Wykaz zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska oraz o wysokości należnych opłat.
Dz.U.2018.2527
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ŚRODOWISKA 1
z dnia 13 grudnia 2018 r.
w sprawie wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska oraz o wysokości należnych opłat
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WYKAZ ZAWIERAJĄCY ZBIORCZE ZESTAWIENIE INFORMACJI O ZAKRESIE KORZYSTANIA ZE ŚRODOWISKA ORAZ O WYSOKOŚCI NALEŻNYCH OPŁAT
WYKAZ ZAWIERAJĄCY ZBIORCZE ZESTAWIENIE INFORMACJI O ZAKRESIE KORZYSTANIA ZE ŚRODOWISKA ORAZ O WYSOKOŚCI NALEŻNYCH OPŁAT | ||||||||
Zbiorcze zestawienie informacji o zakresie korzystania ze środowiska oraz o wysokości należnych opłat 1) | rok 2): | |||||||
Podmiot korzystający ze środowiska | ||||||||
Nazwa: | Adres: | |||||||
REGON: NIP: | Telefon lub faks: Adres e-mail: | |||||||
Lp. | Rodzaj korzystania ze środowiska | Kod tabeli 3) | Wysokość opłaty [zł] | |||||
1 | Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza | |||||||
1.1 | Źródła powstawania substancji wprowadzanych do powietrza | A | ||||||
1.2 | Przeładunek benzyn silnikowych | B | ||||||
1.3 | Kotły o nominalnej mocy cieplnej do 5 MW opalane węglem kamiennym, koksem, drewnem, olejem lub paliwem gazowym, dla których nie jest wymagane pozwolenie na wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza albo pozwolenie zintegrowane | C | ||||||
1.4 | Silniki spalinowe | D | ||||||
1.5 | Chów lub hodowla drobiu | E | ||||||
I | Wysokość opłaty za wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza ogółem 4) | |||||||
2 | Składowanie odpadów | |||||||
2.1 | Odpady składowane selektywnie | A | ||||||
2.2 | Odpady składowane nieselektywnie | A | ||||||
II | Wysokość opłaty za składowanie odpadów ogółem 4) | |||||||
Suma opłat ogółem 5) [zł] | ||||||||
Objaśnienia: | ||||||||
1) | Wypełnia się w każdym przypadku przedkładania któregokolwiek z wykazów zawartych w załącznikach nr 2 i 3 do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 13 grudnia 2018 r. w sprawie wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska oraz o wysokości należnych opłat. | |||||||
2) | Należy podać rok, którego dotyczy wykaz. | |||||||
3) | Oznaczenie literowe tabel w załącznikach nr 2 i 3 do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 13 grudnia 2018 r. w sprawie wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska oraz o wysokości należnych opłat; należy podkreślić kod tej tabeli, którą dany podmiot korzystający ze środowiska wypełnił. | |||||||
4) | Zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówkę kwoty mniejszą niż 50 groszy pomija się, a końcówkę kwoty wynoszącą 50 groszy i więcej podwyższa się do pełnych złotych. | |||||||
5) | Suma opłat za poszczególne rodzaje korzystania ze środowiska, określonych w wierszach I i II; nie wlicza się do niej opłat z tytułu tych rodzajów korzystania ze środowiska, których roczna wysokość nie przekracza 800 zł. | |||||||
Pouczenie: Zawarte w wykazie informacje o wysokości należnych opłat stanowią podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2018 r. poz. 1314, 1356, 1499, 1629, 2192, 2193 i 2432). | ||
.................................. | ................................................ | .......................................... |
(data) | (podpis osoby wypełniającej) | (podpis osoby upoważnionej do reprezentowania podmiotu korzystającego ze środowiska) |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI I RODZAJACH GAZÓW LUB PYŁÓW WPROWADZANYCH DO POWIETRZA, DANE, NA PODSTAWIE KTÓRYCH OKREŚLONO TE ILOŚCI, ORAZ INFORMACJE O WYSOKOŚCI NALEŻNYCH OPŁAT
WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI I RODZAJACH GAZÓW LUB PYŁÓW WPROWADZANYCH DO POWIETRZA, DANE, NA PODSTAWIE KTÓRYCH OKREŚLONO TE ILOŚCI, ORAZ INFORMACJE O WYSOKOŚCI NALEŻNYCH OPŁAT | ||||||||||||||
Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza* | rok**: | |||||||||||||
Podmiot korzystający ze środowiska | Miejsce lub miejsca korzystania ze środowiska | Lp. | Adres | Gmina | Powiat | |||||||||
Nazwa: | Adres: | 1 | ||||||||||||
... | ||||||||||||||
REGON: NIP: | Telefon lub faks: | |||||||||||||
n | ||||||||||||||
* W niniejszym wykazie wypełnia się tylko te tabele, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska. W tabelach należy podać wielkości wraz z jednostkami miary, w których zostały wyrażone. ** Należy podać rok, którego dotyczy wykaz. | ||||||||||||||
Tabela A | ||||||||||||||
Charakterystyka źródeł powstawania substancji wprowadzanych do powietrza | ||||||||||||||
Lp. | Adres | Rodzaj instalacji/ działalności * | Nominalna moc cieplna urządzenia spalającego paliwo [MW] | Rodzaj urządzenia ochronnego | Pozwolenie na wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza/zintegrowane*,1) | Zużycie surowców, materiałów, ilość produktów lub inna wielkość 3) | ||||||||
numer i data wydania oraz organ, który wydał 2) | termin obowiązywania | |||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||||
1 | ||||||||||||||
... | ||||||||||||||
n | ||||||||||||||
Wielkość emisji ze wskazanej instalacji lub działalności4): ... | ||||||||||
Źródło powstawania wprowadzanych do powietrza substancji 5):.. | ||||||||||
Lp. | Nazwa i kod substancji 6) | Skuteczność/ dyspozycyjność urządzenia ochronnego [%] * | Wskaźnik emisji/ wyniki pomiarów *,7),8) | Wielkość emisji 9) [kg] | Jednostkowa stawka opłaty 10) [zł/kg] | Wysokość opłaty [zł] | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||||
1 | ||||||||||
... | ||||||||||
n | ||||||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | ||||||||||
Charakterystyka paliw | ||||||||||
Lp. | Rodzaj paliwa | Zużycie [Mg lub m3] | Wartość opałowa [kJ/kg lub kJ/m3] | Zawartość popiołu [%] | Zawartość siarki [% lub mg/m3] | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |||||
1 | ||||||||||
... | ||||||||||
n |
Lp. | Gmina | Suma opłat za wprowadzanie gazów do powietrza w poszczególnych gminach [zł] |
1 | ||
... | ||
n | ||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | ||
* Niepotrzebne skreślić. |
Tabela B | |||||||
Przeładunek benzyn silnikowych * | Gmina: | ||||||
Lp. | Rodzaj operacji technicznej | Ilość przeładowanej benzyny [Mg] | Skuteczność redukcji emisji [%] | Jednostkowa stawka opłaty [zł/Mg] | Wysokość opłaty [zł] | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||
1 | Napełnianie zbiorników z dachem stałym | ||||||
2 | Opróżnianie zbiorników z dachem pływającym | ||||||
3 | Napełnianie zbiorników podziemnych | ||||||
4 | Napełnianie zbiorników naziemnych w kontenerowych stacjach paliw | ||||||
5 | Napełnianie cystern kolejowych | ||||||
6 | Napełnianie cystern samochodowych | ||||||
7 | Napełnianie zbiorników pojazdów | ||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | |||||||
* Niniejszą tabelę wypełnia się oddzielnie dla każdej gminy. W tabeli wypełnia się tylko te pozycje, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska. | |||||||
Lp. | Gmina | Suma opłat za wprowadzanie gazów do powietrza z przeładunku paliw ciekłych w poszczególnych gminach [zł] | |||||
1 | |||||||
... | |||||||
n | |||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | |||||||
Tabela C | ||||||||||||
Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza z kotłów o nominalnej mocy cieplnej do 5 MW opalanych węglem kamiennym, koksem, drewnem, olejem lub paliwem gazowym, dla których nie jest wymagane pozwolenie na wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza albo pozwolenie zintegrowane * | Gmina: | |||||||||||
Lp. | Rodzaje kotłów | Liczba kotłów | Zużycie paliwa [Mg lub m3] | Jednostkowa stawka opłaty [zł/Mg lub zł/106 m3] | Wysokość opłaty [zł] | |||||||
I | Kotły opalane węglem kamiennym | |||||||||||
1 | Kocioł z rusztem mechanicznym, z urządzeniem odpylającym | nominalna moc cieplna 3 MW | ||||||||||
nominalna moc cieplna > 3 MW i 5 MW | ||||||||||||
2 | Kocioł z rusztem mechanicznym, bez urządzenia odpylającego, o nominalnej mocy cieplnej 5 MW | |||||||||||
3 | Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem naturalnym, o nominalnej mocy cieplnej 5 MW | |||||||||||
4 | Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, z urządzeniem odpylającym, o nominalnej mocy cieplnej 5 MW | |||||||||||
5 | Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, bez urządzenia odpylającego, o nominalnej mocy cieplnej 5 MW | |||||||||||
II | Kotły o nominalnej mocy cieplnej 5 MW opalane koksem | |||||||||||
1 | Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem naturalnym | |||||||||||
2 | Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, z urządzeniem odpylającym | |||||||||||
3 | Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, bez urządzenia odpylającego | |||||||||||
III | Kotły o nominalnej mocy cieplnej 5 MW opalane drewnem | |||||||||||
IV | Kotły o nominalnej mocy cieplnej 5 MW opalane olejem | |||||||||||
1 | Olej lekki (zawartość siarki nie większa niż 0,5%) | |||||||||||
2 | Olej opałowy (zawartość siarki nie większa niż 1%) | |||||||||||
3 | Olej opałowy (zawartość siarki od 1% do 1,5%) | |||||||||||
4 | Olej napędowy | |||||||||||
V | Kotły opalane paliwem gazowym | |||||||||||
1 | Gaz ziemny wysokometanowy | nominalna moc cieplna 1,4 MW | ||||||||||
nominalna moc cieplna > 1,4 MW i 5 MW | ||||||||||||
2 | Gaz ziemny zaazotowany | nominalna moc cieplna 1,4 MW | ||||||||||
nominalna moc cieplna > 1,4 MW i 5 MW | ||||||||||||
3 | Gaz płynny propan-butan | nominalna moc cieplna 5 MW | ||||||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | ||||||||||||
* Niniejszą tabelę wypełnia się oddzielnie dla każdej gminy. W tabeli wypełnia się tylko te pozycje, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska. | ||||||||||||
Lp. | Gmina | Suma opłat za wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza z kotłów w poszczególnych gminach [zł] | ||||||||||
1 | ||||||||||||
... | ||||||||||||
n | ||||||||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | ||||||||||||
Tabela D | |||||||||
Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza z procesów spalania paliw w silnikach spalinowych * | |||||||||
Lp. | Rodzaj silnika spalinowego | Rodzaj paliwa | Zużycie paliwa 11) [Mg] | Jednostkowa stawka opłaty [zł/Mg] | Wysokość opłaty [zł] | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||||
1 | Silniki w samochodach osobowych zarejestrowanych po raz pierwszy do dnia 31.12.1992 r. | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
2 | Silniki w samochodach osobowych zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.01.1993 r. – 31.12.1996 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 1** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
3 | Silniki w samochodach osobowych zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.01.1997 r. – 31.12.2000 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 2** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
4 | Silniki w samochodach osobowych zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.01.2001 r. – 31.12.2005 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 3** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
5 | Silniki w samochodach osobowych zarejestrowanych po raz pierwszy po dniu 31.12.2005 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 4** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
6 | Silniki w samochodach osobowych z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 5** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
7 | Silniki w samochodach o dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 Mg innych niż osobowe zarejestrowanych po raz pierwszy do dnia 30.09.1993 r. | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
8 | Silniki w samochodach o dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 Mg innych niż osobowe zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.10.1993 r. – 30.06.1997 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 1** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
9 | Silniki w samochodach o dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 Mg innych niż osobowe zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.07.1997 r. – 30.06.2001 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 2** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
10 | Silniki w samochodach o dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 Mg innych niż osobowe zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.07.2001 r.–30.06.2006 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 3** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
11 | Silniki w samochodach o dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 Mg innych niż osobowe zarejestrowanych po raz pierwszy po dniu 30.06.2006 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 4** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
12 | Silniki w samochodach o dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 Mg innych niż osobowe z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 5** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
13 | Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg, z wyjątkiem autobusów, zarejestrowanych po raz pierwszy do dnia 30.09.1993 r. | benzyna silnikowa 12) | |||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
14 | Silniki w autobusach o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg zarejestrowanych po raz pierwszy do dnia 30.09.1993 r. | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
15 | Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.10.1993 r. – 30.09.1996 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 1** | sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
16 | Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.10.1996 r. – 30.09.2001 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 2** | sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
17 | Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.10.2001 r. – 30.09.2006 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 3** | sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
18 | Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.10.2006 r. – 30.09.2009 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 4** | sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
19 | Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg zarejestrowanych po raz pierwszy po dniu 30.09.2009 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań EURO 5** | sprężony gaz ziemny (silniki fabrycznie przystosowane do zasilania gazem), w tym biometan | |||||||
sprężony gaz ziemny (silniki przebudowane), w tym biometan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
20 | Silniki w ciągnikach rolniczych zarejestrowanych po raz pierwszy do dnia 30.06.2001 r. | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
21 | Silniki w ciągnikach rolniczych zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.07.2001 r. – 31.12.2003 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań etapu I*** | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
22 | Silniki w ciągnikach rolniczych zarejestrowanych po raz pierwszy w okresie 01.01.2004 r. – 31.12.2007 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań etapu II*** | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
23 | Silniki w ciągnikach rolniczych zarejestrowanych po raz pierwszy po dniu 31.12.2007 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań etapu IIIA*** | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
24 | Silniki w pojazdach wolnobieżnych, maszynach i urządzeniach wyprodukowanych do dnia 31.12.1999 r. | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
25 | Silniki w pojazdach wolnobieżnych, maszynach i urządzeniach wyprodukowanych w okresie 01.01.2000 r. – 31.12.2003 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań etapu I*** | benzyna silnikowa 20) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
26 | Silniki w pojazdach wolnobieżnych, maszynach i urządzeniach wyprodukowanych w okresie 01.01.2004 r. – 31.12.2008 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań etapu II*** | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
27 | Silniki w pojazdach wolnobieżnych, maszynach i urządzeniach wyprodukowanych po dniu 31.12.2008 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań etapu IIIA*** | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
28 | Silniki w pojazdach szynowych wyprodukowanych do dnia 31.12.2007 r. | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
29 | Silniki w pojazdach szynowych wyprodukowanych po dniu 31.12.2007 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań etapu IIIA*** | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
30 | Silniki w jednostkach pływających żeglugi śródlądowej wyprodukowanych do dnia 31.12.2007 r. | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
31 | Silniki w jednostkach pływających żeglugi śródlądowej wyprodukowanych po dniu 31.12.2007 r. lub z dokumentem potwierdzającym spełnienie wymagań etapu IIIA*** | olej napędowy | |||||||
biodiesel | |||||||||
32 | Silniki w innych pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 Mg i w motorowerach | benzyna silnikowa 12) | |||||||
gaz płynny propan-butan | |||||||||
olej napędowy | |||||||||
biodiesel | |||||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] |
* | W niniejszej tabeli wypełnia się tylko te pozycje, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska. | |||||||||
** | EURO 1, EURO 2, EURO 3, EURO 4 i EURO 5 – oznaczają europejskie normy emisji spalin z silników pojazdów samochodowych (samochodów osobowych, samochodów ciężarowych i autobusów). | |||||||||
*** | Etap I, etap II i etap IIIA – oznaczają europejskie normy emisji spalin z silników maszyn i urządzeń, pojazdów wolnobieżnych, ciągników rolniczych, pojazdów szynowych i jednostek pływających. | |||||||||
Tabela E | ||||||||||
Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza z chowu lub hodowli drobiu * | ||||||||||
Lp. | Adres | Ferma chowu lub hodowli drobiu | Pozwolenie na wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza/zintegrowane** | |||||||
numer i data wydania oraz organ, który wydał | termin obowiązywania | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||||
1 | ||||||||||
... | ||||||||||
n | ||||||||||
Ferma chowu lub hodowli drobiu 13):... | ||||||||||
Lp. | System chowu lub hodowli drobiu | Liczba stanowisk w budynku inwentarskim faktycznie wykorzystana w procesie produkcyjnym | Faktyczny czas utrzymywania drobiu wyrażony jako procentowa część roku [%] | Jednostkowa stawka opłaty 10) [zł/100 stanowisk i rok] | Wysokość opłaty 14) [zł] | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |||||
I | Stada reprodukcyjne | |||||||||
1 | System bezklatkowy, ściółkowy | kury nieśne | ||||||||
kury mięsne | ||||||||||
2 | System bezklatkowy, ściółkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów | kury nieśne | ||||||||
kury mięsne | ||||||||||
II | Kury nieśne | |||||||||
1 | System klatkowy, z otwartym zbiornikiem na odchody | zbiornik nienapowietrzany | ||||||||
zbiornik napowietrzany | ||||||||||
2 | System klatkowy, z zamkniętym zbiornikiem na odchody, z podsuszaniem odchodów | |||||||||
3 | System klatkowy, z taśmowym usuwaniem odchodów | |||||||||
4 | System bezklatkowy, ściółkowy | |||||||||
5 | System bezklatkowy, ściółkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów | |||||||||
III | Brojlery kurze | |||||||||
1 | System bezklatkowy, ściółkowy | |||||||||
2 | System bezklatkowy, ściółkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów | |||||||||
3 | System klatkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów | |||||||||
IV | Kurczęta (odchowanie) | |||||||||
1 | System bezklatkowy, ściółkowy | |||||||||
2 | System bezklatkowy, ściółkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów | |||||||||
3 | System klatkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów | |||||||||
V | Indyki System bezklatkowy, ściółkowy | |||||||||
VI | Perlice System bezklatkowy, ściółkowy | |||||||||
VII | Gęsi, kaczki System bezklatkowy, ściółkowy | |||||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | ||||||||||
* W niniejszej tabeli wypełnia się tylko te pozycje, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska. ** Niepotrzebne skreślić. | ||||||||||
Lp. | Gmina | Suma opłat za wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza z chowu lub hodowli drobiu w poszczególnych gminach [zł] | ||||
1 | ||||||
... | ||||||
n | ||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | ||||||
Objaśnienia: | ||||||
1) | Dotyczy instalacji. | |||||
2) | Jeżeli podmiot nie posiada wymaganego pozwolenia, należy wpisać "brak pozwolenia". Jeżeli dla prowadzonej działalności nie jest wymagane pozwolenie, należy wpisać "pozwolenie nie jest wymagane". | |||||
3) | Należy podać wielkość, do której odnosi się wskaźnik emisji, z opisem, czego dotyczy, przykładowo wielkość produkcji lub czas pracy. | |||||
4) | Wypełniane oddzielnie dla każdej instalacji lub działalności; należy wskazać instalację lub działalność. | |||||
5) | Wypełniane oddzielnie dla każdego źródła powstawania wprowadzanych do powietrza substancji; należy wskazać źródło. | |||||
6) | Numer porządkowy z listy substancji objętych opłatami zawartej w tabeli A w załączniku nr 1 do rozporządzenia wydanego na podstawie art. 290 ust. 2 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. – Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2018 r. poz. 799, z późn. zm.). W przypadku gdy substancja zaliczona została do grupy związków z tej listy, należy podać dokładną nazwę substancji. | |||||
7) | W opisie dotyczącym wskaźnika emisji należy podać sposób wyznaczenia wskaźnika, ewentualnie jego źródło. W opisie dotyczącym wyników pomiarów należy podać warunki eksploatacyjne występujące w trakcie pomiarów; w przypadku pomiarów ciągłych - emisje średnie dobowe. | |||||
8) | Z wyłączeniem informacji dotyczących wyników pomiarów dołączonych do wykazu. | |||||
9) | W przypadku wyznaczenia wielkości emisji z zastosowaniem wskaźnika emisji, wielkość emisji oblicza się przez pomnożenie wartości wskaźnika emisji i wartości z kolumny "Zużycie surowców, materiałów, ilość produktów lub inna wielkość". | |||||
10) | W przypadku braku wymaganego pozwolenia jednostkową stawkę opłaty należy zwiększyć o 500% - za korzystanie ze środowiska od dnia 1 stycznia 2009 r. | |||||
11) | Zużycie paliwa wyrażone w jednostce objętości przelicza się na jednostkę masy, uwzględniając, że gęstość: | |||||
– | benzyny silnikowej wynosi 0,755 kg/l, | |||||
– | gazu płynnego propanu-butanu wynosi 0,5 kg/l, | |||||
– | sprężonego gazu ziemnego wynosi 0,74 kg/m3, | |||||
– | oleju napędowego wynosi 0,84 kg/l, | |||||
– | biodiesla wynosi 0,84 kg/l. | |||||
12) | Dotyczy także benzyny silnikowej z zawartością bioetanolu do 10% masy. | |||||
13) | Wypełniane oddzielnie dla każdej fermy; należy wskazać fermy. | |||||
14) | Opłatę za wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza oblicza się według wzoru: O = q x k x t x 10-4 w którym: | |||||
O – oznacza opłatę za gazy lub pyły wprowadzone do powietrza z chowu lub hodowli drobiu, | ||||||
q – oznacza jednostkową stawkę opłaty, | ||||||
k – oznacza liczbę stanowisk w budynku inwentarskim faktycznie wykorzystaną w procesie produkcyjnym, | ||||||
t – oznacza faktyczny czas utrzymywania drobiu wyrażony jako procentowa część roku, | ||||||
10-4 – oznacza mnożnik uwzględniający to, że jednostkowa stawka opłaty odniesiona jest do 100 stanowisk dla drobiu, a czas utrzymywania drobiu jest wyrażony jako procentowa część roku. | ||||||
Pouczenie: Zawarte w wykazie informacje o wysokości należnych opłat stanowią podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2018 r. poz. 1314, 1356, 1499, 1629, 2192, 2193 i 2432). | ||||||
............................................................ | ....................................... | ..................................... | ||||
(data) | (podpis osoby wypełniającej) | (podpis osoby upoważnionej do reprezentowania podmiotu korzystającego ze środowiska) |
ZAŁĄCZNIK Nr 3
WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O SKŁADOWANYCH ODPADACH ORAZ INFORMACJE O WYSOKOŚCI NALEŻNYCH OPŁAT
WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O SKŁADOWANYCH ODPADACH ORAZ INFORMACJE O WYSOKOŚCI NALEŻNYCH OPŁAT | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Składowanie odpadów | rok *: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Podmiot korzystający ze środowiska | Miejsce lub miejsca korzystania ze środowiska | Lp. | Adres | Gmina | Powiat | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Nazwa: | Adres: | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
REGON: NIP: | Telefon lub fax: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
n | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Należy podać rok, którego dotyczy wykaz. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Tabela A | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Składowanie odpadów1) | Miejsce korzystania ze środowiska: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Decyzja zatwierdzająca instrukcję prowadzenia składowiska | Zezwolenie na przetwarzanie odpadów/ pozwolenie zintegrowane/inna decyzja w zakresie gospodarki odpadami * | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
numer i data wydania oraz organ, który wydał | termin obowiązywania | numer i data wydania oraz organ, który wydał | termin obowiązywania | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Odpady składowane selektywnie | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lp. | Kod odpadów | Rodzaj odpadów | Masa [Mg] | Stan uwodnienia [%] | Współczynnik 2), 3), 5) | Liczba dób 3) | Jednostkowa stawka opłaty [zł/Mg] | Wysokość opłaty [zł] | |||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |||||||||||||||||||||||||||||
1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
n | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Odpady składowane nieselektywnie 4) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lp. | Kod odpadów | Rodzaj odpadów | Masa [Mg] | Stan uwodnienia [%] | Współczynnik 2), 3) | Liczba dób3) | Jednostkowa stawka opłaty [zł/Mg] | Wysokość opłaty [zł] | |||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |||||||||||||||||||||||||||||
1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
n | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Odpady wydobyte | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lp. | Kod odpadów | Rodzaj odpadów | Masa zeskładowanych odpadów w danym roku [Mg] | Masa wydobytych odpadów w danym roku [Mg] | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
n | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lp. | Gmina | Suma opłat za składowanie odpadów w poszczególnych gminach [zł] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
n | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Wysokość opłaty ogółem [zł] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Niepotrzebne skreślić. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Tabela B 1) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dla rodzajów odpadów o kodach 19 05 99 i 19 06 04 wytwarzanych w procesach mechaniczno-biologicznego przetwarzania zmieszanych odpadów komunalnych będących stabilizatem | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Okres [miesiąc/kwartał] * | Instalacja, z której pochodzą odpady kierowane do składowania i badana partia (dostawa) odpadów | Osiągnięte wartości parametrów, o których mowa w § 3 ust. 2 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 22 grudnia 2017 r. w sprawie jednostkowych stawek opłat za korzystanie ze środowiska (Dz. U. poz. 2490) | Masa odpadów spełniających kryteria ** [Mg] | Masa odpadów niespełniających kryteriów ** [Mg] | |||||||||||||||||||||||||||||||||
AT4 [mg O2 /g suchej masy] | straty prażenia [% suchej masy] | zawartość węgla organicznego [% suchej masy] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||||||||||||||||||||||||||||||
Styczeń/ kwartał I | Instalacja A | Partia odpadów nr 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr ... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Instalacja B | Partia odpadów nr 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr ... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Instalacja ... | Partia odpadów nr 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr ... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Grudzień/ kwartał IV | Instalacja A | Partia odpadów nr 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr ... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Instalacja B | Partia odpadów nr 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr ... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Instalacja ... | Partia odpadów nr 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Partia odpadów nr ... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Razem | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Niepotrzebne skreślić. ** Dotyczy spełnienia przez stabilizat parametrów, o których mowa w § 3 ust. 2 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 22 grudnia 2017 r. w sprawie jednostkowych stawek opłat za korzystanie ze środowiska. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Objaśnienia: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1) | Tabelę wypełnia się oddzielnie dla każdego składowiska. W tabeli wypełnia się tylko te pozycje, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska. Tabelę wypełnia również posiadacz odpadów obowiązany do ponoszenia opłat podwyższonych zgodnie z art. 293 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. – Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2018 r. poz. 799, z późn. zm.). Tabelę wypełnia również posiadacz odpadów wydobywczych, składujący odpady wydobywcze. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2) | Współczynnik różnicujący wysokość jednostkowej stawki opłaty za umieszczenie odpadów na składowisku, zgodnie z art. 293 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. – Prawo ochrony środowiska. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3) | Dotyczy posiadaczy odpadów obowiązanych do ponoszenia opłaty podwyższonej. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4) | W przypadku nieselektywnego składowania odpadów zgodnego z instrukcją prowadzenia składowiska odpadów, o której mowa w art. 240 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach (Dz. U. z 2018 r. poz. 992, 1000, 1479, 1544, 1564 i 1592), należy podać rodzaje odpadów, które zostały zmieszane (np. 10 01 02/10 01 03). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5) | Współczynnik różnicujący wysokość jednostkowej stawki opłaty za umieszczenie odpadów na składowisku, zgodnie z § 3 ust. 2 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 22 grudnia 2017 r. w sprawie jednostkowych stawek opłat za korzystanie ze środowiska, na podstawie parametrów wykazanych w tabeli B. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pouczenie: Zawarte w wykazie informacje o wysokości należnych opłat stanowią podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2018 r. poz. 1314, 1356, 1499, 1629, 2192, 2193 i 2432). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
................................................ | ......................................... | ....................................... | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(data) | (podpis osoby wypełniającej) | (podpis osoby upoważnionej do reprezentowania podmiotu korzystającego ze środowiska) |
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »
Pytania i odpowiedzi liczba obiektów na liście: (8)
Pytania i odpowiedzi liczba obiektów na liście: (8)
- Na jakich formularzach należy złożyć wykaz zawierający informacje i dane o rodzajach i wielkości emisji gazów lub pyłów wprowadzanych do powietrza oraz wysokości należnych opłat?
- Czy Urząd Gminy jako jednostka samorządu terytorialnego jest zobowiązany do przedkładania sprawozdania do KOBIZE?
- Co w przypadku rozliczania np. kotłów ryczałtowo w sprawozdaniu o korzystaniu ze środowiska, a rozliczeniem poszczególnych emisji z kotłów w sprawozdaniu KOBIZE?
Akty prawne liczba obiektów na liście: (5)
Podstawa prawna liczba obiektów na liście: (2)
Akty uchylające liczba obiektów na liście: (1)
Akty zastępujące liczba obiektów na liście: (1)
Akty zastępowane liczba obiektów na liście: (1)
Wzory i narzędzia liczba obiektów na liście: (3)
Wzory liczba obiektów na liście: (3)
- Wykaz zawierający informacje o ilości i rodzajach gazów lub pyłów wprowadzanych do powietrza, dane, na podstawie których określono te ilości, oraz informacje o wysokości należnych opłat
- Wykaz zawierający informacje o składowanych odpadach oraz informacje o wysokości należnych opłat
- Wykaz zawierający zbiorcze zestawienie informacji o zakresie korzystania ze środowiska oraz o wysokości należnych opłat