Czy dokumenty dołączane do dokumentacji medycznej muszą być numerowane?
PYTANIE
W stacji dializ (leczenie ambulatoryjne 3 x tyg. po 4 godz. co 2-gi dzień) prowadzimy wymaganą dokumentację medyczną numerując każdą stronę.
Czy wyniki badań laboratoryjnych, które otrzymujemy od zewnętrznego laboratorium w postaci osobnego dokumentu, a które są datowane, zawierają dane identyfikujące pacjenta, identyfikują osobę wykonującą muszą być osobno numerowane?
Jeśli numerowanie służy utrzymaniu I kontroli nad chronologią leczenia, dokumenty laboratoryjne w pełni ten warunek spełniają bez dodatkowego numerowania.
To samo pytanie dotyczy kopii wypisów leczenia szpitalnego pacjentów z przeszłości które zawierają wszystkie wyżej wymienione dane.
Czy muszą one również być dodatkowo numerowane?
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX