Protokół obserwacji

^{Należy podać numer ewidencyjny z karty rejestracyjnej terenu zagrożonego ruchami masowymi ziemi lub karty rejestracyjnej terenu, na którym} występują ruchy masowe. W przypadku lokalizacji terenu w więcej niż jednej gminie, powiecie, województwie, należy podać identyfikatory wszystkich jednostek podziału terytorialnego.

^{Podać w szczególności zwięzły opis terenu uwzględniający stopień aktywności (teren aktywny, okresowo aktywny albo nieaktywny), czy} występuje zagrożenie dla życia lub zdrowia ludzi, liczbę i rodzaj uszkodzonych lub zagrożonych obiektów, a także czy nastąpiło przemieszczenie terenu.

^{Należy podać w szczególności, czy konieczne jest wprowadzenie monitoringu powierzchniowego lub wgłębnego, czy też wystarczające było} dokonanie wizji w terenie. Należy podać datę przeprowadzenia kolejnych obserwacji, a także podać ewentualne wskazania i zalecenia dotyczące zagospodarowania przestrzennego terenu.

^{Należy załączyć w przypadku wykonywania obserwacji metodą wizji w terenie.}

^{Należy podać nazwę i siedzibę instytucji.}

^{Należy podać dzień, miesiąc i rok.}