Czy matka powinna być dalej zgłoszona do ubezpieczeń zdrowotnych w GOPS i mieć opłacane składki zdrowotne wraz z córką, którą zgłaszamy jako członka rodziny?

Matka pobiera w GOPS świadczenie pielęgnacyjne na dziecko (córka 2009 r.), jest zgłoszona do ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego.

Jej dzieci dotychczas były zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego przy dziadkach. Obecnie sytuacja rodzinna uległa zmianie, nie ma możliwości dalszego ubezpieczenia dzieci przy dziadkach. Decyzją z dnia 08.01.2024 r. ZUS przyznał rentą socjalną dla starszego syna, od 18.11.2023 r. – z chwilą ukończenia 18-tego roku życia.

Wobec powyższego, można uznać, iż ww. osoba powinna być zgłoszona do ubezpieczenia zdrowotnego w ZUS przy rencie socjalnej syna – jako członek rodziny. W dniu 05.03.2024 r. matka złożyła w GOPS wniosek o zgłoszenie członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego (młodszej córki ur. w 2009 r.).

Co w takiej sytuacji powinnyśmy zrobić?

Czy matka powinna być dalej zgłoszona do ubezpieczeń zdrowotnych w GOPS i mieć opłacane składki zdrowotne wraz z córką, którą zgłaszamy jako członka rodziny?

Czy też to syn, w związku z posiadaniem tytułu do ubezpieczeń zdrowotnych, powinien zgłosić matkę w ZUS do ubezpieczenia zdrowotnego przy rencie socjalnej?

Ale wtedy co z ubezpieczeniem drugiego dziecka?

Ponadto, zgodnie z oświadczeniem matki, ustalono, że ojciec dziecka nie ma tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego i stałego dochodu, nie jest także zarejestrowany jako osoba bezrobotna. Rodzice są po rozwodzie i nie utrzymują kontaktu. Pomimo powyższej sytuacji, matka dziecka oświadczyła, że ojciec nieregularnie płaci alimenty na dzieci.

Czy w związku z powyższym, zachodzi możliwość ubezpieczenia w ZUS dziecka urodzonego w 2009 r. na podstawie art. 66 ust. 1 pkt 33 ustawy z 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych?