Karkowska Dorota, Składanie wniosku, będącego podstawą do wszczęcia postępowania przed komisją ds. zdarzeń medycznych

Procedury
Status:  Aktualna
Wersja od: 1 stycznia 2014 r.
Autor:

Składanie wniosku, będącego podstawą do wszczęcia postępowania przed komisją ds. zdarzeń medycznych

Składanie wniosku, będącego podstawą do wszczęcia postępowania przed komisją ds. zdarzeń medycznych

Składanie wniosku, będącego podstawą do wszczęcia postępowania przed komisją ds. zdarzeń medycznych

Procedura opisuje zasady składania wniosku, będącego podstawą do wszczęcia postępowania przed komisją ds. zdarzeń medycznych.

Składanie wniosku, będącego podstawą do wszczęcia postępowania przed komisją ds. zdarzeń medycznych komisja komisja wstępne badanie wniosku odebranie wniosku osoba uprawniona osoba uprawniona załączenie innych wymaganych dokumentów opłacenie wniosku prawidłowe oznaczenie podmiotu leczniczego prowadzącego szpital prawidłowe oznaczenie pacjenta, którego wniosek dotyczy pozyskanie wniosku uprawdopodobnienie zdarzenia i szkody przekazanie wniosku

Krok: pozyskanie wniosku

Postępowanie przed wojewódzką komisją wszczynane jest na wniosek spełniający przesłanki określone w art. 67d ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tekst jedn.: Dz. U. z 2012 r. poz. 159, z późn. zm.) - dalej u.p.p. Wniesienie wniosku do wojewódzkiej komisji zostało odformalizowane. Nie wymaga się zachowania jakichkolwiek form proceduralnych. Formalne wymagania stawiane wnioskowi inicjującemu postępowanie sprowadzone są do minimum. Wniosek może być złożony w formie pisemnej, ale nie można wykluczyć formy elektronicznej, jak i ustnej (pracownik urzędu sporządza protokół przyjęcia wniosku).

Wymagane dane wniosku obejmują:

1) dane identyfikujące podmiot składający wniosek;

2) dane identyfikujące podmiot leczniczy prowadzący szpital;

3) dane uprawdopodobniające zdarzenie medyczne;

4) załączniki do wniosku.

WAŻNE: wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego musi zawierać informacje, o których mowa w art. 67d ust. 1 u.p.p. Jest to katalog zamknięty, nie można od wnioskodawcy żądać innych informacji. Brak wymaganych informacji może przesądzić o potraktowaniu wniosku jako niekompletnego.

Złożenie wniosku niekompletnego wymagałoby wdrożenia procedur zwrócenia się do wnioskodawcy o uzupełnienie wniosku, takiego rozwiązania nie przewidują przepisy proceduralne regulujące postępowania przed wojewódzką komisją w ustawie o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. W złożeniu wniosku nie jest konieczna potrzebna pomoc adwokata czy radcy prawnego.

Wzory wniosków przygotowują wojewódzkie komisje poszczególnych województw:

1) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Białymstoku dostępny jest na stronie Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego;

2) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Bydgoszczy dostępny jest na stronie Urzędu Wojewódzkiego w Bydgoszczy;

3) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Gdańsku dostępny jest na stronie Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego;

4) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Gorzowie Wielkopolskim dostępny jest na stronie Lubuskiego Urzędu Wojewódzkiego;

5) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Katowicach dostępny jest na stronie Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego;

6) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Kielcach dostępny jest na stronie Świętokrzyskiego Urzędu Wojewódzkiego;

7) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie dostępny jest na stronie Małopolskiego Urzędu Wojewódzkiego;

8) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Lublinie dostępny jest na stronie Lubelskiego Urzędu Wojewódzkiego;

9) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Łodzi dostępny jest na stronie Łódzkiego Urzędu Wojewódzkiego;

10) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Olsztynie dostępny jest na stronie Warmińsko-Mazurskiego Urzędu Wojewódzkiego;

11) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Opolu dostępny jest na stronie Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego;

12) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Poznaniu dostępny jest na stronie Wielkopolskiego Urzędu Wojewódzkiego;

13) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Rzeszowie dostępny jest na stronie Podkarpackiego Urzędu Wojewódzkiego;

14) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Szczecinie dostępny jest na stronie Zachodniopomorskiego Urzędu Wojewódzkiego;

15) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Warszawie dostępny jest na stronie Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego;

16) wzór wniosku przygotowany przez Wojewódzką Komisję ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych we Wrocławiu dostępny jest na stronie Dolnośląskiego Urzędu Wojewódzkiego.

Krok: prawidłowe oznaczenie pacjenta, którego wniosek dotyczy

Podmiot składając wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego jest zobowiązany prawidłowo oznaczyć: pacjenta, którego wniosek dotyczy, oraz szpital, przeciwko któremu formułuje zarzuty w zakresie nieprawidłowego postępowania leczniczego. Podmiot składający wniosek nie ma natomiast obowiązku wskazywać właściwego ubezpieczyciela, z którym dany podmiot leczniczy zawarł umowę ubezpieczenia od zdarzeń medycznych. Ustalenie w tym zakresie czyni bowiem komisja, która takimi informacjami dysponuje. Wśród danych identyfikujących znajdują się:

a) dane pacjenta, tj. imię i nazwisko, data urodzenia, numer PESEL albo seria i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość, jeżeli go posiada. Jeżeli wniosek składają spadkobiercy zmarłego pacjenta i wniosek ten dotyczy śmierci, wówczas należy w nim podać wymienione wyżej dane dotyczące zmarłego;

b) imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego, jeżeli dotyczy; przepis ten będzie miał zastosowanie do rodziców lub opiekunów prawnych, którzy są przedstawicielami ustawowymi osób nieletnich, a także do przedstawicieli ustawowych osób ubezwłasnowolnionych całkowicie lub częściowo;

c) imiona i nazwiska wszystkich spadkobierców, jeżeli dotyczy. W sytuacji gdy wniosek dotyczy śmierci pacjenta, uprawnionymi do jego złożenia są wszyscy spadkobiercy. Wszyscy spadkobiercy muszą wyrażać wolę poddania sprawy do oceny komisji;

d) wskazanie, który ze spadkobierców reprezentuje pozostałych w postępowaniu przed wojewódzką komisją, jeżeli nie wszyscy spadkobiercy zamierzają osobiście brać udział w postępowaniu przed komisją. Udział mogą wziąć wszyscy spadkobiercy, lub mogą oni udzielić stosownego upoważnienia innemu spadkobiercy do działania w jego imieniu i na jego rzecz, takie upoważnienie może być złożone w zwykłej formie pisemnej. Można także odebrać oświadczenia w tym zakresie od danego spadkobiercy na posiedzeniu komisji i wciągnięcie tego oświadczenia do protokołu z posiedzenia;

e) adres do doręczeń. Wskazanie adresu do doręczeń jest niezbędne w celu prowadzenia korespondencji z podmiotem składającym wniosek oraz stwierdzania skuteczności poszczególnych czynności procesowych podejmowanych przez komisję. Jeżeli w postępowaniu bierze udział osobiście kilka osób (kilku spadkobierców), konieczne jest określenie adresu do doręczeń właściwego dla każdego z tych spadkobierców. W przypadku zmiany adresu do doręczeń uczestnik postępowania jest zobowiązany poinformować komisję o tym fakcie.