Czy do dokumentacji elektronicznej mogą być dołączane skany z dokumentów papierowych?
PYTANIE
Świadczone usługi w zakresie fizjoterapii domowej w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia obejmują wizytę lekarską, wizytę fizjoterapeutyczną oraz zabiegi rehabilitacyjne w domu pacjenta.
W jaki sposób winna być prowadzona dokumentacja medyczna w formie elektronicznej, z zachowaniem obowiązujących przepisów, w tym przepisów u.p.p.?
Czy należy dokumentację dotyczącą wizyty lekarskiej, bądź wizyty fizjoterapeutycznej w rozumieniu przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia z 6.11.2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej - dalej r.ś.g.r.l. wykonywać w formie elektronicznie w czasie wizyty w domu pacjenta, czy też dopuszcza się zeskanowanie dokumentu w formie papierowej w terminie późniejszym?
Jeżeli tak, to w jakim terminie winno się to odbyć?
W ramach fizjoterapii domowej wymaganą dokumentacją jest również karta zabiegowa, na której pacjent potwierdza podpisem wykonanie zabiegu. Nie ma więc możliwości utworzenia tego dokumentu w formie elektronicznej.
Czy ten dokument może być dołączany do dokumentacji medycznej w formie skanu?
ODPOWIEDŹ
Pełna treść dostępna po zalogowaniu do LEX