Regulamin zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Komendzie Głównej Policji.

Dzienniki resortowe

Dz.Urz.KGP.2019.123

Akt obowiązujący

Wersja od: 28 kwietnia 2023 r.

ZARZĄDZENIE Nr 77

KOMENDANTA GŁÓWNEGO POLICJI

z dnia 20 grudnia 2019 r.

w sprawie regulaminu zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Komendzie Głównej Policji

Na podstawie art. 8 ust. 2 ustawy z dnia 4 marca 1994 r. o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1352 i 1907) oraz § 8 ust. 2 zarządzenia nr 2 Komendanta Głównego Policji z dnia 1 kwietnia 2016 r. w sprawie regulaminu Komendy Głównej Policji (Dz. Urz. KGP poz. 13 i 69, z 2017 r. poz. 44, z 2018 r. poz. 2, 106 i 126 oraz z 2019 r. poz. 105) zarządza się, co następuje:

§ 1. Ustala się, w uzgodnieniu z działającymi w Komendzie Głównej Policji związkami zawodowymi, regulamin zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Komendzie Głównej Policji, określający zasady i warunki korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych oraz zasady przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, zwany dalej "regulaminem", stanowiący załącznik do zarządzenia.

§ 2. Do administrowania w Komendzie Głównej Policji zakładowym funduszem świadczeń socjalnych upoważnia się dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Policji i jego zastępcę.

§ 3. Do wniosków w sprawach o przyznanie świadczeń socjalnych złożonych i nierozpatrzonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia, stosuje się przepisy dotychczasowe.

§ 4. Traci moc zarządzenie nr 1283 Komendanta Głównego Policji z dnia 30 listopada 2007 r. w sprawie regulaminu korzystania ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych oraz przyznawania świadczeń z tego funduszu pracownikom Komendy Głównej Policji (Dz. Urz. KGP poz. 173, z 2008 r. poz. 87, z 2009 r. poz. 33, z 2012 r. poz. 41 oraz z 2013 r. poz. 27).

§ 5. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2020 r.

ZAŁĄCZNIK

REGULAMIN

zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Komendzie Głównej Policji

Rozdział  1

Przepisy ogólne

§ 1. Regulamin określa zasady i warunki korzystania w Komendzie Głównej Policji z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych, zwanego dalej "funduszem" oraz przeznaczania środków funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej.

§ 2. Użyte w regulaminie określenia oznaczają:

1) KGP - Komendę Główną Policji;

2) pracodawca - Komendę Główną Policji i Biuro Spraw Wewnętrznych Policji, za które czynności w sprawach z zakresu prawa pracy dokonuje odpowiednio Komendant Główny Policji lub Komendant Biura Spraw Wewnętrznych Policji albo upoważniona osoba;

3) związki zawodowe - zakładowe organizacje związkowe działające w KGP na rzecz pracowników, byłych pracowników i ich rodzin;

4) komisja - komisję socjalną powołaną przez Komendanta Głównego Policji w porozumieniu ze związkami zawodowymi, do realizacji zadań określonych w regulaminie;

5) pracownik - osobę, którą łączy stosunek pracy z pracodawcą, niezależnie od sposobu nawiązania stosunku pracy, rodzaju umowy o pracę oraz wymiaru czasu pracy;

6) emeryt lub rencista - osobę, dla której ostatnim miejscem pracy była Komenda Główna Policji i która ma ustalone prawo do emerytury albo renty z tytułu niezdolności do pracy lub do renty rodzinnej;

7) były pracownik - osobę, której stosunek pracy w KGP został rozwiązany w związku z koniecznością sprawowania opieki nad osobą legitymującą się orzeczeniem o niepełnosprawności, i która otrzymuje świadczenie pielęgnacyjne albo otrzymuje świadczenie przedemerytalne;

8) pracownik socjalny - przedstawiciela pracodawcy, wyznaczonego przez kierownika komórki organizacyjnej właściwej w sprawach socjalnych Biura Finansów KGP, do prowadzenia spraw związanych z obsługą funduszu;

9) uprawniony - osobę uprawnioną do korzystania z funduszu, o której mowa w § 6 ust. 2;

10) gospodarstwo domowe - gospodarstwo prowadzone przez wnioskodawcę samodzielnie zajmującego lokal mieszkalny lub dom jednorodzinny albo gospodarstwo domowe prowadzone przez wnioskodawcę z innymi osobami stale z nim zamieszkującymi w celu wspólnego zaspokajania potrzeb życiowych;

11) przychód brutto - wszelkie przychody w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1397, z późn. zm.<odn>¹⁾</odn>) podlegające zarówno opodatkowaniu jak i zwolnione z tego podatku, pochodzące ze wszystkich źródeł, w szczególności:

a) wynagrodzenie (w tym nagrody, dodatki, dodatkowe wynagrodzenie roczne, odprawy, ekwiwalenty) uzyskiwane w ramach stosunku pracy, powołania, wyboru, mianowania oraz spółdzielczej umowy o pracę, z tytułu umowy zlecenia, umowy o dzieło, umowy agencyjnej lub umowy o pracę nakładczą,

b) dochody z tytułu:

– członkostwa w spółdzielni,

– wykonywania wolnego zawodu,

– działalności twórczej lub artystycznej,

– działalności gospodarczej lub współpracy przy prowadzeniu takiej działalności,

c) dochody z pracy w indywidualnym gospodarstwie rolnym - dochód ustalony zgodnie z art. 18 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2019 r. poz. 1256 i 1309),

d) świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa,

e) emerytury, renty inwalidzkie, renty rodzinne, renty socjalne,

f) zasiłki wychowawcze, stałe zasiłki, stałe zasiłki wyrównawcze, gwarantowane zasiłki okresowe i zasiłki z Funduszu Pracy,

g) otrzymywane alimenty i świadczenia z funduszu alimentacyjnego,

h) inne.

Przychód brutto pomniejsza się o kwotę płaconych alimentów, ustalonych wyrokiem sądowym lub ugodą sądową. Do przychodu brutto nie wlicza się świadczeń pomocy materialnej o charakterze socjalnym, stypendiów szkolnych oraz świadczeń wychowawczych, o których mowa w ustawie z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowaniu dzieci (Dz. U. z 2018 r. poz. 2134, z późn. zm.<odn>²⁾</odn>) oraz programu Dobry Start. Przychód brutto ustala się jako średnią z trzech ostatnich miesięcy, poprzedzających miesiąc, w którym złożono wniosek.

Do wyliczenia średniego miesięcznego przychodu brutto przypadającego na jedną osobę pozostającą we wspólnym gospodarstwie domowym z wnioskodawcą stosuje się wzór:

	średni miesięczny	=	łączny średni miesięczny przychód brutto
	przychód brutto		członków gospodarstwa domowego
	przypadający na jedną
	osobę pozostającą we		____________________________________
	wspólnym gospodarstwie
	domowym		liczba osób w gospodarstwie domowym
	z wnioskodawcą		wykazana we wniosku

Przy ustalaniu przychodu brutto na osobę w gospodarstwie domowym, uwzględnia się przychody pracownika, emeryta, rencisty oraz przychody wspólnie zamieszkałych osób, o których mowa w pkt 10, w tym przychody partnera życiowego zamieszkującego z pracownikiem (emerytem, rencistą) i wspólnie wychowującego i utrzymującego dzieci, o których mowa w § 6 ust. 2 pkt 4 lit. b, pkt 6 i 7.

<przyp>¹⁾</przyp> Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2019 r. poz. 1358, 1394, 1495, 1622, 1649, 1655, 1726, 1751, 1798, 1818, 1834, 1835, 1978, 2020, 2166 i 2200.

<przyp>²⁾</przyp> Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2018 r. poz. 2354 oraz z 2019 r. poz. 60, 303, 577, 730 i 924.

W przypadku ustanowienia rozdzielności majątkowej między małżonkami, do ustalenia przychodu brutto na osobę w gospodarstwie domowym należy wykazać przychody obu małżonków;

12) wnioskodawca - uprawnionego albo jego opiekuna prawnego;

13) zdarzenie losowe - zdarzenie niezależne od woli człowieka, którego wystąpienie powoduje uszczerbek w dobrach osobistych lub w dobrach majątkowych albo zwiększenie jego potrzeb materialnych.

Rozdział  2

Administrowanie środkami funduszu

§ 3. Fundusz tworzy się z corocznego odpisu podstawowego, z zastosowaniem jego zwiększeń, określonych w ustawie z dnia 4 marca 1994 r. o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych.

§  4. 

1. Środki funduszu gromadzone są na odrębnym rachunku bankowym.

2. Środki funduszu niewykorzystane w danym roku przechodzą na następny rok.

§ 5. Poszczególne świadczenia z funduszu przyznawane są do wysokości posiadanych środków, zgodnie z rocznym planem finansowym funduszu.

Rozdział  3

Uprawnienie do korzystania z funduszu

§  6. 

1. Uprawnienie do korzystania z usług i świadczeń finansowanych z funduszu nabywa się z dniem zatrudnienia.

2. Do korzystania z usług i świadczeń finansowanych z funduszu są uprawnieni:

1) pracownik;

2) emeryt lub rencista;

3) były pracownik;

4) pozostający w gospodarstwie domowym wspólnie z jedną z osób wymienionych w pkt 1-3:

a) współmałżonek,

b) dzieci własne, przysposobione, przyjęte na wychowanie w ramach rodziny zastępczej lub dzieci współmałżonka, jeśli nie ukończyły 18 roku życia lub do czasu ukończenia nauki w szkole średniej, chyba że posiadają orzeczenie o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności i nie wstąpiły w związek małżeński;

5) współmałżonek, któremu po zmarłym pracowniku lub byłym pracowniku, przysługuje renta rodzinna;

6) dziecko, któremu po zmarłym pracowniku, przysługuje renta rodzinna i które spełnia warunki określone w pkt 4 lit. b;

7) niepozostające w gospodarstwie domowym wspólnie z osobą wymienioną w pkt 1 lub 2 dziecko własne lub współmałżonka, które spełnia warunki określone w pkt 4 lit. b, jeżeli wnioskodawca udokumentuje, że orzeczeniem sądu ma prawo do jego wychowania i obowiązek łożenia na jego utrzymanie.

§ 7. Usługi i świadczenia finansowane z funduszu w szczególności przysługują osobom, które:

1) dotknięte zostały nieszczęśliwym wypadkiem lub innym poważnym zdarzeniem losowym;

2) są przewlekle chore;

3) znajdują się w trudnych warunkach materialnych zagrażających podstawowej egzystencji;

4) samotnie wychowują dziecko;

5) wychowują dziecko, które wymaga specjalnej opieki lub leczenia.

Rozdział  4

Przeznaczenie funduszu oraz wysokość świadczeń socjalnych

§ 8. Środki funduszu przeznacza się na:

1) finansowanie lub dofinansowanie zapomogi finansowej w związku:

a) ze śmiercią małżonka lub dziecka,

b) ze śmiercią rodziców lub teściów,

c) z leczeniem długotrwałej choroby uprawnionego,

d) ze zdarzeniem losowym,

e) z trudną sytuacją materialną, rodzinną lub życiową, niepozwalającą na zaspokojenie podstawowych potrzeb życiowych,

f) ze szkodą spowodowaną klęską żywiołową;

2) finansowanie lub dofinansowanie zapomogi rzeczowej dla:

a) dziecka, o którym mowa w § 6 ust. 2 pkt 4 lit. b, pkt 6 i 7 - w szczególności w formie talonów,

b) pracownika - w szczególności w formie talonów;

3) dofinansowanie określonych form wypoczynku lub rekreacji:

a) urlopu wypoczynkowego pracownika organizowanego we własnym zakresie,

b) zorganizowanych form wypoczynku dzieci i młodzieży, w szczególności półkolonii, kolonii, obozów, zimowisk, "zielonych szkół",

c) zorganizowanego wypoczynku urlopowego, w szczególności wczasów, turnusów sanatoryjnych lub rehabilitacyjnych,

d) działalności kulturalnej, oświatowej, rozrywkowo-rekreacyjnej i sportowej, z wyłączeniem usług pielęgnacyjnych i leczniczych, w szczególności solarium, rehabilitacji, inhalacji, masażu i fizykoterapii,

e) zorganizowanych form wypoczynku lub rekreacji, w szczególności wycieczek, rajdów organizowanych przez związki zawodowe;

4) dofinansowanie pomocy na cele mieszkaniowe;

5) zwrot poniesionych kosztów z tytułu wypoczynku w formie kolonii, obozu lub zimowiska, dziecka po zmarłym pracowniku, które spełnia warunki określone w § 6 ust. 2 pkt 4 lit. b

§  9. 

1. 1  Środków funduszu, z przeznaczeniem na dofinansowanie, zapomogę lub zwrot poniesionych kosztów, o których mowa odpowiednio w § 8 pkt 1 lit. c-f, w § 8 pkt 2 lit. b, pkt 3 lit. b, c i e oraz pkt 5 nie przyznaje się, jeżeli miesięczny przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym wynosi powyżej 6300 zł, a w przypadku osób samodzielnie zajmujących lokal mieszkalny lub dom jednorodzinny w prowadzonym gospodarstwie domowym powyżej 6 900 zł.

W szczególnie uzasadnionych przypadkach zapomogi, o których mowa w § 8 w pkt 1 lit. c-f, mogą być przyznawane w drodze wyjątku, pomimo przekroczenia progów dochodowych określonych w ust. 1.

2. Zwrot kosztów, o którym mowa w § 8 pkt 5, można przyznać raz w roku, w wysokości do 2 000 zł, w przypadku, gdy opiekun prawny uprawnionego do świadczenia dziecka otrzymuje wynagrodzenie za pracę niższe niż minimalne wynagrodzenie za pracę określone w odrębnych przepisach.

3. Wysokość zapomogi, o której mowa w § 8 pkt 2 lit. a i b, lub dofinansowania, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. e, zatwierdza dyrektor Biura Finansów KGP lub jego zastępca na wniosek związków zawodowych lub komisji.

§ 10. Kryteria finansowania świadczeń z funduszu oraz wysokość przyznawanych świadczeń, o których mowa w § 8, określa załącznik nr 1 do niniejszego regulaminu.

Rozdział  5

Zasady i warunki przyznawania świadczeń socjalnych

§  11. 

1. Finansowanie świadczeń ze środków funduszu jest uznaniowe.

2. Odmowa przyznania świadczenia nie wymaga uzasadnienia.

3. Niewnioskowanie o przyznanie świadczenia z funduszu, negatywne rozpatrzenie wniosku o przyznanie świadczenia oraz wysokość przyznawanego świadczenia nie mogą być podstawą jakichkolwiek roszczeń wobec pracodawcy.

4. Przyznanie środków z funduszu następuje na wniosek uprawnionego lub jego prawnego opiekuna, kierowany do Komendanta Głównego Policji. Wniosek składa się w kancelarii Biura Finansów KGP lub bezpośrednio w Wydziale Wydatków Osobowych Biura Finansów KGP. Wzór wniosku o:

1) zapomogę, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. a-e, dofinansowanie, o którym mowa § 8 pkt 3 oraz zwrot kosztów, o którym mowa w § 8 pkt 5, określa załącznik nr 2 do regulaminu;

2) zapomogę, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. f, określa załącznik nr 3 do regulaminu;

3) pomoc, o której mowa w § 8 pkt 4, określa załącznik nr 4 do regulaminu.

5. Wnioskodawca obowiązany jest dołączyć do wniosku dokumenty, potwierdzające wiarygodność informacji w nim zawartych oraz złożyć w jego treści oświadczenie, że dane w nim zawarte są prawdziwe.

Jeżeli uprawniony do korzystania z funduszu prowadzi wspólne gospodarstwo domowe z osobą, która nie osiąga dochodów, do wniosku dołącza się:

1) zaświadczenie właściwego urzędu pracy o statusie bezrobotnego lub zaświadczenie z urzędu skarbowego o nieuzyskiwaniu dochodów;

2) oświadczenie o prowadzeniu wspólnego gospodarstwa domowego z osobą, o której mowa w § 6 ust. 2 pkt 4, pod rygorem odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 oraz art. 286 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny (Dz. U. z 2019 r. poz. 1950 i 2128);

3) dokument potwierdzający poniesienie straty lub nieosiąganie w danym okresie dochodu z prowadzonej działalności zarobkowej, wystawiony przez urząd skarbowy, księgową lub biuro rachunkowe rozliczające osobę prowadzącą działalność gospodarczą.

6. Wniosek wraz z wymaganymi dokumentami składa się nie później, niż do dnia 31 grudnia roku kalendarzowego, w którym nastąpiło zdarzenie uzasadniające przyznanie świadczenia socjalnego. Wnioski przekazywane są do komisji.

7. W przypadku zbiegu uprawnień osób, o których mowa w § 6 ust. 2:

1) do zapomogi z tytułu śmierci dziecka, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. a,

2) do zapomogi z tytułu śmierci rodziców lub teściów, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. b,

3) do pomocy na cele mieszkaniowe, o której mowa w § 8 pkt 4, jeżeli wspólnie prowadzą gospodarstwo domowe

- świadczenie może zostać przyznane tylko jednej z tych osób.

8. Wniosek jest wstępnie weryfikowany pod względem formalnym przez pracownika socjalnego.

9. W przypadku stwierdzenia przez pracownika socjalnego braków formalnych we wniosku lub niedołączenia do niego wymaganych dokumentów, informuje on wnioskodawcę o nieprzekazaniu wniosku do komisji - do czasu usunięcia braków formalnych we wniosku lub uzupełnienia brakującej dokumentacji.

§  12. 

1. Zapomogę, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. e, przyznaje się w pierwszej kolejności uprawnionemu ubiegającemu się o nią po raz pierwszy.

2. Osoba ubiegająca się o przyznanie zapomogi, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. f, do wniosku załącza sporządzone przez uprawnione organy lub podmioty dokumenty potwierdzające fakt wystąpienia szkód spowodowanych klęską żywiołową oraz ich szacunkową wysokość.

§ 13. Sytuacja życiowa, rodzinna i materialna uprawnionego, oceniana jest w szczególności na podstawie:

1) uzasadnienia wniosku zawierającego informacje o:

a) ponoszonych kosztach związanych z utrzymaniem i leczeniem, z tytułu ubiegania się o zapomogę, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. c (np. orzeczenie o niepełnosprawności, kserokopie imiennych faktur lub rachunków za leki lub rehabilitację, zaświadczenie lekarskie, wypis ze szpitala - karta informacyjna),

b) ponoszonych kosztach związanych ze śmiercią członka rodziny, z tytułu ubiegania się o zapomogę, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. a i b (kserokopia skróconego aktu zgonu, kserokopia aktu ślubu, kserokopia dowodu osobistego uprawnionego),

c) ponoszonych kosztach związanych z nagłym i znacznym pogorszeniem warunków materialnych i życiowych, z tytułu ubiegania się o zapomogę, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. d (np. dokument od organów ścigania o zgłoszeniu kradzieży, dokument od straży pożarnej poświadczający pożar, zaświadczenie od zarządcy nieruchomości potwierdzające jej zalanie lub dewastację),

d) ponoszonych kosztach związanych z trudną sytuacją materialną, rodzinną lub życiową, niepozwalającą na zaspokojenie podstawowych potrzeb życiowych, z tytułu ubiegania się o zapomogę, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. e (np. kserokopia opłat ponoszonych z tytułu utrzymania i eksploatacji mieszkania, kserokopia dokumentacji lub oświadczenie potwierdzające pozostawanie członka gospodarstwa domowego na wyłącznym utrzymaniu uprawnionego);

2) rzetelnej informacji o osiąganym przez niego i osoby pozostające z nim we wspólnym gospodarstwie domowym przychodzie brutto, ustalonym w sposób wskazany w § 2 pkt 11.

§  14. 

1. Informacje zawarte we wniosku oraz dołączone do niego dokumenty o sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej weryfikuje komisja.

2. W przypadku wątpliwości, komisja wzywa wnioskodawcę, aby we wskazanym przez nią terminie i zakresie pisemnie wyjaśnił lub uzupełnił informacje zawarte we wniosku albo dołączył dokumenty je uwiarygodniające.

3. Brak wyjaśnień lub uzupełnienia informacji przez wnioskodawcę, o których mowa w ust. 2, skutkuje pozostawieniem wniosku bez rozpatrzenia.

4. W przypadku gdy zawarte we wniosku lub dołączonym do niego dokumencie i mające wpływ na przyznanie świadczenia z funduszu lub jego wysokość dane okażą się nieprawdziwe a świadczenie zostało już wypłacone, komisja obowiązana jest żądać zwrotu pobranego świadczenia lub pokrycia jego pełnej wartości.

§ 15. Zapomogę, o której mowa w § 8 pkt 1 lit. c i e, można przyznać uprawnionemu nie częściej niż dwa razy w roku, a w szczególnie uzasadnionych przypadkach maksymalnie trzykrotnie.

§  16. 

1. Dofinansowanie, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. a, może być przyznane raz w roku pracownikowi i jego dzieciom, który w danym roku kalendarzowym skorzysta z urlopu wypoczynkowego w wymiarze co najmniej 14 kolejnych dni kalendarzowych, począwszy od daty rozpoczęcia urlopu wskazanego w podaniu o urlop i nie wyłączając dni wolnych od pracy i świąt. W przypadku przyznania i wypłaty uprawnionemu dofinansowania, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. a, pomimo niewykorzystania urlopu w wymiarze 14 dni kalendarzowych, pracownik jest obowiązany do zwrotu pobranego świadczenia w terminie 30 dni od dnia otrzymania dofinansowania.

2. Wniosek o dofinansowanie składa się nie wcześniej niż 30 dni przed rozpoczęciem urlopu wypoczynkowego i nie później niż w ciągu 30 dni od jego zakończenia.

3. Potwierdzeniem uprawnienia do ubiegania się o dofinansowanie, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. a, jest dołączenie do wniosku, o którym mowa w § 11 ust. 4 lit. a, kopii zatwierdzonego przez przełożonego wniosku o urlop wypoczynkowy, w wymiarze co najmniej 14 kolejnych dni kalendarzowych.

4. Dofinansowanie, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. b, może być przyznane wnioskodawcy na dziecko nie częściej niż dwa razy w roku, przy czym jeden raz w celu uzyskania dopłaty do zorganizowanej formy wypoczynku w okresie wakacji letnich i jeden raz w okresie ferii zimowych. Wniosek, o którym mowa w § 11 ust. 4 lit. a, należy złożyć w nieprzekraczalnym terminie:

1) do dnia 31 października danego roku kalendarzowego w celu uzyskania dofinansowania zorganizowanej formy wypoczynku w okresie wakacji letnich;

2) do dnia 30 kwietnia danego roku kalendarzowego w celu uzyskania dofinansowania zorganizowanej formy wypoczynku w okresie ferii zimowych.

5. Dofinansowanie zorganizowanego wypoczynku urlopowego, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. c, może być przyznane wnioskodawcy na siebie oraz dziecko raz w roku.

6. W przypadku zbiegu uprawnień małżonków zatrudnionych w KGP do dofinansowania, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. a i c, świadczenie otrzymuje każdy z małżonków na swój wniosek, a tylko jeden z małżonków na dziecko.

7. Uprawniony może otrzymać dofinansowanie tylko w związku z wystąpieniem jednego zdarzenia, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. a-c.

8. Dofinansowanie do działalności kulturalnej, oświatowej, rozrywkowo-rekreacyjnej i sportowej może być przyznane wnioskodawcy w danym roku kalendarzowym.

9. Zwrot kosztów, o którym mowa w § 8 pkt 5 może być przyznany raz w roku kalendarzowym.

10. Warunkiem przyznania dofinansowania, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. b-e oraz zwrotu kosztów, o których mowa w § 8 pkt 5, jest dołączenie do wniosku, o którym mowa w § 11 ust. 4 lit. a, imiennej faktury lub rachunku.

Rozdział  6

Zasady i warunki przyznawania pomocy na cele mieszkaniowe

§  17. 

1. Pomoc na cele mieszkaniowe, o której mowa w § 8 pkt 4, może być udzielona pracownikowi w formie oprocentowanej, zwrotnej pożyczki przeznaczonej na:

1) budowę budynku mieszkalnego jednorodzinnego polegającą na jego wykonywaniu, odbudowie, rozbudowie lub nadbudowie;

2) adaptację pomieszczeń niemieszkalnych na mieszkalne;

3) wykup lokalu mieszkalnego na własność;

4) kupno lokalu mieszkalnego lub budynku mieszkalnego jednorodzinnego;

5) zamianę lokalu mieszkalnego;

6) adaptację lokalu mieszkalnego lub budynku mieszkalnego jednorodzinnego do potrzeb osoby niepełnosprawnej prowadzącej wspólne gospodarstwo domowe;

7) rozbudowę, remont, modernizację lub prace konserwacyjne domu jednorodzinnego lub lokalu mieszkalnego.

2. Pomoc na cele mieszkaniowe, o której mowa w ust. 1, można przyznać do wysokości udokumentowanych kosztów, jednak nie większej niż 30 000 zł.

3. Do wniosku, o którym mowa § 11 ust. 4 lit. c, dołącza się dokumenty uzasadniające potrzebę uzyskania pomocy, adekwatne do celu na jaki ma zostać przyznana, w szczególności:

1) aktualne pozwolenie na budowę - jeżeli jest wymagane;

2) wstępny kosztorys robót budowlanych;

3) dokument potwierdzający uprawnienie do zajmowania nieruchomości;

4) kopię umowy przedwstępnej kupna lub zamiany lokalu mieszkalnego lub domu jednorodzinnego;

5) dokument z banku o wysokości udzielonego kredytu na cele mieszkaniowe, w tym na kupno domu jednorodzinnego lub mieszkania.

4. W sytuacji, o której mowa w ust. 3 pkt 3, wnioskodawca obowiązany jest dołączyć kopię aktu notarialnego poświadczającego kupno lub zamianę lokalu mieszkalnego lub domu jednorodzinnego albo dostarczyć ją w terminie 30 dni od daty otrzymania dokumentu.

5. Pracownikowi zatrudnionemu na czas określony można, po przedłożeniu przez niego umowy o pracę, przyznać pomoc na cele mieszkaniowe, w wysokości umożliwiającej jej spłatę w okresie zatrudnienia.

6. W danym roku kalendarzowym można ubiegać się tylko raz o pomoc na cele mieszkaniowe, na jeden z celów wskazanych w ust. 1, bez względu na liczbę zamieszkujących we wspólnym gospodarstwie domowym uprawnionych do ubiegania się o nią.

7. Pomocy na cele mieszkaniowe nie udziela się pracownikowi, który nie spłacił poprzednio udzielonej pomocy na te cele.

8. Pomoc na cele mieszkaniowe przyznaje się w formie oprocentowanej pożyczki, na podstawie umowy zawartej pomiędzy pracownikiem, zwanym dalej pożyczkobiorcą, a pracodawcą, reprezentowanym przez dyrektora Biura Finansów KGP lub jego zastępcę, określającą wysokość i warunki spłaty pożyczki.

9. Zaciągnięcie pożyczki wymaga poręczenia przez dwóch pracowników lub policjantów zatrudnionych na czas nieokreślony w KGP (BSWP).

10. Pracownik lub policjant może być jednocześnie poręczycielem maksymalnie dwóch innych pożyczek.

11. Oprocentowanie pożyczki ustala się w wysokości 4% w stosunku rocznym.

12. Odsetki oblicza się w stosunku rocznym według wzoru: O = [(P x S): 100] x [(M + 1): 24], gdzie litera O oznacza odsetki, litera P oznacza kwotę pożyczki, litera S oznacza stopę procentową a litera M oznacza liczbę rat do spłaty.

13. Spłatę pożyczki i odsetek ustala się na okres nie dłuższy niż pięć lat, przy czym powinna ona rozpocząć się nie później niż po upływie miesiąca od dnia jej wypłaty.

14. Ratę pożyczki z odsetkami potrąca się pożyczkobiorcy z wynagrodzenia za pracę.

15. W przypadku przejścia na urlop wychowawczy lub bezpłatny, ustania stosunku pracy z tytułu przejścia na emeryturę lub rentę, lub ustania stosunku pracy z innych przyczyn, pożyczkobiorca obowiązany jest spłacać niespłacone raty pożyczki i odsetek, na warunkach określonych w umowie.

16. W przypadku, o którym mowa w ust. 5 i 15, dyrektor Biura Finansów KGP lub jego zastępca może wyrazić zgodę na ratalną spłatę pożyczki - na wniosek pożyczkobiorcy zaakceptowany przez komisję oraz za zgodą poręczycieli.

17. Na wniosek pożyczkobiorcy zaakceptowany przez komisję, dyrektor Biura Finansów KGP lub jego zastępca może wyrazić zgodę na umorzenie pożyczki w całości lub części albo, za zgodą poręczycieli, na odroczenie jej spłaty w przypadku:

1) ciężkiej lub przewlekłej choroby pożyczkobiorcy;

2) znacznego pogorszenia się sytuacji materialnej w gospodarstwie domowym pożyczkobiorcy;

3) rozwiązania stosunku pracy z pożyczkobiorcą z przyczyn leżących po stronie pracodawcy.

18. W razie śmierci pożyczkobiorcy pożyczka ulega umorzeniu.

§  18. 

1. Komisja, w terminie i formie uzgodnionej z pożyczkobiorcą, może zweryfikować czy pożyczka została wykorzystana zgodnie z deklarowanym przez wnioskodawcę przeznaczeniem, w szczególności przez analizę faktur za zakupione materiały lub robociznę.

2. W przypadku wykorzystania pożyczki niezgodnie z przeznaczeniem, komisja występuje do pożyczkobiorcy o złożenie wyjaśnień.

3. Na wniosek komisji, dyrektor Biura Finansów KGP lub jego zastępca, może rozwiązać umowę pożyczki. Z dniem rozwiązania umowy pożyczki, niespłacona kwota pożyczki wraz z odsetkami podlega natychmiastowemu zwrotowi.

Rozdział  7

Komisja socjalna

§  19. 

1. Komisję powołuje na okres 4 lat Komendant Główny Policji decyzją, w której określa w szczególności jej skład osobowy, zadania oraz tryb działania. Przewodniczący komisji na 30 dni przed wygaśnięciem kadencji komisji informuje pisemnie o tym fakcie dyrektora Biura Finansów KGP lub jego zastępcę.

2. W skład komisji wchodzi:

1) po dwóch przedstawicieli pracowniczych związków zawodowych działających w Komendzie Głównej Policji;

2) dwóch przedstawicieli reprezentujących pracodawcę, w tym pracownik socjalny.

3. Członkowie komisji, na pierwszym posiedzeniu, wybierają ze swego składu przewodniczącego oraz zastępcę przewodniczącego.

4. Członkostwo w komisji wygasa w związku z:

1) ustaniem stosunku pracy;

2) odwołaniem członka, na wniosek odpowiednio związków zawodowych lub pracodawcy, w przypadku zmiany swojego przedstawiciela;

3) rozwiązaniem związków zawodowych;

4) ukaraniem orzeczeniem dyscyplinarnym lub z powodu toczącego się postępowania dyscyplinarnego.

5. Członkowie komisji wykonują swoje czynności, związane z gospodarowaniem środkami funduszu, w szczególności analizę dokumentów przedkładanych przez osoby uprawnione oraz prowadzenia lub wglądu do ewidencji rodzajów i wysokości świadczeń przyznanych poszczególnym osobom uprawnionym, na podstawie pisemnego upoważnienia do przetwarzania danych osobowych w celu wykonywania tych czynności.

6. Osoby, o których mowa w ust. 5, są obowiązane do zachowania w tajemnicy informacji o osobach uprawnionych, członkach ich gospodarstw domowych oraz innych osobach, uzyskanych w ramach czynności związanych z gospodarowaniem środkami funduszu, w szczególności w celu analizy dokumentów przedkładanych przez osoby uprawnione oraz prowadzenia lub wglądu do ewidencji rodzajów i wysokości świadczeń przyznanych poszczególnym osobom uprawnionym.

7. Oświadczenie o zobowiązaniu się do zachowania tajemnicy, o której mowa w ust. 6, składa się pracodawcy w formie pisemnej przed podjęciem czynności związanych z gospodarowaniem środkami funduszu.

8. Komisja opracowuje plan podziału środków funduszu na poszczególne świadczenia w danym roku kalendarzowym, uwzględniając określone w regulaminie kryteria ich przyznawania, i przedkłada go do zatwierdzenia pracodawcy.

9. Do zatwierdzania planu, o którym mowa w ust. 8, upoważnia się dyrektora Biura Finansów KGP i jego zastępcę. Plan zatwierdza się w terminie do dnia 31 marca danego roku kalendarzowego.

10. Przesunięcia wydatków w poszczególnych pozycjach w rocznym planie finansowym funduszu dokonuje komisja na posiedzeniu.

11. Komisja rozpatruje wnioski o przyznanie świadczeń finansowanych z funduszu, jeśli w jej posiedzeniu bierze udział co najmniej po jednym przedstawicielu działających w KGP pracowniczych organizacji związkowych oraz przedstawiciel pracodawcy.

12. Jeżeli na podstawie złożonego przez uprawnionego wniosku i załączonych do niego dokumentów nie jest możliwa ocena zasadności przyznania świadczenia ze środków funduszu lub określenie wysokości tego świadczenia jest niemożliwe, komisja może zażądać sprostowania wniosku, uzupełnienia go o dodatkowe informacje lub dołączenia do niego dodatkowych dokumentów.

13. Podczas rozpatrywania wniosku członka komisji lub osoby prowadzącej z nim wspólne gospodarstwo domowe, członek komisji nie bierze udziału w posiedzeniu i opuszcza pomieszczenie obrad.

14. Protokół komisji socjalnej przewodniczący przedkłada pracodawcy do zatwierdzenia wraz z uzgodnionym przez komisję stanowiskiem o przyznanie świadczeń z funduszu.

15. Do zatwierdzania protokołu upoważnia się dyrektora Biura Finansów KGP lub jego zastępcę.

16. Na podstawie zatwierdzonego protokołu, w komórce właściwej do spraw wydatków osobowych Biura Finansów KGP sporządza się wykazy dodatkowych należności (listy wypłat), które przekazuje się do komórki właściwej do spraw obsługi finansowej Biura Finansów KGP w celu realizacji przyznanych świadczeń.

17. Na wniosek przewodniczącego komisji Biuro Finansów KGP udziela informacji o stanie konta funduszu.

Załącznik Nr  1  ²  

Kryteria oraz maksymalna wysokość (w kwotach brutto) przyznawanych świadczeń z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych

I. 

Zapomogi finansowe:

1) zapomogi w związku ze śmiercią małżonka lub dziecka (§ 8 pkt 1 lit. a regulaminu):

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 2 700 zł	4 500 zł
od 2 701 zł do 4 500 zł	3 750 zł
od 4 501 zł do 6 300 zł/6 900 zł	3 000 zł
6 301 zł/6 901 zł i powyżej	1 500 zł

2) zapomogi w związku ze śmiercią rodziców lub teściów (§ 8 pkt 1 lit. b regulaminu)

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 2 700 zł	3 000 zł
od 2 701 zł do 4 500 zł	2 250 zł
od 4 501 zł do 6 300 zł/6 900 zł	1 500 zł
6 301 zł/6 901 zł i powyżej	750 zł

3) zapomogi w związku z leczeniem długotrwałej choroby uprawnionego (§ 8 pkt 1 lit. c regulaminu)

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 6 300 zł/ do 6 900 zł	do 3 600 zł

4) zapomogi w związku ze zdarzeniem losowym (§ 8 pkt 1 lit. d regulaminu)

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 6 300 zł/ do 6 900 zł	Do wysokości poniesionej szkody nie więcej niż do 5 850 zł

5) zapomogi w związku z trudną sytuacją materialną, rodzinną lub życiową, niepozwalającą na zaspokojenie podstawowych potrzeb życiowych (§ 8 pkt 1 lit. e regulaminu)

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 6 300 zł/ do 6 900 zł	do 3 300 zł

6) zapomoga w związku ze szkodą spowodowaną klęską żywiołową (§ 8 pkt 1 lit. f regulaminu)

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 6 300 zł/ do 6 900 zł	do wysokości udokumentowanych szkód, nie więcej niż 37 500 zł

II. 

Zapomogi rzeczowe:

1) zapomoga dla dziecka, o którym mowa w § 6 ust. 2 pkt 4 lit. b, pkt 6 i 7 - w szczególności w formie talonów (§ 8 pkt 2 lit. a regulaminu)

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
Bez limitu	do 750 zł

2) zapomoga dla pracownika - w szczególności w formie talonów (§ 8 pkt 2 lit. b regulaminu)

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 6 300 zł/ do 6 900 zł	do 750 zł

III. 

Dofinansowanie:

1) urlopu wypoczynkowego pracownika organizowanego we własnym zakresie (§ 8 pkt 3 lit. a regulaminu):

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 2 700 zł	975 zł
od 2 701 zł do 4 500 zł	675 zł
od 4 501 zł do 6 300 zł/6 900 zł	525 zł
6 301 zł/6 901 zł i powyżej	300 zł

2) zorganizowanych form wypoczynku dzieci i młodzieży, w szczególności półkolonii, kolonii, obozów, zimowisk, "zielonych szkół" (§ 8 pkt 3 lit. b regulaminu)

a) poniesiony koszt powyżej kwoty 1 400 zł

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 2 700 zł	1 200 zł
od 2 701 zł do 4 500 zł	900 zł
od 4 501 zł do 6 300 zł	600 zł

b) poniesiony koszt do kwoty 1 400 zł

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 2 700 zł	675 zł
od 2 701 zł do 4 500 zł	480 zł
od 4 501 zł do 6 300 zł	300 zł

3) zorganizowanego wypoczynku urlopowego, w szczególności wczasów, turnusów sanatoryjnych lub rehabilitacyjnych (§ 8 pkt 3 lit. c regulaminu):

a) poniesiony koszt powyżej kwoty 1 400 zł

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 2 700 zł	900 zł
od 2 701 zł do 4 500 zł	675 zł
od 4 501 zł do 6 300 zł/6 900 zł	450 zł

b) poniesiony koszt do kwoty 1 400 zł

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 2 700 zł	600 zł
od 2 701 zł do 4 500 zł	375 zł
od 4 501 zł do 6 300 zł/6 900 zł	150 zł

4) działalności kulturalnej, oświatowej, rozrywkowo-rekreacyjnej lub sportowej (§ 8 pkt 2 lit. d regulaminu)

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 2 700 zł	75% ceny biletu/karnetu, maksymalnie 180 zł/rok
od 2 701 zł do 4 500 zł	60% ceny biletu/karnetu, maksymalnie 150 zł/rok
od 4 501 zł do 6 300 zł/6 900 zł	50 % ceny biletu/karnetu, maksymalnie 120 zł/rok
6 301 zł/6 901 zł i powyżej	30 % ceny biletu/karnetu, maksymalnie 75 zł/rok

5) zorganizowanych form wypoczynku lub rekreacji, w szczególności wycieczek, rajdów organizowanych przez związki zawodowe (§ 8 pkt 2 lit. e regulaminu):

Przychód brutto na jedną osobę we wspólnym gospodarstwie domowym/jednoosobowym gospodarstwie domowym	Wysokość świadczenia w zł
do 6 301 zł /6 901 zł	do 750 zł rocznie

Załącznik Nr  2

WNIOSEK

 .............................................................................................

(nazwisko i imię wnioskodawcy numer kadrowy)

.............................................................................................

(nazwa komórki organizacyjnej, stanowisko)

.............................................................................................

(nr telefonu do kontaktu)

 KOMENDANT GŁÓWNY POLICJI

o przyznanie świadczenia z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych

Ja niżej podpisany/a wnoszę o przyznanie mi^*):

Zapomogi finansowej:

w związku ze śmiercią małżonka lub dziecka

w związku ze śmiercią rodziców lub teściów

w związku z leczeniem długotrwałej choroby uprawnionego

w związku ze zdarzeniem losowym

w związku z trudną sytuacją materialną, rodzinną lub życiową, niepozwalającą na zaspokojenie podstawowych potrzeb życiowych

Dofinansowania:

urlopu wypoczynkowego organizowanego we własnym zakresie

zorganizowanych form wypoczynku dzieci i młodzieży

zorganizowanego wypoczynku urlopowego, w szczególności wczasów, turnusów sanatoryjnych lub rehabilitacyjnych

działalności kulturalnej, oświatowej, rozrywkowo-rekreacyjnej lub sportowej

zorganizowanych form wypoczynku lub rekreacji, w szczególności wycieczek, rajdów organizowanych przez związki zawodowe

Osoby, na które przysługuje dofinansowanie:

Lp.	Imię i nazwisko	Stopień pokrewieństwa z wnioskodawcą	Wiek (w przypadku dzieci)	Nazwa szkoły (w przypadku dzieci)

o zwrot poniesionych kosztów z tytułu wypoczynku w formie kolonii, obozu lub zimowiska, dziecka po zmarłym pracowniku, które spełnia warunki określone w § 6 ust. 2 pkt 4 lit. b regulaminu.

Do wniosku należy dołączyć dokumenty poświadczające wysokość uzyskiwanego przychodu brutto, sytuację materialną, życiową i rodzinną oraz w szczególności:

1) dokumenty poświadczające zaistnienie zdarzenia, o którym mowa w § 8 pkt 1 lit. a-e regulaminu,

2) kopię zatwierdzonego przez przełożonego podania o urlop wypoczynkowy, w wymiarze co najmniej 14 kolejnych dni kalendarzowych, w przypadku o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. a regulaminu,

3) imienne faktury lub rachunki poświadczające poniesienie kosztów w związku ze zdarzeniem, o którym mowa w § 8 pkt 3 lit. b-e i pkt 5 regulaminu.

*) zaznaczyć właściwe

UZASADNIENIE

Wniosek uzasadniam tym, że:

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

(opisać przyczynę złożenia wniosku i ubiegania się o świadczenie, w szczególności sytuację materialną, życiową i rodzinną)

Oświadczam, pod rygorem odpowiedzialności karnej, wynikającej z art. 233 oraz 286 Kodeksu karnego, iż:

1. W gospodarstwie domowym pozostają wspólnie ze mną niżej wymienione osoby:

Lp.	Nazwisko i imię wnioskodawcy oraz pozostałych członków gospodarstwa domowego	Stopień pokrewieństwa	Data urodzenia dziecka	Uwagi/ Nazwa szkoły	Średni przychód brutto^*) członka gospodarstwa domowego z 3 ostatnich miesięcy w zł i gr
		WNIOSKODAWCA
RAZEM:
Przychód brutto na jedną osobę (tj. przychód brutto razem / na liczbę osób)

2. Dane we wniosku są aktualne i prawdziwe, co potwierdzam czytelnym podpisem.

3. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu niezbędnym do rozpatrzenia wniosku.

4. Zapoznałem(am) się z regulaminem zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Komendzie Głównej Policji.

*) do przychodu wlicza się:

- wynagrodzenie (w tym nagrody, dodatki, dodatkowe wynagrodzenie roczne, odprawy, ekwiwalenty) uzyskiwane w ramach stosunku pracy, powołania, wyboru, mianowania oraz spółdzielczej umowy o pracę, z tytułu umowy zlecenia, umowy o dzieło, umowy agencyjnej lub umowy o pracę nakładczą,

- dochody z tytułu: członkostwa w spółdzielni, wykonywania wolnego zawodu, działalności twórczej lub artystycznej, działalności gospodarczej lub współpracy przy prowadzeniu takiej działalności,

- dochody z pracy w indywidualnym gospodarstwie rolnym - dochód ustalony zgodnie z art. 18 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym,

- świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa,

- emerytury, renty inwalidzkie, renty rodzinne, renty socjalne,

- zasiłki wychowawcze, stałe zasiłki, stałe zasiłki wyrównawcze, gwarantowane zasiłki okresowe i zasiłki z Funduszu Pracy,

- otrzymywane alimenty i świadczenia z funduszu alimentacyjnego,

- inne.

Świadczenie proszę:

wypłacić w kasie KGP

przekazać na wskazany rachunek bankowy nr:

 .............................................................

 (czytelny podpis wnioskodawcy)

Decyzja komisji:

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Podpisy przewodniczącego komisji i członków komisji

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

Załącznik Nr  3

WNIOSEK

 .............................................................................................

(nazwisko i imię wnioskodawcy numer kadrowy)

.............................................................................................

(nazwa komórki organizacyjnej, stanowisko)

.............................................................................................

(nr telefonu do kontaktu)

 KOMENDANT GŁÓWNY POLICJI

o przyznanie zapomogi w związku ze szkodą spowodowaną klęską żywiołową

Wnoszę o przyznanie zapomogi w związku ze szkodą spowodowaną klęską żywiołową:

..........................................................................................................................................................

(opisać rodzaj i rozmiar szkody spowodowanej klęską żywiołową)

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Do wniosku należy dołączyć dokumenty poświadczające fakt wystąpienia szkody spowodowanej klęską żywiołową oraz jej szacunkową wysokość, sporządzone przez uprawnione organy lub podmioty.

UZASADNIENIE

Wniosek uzasadniam tym, że:

..........................................................................................................................................................

(opisać przyczynę złożenia wniosku i ubiegania się o zapomogę, w szczególności sytuację materialną, życiową i rodzinną)

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Oświadczam, pod rygorem odpowiedzialności karnej, wynikającej z art. 233 oraz 286 Kodeksu karnego, iż:

1. W gospodarstwie domowym pozostają wspólnie ze mną niżej wymienione osoby:

Lp.	Nazwisko i imię wnioskodawcy i członków gospodarstwa domowego	Stopień pokrewieństwa	Wiek (w przypadku dzieci)	Uwagi/ Nazwa szkoły	Średni przychód brutto *) członka gospodarstwa domowego w zł i gr
		WNIOSKODAWCA
RAZEM:
Przychód brutto na jedną osobę (tj. przychód brutto ogółem / na liczbę osób)

2. O zapomogę w związku ze szkodą spowodowaną klęską żywiołową zwracam się po raz ..................................

3. Dane we wniosku są aktualne i prawdziwe, co potwierdzam czytelnym podpisem.

4. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu niezbędnym do rozpatrzenia.

5. Zapoznałem(am) się z regulaminem zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Komendzie Głównej Policji.

*) do przychodu wlicza się:

- wynagrodzenie (w tym nagrody, dodatki, dodatkowe wynagrodzenie roczne, odprawy, ekwiwalenty) uzyskiwane w ramach stosunku pracy, powołania, wyboru, mianowania oraz spółdzielczej umowy o pracę, z tytułu umowy zlecenia, umowy o dzieło, umowy agencyjnej lub umowy o pracę nakładczą,

- dochody z tytułu: członkostwa w spółdzielni, wykonywania wolnego zawodu, działalności twórczej lub artystycznej, działalności gospodarczej lub współpracy przy prowadzeniu takiej działalności,

- dochody z pracy w indywidualnym gospodarstwie rolnym - dochód ustalony zgodnie z art. 18 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym,

- świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa,

- emerytury, renty inwalidzkie, renty rodzinne, renty socjalne,

- zasiłki wychowawcze, stałe zasiłki, stałe zasiłki wyrównawcze, gwarantowane zasiłki okresowe i zasiłki z Funduszu Pracy,

- otrzymywane alimenty i świadczenia z funduszu alimentacyjnego,

- inne.

Świadczenie proszę:

wypłacić w kasie KGP

przekazać na wskazany rachunek bankowy nr:

 .............................................................

 (czytelny podpis wnioskodawcy)

Decyzja komisji: ............................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Podpisy przewodniczącego komisji i członków komisji

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

Załącznik Nr  4

WNIOSEK

 .............................................................................................

(nazwisko i imię wnioskodawcy numer kadrowy)

.............................................................................................

(nazwa komórki organizacyjnej, stanowisko)

.............................................................................................

(nr telefonu do kontaktu)

 KOMENDANT GŁÓWNY POLICJI

o przyznanie pomocy na cele mieszkaniowe

Wnoszę o przyznanie pomocy na cele mieszkaniowe w formie oprocentowanej pożyczki przeznaczonej na:

..........................................................................................................................................................

(wpisać jeden z celów, wymienionych w § 17 ust. 1 regulaminu)

..........................................................................................................................................................

w wysokości: ........................................ zł i rozłożenie jej na ......................... miesięcznych rat.

Do wniosku dołączam dokumenty uzasadniające potrzebę uzyskania pomocy, adekwatne do celu na jaki ma zostać ona przyznana, o których mowa w § 17 ust. 3 regulaminu:

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Uzasadnienie

..........................................................................................................................................................

(opisać przyczynę ubiegania się o pomoc na cele mieszkaniowe, w szczególności sytuację materialną, życiową i rodzinną)

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Oświadczam, pod rygorem odpowiedzialności karnej, wynikającej z art. 233 oraz 286 Kodeksu karnego, iż:

1) W bieżącym roku nie ubiegałem (am) się o pomoc na cele mieszkaniowe.

2) Nie mam obowiązku spłaty poprzednio udzielonej pomocy na cele mieszkaniowe.

3) Jestem zatrudniony (na) w KGP (BSWP) na czas określony do dnia .........................................../nieokreślony*.

4) Po spłacie wszystkich zobowiązań (np. wobec banków, koleżeńskiej kasy oszczędnościowo-pożyczkowej,

innych instytucji finansowych lub wierzycieli) oraz uiszczeniu opłat za czynsz, wodę, energię elektryczną, energię gazową itp. na członka gospodarstwa domowego pozostaje miesięcznie ............................................ zł.

5) Dane we wniosku są aktualne i prawdziwe, co potwierdzam czytelnym podpisem.

6) Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu niezbędnym do rozpatrzenia wniosku.

7) Zapoznałem(am) się z regulaminem zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Komendzie Głównej Policji.

Świadczenie proszę:

wypłacić w kasie KGP

przekazać na wskazany rachunek bankowy nr:

 .............................................................

 (czytelny podpis wnioskodawcy)

Decyzja komisji:

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Podpisy przewodniczącego komisji i członków komisji

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

* niepotrzebne skreślić

¹ Załącznik § 9 ust. 1 zmieniony przez § 1 pkt 1 zarządzenia nr 15 z dnia 27 kwietnia 2023 r. (Dz.Urz.KGP.2023.33) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 28 kwietnia 2023 r.

² Załącznik nr 1 zmieniony przez § 1 pkt 2 zarządzenia nr 15 z dnia 27 kwietnia 2023 r. (Dz.Urz.KGP.2023.33) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 28 kwietnia 2023 r.