Czy wznowić postępowanie w sprawie zmiany decyzji dotyczącej zasiłku stałego?

Pytania i odpowiedzi
Status:  Aktualne
Autor odpowiedzi: Kucharski Dominik
Odpowiedzi udzielono: 11 października 2019 r., stan prawny dotychczas nie uległ zmianie

PYTANIE

Zwróciła się do naszego GOPS klientka 01.10.2019 r. z informacją, że w dniach 23.02.2015 r. do 24.02.2015 r. przebywała na oddziale onkologicznym nie mając ubezpieczenia zdrowotnego. Złożyła oświadczenie będąc w szpitalu, że posiada ubezpieczenie, którego nie dostarczyła do szpitala - do GOPS też nie przyszła. Twierdziła, że ubezpieczenie posiada przy mężu, który pracuje (była pewna, że jest dopisana u męża). Narodowy Fundusz Zdrowia z dniem 26.09.2019 r. przysłał jej zawiadomienie o wszczęciu postępowania administracyjnego w sprawie obowiązku zwrotu poniesionych kosztów za leczenie (chemioterapia). Pani zwróciła się do GOPS, żeby wydać jej na te 2 dni ubezpieczenie ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - wstecz. Jednocześnie informuję, że Pani pobierała w naszym Ośrodku wtedy zasiłek stały (bez ubezpieczenia). Ta Pani w dniu 13.02.2015 r. zwróciła się do GOPS o zmianę decyzji dotyczącej wysokości zasiłku stałego oraz objęcia jej ubezpieczeniem z uwagi na to, że mąż z dniem 05.02.2015 r. utracił pracę. Została wydana wówczas decyzja zmieniająca w ten sposób, że od 01.03.2019 r. ustalono nową kwotę zasiłku stałego wraz z ubezpieczeniem.

Co w chwili obecnej możemy zrobić, by pomóc klientce i być zgodnie z obowiązującym prawem:

1. Czy wszcząć postępowanie lub wznowić postępowanie w sprawie zmiany decyzji?

2. Czy objąć ją ubezpieczeniem zdrowotnym od 06.02.2015 r. czy od dnia złożenia wniosku (13.02.2015 r.)?

3. Czy ma zastosowanie w niniejszej sprawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych?

ODPOWIEDŹ

Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX