Określenie kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.

Dzienniki resortowe

NFZ.2011.35.54

Akt utracił moc

Wersja od: 31 maja 2013 r.

zm.: NFZ.13.33 - 2013.05.31

ZARZĄDZENIE Nr 54/2011/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 30 września 2011 r.

w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

(NFZ z dnia 30 września 2011 r.)

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 25 i art. 146 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.¹⁾), zarządza się, co następuje:

§  1.

1. Oceny ofert dokonuje się według następujących kryteriów:

1) jakość - oceniana w szczególności poprzez:

a) kwalifikacje personelu, jego umiejętności oraz doświadczenie,

b) wyposażenie oferenta w sprzęt i aparaturę medyczną,

c) zewnętrzną ocenę jakości,

d) wyniki kontroli prowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia;

2) kompleksowość - oceniana w szczególności poprzez:

a) możliwość kompleksowej realizacji świadczeń opieki zdrowotnej w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne),

b) planowaną strukturę świadczeń opieki zdrowotnej w danym zakresie lub planowany profil leczonych przypadków,

c) wymagania formalne;

3) dostępność - oceniana w szczególności poprzez:

a) liczbę dni i godziny pracy w harmonogramie pracy,

b) organizację przyjęć świadczeniobiorców,

c) brak barier dla osób niepełnosprawnych;

4) ciągłość - oceniana w szczególności poprzez:

a) ofertę udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w innych rodzajach lub zakresach, zapewniającą łącznie ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego,

b) organizację świadczeń/ turnusów zapewniającą systematyczny rozkład świadczeń w okresie obowiązywania umowy;

5) cena - oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

2. Szczegółowe parametry kryteriów oceny, o których mowa w ust. 1 pkt 1-4, oraz wagę poszczególnych kryteriów w ocenie łącznej, w podziale na poszczególne rodzaje lub zakresy świadczeń opieki zdrowotnej określa załącznik nr 1 do zarządzenia.

3. Sposób oceny ofert pod względem kryterium ceny, dla wszystkich rodzajów i zakresów świadczeń opieki zdrowotnej, określa załącznik nr 2 do zarządzenia.

4. Oceny ofert, według kryteriów określonych w ust. 1 - 3, dokonuje się odrębnie dla każdego oferowanego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej w ramach danego postępowania.

§ 2. Kryteria oceny ofert stosuje się do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, dotyczących świadczeń udzielanych od dnia 1 stycznia 2012 r.

§ 3. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.

______

¹⁾ Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842 i Nr 127, poz. 857 i Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238 poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696., Nr 138, poz. 808 i Nr 149, poz. 887

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

  ¹

1. Końcowa ocena oferty - liczba punktów oceny - jest wyznaczana na podstawie następującego wzoru:

gdzie poszczególne symbole oznaczają:

y - liczba punktów oceny danej oferty

y_c - liczba punktów oceny uzyskana w zakresie kryterium cenowego, zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2

x - maksymalna liczba punktów jednostkowych możliwych do uzyskania w zakresie parametrów szczegółowych objętych wspólną wagą skalującą

s - waga skalująca

a - liczba punktów jednostkowych uzyskanych w zakresie parametrów szczegółowych objętych wspólną wagą skalującą

n - liczba wag skalujących stosowanych w danym rodzaju i zakresie świadczeń, z wyłączeniem kryterium ceny

2. Wartości danych wykorzystywanych do obliczenia końcowej oceny oferty, w tym w szczególności:

1) wagi skalujące (maksymalne liczby punktów oceny),

2) liczby punktów jednostkowych odpowiadających poszczególnym parametrom oferty (odpowiedziom w ankiecie),

- zostały przedstawione w tabelach poniżej, odrębnie dla każdego rodzaju kontraktowanych świadczeń. Maksymalna liczba punktów jednostkowych możliwych do uzyskania w zakresie parametrów szczegółowych objętych wspólną wagą skalującą jest uzależniona od wymagań i warunków dodatkowo ocenianych określonych dla danego zakresu świadczeń.

3. Zawarte w tabelach odesłania do załączników, dotyczące wymagań wobec świadczeniodawców, odnoszą się do odpowiednich zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w poszczególnych rodzajach świadczeń opieki zdrowotnej.

Tab. 1.1.1 leczenie szpitalne - chemioterapia w trybie stacjonarnym
kryterium	poziom skalujący		szczegółowe parametry oceny		możliwe odpowiedzi
	treść	waga skalująca (S)	treść		typ odpowiedzi	L.p	treść	liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	40,0	lekarze	czas pracy lekarzy specjalistów	jedna odpowiedź do wyboru	1	powyżej równoważnika 4 etatów	8,0
						2	powyżej równoważnika 2 etatów	6,0
			pielęgniarki	czas pracy pielęgniarek przeszkolonych w zakresie podawania cytostatyków	jedna odpowiedź do wyboru	3	powyżej równoważnika 6 etatów	6,0
						4	powyżej równoważnika 3 etatów	4,0
				udział personelu pielęgniarskiego wg minimalnych norm zatrudnienia wg rozporządzenia MZ	jedna odpowiedź do wyboru	5	zapewnienie opieki pielęgniarskiej w sposób odpowiadający normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z późn. zm.)	4,0
			inny	czas pracy pozostałego personelu medycznego	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	6	dostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej	2,0
						7	dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu	1,0
						8	Farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)	1,0
						9	farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu) ;	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	5	certyfikaty jakości		Jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,0
							Certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5,0	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	12	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	13	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						14	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						15	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						16	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	17	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						18	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	19	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						20	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						21	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	22	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						23	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	24	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						25	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	15,0	diagnostyka w lokalizacji udzielenia świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	26	CT	1,0
						27	USG	1,0
						28	mammografia	1,0
						29	RTG	1,0
						30	scyntygrafia	1,0
						31	badania endoskopowe	1,0
						32	oznaczanie markerów nowotworowych	1,0
						33	badanie histopatologiczne	1,0
						34	morfologia krwi i diagnostyka biochemiczna	1,0
						35	badanie cytomorfologiczne	1,0
						36	badanie cytochemiczne	1,0
						37	badanie immunofenotypowe szpiku	1,0
			przygotowywanie indywidualnych dawek leków		jedna odpowiedź do wyboru	38	Przygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków cytostatycznych i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków cytostatycznych z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.	5,0
			ustalone zasady współpracy		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	39	ustalone zasady współpracy i koordynacji działań z podmiotami prowadzącymi opiekę paliatywną/ hospicyjną	1,0
dostępność	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5,0	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna odpowiedź do wyboru	40	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						41	przy lokalizacji poradni powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						42	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
	zapewnienie kompleksowości świadczeń	20,0	dostęp do poradni o profilu onkologicznym		jedna odpowiedź do wyboru	43	występuje w podmiocie i ofercie	4,0
cena	Obliczana zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2	20,0	cena ofertowa oceniana jest poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

Tab. 1.1.2 leczenie szpitalne - chemioterapia w trybie jednodniowym
kryterium	poziom skalujący		szczegółowe parametry oceny		możliwe odpowiedzi
	treść	waga skalująca (S)	treść		typ odpowiedzi	L.p.	treść	liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8
jakość	personel	40,0	lekarze	czas pracy lekarzy specjalistów	jedna odpowiedź do wyboru	1	powyżej równoważnika 3 etatów	8,0
						2	powyżej równoważnika 1 etatu	6,0
			pielęgniarki	czas pracy pielęgniarek przeszkolonych w zakresie podawania substancji aktywnych w chemioterapii	jedna odpowiedź do wyboru	3	powyżej równoważnika 6 etatów	6,0
						4	powyżej równoważnika 3 etatów	4,0
			inny	czasu pracy pozostałego personelu medycznego	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	5	dostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej	2,0
						6	dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu	1,0
						7	Farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)	1,0
						8	farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu) ;	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	5	certyfikaty jakości		Jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,0
							Certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5,0	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	11	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	12	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						13	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						14	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						15	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	16	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						17	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	18	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						19	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						20	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	21	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						22	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	23	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						24	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	15,0	Diagnostyka w lokalizacji udzielenia świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	25	CT	1,0
						26	USG	1,0
						27	mammografia	1,0
						28	RTG	1,0
						29	scyntygrafia	1,0
						30	badania endoskopowe	1,0
						31	oznaczanie markerów nowotworowych	1,0
						32	badanie histopatologiczne	1,0
						33	morfologia krwi i diagnostyka biochemiczna	1,0
						34	badanie cytomorfologiczne	1,0
						35	badanie cytochemiczne	1,0
						36	badanie immunofenotypowe szpiku	1,0
			przygotowywanie indywidualnych dawek leków		jedna odpowiedź do wyboru	37	Przygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków cytostatycznych i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków cytostatycznych z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.	5,0
			ustalone zasady współpracy		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	38	ustalone zasady współpracy i koordynacji działań z podmiotami prowadzącymi opiekę paliatywną/ hospicyjną	1,0
dostępność	dostępność do świadczeń	15,0	oferowana liczba dni udzielania świadczeń w tygodniu		jedna odpowiedź do wyboru	39	7 dni	5,0
						40	6 dni	2,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5,0	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna odpowiedź do wyboru	41	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						42	przy lokalizacji poradni powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						43	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
ciągłość	ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego w innych rodzajach lub zakresach	5,0	występuje w podmiocie i ofercie		jedna odpowiedź do wyboru	44	całodobowym oddziale /pododdziale onkologicznym, hematologicznym, chemioterapii - występuje w podmiocie i ofercie	10,0
						45	poradni o profilu onkologicznym - występuje w podmiocie i ofercie	10,0
cena	Obliczana zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2	20,0	cena ofertowa oceniana jest poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

Tab. 1.1.3 Leczenie szpitalne - chemioterapia w trybie ambulatoryjnym
kryterium	poziom skalujący		szczegółowe parametry oceny		możliwe odpowiedzi
	treść	waga skalująca (S)	treść		typ odpowiedzi	L.p.	treść	liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	40,0	lekarze	czas pracy lekarzy specjalistów	jedna odpowiedź do wyboru	1	powyżej równoważnika 3 etatów	8,0
						2	powyżej równoważnika 1 etatu	6,0
			pielęgniarki	czas pracy pielęgniarek przeszkolonych w zakresie podawania cytostatyków	jedna odpowiedź do wyboru	3	powyżej równoważnika 3 etatów	6,0
						4	powyżej równoważnika 1 etatu	4,0
			inny	czas pracy pozostałego personelu medycznego	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	5	dostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej	2,0
						6	dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu	1,0
						7	Farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)	1,0
						8	farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu);	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	5	certyfikaty jakości		Jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,0
							Certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5,0	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	11	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	12	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						13	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						14	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						15	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	16	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						17	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	18	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						19	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						20	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	21	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						22	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	23	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						24	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	15,0	diagnostyka w lokalizacji udzielenia świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	25	USG	1,0
						26	RTG	1,0
						27	markery nowotworowe	1,0
						28	badania laboratoryjne i badania mikrobiologiczne	1,0
			przygotowywanie indywidualnych dawek leków		jedna odpowiedź do wyboru	29	Przygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków cytostatycznych i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków cytostatycznych z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.	5,0
			ustalone zasady współpracy		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	30	ustalone zasady współpracy i koordynacji działań z podmiotami prowadzącymi opiekę paliatywną/ hospicyjną	1,0
dostępność	dostępność do świadczeń	15,0	oferowana liczba dni udzielania świadczeń w tygodniu		jedna odpowiedź do wyboru	31	7 dni	5,0
						32	6 dni	2,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5,0	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna odpowiedź do wyboru	33	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						34	przy lokalizacji poradni powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						35	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
ciągłość	ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego w innych rodzajach lub zakresach	5,0	występuje w podmiocie i ofercie		jedna odpowiedź do wyboru	36	oddział/ pododdział onkologiczny, hematologiczny, chemioterapii	10,0
cena	Obliczana zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2	20,0	cena ofertowa oceniana jest poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

Tab. 1.1.4 leczenie szpitalne - terapeutyczne programy zdrowotne
kryterium	poziom skalujący		szczegółowe parametry oceny		możliwe odpowiedzi
	treść	waga skalująca (S)	treść		typ odpowiedzi	L.p.	treść	liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	40,0	lekarze	czas pracy lekarzy specjalistów w dziedzinie określonej w opisie programu, wyższy od wymaganego określonego w zał. 3 do materiałów informacyjnych PT o:	jedna odpowiedź do wyboru	1	co najmniej równoważnik 4 etatów	8,0
						2	równoważnik 2 etatów	6,0
						3	równoważnik 1 etatu	3,0
			pielęgniarki	czas pracy pielęgniarek wyższy od wymaganego określonego w zał. 3 do materiałów informacyjnych PT o:	jedna odpowiedź do wyboru	4	co najmniej równoważnik 4 etatów	4,0
						5	równoważnik 3 etatów	3,0
						6	równoważnik 1 etatu	2,0
				czas pracy personelu pielęgniarskiego wg minimalnych norm zatrudnienia wg rozporządzenia MZ	jedna odpowiedź do wyboru	7	zapewnienie opieki pielęgniarskiej w sposób odpowiadający normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z późn. zm.)	2,0
			inny	Wymiar czasu pracy pozostałego personelu medycznego	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	8	dostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej	2,0
						9	dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu	1,0
						10	Farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)	1,0
						11	farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu) ;	1,0
						12	Fizjoterapeuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	5	certyfikaty jakości		Jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,0
							Certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5,0	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	15	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	16	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						17	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						18	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						19	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	20	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						21	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	22	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						23	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						24	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	25	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						26	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	27	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						28	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	20,0	diagnostyka w lokalizacji udzielenia świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	29	NMR	1,0
						30	CT	1,0
						31	USG	1,0
						32	echo serca	1,0
						33	mammografia	1,0
						34	RTG	1,0
						35	EKG	1,0
						36	EMG	1,0
						37	ECHO lub MUGA(scyntygrafia bramkowana serca)	1,0
						38	scyntygrafia	1,0
						39	scyntygrafia perfuzyjna płuc	1,0
						40	badania endoskopowe	1,0
						41	badania genetyczne	1,0
						42	potencjały wywołane (WPW)	1,0
						43	dializoterapia	1,0
						44	densytometria	1,0
						45	spiroergometria	1,0
						46	spirometria	1,0
						47	testy czynnościowe płuc (w tym pletyzmografia)	1,0
						48	badanie histopatologiczne	1,0
						49	badanie immunohistochemiczne	1,0
						50	diagnostyka biochemiczna (np biomarkery - troponina, NT-pro-BNP)	1,0
						51	markery nowotworowe	1,0
						52	badania hormonalne (np. oznaczanie poziomu hormonów)	1,0
						53	badania hematologiczne (np morfologia krwi, FAG, ocena układu krzepnięcia)	1,0
						54	badanie wirusologiczne	1,0
						55	oligoklonalne Ig ww płynie M-R	1,0
						56	badanie mikrobiologiczne	1,0
						57	badanie bakteriologiczne	1,0
						58	biopsja lub trepanobiopsja szpiku	1,0
						59	Badanie immunofenotypowe szpiku	1,0
						60	badania cytogenetyczne	1,0
						61	badania cytomorfologiczne	1,0
						62	badania cytochemiczne	1,0
						63	badanie molekularne	1,0
						64	koagulogram	1,0
						65	test na antykoagulant	1,0
						66	oznaczanie miana antykoagulantu w jedn. Bethesda	1,0
						67	badania immunologiczne(panel autoimmunologiczny)	1,0
						68	badania serologiczne	1,0
						69	audiogram	1,0
						70	badanie okulistyczne z oceną w lampie szczelinowej	1,0
			przygotowywanie indywidualnych dawek leków		jedna odpowiedź do wyboru	71	przygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.	5,0
dostępność	dostępność do świadczeń	10,0	oferowana liczba dni udzielania świadczeń w tygodniu		jedna odpowiedź do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	72	5- i powyżej 5 dni	5,0
						73	3-4 dni	2,0
						74	2 dni	1,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5,0	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna odpowiedź do wyboru	75	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						76	przy lokalizacji miejsc udzielania świadczeń powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						77	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
ciągłość	ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego w innych rodzajach lub zakresach	5,0	występuje w podmiocie i ofercie		jedna odpowiedź do wyboru	78	oddział/pododdział zgodny z opisem programu	5,0
						79	poradnia zgodna z opisem programu	5,0
cena	obliczana zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2	20,0	cena ofertowa oceniana jest poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

Tab. 1.1.5 leczenie szpitalne -programy zdrowotne (lekowe)
kryterium	poziom skalujący		szczegółowe parametry oceny		możliwe odpowiedzi
	treść	waga skalująca (S)	treść		typ odpowiedzi	L.p.	treść	liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	40,0	lekarze	czas pracy lekarzy specjalistów w dziedzinie określonej w opisie programu, wyższy od wymaganego określonego w zał. 3 do materiałów informacyjnych PL o:	jedna odpowiedź do wyboru	1	co najmniej równoważnik 4 etatów	8,0
						2	równoważnik 2 etatów	6,0
						3	równoważnik 1 etatu	3,0
			pielęgniarki	czas pracy pielęgniarek wyższy od wymaganego określonego w zał. 3 do materiałów informacyjnych PL o:	jedna odpowiedź do wyboru	4	co najmniej równoważnik 4 etatów	4,0
						5	równoważnik 3 etatów	3,0
						6	równoważnik 1 etatu	2,0
				czas pracy personelu pielęgniarskiego wg minimalnych norm zatrudnienia wg rozporządzenia MZ	jedna odpowiedź do wyboru	7	zapewnienie opieki pielęgniarskiej w sposób odpowiadający normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z późn. zm.)	2,0
			inny	Wymiar czasu pracy pozostałego personelu medycznego	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	8	dostęp do psychologa klinicznego równoważnik 1/2 etatu i więcej	2,0
						9	dostęp do psychologa klinicznego poniżej równoważnika 1/2 etatu	1,0
						10	Farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)	1,0
						11	farmaceuta (równoważnik co najmniej 1 etatu) i technik farmacji pod nadzorem farmaceuty(równoważnik co najmniej 1 etatu);	1,0
						12	Fizjoterapeuta (równoważnik co najmniej 1 etatu)	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	5	certyfikaty jakości		Jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,0
							Certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5,0	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	15	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	16	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						17	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						18	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						19	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	20	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						21	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	22	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						23	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						24	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	25	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						26	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	27	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						28	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	20,0	diagnostyka w lokalizacji udzielenia świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	29	NMR	1,0
						30	CT	1,0
						31	USG	1,0
						32	echo serca	1,0
						33	mammografia	1,0
						34	RTG	1,0
						35	EKG	1,0
						36	EMG	1,0
						37	ECHO lub MUGA(scyntygrafia bramkowana serca)	1,0
						38	scyntygrafia	1,0
						39	scyntygrafia perfuzyjna płuc	1,0
						40	badania endoskopowe	1,0
						41	badania genetyczne	1,0
						42	potencjały wywołane (WPW)	1,0
						43	dializoterapia	1,0
						44	densytometria	1,0
						45	spiroergometria	1,0
						46	spirometria	1,0
						47	testy czynnościowe płuc (w tym pletyzmografia)	1,0
						48	badanie histopatologiczne	1,0
						49	badanie immunohistochemiczne	1,0
						50	diagnostyka biochemiczna (np biomarkery - troponina, NT-pro-BNP)	1,0
						51	markery nowotworowe	1,0
						52	badania hormonalne (np. oznaczanie poziomu hormonów)	1,0
						53	badania hematologiczne (np morfologia krwi, FAG, ocena układu krzepnięcia)	1,0
						54	badanie wirusologiczne	1,0
						55	oligoklonalne Ig ww płynie M-R	1,0
						56	badanie mikrobiologiczne	1,0
						57	badanie bakteriologiczne	1,0
						58	biopsja lub trepanobiopsja szpiku	1,0
						59	Badanie immunofenotypowe szpiku	1,0
						60	badania cytogenetyczne	1,0
						61	badania cytomorfologiczne	1,0
						62	badania cytochemiczne	1,0
						63	badanie molekularne	1,0
						64	koagulogram	1,0
						65	test na antykoagulant	1,0
						66	oznaczanie miana antykoagulantu w jedn. Bethesda	1,0
						67	badania immunologiczne(panel autoimmunologiczny)	1,0
						68	badania serologiczne	1,0
						69	audiogram	1,0
						70	badanie okulistyczne z oceną w lampie szczelinowej	1,0
			przygotowywanie indywidualnych dawek leków		jedna odpowiedź do wyboru	71	przygotowywanie przez farmaceutę lub technika farmacji pod nadzorem farmaceuty, indywidualnych dawek leków i/lub podpisana umowa na przygotowywanie indywidualnych dawek leków z apteką zorganizowaną zgodnie z wymogami Prawa Farmaceutycznego.	5,0
dostępność	dostępność do świadczeń	10,0	oferowana liczba dni udzielania świadczeń w tygodniu		jedna odpowiedź do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	72	5- i powyżej 5 dni	5,0
						73	3-4 dni	2,0
						74	2 dni	1,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5,0	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna odpowiedź do wyboru	75	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						76	przy lokalizacji miejsc udzielania świadczeń powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						77	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
ciągłość	ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego w innych rodzajach lub zakresach	5,0	występuje w podmiocie i ofercie		jedna odpowiedź do wyboru	78	oddział/pododdział zgodny z opisem programu	5,0
						79	poradnia zgodna z opisem programu	5,0
cena	obliczana zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2	20,0	cena ofertowa oceniana jest poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

Tab. 1.2 rehabilitacja lecznicza
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	35	lekarze	czas pracy	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	1	lekarz specjalista - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego	6,0
						2	lekarz specjalista neurologii dziecięcej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego	6,0
			pielęgniarki	czas pracy	jedna odpowiedź do wyboru	3	pielęgniarki - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15.04.2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.)	3,0
						4	pielęgniarki specjalistki lub z ukończonym kursem kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego lub opieki długoterminowej lub przewlekle chorych i niepełnosprawnych - równoważnik co najmniej 8 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek	3,0
			inny	czas pracy	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	5	fizjoterapeuta posiadający udokumentowane doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej (nie mniej niż 1 rok) - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego	2,0
						6	logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego	2,0
						7	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego	2,0
						8	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego	2,0
						9	psycholog kliniczny posiadający 5-letni staż pracy z dziećmi z upośledzeniem widzenia - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego	2,0
						10	psycholog kliniczny posiadający 5-letni staż pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego	2,0
						11	psycholog kliniczny	2,0
						12	psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - łączny wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego	2,0
						13	specjalista w dziedzinie fizjoterapii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego	2,0
						14	specjalista w dziedzinie fizjoterapii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego	2,0
						15	specjalista w dziedzinie fizjoterapii - równoważnik co najmniej 1 etatu na 15 łóżek	2,0
						16	technik masażysta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego	2,0
						17	terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny (nie krótszym niż 1 rok) - studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego	2,0
						18	terapeuta zajęciowy - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego	2,0
						19	neurologopeda	2,0
				udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	20	terapeuta zajęciowy	2,0
						21	psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej	2,0
						22	neurologopeda posiadający specjalizację w dziedzinie neurologopedycznej lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii	2,0
						23	lekarz specjalista kardiologii	2,0
	sprzęt i aparatura medyczna	15	dostępność	w miejscu	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	24	urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości	1,0
						25	wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych	1,0
						26	zestaw do kriostymulacji parami azotu	1,0
						27	aparat EEG	1,0
				w lokalizacji	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	28	UGUL lub inny system spełniający jego rolę	1,0
						29	urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości	1,0
						30	wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych	1,0
						31	zestaw do biostymulacji laserowej	1,0
						32	zestaw do kriostymulacji parami azotu	1,0
	wybrane parametry architektoniczne i sanitarne miejsc udzielania świadczeń	5	warunki lokalizacyjne	w lokalizacji	jedna odpowiedź do wyboru	33	sala gimnastyczna	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	5	certyfikaty jakości (dotyczy zakresów realizowanych w trybie stacjonarnym)		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	34	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,0
						35	certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
		3	certyfikaty jakości (dotyczy zakresów realizowanych w trybie ambulatoryjnym)		jedna odpowiedź do wyboru	36	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	37	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	38	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						39	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						40	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						41	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	42	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						43	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	44	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						45	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						46	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	47	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						48	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	49	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						50	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
dostępność	harmonogram pracy	10	liczba dni pracy poradni w tygodniu		jedna odpowiedź do wyboru	51	co najmniej 5 dni w tygodniu - nie krócej niż 10 godzin dziennie	5,0
						52	co najmniej 5 dni w tygodniu	5,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	5	dostęp do konsultacji		jedna odpowiedź do wyboru	53	lekarz specjalista	4,0
			realizacja świadczeń z wyodrębnionych grup		jedna odpowiedź do wyboru	54	spełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNM01, RNM02 lub RNM03, RNM04 lub RND01	5,0
						55	spełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNR01, RNR02 lub RNR03, RNR04 lub RND02 lub RND03	3,0
						56	spełnienie warunków dodatkowo wymaganych dla realizacji świadczeń z grup: RNO01	2,0
ciągłość	możliwość udzielania świadczeń w innych rodzajach, zapewniająca łącznie ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego	5	sformalizowane zasady współpracy		jedna odpowiedź do wyboru	57	gwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji	5,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

Tab. 1.3 programy profilaktyczne
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	Treść		Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8		9
jakość	personel	45	lekarze	udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach	jedna odpowiedź do wyboru	1	W etapie podstawowym programu profilaktyki raka piersi - lekarz specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej		10,0
						2	W etapie pogłębionej diagnostyki programu profilaktyki raka piersi - lekarz specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej		5,0
			inny	udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	3	dietetyk		3,0
						4	technik elektroradiologii po szkoleniu w zakresie kontroli jakości prowadzonym przez PLTR lub przez inną jednostkę prowadzącą szkolenia akredytowane przez PLTR lub zgodnie z programem zatwierdzonym przez PLTR (dotyczy etapu podstawowego programu profilaktyki raka piersi)		5,0
						5	technik elektroradiologii wykonujący co najmniej 1.000 mammografii rocznie (dotyczy etapu podstawowego programu profilaktyki raka piersi)		5,0
						6	specjalista psychoterapii uzależnień		3,0
	jakość badań	10	liczba wykonywanych przez pracownię badań		jedna odpowiedź do wyboru	7	wykonywanie przez pracownię powyżej 15 tys. badań cytologicznych - ginekologicznych rocznie		5,0
			długość oczekiwania na wynik badań		jedna odpowiedź do wyboru	8	do 7 dni		5,0
	zewnętrzna ocena jakości	3	certyfikaty jakości		jedna odpowiedź do wyboru	9	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy		3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	10	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)		1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	11	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy		3,0
						12	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących		1,0
						13	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych		3,0
						14	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy		3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	15	niezasadne ordynowanie leków		1,0
						16	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń		2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	17	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności		1,0
						18	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie		2,0
						19	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń		2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	20	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych		2,0
						21	udaremnienie lub utrudnianie kontroli		3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	22	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych		3,0
						23	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach		3,0
dostępność	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo (nie dotyczy zakresu 10.7940.159.02 PROGRAM PROFILAKTYKI RAKA PIERSI - ETAP PODSTAWOWY - w pracowni mobilnej)		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	24	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%		2,0
						25	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze		2,0
						26	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych		2,0
			dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo (dotyczy zakresu 10.7940.159.02 PROGRAM PROFILAKTYKI RAKA PIERSI - ETAP PODSTAWOWY - w pracowni mobilnej)		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	27	wyposażenie mammobusu w podnośnik lub inne urządzenie techniczne umożliwiające transport osób na wózkach albo podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	4,0
						28	wyposażenie mammobusu w pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	1,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

grafika

grafika

grafika

grafika

Tab. 1.5 - pomoc doraźna i transport sanitarny
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny	Możliwe odpowiedzi
	treść	maksymalna liczba punktów oceny	treść	typ odpowiedzi	treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7
jakość	zewnętrzna ocena jakości	10	certyfikat jakości	jedna odpowiedź do wyboru	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych	10
cena	obliczana zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa oceniana jest poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy			20

Tab. 1.6 - lecznictwo uzdrowiskowe
kryterium	% udział punktów z kryterium	poziom skalujący		szczegółowe parametry oceny		możliwe odpowiedzi
		treść	Maksymalna liczba punktów oceny	treść		typ odpowiedzi	treść	liczba punktów jednostkowych
jakość	37%	personel	20	lekarze	udział czasu pracy lekarzy w miejscu z kwalifikacjami określonymi w zał. 3,	jedna odpowiedź do wyboru	50% czasu pracy lekarzy ze specjalizacją z medycyny klinicznej	10
					liczba lekarzy o kwalifikacjach określonych w zał. 3 w przeliczeniu na liczbę pacjentów		jeden przeliczeniowy etat lekarski na mniej niż 40 łóżek (pacjentów)	3
							jeden przeliczeniowy etat lekarski na mniej niż 50 łóżek (pacjentów)	3
							jeden przeliczeniowy etat lekarski na mniej niż 70 łóżek (pacjentów)	3
				pielęgniarki	udział czasu pracy pielęgniarek w miejscu z kwalifikacjami określonymi w zał. 3		50% czasu pracy pielęgniarek ze specjalizacją	7
		wybrane parametry architektoniczne i sanitarne miejsc udzielania świadczeń	14	warunki lokalizacyjne	w miejscu	jedna odpowiedź do wyboru	kompleksowo zmodernizowana cała baza zabiegowa (dot. pomieszczeń i urządzeń) po roku 2009	7
							kompleksowa modernizacja/remont całej bazy hotelowej i żywieniowej (wraz z wyposażeniem) po 2009 roku	7
		zewnętrzna ocena jakości	3	certyfikaty jakości		jedna odpowiedź do wyboru	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu złożenia oferty	3
kompleksowość	26%	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	10	dostępność w lokalizacji		jedna odpowiedź do wyboru	basen	10
		inne	15	występowanie w miejscu			baza hotelowa, żywieniowa i zabiegowa	15
		inne	1	inne			zapewnienie pacjentowi NFZ możliwości zdeponowania bagażu i przebywania na terenie ZLU, w przypadku jego stawienia się na leczenie uzdrowiskowe przed godziną 14 w pierwszym dniu turnusu; po godzinie 12 ostatniego dnia turnusu	1
dostępność	12%	harmonogram pracy	2	harmonogram pracy		jedna odpowiedź do wyboru	wystawianie na bieżąco skierowań na giełdę przez świadczeniodawcę	2
		dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	10	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna lub więcej odpowiedzi	pokoje dostosowanie dla osób niepełnosprawnych ruchowo (również poruszających się na wózkach inwalidzkich)	3
							kompleksowe (baza hotelowa, zabiegowa, żywieniowa) dostosowanie dla osób niepełnosprawnych ruchowo (również poruszających się na wózkach inwalidzkich)	7
ciągłość	5%	organizacja świadczeń/ turnusów zapewniająca systematyczny rozkład świadczeń w okresie obowiązywania umowy	5	harmonogram turnusów		jedna odpowiedź do wyboru	turnusy po sobie następujące przez cały rok	2
							równomierne rozłożenie liczby skierowań w turnusach lub zwiększoną liczba skierowań w turnusach od maja do września	3
							równomierne rozłożenie liczby skierowań w turnusach lub zwiększona liczba skierowań w turnusach w okresie wakacji i ferii zimowych	3
cena	20%	obliczana zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa oceniana jest poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.
Razem procenty	100%	Razem punkty	100	-

Tab. 1.7 nocna i świąteczna opieka zdrowotna
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	32	lekarze	Udzielanie świadczeń przez lekarzy z kwalifikacjami określonymi w zał. 3	jedna odpowiedź do wyboru	1	co najmniej 30 % liczby lekarzy i tygodniowego czasu pracy lekarzy realizujących świadczenia stanowi liczba lekarzy i czas pracy lekarzy posiadających specjalizację (1-szy stopień specjalizacji lub tytuł specjalisty) lub w trakcie specjalizacji w dziedzinie medycyna rodzinna lub choroby wewnętrzne	15,0
					jedna odpowiedź do wyboru (dotyczy wyłącznie zakresu: świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej na obszarze zabezpieczenia do 50 000 osób)	2	udzielanie świadczeń przez lekarza pediatrę, co najmniej: w dni powszednie od poniedziałku do piątku w godzinach od 18.00 do 22.00, w soboty, niedziele i dni świąteczne w godzinach od 8.00 do 12.00 oraz od 18.00 do 22.00	20,0
						3	udzielanie świadczeń przez dodatkowego lekarza pediatrę, co najmniej: w dni powszednie od poniedziałku do piątku w godzinach od 18.00 do 22.00, w soboty, niedziele i dni świąteczne w godzinach od 8.00 do 12.00 oraz od 18.00 do 22.00	30,0
					jedna odpowiedź do wyboru (dotyczy zakresów: świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej na obszarze zabezpieczenia powyżej 50 000 osób)	4	udzielanie świadczeń przez lekarza pediatrę, co najmniej: w dni powszednie od poniedziałku do piątku w godzinach od 18.00 do 22.00, w soboty, niedziele i dni świąteczne w godzinach od 8.00 do 12.00 oraz od 18.00 do 22.00	20,0
							udzielanie świadczeń przez co najmniej 1 zespół, w skład którego wchodzi lekarz pediatra	30,0
	zewnętrzna ocena jakości	3	certyfikaty jakości		jedna odpowiedź do wyboru	5	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych mający zastosowanie w przedmiocie na jaki jest składana oferta, ważny w dniu złożenia oferty	3,0
	wyniki kontroli zakończonej wystąpieniem pokontrolnym w okresie trwania ostatniej (poprzedniej) umowy w danym zakresie	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	6	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	7	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						8	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						9	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	10	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						11	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	12	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						13	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						14	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna odpowiedź do wyboru	15	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	16	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						17	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	15	diagnostyka - w lokalizacji		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	18	diagnostyka RTG - gwarantowana obecność personelu w pracowniach minimum w godz. 18.00 - 22.00 w dni powszednie oraz 8.00 - 22.00 w soboty, niedziele i dni świąteczne. W pozostałych godzinach zapewnienie gotowości personelu.	5,0
						19	diagnostyka laboratoryjna - laboratoria diagnostyczne wpisane do ewidencji Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych (gwarantowana obecność personelu w pracowniach minimum w godz. 18.00 - 22.00 w dni powszednie oraz 8.00 - 22.00 w soboty, niedziele i dni świąteczne). W pozostałych godzinach zapewnienie gotowości personelu.	5,0
			środek transportu		jedna odpowiedź do wyboru	20	zapewnienie gotowości wyłącznego użytkowania środka transportu sanitarnego, spełniającego cechy techniczne i jakościowe określone w Polskich Normach przenoszących europejskie normy zharmonizowane dla obszaru zabezpieczenia, którego dotyczy umowa (co najmniej jednego środka transportu sanitarnego w przypadku obszarów objętych ryczałtem: R1, R2, R3, co najmniej dwóch w przypadku obszaru objętego ryczałtem R4)	5,0
dostępność	Organizacja przyjęć świadczeniobiorców	25	Organizacja przyjęć świadczeniobiorców		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	21	lokalizacja miejsca udzielania świadczeń w głównym ośrodku administracyjnym na terenie obszaru zabezpieczenia	10,0
						22	posiadanie sprzętu lub systemu rejestrującego rozmowy telefoniczne, z zapewnieniem archiwizacji nagrań przez okres nie krótszy niż 1 rok, w każdym miejscu, w którym przyjmowane są zgłoszenia dotyczące udzielenia świadczeń opieki zdrowotnej	5,0
cena	obliczana zgodnie z wzorem określonym w załączniku nr 2	30	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy.

Tab. 1.8 świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	25	lekarze	udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	1	wszyscy lekarze - specjaliści w dziedzinie nefrologii	3,0
						2	wszyscy lekarze -specjaliści w dziedzinie medycyny nuklearnej	6,0
						3	wszyscy lekarze - wyłącznie specjaliści w dziedzinach: medycyny nuklearnej, radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej	6,0
						4	lekarz specjalista posiadający certyfikat szkolenia w zakresie domowego leczenia tlenem wydany przez Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc	6,0
						5	specjalista pediatrii w trakcie specjalizacji z diabetologii	6,0
			pielęgniarki	udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	6	równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka posiadająca tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa nefrologicznego	1,0
						7	wszystkie pielęgniarki posiadające zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu żywienia pozajelitowego	3,0
						8	wszystkie pielęgniarki posiadające zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu żywienia dojelitowego	3,0
						9	wszystkie pielęgniarki - specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa diabetologicznego lub posiadające ukończony kurs specjalistyczny w dziedzinie edukator w cukrzycy	2,0
						10	co najmniej jedna pielęgniarka posiadająca specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa nefrologicznego	1,0
			inny	udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	11	fizjoterapeuta	3,0
						12	mgr psycholog lub psycholog kliniczny	3,0
	sprzęt i aparatura medyczna	10	dostępność	w lokalizacji	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	13	RTG umożliwiające wykonanie badań zgodnie z profilem zakresu	1,0
						14	USG umożliwiające wykonanie badań zgodnie z profilem zakresu	1,0
						15	Tomograf komputerowy	1,0
				w miejscu	jedna odpowiedź do wyboru	16	pracownia do przygotowywania radiofarmaceutyków	1,0
				spełnianie standardu	jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	17	wszystkie koncentratory tlenu nie starsze niż 5 lat (licząc od daty produkcji do dnia początku obowiązywania umowy)	4,0
						18	co najmniej 50 koncentratorów tlenu (wg danych - portal świadczeniodawcy)	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	5	certyfikaty jakości (dotyczy zakresów realizowanych w trybie stacjonarnym)		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	19	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,0
						20	certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
		3	certyfikaty jakości (dotyczy zakresów realizowanych w trybie ambulatoryjnym)		jedna odpowiedź do wyboru	21	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	przygotowanie i stosowanie procedur postępowania i standardów	5	procedury wewnętrzne	ustalone (i udokumentowane) zasady współpracy i koordynacji działań (procedury) dotyczące:	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	22	badania zgodności tkankowej	2,0
						23	kwalifikacji do przeszczepu	2,0
						24	pobierania narządów	2,0
						25	transplantologii	2,0
			standardy postępowania	spełnianie standardu	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	26	odsetek osób zgłoszonych i zakwalifikowanych do przeszczepu nie mniejszy niż 7% osób dializowanych w stacji/ośrodku w poprzednim roku	4,0
						27	system zarządzania jakością w zakresie świadczonych usług medycznych z wykorzystaniem promieniowania jonizującego	2,0
						28	program archiwizacji danych pacjenta - zgodnie z obowiązującymi przepisami	2,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	29	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	30	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						31	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						32	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						33	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	34	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						35	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	36	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						37	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						38	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	39	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						40	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	41	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						42	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
dostępność	harmonogram pracy	5	liczba dni pracy poradni w tygodniu		jedna odpowiedź do wyboru	43	czas pracy: co najmniej 5 godzin dziennie, 5 dni w tygodniu	5,0
			gotowość udzielania świadczeń w godzinach nocnych		jedna odpowiedź do wyboru	44	całodobowy dyżur lekarsko - pielęgniarski	5,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	45	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						46	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						47	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	15	dostęp do badań i zabiegów	w lokalizacji	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	48	tomografia komputerowa	1,0
						49	NMR	1,0
				w lokalizacji	jedna odpowiedź do wyboru	50	OAiIT	2,0
ciągłość	ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego w innych rodzajach lub zakresach	10	ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego w innych rodzajach lub zakresach		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	51	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 4000 oddział chorób wewnętrznych lub 4001 oddział pediatryczny	3,0
						52	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 4530 oddział chirurgii naczyniowej lub 4531 oddział chirurgii naczyniowej dla dzieci	6,0
						53	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 1050 poradnia gastroenterologiczna lub 1051 poradnia gastroenterologiczna dla dzieci - w lokalizacji	1,0
						54	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 1272 poradnia pulmonologiczna lub 1270 poradnia gruźlicy i chorób płuc	2,0
						55	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 1210 poradnia genetyczna	2,0
						56	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 1650 poradnia transplantologiczna lub 1651 poradnia transplantologiczna dla dzieci	2,0
						57	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 1030 poradnia endokrynologiczna	2,0
						58	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 1240 poradnia onkologiczna	2,0
						59	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 1130 poradnia nefrologiczna lub 1131 Poradnia nefrologiczna dla dzieci	4,0
						60	Wpis w rejestrze: 4500 Oddział chirurgiczny ogólny lub 4501 Oddział chirurgiczny dla dzieci - w lokalizacji	4,0
						61	Wpis w rejestrze: 4130 Oddział nefrologiczny lub 4131 Oddział nefrologiczny dla dzieci	4,0
						62	Wpis w rejestrze: 4130 Oddział nefrologiczny lub 4131 Oddział nefrologiczny dla dzieci - w lokalizacji	4,0
						63	Wpis w rejestrze: 4650 Oddział transplantologiczny lub 4651 Oddział transplantologiczny dla dzieci - w lokalizacji	1,0
						64	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 4910 blok operacyjny w lokalizacji	6,0
						65	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 4021 oddział diabetologiczny dla dzieci	2,0
						66	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 4020 oddział diabetologiczny	2,0
						67	Wpis w rejestrze część VIII kodu resortowego: 4530 oddział chirurgii naczyniowej - w lokalizacji	6,0
						68	Wpis w rejestrze: 1570 poradnia neurochirurgiczna lub 1571 poradnia neurochirurgiczna dla dziec	5,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

Tab. 1.9 leczenie stomatologiczne
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) -maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	40	lekarze	czas pracy	jedna odpowiedź do wyboru	1	czas pracy lekarzy dentystów specjalistów co najmniej 50% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni	4,0
						2	czas pracy lekarzy dentystów specjalistów co najmniej 75% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni	6,0
						3	czas pracy lekarzy dentystów specjalistów równy 100% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni	10,0
			inny	czas pracy	jedna odpowiedź do wyboru	4	personel pomocniczy - co najmniej 50 % czasu pracy poradni	5,0
				personel o określonych kwalifikacjach	jedna odpowiedź do wyboru	5	personel pomocniczy	5,0
	sprzęt i aparatura medyczna	15	dostępność	w miejscu	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	6	endometr	1,0
						7	skaler	1,0
				w lokalizacji	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	8	aparat RTG	1,0
						9	aparat RTG lub radiowizjograf	1,0
						10	pantomograf	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	3	certyfikaty jakości		Jedna odpowiedź do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowa nie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	13	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	14	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						15	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						16	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						17	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	18	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						19	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	20	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalnoprawnych prowadzonej działalności	1,0
						21	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						22	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	23	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						24	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	25	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						26	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
dostępność	harmonogram pracy	15	liczba dni pracy poradni lub lekarza w tygodniu		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	27	czas pracy poradni: 6 godzin dziennie 5 dni w tygodniu, w tym 2 dni do godziny 18	5,0
						28	czas pracy poradni: 6 godzin dziennie 5 dni w tygodniu, w tym 2 dni do godziny 18, a w sobotę 5 godzin	5,0
						29	praca przynajmniej jednego lekarza w poradni w sobotę przez co najmniej 6 godzin	5,0
						30	liczba dni pracy przynajmniej jednego lekarza w poradni do godziny 18 - powyżej jednego dnia na każde 0,5 etatu przeliczeniowego	5,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	31	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						32	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						33	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określony m w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

Tab. 1.10 opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień
Kryterium	Poziom skalujący			Szczegółowe parametry oceny			Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) -maksymalna liczba punktów oceny		Treść			Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3		4	5		6	7	8	9
jakość	personel	25		lekarze	czas pracy		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	1	lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 zarejestrowanych łóżek	5,0
								2	lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	5,0
								3	lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 zarejestrowanych łóżek	5,0
								4	lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 zarejestrowanych łóżek	5,0
								5	lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 zarejestrowane miejsca	5,0
								7	lekarz specjalista psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 zarejestrowanych miejsc	5,0
								8	lekarz specjalista psychiatrii - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	5,0
								9	lekarz specjalista psychiatrii dzieci i młodzieży lub specjalista psychiatra - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 zarejestrowanych łóżek	5,0
								10	lekarz specjalista psychiatrii z certyfikatem psychoterapeuty - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 zarejestrowane miejsca	5,0
								11	lekarz specjalista psychiatrii lub psycholog kliniczny lub psychoterapeuta zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	5,0
								12	co najmniej lekarz psychiatra lub w trakcie specjalizacji z psychiatrii - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	2,0
								13	co najmniej lekarz psychiatra dzieci i młodzieży lub w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	2,0
								14	lekarz specjalista chorób wewnętrznych lub specjalista chorób płuc - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 0,5 etatu przeliczeniowego na 60 zarejestrowanych łóżek	5,0
								15	lekarz specjalista chorób wewnętrznych -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 0,5 etatu przeliczeniowego na 60 zarejestrowanych łóżek	5,0
								16	lekarz specjalista seksuolog lub psycholog kliniczny lub psychoterapeuta - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	5,0
							jedna odpowiedź do wyboru	17	lekarz specjalista psychiatrii - zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	8,0
								18	lekarz specjalista psychiatrii - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	6,0
							jedna odpowiedź do wyboru	19	lekarz specjalista psychiatrii dla dzieci i młodzieży lub specjalista psychiatra - zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	8,0
								20	lekarz specjalista psychiatrii dla dzieci i młodzieży lub specjalista psychiatra - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	6,0
							jedna odpowiedź do wyboru	21	lekarz specjalista seksuolog - zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	8,0
								22	lekarz specjalista seksuolog - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	6,0
							jedna odpowiedź do wyboru	23	lekarz specjalista psychiatrii - zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	8,0
								24	lekarz specjalista psychiatrii - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	6,0
								25	lekarz psychiatra lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii - zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	4,0
					udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach			26	lekarz specjalista psychiatrii	2,0
								27	lekarz specjalista psychiatrii lub psycholog kliniczny w zespole z pielęgniarką	2,0
				pielęgniarki	czas pracy		jedna odpowiedź do wyboru	28	liczba wg normy zatrudnienia ustalonej przez kierownika zakładu opieki zdrowotnej na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 1999 r. w sprawie sposobu ustalania minimalnych norm zatrudniania pielęgniarek i położnych w zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 111, poz. 1314)	2,0
				inny	czas pracy		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	29	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 zarejestrowanych łóżek	3,0
								30	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 zarejestrowanych łóżek	3,0
								31	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	3,0
								32	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 zarejestrowanych łóżek	3,0
								33	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 zarejestrowanych łóżek	3,0
								34	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 14 zarejestrowanych miejsc	3,0
								34a	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 30 zarejestrowanych miejsc	3,0
								35	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 zarejestrowanych miejsc	3,0
								36	co najmniej psycholog - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	3,0
								37	co najmniej psycholog - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 zarejestrowanych łóżek	3,0
								38	psycholog kliniczny - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,25 wymiaru zatrudnienia, proporcjonalnie do równoważnika pełnego wymiaru zatrudnienia lekarza w poradni	3,0
								39	psycholog kliniczny - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
								40	psycholog kliniczny - zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
								41	psycholog kliniczny lub psychoterapeuta -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 zarejestrowanych łóżek	3,0
								42	psycholog kliniczny lub psychoterapeuta zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
								43	psycholog kliniczny lub psycholog w trakcie specjalizacji z psychologii klinicznej - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,25 wymiaru zatrudnienia, proporcjonalnie do równoważnika pełnego wymiaru zatrudnienia lekarza w poradni	3,0
								44	specjalista psychoterapii uzależnień -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 zarejestrowanych łóżek	3,0
								45	specjalista psychoterapii uzależnień -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	3,0
									specjalista psychoterapii uzależnień -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 zarejestrowanych łóżek	3,0
								46	specjalista psychoterapii uzależnień -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 zarejestrowanych miejsc	3,0
								47	specjalista psychoterapii uzależnień -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 zarejestrowanych miejsc	3,0
								48	specjalista psychoterapii uzależnień -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 zarejestrowanych miejsc	3,0
								49	specjalista psychoterapii uzależnień -wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
								50	specjalista psychoterapii uzależnień - zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
								51	terapeuta zajęciowy - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	2,0
								52	fizjoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 zarejestrowanych łóżek	2,0
								53	instruktor terapii uzależnienia - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	3,0
								54	psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 8 zarejestrowanych miejsc	3,0
								55	psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 14 zarejestrowanych miejsc	3,0
								56	psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 zarejestrowanych łóżek	3,0
								57	psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 zarejestrowanych łóżek	3,0
								58	psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 zarejestrowanych łóżek	3,0
								59	psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 zarejestrowanych łóżek	3,0
								60	psychoterapeuta - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1/2 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
								61	psychoterapeuta - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego - w poradni zapewniającej dostęp do konsultacji superwizora	3,0
								62	psychoterapeuta - zatrudniony w równoważniku pełnego wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
							63	psychoterapeuta lub specjalista psychoterapii uzależnień - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
						64	2 psychoterapeutów - zatrudnionych w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
						65	2 psychoterapeutów - zatrudnionych w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego - w poradni zapewniającej dostęp do konsultacji superwizora	3,0
					jedna odpowiedź do wyboru	66	psycholog kliniczny - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	5,0
						67	psycholog kliniczny - zatrudniony w równoważniku nie mniej niż 0,5 wymiaru czasu pracy/ etatu przeliczeniowego	3,0
			udzielani e świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	68	dostęp do konsultacji superwizora/dostęp do superwizji	3,0
						69	logopeda, pedagog specjalny- dla osób z autyzmem	2,0
						70	psycholog kliniczny	2,0
						71	w zespole superwizor	2,0
						72	zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii osób z autyzmem: specjalista psychiatra, psycholog kliniczny, pedagog specjalny, logopeda	2,0
wybrane parametry architektoniczne i sanitarne miejsc udzielania świadczeń	5		warunki lokalizacyjne			jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	73	przynajmniej 2 pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii grupowej, dla 25 pacjentów	4,0
	zewnętrzna ocena jakości	5		certyfikaty jakości (dotyczy zakresów realizowanych w trybie stacjonarnym)			Jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,0
									Certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
		3		certyfikaty jakości (dotyczy zakresów realizowanych w trybie ambulatoryjnym)			Jedna odpowiedź do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzając ego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolny m	-5		obniżenie jakości świadczeń			jedna odpowiedź do wyboru	76	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
				ograniczanie dostępności do świadczeń			jedna lub więcej odpowiedzi	77	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
								78	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
								79	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
								80	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
				nieprawidłowa realizacja świadczeń			jedna lub więcej odpowiedzi	81	niezasadne ordynowanie leków	1,0
								82	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
				nieuprawnione zmiany warunków umowy			jedna lub więcej odpowiedzi	83	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
								84	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
								85	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
				inne naruszenia postanowień umowy			jedna lub więcej odpowiedzi	86	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
								87	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
				negatywny wynik rekontroli			jedna lub więcej odpowiedzi	88	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
								89	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniają ca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	20		udzielanie świadczeń ujętych w kompleksowe programy terapii			jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	90	udzielanie świadczeń ujętych w profilowane programy terapii np: leczenia chorób afektywnych, zaburzeń snu, leczenia depresji lekoopornej, interwencja kryzysowa, leczenie pierwszego epizodu schizofrenii	2,0
								91	realizacja w poradni wszystkich świadczeń jednostkowych zawartych w zał. Nr 1, zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, programu psychoterapeutycznego, programu opieki czynnej oraz zatrudnienie ponadto pielęgniarki	2,0
								92	realizacja w poradni programu psychoterapeutycznego oraz zatrudnienie ponadto pielęgniarki	2,0
								93	realizacja w poradni programu psychoterapeutycznego, programu opieki czynnej oraz zatrudnienie ponadto pielęgniarki	2,0
								94	realizacja w poradni programu opieki czynnej,	2,0
								95	świadczenia ujęte w specjalny program terapii np. programy leczenia pierwszego epizodu schizofrenii, leczenia zaburzeń odżywiania	2,0
								96	świadczenia ujęte w specjalny program terapii np. leczenie chorób afektywnych	2,0
								97	kompleksowy program terapii z systematyczną psychoterapią indywidualną, grupową i rodzinną	2,0
								98	realizacja nie mniej niż 3 profilowanych programów rehabilitacyjnych adresowanych do różnych potrzeb pacjentów i ich rodzin	2,0
								99	inne niż wskazane w kol. 7 załącznika nr 3 wyspecjalizowane programy terapii, w tym ponad połowa oddziaływań to świadczenia z zakresu psychoterapii grupowej, 7 godzin dziennie zorganizowanych zajęć (grupy)	2,0
								100	program motywujący do dalszego leczenia z zapewnieniem jego kontynuacji w oddziale leczenia uzależnień/oddziale terapii uzależnienia od alkoholu, znajdującym się w strukturze organizacyjnej podmiotu leczniczego/zakładu	2,0
								101	kompleksowy program terapii, w tym ponad połowa oddziaływań to świadczenia z zakresu psychoterapii grupowej, 6 godzin dziennie zorganizowanych zajęć (grupy i inne)	2,0
								102	program edukacji prozdrowotnej obejmujący profilaktykę zachowań ryzykownych dotyczących np. żółtaczki, HIV, AIDS;	2,0
								103	program postrehabilitacyjny lub specjalistyczny program dla dzieci i młodzieży z uzależnieniem wraz z programem psychoedukacyjnym dla rodziców	2,0
								104	wyspecjalizowany program terapii np. dla osób z autyzmem	2,0
								105	programy rehabilitacyjne adresowane do różnych potrzeb pacjentów	2,0
								106	kompleksowy program terapii z opisem: założeń, celu, form realizacji, czasu trwania, oceny	2,0
								107	6 godzin dziennie zorganizowanych zajęć terapeutycznych	2,0
								108	kompleksowy program terapii uzależnienia od alkoholu lub od substancji psychoaktywnych w wymiarze 6 godzin zorganizowanych zajęć terapii w tygodniu	2,0
								109	program zaawansowany psychoterapii uzależnienia od alkoholu lub od	2,0
									substancji psychoaktywnych
								110	profilowane programy terapii z systematyczną psychoterapią indywidualną i grupową	2,0
								111	program leczenia substytucyjnego	2,0
								112	inne specjalistyczne programy, np. dla ofiar i sprawców przemocy	2,0
				dostęp			jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	113	dostęp do wysokospecjalistycznych metod diagnostycznych (elektrofizjologiczne, neuroobrazowe, neuropsychologiczne	1,0
								114	dostęp do leczenia substytucyjnego	1,0
								115	dostęp do profilowanych programów terapii z systematyczną psychoterapią indywidualną i grupową	1,0
								116	dostęp do wysokospecjalistycznych konsultacji lekarskich np. w zakresie genetyki, immunologii w przypadkach uzasadnionych szczególnym profilem oddziału	1,0
								117	dostęp do programów aktywizacji życiowej	1,0
								118	dostęp do interwencji pracownika socjalnego	1,0
dostępność	organizacja udzielania świadczeń	5		wskaźniki statystyczne			jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	119	średni czas leczenia poniżej 40 dni (sprawozdanie MZ-03 lub MZ30za rok poprzedni)	1,0
								120	liczba hospitalizowanych długoterminowo (rezydenci) - do 10%	1,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5		dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo			jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	121	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
								122	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
								123	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
ciągłość	ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego w innych rodzajach lub zakresach	10		ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego w innych rodzajach lub zakresach			jedna odpowiedź do wyboru	124	dostęp do innych wyspecjalizowanych programów terapeutycznych np. w zakresie postrehabilitacji i profilaktyki nawrotów	1,0
								125	dostęp doświadczeń oddziału dziennego, znajdującego się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizującego świadczenia w ramach kontraktu z NFZ	1,0
								126	dostęp do Zespołu Leczenia Środowiskowego, znajdującego się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizującego świadczenia w ramach kontraktu z NFZ	1,0
								127	dostęp do oddziału całodobowego, znajdującego się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizującego świadczenia w ramach kontraktu z NFZ	1,0
								128	dostęp do świadczeń oddziału dziennego lub oddziału całodobowego, znajdujących się w strukturach organizacyjnych świadczeniodawcy oraz realizujących świadczenia w ramach kontraktu z NFZ	1,0
								129	dostęp do specjalistów w poradni wysokospecjalistycznej	1,0
								130	dostęp do poradni zdrowia psychicznego, psychogeriatrycznej lub psychosomatycznej	1,0
								131	dostęp doświadczeń oddziału dziennego lub oddziału całodobowego	1,0
								132	dostęp do świadczeń oddziału dziennego	1,0
								133	dostęp do Zespołu Leczenia Środowiskowego (ZLŚ)	1,0
								134	dostęp do oddziału całodobowego	1,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20		cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

grafika

grafika

grafika

Tab. 1.12. opieka paliatywna i hospicyjna
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	30	lekarze	czas pracy	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	1	lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek	8,0
						2	lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 30 świadczeniobiorców	8,0
						3	lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej - wymiar czasu pracy nie mniejszy niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 świadczeniobiorców	8,0
			lekarze	udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach	jedna odpowiedź do wyboru	4	lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej	5,0
			pielęgniarki	czas pracy personelu pielęgniarskiego wg minimalnych norm zatrudnienia wg rozporządzenia MZ	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	5	liczba wg normy zatrudnienia ustalonej przez kierownika zakładu na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 1999 r. w sprawie sposobu ustalania minimalnych norm zatrudniania pielęgniarek i położnych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 111, poz. 1314)	3,0
						6	pielęgniarka z ukończoną specjalizacją w dziedzinie pielęgniarstwa opieki paliatywnej	3,0
	sprzęt i aparatura medyczna	10	dostępność		jedna odpowiedź do wyboru	7	samochód osobowy (gwarantowana gotowość użytkowania)	1,0
	wybrane parametry architektoniczne i sanitarne miejsc udzielania świadczeń	10	warunki lokalizacyjne		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	8	izolatka	2,0
						9	jadalnia	2,0
						10	sala dziennego pobytu	2,0
						11	sale chorych 1-3 łóżkowe	2,0
	zewnętrzna ocena jakości	3	certyfikaty jakości		Jedna odpowiedź do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	14	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	15	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						16	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						17	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						18	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	19	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						20	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	21	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						22	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						23	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	24	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						25	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	26	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						27	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
dostępność	harmonogram pracy	5	liczba dni pracy poradni w tygodniu		jedna odpowiedź do wyboru	28	2 dni w godzinach popołudniowych - do 18.00	2,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	29	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						30	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						31	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
						32	pomieszczenia dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych z możliwością zapewnienia pacjentowi prawa do intymności (np. parawany)	2,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

Tab. 1.13.1 ambulatoryjna opieka specjalistyczna
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	30	lekarze	czas pracy lekarzy z kwalifikacjami określonymi w kol. 7 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna	jedna odpowiedź do wyboru	1	czas pracy lekarzy specjalistów powyżej 50% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni	10,0
						2	czas pracy lekarzy specjalistów powyżej 75% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni	20,0
						3	czas pracy lekarzy specjalistów 100% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni	30,0
					jedna odpowiedź do wyboru	3a	czas pracy lekarzy ze specjalizacją I stopnia (nie więcej niż dwóch lekarzy) powyżej 75% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni	10,0
			pielęgniarki/ położne	czas pracy pielęgniarki/ położnej	jedna odpowiedź do wyboru	4	czas pracy położnej lub pielęgniarki z doświadczeniem zawodowym określonym w kol. 8 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna - co najmniej 50% czasu pracy poradni	3,0
						5	czas pracy pielęgniarki z minimum 1 - rocznym stażem w poradni diabetologicznej - co najmniej 50% czasu pracy poradni	3,0
				udzielanie świadczeń przez personel o kwalifikacjach określonych w kol. 8 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna	jedna odpowiedź do wyboru	6	położna	2,0
						7	położna posiadająca dokument umiejętności opisany w kol. 8 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna - świadczenia w zakresie położnictwa i ginekologii	3,0
					jedna odpowiedź do wyboru	8	położna	2,0
			inny	czas pracy personelu	jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	9	dietetyk co najmniej 50% czasu pracy poradni	1,0
						10	dietetyk co najmniej 25% czasu pracy poradni	1,0
						11	psycholog kliniczny co najmniej 25% czasu pracy poradni	1,0
						12	fizjoterapeuta co najmniej 25% czasu pracy poradni	1,0
				udzielanie świadczeń przez personel o kwalifikacjach określonych w kol. 8 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna	jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	13	ortoptysta oraz sprzęt wymieniony w lp. 50 kol. 17 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna	1,0
						14	psycholog kliniczny lub lekarz psychiatra lub specjalista psychiatra	1,0
	sprzęt i aparatura medyczna	15	dostępność	w miejscu	jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	15	Holter EKG	1,0
						16	aparat do elektrokoagulacji	1,0
						17	aparat do kriochirurgii	1,0
						18	autokeratorefraktometr lub autorefraktometr	1,0
						19	elektrokardiograf	1,0
						20	gdx	1,0
						21	gonioskop typu czwórlustro	1,0
						22	Holter RR (ABPM)	1,0
						23	hrt	1,0
						24	inhalator ultradźwiękowy	1,0
						25	kardiotokograf	1,0
						26	kolposkop z możliwością pobrania materiału do badań z oceną histopatologiczną	1,0
						27	mikroskop fluorescencyjny	1,0
						28	mikroskop optyczny z możliwością kontrastu fazowego i badania w ciemnym polu	1,0
						29	oct	1,0
						30	pachymetr	1,0
						31	perymetr statyczny	1,0
						32	soczewka volka	1,0
						33	stół drenażowy	1,0
						34	tonometr aplanacyjny	1,0
						35	urządzenie do badania otoemisji akustycznych	1,0
						36	zestaw do badań behawioralnych słuchu niemowląt i małych dzieci emitujących tony modulowane, dźwięki otoczenia oraz instrumenty muzyczne	1,0
						37	aparat do krioterapii	1,0
						38	zestaw do laseroterapii	1,0
						39	zestaw do magnetoterapii	1,0
						40	zestaw do TENS	1,0
				w lokalizacji	jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	41	aparat RTG	1,0
						42	ultrasonograf	1,0
						43	ultrasonograf typ 3 umożliwiający realizację badań usg w pełnym zakresie wraz z badaniami dopplerowskimi (poza badaniami echokardiograficznymi) oraz biopsje powierzchowne, głębokie, badania endokawitarne - zgodnie z zakresem realizowanych świadczeń	1,0
						44	ultrasonograf z opcją Dopplera	1,0
						45	audiometr	1,0
						46	bieżnia do prób wysiłkowych	1,0
						47	densytometr umożliwiający wykonywanie badań z kręgosłupa lub kości udowej	1,0
						48	echokardiograf z opcją Dopplera	1,0
						49	elektroencefalograf	1,0
						50	kabina ciszy do badań słuchu	1,0
						51	elektromiograf	1,0
						52	lampa terapeutyczna (kabina lub płyta) emitująca promieniowanie UVA, UVB lub UVA1 do foto - lub fotochemioterapii	1,0
						53	laser okulistyczny	1,0
						54	mammograf	1,0
						55	oftalmoskop	1,0
						56	rektoskop	1,0
						57	uroflometr	1,0
				dostęp	jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	58	mammograf	1,0
						59	kapilaroskop	1,0
	wybrane parametry architektoniczne i sanitarne miejsc udzielania świadczeń	15	warunki lokalizacyjne-gabinet zabiegowy	dostępność	jedna odpowiedź do wyboru	60	gabinet diagnostyczno-zabiegowy - w miejscu	4,0
						61	gabinet diagnostyczno-zabiegowy - w lokalizacji	3,0
					jedna odpowiedź do wyboru	62	gabinet diagnostyczno-zabiegowy dostępny na wyłączność przez 100% czasu pracy poradni - w miejscu	4,0
						63	gabinet diagnostyczno-zabiegowy dostępny na wyłączność przez 100% czasu pracy poradni - w lokalizacji	2,0
2		warunki lokalizacyjne	dostępność	jedna odpowiedź do wyboru	64	lokalizacja poradni przy oddziale odpowiedniej specjalności, wskazanej w kol. 9 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna	2,0
zewnętrzna ocena jakości	3	certyfikaty jakości		jedna odpowiedź do wyboru	65	certyfikat ISO dotyczący działalności leczniczej, mający zastosowanie w przedmiocie, na jaki złożono ofertę, ważny w dniu złożenia oferty i w dniu rozpoczęcia obowiązywania umowy	3,0
		inne certyfikaty		jedna odpowiedź do wyboru	66	certyfikat dla poradni leczenia bólu wydany przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu	3,0
wyniki kontroli zakończonej wystąpieniem pokontrolnym w okresie trwania ostatniej (poprzedniej) umowy w danym zakresie	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	67	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
		ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	68	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
					69	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
					70	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
					71	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
		nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	72	niezasadne ordynowanie leków	1,0
					73	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
		nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	74	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
					75	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
					76	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
		inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	77	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
					78	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
		negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	79	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
					80	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne)	5	dostępność do badań i zabiegów	w miejscu	jedna odpowiedź do wyboru	81	możliwość doboru aparatów słuchowych różnymi metodami	3,0
				w lokalizacji	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	82	pobranie materiału do badań z oceną cytologiczną/ histopatologiczną	3,0
						83	możliwość założenia gipsu	3,0
						84	amniopunkcja diagnostyczna z badaniem płynu owodniowego	3,0
						85	wykonywanie innych badań elektrofizjologicznych	3,0
						86	możliwość wykonania badań TK lub RM	3,0
						87	możliwość realizacji dopasowania aparatu słuchowego dla dzieci do 4 r.ż. oraz wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną zgodnie z lp. 54, kol. 19 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna	3,0
						88	możliwość wykonania badań elektrokardiograficznych wysiłkowych serca	3,0
						89	wykonanie gastroskopii lub kolonoskopii	3,0
						90	możliwość kontroli urządzeń wszczepialnych serca zgodnie z warunkami rozporządzenia AOS	5,0
				dostęp do poradni-w lokalizacji	jedna odpowiedź do wyboru	91	możliwość leczenia stopy cukrzycowej - posiadanie poradni chirurgii naczyniowej lub chirurgii ogólnej w lokalizacji, z pełną dostępnością gabinetu zabiegowego	3,0
					jedna odpowiedź do wyboru	92	poradnia reumatologiczna	3,0
				dostęp lub w lokalizacji	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	93	pobranie materiału do badań z oceną cytologiczną/ histopatologiczną	3,0
						94	możliwość wykonania świadczeń: angiografia fluoresceinowa, angiografia indocyjaninowa lub badanie elektrofizjologiczne narządu wzroku	3,0
						95	możliwość wykonania świadczeń: echokardiografia przezprzełykowa lub echokardiografia obciążeniowa	3,0
						96	możliwość wykonania bronchoskopii	3,0
dostępność	harmonogram pracy	10	liczba godzin pracy poradni w tygodniu		jedna odpowiedź do wyboru	97	powyżej 12 godzin do 24 godzin włącznie	1,0
						98	powyżej 24 godzin do 36 godzin włącznie	4,0
						99	powyżej 36 godzin do 48 godzin włącznie	8,0
						100	powyżej 48 godzin	10,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	101	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						102	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						103	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

Tab. 1.13.2 ambulatoryjne świadczenia diagnostyczne kosztochłonne
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny	Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść	Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8
jakość	personel	2	czas pracy pielęgniarki	jedna odpowiedź do wyboru	1	obecność pielęgniarki na każdej zmianie - badania RM	2,0
	jakość badań	20	liczba badań wykonywanych w pracowni	jedna odpowiedź do wyboru	2	co najmniej 800 badań endoskopowych przewodu pokarmowego wykonywanych rocznie w pracowni	5,0
					3	liczba badań tomografii komputerowej wykonywanych rocznie w pracowni - min. 5 000	5,0
					4	liczba badań rezonansu magnetycznego wykonywanych rocznie w pracowni - min. 2 500	5,0
	zewnętrzna ocena jakości	5	certyfikaty jakości	jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	5	certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	2,5
					6	certyfikat wydany przez Centrum Monitorowania Jakości, ważny w dniu zawarcia umowy	2,5
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5	obniżenie jakości świadczeń	jedna odpowiedź do wyboru	7	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń	jedna lub więcej odpowiedzi	8	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
					9	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
					10	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
					11	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń	jedna lub więcej odpowiedzi	12	niezasadne ordynowanie leków	1,0
					13	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy	jedna lub więcej odpowiedzi	14	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
					15	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
					16	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy	jedna lub więcej odpowiedzi	17	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
					18	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli	jedna lub więcej odpowiedzi	19	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
					20	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
kompleksowość	zakres wykonywanych świadczeń	15	zakres wykonywanych świadczeń	jedna odpowiedź do wyboru	21	wykonywanie wszystkich typów badań w określonym zakresie świadczeń, zdefiniowanych w zał. 1b do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna - pełny pakiet	10,0
dostępność	harmonogram pracy	10	liczba godzin pracy pracowni w tygodniu	jedna odpowiedź do wyboru	22	powyżej 12 godzin do 24 godzin włącznie	1,0
					23	powyżej 24 godzin do 36 godzin włącznie	4,0
					24	powyżej 36 godzin do 48 godzin włącznie	6,0
					25	powyżej 48 godzin	8,0
	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	26	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
					27	przy lokalizacji pracowni powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
					28	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

Tab. 1.13.3 kompleksowa ambulatoryjna opieka specjalistyczna
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	30	lekarze	czas pracy lekarzy z kwalifikacjami określonymi w kol. 7 zał. 3a do zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna	jedna odpowiedź do wyboru	1	czas pracy lekarzy specjalistów diabetologii powyżej 50% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni diabetologicznej realizującej KAOS-CUKRZYCA	6,0
						2	czas pracy lekarzy specjalistów diabetologii 100% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni diabetologicznej realizującej KAOS-CUKRZYCA	10,0
			inny	czas pracy	jedna odpowiedź do wyboru	3	dietetyk powyżej 50% czasu pracy poradni	1,0
	zewnętrzna ocena jakości	3	certyfikaty jakości		Jedna odpowiedź do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia roku poprzedzającego rok, którego dotyczy postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	6	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	7	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						8	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						9	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						10	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	11	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						12	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	13	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						14	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						15	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	16	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						17	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	18	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						19	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
						20	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
dostępność	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	21	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						22	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

Tab. 1.14. świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze
Kryterium	Poziom skalujący		Szczegółowe parametry oceny		Warunki dodatkowo oceniane
	Treść	Waga skalująca (S) - maksymalna liczba punktów oceny	Treść		Typ odpowiedzi	L.p.	Treść	Liczba punktów jednostkowych
1	2	3	4	5	6	7	8	9
jakość	personel	30	lekarze	udzielanie świadczeń przez personel o określonych kwalifikacjach	jedna odpowiedź do wyboru	1	lekarz specjalista w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii	5,0
			pielęgniarki	czas pracy personelu pielęgniarskiego wg minimalnych norm zatrudnienia wg rozporządzenia MZ	jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	2	liczba wg normy zatrudnienia ustalonej przez kierownika zakładu na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 1999 r. w sprawie sposobu ustalania minimalnych norm zatrudniania pielęgniarek i położnych w zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 111, poz. 1314)	3,0
						3	pielęgniarki z ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym w dziedzinach wymienionych w załaczniku nr 4 część I pkt 2, lit a do obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej (Dz.U. nr 140, poz 1147 z późn. zm.) - łacznie 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń	7,0
						4	pielęgniarki z ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym w dziedzinach wymienionych w załaczniku nr 4 część I pkt 2, lit b do obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej (Dz.U. nr 140, poz 1147 z późn. zm.) - łacznie 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń	7,0
						5	pielęgniarka z ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym w dziedzinie wymienionej w załączniku nr 4 część III, pkt 1 do obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej (Dz.U. nr 140, poz 1147 z późn. zm.)	7,0
						6	co najmniej 2 letnie doświadczenie w pracy w opiece w środowisku domowym, w tym w domu pomocy społecznej na stanowisku pielęgniarki	7,0
						7	pielęgniarki ze specjalizacją w zakresie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej terapii lub pediatrii	7,0
						8	pielęgniarki ze specjalizacją w zakresie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej terapii	7,0
	sprzęt i aparatura medyczna	10	dostępność		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	9	kardiomonitor	1,0
						10	urządzenie do hydroterapii	1,0
						11	samochód osobowy (gwarantowana gotowość użytkowania)	1,0
	wybrane parametry architektoniczne i sanitarne miejsc udzielania świadczeń	5	warunki lokalizacyjne		jedna lub więcej odpowiedzi w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń	12	izolatka	2,0
	zewnętrzna ocena jakości	3	certyfikaty jakości		Jedna odpowiedź do wyboru		Certyfikat ISO w zakresie usług medycznych, ważny w dniu zawarcia umowy	3,0
	wyniki kontroli rozpoczętych po dniu 1 stycznia 2009 i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym	-5	obniżenie jakości świadczeń		jedna odpowiedź do wyboru	15	udzielenie świadczeń przez personel o kwalifikacjach niższych niż wykazane w umowie lub udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w umowie /brak sprzętu i wyposażenia wykazanego w umowie (brak atestów lub przeglądów)	1,0
			ograniczanie dostępności do świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	16	nieuzasadniona odmowa udzielania świadczenia świadczeniobiorcy	3,0
						17	nieprawidłowe prowadzenie list oczekujących	1,0
						18	obciążenie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych	3,0
						19	pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy	3,0
			nieprawidłowa realizacja świadczeń		jedna lub więcej odpowiedzi	20	niezasadne ordynowanie leków	1,0
						21	nieprawidłowe kwalifikowanie udzielonych świadczeń	2,0
			nieuprawnione zmiany warunków umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	22	nieprzekazanie do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie informacji o zamierzonych zmianach podstaw formalno-prawnych prowadzonej działalności	1,0
						23	udzielanie świadczeń w miejscach nie objętych umową/ nieudzielanie świadczeń w miejscu ustalonym w umowie	2,0
						24	nieuzgodniona z NFZ zmiana harmonogramu udzielania świadczeń	2,0
			inne naruszenia postanowień umowy		jedna lub więcej odpowiedzi	25	przedstawienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których dokonano płatności nienależnych środków finansowych	2,0
						26	udaremnienie lub utrudnianie kontroli	3,0
			negatywny wynik rekontroli		jedna lub więcej odpowiedzi	27	niewykonanie w wyznaczonym terminie zaleceń pokontrolnych	3,0
						28	stwierdzenie naruszeń, które zostały stwierdzone w poprzednich kontrolach	3,0
dostępność	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo	5	dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo		jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru	29	podjazdy oraz dojścia o nachyleniu nie większym niż 5%	2,0
						30	przy lokalizacji poradni/ gabinetu powyżej pierwszej kondygnacji: dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach, a w budynkach do dwóch kondygnacji możliwe inne urządzenie techniczne umożliwiające wjazd niepełnosprawnych albo lokalizacja na parterze	2,0
						31	co najmniej jedno pomieszczenie sanitarne przystosowane dla osób niepełnosprawnych	2,0
cena	obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2	20	cena ofertowa jest oceniana poprzez odniesienie ceny jednostki rozliczeniowej zaproponowanej przez oferenta w ofercie lub stanowiącej końcowy wynik negocjacji w stosunku do ceny oczekiwanej przez Fundusz w danym postępowaniu w sprawie zawarcia umowy

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  2

 

1. Maksymalna liczba punktów oceny w zakresie kryterium ceny: s = waga skalująca określona w załączniku nr 1.

2. Podstawą do oceny kryterium ceny jest porównanie ceny oferty z ceną oczekiwaną.

3. Ceną oczekiwaną przez Narodowy Fundusz Zdrowia [^C_NFZ] jest cena wynikającą z wartości zamówienia i planowanej liczby świadczeń opieki zdrowotnej w danym rodzaju lub zakresie wskazanych przez Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia.

4. Liczbę punktów oceny uzyskaną w kryterium ceny ustala się w następujący sposób:

gdzie:

y_c - liczba punktów oceny danej oferty w zakresie kryterium ceny

C_maks = 1,1,x C_NFZ

C_min = 0,9 x C_NFZ

C_of - cena zaproponowana przez oferenta

C_NFZ - cena oczekiwana

¹ Załącznik nr 1:

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 70/2011/DSOZ z dnia 20 października 2011 r. (NFZ.11.42.70) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 20 października 2011 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 77/2011/DSOZ z dnia 26 października 2011 r. (NFZ.11.44.77) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 26 października 2011 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 80/2011/DSOZ z dnia 3 listopada 2011 r. (NFZ.11.46.80) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 3 listopada 2011 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 82/2011/DSOZ z dnia 4 listopada 2011 r. (NFZ.11.47.82) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 4 listopada 2011 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 84/2011/DSOZ z dnia 16 listopada 2011 r. (NFZ.11.48.84) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 16 listopada 2011 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 91/2011/DSOZ z dnia 13 grudnia 2011 r. (NFZ.11.52.91) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 13 grudnia 2011 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 29/2012/DSOZ z dnia 10 maja 2012 r. (NFZ.12.29) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 10 maja 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 81/2012/DSOZ z dnia 21 listopada 2012 r. (NFZ.12.81) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 1 lipca 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 52/2012/DSOZ z dnia 13 sierpnia 2012 r. (NFZ.12.52) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 13 sierpnia 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 53/2012/DSOZ z dnia 23 sierpnia 2012 r. (NFZ.12.53) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 23 sierpnia 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 72/2012/DSOZ z dnia 8 listopada 2012 r. (NFZ.12.72) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 8 listopada 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 73/2012/DSOZ z dnia 8 listopada 2012 r. (NFZ.12.73) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 8 listopada 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 74/2012/DSOZ z dnia 8 listopada 2012 r. (NFZ.12.74) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 8 listopada 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 91/2012/DSOZ z dnia 13 grudnia 2012 r. (NFZ.12.91) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 13 grudnia 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 94/2012/DSOZ z dnia 14 grudnia 2012 r. (NFZ.12.94) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 14 grudnia 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 101/2012/DSOZ z dnia 21 grudnia 2012 r. (NFZ.12.101) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 21 grudnia 2012 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 2/2013/DSOZ z dnia 19 lutego 2013 r. (NFZ.13.2) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 19 lutego 2013 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 11/2013/DSOZ z dnia 14 marca 2013 r. (NFZ.13.11) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 14 marca 2013 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 22/2013/DSOZ z dnia 23 kwietnia 2013 r. (NFZ.13.22) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 23 kwietnia 2013 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 23/2013/DSOZ z dnia 25 kwietnia 2013 r. (NFZ.13.23) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 25 kwietnia 2013 r.

- zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 33/2013/DSOZ z dnia 31 maja 2013 r. (NFZ.13.33) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 maja 2013 r.