Czy dokumenty dołączane do dokumentacji medycznej muszą być numerowane?

Pytania i odpowiedzi
Status:  Nieaktualne, stan prawny na: 14 kwietnia 2020 r.
Autor odpowiedzi: Kaczorowska-Kossowska Iwona
Odpowiedzi udzielono: 20 kwietnia 2016 r.

PYTANIE

W stacji dializ (leczenie ambulatoryjne 3 x tyg. po 4 godz. co 2-gi dzień) prowadzimy wymaganą dokumentację medyczną numerując każdą stronę.

Czy wyniki badań laboratoryjnych, które otrzymujemy od zewnętrznego laboratorium w postaci osobnego dokumentu, a które są datowane, zawierają dane identyfikujące pacjenta, identyfikują osobę wykonującą muszą być osobno numerowane?

Jeśli numerowanie służy utrzymaniu I kontroli nad chronologią leczenia, dokumenty laboratoryjne w pełni ten warunek spełniają bez dodatkowego numerowania.

To samo pytanie dotyczy kopii wypisów leczenia szpitalnego pacjentów z przeszłości które zawierają wszystkie wyżej wymienione dane.

Czy muszą one również być dodatkowo numerowane?

ODPOWIEDŹ

Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX