Bogusiak Marta, Prowadzenie i okresowe oceny list oczekujących

Procedury
Status:  Nieaktualna
Wersja od: 1 stycznia 2016 r. do: 30 czerwca 2019 r.
Autorzy:

Prowadzenie i okresowe oceny list oczekujących

Prowadzenie i okresowe oceny list oczekujących

Prowadzenie i okresowe oceny list oczekujących

Procedura opisuje zasady dokonywania okresowych ocen list pacjentów oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej finansowanego ze środków publicznych, a także zasady sprawozdawania danych o czasie oczekiwania na świadczenia podmiotowi zobowiązanemu do finansowania świadczeń ze środków publicznych. Nadto zwraca ona uwagę na obowiązki świadczeniodawcy w zakresie przekazania informacji o ustalonej u niego kolejce do świadczeń oraz oczekujących w niej pacjentach, na wypadek rozwiązania z nim umowy o udzielanie świadczeń.

Prowadzenie i okresowe oceny list oczekujących podmiot wykonujący działalność leczniczą podmiot wykonujący działalność leczniczą określenie przez świadczeniodawcę trybu pracy zespołu wyznaczenie przez świadczeniodawcę przewodniczącego zespołu powołanie zespołu oceny przyjęć przekazanie danych z oceny sprawozdanie końcowe sporządzenie raportu ocena list oczekujących na udzielenie świadczenia czy w szpitalu istnieje zespół zarządzania jakością? prowadzenie listy oczekujących jaki podmiot prowadzi listę? ocena list w ambulatorium dane podlegające przekazaniu gromadzenie i sprawozdawanie informacji o kolejkach oczekujących tak nie szpital ambulatorium w trakcie trwania umowy po rozwiązaniu umowy

Krok: prowadzenie listy oczekujących

Podmiot udzielający świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w rodzaju: ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne, leczenie szpitalne, opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, rehabilitacja lecznicza, opieka długoterminowa, leczenie stomatologiczne lub świadczenia odrębnie kontraktowane, obowiązany jest do prowadzenia list oczekujących - art. 20 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn.: Dz. U. z 2017 r. poz. 1938 z późn. zm.) - dalej u.ś.o.z.

WAŻNE: począwszy od dnia 1 stycznia 2015 r. świadczeniodawcy zobowiązani są do prowadzenia odrębnych list oczekujących na udzielenie świadczenia dla świadczeniobiorców objętych diagnostyką mającą na celu rozpoznanie nowotworu złośliwego (diagnostyką onkologiczną) lub leczeniem mającym na celu wyleczenie tego nowotworu (leczeniem onkologicznym) (art. 20 ust. 12 u.ś.o.z.).

UWAGA:

Listy oczekujących na świadczenia, które znajdują się w wykazie określonym w załączniku nr 12 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (tekst jedn.: Dz. U. z 2016 r. poz. 192 ) - dalej r.n.i. - świadczeniodawcy zobowiązani są prowadzić w czasie rzeczywistym, w aplikacji udostępnionej przez Prezesa Funduszu (§ 8 ust. 1a r.n.i.).

Krok: jaki podmiot prowadzi listę?

Przepisy przewidują inny podmiot odpowiedzialny za dokonanie oceny list oczekujących w zależności od rodzaju świadczeń udzielanych przez podmiot leczniczy.