Kaczorowska-Kossowska Iwona, Publikacja cenników świadczeń zdrowotnych
Publikacja cenników świadczeń zdrowotnych
Publikacja cenników świadczeń zdrowotnych
Publikacja cenników świadczeń zdrowotnych
Procedura przedstawia tryb realizacji obowiązku dotyczącego podawania do publicznej wiadomości cen świadczeń przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych, w tym sposób ustalenia zakresu obowiązków informacyjnych oraz sposób publikacji.
Krok: ustalenie cennika świadczeń w regulaminie organizacyjnym
Artykuł 24 ust. 1 pkt 12 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2020 r. poz. 295) - dalej u.dz.l. - wymaga, by w regulaminie organizacyjnym określona została wysokość opłat za świadczenia zdrowotne, które mogą być, zgodnie z przepisami tej ustawy lub przepisami odrębnymi, udzielane za częściową albo całkowitą odpłatnością. Cenniki te podlegają publikacji na stronie internetowej oraz poprzez wywieszenie w miejscu udzielania świadczeń.
Więcej o regulaminie organizacyjnym w procedurze: Sporządzenie i wprowadzenie regulaminu organizacyjnego.
W pierwszym rzędzie ustalenia wymaga więc, czy świadczeniodawca jest obowiązany do zamieszczenia cennika świadczeń w treści regulaminu organizacyjnego, tylko wówczas podlega bowiem obowiązkowi jego publikowania.
Z sytuacją nieudzielania świadczeń odpłatnych w rozumieniu omawianego przepisu będziemy mieć do czynienia w przypadkach, gdy podmiot udziela wyłącznie świadczeń finansowanych ze środków publicznych osobom uprawnionym do świadczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego oraz osobom uprawnionym do tych świadczeń na podstawie:
1) art. 161 i art. 170 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.U. z 2021 r. poz. 372)
2) art. 21 ust. 3 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (Dz.U. z 2021 r. poz. 1119)
3) art. 26 ust. 5 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz.U. z 2020 r. poz. 2050)
4) art. 10 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz.U. z 2020 r. poz. 685)
5) art. 415 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach (Dz.U. z 2020 r. poz. 35)
6) przepisów ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2020 r. poz. 1845) - w przypadku świadczeń zdrowotnych związanych ze zwalczaniem chorób, zakażeń i chorób zakaźnych;
7) przepisów ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz.U. z 2020 r. poz. 882)
9) art. 6 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 7 września 2007 r. o Karcie Polaka (Dz.U. z 2019 r. poz. 1598);
10) art. 16 ust. 1 i art. 25 ustawy z dnia 22 listopada 2013 r. o postępowaniu wobec osób z zaburzeniami psychicznymi stwarzających zagrożenie życia, zdrowia lub wolności seksualnej innych osób (Dz.U. z 2020 r. poz. 1346);
11) art. 20 ustawy z dnia 7 lutego 2014 r. o udziale zagranicznych funkcjonariuszy lub pracowników we wspólnych operacjach lub wspólnych działaniach ratowniczych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.U. z 2018 r. poz. 1802)
Podmiot udzielający wyłącznie świadczeń finansowanych na podstawie powyższych przepisów nie jest więc obowiązany do publikowania cennika świadczeń, gdyż nie udziela on „świadczeń odpłatnych” w rozumieniu art. 24 u.dz.l. Pozostałe podmioty są obowiązane do publikowania cen świadczeń w sposób wskazany w wyżej wymienionym przepisie.
Cennik świadczeń odpłatnych jest elementem treści regulaminu organizacyjnego podmiotu wykonującego działalność leczniczą.
Krok: udostępnienie cennika w miejscu udzielania świadczeń
Informacje o cenach świadczeń zdrowotnych winny być udostępnione w widoczny sposób w miejscu udzielania świadczeń. Jest to forma obligatoryjna dla wszystkich podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych. Forma udostępnienia pozostawiona została do decyzji podmiotu udzielającego świadczeń, zatem w zależności od obszerności cennika i warunków lokalowych podmiotu może być to wyłożenie cennika w poczekalni, wywieszenie bądź inna forma.
Uwaga : przepisy nie wskazują, w jaki sposób nastąpić ma udostępnienie cennika w przypadku praktyk zawodowych wykonywanych wyłącznie w miejscu wezwania (art. 18 ust. 3 u.dz.l., art. 19 ust. 3 u.dz.l. oraz 19a ust. 2 u.dz.l.). Należy więc przyjąć, iż wobec braku miejsca udzielania świadczeń praktyki zawodowe funkcjonujące wyłącznie w tej formie nie podlegają obowiązkowi udostępnienia cennika w tej formie.
Procedury prawne pokazane w formie interaktywnych schematów, dzięki którym sprawdzisz, jak krok po kroku przebiega postępowanie w danej sprawie.
Dowiedz się więcej o LEX Navigator.
Zamów bezpłatną prezentację zdalną , podczas której przedstawimy Ci to narzędzie.