Czy opis rozpoznania w karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego zgodnie z ICD 10 jest obowiązkowy?
Pytania i odpowiedzi
Status: Aktualne
Odpowiedzi udzielono: 9 marca 2021 r., stan prawny dotychczas nie uległ zmianie
PYTANIE
Czy rozpoznania choroby zamieszczone w karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego muszą zawierać opis rozpoznania zgodnie z ICD 10, czy wystarczy sam kod ICD 10 oraz opis/komentarz stworzony przez lekarza (odmienny od tego ustalonego w klasyfikacji ICD 10)?
Lekarze często sugerują, że opisy choroby zawarte w ICD 10 są przestarzałe i nie odpowiadają stwierdzonej jednostce chorobowej.
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX