Czy Instytut, który realizuje umowę z NFZ, może pacjentowi po przebytym Covid-19 wykonać świadczenie komercyjnie?

Do szpitala (Instytut) zgłaszają się pacjenci nieubezpieczeni, czyli nieuprawnieni do udzielania świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych przez NFZ. Pierwsza sytuacja to taka, kiedy pacjent ubezpieczony zapisuje się w kolejkę oczekujących na świadczenie na podstawie skierowania, a w dniu realizacji nie posiada prawa do ubezpieczenia i deklaruje chęć poniesienia opłaty za udzielone świadczenie. Druga sytuacja to taka, kiedy pacjent nie posiada ubezpieczenia zdrowotnego zgłasza się do Instytutu (nie w trybie nagłym) i chce wykonać badania diagnostyczne począwszy od morfologii kończąc na rezonansie magnetycznym. Najczęściej są to pacjenci po przebytym Covid-19, którzy chcą się przebadać w ośrodku wiodącym w dziedzinie leczenia chorób płuc.

Czy w którejś z ww. sytuacji Instytut, który realizuje umowę z NFZ, może wykonać świadczenie komercyjnie?

Czy koszt hospitalizacji pacjenta może być rozliczony wg wyceny grupy JGP przez NFZ czy na podstawie poszczególnych kosztów (osobodzień, leki, badania, zabiegi) ujętych w cenniku świadczeń Instytutu?