Czy OPS ma obowiązek potwierdzić prawo do świadczeń zdrowotnych za okres 10-19 lipca, jeśli nie zna sytuacji osoby z tego okresu?
PYTANIE
NFZ zwrócił się z wnioskiem o wszczęcie postępowania w celu wydania decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych za okres od 10 lipca 2019 do 19 lipca 2019 osobie, która w tym okresie przebywała w szpitalu i nie była ubezpieczona.
Osoba ta w tym okresie nie była znana OPS, nie korzystała ze świadczeń pomocy społecznej, nie była wówczas i nie jest aktualnie zameldowana na terenie naszej gminy. W styczniu 2020 r. osoba ta zgłosiła się o pomoc do tutejszego OPS, podając, iż zamieszkuje na terenie naszej gminy oraz nie jest nigdzie zameldowana. Została udzielona jej pomoc finansowa i potwierdzono prawo do świadczeń zdrowotnych, do dziś osoba ta korzysta z pomocy tutejszego OPS.
Czy OPS ma obowiązek potwierdzić prawo do świadczeń zdrowotnych za okres 10-19 lipca, jeśli nie zna sytuacji osoby z tego okresu?
Jeśli tak, to na podstawie jakich materiałów dowodowych ma wydać taką decyzję, jeśli nie, to jakie rozstrzygnięcie powinno nastąpić w odpowiedzi na wniosek NFZ?
Szpital, który udzielał pomocy nie wystąpił wówczas do nas z wnioskiem o objęcie ubezpieczeniem tej osoby.
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX