Określenie kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.

Dzienniki resortowe

NFZ.2014.3

Akt utracił moc
Wersja od: 18 czerwca 2016 r.

ZARZĄDZENIE Nr 3/2014/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 23 stycznia 2014 r.
w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

Na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 2, w zw. z art. 102 ust. 5 pkt 25 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) zarządza się, co następuje:
§  1.
1.
Oceny ofert dokonuje się według następujących kryteriów:
1)
jakości udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej - ocenianej w szczególności poprzez:
a)
kwalifikacje personelu, jego umiejętności oraz doświadczenie,
b)
wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną,
c)
zewnętrzną ocenę potwierdzoną certyfikatem, m.in. certyfikatem systemu zarządzania lub certyfikatem akredytacyjnym Ministra Zdrowia, z zastrzeżeniem ust. 2 i 3,
d)
ocenę kontroli zakażeń szpitalnych i polityki antybiotykowej,
e)
wyniki ostatniej kontroli przeprowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia i zakończonej wystąpieniem pokontrolnym z uwzględnieniem ewentualnych zastrzeżeń wniesionych do dyrektora oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia do wystąpienia pokontrolnego. Wyniki kontroli odnoszą się do całego okresu obowiązywania umowy zawartej na realizację świadczeń w danym zakresie świadczeń, obowiązującej w roku poprzedzającym rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej;
2)
zapewnienia kompleksowości udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej -rozumianej jako możliwość realizacji świadczeń opieki zdrowotnej w danym zakresie obejmującą wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji, ocenianej w szczególności poprzez:
a)
planowaną strukturę świadczeń opieki zdrowotnej w danym zakresie lub planowany profil leczonych przypadków,
b)
dostęp do badań i zabiegów,
c)
posiadanie w strukturze organizacyjnej poradni/oddziałów/pracowni diagnostycznych, w tym potwierdzone wpisem w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą,
d)
ofertę udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w innych rodzajach lub zakresach, zapewniającą łącznie ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego;
3)
dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej - ocenianej w szczególności poprzez:
a)
liczbę dni i godziny pracy w harmonogramie pracy,
b)
organizację przyjęć świadczeniobiorców,
c)
brak barier dla osób niepełnosprawnych;
4)
ciągłości udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej - rozumianej jako organizację udzielania świadczeń opieki zdrowotnej zapewniającą kontynuację procesu diagnostycznego lub terapeutycznego, w szczególności ograniczającą ryzyko przerwania procesu leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej realizowanego na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w dniu złożenia oferty w postępowaniu w sprawie zawarcia umów - ocenianej w szczególności poprzez:
a)
organizację świadczeń/turnusów zapewniającą systematyczny rozkład świadczeń w okresie obowiązywania umowy,
b)
realizację procesu leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń w dniu złożenia oferty na podstawie umowy zawartej z dyrektorem oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia;
5)
ceny świadczeń opieki zdrowotnej - ocenianej poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.
2.
Kryterium certyfikatu systemu zarządzania, o którym mowa w ust. 1 pkt 1 lit. c jest spełnione, jeśli certyfikat systemu zarządzania:
1)
ma zastosowanie w przedmiocie, na który złożono ofertę;
2)
obejmuje lokalizację (miejsce udzielania świadczeń) wskazaną w ofercie;
3)
jest ważny w dniu złożenia oferty oraz w dniu rozpoczęcia obowiązywania umowy;
4) 1
jest wydany przez jednostkę certyfikującą systemy zarządzania posiadającą akredytację udzieloną przez Polskie Centrum Akredytacji 2 lub przez jednostkę akredytującą będącą sygnatariuszem porozumienia o wzajemnym uznawaniu EA Multilateral Agreement i jest opatrzony symbolem akredytacji jednostki akredytującej;
5) 3
jest wydany w zakresie systemów zarządzania: ISO 9001, ISO 14001, PN-N 18001 lub OHSAS 18001, ISO 22000, ISO/IEC 27001- zgodnie z ich przyporządkowaniem do poszczególnych zakresów świadczeń, wynikającym z załącznika nr 1 do zarządzenia;
6) 4
posiadana akredytacja obejmuje certyfikację systemów zarządzania wymienionych w pkt 5, odpowiadającym poszczególnym zakresom świadczeń wynikającym z załącznika nr 1 do zarządzenia, a ponadto jest wydana:
a)
w zakresie usług medycznych (branża "Zdrowie i opieka społeczna" zgodnie z kodem 38 EA, w przypadku: ISO 9001, ISO 14001, PN-N 18001 lub OHSAS 18001),
b)
w kategorii G Katering zgodnie z ISO/TS 22003, w przypadku ISO 22000.
3. 5
Kryterium certyfikatu akredytacyjnego Ministra Zdrowia 6 , o którym mowa w ust. 1 pkt 1 lit. c jest spełnione, jeśli certyfikat jest ważny w dniu złożenia oferty oraz w dniu rozpoczęcia obowiązywania umowy.
4.
Szczegółowe parametry kryteriów oceny, o których mowa w ust. 1 pkt 1-4 oraz waga poszczególnych kryteriów w ocenie łącznej, w podziale na poszczególne rodzaje lub zakresy świadczeń opieki zdrowotnej, określone są w załączniku nr 1 do zarządzenia.
5.
Sposób dokonywania oceny ofert pod względem kryterium ceny, dla wszystkich rodzajów i zakresów świadczeń opieki zdrowotnej, jest określony w załączniku nr 2 do zarządzenia.
6.
Oceny ofert, według kryteriów określonych w ust. 1-3, dokonuje się odrębnie dla każdego oferowanego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej w ramach danego postępowania.
§  2.
Do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia, stosuje się przepisy zarządzenia, o którym mowa w § 3, w brzmieniu obowiązującym przed dniem wejścia w życie niniejszego zarządzenia.
§  3.
Z dniem 31 grudnia 2013 r. traci moc zarządzenie Nr 54/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 30 września 2011 r. w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia mowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
§  4.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania, z mocą obowiązującą od dnia 1 stycznia 2014 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

  7 1. Końcowa ocena oferty - liczba punktów oceny - jest wyznaczana na podstawie następującego wzoru:

gdzie poszczególne symbole oznaczają:

y- liczba punktów oceny danej oferty

yc- liczba punktów oceny uzyskana w zakresie kryterium cenowego, zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2

x- maksymalna liczba punktów jednostkowych możliwych do uzyskania w zakresie parametrów szczegółowych objętych wspólną wagą skalującą

s- waga skalująca

a- liczba punktów jednostkowych uzyskanych w zakresie parametrów szczegółowych objętych wspólną wagą skalującą

n- liczba wag skalujących stosowanych w danym rodzaju i zakresie świadczeń, z wyłączeniem kryterium ceny

2. Wartości danych wykorzystywanych do obliczenia końcowej oceny oferty, w tym w szczególności:

1) wagi skalujące (maksymalne liczby punktów oceny),

2) liczby punktów jednostkowych odpowiadających poszczególnym parametrom oferty (odpowiedziom w ankiecie),

- zostały przedstawione w tabelach, odrębnie dla każdego rodzaju kontraktowanych świadczeń. Maksymalna liczba punktów jednostkowych możliwych do uzyskania w zakresie parametrów szczegółowych objętych wspólną wagą skalującą jest uzależniona od wymagań i warunków dodatkowo ocenianych określonych dla danego zakresu świadczeń.

3. Zawarte w tabelach odesłania do załączników, dotyczące wymagań wobec świadczeniodawców, odnoszą się do odpowiednich zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w poszczególnych rodzajach świadczeń opieki zdrowotnej.

TABELA NR 1

POZ - NOCNA I ŚWIĄTECZNA OPIEKA ZDROWOTNA

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel35jedna odpowiedź do wyboru1wszystkie zakresyco najmniej 30 % liczby lekarzy i tygodniowego czasu pracy lekarzy realizujących świadczenia (z wyłączeniem lekarzy pediatrów i ich czasu pracy) stanowi łącznie liczba lekarzy i czas pracy lekarzy posiadających następujące traktowane alternatywnie specjalizacje:

* w dziedzinie chorób wewnętrznych (1-szy stopień specjalizacji lub tytuł specjalisty) lub będących w jej trakcie - co najmniej 2 lata od rozpoczęcia stażu specjalizacyjnego, lub

* w dziedzinie medycyna rodzinna lub będących w jej trakcie, lub

* w dziedzinie medycyna ogólna.

15
jedna odpowiedź do wyboru21udzielanie świadczeń przez lekarza pediatrę, co najmniej: w dni powszednie od poniedziałku do piątku w godzinach od 18.00 do 22.00, w soboty, niedziele i dni świąteczne w godzinach od 8.00 do 12.00 oraz od 18.00 do 22.0020
31udzielanie świadczeń przez dodatkowego lekarza pediatrę, co najmniej: w dni powszednie od poniedziałku do piątku w godzinach od 18.00 do 22.00, w soboty, niedziele i dni świąteczne w godzinach od 8.00 do 12.00 oraz od 18.00 do 22.0030
jedna odpowiedź do wyboru42-4udzielanie świadczeń przez lekarza pediatrę, co najmniej: w dni powszednie od poniedziałku do piątku w godzinach od 18.00 do 22.00, w soboty, niedziele i dni świąteczne w godzinach od 8.00 do 12.00 oraz od 18.00 do 22.0020
52- 4udzielanie świadczeń przez co najmniej 1 zespół, w skład którego wchodzi lekarz pediatra30
Jakość - zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru6wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
7certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji1
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru8wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
9nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
10obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
11pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
12niezasadne ordynowanie leków1
13nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
14nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
15udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
16nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
17udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
18niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
19stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność10jedna odpowiedź do wyboru20wszystkie zakresylokalizacja miejsca udzielania świadczeń w głównym ośrodku administracyjnym na terenie obszaru zabezpieczenia10
Kompleksowość15jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru21wszystkie zakresyzapewnienie w lokalizacji miejsca udzielania świadczeń diagnostyki RTG (gwarantowana obecność personelu w pracowniach minimum w godz. 18.00 - 22.00 w dni powszednie oraz 8.00 - 22.00 w soboty, niedziele i dni świąteczne). W pozostałych godzinach zapewnienie gotowości personelu.5
22zapewnienie w lokalizacji miejsca udzielania świadczeń diagnostyki laboratoryjnej - laboratoria diagnostyczne wpisane do ewidencji Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych (gwarantowana obecność personelu w pracowniach minimum w godz. 18.00 - 22.00 w dni powszednie oraz 8.00 - 22.00 w soboty, niedziele i dni świąteczne). W pozostałych godzinach zapewnienie gotowości personelu.5
23zapewnienie gotowości wyłącznego użytkowania środka transportu sanitarnego, spełniającego cechy techniczne i jakościowe określone w Polskich Normach przenoszących europejskie normy zharmonizowane dla obszaru zabezpieczenia, którego dotyczy umowa (co najmniej jednego środka transportu sanitarnego w przypadku obszarów objętych ryczałtem: R1, R2, R3, co najmniej dwóch w przypadku obszaru objętego ryczałtem R4)5
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru24wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje proces leczenia świadczeniobiorców w ramach umowy zawartej z Funduszem na zakres Nocnej i Świątecznej Opieki Zdrowotnej w miejscu wskazanym w ofercie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej na obszarze zabezpieczenia do 50 000 osób

2. świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej na obszarze zabezpieczenia do 100 000 osób

3. świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej na obszarze zabezpieczenia do 150 000 osób

4. świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej na obszarze zabezpieczenia powyżej 150 000 osób

TABELA NR 2

AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA (AOS)

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel30jedna odpowiedź do wyboru

kwalifikacje lekarzy określone w kol. 7 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju AOS

12-23, 25-34, 36-37, 39-40, 42-46, 49-50, 52-54, 56-60, 62, 65czas pracy lekarzy specjalistów powyżej 50% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni10
2czas pracy lekarzy specjalistów powyżej 75% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni20
3czas pracy lekarzy specjalistów 100% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni30
420, 22, 26-27, 30-31, 34, 36-37, 45-46, 49-50, 52-53czas pracy lekarzy ze specjalizacją I stopnia (nie więcej niż dwóch lekarzy) powyżej 50% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni10
jedna odpowiedź do wyboru52, 3, 7-12, 14-18, 20, 22-23, 25-32, 36-50, 52-54, 56-58, 61-64Pielęgniarka min. 50 % czasu pracy poradni3
jedna odpowiedź do wyboru66, 33Położna lub Pielęgniarka min. 50 % czasu pracy poradni3
jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń74-5czas pracy pielęgniarki z doświadczeniem zawodowym określonym w kol. 8 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju AOS - co najmniej 50% czasu pracy poradni3
84-5dietetyk min. 25% czasu pracy poradni1
jedna odpowiedź do wyboru

jedna odpowiedź do wyboru

924psycholog kliniczny co najmniej 25% czasu pracy poradni1
1024fizjoterapeuta co najmniej 25% czasu pracy poradni1
jedna odpowiedź do wyboru111dietetyk min. 50% czasu pracy poradni1
jedna odpowiedź do wyboru1219Psycholog kliniczny lub lekarz psychiatra lub specjalista psychiatra1
jedna odpowiedź do wyboru1334, 35położna2
1434położna posiadająca dokument umiejętności opisany w kol. 8 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna - świadczenia w zakresie położnictwa i ginekologii3
jedna odpowiedź do wyboru1550ortoptysta1
Jakość - sprzęt i aparatura medyczna/pomieszczenia15jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń1620, 34, 35aparat do elektrokoagulacji - w miejscu1
1720aparat do kriochirurgii - w miejscu1
1824, 34, 35aparat do krioterapii - w miejscu1
1936, 37, 40, 41aparat rtg - w lokalizacji1
2052, 53audiometr - w lokalizacji1
2149-51autorefraktometr lub autokeratorefraktometr - w miejscu1
2260bieżnia do prób wysiłkowych - w lokalizacji1
231, 6, 10, 28, 45, 46densytometr umożliwiający wykonanie badań z kręgosłupa lub kości udowej - w lokalizacji1
2414, 15echokardiograf z opcją dopplera - w lokalizacji1
2522, 23elektroencefalograf - w lokalizacji1
2610elektrokardiograf - w miejscu1
2722elektromiograf - w lokalizacji1
2849, 50gonioskop typu czwórlustro - w miejscu1
2914holter EKG - w miejscu1
3014holter PR (ABPM) - w miejscu1
3149, 50hrt lub gdx lub oct - w miejscu1
3261inhalator ultradźwiękowy - w miejscu1
3352, 53kabina ciszy do badania słuchu - w lokalizacji1
3420kapilaroskop - dostęp1
3534kardiotokograf - w miejscu1
3634, 35kolposkop z możliwością pobrania materiału do badań z oceną histopatologiczną - w miejscu1
3720lampa terapeutyczna (kabina lub płyta) emitująca promieniowanie UVA, UVB lub UVA1 do foto- lub fotochemioterapii - w lokalizacji1
3849, 50laser okulistyczny - w lokalizacji1
397mammograf - dostęp1
4034, 35mammograf - w lokalizacji1
4130-32mikroskop fluoroscencyjny - w miejscu1
4230-32mikroskop optyczny z możliwością kontrastu fazowego i badania w ciemnym polu - w miejscu1
434, 5oftalmoskop - w lokalizacji1
4449, 50pachymetr - w miejscu1
4549, 50perymetr statyczny - w miejscu1
4636rektoskop - w lokalizacji1
4749, 50soczewka volka - w miejscu1
4861stół drenażowy - w miejscu1
4949, 50tonometr aplanacyjny - w miejscu1
5017, 18, 24, 28, 29, 45, 49, 50ultrasonograf - w lokalizacji1
516, 7, 11, 12, 25, 34, 35, 36, 38-41, 57, 58ultrasonograf typ 3 umożliwiający zakres badań: USG w pełnym zakresie wraz z badaniami dopplerowskimi (poza badaniami echokardiograficznymi) oraz biopsje powierzchniowe, głębokie, badania endokawitarne - zgodnie z zakresem realizowanych świadczeń - w lokalizacji1
524, 5, 10, 22ultrasonograf z opcją dopplera - w lokalizacji1
5357, 58uroflometr - w lokalizacji1
5452, 53urządzenie do badania otoemisji akustycznych - w miejscu1
5553zestaw do badań behawioralnych słuchu niemowląt i małych dzieci emitujący tony modulowane, dźwięki otoczenia oraz instrumenty muzyczne - w miejscu1
5624zestaw do laseroterapii - w miejscu1
5724zestaw do magnoterapii - w miejscu1
5824zestaw do TENS - w miejscu1
Jakość - zewnętrzna ocena - systemy zarządzania / certyfikaty5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru59wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
60certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji1
jedna odpowiedź do wyboru6124certyfikat dla poradni wydany przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu2
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru62wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
63nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
64nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
65obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
66pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
67niezasadne ordynowanie leków1
68nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
69nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
70udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
71nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
72przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
73udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
74niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
75stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność -czas pracy poradni10jedna odpowiedź do wyboru76wszystkie zakresypowyżej 12 godzin do 24 godzin włącznie1
powyżej 24 godzin do 36 godzin włącznie4
powyżej 36 godzin do 48 godzin włącznie8
powyżej 48 godzin10
Dostępność -dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru77wszystkie zakresypodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz. U. 2013.1409)2
78przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
79co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość - gabinety diagnostyczno-zabiegowe15jedna odpowiedź do wyboru804, 8, 9, 11, 20, 22-24, 26-29, 42-44, 54gabinet diagnostyczno-zabiegowy - w miejscu4
81gabinet diagnostyczno-zabiegowy - w lokalizacji3
jedna odpowiedź do wyboru8212, 16, 25, 34-41, 45, 46, 49, 50, 52, 53,

56-58, 62

gabinet diagnostyczno-zabiegowy dostępny na wyłączność przez 100% czasu pracy poradni - w miejscu4
83gabinet diagnostyczno-zabiegowy dostępny na wyłączność przez 100% czasu pracy poradni - w lokalizacji2
Kompleksowość - poradnie/stacja dializ5jedna odpowiedź do wyboru844możliwość leczenia stopy cukrzycowej - posiadanie poradni chirurgii naczyniowej lub chirurgii ogólnej w lokalizacji, z pełną dostępnością gabinetu diagnostyczno-zabiegowego3
jedna odpowiedź do wyboru8545posiadanie poradni reumatologicznej - w lokalizacji3
jedna odpowiedź do wyboru8617, 18stacja dializ w lokalizacji z udokumentowanymi zasadami współpracy z poradnią2
Kompleksowość - poradnie przyszpitalne2jedna odpowiedź do wyboru871-20; 22-46; 49-50; 52-54; 56-59; 61-65lokalizacja poradni przy oddziale szpitalnym zgodnie z definicją poradni przyszpitalnej określoną w ustawie oraz co najmniej 75% czasu pracy wszystkich lekarzy stanowią lekarze zatrudnieni w oddziale szpitalnym2
Kompleksowość - możliwość wykonywania badań i zabiegów5jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń8834amniopunkcja diagnostyczna z badaniem płynu owodniowego - w lokalizacji3
8952, 53możliwość doboru aparatów słuchowych różnymi metodami - w miejscu3
9014możliwość kontroli urządzeń wszczepialnych serca w lokalizacji zgodnie z warunkami rozporządzenia AOS5
9154możliwość realizacji dopasowania aparatu słuchowego dla dzieci do 4 r.ż. w lokalizacji przy wyposażeniu w sprzęt i aparaturę medyczną zgodnie z zał. nr 2 cz. IX rozporządzenia AOS3
9214możliwość wykonania badań elektrokardiograficznych wysiłkowych serca - w lokalizacji3
9339, 40możliwość wykonania bronchoskopii - w lokalizacji3
9426, 27możliwość wykonania bronchoskopii - w lokalizacji lub dostęp3
958, 9, 38, 40posiadanie pracowni/gabinetu badań endoskopowych przewodu pokarmowego (wpis w rejestrze) albo udokumentowana współpraca poradni z pracownią/ gabinetem badań endoskopowych przewodu pokarmowego zlokalizowanym w obrębie danego powiatu lub sąsiedniego3
9649, 50możliwość wykonania świadczeń: angiografia fluoresceinowa lub angiografia indocyjaninowa lub badanie elektrofizjologiczne narządu wzroku - w lokalizacji lub dostęp3
9714możliwość wykonania świadczeń: echokardiografia przezprzełykowa lub echokardiografia obciążeniowa - w lokalizacji lub dostęp3
986, 7, 12, 22, 23, 25-29, 34-37, 39-41, 43-46, 52, 53, 56-59posiadanie pracowni TK lub RM (wpis w rejestrze) albo udokumentowana współpraca poradni z pracownią TK lub RM zlokalizowaną w obrębie danego powiatu lub sąsiedniego3
9937możliwość założenia gipsu - w lokalizacji3
10011, 39pobranie materiału do badań z oceną cytologiczną/ histopatologiczną - w lokalizacji3
10112, 25, 36, 38, 40, 41pobranie materiału do badań z oceną cytologiczną oraz histopatologiczną w zależności od wskazań medycznych - w lokalizacji3
1026, 7pobranie materiału do badań z oceną cytologiczną/ histopatologiczną - w lokalizacji lub dostęp3
10322wykonywanie innych badań elektrofizjologicznych - w lokalizacji3
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru104wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. świadczenia w zakresie chorób metabolicznych

2. świadczenia w zakresie alergologii

3. świadczenia w zakresie alergologii dla dzieci

4. świadczenia w zakresie diabetologii

5. świadczenia w zakresie diabetologii dla dzieci

6. świadczenia w zakresie endokrynologii

7. świadczenia w zakresie endokrynologii dla dzieci

8. świadczenia w zakresie gastroenterologii

9. świadczenia w zakresie gastroenterologii dla dzieci

10. świadczenia w zakresie geriatrii

11. świadczenia w zakresie hematologii

12. świadczenia w zakresie onkologii i hematologii dziecięcej

13. świadczenia w zakresie immunologii

14. świadczenia w zakresie kardiologii

15. świadczenia w zakresie kardiologii dziecięcej

16. świadczenia w zakresie leczenia chorób naczyń

17. świadczenia w zakresie nefrologii

18. świadczenia w zakresie nefrologii dla dzieci

19. świadczenia w zakresie toksykologii

20. świadczenia w zakresie dermatologii i wenerologii

21. świadczenia w zakresie genetyki

22. świadczenia w zakresie neurologii

23. świadczenia w zakresie neurologii dziecięcej

24. świadczenia w zakresie leczenia bólu

25. świadczenia w zakresie onkologii

26. świadczenia w zakresie gruźlicy i chorób płuc

27. świadczenia w zakresie gruźlicy i chorób płuc dla dzieci

28. świadczenia w zakresie reumatologii

29. świadczenia w zakresie reumatologii dla dzieci

30. świadczenia w zakresie chorób zakaźnych

31. świadczenia w zakresie chorób zakaźnych dla dzieci

32. świadczenia w zakresie leczenia AIDS

33. świadczenia w zakresie neonatologii

34. świadczenia w zakresie położnictwa i ginekologii

35. świadczenia w zakresie ginekologii dla dziewcząt

36. świadczenia w zakresie chirurgii ogólnej

37. świadczenia w zakresie chirurgii dziecięcej

38. świadczenia w zakresie proktologii

39. świadczenia w zakresie chirurgii klatki piersiowej

40. świadczenia w zakresie chirurgii onkologicznej

41. świadczenia w zakresie chirurgii onkologicznej dla dzieci

42. świadczenia w zakresie kardiochirurgii

43. świadczenia w zakresie neurochirurgii

44. świadczenia w zakresie neurochirurgii dla dzieci

45. świadczenia w zakresie ortopedii i traumatologii narządu ruchu

46. świadczenia w zakresie ortopedii i traumatologii narządu ruchu dla dzieci

47. świadczenia w zakresie leczenia osteoporozy

48. świadczenia w zakresie preluksacji

49. świadczenia w zakresie okulistyki

50. świadczenia w zakresie okulistyki dla dzieci

51. świadczenia w zakresie leczenia zeza

52. świadczenia w zakresie otolaryngologii

53. świadczenia w zakresie otolaryngologii dziecięcej

54. świadczenia w zakresie audiologii i foniatrii

55. świadczenia w zakresie logopedii

56. świadczenia w zakresie chirurgii szczękowo-twarzowej

57. świadczenia w zakresie urologii

58. świadczenia w zakresie urologii dziecięcej

59. świadczenia w zakresie transplantologii

60. świadczenia w zakresie medycyny sportowej

61. świadczenia w zakresie leczenia mukowiscydozy

62. świadczenia w zakresie chirurgii plastycznej

63. świadczenia w zakresie hepatologii

64. świadczenia w zakresie leczenia wad postawy u dzieci i młodzieży

65. świadczenia w zakresie rzadkich wrodzonych wad metabolizmu u dzieci

TABELA NR 3

AOS - AMBULATORYJNE ŚWIADCZENIA DIAGNOSTYCZNE KOSZTOCHŁONNE (ASDK)

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZA.ZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość - personel2jedna odpowiedź do wyboru13obecność pielęgniarki na każdej zmianie2
Jakość- zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru2wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
3certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji1
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru4wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
5nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
6nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
7obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
8pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
9niezasadne ordynowanie leków1
10nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
11nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
12udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
13nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
14przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
15udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
16niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
17stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność-czas pracy poradni10jedna odpowiedź do wyboru18wszystkie zakresypowyżej 12 godzin do 24 godzin włącznie1
powyżej 24 godzin do 36 godzin włącznie4
powyżej 36 godzin do 48 godzin włącznie8
powyżej 48 godzin10
Dostępność-dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru19wszystkie zakresypodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz. U. 2013.1409)2
przy lokalizacji pracowni powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość- zakres wykonywanych świadczeń15jedna odpowiedź do wyboru202posiadanie aparatu wielowarstwowego o skanie od 1s/360/ i zdolności rozdzielczej wysokokontrastowej w płaszczyźnie x,y min. 15 par linii/cm dla skanu 360, średnica okola min. 70 cm oraz dodatkowej konsoli roboczej z zainstalowanym i uruchomionym oprogramowaniem dostosowanym do zakresu klinicznego wykonywanych badań (MPR, MIP,CTA,3D SSD,3D VRT, analiza naczyniowa, wirtualna kolonoskopia), strzykawki automatycznej do podania środka kontrastowego, urządzenia do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania

i udokumentowane wykonanie w ciągu roku poprzedzającego zawarcie umowy, badań spośród wymienionych w rozporządzeniu AOS w zał. 2VI, lp. 16-30

9
212posiadanie aparatu wielowarstwowego (o jednoczesnej akwizycji od 16 warstw submilimetrowych w czasie 1 pełnego obrotu włącznie i zdolności rozdzielczej izotropowej min. 0,8 mm, o czasie skanu 360 max 0,6 s- modulacja dawki promieniowania w zależności od badanej anatomii z czasem obrotu nie dłuższym niż 0,4s) oraz dodatkowej konsoli roboczej z zainstalowanym i uruchomionym oprogramowaniem dostosowanym do zakresu klinicznego wykonywanych badań (MPR, MIP,CTA,3D SSD,2D VRT), dwukomorowej strzykawki automatycznej do podania środka kontrastowego, urządzenia do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania

i udokumentowane wykonywanie w ciągu roku poprzedzającego zawarcie umowy badań spośród wymienionych w rozporządzeniu AOS w zał. 2VI, lp. 16-30 oraz badania morfologii i czynności mięśnia sercowego (lp.31)

10
jedna odpowiedź do wyboru223posiadanie systemu MR min. 25 mT/m, min. 1.0T oraz dwukomorowej strzykawki automatycznej do podania środka kontrastowego, zainstalowanego i uruchomionego oprogramowania i wyposażenia (w tym cewek) dostosowanego do zakresu klinicznego wykonywanych badań, urządzenia do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania i udokumentowane wykonanie w ciągu roku poprzedzającego zawarcie umowy, badań spośród wymienionych w rozporządzeniu AOS w zał. 2VIII, lp. 19 -219
233posiadanie systemu MR min. 30 mT/m, min., 100mT/m/ms, min. 1.5T oraz dwukomorowej strzykawki automatycznej do podania środka kontrastowego, zainstalowanego i uruchomionego oprogramowania i wyposażenia ( w tym cewek) dostosowanego do zakresu klinicznego wykonanych badań, urządzenia do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania i udokumentowane wykonanie w ciągu roku poprzedzającego zawarcie umowy, badań spośród wymienionych w rozporządzeniu AOS, w zał. 2VIII, lp. 19-21 oraz badań spośród wymienionych w lp.22-2510
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru24wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia. Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. Badania medycyny nuklearnej

2. Badania tomografii komputerowej (TK)

3. Badania rezonansu magnetycznego (RM)

4. Badania przewodu pokarmowego- gastroskopia

5. Badania przewodu pokarmowego- kolonoskopia

6. Badania echokardiograficzne płodu

TABELA NR 4

AOS - KOMPLEKSOWA AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA (KAOS)

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość - personel30jedna odpowiedź do wyboru11czas pracy lekarzy specjalistów diabetologii powyżej 50% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni diabetologicznej realizującej KAOS-CUKRZYCA6
21czas pracy lekarzy specjalistów diabetologii 100% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni diabetologicznej realizującej KAOS-CUKRZYCA10
jedna odpowiedź do wyboru31dietetyk powyżej 50% czasu pracy poradni1
Jakość - zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru41, 2certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
51, 2certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji1
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru61, 2udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
71, 2nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
81, 2obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
91, 2pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
101, 2niezasadne ordynowanie leków1
111, 2nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
121, 2nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
131, 2udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
141, 2nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
151, 2udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
161, 2niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
171, 2stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru181, 2podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
191, 2przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
201,2co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru21wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. KAOS - Cukrzyca

2. KAOS - HIV

TABELA NR 5

LECZENIE SZPITALNE- HOSPITALIZACJA

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel25jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń12; 5; 6; 7; 8; 9; 10; 11; 12; 13; 14; 15; 16; 17; 18; 19; 20; 21; 22; 23; 24; 25; 26; 27; 30; 31; 32; 33; 34; 35; 36; 37; 42; 45; 47;lekarz specjalista- specjalność oraz wymiar czasu pracy wskazane w zał. 3 do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne8
244lekarze specjaliści medycyny nuklearnej lub w trakcie specjalizacji w dziedzinie medycyny nuklearnej5
324w pracowni hemodynamiki/radiologii zabiegowej - dodatkowo 1 lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii posiadający doświadczenie z wykonywania co najmniej 300 PCI i 600 koronarografii - udokumentowane w Harmonogramie zasoby8
424w pracowni elektrofizjologii - dodatkowo 1 lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii posiadający uprawnienia do wykonywania inwazyjnych zbiegów z zakresu elektroterapii - udokumentowane w Harmonogramie zasoby8
56; 7; 8; 9; 14; 17; 20; 23; 24; 25; 26; 27; 31; 33; 34; 36; 37; 38; 50pielęgniarka specjalista / położna specjalista- specjalność oraz wymiar czasu pracy wskazane w zał. 3 do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne6
66; 7; 8; 9; 14; 17; 20; 23; 24; 25; 26; 33; 34; 36; 37; 50pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym -specjalność oraz wymiar czasu pracy wskazane w zał. 3 do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne4
724w OINK - zapewnienie wyodrębnionej całodobowej opieki pielęgniarskiej we wszystkie dni tygodnia przez co najmniej dwie pielęgniarki na każdej zmianie roboczej - udokumentowane w Harmonogramie zasoby8
845psycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 1/4 etatu2
910; 33; 34; 37psycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 1/2 etatu2
1021psycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 1 etatu2
1131fizjoterapeuta - równoważnik co najmniej 1 etatu2
Jakość - sprzęt i aparatura medyczna10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń1224; 25angiokardiograf - w lokalizacji1
1313aparat (moduł) do oznaczania zdolności dyfuzyjnej płuc - w lokalizacji1
1430aparat EEG - w lokalizacji1
1530; 31aparat EMG- w lokalizacji1
1630aparat RTG mobilny - w miejscu1
179; 14aparat RTG naczyniowy - w lokalizacji1
1836aparat RTG przyłóżkowy - w lokalizacji1
1923; 24; 25aparat TK z możliwością uwidocznienia tt. wieńcowych - w lokalizacji1
2015; 19; 20; 21aparat USG - w miejscu1
2124; 25aparat USG z funkcją badań przezprzełykowych - w lokalizacji1
2214; 38; 41aparat USG z opcją kolorowego Dopplera - w lokalizacji1
2326; 30aparat USG z opcją kolorowego Dopplera- w miejscu1
2436artroskop diagnostyczno - terapeutyczny - w miejscu1
2513bodypletyzmograf - w lokalizacji1
262bronchofiberoskop lub bronchoskop - w lokalizacji1
2712dermatom - w lokalizacji1
2835endoskop otolaryngologiczny diagnostyczno-zabiegowy - w miejscu1
297; 14gastrofiberoskop - w lokalizacji1
3038; 41histeroskop diagnostyczno-operacyjny- w lokalizacji1
3124; 25kardiomonitor z modułem ciągłego pomiaru SaO2 - w miejscu1
3214kolonoskop - w lokalizacji1
339; 38; 41laparoskop - w lokalizacji1
3435laser CO2 - w lokalizacji1
3532laser okulistyczny argonowy lub diodowy lub NdYAG - w lokalizacji1
3616laser zabiegowy dermatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń1
3719pH-metr - w lokalizacji1
3813polisomnograf - w lokalizacji1
3914rektoskop - w lokalizacji1
4012unit implantologiczny - w lokalizacji1
4132witrektom - w lokalizacji1
4235zestaw do mikrolaryngoskopii- w lokalizacji1
4347zestaw do PCNL (nie dotyczy dzieci) - w miejscu1
Jakość- warunki dotyczące pomieszczeń3jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru44wszystkie zakresyw każdym oddziale co najmniej jeden pokój jednoosobowy z węzłem sanitarnym lub izolatka1
45wszystkie zakresystacja mycia i dezynfekcji łóżek1
4637co najmniej 10% łóżek umieszczonych w izolatkach - w miejscu udzielania świadczeń2
4722izolatki - co najmniej 10% przedstawionych w ofercie łóżek - w miejscu2
Jakość-

posiadane doświadczenie w realizacji świadczeń

15jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru4838liczba porodów w ciągu ostatnich 12 miesięcy - co najmniej 4002
4924realizacja w ciągu ostatnich 12 miesięcy co najmniej 20% świadczeń kardiologicznych na rzecz chorych w wieku > 69 r.ż. lub z powikłaniami/chorobami współistniejącymi (rozliczanych grupami: E16, E53, E56, E61)2
5031w przypadku realizacji świadczeń z grup: A48, A51 - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy trombolizy u co najmniej 5% chorych z udarem niedokrwiennym.2
Jakość- zewnętrzna ocena- systemy zarządzania4jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru51wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
52certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
Jakość- zewnętrzna ocena- akredytacja Ministra Zdrowia/standardy6jedna odpowiedź do wyboru53wszystkie zakresycertyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
jedna odpowiedź do wyboru54wszystkie zakresyspełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
55spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jedna odpowiedź do wyboru5633spełnienie wszystkich standardów PTOiHD2
Jakość - kontrola zakażeń szpitalnych i polityki antybiotykowej5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru57wszystkie zakresyProwadzenie badań PPS (Punktowe Badania Epidemiologiczne, ang. Point Prevalence Survey of Healthcare Associated Infections) w zewnętrznych badaniach wieloośrodkowych, zgodnie z metodologią opracowaną przez ECDC (Europejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób), poświadczone przez jednostkę koordynującą Narodowy Program Ochrony Antybiotyków3
58Przewodniczący Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych posiada specjalizację z mikrobiologii lekarskiej lub chorób zakaźnych lub epidemiologii3
59Przewodniczący Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych do pełnienia tej funkcji jest zatrudniony w szpitalu w wymiarze czasu pracy równym 1 etatowi przeliczeniowemu na 1000 łóżek3
60Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych sporządza okresową (coroczną) analizę mikrobiologiczną oddziałów w postaci raportu w oparciu o zalecenia konsultanta krajowego ds. mikrobiologii dostępnej na stronie internetowej Centralnego Ośrodka Badania Jakości w diagnostyce mikrobiologicznej1
61Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych przeprowadził w przeciągu ostatnich 12 miesięcy (liczonych do dnia złożenia oferty) analizę i zaraportował kierownikowi szpitala wyniki dotyczące bezpośredniej obserwacji procedury higieny rąk personelu medycznego1
62Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych przeprowadził w przeciągu ostatnich 12 miesięcy (liczonych do dnia złożenia oferty) analizę i zaraportował kierownikowi szpitala wyniki dotyczące oceny ilości środka do dezynfekcji rąk zużywanego przez poszczególne oddziały w przeliczeniu na liczbę, osobodni1
63Szpital zapewnia izolację pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznanym zakażeniem lub nosicielstwem szczepów drobnoustrojów stwarzających szczególne zagrożenie w sali z własnym węzłem sanitarnym1
64Szpital posiada i stosuje własną standardową procedurę postępowania w zakresie antybiotykowej profilaktyki okołooperacyjnej, aktualizowanej nie rzadziej niż co 2 lata2
65Szpital posiada i stosuje własny program racjonalnej polityki antybiotykowej, zgodnie z rekomendacjami Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków, aktualizowany nie rzadziej niż co 2 lata1
66Szpital w ramach Programu racjonalnej polityki antybiotykowej, wskazał osobę pełniącą funkcję konsultanta ds. antybiotykoterapii, posiadającą specjalizację w dziedzinie mikrobiologia lekarska lub choroby zakaźne2
Jedna odpowiedź do wyboru67wszystkie zakresyMonitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

zgłaszania do Zespołu kontroli zakażeń szpitalnych pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, z linią dożylną, u których zastosowano antybiotyk

2
68Monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie weryfikacji odnotowanej w dokumentacji medycznej, na podstawie przeglądu dokumentacji zgłaszanych przez oddziały pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, bądź z linią dożylną, u których wystąpiły cechy infekcji lub zastosowano antybiotyk3
69Monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie codziennego przeglądu odnotowanej w dokumentacji medycznej pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, bądź z linią dożylną, dla ustalenia, czy wystąpiły cechy infekcji lub zastosowano antybiotyk4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru70wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
71nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
72nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
73obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
74pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
75niezasadne ordynowanie leków1
76nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
77nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
78udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
79nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
80przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
81udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
82niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych3
83stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność- dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru84wszystkie zakresypodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
85przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
86na każdej kondygnacji dostępnej dla świadczeniobiorców co najmniej jedno z pomieszczeń higieniczno - sanitarnych ogólnodostępnych przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość-poradnie / oddziały / pracownie1587141000 Poradnia chorób wewnętrznych - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
8821010 Poradnia alergologiczna / 1011 Poradnia alergologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
89141020 Poradnia diabetologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
90171020 Poradnia diabetologiczna / 1021 Poradnia diabetologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
91181030 Poradnia endokrynologiczna /1031 Poradnia endokrynologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
92181032 Poradnia endokrynologiczno- ginekologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
93181034 Poradnia andrologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
94191050 Poradnia gastroenterologiczna /1051 Poradnia gastroenterologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
95201060 Poradnia geriatryczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
96211070 Poradnia hematologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
97331071 Poradnia hematologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
98221080 Poradnia immunologiczna /1081Poradnia immunologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
9914; 241100 Poradnia kardiologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
100251101 Poradnia kardiologiczna dla dzieci -wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
101241102 Poradnia wad serca - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego3
102241104 Poradnia nadciśnienia tętniczego- wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego3
1035; 8; 501120 Poradnia chorób naczyń - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego3
104261130 Poradnia nefrologiczna / 1131 Poradnia nefrologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
105451150 Poradnia toksykologiczna / 1151 Poradnia toksykologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze’ część VIII kodu resortowego3
106161200 Poradnia dermatologiczna / 1201 Poradnia dermatologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
107161202 Poradnia wenerologiczna/ 1203 Poradnia wenerologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
108311220 Poradnia neurologiczna/ 1221 Poradnia neurologii dziecięcej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
109341240 Poradnia onkologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
110331241 Poradnia onkologiczna dla dzieci -wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
111341242 Poradnia chemioterapii - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
112441250 Poradnia medycyny nuklearnej - wpis w rejestrze; część VIII kodu resortowego3
113131270 Poradnia gruźlicy i chorób płuc / 1271 Poradnia gruźlicy i chorób płuc dla dzieci - wpis w rejestrze; część VIII kodu resortowego3
114131272 Poradnia chorób płuc / 1273 Poradnia chorób płuc dla dzieci ‐ wpis w rejestrze; część VIII kodu resortowego3
115421280 Poradnia reumatologiczna /1281 Poradnia reumatologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
116151340 Poradnia chorób zakaźnych /1341 Poradnia chorób zakaźnych dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
117151346 Poradnia chorób tropikalnych - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
118371401 Poradnia pediatryczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
119271421 Poradnia neonatologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
120381450 Poradnia ginekologiczno - położnicza wpis w rejestrze; część VIII kodu resortowego3
121381454 Poradnia patologii ciąży - wpis w rejestrze; część VIII kodu resortowego3
122411460 Poradnia ginekologii onkologicznej - wpis w rejestrze; część VIII kodu resortowego3
12391500 Poradnia chirurgii ogólnej- wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
1246; 71501 Poradnia chirurgii dziecięcej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
12591506 Poradnia proktologiczna- wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
12671520 Poradnia chirurgii klatki piersiowej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
1275; 8; 501530 Poradnia chirurgii naczyniowej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
12891540 Poradnia chirurgii onkologicznej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
129101540 Poradnia chirurgii onkologicznej / 1541 Poradnia chirurgii onkologicznej dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
130111550 Poradnia chirurgii plastycznej / 1551 Poradnia chirurgii plastycznej dla dzieci3
131111552 Poradnia chirurgii ręki - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
132111554 Poradnia leczenia oparzeń - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
133231560 Poradnia kardiochirugiczna / 1561 Poradnia kardiochirugiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
134301570 Poradnia neurochirurgiczna/ 1571 Poradnia neurochirurgiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
135361580 Poradnia chirurgii urazowo- ortopedycznej / 1581 Poradnia chirurgii urazowo- ortopedycznej dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
136321600 Poradnia okulistyczna / 1601 Poradnia okulistyczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
137351610 Poradnia otorynolaryngologiczna / 1611 Poradnia otorynolaryngologiczna dla dzieci- wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
138351612 Poradnia audiologiczna / 1613 Poradnia audiologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
139351614 Poradnia foniatryczna / 1615 Poradnia foniatryczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
140121630 Poradnia chirurgii szczękowo-twarzowej /1631 Poradnia chirurgii szczękowo-twarzowej dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
141471640 Poradnia urologiczna/ 1641 Poradnia urologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
142211650 Poradnia transplantologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego3
143461650 Poradnia transplantologiczna / 1651 Poradnia transplantologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze; część VIII kodu resortowego3
144242302 Ośrodek /Oddział dzienny rehabilitacji kardiologicznej3
145244106 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego - co najmniej 4-łóżkowy - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego3
146314222 Oddział udarowy - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
14730; 314300 Oddział rehabilitacyjny - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
14830; 314306 Oddział rehabilitacji neurologicznej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
149244308 Oddział rehabilitacji kardiologicznej - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego5
1505; 24; 314530 Oddział chirurgii naczyniowej - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego5
151244560 Oddział kardiochirurgiczny- wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego5
1525; 314910 Blok operacyjny - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego2
1532; 9; 14; 38; 417910 Pracownia endoskopii - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego2
154wszystkie zakresyApteka szpitalna/zakładowa - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego5
15524co najmniej 20 łóżek w oddziale kardiologii - wpisane w rejestrze2
15650co najmniej 25 łóżek w oddziale chirurgii naczyniowej- wpisane w rejestrze25
15724co najmniej 6 stanowisk intensywnego nadzoru kardiologicznego w OINK - wpisane w rejestrze5
15836gabinet/ pracownia/ zakład fizjoterapii - w lokalizacji2
1595; 6; 7; 8; 9; 10; 12; 14; 15; 17; 19; 20; 23; 26; 30; 34; 35; 36; 37; 41; 42; 46; 47; 50łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejestrze2
16025pracownia elektrofizjologii (wyłącznie z obecnością oddziału kardiochirurgii dla dzieci) - w lokalizacji2
16135pracownia endoskopii - w miejscu2
1628; 50pracownia radiologii zabiegowej dostępna całodobowo - w lokalizacji2
16324realizacja świadczeń z grup: E10 - E14 związanych z leczeniem inwazyjnych OZW w trybie całodobowym w:

7230 Pracowni radiologii zabiegowej, lub 7232 Pracowni hemodynamiki, lub 7234 Pracowni elektrofizjologii

5
16426stanowiska dializacyjne - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejestrze1
16524w strukturze organizacyjnej podmiotu leczniczego pracownia hemodynamiki i oddział kardiochirurgii w tej samej lokalizacji5
16615wyodrębniona izba przyjęć1
16742zakład/pracownia rehabilitacji - w lokalizacji5
Kompleksowość- dostęp do badań i zabiegów10168wszystkie zakresybadania angiografii lub DSA (cyfrowa angiografia subtrakcyjna) - w lokalizacji1
1697badania bronchoskopii autofluorescencyjnej - w lokalizacji1
170wszystkie zakresybadania endoskopowe - w lokalizacji1
1717; 10; 11; 32; 36badania histopatologiczne śródoperacyjne - w lokalizacji1
17216badania histopatologiczne - w lokalizacji1
1739badania histopatologiczne śródoperacyjne- w miejscu1
17416badania immunohistopatologiczne - w lokalizacji1
17515; 42badania immunologiczne - w lokalizacji1
17644badania laboratoryjne z możliwością wykonania badania TSH, FT3 lub FT4, przeciwciał przeciwtarczycowych - w lokalizacji1
17713badania mikrobiologiczne ( w tym BK) - w lokalizacji1
17815badania molekularne (PCR) zgodne z profilem udzielanych świadczeń - w lokalizacji1
17916badania mykologiczne- w lokalizacji1
18015badania parazytologiczne - w lokalizacji1
181wszystkie zakresybadania rezonansu magnetycznego (RM) - w lokalizacji1
18213badania scyntygraficzne - w lokalizacji1
183wszystkie zakresybadania tomografii komputerowej (TK) - w lokalizacji1
184wszystkie zakresybadania tomografii wielorzędowej (WRTK - w lokalizacji1
1857badania ultrasonografii bronchoskopowej - w lokalizacji1
18621biopsja pod kontrolą USG - w miejscu1
18747dostęp do leczenia nerkozastępczego - w lokalizacji1
18835kompleksowa diagnostyka audiologiczna (badania: BERA, ABR, OAEs, test z promontorium, ENG, czas reakcji, audiometria impedancyjna, audiometria Bekesy'ego)- w lokalizacji1
18935kompleksowa diagnostyka narządu głosu (videolaryngostroboskop, miernik natężenia głosu) - w lokalizacji1
19021możliwość pobierania i badania szpiku kostnego - w miejscu1
19125możliwość wszczepiania stymulatorów serca (wyłącznie z obecnością oddziału kardiochirurgii dla dzieci)1
19233stała dostępność konsultacji specjalistycznych (chirurgia dziecięca, anestezjologia i intensywna terapia, neurochirurgia, neurologia, kardiologia, laryngologia, nefrologia)1
19310możliwość wykonania teleradioterapii śródoperacyjnej1
19445udokumentowane zapewnienie konsultacji specjalisty w dziedzinie psychiatrii1
19526możliwość wykonania dostępu naczyniowego do leczenia nerkozastępczego - w lokalizacji1
19626możliwość wykonania dostępu otrzewnowego - w lokalizacji1
19745zapewnienie przyjęć w trybie nagłym konsultowanych telefonicznie przypadków od innych świadczeniodawców1
198wszystkie zakresyzapewnienie realizacji zadań związanych z koordynacją przeszczepień - zatrudnienie w wymiarze czasu pracy nie mniej niż 1/4 etatu1
1993udokumentowana obecność komisji orzekającej o trwałym i nieodwracalnym ustaniu czynności mózgu zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 9 ust. 3 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu

i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. Nr 169, poz.1411 z późn. zm.)

1
2003; 4; 5; 6; 7; 8; 9; 11; 12; 13; 14; 21; 23; 24; 25; 26; 29; 30; 31; 32; 33; 34; 35; 36; 37; 38; 39; 40; 41; 45; 46; 47; 50spełnienie warunków dodatkowych dla wyodrębnionych grup JGP / wyodrębnionych świadczeń5
Ciągłość5201wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "Zakres" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "Treść". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "Zakres" oznaczają odpowiednio:

2. alergologia / alergologia dla dzieci

3. anestezjologia i intensywna terapia/ anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci

4. anestezjologia i intensywna terapia/ anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci- drugi poziom referencyjny

5. angiologia

6. chirurgia dziecięca

7. chirurgia klatki piersiowej/ chirurgia klatki piersiowej dla dzieci

8. chirurgia naczyniowa

9. chirurgia ogólna

10. chirurgia onkologiczna / chirurgia onkologiczna dla dzieci

11. chirurgia plastyczna / chirurgia plastyczna dla dzieci

12. chirurgia szczękowo-twarzowa/ chirurgia szczękowo-twarzowa dla dzieci

13. choroby płuc/ choroby płuc dla dzieci

14. choroby wewnętrzne

15. choroby zakaźne/ choroby zakaźne dla dzieci

16. dermatologia i wenerologia/ dermatologia i wenerologia dla dzieci

17. diabetologia/ diabetologia dla dzieci

18. endokrynologia/ endokrynologia dla dzieci

19. gastroenterologia/ gastroenterologia dla dzieci

20. geriatria

21. hematologia

22. immunologia kliniczna/ immunologia kliniczna dla dzieci

23. kardiochirurgia/ kardiochirurgia dla dzieci

24. kardiologia

25. kardiologia dla dzieci

26. nefrologia/ nefrologia dla dzieci

27. neonatologia

28. neonatologia - drugi poziom referencyjny

29. neonatologia - trzeci poziom referencyjny

30. neurochirurgia/ neurochirurgia dla dzieci

31. neurologia/ neurologia dla dzieci

32. okulistyka/ okulistyka dla dzieci

33. onkologia i hematologia dziecięca

34. onkologia kliniczna

35. otorynolaryngologia/ otorynolaryngologia dla dzieci/ audiologia i foniatria/ audiologia i foniatria dla dzieci

36. ortopedia i traumatologia narządu ruchu/ ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci

37. pediatria

38. położnictwo i ginekologia

39. położnictwo i ginekologia - drugi poziom referencyjny

40. położnictwo i ginekologia - trzeci poziom referencyjny

41. położnictwo i ginekologia/ ginekologia onkologiczna (dotyczy świadczeniodawców realizujących wyłącznie świadczenia z grup ginekologicznych)

42. reumatologia/ reumatologia dla dzieci

43. radioterapia: teleradioterapia/brachyterapia/terapia protonowa nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku

44. medycyna nuklearna: terapia izotopowa

45. toksykologia kliniczna/ toksykologia kliniczna dla dzieci

46. transplantologia kliniczna/ transplantologia kliniczna dla dzieci

47. urologia/ urologia dla dzieci

50. chirurgia naczyniowa- drugi poziom referencyjny

TABELA NR 6

LECZENIE SZPITALNE- HOSPITALIZACJA PLANOWA

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel20jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń18; 12; 17; 18; 26lekarz specjalista- specjalność oraz wymiar czasu pracy wskazany w zał. 3 do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne8
22; 3; 4; 5; 6; 7; 9; 10; 11; 13; 14; 15; 16; 19; 20; 21; 22; 23; 24; 25; 28lekarz specjalista lub w trakcie specjalizacji- specjalność oraz wymiar czasu pracy wskazany w zał. 3 do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne8
34; 5; 6; 7; 12; 14; 17; 18; 20; 22; 25; 26równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka specjalista / położna specjalista w dziedzinie wskazanej w zał. 3 do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne6
44; 5; 6; 7; 12; 14; 17; 18; 22; 25równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka po kursie / położna po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie wskazanej w zał. 3 do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne4
58; 16; 22psycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 1/2 etatu2
Jakość - sprzęt i aparatura medyczna10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń617; 18angiokardiograf- w lokalizacji1
711aparat (moduł) do oznaczania zdolności dyfuzyjnej płuc- w lokalizacji1
820aparat EEG - w lokalizacji1
919; 20aparat EMG - w lokalizacji1
107; 12; 19aparat RTG naczyniowy - w lokalizacji1
1119aparat RTG operacyjny - w lokalizacji1
126aparat RTG przyłóżkowy - w lokalizacji1
1317; 18aparat TK z możliwością uwidocznienia tt. wieńcowych- w lokalizacji1
1417; 18aparat USG z funkcją badań przezprzełykowych - w lokalizacji1
1526, 27aparat USG z opcją kolorowego Dopplera - w lokalizacji1
1619; 28aparat USG z opcją kolorowego Dopplera - w miejscu1
1724artroskop diagnostyczno - terapeutyczny - w miejscu1
1811bodypletyzmograf - lokalizacji1
192bronchofiberoskop lub bronchoskop - w lokalizacji1
2010dermatom- w lokalizacji1
215; 12gastrofiberoskop - w lokalizacji1
2226; 27histeroskop diagnostyczno-operacyjny - w lokalizacji1
2317; 18kardiomonitor z modułem ciągłego pomiaru SaO2 - w miejscu1
2412kolonoskop - w lokalizacji1
257; 26; 27laparoskop - w lokalizacji1
2621laser okulistyczny argonowy lub diodowy lub NdYAG - w lokalizacji1
2713laser zabiegowy dermatologiczny - w miejscu1
2811polisomnograf - w lokalizacji1
2912rektoskop - w lokalizacji1
3017stymulator z zestawem elektrod endokawitarnych w miejscu1
3128ureteroskop- w miejscu1
3221witrektom - w lokalizacji1
Jakość- warunki dotyczące pomieszczeń3jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru33wszystkie zakresyw każdym oddziale co najmniej jeden pokój jednoosobowy z węzłem sanitarnym lub izolatka2
34wszystkie zakresystacja mycia i dezynfekcji łóżek2
Jakość- zewnętrzna ocena- systemy zarządzania4jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru35wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
36certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
Jakość- zewnętrzna ocena- akredytacja Ministra Zdrowia6jedna odpowiedź do wyboru37wszystkie zakresycertyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
jedna odpowiedź do wyboru38wszystkie zakresyspełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
39spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jakość - kontrola zakażeń szpitalnych i polityki antybiotykowej5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru40wszystkie zakresyProwadzenie badań PPS (Punktowe Badania Epidemiologiczne, ang. Point Prevalence Survey of Healthcare Associated Infections) w zewnętrznych badaniach wieloośrodkowych, zgodnie z metodologią opracowaną przez ECDC (Europejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób), poświadczone przez jednostkę koordynującą Narodowy Program Ochrony Antybiotyków3
41Przewodniczący Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych posiada specjalizację z mikrobiologii lekarskiej lub chorób zakaźnych lub epidemiologii3
42Przewodniczący Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych do pełnienia tej funkcji jest zatrudniony w szpitalu w wymiarze czasu pracy równym 1 etatowi przeliczeniowemu na 1000 łóżek3
43Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych sporządza okresową (coroczną) analizę mikrobiologiczną oddziałów w postaci raportu w oparciu o zalecenia konsultanta krajowego ds. mikrobiologii dostępnej na stronie internetowej Centralnego Ośrodka Badania Jakości w diagnostyce mikrobiologicznej1
44Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych przeprowadził w przeciągu ostatnich 12 miesięcy (liczonych do dnia złożenia oferty) analizę i zaraportował kierownikowi szpitala wyniki dotyczące bezpośredniej obserwacji procedury higieny rąk personelu medycznego1
45Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych przeprowadził w przeciągu ostatnich 12 miesięcy (liczonych do dnia złożenia oferty) analizę i zaraportował kierownikowi szpitala wyniki dotyczące oceny ilości środka do dezynfekcji rąk zużywanego przez poszczególne oddziały w przeliczeniu na liczbę, osobodni1
46Szpital zapewnia izolację pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznanym zakażeniem lub nosicielstwem szczepów drobnoustrojów stwarzających szczególne zagrożenie w sali z własnym węzłem sanitarnym1
47Szpital posiada i stosuje własną standardową procedurę postępowania w zakresie antybiotykowej profilaktyki okołooperacyjnej, aktualizowanej nie rzadziej niż co 2 lata2
48Szpital posiada i stosuje własny program racjonalnej polityki antybiotykowej, zgodnie z rekomendacjami Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków, aktualizowany nie rzadziej niż co 2 lata1
49Szpital w ramach Programu racjonalnej polityki antybiotykowej, wskazał osobę pełniącą funkcję konsultanta ds. antybiotykoterapii, posiadającą specjalizację w dziedzinie mikrobiologia lekarska lub choroby zakaźne2
jedna odpowiedź do wyboru50wszystkie zakresyMonitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

zgłaszania do Zespołu kontroli zakażeń szpitalnych pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, z linią dożylną, u których zastosowano antybiotyk

2
51Monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

weryfikacji odnotowanej w dokumentacji medycznej, na podstawie przeglądu dokumentacji zgłaszanych przez oddziały pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, bądź z linią dożylną, u których wystąpiły cechy infekcji lub zastosowano antybiotyk

3
52Monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

codziennego przeglądu odnotowanej w dokumentacji medycznej pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, bądź z linią dożylną, dla ustalenia, czy wystąpiły cechy infekcji lub zastosowano antybiotyk

4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru53wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
54nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
55nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
56obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
57pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
58niezasadne ordynowanie leków1
59nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
60nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
61udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
62nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
63przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
64udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
65niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
66stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność- dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru67wszystkie zakresypodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
68przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
69na każdej kondygnacji dostępnej dla świadczeniobiorców co najmniej jedno z pomieszczeń higieniczno - sanitarnych przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość-poradnie / oddziały / pracownie15jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń7017co najmniej 20 łóżek w oddziale kardiologii wpisane w rejestrze2
7117co najmniej 6 stanowisk intensywnego nadzoru kardiologicznego w OINK - wpisane w rejestrze2
722gabinet diagnostyczno - zabiegowy

- w miejscu

2
733; 4; 5; 6; 7; 8; 10; 12; 14; 15; 19; 20; 22; 23; 24; 25; 27; 28łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejestrze2
7418możliwość wszczepiania stymulatorów serca (wyłącznie z obecnością oddziału kardiochirurgii dla dzieci) - w lokalizacji1
7518pracownia elektrofizjologii (wyłącznie z obecnością oddziału kardiochirurgii dla dzieci) - w lokalizacji2
7623pracownia endoskopii - w miejscu udzielania świadczeń2
776pracownia zabiegowej radiologii naczyniowej - w lokalizacji2
7817w strukturze organizacyjnej podmiotu leczniczego pracownia hemodynamiki i oddział kardiochirurgii w tej samej lokalizacji2
79171100 Poradnia kardiologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
80171102 Poradnia wad serca - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
81171104 Poradnia nadciśnienia tętniczego -wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
82172302 Ośrodek/Oddział dzienny rehabilitacji kardiologicznej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
83174106 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego - co najmniej 4-łóżkowy - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
84174308 Oddział rehabilitacji kardiologicznej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
85174560 Oddział kardiochirurgiczny - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
862; 12; 26; 277910 pracownia endoskopii - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego2
87wszystkie zakresyApteka szpitalna/zakładowa - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego5
Kompleksowość- dostęp do badań i zabiegów15jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń88wszystkie zakresybadania endoskopowe - w lokalizacji1
897; 8; 9; 10; 23; 24; 28badania histopatologiczne śródoperacyjne- w lokalizacji1
9013badania immunopatologiczne- w lokalizacji1
9111badania mikrobiologiczne ( w tym BK) - w lokalizacji1
92wszystkie zakresybadania RM- w lokalizacji1
93wszystkie zakresybadania RTG - w lokalizacji1
9411badania scyntygraficzne- w lokalizacji1
95wszystkie zakresybadania TK- w lokalizacji1
96wszystkie zakresybadania USG zgodne z profilem udzielanych świadczeń- w lokalizacji1
9723kompleksowa diagnostyka audiologiczna (badania: ERA, ABR, OAE, test z promontorium, ENG, czas reakcji, audiometria impedancyjna, audiometria Bekesy'ego- w lokalizacji1
9828leczenie nerkozastępcze - zapewnienie dostępu1
998możliwość wykonania teleradioterapii śródoperacyjnej1
10017; 18; 21;spełnienie warunków dodatkowych dla wyodrębnionych grup JGP / wyodrębnionych świadczeń5
Kompleksowość- ustalone zasady współpracy5jedna odpowiedź do wyboru10122ustalone zasady współpracy i koordynacji działań z podmiotami prowadzącymi opiekę paliatywną/ hospicyjną1
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru102wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

2. alergologia / alergologia dla dzieci

3. angiologia

4. chirurgia dziecięca

5. chirurgia klatki piersiowej/ chirurgia klatki piersiowej dla dzieci

6. chirurgia naczyniowa

7. chirurgia ogólna

8. chirurgia onkologiczna / chirurgia onkologiczna dla dzieci

9. chirurgia plastyczna / chirurgia plastyczna dla dzieci

10. chirurgia szczękowo-twarzowa/ chirurgia szczękowo-twarzowa dla dzieci

11. choroby płuc/ choroby płuc dla dzieci

12. choroby wewnętrzne

13. dermatologia i wenerologia/ dermatologia i wenerologia dla dzieci

14. diabetologia/ diabetologia dla dzieci

15. gastroenterologia/ gastroenterologia dla dzieci

16. geriatria

17. kardiologia

18. kardiologia dla dzieci

19. neurochirurgia/ neurochirurgia dla dzieci

20. neurologia/ neurologia dla dzieci

21. okulistyka/ okulistyka dla dzieci

22. onkologia kliniczna

23. otorynolaryngologia/ otorynolaryngologia dla dzieci/ audiologia i foniatria/ audiologia i foniatria dla dzieci

24. ortopedia i traumatologia narządu ruchu/ ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci

25. pediatria

26. położnictwo i ginekologia

27. położnictwo i ginekologia/ ginekologia onkologiczna (dotyczy świadczeniodawców realizujących wyłącznie świadczenia z grup ginekologicznych)

28. urologia/ urologia dla dzieci

TABELA NR 7

LECZENIE SZPITALNE - LECZENIE JEDNEGO DNIA

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel30jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń1wszystkie zakresylekarz specjalista w dziedzinie odpowiedniej do zakresu udzielanych świadczeń - równoważnik co najmniej 1 etatu10
2wszystkie zakresylekarz specjalista w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii - równoważnik co najmniej

1 etatu

10
3wszystkie zakresypielęgniarka - równoważnik co najmniej 1 etatu4
4wszystkie zakresypielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki6
5wszystkie zakresypielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w zakresie anestezjologii i intensywnej opieki - równoważnik co najmniej 1 etatu4
Jakość - sprzęt i aparatura medyczna10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń61.10aparat GDX lub HRT - w lokalizacji1
71.3aparat RTG naczyniowy - w lokalizacji1
81.7dermatom - w lokalizacji1
91.10fakoemulsyfikator- w lokalizacji1
101.13laparoskop - w lokalizacji1
111.12laser CO2 - w lokalizacji1
121.10laser okulistyczny argonowy lub diodowy lub laser okulistyczny NdYAG - w lokalizacji1
131.2-1.13stanowisko znieczulenia ogólnego wyposażone w sprzęt do inwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi1
141.13ureteroskop - w lokalizacji1
151.12zestaw do mikrolaryngoskopii - w lokalizacji1
161.13zestaw do PCNL - w lokalizacji1
Jakość - zewnętrzna ocena - systemy zarządzania5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru17wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
18* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji

2
19(skreślony)
20(skreślony)
21(skreślony)
Jakość - zewnętrzna ocena - akredytacja Ministra Zdrowia6jedna odpowiedź do wyboru22(skreślony)
jedna odpowiedź do wyboru23(skreślony)
24(skreślony)
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru25wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
26nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
27nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
28obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
29pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
30niezasadne ordynowanie leków1
31nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
32nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
33udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
34nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
35przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
36udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
37niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
38stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność-harmonogram czasu pracy10jedna odpowiedź do wyboru39wszystkie zakresypowyżej 15 godzin do 25 godzin włącznie1
40powyżej 25 godzin do 35 godzin włącznie5
41powyżej 35 godzin10
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru42wszystkie zakresypodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
43przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
44co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość-poradnie / oddziały / pracownie10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń451.31530 Poradnia chirurgii naczyniowej - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
461.81452 Poradnia ginekologiczna - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
471.101600 Poradnia okulistyczna / 1601 Poradnia okulistyczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
481.111580 Poradnia chirurgii urazowo- ortopedycznej / 1581 Poradnia chirurgii urazowo- ortopedycznej dla dzieci - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego5
491.121610 Poradnia otorynolaryngologiczna / 1611 Poradnia otorynolaryngologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
501.131640 Poradnia urologiczna/ 1641 Poradnia urologiczna dla dzieci - wpis w rejestrze, część VIII kodu resortowego5
Kompleksowość - dostęp do badań i zabiegów10jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru511.12kompleksowa diagnostyka audiologiczna (badania: BERA, ABR, OAE, test z promontorium, ENG, czas reakcji, audiometria impedancyjna, audiometria Bekesy'ego) - w lokalizacji1
521.13Możliwość badania urodynamicznego - w lokalizacji1
531.10spełnienie warunków dodatkowych dla realizacji świadczeń z wyodrębnionych grup JGP5
Ciągłość554wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. ZESPÓŁ CHIRURGII JEDNEGO DNIA:

1.2 Chirurgia dziecięca

1.3 Chirurgia naczyniowa

1.4 Chirurgia ogólna

1.5 Chirurgia onkologiczna/ chirurgia onkologiczna dla dzieci

1.6 Chirurgia plastyczna/ chirurgia plastyczna dla dzieci

1.7 Chirurgia szczękowo-twarzowa/ chirurgia szczękowo-twarzowa dla dzieci

1.8 Ginekologia

1.9 Neurochirurgia/ neurochirurgia dla dzieci

1.10 Okulistyka/ okulistyka dla dzieci

1.11 Ortopedia i traumatologia narządu ruchu/ ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci

1.12 Otorynolaryngologia/ otorynolaryngologia dla dzieci

1.13 Urologia/ urologia dla dzieci

2. ZESPÓŁ OPIEKI DZIENNEJ:

2.3 Alergologia/alergologia dla dzieci

2.4 Angiologia

2.5 Choroby płuc/choroby płuc dla dzieci

2.6 Choroby wewnętrzne

2.7 Dermatologia i wenerologia/dermatologia i wenerologia dla dzieci

2.8 Diabetologia/diabetologia dla dzieci

2.9 Endokrynologia/endokrynologia dla dzieci

2.10 Gastroenterologia/ gastroenterologia dla dzieci

2.11 Geriatria

2.12 Neurologia/neurologia dla dzieci

2.13 Pediatria

2.14 Reumatologia/reumatologia dla dzieci

TABELA NR 8

LECZENIE SZPITALNE - SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY / IZBA PRZYJĘĆ

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel25jedna odpowiedź do wyboru11pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego równoważnik co najmniej 2 etatów6
Jakość - zewnętrzna ocena - systemy zarządzania4jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru21; 2certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
3wszystkie zakresy* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji

2
4(skreślony)
5(skreślony)
Jakość - zewnętrzna ocena - akredytacja Ministra Zdrowia6jedna odpowiedź do wyboru61; 2certyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
jedna odpowiedź do wyboru71; 2spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
8spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jakość - kontrola zakażeń szpitalnych i antybiotykoterapii5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru91; 2Prowadzenie badań PPS (Punktowe Badania Epidemiologiczne, ang. Point Prevalence Survey of Healthcare Associated Infections) w zewnętrznych badaniach wieloośrodkowych, zgodnie z metodologią opracowaną przez ECDC (Europejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób), poświadczone przez jednostkę koordynującą Narodowy Program Ochrony Antybiotyków3
10Przewodniczący Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych posiada specjalizację z mikrobiologii lekarskiej lub chorób zakaźnych lub epidemiologii3
11Przewodniczący Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych do pełnienia tej funkcji jest zatrudniony w szpitalu w wymiarze czasu pracy równym 1 etatowi przeliczeniowemu na 1000 łóżek3
12Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych sporządza okresową (coroczną) analizę mikrobiologiczną oddziałów w postaci raportu w oparciu o zalecenia konsultanta krajowego ds. mikrobiologii dostępnej na stronie internetowej Centralnego Ośrodka Badania Jakości w diagnostyce mikrobiologicznej1
13Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych przeprowadził w przeciągu ostatnich 12 miesięcy (liczonych do dnia złożenia oferty) analizę i zaraportował kierownikowi szpitala wyniki dotyczące bezpośredniej obserwacji procedury higieny rąk personelu medycznego1
14Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych przeprowadził w przeciągu ostatnich 12 miesięcy (liczonych do dnia złożenia oferty) analizę i zaraportował kierownikowi szpitala wyniki dotyczące oceny ilości środka do dezynfekcji rąk zużywanego przez poszczególne oddziały w przeliczeniu na liczbę, osobodni1
15Szpital zapewnia izolację pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznanym zakażeniem lub nosicielstwem szczepów drobnoustrojów stwarzających szczególne zagrożenie w sali z własnym węzłem sanitarnym1
16Szpital posiada i stosuje własną standardową procedurę postępowania w zakresie antybiotykowej profilaktyki okołooperacyjnej, aktualizowanej nie rzadziej niż co 2 lata2
17Szpital posiada i stosuje własny program racjonalnej polityki antybiotykowej, zgodnie z rekomendacjami Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków, aktualizowany nie rzadziej niż co 2 lata1
18Szpital w ramach Programu racjonalnej polityki antybiotykowej, wskazał osobę pełniącą funkcję konsultanta ds. antybiotykoterapii, posiadającą specjalizację w dziedzinie mikrobiologia lekarska lub choroby zakaźne2
Jedna odpowiedź do wyboru191, 2Monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

zgłaszania do Zespołu kontroli zakażeń szpitalnych pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, z linią dożylną, u których zastosowano antybiotyk

2
20Monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

weryfikacji odnotowanej w dokumentacji medycznej, na podstawie przeglądu dokumentacji zgłaszanych przez oddziały pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, bądź z linią dożylną, u których wystąpiły cechy infekcji lub zastosowano antybiotyk

3
21Monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

codziennego przeglądu odnotowanej w dokumentacji medycznej pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, bądź z linią dożylną, dla ustalenia, czy wystąpiły cechy infekcji lub zastosowano antybiotyk

4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru221; 2udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
23nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
24nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
25obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
26pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
27niezasadne ordynowanie leków1
28nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
29nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
30udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
31nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
32przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
33udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
34niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
35stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru361; 2podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
37przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
38na każdej kondygnacji dostępnej dla świadczeniobiorców co najmniej jedno z pomieszczeń higieniczno - sanitarnych przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość - dostęp do badań i zabiegów35jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru391dostęp do świadczeń w oddziałach specjalistycznych: neurologia, neurochirurgia, kardiologia, kardiochirurgia, ortopedia i traumatologia narządu ruchu, chirurgia klatki piersiowej, chirurgia szczękowo-twarzowa, okulistyka, otolaryngologia - w trybie całodobowym w lokalizacji3
401,2badanie rezonansu magnetycznego - całodobowo w lokalizacji3
412dostęp do świadczeń w oddziałach: choroby wewnętrzne/pediatria, chirurgia ogólna/chirurgia dziecięca, w trybie całodobowym3
422badanie tomografii komputerowej

- całodobowo w lokalizacji

3
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru431,2w dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. Szpitalny oddział ratunkowy

2. Izba przyjęć

TABELA NR 9

OPIEKA PSYCHIATRYCZNA I LECZENIE UZALEŻNIEŃ

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel25jedna odpowiedź do wyboru141; 48lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy4
2lekarz specjalista psychiatrii zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy6
3lekarz specjalista psychiatrii zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy8
jedna odpowiedź do wyboru441; 43; 44; 46; 48psycholog kliniczny zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy6
5psycholog kliniczny zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy8
jedna odpowiedź do wyboru642lekarz specjalista psychiatrii dla dzieci i młodzieży lub specjalista psychiatra zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy6
7lekarz specjalista psychiatrii dla dzieci i młodzieży lub specjalista psychiatra zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy8
jedna odpowiedź do wyboru843lekarz specjalista psychiatrii zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy6
9lekarz specjalista psychiatrii zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy8
jedna odpowiedź do wyboru1044lekarz specjalista seksuolog zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy6
11lekarz specjalista seksuolog zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy8
jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń1241; 42; 43 44; 46dodatkowo pielęgniarka2
1343; 44; 462 psychoterapeutów zatrudnionych w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy w poradni zapewniającej dostęp do konsultacji superwizora3
14482 psychoterapeutów zatrudnionych w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy, w zespole zapewniającym dostęp do konsultacji superwizora3
155; 13; 14; 15; 16fizjoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek2
1623instruktor terapii uzależnienia - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek2
175lekarz specjalista chorób wewnętrznych lub lekarz specjalista w dziedzinie geriatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego na 60 łóżek5
183lekarz specjalista chorób wewnętrznych (dotyczy kom. org. 4710) lub specjalista chorób płuc (dotyczy kom. org. 4714) - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego na 60 łóżek5
194lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek5
207; 8lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek5
211; 3; 10; 11; 12; 19; 20; 27; 28lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek5
2236lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca5
2338; 39; 40lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca5
2442lekarz specjalista psychiatrii dla dzieci i młodzieży lub lekarz specjalista psychiatrii lub psycholog kliniczny lub psychoterapeuta - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy5
2542lekarz specjalista psychiatrii dla dzieci i młodzieży lub lekarz specjalista psychiatrii lub psycholog kliniczny, w zespole z pielęgniarką5
262lekarz specjalista psychiatrii dzieci i młodzieży lub specjalista psychiatra - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek5
2743lekarz specjalista psychiatrii lub psycholog kliniczny lub psychoterapeuta, zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy5
2841; 48lekarz specjalista psychiatrii lub psycholog kliniczny lub psychoterapeuta, zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy5
2941lekarz specjalista psychiatrii lub psycholog kliniczny, w zespole z pielęgniarką5
3026lekarz specjalista psychiatrii wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 łóżka5
3137lekarz specjalista psychiatrii z certyfikatem psychoterapeuty - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca5
3249; 50; 51; 52; 53lekarz specjalista psychiatrii zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy5
3348lekarz specjalista psychiatrii5
3444lekarz specjalista seksuolog lub psycholog kliniczny lub psychoterapeuta, zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy5
3548logopeda, pedagog specjalny - dla osób z autyzmem3
3612minimum lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek5
3710; 11minimum lekarz psychiatra lub w trakcie specjalizacji z psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek5
381minimum psycholog - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek3
3923minimum psycholog - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek3
401; 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 10; 11; 12; 13; 14; 15; 16; 19; 20; 27; 28pielęgniarki - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej2
4148psycholog kliniczny3
421; 5; 25; 27; 28psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek3
432psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek3
446psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek3
457; 8; 24psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka3
4617psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego3
4749; 50; 51; 52; 53psycholog kliniczny zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy3
4826psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek3
4932; 33; 34; 36psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 14 miejsc3
5035psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 30 miejsc3
5139; 40psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca3
5242psycholog kliniczny lub psycholog w trakcie specjalizacji z psychologii klinicznej zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,25 wymiaru zatrudnienia, proporcjonalnie do równoważnika pełnego wymiaru zatrudnienia lekarza w poradni3
533; 10psycholog kliniczny lub psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek3
544psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek3
5546psycholog kliniczny lub psychoterapeuta, zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy3
5642psycholog kliniczny zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,25 wymiaru zatrudnienia, proporcjonalnie do równoważnika pełnego wymiaru zatrudnienia lekarza w poradni3
576psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek3
587; 8psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek3
595; 11; 12psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek3
6017; 49; 50psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego3
612psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek3
6232; 33; 34; 36psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 14 miejsc3
6337psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 8 miejsc3
6449; 50; 51; 52; 53psychoterapeuta lub specjalista psychoterapii uzależnień zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy3
6541; 42; 51; 52; 53psychoterapeuta zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy3
6643; 44; 46psychoterapeuta zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy, w poradni zapewniającej dostęp do konsultacji superwizora3
6748psychoterapeuta zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy, w zespole zapewniającym dostęp do konsultacji superwizora3
6841; 42psychoterapeuta zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy3
6941; 422 psychoterapeutów zatrudnionych w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy3
7019; 20specjalista psychoterapii uzależnień - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek3
7123specjalista psychoterapii uzależnień - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek3
7227; 28specjalista psychoterapii uzależnień - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek3
7329; 30specjalista psychoterapii uzależnień - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek3
7438; 39specjalista psychoterapii uzależnień - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca3
7540specjalista psychoterapii uzależnień - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 miejsc3
7649; 50; 51; 52; 53specjalista psychoterapii uzależnień zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy3
7749; 50; 51; 52; 53specjalista psychoterapii uzależnień zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy3
784terapeuta zajęciowy - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek3
7937w zespole superwizor3
8048zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii osób z autyzmem: specjalista psychiatra, psycholog kliniczny, pedagog specjalny, logopeda3
Jakość- wyniki leczenia5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru811średni czas leczenia poniżej 40 dni1
821liczba hospitalizowanych długoterminowo (rezydenci) - do 10%1
Jakość- zewnętrzna ocena- systemy zarządzania4jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru83wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
84wszystkie zakresy

z zastrzeżeniem, że:

- norma 18001 i 27001 dot. zakresów: 1-17 i 19-40 a norma 22000 dot. zakresów:1-16, 19-28, 32-40

- certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

- certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

- certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

- certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
Jakość- zewnętrzna ocena- akredytacja Ministra Zdrowia6jedna odpowiedź do wyboru851-6;

10-12

certyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
jedna odpowiedź do wyboru861-6;

10-12

spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
87spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru88wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
89nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
90nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
91obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
92pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
93niezasadne ordynowanie leków1
94nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
95nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
96udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
97nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
98przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
99udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
100niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
101stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność -dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi102wszystkie zakresypodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
103przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
104co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość- badania / programy10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń10538; 39; 406 godzin dziennie zorganizowanych zajęć terapeutycznych2
10629; 30dostęp do profilowanych programów terapii z systematyczną psychoterapią indywidualną i grupową2
10738dostęp do innych wyspecjalizowanych programów terapeutycznych np. w zakresie post - rehabilitacji2
10839; 40dostęp do innych wyspecjalizowanych programów terapeutycznych np. w zakresie post - rehabilitacji i profilaktyki nawrotów2
1091-2;5-7; 13-16; 29-30; 32-36; 38-43; 46-49; 51-54pracownik socjalny w lokalizacji2
11041; 48dostęp do konsultacji specjalistycznych: kardiologicznych, diabetologicznych, neurologicznych2
11142; 47dostęp do konsultacji: neurologicznych, pediatrycznych2
11244dostęp do konsultacji: endokrynologicznych, urologicznych, ginekologicznych2
11348dostęp do oddziału dziennego, oddziału całodobowego - odpowiednio: dla dzieci i młodzieży lub dla dorosłych, poradni: zdrowia psychicznego lub psychogeriatrycznej, lub psychosomatycznej, lub odpowiednio: dla dzieci i młodzieży (znajdujących się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizujących świadczenia w ramach umowy z NFZ)2
11454dostęp do oddziału detoksykacyjnego (znajdującego się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizujących świadczenia w ramach kontraktu z NFZ)2
11529; 30dostęp do programów aktywizacji życiowej2
11646dostęp do oddziału dziennego, oddziału całodobowego, Zespołu Leczenia Środowiskowego (ZLŚ) (znajdujących się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizujących świadczenia w ramach umowy z NFZ)2
11751; 52; 53dostęp oddziału dziennego lub oddziału całodobowego o profilu zgodnym z profilem zakresu (znajdujących się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizujących świadczenia w ramach umowy z NFZ)2
11849dostęp do oddziału dziennego lub oddziału całodobowego o profilu zgodnym z profilem zakresu, leczenia substytucyjnego (znajdujących się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizujących świadczenia w ramach umowy z NFZ);2
1192dostęp do wysokospecjalistycznych konsultacji lekarskich np. w zakresie genetyki, immunologii w przypadkach uzasadnionych szczególnym profilem oddziału2
12041; 42; 43;dostęp do świadczeń oddziału dziennego, oddziału całodobowego o profilu zgodnym z profilem zakresu, Zespołu Leczenia Środowiskowego (ZLŚ)(znajdujących się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizujących świadczenia w ramach umowy z NFZ)2
12148; 49; 50; 51; 52; 53dostęp do superwizji2
12249; 51; 52; 53inne specjalistyczne programy, np. dla ofiar i sprawców przemocy, program CANDIS2
12310inne wyspecjalizowane programy terapii, w tym ponad połowa oddziaływań to świadczenia z zakresu psychoterapii grupowej, 7 godzin dziennie zorganizowanych zajęć (grupy)2
12411; 12inne wyspecjalizowane programy terapii, w tym ponad połowa oddziaływań to świadczenia z zakresu psychoterapii grupowej, 7 godzin dziennie zorganizowanych zajęć2
12549; 51; 52; 53kompleksowy program terapii uzależnienia od alkoholu lub od substancji psychoaktywnych w wymiarze 6 godzin zorganizowanych zajęć terapii w tygodniu2
12638; 39; 40kompleksowy program terapii z opisem: założeń, celu, form realizacji, czasu trwania, oceny2
1272kompleksowy program terapii z systematyczną psychoterapią indywidualną, grupową i rodzinną2
1285kompleksowy program terapii z systematyczną psychoterapią indywidualną, grupową i rodzinną2
12921; 22; 23; 24; 26kompleksowy program terapii, w tym ponad połowa oddziaływań to świadczenia z zakresu psychoterapii grupowej, 6 godzin dziennie zorganizowanych zajęć (grupy i inne)2
13025kompleksowy program terapii, w tym ponad połowa oddziaływań to świadczenia z zakresu psychoterapii grupowej, 6 godzin dziennie zorganizowanych zajęć2
13127; 28kompleksowy program terapii, w tym ponad połowa oddziaływań to świadczenia z zakresu psychoterapii grupowej, 6 godzin dziennie zorganizowanych zajęć (grupy)2
13247dostęp do Zespołu Leczenia Środowiskowego (ZLŚ) znajdującego się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizujących świadczenia w ramach kontraktu z NFZ2
13337profilowane programy terapii z systematyczną psychoterapią indywidualną i grupową2
13425program edukacji prozdrowotnej obejmujący profilaktykę zachowań ryzykownych dotyczących np. żółtaczki, HIV, AIDS2
13553program leczenia substytucyjnego, zgodnie z załącznikiem nr 7, l.p. 5, kolumna 2, pkt 8 rozporządzenia PSY2
13619; 20program motywujący do dalszego leczenia z zapewnieniem jego kontynuacji w oddziale leczenia uzależnień/oddziale terapii uzależnienia od alkoholu, znajdującym się w strukturze organizacyjnej zakładu2
13725program postrehabilitacyjny lub specjalistyczny program dla dzieci i młodzieży z uzależnieniem wraz z programem psychoedukacyjnym dla rodziców2
13849; 51; 52; 53program zaawansowany psychoterapii uzależnienia od alkoholu lub od substancji psychoaktywnych2
13933; 36programy rehabilitacyjne adresowane do różnych potrzeb pacjentów2
14037przynajmniej 2 pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii grupowej, dla 25 pacjentów2
1416realizacja nie mniej niż 3 profilowanych programów rehabilitacyjnych adresowanych do różnych potrzeb pacjentów i ich rodzin2
1421; 2; 3; 5; 6; 7; 19; 20realizacja wysokospecjalistycznych metod diagnostycznych (elektrofizjologiczne, neuroobrazowe, neuropsychologiczne) - w lokalizacji2
14332; 33; 34; 36; 37dostęp do wysokospecjalistycznych metod diagnostycznych (elektrofizjologiczne, neuroobrazowe, neuropsychologiczne)2
14441; 42; 48realizacja wszystkich świadczeń jednostkowych w zakresie2
14541; 42; 43; 44; 46realizacja programu psychoterapeutycznego2
14641; 42; 43; 46; 47realizacja programu opieki czynnej2
1472świadczenia ujęte w profilowany program terapii - np. programy leczenie pierwszego epizodu schizofrenii, leczenia zaburzeń odżywiania2
14832świadczenia ujęte w specjalny program terapii np. leczenia chorób afektywnych2
1493; 7udzielanie świadczeń ujętych w profilowane programy terapii2
1501udzielanie świadczeń ujętych w profilowane programy terapii np: leczenia chorób afektywnych, zaburzeń snu, leczenia depresji lekoopornej, interwencja kryzysowa, leczenie pierwszego epizodu schizofrenii2
15134wyspecjalizowany program terapii np. dla osób z autyzmem2
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru152wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia. Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą warunki wymagane wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne liczby wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. Świadczenia psychiatryczne dla dorosłych

2. Świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży

3. Świadczenia psychiatryczne dla chorych somatycznie

4. Świadczenia psychiatryczne dla przewlekle chorych

5. Świadczenia psychogeriatryczne

6. Świadczenia rehabilitacji psychiatrycznej

7. Leczenie zaburzeń nerwicowych dla dorosłych

8. Leczenie zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży

9. Leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi (EW) ze wskazań życiowych

10. Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach podstawowego zabezpieczenia

11. Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia

12. Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich

13. Świadczenia opiekuńczo- lecznicze psychiatryczne dla dorosłych

14. Świadczenia opiekuńczo- lecznicze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży

15. Świadczenia pielęgnacyjno- opiekuńcze psychiatryczne dla dorosłych

16. Świadczenia pielęgnacyjno- opiekuńcze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży

17. Świadczenia dla osób z zaburzeniami psychicznymi w hostelu

18. Świadczenia w opiece domowej/ rodzinnej

19. Leczenie alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacji)

20. Leczenie zespołów abstynencyjnych po substancjach psychoaktywnych (detoksykacji)

21. Leczenie uzależnień stacjonarne

22. Świadczenia terapii uzależnienia od alkoholu stacjonarne

23. Krótkoterminowe świadczenia terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych

24. Świadczenia terapii dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi, głównie psychotycznym (podwójna diagnoza)

25. Świadczenia rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych

26. Świadczenia rehabilitacji dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi, głównie psychotycznymi (podwójna diagnoza)

27. Świadczenia odwykowe w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia

28. Świadczenia odwykowe w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich

29. Świadczenia dla uzależnionych od alkoholu udzielane w hostelu

30. Świadczenia dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych udzielane w hostelu

31. Świadczenia w izbie przyjęć

32. Świadczenia dzienne psychiatryczne dla dorosłych

33. Świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dorosłych

34. Świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży

35. Świadczenia dzienne rehabilitacyjne dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwojowymi

36. Świadczenia dzienne psychiatryczne geriatryczne

37. Świadczenia dzienne leczenia zaburzeń nerwicowych

38. Świadczenia dzienne terapii uzależnienia od alkoholu

39. Świadczenia dzienne terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych

40. Świadczenia dzienne leczenia uzależnień

41. Świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dorosłych

42. Świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieży

43. Leczenie nerwic

44. Świadczenia seksuologiczne i patologii współżycia

45. Program terapii zaburzeń preferencji seksualnych

46. Świadczenia psychologiczne

47. Świadczenia dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju

48. Leczenie środowiskowe (domowe)

49. Leczenie uzależnień

50. Świadczenia antynikotynowe

51. Świadczenia terapii uzależnienia od alkoholu i współuzależnienia

52. Świadczenia terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży

53. Świadczenia terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych innych niż alkohol

54. Program leczenia substytucyjnego

TABELA NR 10

REHABILITACJA LECZNICZA

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel35jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń14.3fizjoterapeuta posiadający udokumentowane doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej (nie mniej niż 3 lata)3
22, 4.2, 4.6magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik ½ etatu przeliczeniowego2
35.2magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik ½ etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek2
45.13magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik ½ etatu przeliczeniowego na każde kolejne 20 łóżek2
52a, 4.2a,fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego3
65.2a, 5.4afizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek3
75.3, 5.3a, 5.4magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek2
85.4fizjoterapeuta posiadający udokumentowane umiejętności w zakresie metod neurofizjologicznych - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego3
93magister fizjoterapii - nie mniej niż 50 % zatrudnionych fizjoterapeutów3
104.7lekarz specjalista chorób wewnętrznych lub lekarz specjalista kardiologii - zapewnienie konsultacji4
116lekarz specjalista neurologii dziecięcej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego6
125.13lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii3
131lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego6
144.2lekarz specjalista w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub specjalista neurolog - zapewnienie konsultacji3
154.2alekarz specjalista w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub specjalista neurolog lub lekarz pediatra - zapewnienie konsultacji3
164.3logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego2
174.4logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie surdologopedii lub studia podyplomowe w zakresie surdologopedii2
186neurologopeda2
195.4, 5.4alogopeda posiadający specjalizację w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii2
206pielęgniarki specjalistki lub z ukończonym kursem kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego lub opieki długoterminowej lub przewlekle chorych i niepełnosprawnych - równoważnik co najmniej 8 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek3
216psycholog posiadający specjalizację w dziedzinie psychologii klinicznej2
225.2, 5.2apsycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej2
234.2, 4.2apsycholog kliniczny lub magister psychologii - nie mniej niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego2
244.6; 5.4, 5.4apsycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej2
254.3psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego2
264.4psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej posiadający trzyletni staż pracy z dziećmi z uszkodzeniem narządu słuchu - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego2
274.5psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z dysfunkcją narządu wzroku - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego2
282, 4.2, 4.3, 4.6, 4.7specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego3
295.2; 5.3, 5.3a 5.4; 5.13specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego3
306specjalista w dziedzinie fizjoterapii - równoważnik co najmniej 1 etatu na 15 łóżek3
313technik masażysta - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego2
324.5terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta z udokumentowanym odpowiednim doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny (nie krótszym niż 1 rok) - studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego2
335.2, 5.2aterapeuta zajęciowy2
344.2, 4.2aterapeuta zajęciowy - nie mniej niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego2
Jakość - sprzęt i aparatura medyczna/pomieszczenia15jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń356aparat EEG - w miejscu1
364.2, 4.2asala gimnastyczna, stanowiąca odrębne pomieszczenie - w lokalizacji5
374.7UGUL lub inny system spełniający jego rolę - w lokalizacji1
384.2, 4.2aurządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości- w lokalizacji1
392, 2aurządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości- w miejscu1
404.2, 4.2a,4.3wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych - w lokalizacji1
412, 2awanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych - w miejscu1
424.3zestaw do biostymulacji laserowej - w lokalizacji1
434.2, 4.2azestaw do kriostymulacji parami azotu- w lokalizacji1
442, 2azestaw do kriostymulacji parami azotu- w miejscu1
453przenośny stół do masażu1
Jakość - zewnętrzna ocena - systemy zarządzania5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru46wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
475.2, 5.2a; 5.3; 5.3a, 5.4, 5.4a; 5.13; 6* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

* certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru48wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
49nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
50nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
51obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
52pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
53niezasadne ordynowanie leków1
54nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
55nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
56udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
57nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
58przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
59udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
60niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
61stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - harmonogram czasu pracy10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń622, 2aczas pracy poradni - co najmniej 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 10 godzin dziennie5
633czas pracy poradni - co najmniej 5 dni w tygodniu5
644.3, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7czas pracy poradni - nie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10:00 do 18:005
Kompleksowość10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń655.2, 5.2a, 5.3, 5.3a; 5.4, 5.4a; 5.13gwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania5
665.4spełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNMS01, RNMS02, RNMZ01, RNMZ025
675.4spełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNMS03, RNMS04, RNMZ03, RNMZ045
685.4spełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNRS01, RNRS02, RNRZ01, RNRZ023
695.4spełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNRS03, RNRS04, RNRZ03, RNRZ043
705.4spełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNOS01, RNOZ012
715.4, 5.4aspełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNDS01, RNDZ015
725.4, 5.4aspełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNDS02, RNDZ023
735.4, 5.4aspełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNDS03, RNDZ033
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboruwszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia. Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna

2. Fizjoterapia ambulatoryjna

2a. Fizjoterapia ambulatoryjna dla dzieci

3. Fizjoterapia domowa

4.2 Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku / oddziale dziennym

4.2a Rehabilitacja ogólnoustrojowa dla dzieci w ośrodku / oddziale dziennym

4.3 Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku / oddziale dziennym

4.4 Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu słuchu i mowy

4.5 Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu wzroku

4.6 Rehabilitacja kardiologiczna w ośrodku / oddziale dziennym

4.7 Rehabilitacja pulmonologiczna z wykorzystaniem metod subterraneoterapii w ośrodku / oddziale dziennym

5.2 Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych

5.2a Rehabilitacja ogólnoustrojowa dla dzieci w warunkach stacjonarnych

5.3 Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych

5.3a Rehabilitacja pulmonologiczna dla dzieci w warunkach stacjonarnych

5.4 Rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych

5.4a Rehabilitacja neurologiczna dla dzieci w warunkach stacjonarnych

5.13 Rehabilitacja kardiologiczna w warunkach stacjonarnych

6. Leczenie dzieci ze śpiączką

TABELA NR 11

LECZENIE STOMATOLOGICZNE

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
jakość-personel40jedna odpowiedz do wyboru

kwalifikacje lekarzy określone w zał. 3 do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju STM

jedna odpowiedź do wyboru

13a; 3b; 3iczas pracy lekarzy dentystów specjalistów co najmniej 50% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni5
2czas pracy lekarzy dentystów specjalistów co najmniej 75% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni7
3czas pracy lekarzy dentystów specjalistów równy 100% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni11
43a, 3bczas pracy lekarzy dentystów ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie stomatologii ogólnej, chirurgii stomatologicznej lub stomatologii dziecięcej powyżej 75% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni5
jedna odpowiedź do wyboru53a; 3b; 3e-3h; 3jpozostały personel - pełny wymiar czasu pracy poradni3
sprzęt i aparatura medyczna1563a; 3b; 3iendometr – w miejscu1
73a-3iaparat RTG lub radiowizjograf - w lokalizacji1
83d, 3fpantomograf – w lokalizacji1
Jakość – zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru9wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
10certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego

lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji

1
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru11wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
12nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
13nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
14obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
15pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
16niezasadne ordynowanie leków1
17nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
18nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
19udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
20nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
21przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
22udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
23niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
24stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność – organizacja udzielania świadczeń15jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru

w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń

253a, 3b,

3d-3g, 3i

praca przynajmniej jednego lekarza w poradni w każdą sobotę, min. przez 6 godz. w ramach realizowanego wymiaru etatu przeliczeniowego5
263a, 3b,

3d-3g, 3i

praca przynajmniej jednego lekarza w poradni do godz. 18 – jeden dzień na każde 0,5 etatu przeliczeniowego (powyżej wymaganej liczby dni pracy w godzinach popołudniowych, stosownie do wymiaru realizowanego etatu przeliczeniowego)5
273jczas pracy poradni ortodontycznej: 6 godzin dziennie 5 dni w tygodniu, w tym 2 dni do godziny 185
283jczas pracy poradni ortodontycznej: 6 godzin dziennie 5 dni w tygodniu, w tym 2 dni do godziny 18, a w sobotę 5 godzin5
28a3a, 3blokalizacja gabinetu stomatologicznego w szkole i posiadanie porozumienia z dyrektorem szkoły o objęciu opieką stomatologiczną dzieci z tej szkoły20
Dostępność -

dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo

5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru29wszystkie zakresypodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
30przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
31co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru32wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia. Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

3a. Świadczenia ogólnostomatologiczne

3b. Świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. r.ż.

3c. Świadczenia ogólnostomatologiczne udzielane w znieczuleniu ogólnym

3d. Świadczenia chirurgii stomatologicznej i periodontologii

3e. Świadczenia protetyki stomatologicznej

3f. Świadczenia ortodoncji dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. r. ż.

3g. Świadczenia protetyki stomatologicznej dla świadczeniobiorców po chirurgicznym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki

3h. Świadczenia stomatologicznej pomocy doraźnej

3i. Świadczenia stomatologiczne dla świadczeniobiorców z grupy wysokiego ryzyka chorób zakaźnych, w tym chorych na aids

3j. Program (ortodontyczna opieka nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki)

TABELA NR 12

ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE ODRĘBNIE

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel25jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń11równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka posiadająca specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa nefrologicznego lub kurs kwalifikacyjny w zakresie pielęgniarstwa nefrologicznego z dializoterapią1
25; 6fizjoterapeuta3
313lekarz specjalista pediatrii w trakcie specjalizacji z diabetologii6
44lekarz specjalista posiadający certyfikat szkolenia w zakresie domowego leczenia tlenem, wydany przez Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc lub publiczną uczelnię, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. o szkolnictwie wyższym (Dz. U. z 2012 r. poz. 572, z późn. zm.)6
4a23co najmniej jeden lekarz specjalista w dziedzinie perinatologii2
4b23Co najmniej jeden lekarz posiadający Certyfikat badań prenatalnych Sekcji USG PTG2
55; 6; 11mgr psycholog lub psycholog kliniczny3
62równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka posiadająca specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa nefrologicznego lub kurs kwalifikacyjny w zakresie pielęgniarstwa nefrologicznego z dializoterapią1
79; 10wszyscy lekarze - specjaliści w dziedzinie medycyny nuklearnej6
81; 2wszyscy lekarze - specjaliści w dziedzinie nefrologii3
912wszyscy lekarze - wyłącznie specjaliści w dziedzinach: medycyny nuklearnej, radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej6
9a23równoważnik co najmniej 1 etatu- położna specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa położniczego1
105wszystkie pielęgniarki posiadające zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu żywienia pozajelitowego3
116wszystkie pielęgniarki posiadające zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu żywienia dojelitowego3
1213; 14wszystkie pielęgniarki: specjalistki w dziedzinie pielęgniarstwa diabetologicznego lub posiadające ukończony kurs specjalistyczny w dziedzinie edukator w cukrzycy2
12a23równoważnik co najmniej 1 etatu - położna specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologiczno - położniczego1
12b23równoważnik co najmniej 1 etatu - położna lub pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa neonatologicznego1
12c23równoważnik co najmniej 1 etatu - położna specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego1
12d20poradnia leczenia ran przewlekłych - równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka ze specjalizacją w dziedzinie pielęgniarstwa: chirurgicznego lub opieki paliatywnej lub opieki długoterminowej lub anestezjologicznego i intensywnej opieki lub diabetologicznego3
12e20poradnia leczenia ran przewlekłych - równoważnik co najmniej 0,25 etatu - podolog2
12f23równoważnik co najmniej 0,5 etatu - psycholog1
12g23edukator lub konsultant lub doradca do spraw laktacji (położna posiadająca tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa położniczego lub położna z co najmniej rocznym doświadczeniem zawodowym, która ukończyła kurs specjalistyczny z zakresu laktacji zgodnie z programem opracowanym przez Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych)1
12h20oddział szpitalny - co najmniej równoważnik 0,5 etatu pielęgniarki ze specjalizacją w dziedzinie pielęgniarstwa: chirurgicznego lub opieki paliatywnej lub opieki długoterminowej lub anestezjologicznego i intensywnej opieki lub diabetologicznego - określone w Harmonogramie - zasoby3
Jakość - sprzęt i aparatura medyczna10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń134co najmniej 50 koncentratorów tlenu (wg danych - portal świadczeniodawcy)1
149; 10NMR - w lokalizacji1
151; 2RTG umożliwiające wykonanie badań zgodnie z profilem zakresu - w lokalizacji1
161; 2; 3; 9; 10tomografia komputerowa - w lokalizacji1
171; 2USG umożliwiające wykonanie badań zgodnie z profilem zakresu - w lokalizacji1
184wszystkie koncentratory tlenu nie starsze niż 5 lat (licząc od daty produkcji do dnia początku obowiązywania umowy)4
18a23system komputerowej analizy KTG (w miejscu)1
18b23Aparat ultrasonograficzny z opcją kolorowego Dopplera (w lokalizacji)1
Jakość- standardy postępowania5jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń192odsetek osób zgłoszonych i zakwalifikowanych do przeszczepu nie mniejszy niż 7% osób dializowanych w stacji/ośrodku w poprzednim roku4
2010system zarządzania jakością w zakresie świadczonych usług medycznych z wykorzystaniem promieniowania jonizującego2
2110program archiwizacji danych pacjenta - zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi2
Jakość - zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru22wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
23certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji1
23a23prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej obejmującej wszystkich realizatorów KOC1
Jakość - zewnętrzna ocena - akredytacja Ministra Zdrowia6jedna odpowiedź do wyboru

jedna odpowiedź do wyboru

245; 15; 16; 17; 18; 19; 20,23certyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
255; 15; 16; 17; 18; 19; 20;23spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
265; 15; 16; 17; 18; 19; 20,23spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru27wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
28nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
29nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
30obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
31pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
32niezasadne ordynowanie leków1
33nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
34nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
35udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
36nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
37przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
38udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
39niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
40stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - harmonogram czasu pracy5jedna odpowiedź do wyboru4110czas pracy pracowni: co najmniej 5 godzin dziennie 5 dni w tygodniu5
jedna odpowiedź do wyboru421; 2całodobowy dyżur lekarsko-pielęgniarski5
jedna odpowiedź do wyboru42a23zapewnienie jednoczasowo dwóch lekarzy całodobowo: w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie położnictwa i ginekologii oraz co najmniej lekarza w trakcie specjalizacji z położnictwa i ginekologii1
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych

dla zakresów:

dializa otrzewnowa i badania izotopowe

5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru431; 10podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
44przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
45co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych

dla zakresu hemodializoterapia

1jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru462podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
472przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
48co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość-poradnie / oddziały / pracownie

dla zakresu

żywienie dojelitowe

30jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru496wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego 4500 Oddział chirurgiczny ogólny/ 4501 Oddział chirurgiczny dla dzieci - w lokalizacji4
506wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego 1050 Poradnia gastroenterologiczna /1051 Poradnia gastroenterologiczna dla dzieci - w lokalizacji1
506wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego 4910 Blok operacyjny - w lokalizacji6
Kompleksowość-poradnie / oddziały / pracownie

dla zakresu

leczenie spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne z zastosowaniem pompy baklofenowej

55117wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 1570 Poradnia neurochirurgiczna lub 1571 Poradnia neurochirurgiczna dla dzieci5
Kompleksowość-poradnie / oddziały / pracownie15jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń5214wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4020 Oddział diabetologiczny2
533OAIT - w lokalizacji2
5410pracownia do przygotowywania radiofarmaceutyków - w miejscu1
552wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 4000 Oddział chorób wewnętrznych / 4401 Oddział pediatryczny3
561wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 4130 Oddział nefrologiczny / 4131 Oddział nefrologiczny dla dzieci - w lokalizacji4
572wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 4130 Oddział nefrologiczny / 4131 Oddział nefrologiczny dla dzieci4
582wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 4530 Oddział chirurgii naczyniowej / 4531 Oddział chirurgii naczyniowej dla dzieci6
58a5wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4530 Oddział chirurgii naczyniowej - w lokalizacji6
5913wpis w rejestrze - część VIII kodu resortowego: 4021 Oddział diabetologiczny dla dzieci2
609; 10wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 1030 Poradnia endokrynologiczna2
618wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 1210 poradnia genetyczna2
627wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 1650 Poradnia transplantologiczna /1651 Poradnia transplantologiczna dla dzieci2
631wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego 4650 Oddział transplantologiczny/ 4651 Oddział transplantologiczny dla dzieci - w lokalizacji1
641; 5wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego 4500 Oddział chirurgiczny ogólny/ 4501 Oddział chirurgiczny dla dzieci4
655wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego 1050 Poradnia gastroenterologiczna /1051 Poradnia gastroenterologiczna dla dzieci - w lokalizacji1
664wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego 1272 Poradnia chorób płuc, lub 1270 Poradnia gruźlicy i chorób płuc2
671; 2wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1130 Poradnia nefrologiczna/ 1131 Poradnia nefrologiczna dla dzieci4
6812wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1240 Poradnia onkologiczna2
Kompleksowość - ustalone zasady współpracy5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru691; 2ustalone zasady współpracy i koordynacji działań (procedury) dotyczące kwalifikacji do przeszczepu2
701; 2ustalone zasady współpracy i koordynacji działań (procedury) dotyczące badania zgodności tkankowej2
711; 2ustalone zasady współpracy i koordynacji działań (procedury) dotyczące pobierania narządów2
71a23Prowadzenie zorganizowanej szkoły rodzenia2
721; 2ustalone zasady współpracy i koordynacji działań (procedury) dotyczące transplantologii2
72a21Posiadanie przez świadczeniodawcę umowy w rodzaju leczenie szpitalne w zakresach kardiochirurgii i kardiologii lub umowy o współpracy z oddziałem kardiochirurgii i kardiologii5
72b22Posiadanie przez świadczeniodawcę umowy w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie geriatrii lub umowy o współpracy z oddziałem geriatrii5
Kompleksowość - leczenie interdyscyplinarne15Jedna odpowiedź do wyboru72c20poradnia leczenia ran przewlekłych - zapewnienie kompleksowego leczenia interdyscyplinarnego przez 2 różnych specjalistów z co najmniej 3 letnim doświadczeniem w leczeniu ran przewlekłych, w łącznym wymiarze równoważnika co najmniej 0,5 etatu: lekarza o specjalności zabiegowej (specjalisty chirurgii ogólnej lub chirurgii naczyniowej lub chirurgii plastycznej) oraz specjalisty w dziedzinie diabetologii5
Ciągłość573wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. Dializa otrzewnowa

2. Hemodializoterapia

3. Terapia hiperbaryczna

4. Tlenoterapia w warunkach domowych

5. Żywienie pozajelitowe w warunkach domowych

6. Żywienie dojelitowe w warunkach domowych

7. Badania zgodności tkankowej

8. Badania genetyczne

9. Terapia izotopowa

10. Badania izotopowe

11. Zaopatrzenie protetyczne

12. Badanie metodą pozytonowej tomografii emisyjnej

13. Leczenie cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej u dzieci

14. Leczenie cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej u dorosłych

15. Teleradioterapia stereotaktyczna

16. Kompleksowe leczenie sztywności wielostawowej

17. Leczenie spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne z zastosowaniem pompy baklofenowej

18. Teleradioterapia protonowa

19. Domowa antybiotykoterapia dożylna

20. Kompleksowe leczenie ran przewlekłych (klrp-1)

21. Telekonsylium kardiologiczne

22. Telekonsylium geriatryczne

23. Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży

TABELA NR 13

PROFILAKTYCZNE PROGRAMY ZDROWOTNE

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
jakość-personel45jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń11W etapie diagnostycznym programu profilaktyki raka szyjki macicy – kwalifikacje -posiadanie przez każdego z diagnostów specjalizacji z cytomorfologii medycznej10
21W etapie diagnostycznym programu profilaktyki raka szyjki macicy – w przypadku diagnostów laboratoryjnych bez specjalizacji z cytomorfologii medycznej co najmniej 2 lata pracy w diagnostyce cytologii szyjki macicy i ocenienie co najmniej 10 000 preparatów pod kontrolą lekarza specjalisty w dziedzinie patomorfologii lub anatomii patologicznej2
31W etapie diagnostycznym programu profilaktyki raka szyjki macicy – doświadczenie personelu w ocenie preparatów cytologii ginekologicznej –ocenianie przez każdą z osób co najmniej 7000 badań cytologicznych-ginekologicznych rocznie10
42W etapie podstawowym programu profilaktyki raka piersi – kwalifikacje – posiadanie przez każdego z lekarzy udzielających świadczeń tytułu specjalisty lub specjalizacji II° w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej, lub radiologii, lub rentgenodiagnostyki lub radiodiagnostyki10
52W etapie podstawowym programu profilaktyki raka piersi – dokonywanie przez każdego z lekarzy oceny co najmniej 5000 mammografii skryningowych rocznie10
62Odbycie przez każdego z techników elektroradiologów szkolenia w zakresie kontroli jakości w mammografii prowadzonego przez WOK w oparciu o program zatwierdzony przez COK lub prowadzonego przez PLTR, lub przez inną jednostkę prowadzącą szkolenia akredytowane przez PLTR lub zgodnie z programem zatwierdzonym przez PLTR5
72W etapie pogłębionej diagnostyki programu profilaktyki raka piersi – kwalifikacje - każdy z lekarzy radiologów jest specjalistą lub posiada specjalizację II w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej lub radiologii lub rentgenodiagnostyki, lub radiodiagnostyki5
84dietetyk3
94specjalista psychoterapii uzależnień3
Jakość-aparatura i sprzęt10jedna odpowiedź do wyboru102W etapie pogłębionej diagnostyki programu profilaktyki raka piersi - możliwość odczytu zarówno mammografii wykonanych techniką analogową (posiadanie negatoskopu spełniającego wymogi określone w rozporządzeniu) jak i cyfrową (posiadanie stanowiska opisowego dla lekarza spełniającego wymogi określone w rozporządzeniu)10
Jakość - jakość badań10jedna odpowiedz do wyboru111wykonywanie przez pracownię powyżej 15 tys. badań cytologicznych – ginekologicznych rocznie5
jedna odpowiedz do wyboru121długość oczekiwania na wynik badań- do 7 dni5
Jakość – zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru13wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
14certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji1
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru15wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
16nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
17nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
18obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
19pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
20niezasadne ordynowanie leków1
21nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
22nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
23udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
24nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
25przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
26udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
27niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
28stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność -

dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo

(nie dotyczy zakresu 10.7940.159.02PROGRAM PROFILAKTYKI RAKA PIERSI - ETAP PODSTAWOWY - w pracowni mobilnej)

5jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń29wszystkie zakresy poza program profilaktyki raka piersi - etap podstawowy - w pracowni mobilnejpodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
30przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
31Co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Dostępność -

dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo

(dotyczy zakresu 10.7940.159.02PROGRAM PROFILAKTYKI RAKA PIERSI - ETAP PODSTAWOWY - w pracowni mobilnej)

5jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń32dotyczy zakresu program profilaktyki raka piersi - etap podstawowy - w pracowni mobilnej)wyposażenie mammobusu w podnośnik lub inne urządzenie techniczne umożliwiające transport osób na wózkach albo podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)4
33wyposażenie mammobusu w pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych1
Kompleksowość - kompleksowa realizacja programu badań prenatalnych10jedna odpowiedz do wyboru343świadczeniodawca zapewnia wykonywanie wszystkich procedur określonych w programie, zarówno z zakresu położnictwa i ginekologii, jak i genetyki , tj.

-badanie ultrasonograficzne,

- poradę genetyczną,

- pobranie materiału do badań biochemicznych oraz dostęp do laboratorium spełniającego wymagania określone w załączniku nr 5, pkt 7 do obowiązującego zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju profilaktyczne programy zdrowotne oraz w przepisach odrębnych

- amniopunkcję lub biopsję trofoblastu lub kordocentezę oraz dostęp do badań genetycznych określonych w programie

10
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru35wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia. Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "zakres" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "treść". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "zakres" oznaczają odpowiednio:

1. Program profilaktyki raka szyjki macicy;

2. Program profilaktyki raka piersi,

3. Program badań prenatalnych;

4. Program profilaktyki chorób odtytoniowych (w tym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc).

TABELA NR 14

ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNE I OPIEKUŃCZE (SPO)

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel30jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń13.1; 3.2wszyscy zatrudnieni lekarze posiadający specjalizację w dziedzinie: anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii5
21.1 -1.3; 2.1-2.3pielęgniarki - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2013 r., poz.217 j.t. z późn. zm.)**

posiadanie opinii wydanej przez kierujących jednostkami lub komórkami organizacyjnymi określonymi w regulaminie organizacyjnym oraz przedstawicieli organów samorządu pielęgniarek oraz związków zawodowych pielęgniarek i położnych działających na terenie podmiotu, o których mowa w art. 50 ust.1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej - Dz. U. z 2013 r. poz. 217, z późn. zm.)***

4
31.1 -1.2pielęgniarki z ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym w dziedzinach wymienionych w załączniku nr 4 lp. 1 lit. A rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej - łącznie 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń w zakładzie opiekuńczym7
42.1-2.2pielęgniarki z ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym w dziedzinach wymienionych w załączniku nr 4 lp. 1 lit. B rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej - łącznie 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń w zakładzie opiekuńczym7
51.3; 2.3pielęgniarki z ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym w dziedzinach wymienionych w załączniku nr 4 lp. 1 lit. C rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej - łącznie 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń w zakładzie opiekuńczym7
63.1wszystkie zatrudnione pielęgniarki z ukończoną specjalizacją w zakresie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki7
73.2wszystkie zatrudnione pielęgniarki z ukończoną specjalizacją w zakresie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pediatrii7
84powyżej 50% czasu pracy ogółu zatrudnionych pielęgniarek z co najmniej 2 - letnim doświadczeniem w pracy zawodowej związanej z udzielaniem świadczeń w opiece realizowanej w środowisku domowym (do okresu doświadczenia możliwe zaliczenie pracy w domu pomocy społecznej na stanowisku pielęgniarki)7
94powyżej 50% czasu pracy ogółu zatrudnionych pielęgniarek z ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym w dziedzinie wymienionej w załączniku nr 4 lp. 2 lit. B rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej7
Jakość - sprzęt10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń101.3; 2.3kardiomonitor1
111.1 -1.3; 2.1-2.3urządzenie do hydroterapii1
123.1 - 4samochód osobowy (gwarantowana gotowość użytkowania)1
Jakość- warunki dotyczące pomieszczeń5jedna odpowiedź do wyboru131.1 -1.3; 2.1-2.3izolatka2
Jakość- zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru141.1- 4certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
151.1- 2.3certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru16wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
17nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
18nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
19obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
20pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
21niezasadne ordynowanie leków1
22nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
23nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
24udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
25nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
26przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
27udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
28niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
29stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność- dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru301.1- 2.3podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
311.1- 2.3przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
321.1- 2.3co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru33wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia. Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1.1 Zakład Pielęgnacyjno - Opiekuńczy

1.2 Zakład Opiekuńczo - Leczniczy

1.3 Zakład Opiekuńczo Leczniczy dla Pacjentów Wentylowanych Mechanicznie

2.1 Zakład Pielęgnacyjno - Opiekuńczy dla Dzieci i Młodzieży

2.2 Zakład Opiekuńczo - Leczniczy dla Dzieci i Młodzieży

2.3 Zakład Opiekuńczo Leczniczy dla Dzieci i Młodzieży Wentylowanych Mechanicznie

3.1 Zespół Długoterminowej Opieki Domowej dla Pacjentów Wentylowanych Mechanicznie

3.2 Zespół Długoterminowej Opieki Domowej dla Dzieci i Młodzieży Wentylowanych Mechanicznie

4 Pielęgniarska Opieka Długoterminowa Domowa

** obowiązuje do 31 grudnia 2015 r.

*** ma zastosowanie do umów zawieranych od dnia 1 stycznia 2016 r.

TABELA NR 15

OPIEKA PALIATYWNA I HOSPICYJNA (OPH)

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZA.ZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel30jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń11lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek8
22.1lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 30 świadczeniobiorców8
32.2lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 świadczeniobiorców8
43lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej5
51pielęgniarki - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2013 r., poz. 217 j.t.)3
61pielęgniarki z ukończoną specjalizacją w dziedzinie pielęgniarstwa opieki paliatywnej co najmniej 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń w oddziale medycyny paliatywnej/ hospicjum stacjonarnym3
72.1; 2.2; 3pielęgniarka z ukończoną specjalizacją w dziedzinie pielęgniarstwa opieki paliatywnej3
Jakość - sprzęt10Jedna odpowiedź do wyboru82.1; 2.2Samochód osobowy (gwarantowana gotowość użytkowania)1
Jakość - warunki dotyczące pomieszczeń10jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru9(skreślony)
101izolatka2
111sala dziennego pobytu2
121sale chorych 1-3 osobowe2
131jadalnia2
Jakość - zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru14wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
151* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

* certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
16(skreślony)
17(skreślony)
18(skreślony)
193certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji1
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru20wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
21nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
22nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
23obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
24pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
25niezasadne ordynowanie leków1
26nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
27nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
28udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
29nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
30przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
31udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
32niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
33stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - czas pracy poradni5jedna odpowiedź do wyboru343Czas pracy poradni - 2 dni w godzinach popołudniowych - do godz. 18.002
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru351, 3podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
361, 3przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
371, 3co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
381pomieszczenia dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych z możliwością zapewnienia pacjentowi prawa do intymności (np. parawany)2
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru39wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. Oddział medycyny paliatywnej / hospicjum stacjonarne

2.1 Hospicjum domowe dla dorosłych

2.2 Hospicjum domowe dla dzieci

3. Poradnia medycyny paliatywnej

TABELA NR 16

POMOC DORAŹNA I TRANSPORT SANITARNY

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZIL.P.ZAKRESTREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość - zewnętrzna ocena jakości5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru1ŚWIADCZENIA UDZIELANE PRZEZ ZESPÓŁ SANITARNY TYPU "N"certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością5
Jakość - wyniki kontroli-1jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru2udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)3
3nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
4pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
5niezasadne ordynowanie leków1
6nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
7nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
8przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych1
9udaremnienie lub utrudnianie kontroli2
10niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych3
11stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach3
Ciągłość1jedna odpowiedź do wyboru12w dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie1
Cena10Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy - obliczane zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2.
TABELA NR 17 LECZNICTWO UZDROWISKOWE (UZD)
POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZIL.P.ZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
12034567
Jakość - personel20jedna odpowiedź do wyboru

udział czasu pracy lekarzy w miejscu udzielania świadczeń

14-10w miejscu - 50% czasu pracy lekarzy specjalistów lub lekarzy ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub specjalistów w dziedzinie fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub w trakcie specjalizacji w dziedzinie balneologii i medycyny fizykalnej, lub specjalistów lub lekarzy ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu, lub specjalistów lub lekarzy ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie chorób wewnętrznych, po kursie z podstaw balneologii10
21-3w miejscu - 50% czasu pracy lekarzy specjalistów lub lekarzy ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub specjalistów w dziedzinie fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub w trakcie specjalizacji w dziedzinie balneologii i medycyny fizykalnej, lub specjalistów lub lekarzy ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu, lub specjalistów lub lekarzy ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie pediatrii, po kursie w zakresie podstaw balneologii10
jedna odpowiedź do wyboru

liczba lekarzy o kwalifikacjach określonych w zał. 1 do rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego, w przeliczeniu na liczbę pacjentów

31-10dodatkowy etat lekarski wykazany do nadzoru nad zakładem przyrodoleczniczym3
jedna odpowiedź do wyboru

udział czasu pracy pielęgniarek w miejscu udzielania świadczeń uzdrowiskowego

41-950% czasu pracy pielęgniarek ze specjalizacją medyczną5
jedna odpowiedź do wyboru

udział czasu pracy fizjoterapeutów w miejscu z kwalifikacjami określonymi w zarządzeniu w sprawie określenie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju lecznictwo uzdrowiskowe

51-1075% czasu pracy fizjoterapeutów z wykształceniem wyższym.7
Jakość - sprzęt i aparatura medyczna/ pomieszczenia10jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń64-9pokoje z pełnym węzłem sanitarnym 1-osobowe, dostępne dla świadczeniobiorców skierowanych przez NFZ4
73-9pokoje z pełnym węzłem sanitarnym 2-osobowe, dostępne dla świadczeniobiorców skierowanych przez NFZ4
81-2pokoje z pełnym węzłem sanitarnym 3-osobowe, dostępne dla świadczeniobiorców skierowanych przez NFZ4
91-2pokoje z pełnym węzłem sanitarnym 4-osobowe, dostępne dla świadczeniobiorców skierowanych przez NFZ4
102-3; 6-7; 9instalacja przywoławcza w pokojach i łazienkach (w każdym pomieszczeniu)3
111-10zmodernizowana cała baza zabiegowa (dot. pomieszczeń i urządzeń) maksymalnie 5 lat wstecz od dnia rozpoczęcia udzielania świadczeń, na które ogłoszone zostało postępowanie w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej7
121-9modernizacja/remont całej bazy hotelowej maksymalnie 5 lat wstecz od dnia rozpoczęcia udzielania świadczeń, na które ogłoszone zostało postępowanie w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej7
131-9modernizacja/remont całej bazy żywieniowej (wraz z wyposażeniem) maksymalnie 5 lat wstecz od dnia rozpoczęcia udzielania świadczeń, na które ogłoszone zostało postępowanie w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.7
141-9zapewnienie pacjentowi NFZ możliwości zdeponowania bagażu i przebywania na terenie ZLU, w przypadku jego stawienia się na leczenie uzdrowiskowe przed godziną 14 w pierwszym dniu turnusu; po godzinie 12 ostatniego dnia turnusu1
151-9bezpłatny dostęp do multimediów (Internet stacjonarny, Wi-Fi, radio, TV)1
Jakość - zewnętrzna ocena5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru161-10certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością, ważny w dniu złożenia oferty i na czas obowiązywania umowy2
171-10certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub certyfikat OHSAS 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji, ważny w dniu złożenia oferty1
181-9certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności, ważny w dniu złożenia oferty i na czas obowiązywania umowy2
Dostępność - czas pracy2jedna odpowiedź do wyboru191-9wystawianie przez świadczeniodawcę niezrealizowanych skierowań w module systemowym "giełda"2
Dostępność -brak barier dla osób niepełnosprawnych10jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru201-910 % pokoi w turnusie, oferowanych w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia dostosowanych dla osób niepełnosprawnych ruchowo (również poruszających się na wózkach inwalidzkich);3
212-3; 6-7;9kompleksowe (baza hotelowa, zabiegowa, żywieniowa) dostosowanie dla osób niepełnosprawnych ruchowo (również poruszających się na wózkach inwalidzkich)7
Kompleksowość - możliwość wykonywania zabiegów13jedna odpowiedź do wyboru221-10basen z wodą leczniczą10
231-10basen7
242; 6-7; 9baza hotelowa, żywieniowa i zabiegowa w miejscu10
Kompleksowość - zabiegi20jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru251-10prowadzenie procesu leczenia uzdrowiskowego w oparciu o naturalne surowce lecznicze wydobywane z obszaru, dla którego sporządzono operat uzdrowiskowy gminy, w której świadczeniodawca udziela świadczeń3
261-10indywidualne ćwiczenia w basenie z wodą leczniczą1
271-10zbiorowe ćwiczenia w basenie z wodą leczniczą1
281-10kąpiel perełkowo - borowinowa1
291-10inhalacje indywidualne pneumatyczne1
301-10inhalacje indywidualne ultradzwiękowe - naturalne1
311-10inhalacje indywidualne ultradzwiękowe - solankowe1
321-10inhalacje w kabinie zabiegowej - celkowe1
331-10inhalacje Schnitzlera1
341-10inhalacje aerozolowo- wibracyjne1
351-10zawijania lub okłady borowinowe częściowe1
361-10zawijania lub okłady borowinowe całkowite1
371-10fasony borowinowe1
381-10maseczki borowinowe1
391-10tampony borowinowe1
401-10wlewy borowinowe doodbytnicze1
411-10jontoforeza borowinowa1
421-10sucha kąpiel kwasowęglowa w naturalnym CO21
431-10kąpiel borowinowa1
441-10kąpiel solankowa częściowa1
451-10kąpiel solankowa całkowita1
461-10kąpiel solankowo - borowinowa częściowa1
471-10kąpiel solankowo - borowinowa całkowita1
481-10kąpiel kwasowęglowa1
491-10kąpiel siarczkowa1
501-10kąpiel siarkowodorowa1
511-10kąpiel fluorkowo-siarkowa1
521-10kąpiel radonowo-siarkowa1
531-10kąpiel w zawiesinie borowinowej1
541-10kąpiel jodobromowa1
551-10kąpiel radonowa w wodzie radoczynnej1
561-10płukanie jamy ustnej wodą leczniczą1
571-10płukanie przyzębia wodą leczniczą1
581-10płukanie oka wodą leczniczą1
591-10krenoterapia (kuracja pitna - wody lecznicze)1
601-10galwanoborowina1
611-10inhalacja solankowa w mikroklimacie okołotężniowym1
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru622-3,6-7,9turnusy następujące po sobie przez cały rok2
631,4-5,8turnusy następujące bezpośrednio (dzień po dniu) po sobie przez cały rok3
643-9równomierne rozłożenie liczby skierowań w turnusach lub zwiększona o co najmniej 20% liczba skierowań w turnusach od maja do września, w odniesieniu do średniej z liczby skierowań w okresie styczeń - kwiecień3
651-2równomierne rozłożenie liczby skierowań w turnusach lub zwiększona liczba skierowań w turnusach w zimowej i letniej przerwie szkolnej3
661-10w dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie1
Cena15Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "Zakres" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "Treść". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "Zakres" oznaczają odpowiednio:

1. UZDROWISKOWE LECZENIE SZPITALNE DZIECI W WIEKU OD 3 DO 18 LAT

2. UZDROWISKOWE LECZENIE SANATORYJNE DZIECI W WIEKU OD 7 DO 18 LAT

3. UZDROWISKOWE LECZENIE SANATORYJNE DZIECI W WIEKU OD 3 DO 6 LAT POD OPIEKĄ DOROSŁYCH

4. UZDROWISKOWE LECZENIE SZPITALNE DOROSŁYCH

5. UZDROWISKOWE LECZENIE SZPITALNE DOROSŁYCH W URZĄDZONYM PODZIEMNYM WYROBISKU GÓRNICZYM

6. UZDROWISKOWE LECZENIE SANATORYJNE DOROSŁYCH

7. UZDROWISKOWE LECZENIE SANATORYJNE DOROSŁYCH W URZĄDZONYM PODZIEMNYM WYROBISKU GÓRNICZYM

8. UZDROWISKOWA REHABILITACJA DLA DOROSŁYCH W SZPITALU UZDROWISKOWYM

9. UZDROWISKOWA REHABILITACJA DLA DOROSŁYCH W SANATORIUM UZDROWISKOWYM

10. UZDROWISKOWE LECZENIE AMBULATORYJNE DOROSŁYCH I DZIECI

TABELA NR 18 RATOWNICTWO MEDYCZNE (RTM)
POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZIL.P.ZAKRES[1]TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość - personel -procentowy udział czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy posiadających tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej w łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie16jedna odpowiedź do wyboru12, 4, 6, 8procentowy udział czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy posiadających tytuł specjalisty

w dziedzinie medycyny ratunkowej, w

łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy

wykazanych w ofercie, będzie w skali

każdego miesiąca obowiązywania umowy wynosił [2]:

2mniej niż 5%0
3minimum 5%0,8
4minimum 10%1,6
5minimum 15%2,4
6minimum 20%3,2
7minimum 25%4
8minimum 30%4,8
9minimum 35%5,6
10minimum 40%6,4
11minimum 45%7,2
12minimum 50%8
13minimum 55%8,8
14minimum 60%9,6
15minimum 65%10,4
16minimum 70%11,2
17minimum 75%12
18minimum 80%12,8
19minimum 85%13,6
20minimum 90%14,4
21minimum 95%15,2
22100%16
Jakość - personel - procentowy udział czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy, którzy ukończyli co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej oraz posiadają specjalizację lub tytuł specjalisty w dziedzinie wymienionej w art. 57 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2013 r., poz. 757, z późn. zm.), w łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie12jedna odpowiedź do wyboru232, 4, 6, 8procentowy udział czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy, którzy ukończyli co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej oraz posiadają specjalizację lub tytuł specjalisty w dziedzinie wymienionej w art. 57 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, w łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie, będzie w skali każdego miesiąca obowiązywania umowy wynosił[2]:
24mniej niż 5%0
25minimum 5%0,6
26minimum 10%1,2
27minimum 15%1,8
28minimum 20%2,4
29minimum 25%3
30minimum 30%3,6
31minimum 35%4,2
32minimum 40%4,8
33minimum 45%5,4
34minimum 50%6
35minimum 55%6,6
36minimum 60%7,2
37minimum 65%7,8
38minimum 70%8,4
39minimum 75%9
40minimum 80%9,6
41minimum 85%10,2
42minimum 90%10,8
43minimum 95%11,4
44100%12
Jakość - personel - procentowy udział czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy, którzy ukończyli co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej lub posiadają specjalizację lub tytuł specjalisty w dziedzinie wymienionej w art. 57 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, w łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie8jedna odpowiedź do wyboru452, 4, 6, 8procentowy udział czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy, którzy ukończyli co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej lub posiadają specjalizację lub tytuł specjalisty w dziedzinie wymienionej w art. 57 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, w łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie, będzie w skali każdego miesiąca obowiązywania umowy wynosił[2]:
46mniej niż 5%0
47minimum 5%0,4
48minimum 10%0,8
49minimum 15%1,2
50minimum 20%1,6
51minimum 25%2
52minimum 30%2,4
53minimum 35%2,8
54minimum 40%3,2
55minimum 45%3,6
56minimum 50%4
57minimum 55%4,4
58minimum 60%4,8
59minimum 65%5,2
60minimum 70%5,6
61minimum 75%6
62minimum 80%6,4
63minimum 85%6,8
64minimum 90%7,2
65minimum 95%7,6
66100%8
Jakość - personel - czas pracy lekarzy wykazanych w ofercie4jedna odpowiedź do wyboru672, 4, 6, 8procentowy udział łącznego czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy, których średniotygodniowy czas pracy będzie mieścił się w przedziale od 12 do 72 godzin, a ciągły czas pracy nie przekroczy 24 godzin i za każdym razem zostanie poprzedzony przynajmniej 11 godzinną przerwą w pracy, w łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie, będzie w skali każdego miesiąca obowiązywania umowy wynosił[3]:
68mniej niż 5%0
69minimum 5%0,2
70minimum 10%0,4
71minimum 15%0,6
72minimum 20%0,8
73minimum 25%1
74minimum 30%1,2
75minimum 35%1,4
76minimum 40%1,6
77minimum 45%1,8
78minimum 50%2
79minimum 55%2,2
80minimum 60%2,4
81minimum 65%2,6
82minimum 70%2,8
83minimum 75%3
84minimum 80%3,2
85minimum 85%3,4
86minimum 90%3,6
87minimum 95%3,8
88100%4
Jakość - personel - czas pracy nielekarskiego personelu medycznego wykazanego w ofercie2jedna odpowiedź do wyboru891 - 8procentowy udział łącznego czasu pracy wykazanego w ofercie nielekarskiego personelu medycznego, którego średniotygodniowy czas pracy będzie mieścił się w przedziale od 12 do 72 godzin, a ciągły czas pracy nie przekroczy 24 godzin i za każdym razem zostanie poprzedzony przynajmniej 11 godzinną przerwą w pracy, w łącznym czasie pracy całego nielekarskiego personelu medycznego wykazanego w ofercie, będzie w skali każdego miesiąca obowiązywania umowy wynosił[4]:
90mniej niż 5%0
91minimum 5%0,1
92minimum 10%0,2
93minimum 15%0,3
94minimum 20%0,4
95minimum 25%0,5
96minimum 30%0,6
97minimum 35%0,7
98minimum 40%0,8
99minimum 45%0,9
100minimum 50%1
101minimum 55%1,1
102minimum 60%1,2
103minimum 65%1,3
104minimum 70%1,4
105minimum 75%1,5
106minimum 80%1,6
107minimum 85%1,7
108minimum 90%1,8
109minimum 95%1,9
110100%2
Jakość - zewnętrzna ocena jakości2jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru1111 - 8certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
Jakość - wyniki kontroli-1jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru1121 - 8udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)3
113nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
114pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
115niezasadne ordynowanie leków1
116nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
117nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
118przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych1
119udaremnienie lub utrudnianie kontroli2
120niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych3
121stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach3
Kompleksowość - posiadanie systemu wspomagania dowodzenia obejmującego wszystkie oferowane zespoły ratownictwa medycznego4jedna odpowiedź do wyboru1221 - 8posiadanie systemu wspomagania dowodzenia obejmującego wszystkie zespoły ratownictwa medycznego[5]4
Ciągłość - posiadanie działającego systemu teletransmisji EKG obejmującego wszystkie oferowane zespoły ratownictwa medycznego4jedna odpowiedź do wyboru1231 - 8dysponowanie we wszystkich zespołach ratownictwa medycznego działającym systemem transmisji zapisu EKG (12 odprowadzeń), w ramach współpracy odpowiednio do oddziałów wykonujących przezskórne interwencje wieńcowe (PCI) i leczenie trombolityczne i/lub SOR - powyższa współpraca powinna zostać potwierdzona stosowną umową[6]4
Ciągłość - realizacja procesu leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń na podstawie umowy zawartej z Funduszem1jedna odpowiedź do wyboru1241 - 8w dniu złożenia oferty oferent realizuje proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń na całym terytorium rejonu operacyjnego, którego dotyczy postępowanie, zdefiniowanym zgodnie z krajowym rejestrem urzędowym podziału terytorialnego kraju (TERYT)1
Cena - całodobowe zespoły naziemne0,6Wartość określona przez oferenta1251, 2Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2.
Cena - zespoły czasowe i wodne0,3Wartość określona przez oferenta1263 - 8Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2.

[1] W kolumnie "Zakres" określono zakresy świadczeń, których dotyczy poziom skalujący wskazany w kolumnie "Poziom skalujący". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "Zakres" oznaczają odpowiednio:

1. świadczenia udzielane przez podstawowe zespoły ratownictwa medycznego (16.9112.032.08);

2. świadczenia udzielane przez specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego (16.9114.032.08);

3. świadczenia udzielane przez wodne podstawowe zespoły ratownictwa medycznego (16.9152.032.08);

4. świadczenia udzielane przez wodne specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego (16.9154.032.08);

5. świadczenia udzielane czasowo przez podstawowe zespoły ratownictwa medycznego (16.9113.032.08);

6. świadczenia udzielane czasowo przez specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego (16.9115.032.08);

7. świadczenia udzielane czasowo przez wodne podstawowe zespoły ratownictwa medycznego (16.9153.032.08);

8. świadczenia udzielane czasowo przez wodne specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego (16.9155.032.08).

[2] Odpowiedź należy wybrać na podstawie wyliczenia dokonanego zgodnie z następującym wzorem:

p = x / y * 100%

gdzie:

p- procentowy udział czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy o danych kwalifikacjach, w łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie;

x- łączny średniotygodniowy czas pracy wykazanych w ofercie lekarzy o danych kwalifikacjach;

y- łączny średniotygodniowy czas pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie.

Należy mieć na uwadze, iż na potrzeby powyższego wyliczenia każdy z lekarzy wykazanych w ofercie może zostać przydzielony maksymalnie do jednej z następujących grup:

- lekarze posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej;

- lekarze, którzy ukończyli co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej oraz posiadają specjalizację lub tytuł specjalisty w dziedzinie wymienionej w art. 57 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym;

- lekarze, którzy ukończyli co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej lub posiadają specjalizację lub tytuł specjalisty w dziedzinie wymienionej w art. 57 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym;

- pozostali lekarze.

Jeżeli kwalifikacje lekarza pozwalają na przydzielenie go do więcej niż jednej grupy, należy przydzielić danego lekarza do tej z tych grup, która została wymieniona jako pierwsza w powyższym zestawieniu. Na potrzeby dokonywania wyliczeń żaden z lekarzy wykazanych w ofercie nie może zostać przydzielony do więcej niż jednej ze wskazanych powyżej grup.

[3] Odpowiedź należy wybrać na podstawie wyliczenia dokonanego zgodnie z następującym wzorem:

p = x / y * 100%

gdzie:

p- procentowy udział łącznego czasu pracy wykazanych w ofercie lekarzy, których średniotygodniowy czas pracy będzie mieścił się w przedziale od 12 do 72 godzin, a ciągły czas pracy nie przekroczy 24 godzin i za każdym razem zostanie poprzedzony przynajmniej 11–godzinną przerwą w pracy, w łącznym czasie pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie;

x- łączny średniotygodniowy czas pracy wykazanych w ofercie lekarzy, których średniotygodniowy czas pracy będzie mieścił się w przedziale od 12 do 72 godzin, a ciągły czas pracy nie przekroczy 24 godzin i za każdym razem zostanie poprzedzony przynajmniej 11–godzinną przerwą w pracy;

y- łączny średniotygodniowy czas pracy wszystkich lekarzy wykazanych w ofercie.

[4] Odpowiedź należy wybrać na podstawie wyliczenia dokonanego zgodnie z następującym wzorem:

p = x / y * 100%

gdzie:

p- procentowy udział łącznego czasu pracy wykazanego w ofercie nielekarskiego personelu medycznego, którego średniotygodniowy czas pracy będzie mieścił się w przedziale od 12 do 72 godzin, a ciągły czas pracy nie przekroczy 24 godzin i za każdym razem zostanie poprzedzony przynajmniej 11 godzinną przerwą w pracy, w łącznym czasie pracy całego nielekarskiego personelu medycznego wykazanego w ofercie;

x- łączny średniotygodniowy czas pracy wykazanego w ofercie nielekarskiego personelu medycznego, którego średniotygodniowy czas pracy będzie mieścił się w przedziale od 12 do 72 godzin, a ciągły czas pracy nie przekroczy 24 godzin i za każdym razem zostanie poprzedzony przynajmniej 11 godzinną przerwą w pracy;

y- łączny średniotygodniowy czas pracy całego nielekarskiego personelu medycznego wykazanego w ofercie.

[5] Dokładny opis parametru został uwzględniony w załączniku nr 3 do zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ratownictwo medyczne. Uzyskanie punktacji w ramach parametru jest możliwe wyłącznie w przypadku spełnienia wymogów w stosunku do wszystkich zespołów ratownictwa medycznego mających funkcjonować w rejonie operacyjnym, którego dotyczy postępowanie, bez względu na zakres świadczeń.

Dopuszcza się przyznanie punktacji ofercie w ramach parametru w sytuacji, gdy system zostanie udostępniony przez wojewodę świadczeniodawcy wyłonionemu w toku postępowania. Jeżeli system, który ma zostać udostępniony przez wojewodę spełnia w całości wymagania stawiane w ramach parametru oceny, wówczas punktację przyznaje się wszystkim ofertom biorącym udział w postępowaniu. Jeżeli system, który ma zostać udostępniony przez wojewodę tylko w części spełnia wymagania stawiane w ramach parametru oceny, wówczas punktację przyznaje się tym ofertom, które zapewniają spełnienie tych wymogów stawianych w ramach parametru oceny, które nie są spełniane przez system, który ma zostać udostępniony przez wojewodę.

[6] Uzyskanie punktacji w ramach parametru jest możliwe wyłącznie w przypadku spełnienia wymogów w stosunku do wszystkich zespołów ratownictwa medycznego mających funkcjonować w rejonie operacyjnym, którego dotyczy postępowanie, bez względu na zakres świadczeń.

TABELA NR 19

LECZENIE SZPITALNE - CHEMIOTERAPIA W TRYBIE STACJONARNYM

POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZA.UWAGITREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel40jedna odpowiedź do wyboru1czas pracy lekarzy specjalistówlekarz specjalista - powyżej równoważnika 4 etatów8
2czas pracy lekarzy specjalistówlekarz specjalista - powyżej równoważnika 2 etatów6
3czas pracy pielęgniarek przeszkolonych w zakresie podawania cytostatykówpielęgniarka - powyżej równoważnika 6 etatów6
4czas pracy pielęgniarek przeszkolonych w zakresie podawania cytostatykówpielęgniarka - powyżej równoważnika 3 etatów4
5udział personelu pielęgniarskiego wg minimalnych norm zatrudnienia wg rozporządzenia MZzapewnienie opieki pielęgniarskiej w sposób odpowiadający normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2013 r. poz. 217)4
jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń6czas pracy pozostałego personelu medycznegodostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej2
7dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu1
8farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)2
9farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu);1
Jakość - zewnętrzna ocena

- systemy zarządzania

4jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru10certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
11* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

* certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
12(skreślony)
13(skreślony)
14(skreślony)
Jakość - zewnętrzna ocena

- akredytacja Ministra Zdrowia

6jedna odpowiedź do wyboru15certyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
jedna odpowiedź do wyboru16spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
17spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jakość - kontrola zakażeń szpitalnych i antybiotykoterapii5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru18prowadzenie badań PPS (Punktowe Badania Epidemiologiczne, ang. Point Prevalence Survey of Healthcare Associated Infections) w zewnętrznych badaniach wieloośrodkowych, zgodnie z metodologią opracowaną przez ECDC (Europejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób), poświadczone przez jednostkę koordynującą Narodowy Program Ochrony Antybiotyków3
19Przewodniczący Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych

posiada specjalizację z mikrobiologii lekarskiej lub chorób zakaźnych lub epidemiologii

3
20Przewodniczący Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych do pełnienia tej funkcji jest zatrudniony w szpitalu w wymiarze czasu pracy równym 1 etatowi przeliczeniowemu na 1000 łóżek3
21Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych sporządza okresową (coroczną) analizę mikrobiologiczną oddziałów w postaci raportu w oparciu o zalecenia konsultanta krajowego ds. mikrobiologii dostępnej na stronie internetowej Centralnego Ośrodka Badania Jakości w diagnostyce mikrobiologicznej1
22Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych przeprowadził w przeciągu ostatnich 12 miesięcy (liczonych do dnia złożenia oferty) analizę i zaraportował kierownikowi szpitala wyniki dotyczące bezpośredniej obserwacji procedury higieny rąk personelu medycznego1
23Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych przeprowadził w przeciągu ostatnich 12 miesięcy (liczonych do dnia złożenia oferty) analizę i zaraportował kierownikowi szpitala wyniki dotyczące oceny ilości środka do dezynfekcji rąk zużywanego przez poszczególne oddziały w przeliczeniu na liczbę, osobodni1
24szpital zapewnia izolację pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznanym zakażeniem lub nosicielstwem szczepów drobnoustrojów stwarzających szczególne zagrożenie w sali z własnym węzłem sanitarnym1
25szpital posiada i stosuje własną standardową procedurę postępowania w zakresie antybiotykowej profilaktyki okołooperacyjnej, aktualizowanej nie rzadziej niż co 2 lata2
26szpital posiada i stosuje własny program racjonalnej polityki antybiotykowej, zgodnie z rekomendacjami Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków, aktualizowany nie rzadziej niż co 2 lata1
27szpital w ramach Programu racjonalnej polityki antybiotykowej, wskazał osobę pełniącą funkcję konsultanta ds. antybiotykoterapii, posiadającą specjalizację w dziedzinie mikrobiologia lekarska lub choroby zakaźne2
jedna odpowiedź do wyboru28monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

zgłaszania do Zespołu kontroli zakażeń szpitalnych pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, z linią dożylną, u których zastosowano antybiotyk

2
29monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

weryfikacji odnotowanej w dokumentacji medycznej na podstawie przeglądu dokumentacji zgłaszanych przez oddziały pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, bądź z linią dożylną, u których wystąpiły cechy infekcji lub zastosowano antybiotyk

3
30monitorowanie zakażeń w szpitalu odbywa się na zasadzie

codziennego przeglądu odnotowanej w dokumentacji medycznej przez pielęgniarkę epidemiologiczną pacjentów sztucznie wentylowanych, zaintubowanych, operowanych, zacewnikowanych, bądź z linią dożylną, dla ustalenia, czy wystąpiły cechy infekcji lub zastosowano antybiotyk

4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru31udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
32nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
33nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
34obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
35pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
36niezasadne ordynowanie leków1
37nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
38nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
39udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
40nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
41przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
42udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
43niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
44stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych,5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru45podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz. U. 2013.1409)2
46przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
47co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Dostępność - harmonogram czasu pracy20jedna odpowiedź do wyboru48dostęp do poradni

o profilu onkologicznym

występuje w podmiocie i ofercie4
Kompleksowość - dostęp do badań i zabiegów15jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń49diagnostyka

w lokalizacji udzielenia świadczeń

CT1
50USG1
51mammografia1
52RTG1
53scyntygrafia1
54badania endoskopowe1
55oznaczanie markerów nowotworowych1
56badanie histopatologiczne1
57morfologia krwi i diagnostyka biochemiczna1
58badanie cytomorfologiczne1
59badanie cytochemiczne1
60badanie immunofenotypowe szpiku1
jedna odpowiedź do wyboru61przygotowywanie indywidualnych dawek lekówprzygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków cytostatycznych i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków cytostatycznych z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.5
jedna lub więcej

odpowiedzi w

zależności od

wymagań

dotyczących danego

zakresu świadczeń

62ustalone zasady współpracyustalone zasady współpracy i koordynacji

działań z podmiotami prowadzącymi opiekę

paliatywną/ hospicyjną

1
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru63w dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.
TABELA NR 20 LECZENIE SZPITALNE - CHEMIOTERAPIA W TRYBIE JEDNODNIOWYM
POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAUWAGITREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel40jedna odpowiedź do wyboru

jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń

1czas pracy lekarzy specjalistówlekarz specjalista - powyżej równoważnika 3 etatów8
2czas pracy lekarzy specjalistówlekarz specjalista - powyżej równoważnika 1 etatów6
3czas pracy pielęgniarek przeszkolonych w zakresie podawania substancji aktywnych w chemioterapiipielęgniarka - powyżej równoważnika 6 etatów6
4czas pracy pielęgniarek przeszkolonych w zakresie podawania substancji aktywnych w chemioterapiipielęgniarka - powyżej równoważnika 3 etatów4
jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń5czas pracy pozostałego personelu medycznegodostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej2
6dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu1
7farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)2
8farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu);1
Jakość - zewnętrzna ocena

- systemy zarządzania

5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru9certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
10* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji

1
11(skreślony)
12(skreślony)
13(skreślony)
Jakość - zewnętrzna ocena

- akredytacja Ministra Zdrowia

6Jedna odpowiedź do wyboru14(skreślony)
Jedna odpowiedź do wyboru15(skreślony)
16(skreślony)
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru17udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
18nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
19nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
20obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
21pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
22niezasadne ordynowanie leków1
23nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
24nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
25udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
26nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
27przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
28udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
29niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
30stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru31podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz. U. 2013.1409)2
32przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
33co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Dostępność - harmonogram czasu pracy15jedna odpowiedź do wyboru34oferowana liczba dni udzielania świadczeń w tygodniu7 dni5
6 dni2
Kompleksowość - dostęp do badań i zabiegów15jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń35diagnostyka

w lokalizacji udzielenia świadczeń

CT1
36USG1
37mammografia1
38RTG1
39scyntygrafia1
40badania endoskopowe1
41oznaczanie markerów nowotworowych1
42badanie histopatologiczne1
43morfologia krwi i diagnostyka biochemiczna1
44badanie cytomorfologiczne1
45badanie cytochemiczne1
46badanie immunofenotypowe szpiku1
jedna odpowiedź do wyboru47przygotowywanie indywidualnych dawek lekówprzygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków cytostatycznych i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków cytostatycznych z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.5
jedna lub więcej

odpowiedzi w

zależności od

wymagań

dotyczących danego

zakresu świadczeń

48ustalone zasady współpracyustalone zasady współpracy i koordynacji

działań z podmiotami prowadzącymi opiekę paliatywną/ hospicyjną

1
Ciągłość549w dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.
TABELA NR 21 LECZENIE SZPITALNE - CHEMIOTERAPIA W TRYBIE AMBULATORYJNYM
POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAUWAGITREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel40jedna odpowiedź do wyboru1czas pracy lekarzy specjalistówlekarz specjalista - powyżej równoważnika 3 etatów8
2czas pracy lekarzy specjalistówlekarz specjalista - powyżej równoważnika 1 etatów6
3czas pracy pielęgniarek przeszkolonych w zakresie podawania cytostatykówpielęgniarka - powyżej równoważnika 3 etatów6
4pielęgniarka - powyżej równoważnika 1 etatów4
jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń5czas pracy pozostałego personelu medycznegodostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej2
6dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu1
7farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)2
8farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu)1
Jakość - zewnętrzna ocena

- systemy zarządzania

5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru9certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
10* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji

2
11(skreślony)
12(skreślony)
13(skreślony)
Jakość - zewnętrzna ocena

- akredytacja Ministra Zdrowia

6jedna odpowiedź do wyboru14(skreślony)
jedna odpowiedź do wyboru15(skreślony)
16(skreślony)
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru17udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
18nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
19nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
20obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
21pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
22niezasadne ordynowanie leków1
23nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
24nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
25udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
26nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
27przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
28udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
29niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
30stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych,5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru31podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz. U. 2013.1409)2
32przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
33co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Dostępność - harmonogram czasu pracy15jedna odpowiedź do wyboru34oferowana liczba dni udzielania świadczeń w tygodniu7 dni5
356 dni2
Kompleksowość - dostęp do badań i zabiegów15jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń36diagnostyka

w lokalizacji udzielenia świadczeń

USG1
37RTG1
38markery nowotworowe1
39badania laboratoryjne i badania mikrobiologiczne1
jedna odpowiedź do wyboru40przygotowywanie indywidualnych dawek lekówprzygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków cytostatycznych i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków cytostatycznych z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.5
jedna lub więcej

odpowiedzi w

zależności od

wymagań

dotyczących danego

zakresu świadczeń

41ustalone zasady współpracyustalone zasady współpracy i koordynacji

działań z podmiotami prowadzącymi opiekę paliatywną/ hospicyjną

1
Ciągłość542w dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.
TABELA NR 22 LECZENIE SZPITALNE - TERAPEUTYCZNE PROGRAMY ZDROWOTNE
POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAUWAGITREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel40jedna odpowiedź do wyboru1czas pracy lekarzy specjalistów w dziedzinie określonej w opisie programu, wyższy od wymaganego określonego w zał. 3 do materiałów informacyjnych PTlekarz specjalista - co najmniej równoważnik 4 etatów8
2lekarz specjalista - równoważnik 2 etatów6
3lekarz specjalista - równoważnik 1 etatów3
4czas pracy pielęgniarek wyższy od wymaganego określonego w zał. 3 do materiałów informacyjnych PTpielęgniarka - co najmniej równoważnik 4 etatów4
5pielęgniarka - równoważnik 3 etatów3
6pielęgniarka - równoważnik 1 etatu2
7czas pracy personelu pielęgniarskiego wg minimalnych norm zatrudnienia wg rozporządzenia MZzapewnienie opieki pielęgniarskiej w sposób odpowiadający normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2013 r. poz. 217)2
jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń8czas pracy pozostałego personelu medycznegodostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej2
9dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu1
10farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)2
11farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu)1
12fizjoterapeuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)1
Jakość - zewnętrzna ocena

- systemy zarządzania

4jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru13certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
14* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

* certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
15(skreślony)
16(skreślony)
17(skreślony)
Jakość - zewnętrzna ocena

- akredytacja Ministra Zdrowia

6jedna odpowiedź do wyboru18certyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
jedna odpowiedź do wyboru19spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
20spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru21udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
22nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
23nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
24obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
25pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
26niezasadne ordynowanie leków1
27nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
28nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
29udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
30nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
31przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
32udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
33niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
34stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru35podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz. U. 2013.1409)2
36przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
37co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Dostępność - harmonogram czasu pracy10jedna odpowiedź do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń38oferowana liczba dni udzielania świadczeń w tygodniu5- i powyżej 5 dni5
393-4 dni2
402 dni1
Kompleksowość - dostęp do badań i zabiegów20jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń41diagnostyka

w lokalizacji udzielenia świadczeń

NMR1
42CT1
43USG1
44echo serca1
45mammografia1
46RTG1
47EKG1
48EMG1
49ECHO lub MUGA(scyntygrafia bramkowana serca)1
50scyntygrafia1
51scyntygrafia perfuzyjna płuc1
52badania endoskopowe1
53badania genetyczne1
54potencjały wywołane (WPW)1
55dializoterapia1
56densytometria1
57spiroergometria1
58spirometria1
59testy czynnościowe płuc (w tym pletyzmografia)1
60badanie histopatologiczne1
61badanie immunohistochemiczne1
62diagnostyka biochemiczna (np biomarkery - troponina, NT-pr-oBNP)1
63markery nowotworowe1
64badania hormonalne (np. oznaczanie poziomu hormonów)1
65badania hematologiczne (np morfologia krwi, FAG, ocena układu krzepnięcia)1
66badanie wirusologiczne1
67oligoklonalne Ig ww płynie M-R1
68badanie mikrobiologiczne1
69badanie bakteriologiczne1
70biopsja lub trepanobiopsja szpiku1
71badanie immunofenotypowe szpiku1
72badania cytogenetyczne1
73badania cytomorfologiczne1
74badania cytochemiczne1
75badanie molekularne1
76koagulogram1
77test na antykoagulant1
78oznaczanie miana antykoagulantu w jedn. Bethesda1
79badania immunologiczne(panel autoimmunologiczny)1
80badania serologiczne1
81audiogram1
82badanie okulistyczne z oceną w lampie szczelinowej1
jedna odpowiedź do wyboru83przygotowywanie indywidualnych dawek lekówPrzygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków cytostatycznych i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków cytostatycznych z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.5
Ciągłość5jedna odpowiedź do wyboru84w dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.
TABELA NR 23 LECZENIE SZPITALNE - PROGRAMY ZDROWOTNE (LEKOWE)
POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAUWAGITREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel40jedna odpowiedź do wyboru1czas pracy lekarzy specjalistów w dziedzinie określonej w opisie programu, wyższy od wymaganego określonego w zał. 3 do materiałów informacyjnych PLlekarz specjalista - co najmniej równoważnik 4 etatów8
2lekarz specjalista - równoważnik 2 etatów6
3lekarz specjalista - równoważnik 1 etatów3
4czas pracy pielęgniarek wyższy od wymaganego określonego w zał. 3 do materiałów informacyjnych PLpielęgniarka - co najmniej równoważnik 4 etatów4
5pielęgniarka - równoważnik 3 etatów3
6pielęgniarka - równoważnik 1 etatu2
7czas pracy personelu pielęgniarskiego wg minimalnych norm zatrudnienia wg rozporządzenia MZzapewnienie opieki pielęgniarskiej w sposób odpowiadający normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2013 r. poz. 217)2
jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń8czas pracy pozostałego personelu medycznegodostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej2
9dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu1
10farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)2
11farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty (równoważnik co najmniej 1 etatu)1
12fizjoterapeuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)1
13dietetyk z doświadczeniem w zakresie wrodzonych wad metabolizmu (równoważnik co najmniej 1/2 etatu)1
Jakość - zewnętrzna ocena

- systemy zarządzania

4jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru14certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
15* certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

* certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

* certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji lub

* certyfikat ISO 22000 systemu zarządzania bezpieczeństwem żywności

2
Jakość - zewnętrzna ocena

- akredytacja Ministra Zdrowia

6jedna odpowiedź do wyboru16certyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
jedna odpowiedź do wyboru17spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
18spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru19udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
20nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
21nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
22obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
23pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
24niezasadne ordynowanie leków1
25nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
26nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
27udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
28nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
29przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
30udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
31niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
32stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru33podjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz. U. 2013.1409)2
34przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
35co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Dostępność - harmonogram czasu pracy10jedna odpowiedź do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń36oferowana liczba dni udzielania świadczeń w tygodniu (dotyczy poradni)5- i powyżej 5 dni5
373-4 dni2
382 dni1
Kompleksowość - dostęp do badań i zabiegów20jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń39diagnostyka

w lokalizacji udzielenia świadczeń

NMR1
40CT1
41USG1
42echo serca1
43mammografia1
44RTG1
45EKG1
46EMG1
47ECHO lub MUGA (scyntygrafia bramkowana serca)1
48scyntygrafia1
49scyntygrafia perfuzyjna płuc1
50badania endoskopowe1
51badania genetyczne1
52potencjały wywołane (WPW)1
53dializoterapia1
54densytometria1
55spiroergometria1
56spirometria1
57testy czynnościowe płuc (w tym pletyzmografia)1
58badanie histopatologiczne1
59badanie immunohistochemiczne1
60diagnostyka biochemiczna (np biomarkery - troponina, NT-pro-BNP)1
61markery nowotworowe1
62badania hormonalne (np. oznaczanie poziomu hormonów)1
63badania hematologiczne (np. morfologia krwi, FAG, ocena układu krzepnięcia)1
64badanie wirusologiczne1
65oligoklonalne Ig ww płynie M-R1
66badanie mikrobiologiczne1
67badanie bakteriologiczne1
68biopsja lub trepanobiopsja szpiku1
69badanie immunofenotypowe szpiku1
70badania cytogenetyczne1
71badania cytomorfologiczne1
72badania cytochemiczne1
73badanie molekularne1
74koagulogram1
75test na antykoagulant1
76oznaczanie miana antykoagulantu w jedn. Bethesda1
77badania immunologiczne (panel autoimmunologiczny)1
78badania serologiczne1
79audiogram1
80badanie okulistyczne z oceną w lampie szczelinowej1
81badania enzymatyczne1
82angiografia fluoresceinowa1
83angiografia indocyjaninowa1
84elastografia wątroby1
jedna odpowiedź do wyboru85przygotowywanie indywidualnych dawek lekówPrzygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków cytostatycznych i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków cytostatycznych z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.5
Ciągłość-ciągłość terapii

(możliwość kontynuacji leczenia schorzenia wysiękowej postaci AMD)

1086dotyczy programu lekowego: Leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD) (ICD-10 H35.3)w okresie 1 roku przed złożeniem oferty, oferent udzielał świadczeń w ramach grupy B02 (leczenie wysiękowej postaci AMD z zastosowaniem iniekcji doszklistkowych przeciwciała monoklonalnego anty-VEGF/rekombinowanego białka fuzyjnego) na podstawie umowy w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie okulistyka.10
Ciągłość587w dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2. cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.
TABELA NR 24 LECZENIE SZPITALNE - ŚWIADCZENIA WYSOKOSPECJALISTYCZNE
POZIOM SKALUJĄCYWAGA SKALUJĄCA (S)

(maksymalna liczba punktów oceny)

TYP ODPOWIEDZINR WIERSZAZAKRES*TREŚĆLICZBA PUNKTÓW JEDNOSTKOWYCH
1234567
Jakość-personel20jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń1wszystkie zakresypsycholog kliniczny - zapewnienie konsultacji w lokalizacji2
21Zapewnienie 24 godzinnego dostępu do konsultacji specjalisty w dziedzinie nefrologii lub nefrologii dziecięcej4
31Zapewnienie 24 godzinnego dostępu do konsultacji specjalisty w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej2
41Zapewnienie 24 godzinnego dostępu do konsultacji specjalisty w dziedzinie toksykologii klinicznej4
52, 4, 8, 9, 10, 11,13Zapewnienie 24 godzinnego dostępu do konsultacji specjalisty w dziedzinie transfuzjologii klinicznej1
63Zapewnienie 24 godzinnego dostępu do konsultacji specjalisty w dziedzinie pulmonologii4
Jakość - sprzęt i aparatura medyczna20jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń72, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 11, 12,13sala operacyjna hybrydowa z wyposażeniem wskazanym w załączniku nr 3 do zarządzenia Prezesa NFZ - w lokalizacji4
81, 2, 4stanowisko umożliwiające pozaustrojowe ciągłe oczyszczanie krwi - eliminację substancji toksycznych związanych z albuminami (dializa wątrobowa)3
9wszystkie zakresystanowisko do leczenia nerkozastępczego, co najmniej jedno stanowisko dializacyjne wpisane w rejestrze2
109, 11,13co najmniej 14 łóżek w oddziale kardiochirurgicznym - uwidocznione w rejestrze3
1110, 12co najmniej 14 łóżek w oddziale kardiochirurgicznym dla dzieci - uwidocznione w rejestrze3
1212co najmniej 4 łóżka w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii - uwidocznione w rejestrze1
1311,13co najmniej 10 łóżek w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii - uwidocznione w rejestrze2
1410Co najmniej 10 łóżek w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci - uwidocznione w rejestrze2
159co najmniej 8 łóżek w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii - uwidocznione w rejestrze2
Jakość - doświadczenie5jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń162udokumentowane wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy co najmniej 1440 operacji na otwartym sercu1
179co najmniej 600 wykonanych operacji na otwartym sercu w ciągu ostatnich 12 miesięcy1
189co najmniej 300 wykonanych operacji u pacjentów powyżej 75 r.ż. w ciągu ostatnich 12 miesięcy1
199co najmniej 100 wykonanych operacji u pacjentów powyżej 80 r.ż. w ciągu ostatnich 12 miesięcy1
2010co najmniej 150 wykonanych operacji na otwartym sercu/wrodzonych wad serca w krążeniu pozaustrojowym w ciągu ostatnich 12 miesięcy1
2111co najmniej 10 wykonanych operacji w zakresie wszczepienia zastawek serca w ciągu ostatnich 12 miesięcy1
2212co najmniej 200 wykonanych procedur kardiologicznych, w tym co najmniej 100 procedur interwencyjnych w ciągu ostatnich 12 miesięcy1
Jakość - zewnętrzna ocena - systemy zarządzania4jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru23wszystkie zakresycertyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością2
24- certyfikat ISO 14001 systemu zarządzania środowiskowego lub

- certyfikat OHSAS 18001 lub PN-N 18001 systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy lub

- certyfikat ISO 27 001 systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji

2
Jakość - zewnętrzna ocena - akredytacja Ministra Zdrowia6jedna odpowiedź do wyboru25wszystkie zakresycertyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia6
jedna odpowiedź do wyboru26wszystkie zakresyspełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 80%2
27spełnienie standardów akredytacyjnych Ministra Zdrowia w przedziale powyżej 90%4
Jakość - wyniki kontroli-5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru28wszystkie zakresyudzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)1
29nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy3
30nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących1
31obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3
32pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy3
33niezasadne ordynowanie leków1
34nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń3
35nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności1
36udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie2
37nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń2
38przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych2
39udaremnienie lub utrudnianie kontroli3
40niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych2
41stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach2
Dostępność - dostęp dla osób niepełnosprawnych5jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru42wszystkie zakresypodjazdy oraz dojścia o nachyleniu zgodnym z przepisami wydanymi na podstawie art. 7 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz.U.2013.1409)2
43przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze2
44co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych2
Kompleksowość-poradnie / oddziały / pracownie20Jedna odpowiedź do wyboru452, 3, 4, 8, 9, 10, 11, 12,13udokumentowane zapewnienie kontynuacji rehabilitacji kardiologicznej (odpowiednio dla dzieci) - w lokalizacji2
46udokumentowane zapewnienie kontynuacji rehabilitacji kardiologicznej (odpowiednio dla dzieci) - w dostępie1
jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od zakresu47wszystkie zakresyapteka szpitalna - wpisana w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4920 Apteka szpitalna/zakładowa3
482, 3, 4, 9, 11,13oddział kardiochirurgii - co najmniej 4 stanowiska intensywnej opieki: wpisany w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4560 - w lokalizacji4
498, 10oddział kardiochirurgiczny dla dzieci z łóżkami intensywnej opieki medycznej: wpisany w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4561 - w lokalizacji3
505, 6oddział anestezjologii i intensywnej terapii - co najmniej 4 stanowiska intensywnej opieki: wpisany w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4260 - w lokalizacji1
512, 3, 7, 9, 11, 13oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego - co najmniej 6 stanowisk: wpisany w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4106 - w lokalizacji2
5210oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego dla dzieci - co najmniej 6 stanowisk: wpisany w

rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4107 - w lokalizacji

2
537, 11,13oddział kardiologiczny - co najmniej 20 łóżkowy: wpisany w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4100 - w lokalizacji2
548oddział neonatologiczny: wpisany w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 4421 - w lokalizacji3
551, 2, 3, 4, 5zapewnienie kontynuacji procesu leczenia, w tym leczenia immunosupresyjnego w poradni przyszpitalnej - poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1650 Poradnia transplantologiczna lub 1651 Poradnia transplantologiczna dla dzieci1
562, 3, 4zapewnienie kontynuacji procesu leczenia, w tym leczenia immunosupresyjnego w poradni przyszpitalnej - poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1560 Poradnia kardiochirurgiczna lub 1561 Poradnia kardiochirurgiczna dla dzieci1
572zapewnienie kontynuacji procesu leczenia, w tym leczenia immunosupresyjnego w poradni przyszpitalnej - poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1102 Poradnia wad serca lub 1103 Poradnia wad serca dla dzieci1
583zapewnienie kontynuacji procesu leczenia, w tym leczenia immunosupresyjnego w poradni przyszpitalnej - poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1272 Poradnia chorób płuc lub 1273 Poradnia chorób płuc dla dzieci1
595zapewnienie kontynuacji procesu leczenia, w tym leczenia immunosupresyjnego w poradni przyszpitalnej - poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1020 Poradnia diabetologiczna lub 1021 Poradnia diabetologiczna dla dzieci1
606Zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej o profilu chirurgia ogólna - poradnia wpisana w rejestrze: 1500 Poradnia chirurgii ogólnej lub 1501 Poradnia chirurgiczna dla dzieci1
619zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej -poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1560 Poradnia kardiochirurgiczna2
628, 10zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej -poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1561 Poradnia kardiochirurgiczna dla dzieci2
637, 11,13zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej -poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1560 Poradnia kardiochirurgiczna lub 1561 Poradnia kardiochirurgiczna dla dzieci1
649zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1100 Poradnia kardiologiczna1
658, 10, 12zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1101 Poradnia kardiologiczna dla dzieci1
667, 11,13zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1100 Poradnia kardiologiczna lub 1101 Poradnia kardiologiczna dla dzieci1
679zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej- poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1102 Poradnia wad serca1
688, 10, 12zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej - poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1103 Poradnia wad serca dla dzieci1
6911,13zapewnienie kontynuacji procesu leczenia w poradni przyszpitalnej- poradnia wpisana w rejestrze: VIII część kodu resortowego: 1102 Poradnia wad serca lub 1103 Poradnia wad serca dla dzieci1
Ciągłość1570wszystkie zakresyw dniu złożenia oferty oferent realizuje na podstawie umowy zawartej z Funduszem proces leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń i w ramach obszaru, którego dotyczy postępowanie5
71wszystkie zakresyposiadanie w 2014 r. umowy z Ministrem Zdrowia na realizację świadczeń wysokospecjalistycznych będących przedmiotem postępowania - zgodnie z załącznikiem nr 3 do zarządzenia Prezesa NFZ**5
Cena20Cena obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia. Cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

* W kolumnie "ZAKRES" określono zakresy świadczeń, których dotyczą oceniane kryteria wskazane w kolumnie "TREŚĆ". Poszczególne kody wskazane w kolumnie "ZAKRES" oznaczają odpowiednio:

1. Przeszczepienie wątroby

2. Przeszczepienie / wspomaganie serca

3. Przeszczepienie płuca

4. Przeszczepienie serca i płuca

5. Przeszczepienie komórek wysp trzustkowych

6. Przeszczepienie komórek przytarczyc

7. Ablacja wideotorakoskopowa

8. Operacje wad wrodzonych serca i naczyń < 1 lat

9. Operacje wad serca i aorty piersiowej ≥ 18 lat

10. Operacje wad serca i aorty piersiowej <18 lat

11. Wszczepienie zastawek serca

12. Kardiologiczne zabiegi interwencyjne <18 lat

13. Przezcewnikowa nieoperacyjna naprawa zastawki mitralnej

** - aktualne zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne - świadczenia wysokospecjalistyczne.

ZAŁĄCZNIK Nr  2

1. Maksymalna liczba punktów oceny w zakresie kryterium ceny: s = waga skalująca określona w załączniku nr 1.

2. Podstawą do oceny kryterium ceny jest porównanie ceny oferty z ceną oczekiwaną.

3. Ceną oczekiwaną przez Narodowy Fundusz Zdrowia [] jest cena wynikającą z wartości zamówienia i planowanej liczby świadczeń opieki zdrowotnej w danym rodzaju lub zakresie wskazanych przez Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia.

4. Liczbę punktów oceny uzyskaną w kryterium ceny ustala się w następujący sposób:

gdzie:

yc - liczba punktów oceny danej oferty w zakresie kryterium ceny

Cmaks - 1,1 x CNFZCmin - 0,9 x CNFZ

Cof - cena zaproponowana przez oferenta

CNFZ- cena oczekiwana

1 § 1 ust. 2 pkt 4 zmieniony przez § 1 pkt 1 lit. a tiret pierwsze zarządzenia nr 60/2014/DSOZ z dnia 17 września 2014 r. (NFZ.14.60) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 17 września 2014 r.
2 Krajowa jednostka akredytująca upoważniona do akredytacji jednostek certyfikujących, na podstawie ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. o systemie oceny zgodności (Dz. U. z 2010 r. Nr 138, poz. 935, z późn. zm.)
3 § 1 ust. 2 pkt 5 dodany przez § 1 pkt 1 lit. a tiret drugie zarządzenia nr 60/2014/DSOZ z dnia 17 września 2014 r. (NFZ.14.60) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 17 września 2014 r.
4 § 1 ust. 2 pkt 6 dodany przez § 1 pkt 1 lit. a tiret drugie zarządzenia nr 60/2014/DSOZ z dnia 17 września 2014 r. (NFZ.14.60) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 17 września 2014 r.
5 § 1 ust. 3 zmieniony przez § 1 pkt 1 lit. b zarządzenia nr 60/2014/DSOZ z dnia 17 września 2014 r. (NFZ.14.60) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 17 września 2014 r.
6 Certyfikat akredytacyjny Ministra Zdrowia wydawany na podstawie ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o akredytacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 418, z późn. zm.).
7 Załącznik nr 1:

-zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 11/2014/DSOZ z dnia 7 marca 2014 r. (NFZ.14.11) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 7 marca 2014 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 24/2014/DSOZ z dnia 5 maja 2014 r. (NFZ.14.24) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 5 maja 2014 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 52/2014/DSOZ z dnia 7 sierpnia 2014 r. (NFZ.14.52) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 7 sierpnia 2014 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 2 zarządzenia nr 60/2014/DSOZ z dnia 17 września 2014 r. (NFZ.14.60) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 17 września 2014 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 73/2014/DSOZ z dnia 19 listopada 2014 r. (NFZ.14.73) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 20 listopada 2014 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 87/2014/DSOZ z dnia 17 grudnia 2014 r. (NFZ.14.87) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 18 grudnia 2014 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 100/2014/DSOZ z dnia 30 grudnia 2014 r. (NFZ.14.100) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 grudnia 2014 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 5/2015/DSOZ z dnia 16 stycznia 2015 r. (NFZ.15.5) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 1 stycznia 2015 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 49/2015/DGL z dnia 20 sierpnia 2015 r. (NFZ.15.49) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 21 sierpnia 2015 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 53/2015/DSOZ z dnia 31 sierpnia 2015 r. (NFZ.15.53) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 sierpnia 2015 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 67/2015/DSOZ z dnia 8 października 2015 r. (NFZ.15.67) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 9 października 2015 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 80/2015/DSM z dnia 23 listopada 2015 r. (NFZ.15.80) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 18 listopada 2015 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 86/2015/DGL z dnia 8 grudnia 2015 r. (NFZ.15.86) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 9 grudnia 2015 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 25/2016/DSOZ z dnia 13 kwietnia 2016 r. (NFZ.16.25) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 14 kwietnia 2016 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 29/2016/DSOZ z dnia 20 kwietnia 2016 r. (NFZ.16.29) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 14 kwietnia 2016 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 47/2016/DSOZ z dnia 17 czerwca 2016 r. (NFZ.16.47) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 18 czerwca 2016 r.