Czy przepisy przewidują procedurę odtworzenia zniszczonej dokumentacji medycznej w postaci papierowej?
Pytania i odpowiedzi
Status: Aktualne
Odpowiedzi udzielono: 27 lipca 2023 r., stan prawny dotychczas nie uległ zmianie
PYTANIE
Czy istnieją jakieś przepisy określające procedury odtworzenia dokumentacji medycznej pacjenta?
Na przykład w sytuacji, w której pacjent w momencie dostępu do oryginału swojej dokumentacji niszczy ją, w sposób który uniemożliwia przywrócenie zniszczonego dokumentu. Albo kiedy pacjent zgłasza się z dokumentem (skierowaniem, wynikiem, innym dokumentem), z którego wynika, że w danej dacie musiało dojść do wizyty w POZ, natomiast w dokumentacji medycznej pacjenta w tej dacie nie jest odnotowana żadna konsultacja. W obu przypadkach mówimy o dokumentacji, która nie była prowadzona w postaci elektronicznej.
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX