W jakim formacie należy udostępnić pacjentowi elektroniczną dokumentację medyczną?

Pytania i odpowiedzi
Status:  Nieaktualne, stan prawny na: 14 kwietnia 2020 r.
Autor odpowiedzi: Łokaj Maciej
Odpowiedzi udzielono: 29 lipca 2019 r.

PYTANIE

W jakim formacie należy udostępnić pacjentowi dokumentację medyczną EDM (elektroniczna dokumentacja medyczna) wytworzony w formacie HL7 CDA? Zgodnie z art. 26 ust. 5 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta: "(…) elektroniczna dokumentacja medyczna, jest udostępniana na zasadach określonych w przepisach tej ustawy, ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy – Prawo farmaceutyczne (…)". Jednak zgodnie z art. 11 ust. 8 ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia: "(…) udostępnienie danych, o których mowa w ust. 2, bez pośrednictwa SIM, następuje na zasadach określonych w ustawie o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (…)". UoPPiRP odsyła do UoSINF a ta z kolei odsyła zwrotnie do przepisów UoPPiRP. Dodatkowo zgodnie z § 80 pkt 6 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania: "(…) dokumentacja może być prowadzona w postaci elektronicznej, pod warunkiem prowadzenia jej w systemie teleinformatycznym zapewniającym: (…) udostępnienie, w tym przez eksport w postaci elektronicznej dokumentacji albo części dokumentacji będącej formą dokumentacji określonej w rozporządzeniu, w formacie, w którym jest ona przetwarzana (XML albo PDF) (…)".

Czy to oznacza, że EDM należy udostępniać w formacie XML albo PDF? Zgodnie z § 80 pkt 7 ww. rozporządzenia: "(…) dokumentacja może być prowadzona w postaci elektronicznej, pod warunkiem prowadzenia jej w systemie teleinformatycznym zapewniającym: (…) eksport całości danych w formacie określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 13 ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia (…)". O jakim formacie mowa, skoro przepis art. 13 został uchylony a odesłanie nie?

ODPOWIEDŹ

Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX