Jak należy definiować „zabieg” w myśl rozporządzenia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania?

Pytania i odpowiedzi
Status:  Nieaktualne, stan prawny na: 14 kwietnia 2020 r.
Autor odpowiedzi: Sieńko Agnieszka
Odpowiedzi udzielono: 8 lutego 2016 r.

PYTANIE

Jak definiować "zabieg" w myśl rozporządzenia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania?

Jakie zabiegi powinny być wpisywane do Księgi zabiegów wymaganej wyżej wymienionym rozporządzeniem na oddziale zachowawczym, a jakie na zabiegowym (który dodatkowo prowadzi księgę sali operacyjnej) oraz w ich gabinetach zabiegowych i poradniach ambulatoryjnych?

Czy w księdze zabiegów należy odnotować każdą zamianę opatrunku i każde wkłucie u pacjentów hospitalizowanych na oddziale, u których te czynności odnotowuje się w indywidualnej dokumentacji medycznej?

ODPOWIEDŹ

Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX