Czy dokumentacja zbiorcza taka jak zeszyty zleceń, książki badań laboratoryjnych (oddziałowe), książki temperatur mogą być przechowywane przez SP ZOZ jako kategoria Bc, czyli mająca krótkotrwałe znaczenie praktyczne (zgodnie z Jednolitym Rzeczowym Wykazem Akt)?
PYTANIE
Proszę o informację, czy dokumentacja zbiorcza taka jak zeszyty zleceń, książki badań laboratoryjnych (oddziałowe), książki temperatur mogą być przechowywane przez SP ZOZ jako kategoria Bc czyli mająca krótkotrwałe znaczenie praktyczne (zgodnie z Jednolitym Rzeczowym Wykazem Akt)?
Prowadzenie tych książek nie wynika z przepisów prawa, w tym z przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Książki te mają jedynie funkcję pomocniczą na czas pobytu pacjenta i po ich zapełnieniu nie mają już żadnej wartości. Dane zawarte w tych książkach (m.in. nazwisko i imię pacjenta oraz dane dotyczące zleceń, temperatur) są oczywiście wpisywane do innej dokumentacji załączanej do historii choroby (m.in. karty zleceń, karty gorączkowej).
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX