Od kiedy organ powinien w sentencji decyzji potwierdzić prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych z środków publicznych?
PYTANIE
Zgodnie z art. 54 ust. 7 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie decyzji, przysługuje przez okres 90 dni od dnia określonego w decyzji, którym jest dzień złożenia wniosku, a w przypadku udzielania świadczeń w stanie nagłym – dzień udzielenia świadczenia, chyba, że w tym okresie świadczeniobiorca zostanie objęty ubezpieczeniem. Do tutejszego Ośrodka w dniu 22.01.2018 r. wpłynął wniosek szpitala o wydanie decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych dla osoby nieubezpieczonej, która w trybie nagłym w dniu 17.01.2018 r. została przyjęta do szpitala. Na podstawie przeprowadzonego wywiadu środowiskowego w miesiącu lutym 2018 r. ustalono, że osoba spełnia kryterium dochodowe i w dniu 19.01.2018 r. zarejestrowała się w Urzędzie Pracy, w związku z czym została objęta ubezpieczeniem.
W oparciu o posiadane zaświadczenie potwierdzające zarejestrowanie się osoby w Urzędzie Pracy organ powinien w sentencji decyzji potwierdzić prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych z środków publicznych:
1) na okres 90 dni od dnia udzielenia świadczenia - tj. od dnia 17.01.2018 r. czy
2) na okres od dnia 17.01.2018 r. do dnia 18.01.2018 r. - ponieważ w dniu 19.01.2018 r. osoba posiadała już ubezpieczenie?
Jeżeli organ winiec wydać decyzję na 90 dni (pkt 1), to w następstwie tej decyzji należy ją jeszcze wygasić na podstawie wszczęcia postępowania z urzędu?
Zgodnie z wyżej cytowanym artykułem 54 ust. 7 świadczenie przysługuje na okres 90 dni chyba, że w tym okresie świadczeniobiorca zostanie objęty ubezpieczeniem.
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX