Czy świadczeniodawca może rozliczyć odrębnie dializę otrzewnową zrealizowaną w warunkach ambulatoryjnych?
PYTANIE
Czy dopuszczalne jest rozliczenie dializy otrzewnowej podczas hospitalizacji pacjenta?
Zarządzenie Prezesa w sprawie leczenia szpitalnego dopuszcza "łączne rozliczanie grup z katalogu grup, określonego w załączniku nr 1a do zarządzenia albo produktów z katalogu produktów odrębnych, określonego w załączniku nr 1b do zarządzenia albo produktów z katalogu radioterapii, określonego w załączniku nr 1d do zarządzenia, z produktami katalogowymi zawartymi w katalogu zakresów świadczeń zdrowotnych kontraktowanych odrębnie, określonego w załączniku nr 1 do zarządzenia w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, o ile w katalogach określonych w załącznikach nr 1a, 1b i 1d do zarządzenia nie określono inaczej, z wyjątkiem świadczeń wykonywanych w warunkach domowych i w trybie hospitalizacji". W załączniku 1 do zarządzenia w SOK-ach, dializa otrzewnowa wskazana jest jako możliwa do wykonania w warunkach zarówno domowych jak i w trybie ambulatoryjnym.
Czy w takim przypadku możliwe jest rozliczenie pacjenta grupą JGP a wykonaną podczas hospitalizacji dializę otrzewnową produktem z SOK?
W katalogu 1 c szpitalnych świadczeń nie ma wskazanej dializy otrzewnowej jako świadczenia do sumowania.
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX