Czy nowe r.d.m. zmieniło okresy przechowywania dokumentacji medycznej?

Pytania i odpowiedzi
Status:  Aktualne
Autor odpowiedzi: Kaczorowska-Kossowska Iwona
Odpowiedzi udzielono: 25 czerwca 2020 r., stan prawny dotychczas nie uległ zmianie

PYTANIE

Do dnia 14 kwietnia 2020 r. dokumentację zbiorczą wewnętrzną prowadziło się w formie księgi, np. księga główna przyjęć i wypisów, księgi zabiegów czy też księgi pracowni diagnostycznej. Od 15 kwietnia 2020 r. obowiązuje r.d.m., które w ramach dokumentacji zbiorczej wewnętrznej zamiast ksiąg wprowadziło pojęcie "Wykazu", np. wykaz główny przyjęć i wypisów, wykaz zabiegów czy też wykaz pracowni diagnostycznej. Według r.d.m. do końca roku 2020 r. można jeszcze prowadzić dokumentację medyczną zgodnie z zapisami z poprzedniego rozporządzenia. Z "wykazów" zostały usunięte informacje dotyczące oznaczenia podmiotu zawierające informacje o nazwie podmiotu, kody resortowe oraz adresie miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych.

Czy w przypadku kontroli NFZ może wymagać od podmiotu publicznego przedłożenia zbiorczej dokumentacji medycznej zgodnie z nieobowiązującym już rozporządzeniem dla świadczeń udzielanych przed 15 kwietnia 2020 r.?

W jaki sposób podmiot publiczny powinien być przygotowany: posiadać możliwość przedłożenia zbiorczej dokumentacji medycznej jako KSIĄG oraz jako WIZYT lub posiadać możliwość przedłożenia zbiorczej dokumentacji medycznej jako WIZYT, również dla świadczeń udzielanych przed wejściem w życie r.d.m.?

W jakim okresie czasu należy stosować obie formy zbiorczej dokumentacji medycznej?

ODPOWIEDŹ

Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX