Czy aby rozpocząć pełnienie dyżurów konieczne jest zawarcie dodatkowej umowy o pracę przez zastępcę dyrektora ds. lecznictwa?

Jesteśmy SP ZOZ-em. Osoba, która jest zatrudniona w naszym szpitalu na stanowisku zastępcy dyrektora ds. lecznictwa w ramach pełnego etatu jest lekarzem. Chciałaby rozpocząć pełnienie dyżurów lekarskich.

Czy w takiej sytuacji, aby rozpocząć pełnienie dyżurów konieczne jest zawarcie dodatkowej umowy o pracę (tylko na dyżury), ponieważ dyżury pełnić będzie jako lekarz, a nie jako zastępca dyrektora? Czy może wystarczy tylko samo podpisanie klauzuli opt-out bez dodatkowej umowy?