Kosiorek Aleksandra, Uzyskanie zgody Prezesa NFZ na pokrycie kosztów transportu

Uzyskanie zgody Prezesa NFZ na pokrycie kosztów transportu

Zgodnie z art. 42i ust. 2 i 9 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2020 r. poz. 1398) - dalej u.ś.o.z. - Prezes NFZ może wydać wnioskodawcy zgodę na pokrycie kosztów transportu do miejsca udzielenia świadczenia w innym państwie członkowskim UE lub EFTA, albo do miejsca leczenia lub dalszego leczenia albo zamieszkania w Polsce. Poniższa procedura prezentuje szczegółowe kroki jakie winny zostać podjęte przez wnioskodawcę w celu uzyskania decyzji Prezesa NFZ udzielającej zgody lub jej odmawiającej oraz działania, które w związku z otrzymaniem decyzji może on podjąć.

Wnioskodawcą o udzielenie zgody przez Prezesa NFZ może być: pacjent, osoba uprawniona do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji oraz osoba skazana.

Jednocześnie w imieniu wnioskodawcy działać może jego przedstawiciel ustawowy, małżonek, krewny lub powinowaty do drugiego stopnia w linii prostej, osoba pozostająca we wspólnym pożyciu lub osoba upoważniona przez wnioskodawcę, instytucję właściwą, instytucję miejsca zamieszkania, instytucję miejsca pobytu albo instytucję łącznikową w innym państwie członkowskim UE lub EFTA.

Wnioskodawca jest uprawniony do złożenia wniosku o zgodę na pokrycie przez Fundusz kosztów transportu do (art. 42i ust. 2 i 9 u.ś.o.z.):

a) miejsca udzielenia świadczenia w innym kraju UE/EFTA;

b) miejsca leczenia lub zamieszkania w Polsce;

c) miejsca dalszego leczenia w Polsce.