Kaczorowska-Kossowska Iwona, Wystawianie recept refundowanych w 2016 r.

Wystawianie recept refundowanych w 2016 r.

Nowelizacja ustawy refundacyjnej i Prawa farmaceutycznego, która weszła w życie 12 grudnia 2015 r., zmieniła zasady wystawiania recept refundowanych. O ile do tej pory podstawą takiego działania dla pracownika medycznego była umowa, jaką tenże zawierał z Narodowym Funduszem Zdrowia, o tyle obecnie jedyną przesłanką formalną jest posiadanie prawa wykonywania zawodu w zawodzie medycznym, w ramach którego wystawianie recept jest dopuszczalne (lekarz, lekarz dentysta, felczer, pielęgniarka, położna), w przypadku pielęgniarek zaś - posiadanie dodatkowych kwalifikacji dających takie prawo. Wystawienie recepty refundowanej odbywa się po uzyskaniu w oddziale wojewódzkim NFZ puli odpowiednich numerów recept.

Opisane powyżej zasady nie dotyczą tych pracowników medycznych, którzy mają już umowę na recepty lub wystawiają recepty w ramach umowy z NFZ na świadczenia finansowane ze środków publicznych (w tym jako pracownicy szpitali i przychodni).

Procedura uzyskiwania dostępu do możliwości generowania numerów recept nie została opisana w ustawie ani żadnym z aktów wykonawczych, została ustalona przez Narodowy Fundusz Zdrowia i jest publikowana na stronach oddziałów wojewódzkich Funduszu, m.in.:

Dolnośląski OW NFZ

Kujawsko-Pomorski OW NFZ

Lubelski OW NFZ

Lubuski OW NFZ

Mazowiecki OW NFZ

Zachodniopomorski OW NFZ

Recepty w postaci papierowej na refundowane leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne są opatrzone unikalnymi numerami identyfikującymi recepty, nadawanymi przez dyrektora oddziału wojewódzkiego Funduszu (art. 48 ust. 2a ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych; tekst jedn.: Dz. U. z 2015 r. poz. 345 z późn. zm.) - dalej u.r.l. W praktyce wymaga to złożenia wniosku „o uzyskanie uprawnienia do pobierania numerów recept” i złożenia go we właściwym oddziale NFZ.

Narodowy Fundusz Zdrowia wymaga załączenia do wniosku:

– kopii prawa wykonywania zawodu,

– kopii dokumentów potwierdzających posiadane specjalizacje i ich zakres,

w przypadku zaś pielęgniarek i położnych - dodatkowo:

– kopii dokumentów potwierdzających ukończenie studiów wyższych zawodowych,

– kopii zaświadczenia zdobycia dodatkowych uprawnień przez pielęgniarki i położne do wystawiania recept na podstawie odrębnych przepisów.

Narodowy Fundusz Zdrowia wymaga złożenia wniosku osobiście. Zastrzega też sobie możliwość odmówienia osobie uprawnionej uzyskania uprawnienia do pobierania numerów recept w przypadku wątpliwości co do wiarygodności informacji zawartych we wniosku o uzyskanie uprawnienia do pobierania numerów recept.