Kaczorowska-Kossowska Iwona, Prowadzenie Krajowego Rejestru Nowotworów

Prowadzenie Krajowego Rejestru Nowotworów

Artykuł 20 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (tekst jedn.: Dz. U. z 2015 r. poz. 636) - dalej u.s.i.o.z. - przewiduje tworzenie rejestrów medycznych służących monitorowaniu zapotrzebowania na świadczenia opieki zdrowotnej, monitorowaniu stanu zdrowia usługobiorców oraz prowadzeniu profilaktyki zdrowotnej lub realizacji programów zdrowotnych.

Wprawdzie art. 20 ust. 1 u.s.i.o.z. w zw. z art. 19 ust. 1 u.s.i.o.z. częściowo został uznany za niezgodny z art. 47 oraz art. 51 ust. 1, 2 i 5 w zw. z art. 31 ust. 3 ustawy z dnia 2 kwietnia 1997 r. - Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej przez pkt 1 wyroku Trybunału Konstytucyjnego z dnia 18 grudnia 2014 r., K 33/13 (Dz. U. z 2015 poz. 16) z dniem 7 stycznia 2015 r., oraz częściowo został uznany za niezgodny z art. 92 ust. 1 Konstytucji RP przez pkt 3 powołanego wyroku. Zgodnie z pkt 1 i 3 powołanego wyroku wymieniony wyżej przepis traci moc w zakresie, w jakim przewiduje określenie przedmiotu rejestrów medycznych przez ministra w drodze rozporządzenia, jednak rejestry utworzone przed dniem ogłoszenia wyroku TK nadal mogą być prowadzone.

W oparciu o art. 20 ust. 1 u.s.i.o.z. wydane zostało rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie utworzenia Krajowego Rejestru Nowotworów (Dz. U. poz. 1497 z późn. zm.).

Zgłoszeniu podlegają choroby nowotworowe oznaczone w X rewizji Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych numerami C00-C97, D00-D09, oraz D37-D48 (nowotwory o niepewnym lub nieznanym charakterze).

Dane do KRN zgłaszane są zgodnie z wzorem karty zgłoszenia nowotworu złośliwego, określonym w programie badań statystycznych statystyki publicznej (obecnie rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 marca 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy sprawozdawczych, objaśnień co do sposobu ich wypełniania oraz wzorów kwestionariuszy i ankiet statystycznych stosowanych w badaniach statystycznych ustalonych w programie badań statystycznych statystyki publicznej na rok 2015; Dz. U. poz. 561).

Karta Zgłoszenia Nowotworu Złośliwego MZ/N - 1a służy do zgłaszania wykrytych przypadków nowotworów złośliwych oraz raka in situ przez placówki publicznej i niepublicznej służby zdrowia na terenie całego kraju.

Uwaga: mimo tak określonego zakresu jej zastosowania zgłoszeniu, zgodnie „Instrukcją wypełniania karty zgłoszenia nowotworu złośliwego” zawartą w formularzu podlegają nie tylko przypadki stwierdzone, ale i podejrzenia nowotworu.

Zgodnie z instrukcją kartę należy bowiem wypełniać:

a) przy pierwszym rozpoznaniu lub podejrzeniu nowotworu;

b) przy tych wizytach kontrolnych, w czasie których zostały stwierdzone istotne zmiany mające związek z:

– diagnozą (zmiana lub doprecyzowanie rozpoznania, stwierdzenie kolejnego nowotworu),

– leczeniem (podjęcie i zakończenie leczenia, wdrożenie innego leczenia),

– postępem choroby (stwierdzenie przerzutów, nawrotu, progresji lub transformacji choroby), lub też

– na podstawie aktu zgonu, jeśli przyczyną zgonu był nowotwór złośliwy.