Krajowa Komisja Etyczna do Spraw Doświadczeń na Zwierzętach oraz lokalne komisje etyczne do spraw doświadczeń na zwierzętach.
Dz.U.2003.167.1622
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
RADY MINISTRÓW
z dnia 2 września 2003 r.
w sprawie Krajowej Komisji Etycznej do Spraw Doświadczeń na Zwierzętach oraz lokalnych komisji etycznych do spraw doświadczeń na zwierzętach
1) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 21 kwietnia 1999 r. w sprawie Krajowej Komisji Etycznej do Spraw Doświadczeń na Zwierzętach oraz lokalnych komisji etycznych do spraw doświadczeń na zwierzętach (Dz. U. Nr 38, poz. 361), utrzymanym w mocy na podstawie art. 6 ustawy z dnia 6 czerwca 2002 r. o zmianie ustawy o ochronie zwierząt (Dz. U. Nr 135, poz. 1141).
ZAŁĄCZNIK
WZÓR
Zgłoszenie kandydata
WZÓR
Zgłoszenie kandydata
do lokalnej komisji etycznej do spraw doświadczeń na zwierzętach*
Nazwa zgłaszającej jednostki organizacyjnej ...................
...............................................................
Adres .........................................................
...............................................................
Województwo ...................................................
Imię i nazwisko kierownika ....................................
Dane kandydata:
Imię i nazwisko ............................................
Data i miejsce urodzenia ...................................
Adres ......................................................
Telefon, e-mail ............................................
Wykształcenie: nazwa szkoły, rok ukończenia ................
............................................................
Tytuł lub stopień naukowy ..................................
Specjalność wyuczona .......................................
Specjalność wykonywana .....................................
Miejsce pracy:
1) podstawowe ..............................................
2) dodatkowe ...............................................
Informacje o pracy zawodowej lub naukowej, w tym związanej z
doświadczeniami lub testami na zwierzętach
...............................................................
...............................................................
Dorobek naukowy (informacje o pracach wykonanych w okresie
ostatnich 5 lat, najważniejsze publikacje - maksimum 10
pozycji) ......................................................
...............................................................
Przynależność do organizacji działających na rzecz ochrony
zwierząt, pełnione funkcje ....................................
...............................................................
Informacje dodatkowe ..........................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
................ ..................
(data) (podpis)
(pieczęć)
Oświadczenie kandydata
Ja, niżej podpisany ...........................................
oświadczam, że:
1) wyrażam zgodę na kandydowanie na członka Krajowej Komisji
Etycznej do Spraw Doświadczeń na Zwierzętach*, lokalnej
komisji etycznej do spraw doświadczeń na zwierzętach*;
2) wyrażam zgodę na zamieszczenie moich danych osobowych
zawartych w zgłoszeniu w zbiorze danych urzędu
obsługującego ministra właściwego do spraw nauki oraz na
przetwarzanie tych danych w rozumieniu przepisów ustawy z
dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.
U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 i Nr 153, poz. 1271).
............. .................
(data) (podpis)
______
* Niepotrzebne skreślić.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »