Jak numerować strony wydruków z elektronicznej dokumentacji medycznej?

Pytania i odpowiedzi
Status:  Aktualne
Autor odpowiedzi: Twarowski Adam
Odpowiedzi udzielono: 7 kwietnia 2023 r., stan prawny dotychczas nie uległ zmianie

PYTANIE

Zgodnie z § 6 ust. 1 r.d.m. strony wydruku dokumentacji oraz strony dokumentacji w postaci papierowej są numerowane i stanowią chronologicznie uporządkowaną całość. W tej sytuacji forma numeracji dokumentów wydaje się być nieprecyzyjna.

Czy obowiązuje nas bezwzględne numerowanie strony od pierwszej wydrukowanej kolejno do ostatniej?

Czyli np. od 1 do 78 w sytuacji, w której pacjent w danym roku odbył 3 wizyty z każdej posiada 3 strony dokumentacji medycznej.

Czy w przypadku wydruku całości strony powinny mieć nr od 1 odo 9?

Czy w przypadku wydruku dokumentacji z dwóch ostatnich wizyt strony powinny mieć nr od 6 do 9?

Czy dopuszczalna jest forma numeracji połączonej z datą i godziną wizyty np. wizyta z dnia 21.03.2021 godzina 14:45 strona 1 do 3 a następnie wizyta z kolejnego dnia strony 1 do 4 (zakładając, że na kolejnych stronach dokumentacji z danej wizyty umieszczone są dane wiążące te strony z daną wizytą np. data, godzina dane pacjenta, zgodne z z § 6 ust. 2 r.d.m.)?

ODPOWIEDŹ

Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX