Zmiana zarządzenia w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19.

Dzienniki resortowe

NFZ.2020.40

Akt jednorazowy

Wersja od: 18 marca 2020 r.

ZARZĄDZENIE Nr 40/2020/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 18 marca 2020 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19

Na podstawie art. 9 ust. 3 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID–19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. poz. 374) zarządza się, co następuje:

§ 1. W zarządzeniu Nr 32/2020/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 8 marca 2020 r. w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, zmienionym zarządzeniem Nr 34/2020/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 12 marca 2020 r. wprowadza się następujące zmiany:

1) załącznik nr 1 do zarządzenia, otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;

2) załącznik nr 2 do zarządzenia, otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia.

§  2. 

1. Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych od dnia 8 marca 2020 r.

2. Zarządzenie wchodzi w życie w dniu podpisania.

Uzasadnienie

Zarządzenie stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 9 ust. 3 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. poz. 374).

Na mocy ww. przepisu Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia upoważniony został do określenia zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19.

Niniejszym zarządzeniem zaktualizowano katalog produktów rozliczeniowych oraz wzory raportów sprawozdawczych.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

Katalog produktów rozliczeniowych
Lp	Kod produktu	Nazwa produktu	Wartość w zł	Uwagi
1.	99.01.0001	Opłata ryczałtowa za gotowość do transportu sanitarnego realizowanego przez 1 osobę	960	za dobę
2.	99.01.0003	Opłata ryczałtowa za gotowość do transportu sanitarnego realizowanego przez zespół co najmniej dwuosobowy	1 920	za dobę
3.	99.02.0001	Opłata za transport sanitarny realizowany przez 1 osobę	120	za wyjazd
4.	99.02.0002	Opłata za transport sanitarny realizowany przez zespół co najmniej dwuosobowy	150	za wyjazd
5.	99.01.0002	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń objętych dotychczas finansowaniem	nd	za dobę dostępności *
6.	99.01.0004	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń nie objętych dotychczas finansowaniem	135	za dobową dostępność jednego łóżka
7.	99.01.0005	Dodatkowa opłata ryczałtowa za dostępność łóżka do udzielania świadczeń w jednoprofilowych szpitalach zakaźnych	100	- za dobową dostępność jednego łóżka; - do rozliczenia wyłącznie w podmiotach przeprofilowanych na polecenie wojewody wydane na podstawie art. 11 ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. poz. 374)
8.	99.01.0006	Dodatkowa opłata ryczałtowa za dostępność respiratora do udzielania świadczeń w jednoprofilowych szpitalach zakaźnych	200	- za dobową dostępność jednego respiratora; - do rozliczenia wyłącznie w podmiotach przeprofilowanych na polecenie wojewody wydane na podstawie art. 11 ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. poz. 374)
9.	99.03.0001	Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2	185	za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0002 lub 99.01.0004
10.	99.03.0002	Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19	430	za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0002 lub 99.01.0004
11.	99.03.0003	Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta wymagającego wentylacji mechanicznej poza OAiIT	1 054	- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - do rozliczenia wyłącznie w dniach prowadzenia wentylacji mechanicznej alternatywnie do produktu 99.03.0002; - sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0002 lub produktem 99.01.0004
12.	99.05.0001	Test na obecność wirusa SARS-CoV-2	450	do rozliczenia wyłącznie w przypadku poniesienia przez podmiot leczniczy kosztu wykonania testu metodą PCR w trakcie pobytu lub hospitalizacji pacjenta
13.	99.04.0001	Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 w OAiIT	iloczyn wartości punktowej zgodnej z wartością określoną w załącznikach nr 1ts oraz nr 1c do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne i ceny za punkt 1 zł	- za osobodzień - produkty z katalogu zawartego w załączniku nr 1ts do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne; - za świadczenie możliwe do realizacji w zakresie OAiIT - produkty z katalogu zawartego w załączniku nr 1c do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne
* Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń wyliczana jest na podstawie:
1. W przypadku zakładu leczniczego wyznaczonego do realizacji wyłącznie świadczeń w związku z przeciwdziałaniem COVID-19:
- wynagrodzenia z tytułu udzielania świadczeń w tym zakładzie w okresie I-II 2020 r. z wyłączeniem:
1) leków stosowanych w chemioterapii oraz leków i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego stosowanych w ramach programów lekowych;
2) środków finansowych przekazywanych na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń lekarzy.
2. W przypadku komórki organizacyjnej zakładu leczniczego wyznaczonej do realizacji wyłącznie świadczeń w związku z przeciwdziałaniem COVID-19:
- wynagrodzenia odpowiadającego świadczeniom udzielonym w tej komórce organizacyjnej w okresie I-II 2020 r. z wyłączeniem leków stosowanych
w chemioterapii oraz leków i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego stosowanych w ramach programów lekowych.

ZAŁĄCZNIK Nr  2

Nazwa podmiotu

REGON podmiotu

Sprawozdanie z liczby łóżek dostępnych do udzielania świadczeń w okresie od dnia . . . do dnia . . .

Lp	Nazwa zakładu leczniczego	VII cz. kodu resortowego	VIiI cz. kodu resortowego	Nazwa komórki organizacyjnej wg VIII cz. kodu resortowego	Liczba łóżek	Data od (RR-MM-DD)	Data do (RR-MM-DD)
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
3.
4.
...

Miejscowość i data:

Imię i nazwisko Sporządzającego: Nr telefonu:

Adres e-mail:

......................................

Podpis* osoby upoważnionej do reprezentowania

podmiotu

* kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć/nadruk/naklejka podmiotu zawierające nazwę, adres, NIP i REGON wraz z podpisem

Nazwa podmiotu

REGON podmiotu

Sprawozdanie z liczby respiratorów dostępnych do udzielania świadczeń w jednoprofilowych szpitalach zakaźnych w okresie od dnia . . . do dnia . . .

Lp	Nazwa zakładu leczniczego	Liczba respiratorów	Data od (RR-MM-DD)	Data do (RR-MM-DD)
1	2	3	4	5
1.
2.
3.
4.
...

Miejscowość i data:

Imię i nazwisko Sporządzającego:

Nr telefonu:

Adres e-mail:

...................................

...

Podpis* osoby upoważnionej do reprezentowania podmiotu

* kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć/nadruk/naklejka podmiotu zawierające nazwę, adres, NIP i REGON wraz z podpisem

Nazwa podmiotu

REGON podmiotu

Sprawozdanie z realizacji gotowości do udzielania świadczeń w okresie od dnia . . . do dnia . . .

Lp	Kod produktu	Nazwa produktu	Liczba jednostek rozliczeniowych	Wartość jednostki rozliczeniowej	Wartość w zł
1	2	3	4	5	6=4*5
1.
2.
3.
4.
...
RAZEM					- zł

Miejscowość i data:

Imię i nazwisko Sporządzającego: Nr telefonu:

Adres e-mail:

......................................

Podpis* osoby upoważnionej do reprezentowania

podmiotu

* kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć/nadruk/naklejka podmiotu zawierające nazwę, adres, NIP i REGON wraz z podpisem

Nazwa podmiotu

REGON podmiotu

Sprawozdanie z realizacji świadczeń w okresie od dnia . . . do dnia . . .

Lp	Identyfikator pacjenta *	Kod produktu	Nazwa produktu	Data od (DD- MM-RR)	Data do (DD-MM- RR)	Liczba jednostek rozliczeniowych	Wartość jednostki rozliczeniowej	Wartość w zł
1	2	3	4	5	6	7	8	9=7*8
1.
2.
3.
4.
5.
6.
...
RAZEM								- zł

* nr PESEL, a w przypadku jego braku seria i nr dokumentu tożsamości

Miejscowość i data: Imię i nazwisko Sporządzającego: Nr telefonu: Adres e-mail:

……………………………..............………………

Podpis **

osoby upoważnionej

do reprezentowania podmiotu

** kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć/nadruk/naklejka podmiotu zawierające nazwę, adres, NIP i REGON wraz z podpisem

Nazwa podmiotu

REGON podmiotu

Sprawozdanie z realizacji gotowości w zakresie transportu sanitarnego w okresie od dnia . . . do dnia . . .

Lp	Kod produktu	Nazwa produktu	Liczba zespołów (iloczyn liczby dni oraz liczby zespołów pozostających w gotowości w danym okresie sprawozdawczym)	Wartość jednostkowa gotowości w zł	Wartość w zł
1	2	3	4	5	6=4*5
1.	99.01.0001	Opłata ryczałtowa za gotowość do transportu sanitarnego realizowanego przez 1 osobę
2.	99.01.0003	Opłata ryczałtowa za gotowość do transportu sanitarnego realizowanego przez zespół co najmniej dwuosobowy
RAZEM

Miejscowość i data:

Imię i nazwisko Sporządzającego: Nr telefonu:

Adres e-mail:

…………………………………………………… Podpis*

osoby upoważnionej

* kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć/nadruk/naklejka podmiotu zawierające nazwę, adres, NIP i REGON wraz z podpisem

Nazwa podmiotu

REGON podmiotu

Sprawozdanie z realizacji transportu sanitarnego w okresie od dnia . . . do dnia . . .

Lp	Identyfikator pacjenta *	Nr rejestracyjny pojazdu, którym wykonany został transport	Data transportu (DD-MM-RR)	Godzina rozpoczęcia transportu (HH-MM)		Godzina zakończenia transportu (HH-MM)	Wartość w zł
1	2	3	4	5		6	7
1.
2.
3.
4.
5.
6.
…
RAZEM							- zł
* nr PESEL, a w przypadku jego braku seria i nr dokumentu tożsamości						Miejscowość i data: Imię i nazwisko Sporządzającego: Nr telefonu: Adres e-mail:

……………………………………………………

Podpis**

osoby upoważnionej

do reprezentowania podmiotu

** kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć/nadruk/naklejka podmiotu zawierające nazwę, adres, NIP i REGON wraz z podpisem