Zmiana zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie.

Dzienniki resortowe

NFZ.2023.30

Akt jednorazowy

Wersja od: 9 lutego 2023 r.

ZARZĄDZENIE Nr 30/2023/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 9 lutego 2023 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, 2674 i 2770) zarządza się, co następuje:

§ 1. W zarządzeniu Nr 167/2019/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 15 września 2022 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 5 w ust. 3 uchyla się pkt 3;

2) w § 6:

a) uchyla się pkt 21,

b) uchyla się pkt 22;

3) w § 9:

a) ust. 6 otrzymuje brzmienie:

"6. W przypadku niedopełnienia przez świadczeniodawcę obowiązku określonego w ust. 4, z przyczyn leżących po stronie świadczeniodawcy, Fundusz może nałożyć na świadczeniodawcę karę umowną, o której mowa odpowiednio w § 6 ust. 4 załączników nr 2-2b lub załącznika nr 2d do zarządzenia, stanowiących wzory umów.",

b) uchyla się ust. 12;

4) w § 11:

a) uchyla się ust. 11,

b) uchyla się ust. 12;

5) załącznik nr 1 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;

6) załącznik nr 1a do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia;

7) załącznik nr 1b do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego zarządzenia;

8) uchyla się załącznik nr 2c do zarządzenia;

9) załącznik nr 3 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 4 do niniejszego zarządzenia.

§ 2. Do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia, stosuje się przepisy zarządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu obowiązującym przed dniem wejścia w życie niniejszego zarządzenia.

§  3. 

1. Dyrektorzy oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia zobowiązani są do wprowadzenia do postanowień umów zawartych ze świadczeniodawcami zmian wynikających z wejścia w życie przepisów niniejszego zarządzenia.

2. Przepis ust. 1 stosuje się również do umów zawartych ze świadczeniodawcami po zakończeniu postępowań, o których mowa w § 2.

§ 4. Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od dnia 1 stycznia 2023 r.

§ 5. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

Katalog zakresów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  2

Katalog produktów dodatkowych do sumowania w KOC I

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  3

Katalog zakresów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie- Kompleksowa opieka nad rodzinami z wysokim, dziedzicznie uwarunkowanym ryzykiem zachorowania na nowotwory

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  4

Warunki realizacji umów w rodzaju: świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie

1. DIALIZA OTRZEWNOWA
1. 1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 1
2. HEMODIALIZOTERAPIA
2.1 WARUNKI WYMAGANE	Dla świadczenia 5.10.00.0000091 - Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 2 (spełnienie wymagań w części dotyczącej: 1) personelu - w zakresie lit. A, 2) wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną 3) pozostałych wymagań - z wyłączeniem pkt 1) Dla świadczenia 5.10.00.0000153 - Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 22
2a. HEMODIALIZOTERAPIA - z zapewnieniem 24-godzinnego dyżuru
2.1 WARUNKI WYMAGANE	Dla świadczenia 5.10.00.0000092 - Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 2 (spełnienie wymagań w części dotyczącej:1) personelu - w zakresie lit. B, 2) wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną, 3) pozostałych wymagań); Dla świadczenia 5.10.00.0000153 - Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 22
3. TERAPIA HIPERBARYCZNA
3.1 WARUNKI WYMAGANE	Dla świadczenia 5.10.00.0000151 - załącznik nr 4 do rozporządzenia szpitalnego Lp. 17; Dla świadczenia 5.10.00.0000152 - załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 14
4. TLENOTERAPIA W WARUNKACH DOMOWYCH (DLT)
4.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 3
5. ŻYWIENIE POZAJELITOWE W WARUNKACH DOMOWYCH
5.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 4
6. ŻYWIENIE DOJELITOWE W WARUNKACH DOMOWYCH
6.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 5
7. BADANIA ZGODNOŚCI TKANKOWEJ
7.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 2 do rozporządzenia cz. IX Lp 1
8. BADANIA GENETYCZNE
8.1 WARUNKI WYMAGANE	Dla świadczeń: 5.10.00.0000041, 5.10.00.0000043 - załącznik nr 2 do rozporządzenia cz. I lit. M Lp 913-916 Dla świadczenia 5.10.00.0000047 - załącznik nr 2 do rozporządzenia cz. I lit. M Lp 917
9. BADANIA IZOTOPOWE
9.1. WARUNKI WYMAGANE	Dla świadczeń: 5.10.00.0000021, 5.10.00.0000024, 5.10.00.0000025 - załącznik nr 2 do rozporządzenia cz VII Lp. 8; Dla świadczeń: 5.10.00.0000022, 5.10.00.0000023 - załącznik nr 2 do rozporządzenia cz VII Lp. 6 Dla świadczenia 5.10.00.0000049 - załącznik nr 2 do rozporządzenia cz VII Lp. 10
10. TERAPIA IZOTOPOWA
10.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 15
11. ZAOPATRZENIE PROTETYCZNE
11. 1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 6-12
12. BADANIE METODĄ POZYTONOWEJ TOMOGRAFII EMISYJNEJ
12.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 2 do rozporządzenia cz. VII Lp. 9
13. LECZENIE CUKRZYCY Z ZASTOSOWANIEM POMPY INSULINOWEJ U DZIECI
13.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 13
14. LECZENIE CUKRZYCY Z ZASTOSOWANIEM POMPY INSULINOWEJ U DOROSŁYCH
14.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 13
15. KOMPLEKSOWE LECZENIE WRODZONEJ SZTYWNOŚCI WIELOSTAWOWEJ
15.1 WARUNKI WYMAGANE	1. zgodnie z rozporządzeniem szpitalnym (warunki wspólne § 4 ust. 1 pkt 1-5 i 7, § 5,) oraz z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego cz.I Lp. 35. 2. zgodnie z rozporządzeniem rehabilitacyjnym - załącznik nr 1, Lp. 4, lit. a kol. 3. 3. zgodnie z rozporządzeniem - załącznik nr 1, Lp. 46
16. LECZENIE SPASTYCZNOŚCI OPORNEJ NA LECZENIE FARMAKOLOGICZNE Z ZASTOSOWANIEM POMPY BAKLOFENOWEJ
16.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (§ 4 ust. 1 pkt 1-5 i 7, § 5) oraz z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego: cz. I Lp. 29
16. 3 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczenia: Wszczepienie pompy baklofenowej w leczeniu spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do rozporządzenia szpitalnego: L.p. 26
17. TELERADIOTERAPIA PROTONOWA
17.1 WARUNKI WYMAGANE	1. zgodnie z rozporządzeniem szpitalnym (warunki wspólne § 4 ust. 1 pkt 1-5 i 7, § 5) oraz z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego cz.I Lp. 31. 2. zgodnie z załącznikiem Nr 4 do rozporządzenia szpitalnego - świadczenie gwarantowane "Terapia protonowa nowotworów oka".
17.2 warunki dodatkowo wymagane do realizacji świadczeń udzielanych na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego o której mowa w art. 32a ust. 1 ustawy - art. 136 ust. 2 ustawy o świadczeniach
17.2.1 wymagania formalne	1) zapewnienie udokumentowanej koordynacji i realizacji świadczeń, zgodnie z § 4a ust. 1 rozporządzenia szpitalnego - dotyczy świadczeniodawców realizujących kompleksowe leczenie onkologiczne, posiadających umowę w rodzaju leczenie szpitalne, w zakresie okulistyki, albo 2) posiadanie umowy o współpracy z podmiotem koordynującym, o którym mowa w § 4a ust. 1 rozporządzenia szpitalnego.
17.2.2 pozostałe warunki	1) Realizacja świadczeń w zakresie diagnostyki i leczenia onkologicznego zgodnie z warunkami określonymi w § 4a rozporządzenia szpitalnego i rozporządzenia w sprawie karty DiLO; 2) rozpoznanie zasadnicze nowotworu: czerniak błony naczyniowej, wg ICD-10: C 69.3 Nowotwór złośliwy oka - naczyniówka,
18. DOMOWA ANTYBIOTYKOTERAPIA DOŻYLNA
18.1 WARUNKI WYMAGANE	Załącznik nr 5 do rozporządzenia Lp. 20
19. KOMPLEKSOWE LECZENIE RAN PRZEWLEKŁYCH (KLRP-1)
19.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem
	Zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia: Lp. 4 (Poradnia specjalistyczna - diabetologia) lub zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia: Lp. 16 (Poradnia specjalistyczna - leczenia chorób naczyń) lub zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia: Lp. 36 (Poradnia specjalistyczna - chirurgia ogólna)
19.2 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem szpitalnym
	Zgodnie z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego: cz.I Lp. 7 (Chirurgia naczyniowa) lub zgodnie z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego: cz.I Lp. 8 (Chirurgia naczyniowa - drugi poziom referencyjny) lub zgodnie z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego: cz.I Lp. 9 (Chirurgia ogólna) lub zgodnie z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego: cz.I Lp. 11 (Chirurgia plastyczna)
20. KOORDYNOWANA OPIEKA NAD KOBIETĄ W CIĄŻY - KOC I (KOC I)
20.1 WARUNKI WYMAGANE - szpital - zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem szpitalnym
	1) warunki ogólne - wynikające z § 4 ust. 1 pkt 1-7, § 5, § 5a, § 6, § 6b, § 7 i § 9 rozporządzenia szpitalnego; 2) warunki szczegółowe - spełnienie co najmniej wymagań określonych w cz. I Lp. 37 Położnictwo i ginekologia oraz Lp. 26 neonatologia załącznika Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego
20.2 WARUNKI WYMAGANE - poradnia - zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem
	Zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia Lp. 34 (Porada specjalistyczna - położnictwo i ginekologia)
20.3 WARUNKI WYMAGANE - położna posiadająca kwalifikacje określone w obowiązujących przepisach prawa
20.4 WARUNKI WYMAGANE do zawarcia umowy
20.4.1 Wymagania formalne	Posiadanie w strukturze organizacyjnej (wpis w rejestrze): 1) Oddziału szpitalnego o profilu położniczo - ginekologicznym lub innym zgodnym z zakresem realizowanych świadczeń - co najmniej pierwszy poziom referencyjny, 2) Poradni położniczo - ginekologicznej; - dodatkowo możliwość zapewnienia dostępności do innych poradni położniczo - ginekologicznych lub praktyk lekarskich (indywidualnych lub grupowych) na podstawie podwykonawstwa lub na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych; 3) Oddziału szpitalnego o profilu neonatologia; 4) Posiadanie w strukturze organizacyjnej lub na podstawie podwykonawstwa lub na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych położnych zapewniających realizację zadań określonych w opisie KOC I, zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu poz, rozporządzeniu o opiece okołoporodowej oraz rozporządzeniu o opiece w ciąży patologicznej.
20.4.2 Organizacja udzielania świadczeń	1) Zapewnienie terminowego wykonania procedur medycznych, zgodnie z rozporządzeniem o opiece okołoporodowej, rozporządzeniem o opiece w ciąży patologicznej oraz zgodnie ze wskazaniami klinicznymi. 2) Zapewnienie wykonania poszerzonego badania klinicznego noworodka przez lekarza specjalistę w dziedzinie neonatologii lub lekarza specjalistę w dziedzinie pediatrii w okresie pierwszych 12 godzin życia noworodka (zgodnie z rozporządzeniem o opiece okołoporodowej). 3) Stała obecność lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii, lub lekarza posiadającego I stopień specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii - w lokalizacji (zgodnie z rozporządzeniem szpitalnym). 4) Możliwość wykonania znieczulenia zewnątrzoponowego - całodobowo. 5) Harmonogram udzielania świadczeń w ramach opieki koordynowanej nie może ograniczać dostępności do świadczeń realizowanych w ramach innych umów. 6) Całodobowa możliwość kontaktu telefonicznego dla kobiet objętych opieką koordynowaną oraz możliwość uzyskania konsultacji 24h/dobę. Rejestracja na nośniku wszystkich zgłoszeń i połączeń telefonicznych.
20.4.3 Zapewnienie realizacji badań	1) Badania laboratoryjne - w dostępie (zgodnie z rozporządzeniem). 2) Badania ultrasonograficzne - w lokalizacji (zgodnie z rozporządzeniem).
20.4.4 Pozostałe warunki	Koordynacja wszystkich działań związanych z opieką w okresie ciąży, porodu, połogu oraz opieką nad noworodkiem a następnie niemowlęciem zgodnie z opisem KOC I.
21. KOMPLEKSOWE LECZENIE RAN PRZEWLEKŁYCH (KLRP-2)
21.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem oraz rozporządzeniem poz
	Zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia: Lp. 4 (Poradnia specjalistyczna - diabetologia) lub zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia: Lp. 16 (Poradnia specjalistyczna - leczenia chorób naczyń) lub zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia: Lp. 36 (Poradnia specjalistyczna - chirurgia ogólna) lub zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia poz (Porada lekarska lekarza podstawowej opieki zdrowotnej) oraz zgodnie z załącznikiem Nr 2 do rozporządzenia poz (Porada pielęgniarska)
21.2 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem szpitalnym
	Zgodnie z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego: cz.I Lp. 7 (Chirurgia naczyniowa) lub zgodnie z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego: cz.I Lp. 8 (Chirurgia naczyniowa - drugi poziom referencyjny) lub zgodnie z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia szpitalnego: cz.I Lp. 9 (Chirurgia ogólna)
22. OPIEKA NAD RODZINAMI WYSOKIEGO, DZIEDZICZNIE UWARUNKOWANEGO RYZYKA ZACHOROWANIA NA RAKA PIERSI LUB RAKA JAJNIKA
22.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem nr 5 Lp. 32 do rozporządzenia
23. OPIEKA NAD RODZINAMI WYSOKIEGO, DZIEDZICZNIE UWARUNKOWANEGO RYZYKA ZACHOROWANIA NA RAKA JELITA GRUBEGO LUB RAKA BŁONY ŚLUZOWEJ TRZONU MACICY
23.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem nr 5 Lp. 33 do rozporządzenia
24. OPIEKA NAD RODZINAMI WYSOKIEGO, DZIEDZICZNIE UWARUNKOWANEGO RYZYKA ZACHOROWANIA NA SIATKÓWCZAKA LUB CHOROBĘ VON HIPPEL-LINDAU (VHL)
24.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem nr 5 Lp. 34 do rozporządzenia

Uzasadnienie

Niniejsze zarządzenie zmieniające zarządzenie Nr 167/2019/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 listopada 2019 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą o świadczeniach".

Zmiany wprowadzone niniejszym zarządzeniem obejmują:

1) w załączniku nr 1 do zarządzenia, określającym katalog zakresów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, usunięto zakresy "11.1100.000.02 Telekonsylium kardiologiczne" oraz "11.1060.000.02 Telekonsylium geriatryczne". Przedmiotowe świadczenia wprowadzono w 2015 r., w którym obowiązujące wówczas przepisy nie pozwalały na udzielanie świadczeń w formie teleporad.

W stanie prawnym obecnie obowiązującym istnieje możliwość udzielania świadczeń na odległość, tj. w formie teleporad jednak brak jest zainteresowania świadczeniodawców realizacją świadczeń w ww. zakresach w ostatnich latach.

W związku z powyższym, zasadna jest rezygnacja z ww. zakresów świadczeń i wprowadzenie odpowiednich modyfikacji w treści zarządzenia, w tym uchylenie załącznika nr 2c do zarządzenia i dokonanie zmian w załączniku nr 3 do zarządzenia;

2) w załączniku nr 1a do zarządzenia, określającym katalog produktów dodatkowych do sumowania w KOC I, wartości produktów związanych z leczeniem krwią i jej składnikami, zostały dostosowane do przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 grudnia 2022 r. w sprawie określenia wysokości opłat za krew i jej składniki w 2023 r. (Dz. U. poz. 2817);

3) w załączniku nr 1b do zarządzenia, określającym katalog zakresów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie - Kompleksowa opieka nad rodzinami z wysokim, dziedzicznie uwarunkowanym ryzykiem zachorowania na nowotwory, dokonano zmiany wycen badań endoskopowych przewodu pokarmowego - gastroskopii i kolonoskopii, w zakresie "11.1212.020.02 Opieka nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na raka jelita grubego lub raka błony śluzowej trzonu macicy".

W nowym brzmieniu załącznika nr 1b do zarządzenia, wprowadzono poniższe wyceny:

"5.10.00.0000197 Kolonoskopia diagnostyczna - SOK" - 462 pkt,

"5.10.00.0000198 Kolonoskopia diagnostyczna z biopsją (z badaniem hist.-pat.) - SOK" - 665 pkt,

"5.10.00.0000200 Gastroskopia diagnostyczna (w przypadku wskazań obejmuje test ureazowy) - SOK" - 254 pkt,

"5.10.00.0000201 Gastroskopia diagnostyczna z biopsją - uwzględnia 1 badanie hist.-pat - SOK" - 318 pkt,

"5.10.00.0000202 Gastroskopia diagnostyczna z biopsją - uwzględnia 2 lub więcej badań hist.-pat.- SOK" - 405 pkt;

4) w załączniku nr 1b do zarządzenia, w zakresach: "11.1212.010.02 Opieka nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na raka piersi lub raka jajnika" oraz "11.1212.020.02 Opieka nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na raka jelita grubego lub raka błony śluzowej trzonu macicy" dodano produkt rozliczeniowy "5.10.00.0000205 Świadczenie specjalistyczne 1-go typu", co umożliwi rozliczanie porad specjalistycznych nie obejmujących wykonania innych procedur;

5) w załączniku nr 1b do zarządzenia, w uwagach do produktu rozliczeniowego "5.10.00.0000204 Konsultacja w zakresie kwalifikacji do wykonania znieczulenia do zabiegu diagnostycznego - SOK", dodano przepis wskazujący na możliwość rozliczenia takiej konsultacji, która odbyła się co najmniej 2 dni przed datą wykonania badania.

Ponadto, dokonano w ww. załącznikach zmian o charakterze porządkowym.

Projekt zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, zgodnie z art. 146 ust. 4 ustawy o świadczeniach oraz zgodnie z § 2 ust. 3 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. 2022 r. poz. 787, z późn. zm.), został przedstawiony do konsultacji zewnętrznych, w ramach których został przedstawiony do zaopiniowania właściwym w sprawie podmiotom: konsultantom krajowym we właściwej dziedzinie medycyny, samorządom zawodowym (Naczelna Rada Lekarska, Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych) oraz reprezentatywnym organizacjom świadczeniodawców, w rozumieniu art. 31sb ust. 1 ustawy o świadczeniach. Nie zgłoszono uwag do projektu.

Zmiany dotyczące wartości produktów związanych z leczeniem krwią i jej składnikami są tożsame z przepisami zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne - świadczenia wysokospecjalistyczne, które zostało przedstawione w dniach 29 grudnia 2022 r. - 9 stycznia 2023 r. do konsultacji zewnętrznych.

Prognozowany roczny skutek finansowy po stronie płatnika publicznego dla wprowadzonych zmian wynikających z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 grudnia 2022 r. w sprawie określenia wysokości opłat za krew i jej składniki w 2023 r. wynosi ok. 85 tys. zł. Dla pozostałych zmian nie przewiduje się skutku finansowego, bądź nie jest możliwe oszacowanie kosztów wynikających z ich wprowadzenia.

Powyższe działania zostały podjęte w ramach realizacji celu nr 2 Strategii Narodowego Funduszu Zdrowia na lata 2019-2023 - Poprawa jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania, a jego przepisy stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od dnia 1 stycznia 2023 r.