Jak należy definiować „zabieg” w myśl rozporządzenia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania?
Pytania i odpowiedzi
Status: Nieaktualne, stan prawny na: 14 kwietnia 2020 r.
Odpowiedzi udzielono: 8 lutego 2016 r.
PYTANIE
Jak definiować "zabieg" w myśl rozporządzenia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania?
Jakie zabiegi powinny być wpisywane do Księgi zabiegów wymaganej wyżej wymienionym rozporządzeniem na oddziale zachowawczym, a jakie na zabiegowym (który dodatkowo prowadzi księgę sali operacyjnej) oraz w ich gabinetach zabiegowych i poradniach ambulatoryjnych?
Czy w księdze zabiegów należy odnotować każdą zamianę opatrunku i każde wkłucie u pacjentów hospitalizowanych na oddziale, u których te czynności odnotowuje się w indywidualnej dokumentacji medycznej?
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX