Paszkowski Artur, Dokonanie zmiany warunków realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (zmiana personelu, zmiana miejsca udzielania świadczeń, zmiana harmonogramu czasu pracy, przerwa w udzielaniu świadczeń)

Dokonanie zmiany warunków realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (zmiana personelu, zmiana miejsca udzielania świadczeń, zmiana harmonogramu czasu pracy, przerwa w udzielaniu świadczeń)

Procedura opisuje tryb postępowania zmierzającego do dokonania zmiany w sposobie realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i to w części odnoszącej się do personelu medycznego, miejsca udzielania świadczeń oraz harmonogramu czasu pracy. Procedura swoim zakresem obejmuje postępowanie od momentu złożenia przez świadczeniodawcę wniosku/zgłoszenia do momentu aneksowania umowy zawartej pomiędzy świadczeniodawcą a oddziałem wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia.

Wykaz osób udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, harmonogram ich pracy, a także wykaz miejsc udzielania świadczeń, określone są w załączniku do umowy „Harmonogram - zasoby”. Załą cznik „Harmonogram - zasoby” stanowi integralną część umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zawartej pomiędzy świadczeniodawcą a oddziałem wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia.

Świadczenia udzielane są osobiście przez osoby wykonujące zawody medyczne lub inne osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w określonym zakresie lub określonej dziedzinie medycyny, zgodnie z załącznikiem do umowy (§ 6 ust. 1 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej; Dz. U. Nr 81, poz. 484) - dalej r.o.w.u.

Świadczeniodawca udziela świadczeń przez cały okres obowiązywania umowy, zgodnie z określonym w umowie harmonogramem pracy oraz planem rzeczowo-finansowym, stanowiącymi załączniki do umowy (§ 9 ust. 1 r.o.w.u.).

Dokonanie zmian w zakresie personelu medycznego wymaga zgłoszenia dyrektorowi oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia najpóźniej w dniu poprzedzającym ich powstanie albo - w przypadkach losowych - niezwłocznie po zaistnieniu zdarzenia. Co istotne, zmiany personelu nie mogą naruszać wymagań dotyczących kwalifikacji osób wykonujących zawód medyczny, określonych w odrębnych przepisach oraz w warunkach wymaganych od świadczeniodawców określonych przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (§ 6 ust. 2–3 r.o.w.u.).

UWAGA: zmiana określonego w umowie miejsca udzielania świadczeń wymaga pisemnej zgody dyrektora oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, wyrażonej w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku (§ 7 ust. 3 r.o.w.u.).

Świadczeniodawca powiadamia na piśmie oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia o planowanej przerwie w udzielaniu świadczeń, w terminie co najmniej 30 dni przed planowaną przerwą, wskazując przewidywany okres jej trwania, a w przypadku świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz świadczeń rozliczanych ryczałtem - także sposób zapewnienia ciągłości udzielania świadczeń w tym czasie (§ 9 ust. 2 r.o.w.u.).

UWAGA: zgłoszenie zmian w sposobie realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej następuje w formie pisemnej lub elektronicznie, z wykorzystanie dedykowanego serwisu internetowego. Powiadomienie dokonane z wykorzystaniem serwisu internetowego, uważa się za spełnienie obowiązku informacyjnego (§ 10 ust. 1 i 3 r.o.w.u.).