WPI/200000/451/1297/2013 - Obowiązek opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne.

Pisma urzędowe
Status:  Aktualne

Pismo z dnia 1 października 2013 r. Centrala Zakładu Ubezpieczeń Społecznych WPI/200000/451/1297/2013 Obowiązek opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne.

Na podstawie art. 10 ust. 1 i ust. 5 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (tekst jedn.: Dz. U. z 2010 r. Nr 220, poz. 1447 z późn. zm.) w związku z art. 83d ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (tekst jedn.: Dz. U. z 2009 r. Nr 205, poz. 1585 z późn. zm.) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Lublinie uznaje za prawidłowe stanowisko zawarte we wniosku złożonym w dniu 19 września 2013 r. przez przedsiębiorcę (...) w sprawie stwierdzenia braku obowiązku opłacania składki na ubezpieczenie zdrowotne za osobę prowadzącą pozarolniczą działalność, posiadającą orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, w sytuacji uzyskiwania przychodów z tej działalności w wysokości nieprzekraczającej miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury.

UZASADNIENIE

W dniu 19 września 2013 r. do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (...) wpłynął wniosek przedsiębiorcy o wydanie pisemnej interpretacji w trybie art. 10 ustawy o swobodzie działalności gospodarczej.

Wnioskodawca wskazał, iż prowadzi jednoosobową działalność gospodarczą od dnia 02.08.2012 r. Głównym przedmiotem działalności jest obróbka metali. Działalność opodatkowana jest w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych. Rozpoczynając prowadzenie działalności gospodarczej wnioskodawca zgłosił się do ubezpieczeń społecznych oraz ubezpieczenia zdrowotnego z kodem tytułu ubezpieczenia 05 70 02 od dnia 02.08.2012 r. Po za działalnością gospodarczą przedsiębiorca me posiada innego tytułu do ubezpieczenia Zdrowotnego, nie pobiera renty ani emerytury. Jednocześnie wnioskodawca wskazał, iż posiada orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności wydane do 31 sierpnia 2016 r. przez Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w (...) nr decyzji (...). W niektórych miesiącach wnioskodawca uzyskuje z działalności przychody, w wysokości nieprzekraczającej miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury.

W związku z opisanym powyżej stanem faktycznym przedsiębiorca powziął wątpliwość czy posiadając orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności i uzyskując przychody z działalności w wysokości nieprzekraczającej miesięcznic 50% kwoty najniższej emerytury oraz mając na uwadze nie posiadanie innego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego po za działalnością, może nie opłacać składki na ubezpieczenie zdrowotne z działalności oraz czy w przypadku posiadania innego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego tj. umowy o prace, umowy zlecenia, spełniając warunek posiadania umiarkowanego stopnia niepełnosprawności oraz uzyskując przychody z działalności w wysokości nieprzekraczającej miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury, może nie opłacać za dany miesiąc składki na ubezpieczenie zdrowotne.

W przedstawionym własnym stanowisku w sprawie wnioskodawca uważa, że bez względu na to czy posiada inny tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego po za działalnością, posiadając orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności i uzyskując przychody z działalności w wysokości nieprzekraczającej miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury, może nie opłacać w danym miesiącu składki na ubezpieczenie zdrowotne z działalności.

Mając na uwadze treść wniosku oraz obowiązujące przepisy, Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Lublinie zważył, co następuje:

Przepis art. 10 ust. 1 ustawy O swobodzie działalności gospodarczej stanowi, że przedsiębiorca może złożyć do właściwego organu administracji publicznej lub państwowej jednostki organizacyjnej wniosek o wydanie pisemnej interpretacji co do zakresu i sposobu zastosowania przepisów, z których wynika obowiązek świadczenia przez przedsiębiorcę daniny publicznej oraz składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, w jego indywidualnej sprawie, Stosownie do ust. 5 cytowanego przepisu w związku z art. 83d ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych oraz w związku z art. 109a ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027) udzielenie interpretacji dotyczącej obowiązku odprowadzania składek na ubezpieczenie zdrowotne następuje w drodze decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.

Obowiązek opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne reguluje ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. oświadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - cyt. powyżej.

W myśl art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e powołanej ustawy - obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego podlegają osoby spełniające warunki do objęcia ubezpieczeniami społecznymi lub ubezpieczeniem społecznym rolników, które są osobami prowadzącymi działalność pozarolniczą lub osobami z nimi współpracującymi, z wyłączeniem osób, które zawiesiły wykonywanie działalności gospodarczej na podstawie przepisów o swobodzie działalności gospodarczej. Stosownie do art. 84 ust. 1 powołanej ustawy - składkę na ubezpieczenie zdrowotne opłaca osoba podlegająca ubezpieczeniu zdrowotnemu. Składka na ubezpieczenie zdrowotne jest miesięczna i niepodzielna oraz wynosi 9% jej podstawy. Natomiast zgodnie z art. 81 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne osób prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą, stanowi zadeklarowana kwota, nic niższa jednak niż 75% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski". Składka w nowej wysokości obowiązuje od dnia i stycznia do dnia 31 grudnia danego roku.

Powołana powyżej ustawa w pewnych przypadkach zwalnia osoby prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą z opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne. Z treści z art. 82 ust. 9 powyższej ustawy, składka na ubezpieczenie zdrowotne nie jest opłacana przez osobę zaliczaną do umiarkowanego lub znacznego stopnia niepełnosprawności z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności, w przypadku gdy osoba ta uzyskuje dodatkowe przychody z tej działalności w wysokości nie przebaczającej miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury lub opłaca podatek dochodowy w formie karty podatkowej.

Powyższy przepis przewiduje zwolnienie z opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne, przez osobę posiadającą orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności lub o znacznym stopniu niepełnosprawności ale tylko wówczas, gdy dodatkowe przychody uzyskiwane z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej nie przekroczą miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury. Również w sytuacji, gdy przedsiębiorca posiadający orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności lub o znacznym stopniu niepełnosprawności, opłaca podatek dochodowy z tytułu działalności w formie karty podatkowej, zwolniony jest z obowiązku opłacania składek na ubezpieczenia zdrowotne.

Przedsiębiorca może skorzystać z tego zwolnienia wyłącznie w tych miesiącach, w których spełnia wskazane warunki. W sytuacji, gdy przedsiębiorca uzyskuje miesięczny przychód z tytułu działalności gospodarczej w kwocie przekraczającej 50% kwoty najniższej emerytury, zobowiązany jest do odprowadzenia składki na ubezpieczenie zdrowotne za ten miesiąc. Wskazany przez ustawodawcę zwrot "uzyskuje dodatkowe przychody I tej działalności" odnosi się do przychodów uzyskiwanych z prowadzenia pozarolniczej działalności. Tym samym nie ma znaczenia czy przedsiębiorca posiada inny (poza prowadzeniem pozarolniczej działalności) tytuł do ubezpieczeń.

W konsekwencji. Oddział uznał stanowisko przedsiębiorcy za prawidłowe - w sytuacji uzyskiwania przez osobę o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności przychodów z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej w wysokości nieprzekraczającej miesięcznie 50% kwoty najniższej emerytury nie powstanie obowiązek opłacania składki na ubezpieczenie zdrowotne.

Mając na uwadze powyższe orzeczono jak w sentencji.

POUCZENIE

Decyzja dotyczy stanu faktycznego przedstawionego przez wnioskodawcę i stanu prawnego obowiązującego w dniu jej wydania.

Wydana decyzja wiąże Zakład Ubezpieczeń Społecznych wyłącznie w sprawie przedsiębiorcy, na którego wniosek została wydana.

Stosownie do art. 10a ust. 2 i ust. 3 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej niniejsza decyzja nie jest wiążąca dla przedsiębiorcy, natomiast jest wiążąca dla Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, do czasu jej zmiany lub uchylenia.

Od niniejszej decyzji przysługuje, zgodnie z art. 83 ust. 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych, w związku z art. 10 ust. 5 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej, odwołanie do Sądu Okręgowego w (...).

Odwołanie wnosi się na piśmie pośrednictwem jednostki organizacyjnej ZUS, która wydała decyzję lub do protokołu sporządzonego przez tę jednostkę, w terminie miesiąca od dnia doręczenia decyzji,

Opublikowano: www.zus.gov.pl