Wzory protokołów głosowania i protokołów z wyborów oraz urzędowych zestawień stosowanych w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej.
M.P.2001.29.494
Akt utracił mocUCHWAŁA
PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ
z dnia 22 sierpnia 2001 r.
w sprawie wzorów protokołów głosowania i protokołów z wyborów oraz urzędowych zestawień stosowanych w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA
WYBORY DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ | ||
Numer Obwodu Głosowania | Okręgowa Komisja Wyborcza w | |
Gmina | Powiat | Województwo |
Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej (adres) |
Głosowanie w dniu ..... 200... r. rozpoczęło się o godz. ...
i trwało bez przerwy do godz. ......
Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały
nienaruszone.
I.
ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
1. | Komisja otrzymała kart do głosowania | ||||
2. | Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania | ||||
3. | Nie wykorzystano kart do głosowania |
II.
USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
4. | Liczba wyborców uprawnionych do głosowania w chwili zakończenia głosowania | ||||
5. | Liczba kart wyjętych z urny | ||||
6. | Liczba kart nieważnych |
Uwaga! - Liczba z pkt 5 powinna równać się liczbie z pkt 2. Ewentualną przyczynę różnic należy omówić w pkt 10.
- Suma liczb z pkt 6 i 7 musi się równać liczbie z pkt 5.
7. | Liczba kart ważnych | ||||
8. | Liczba głosów nieważnych z ważnych kart do głosowania | ||||
9. | Liczba głosów ważnych z kart ważnych oddanych łącznie na wszystkie listy kandydatów |
Uwaga! Suma liczb z pkt 8 i 9 musi się równać liczbie z pkt 7.
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu protokołu
III.
NA POSZCZEGÓLNE LISTY OKRĘGOWE I UMIESZCZONYCH NA NICH KANDYDATÓW ODDANO NASTĘPUJĄCE LICZBY GŁOSÓW WAŻNYCH
NA POSZCZEGÓLNE LISTY OKRĘGOWE I UMIESZCZONYCH NA NICH KANDYDATÓW ODDANO NASTĘPUJĄCE LICZBY GŁOSÓW WAŻNYCH
Liczba głosów ważnych oddanych na listę: |
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następującą liczbę głosów ważnych
1. | |||||
2. | |||||
3. | |||||
4. | |||||
5. | |||||
6. | |||||
7. | |||||
8. | |||||
9. | |||||
10. | |||||
11. | |||||
12. | |||||
13. | |||||
14. | |||||
15. | |||||
16. | |||||
17. | |||||
18. | |||||
19. | |||||
20. | |||||
... | |||||
Razem |
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy okręgowej (wpisana w rubryce "Razem") równa się liczbie głosów ważnych oddanych na listę. Wyjątek od tej zasady dotyczy listy, na którą oddano głos stawiając znak "x" wyłącznie obok nazwiska kandydata z jednej tylko listy, a nazwisko tego kandydata zostało z tej listy skreślone - art. 160 ust. 4 ustawy z dnia 12 kwietnia 2001 r. - Ordynacja wyborcza do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. Nr 46, poz. 499 i Nr 74, poz. 786).
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu protokołu
Lista nr ... - (nazwa komitetu wyborczego)
Liczba głosów ważnych oddanych na listę: |
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następującą liczbę głosów ważnych
1. | |||||
2. | |||||
3. | |||||
4. | |||||
5. | |||||
6. | |||||
7. | |||||
8. | |||||
9. | |||||
10. | |||||
11. | |||||
12. | |||||
13. | |||||
14. | |||||
15. | |||||
16. | |||||
17. | |||||
18. | |||||
19. | |||||
20. | |||||
... | |||||
Razem |
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy okręgowej (wpisana w rubryce "Razem") równa się liczbie głosów ważnych oddanych na listę. Wyjątek od tej zasady dotyczy listy, na którą oddano głos stawiając znak "x" wyłącznie obok nazwiska kandydata z jednej tylko listy, a nazwisko tego kandydata zostało z tej listy skreślone - art. 160 ust. 4 ustawy z dnia 12 kwietnia 2001 r. - Ordynacja wyborcza do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. Nr 46, poz. 499 i Nr 74, poz. 786).
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu protokołu
10.x) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie ewentualnych różnic
pomiędzy liczbą z pkt 5 a liczbą z pkt 2:
........................................................
........................................................
........................................................
11.x) W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia:
........................................................
.........................................................
12.x) Adnotacja o wniesieniu przez mężów zaufania uwag z
wymienieniem konkretnych zarzutów:xx) ..................
........................................................
...........................................................
13.x) Adnotacja o wniesieniu przez członków Komisji uwag z
wymienieniem konkretnych zarzutów.xx)....................
.........................................................
.........................................................
14.x) Inne uwagi: ..........................................
.........................................................
.........................................................
Przy sporządzaniu protokołu obecni byli członkowie Komisji:
1) ........................................................
(nazwisko i imię - imiona, funkcja w Komisji)
.........
(podpis)
2) .......................................... ........
3) .......................................... ........
4) .......................................... ........
5) .......................................... ........
6) .......................................... ........
7) .......................................... ........
8) .......................................... ........
9) .......................................... ........
10) .......................................... ........
11) .......................................... ........
(pieczęć Komisji)
______
x) Jeżeli treść dotycząca danego punktu protokołu nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu, zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu.
xx) W razie zgłoszenia uwag przez mężów zaufania lub członków Komisji, stanowisko Komisji do zarzutów należy dołączyć do protokołu.
ZAŁĄCZNIK Nr 2
ZESTAWIENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
ZESTAWIENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
WYBORY DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ | ||
Numer Obwodu Głosowania | Okręgowa Komisja Wyborcza w | |
Gmina | Powiat | Województwo |
Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej (adres) |
I.
ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
1. Komisja otrzymała kart do głosowania |
2. Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania |
3. Nie wykorzystano kart do głosowania |
II.
USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
4. Liczba wyborców uprawnionych do głosowania w chwili zakończenia głosowania |
5. Liczba kart wyjętych z urny |
Uwaga! Liczba z pkt 5 powinna się równać liczbie z pkt 2. Ewentualną przyczynę niezgodności należy omówić w pkt 10 "Uwagi".
6. Liczba kart nieważnych |
7. Liczba kart ważnych |
Uwaga! Suma liczb z pkt 6 i 7 musi się równać liczbie z pkt 5.
8. Liczba głosów nieważnych z ważnych kart do głosowania |
9. Liczba głosów ważnych z kart ważnych oddanych łącznie na wszystkie listy kandydatów |
Uwaga! Suma liczb z pkt 8 i 9 musi się równać liczbie z pkt 7.
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu zestawienia
III.
NA POSZCZEGÓLNE LISTY OKRĘGOWE I UMIESZCZONYCH NA NICH KANDYDATÓW ODDANO NASTĘPUJĄCE LICZBY GŁOSÓW WAŻNYCH
NA POSZCZEGÓLNE LISTY OKRĘGOWE I UMIESZCZONYCH NA NICH KANDYDATÓW ODDANO NASTĘPUJĄCE LICZBY GŁOSÓW WAŻNYCH
Liczba głosów ważnych oddanych na listę: |
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następującą liczbę głosów ważnych
1. | |||||
2. | |||||
3. | |||||
4. | |||||
5. | |||||
6. | |||||
7. | |||||
8. | |||||
9. | |||||
10. | |||||
11. | |||||
12. | |||||
13. | |||||
14. | |||||
15. | |||||
16. | |||||
17. | |||||
18. | |||||
19. | |||||
20. | |||||
... | |||||
Razem |
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy okręgowej (wpisana w rubryce "Razem") równa się liczbie głosów ważnych oddanych na listę. Wyjątek od tej zasady dotyczy listy, na którą oddano głos stawiając znak "x" wyłącznie obok nazwiska kandydata z jednej tylko listy, a nazwisko tego kandydata zostało z tej listy skreślone - art. 160 ust. 4 ustawy z dnia 12 kwietnia 2001 r. - Ordynacja wyborcza do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. Nr 46, poz. 499 i Nr 74, poz. 786).
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu zestawienia
Lista nr ... - (nazwa komitetu wyborczego)
Liczba głosów ważnych oddanych na listę: |
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następującą liczbę głosów ważnych
1. | |||||
2. | |||||
3. | |||||
4. | |||||
5. | |||||
6. | |||||
7. | |||||
8. | |||||
9. | |||||
10. | |||||
11. | |||||
12. | |||||
13. | |||||
14. | |||||
15. | |||||
16. | |||||
17. | |||||
18. | |||||
19. | |||||
20. | |||||
... | |||||
Razem |
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy okręgowej (wpisana w rubryce "Razem") równa się liczbie głosów ważnych oddanych na listę. Wyjątek od tej zasady dotyczy listy, na którą oddano głos stawiając znak "x" wyłącznie obok nazwiska kandydata z jednej tylko listy, a nazwisko tego kandydata zostało z tej listy skreślone - art. 160 ust. 4 ustawy z dnia 12 kwietnia 2001 r. - Ordynacja wyborcza do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. Nr 46, poz. 499 i Nr 74, poz. 786).
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu zestawienia
10. Uwagi: .................................................
..........................................................
..........................................................
..........................................................
Przy sporządzaniu zestawienia obecni byli członkowie Komisji:
1) .......................................... ..........
(nazwisko i imię - imiona, funkcja w Komisji) (podpis)
2) .......................................... ..........
3) .......................................... ..........
4) .......................................... ..........
5) .......................................... ..........
6) .......................................... ..........
7) .......................................... ..........
8) .......................................... ..........
9) .......................................... ..........
10) .......................................... ..........
11) .......................................... ..........
(pieczęć Komisji)
ZAŁĄCZNIK Nr 3
Wybory do Sejmu RP |
do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Okręgowa Komisja Wyborcza
w ......................................
(siedziba okręgowej komisji wyborczej)
PROTOKÓŁ
wyników głosowania w okręgu wyborczym
I
1. Wyniki głosowania w okręgu wyborczym ustalono w dniu
......................... 200..... r.
2. Głosowanie przeprowadzono w ....... obwodach głosowania i
(liczba)
na podstawie protokołów głosowania otrzymanych ze
wszystkich obwodów Komisja ustaliła następujące wyniki
głosowania w okręgu wyborczym:
a) liczba wyborców uprawnionych do głosowania ...........
(liczba)
b) liczba wyborców, którym wydano karty do
głosowania ...........
c) liczba kart wyjętych z urny ...........
w tym:
1) liczba kart nieważnych ...........
2) liczba kart ważnych ...........
d) liczba głosów nieważnych z ważnych kart
do głosowania ...........
e) liczba głosów ważnych z kart ważnych
oddanych łącznie na wszystkie listy
kandydatów ...........
f) na poszczególne listy okręgowe
i umieszczonych na nich kandydatów
oddano następującą liczbę głosów ważnych:*
Lista nr ........
............................................................
(nazwa komitetu wyborczego)
............................................................
Oddano głosów ważnych na listę ...........
(liczba)
Liczba głosów oddanych na poszczególnych kandydatów z listy:
1) ........................................ ...........
(nazwisko i imię - imiona) (liczba)
2) ........................................ ...........
3) ........................................ ...........
........................................ ...........
Lista nr .........
............................................................
(nazwa komitetu wyborczego)
............................................................
Oddano głosów ważnych na listę ...........
(liczba)
Liczba głosów oddanych na poszczególnych kandydatów z listy:
1) ........................................ ...........
(nazwisko i imię - imiona) (liczba)
2) ........................................ ...........
3) ........................................ ...........
........................................ ...........
II
Komisja stwierdza, iż nie otrzymała w ciągu 24 godzin od
zakończenia głosowania wyników głosowania z następujących
obwodów głosowania utworzonych za granicą/na polskich statkach
morskich:**
Obwód nr ...... z siedzibą ...........
Obwód nr ...... z siedzibą ...........
................... ...........
to jest łącznie ........................ obwodów głosowania.
(liczba)
Przyczyną nieuzyskania wyników głosowania było:
............................................................
............................................................
............................................................
Zgodnie z art. 164 ust. 2 Ordynacji wyborczej do Sejmu RP i
do Senatu RP głosowanie w tych obwodach uznaje się za
niebyłe i w związku z tym obwody te nie zostały wykazane w
liczbie obwodów, o której mowa w części I pkt 2 niniejszego
protokołu.
III
Adnotacja o wniesieniu przez osoby zgłaszające listy okręgowe uwag z wymienieniem konkretnych zarzutów:
............................................................
............................................................
............................................................
IV
Uwagi Komisji:
............................................................
............................................................
............................................................
Przy sporządzaniu protokołu obecni byli:
1) ....................................... ...........
(nazwisko i imię - imiona) (liczba)
2) ....................................... ...........
3) ....................................... ...........
4) ....................................... ...........
5) ....................................... ...........
6) ....................................... ...........
7) ....................................... ...........
8) ....................................... ...........
9) ....................................... ...........
10) ....................................... ...........
11) ....................................... ...........
(pieczęć Komisji)
______
* W pkt 2f ustala się wyniki głosowania dla wszystkich list kandydatów umieszczonych na karcie do głosowania z zachowaniem kolejności list (numerów) i nazwisk kandydatów.
Suma głosów otrzymanych przez wszystkich kandydatów z danej listy równa się liczbie głosów oddanych na listę z zastrzeżeniem art. 160 ust. 4 Ordynacji wyborczej. Suma głosów oddanych na wszystkie listy kandydatów równa się liczbie ważnie oddanych głosów (pkt 2e).
** Niepotrzebne skreślić.
ZAŁĄCZNIK Nr 4
PROTOKÓŁ
PROTOKÓŁ
Wybory do Sejmu RP |
do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
Okręgowa Komisja Wyborcza
w ......................................
(siedziba okręgowej komisji wyborczej)
z wyborów posłów do Sejmu w okręgu wyborczym
Sporządzony dnia .......... 200... r. przez Okręgową Komisję
Wyborczą w ....................
I. W okręgu wyborczym wybierano ................ posłów z
(liczba)
........ zarejestrowanych okręgowych list kandydatów na posłów:
(liczba)
- Lista nr ........ .................................
(nazwa komitetu wyborczego)
- Lista nr ........ ....................................
- ........ ........ ..................................*)
II. Na podstawie zawiadomienia otrzymanego od Państwowej
Komisji Wyborczej o listach okręgowych poszczególnych
komitetów wyborczych, które spełniają warunki
uprawniające do uczestniczenia w podziale mandatów w
okręgach wyborczych, Okręgowa Komisja Wyborcza
stwierdza, że następujące listy okręgowe spełniają
warunki uczestniczenia w podziale mandatów:
- Lista nr ........ .................................
(nazwa komitetu wyborczego)
- Lista nr ........ .................................
- ........ ........ ...............................*)
III. Z zawiadomienia, o którym mowa w pkt II, wynika, że
następujące listy okręgowe nie spełniają warunków
uczestniczenia w podziale mandatów:
- Lista nr ........ .................................
(nazwa komitetu wyborczego)
- Lista nr ........ .................................
- ........ ........ ...............................*)
IV. Na podstawie protokołu wyników głosowania w okręgu
wyborczym:
A. Komisja ustaliła, co następuje:
a) liczba wyborców uprawnionych
do głosowania .............
(liczba)
b) liczba wyborców, którym wydano
karty do głosowania .............
c) liczba kart wyjętych z urny .............
w tym:
1) liczba kart nieważnych .............
2) liczba kart ważnych .............
d) głosy nieważne (liczba kart
ważnych z głosami nieważnymi) .............
e) na poszczególne listy okręgowe oddano następującą
liczbę głosów ważnych:
na listę nr ..... ..............................
(nazwa komitetu wyborczego)
oddano ............... głosów,
na listę nr ..... ..............................
oddano ............... głosów,
........... ..... ..............................
oddano ............... głosów,*)
B. Komisja stwierdza, że mandaty przypadają następującym
okręgowym listom kandydatów:
..... mandat(y) liście nr ..........................
(nazwa komitetu wyborczego)
..... mandat(y) liście nr .........................
..... ......... ......... ........................*)
C. Spośród list okręgowych uprawnionych do udziału
w podziale mandatów w okręgu wyborczym mandatów nie
uzyskały następujące listy okręgowe:
- lista nr ....... ..........................
(nazwa komitetu wyborczego)
.....................................................
- lista nr ....... ..........................
......................................................
- ........ ....... ..........................
...................................................*)
D. Na listach okręgowych, którym przypadają mandaty, kandydaci
otrzymali następującą liczbę głosów ważnych:*)**)
lista nr ....... .............................
(nazwa komitetu wyborczego)
.........................................................
1) .................................. .............
(nazwisko i imię-imiona) (liczba)
2) .................................. .............
3) .................................. .............
.................................. .............
W związku z tym, że ....... kandydatów otrzymało równą
liczbę głosów uprawniającą do uzyskania mandatu, Komisja
stwierdza pierwszeństwo do mandatu ......................
(nazwisko i imię - imiona)
- który w .................. obwodach uzyskał większą liczbę
(liczba)
od współkandydata(ów);
- którego pierwszeństwo do mandatu ustalono w drodze
losowania***);
lista nr ....... ................................
(nazwa komitetu wyborczego)
.........................................................
1) .................................. .............
(nazwisko i imię-imiona) (liczba)
2) .................................. .............
3) .................................. .............
..................................... .............
W związku z tym, że ......... kandydatów otrzymało równą
liczbę głosów uprawniającą do uzyskania mandatu, Komisja
stwierdza pierwszeństwo do mandatu .....................
(nazwisko i imię - imiona)
- który w .................. obwodach uzyskał większą liczbę
(liczba)
od współkandydata(ów);
- którego pierwszeństwo do mandatu ustalono w drodze
losowania***);
E. Komisja stwierdza, że w wyborach do Sejmu
Rzeczypospolitej Polskiej w dniu ......... 200...... r.
w okręgu wyborczym nr ..... wybrani na posłów
zostali:*)**)
1. ..........................
(nazwisko i imię - imiona)
z listy nr ..... ..................................
(nazwa komitetu wyborczego)
2. ..........................
z listy nr ..... ..................................
3. ..........................
z listy nr ..... ..................................
V. Adnotacja o uwagach z wymienieniem konkretnych zarzutów
wniesionych przez osoby zgłaszające listy okręgowe:
.........................................................
.........................................................
.........................................................
VI. Uwagi Komisji:
........................................................
........................................................
........................................................
Przy sporządzaniu zestawienia obecni byli:
1) ...................................... ..........
(nazwisko, imiona; funkcja w Komisji)
(podpis)
2) .................................... ..........
3) .................................... ..........
4) .................................... ..........
5) .................................... ..........
6) .................................... ..........
7) .................................... ..........
8) .................................... ..........
9) .................................... ..........
10) .................................... ..........
11) .................................... ..........
(pieczęć Komisji)
______
*) Należy wpisać listy w kolejności numerów list.
**) Nazwiska i imiona kandydatów należy wymienić w kolejności umieszczenia ich na liście okręgowej.
***) Niepotrzebne skreślić.
ZAŁĄCZNIK Nr 5
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA
WYBORY DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ | ||
Numer Obwodu Głosowania | Okręgowa Komisja Wyborcza w | |
Gmina | Powiat | Województwo |
Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej (adres) |
Głosowanie w dniu ..... 200... r. rozpoczęło się o godz. ...
i trwało bez przerwy do godz. ......
Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały
nienaruszone.
I.
ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
1. | Komisja otrzymała kart do głosowania | ||||
2. | Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania | ||||
3. | Nie wykorzystano kart do głosowania |
II.
USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
4. | Liczba wyborców uprawnionych do głosowania w chwili zakończenia głosowania | ||||
5. | Liczba kart wyjętych z urny | ||||
6. | Liczba kart nieważnych |
Uwaga! - Liczba z pkt 5 powinna równać się liczbie z pkt 2. Ewentualną przyczynę różnic należy omówić w pkt 10.
- Suma liczb z pkt 6 i 7 musi się równać liczbie z pkt 5.
7. | Liczba kart ważnych | ||||
8. | Liczba kart ważnych z głosami nieważnymi | ||||
9. | Liczba kart ważnych z głosami ważnymi |
Uwaga! Suma liczb z pkt 8 i 9 musi się równać liczbie z pkt 7.
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu protokołu
III.
POSZCZEGÓLNI KANDYDACI OTRZYMALI NASTĘPUJĄCĄ LICZBĘ WAŻNYCH GŁOSÓW:
POSZCZEGÓLNI KANDYDACI OTRZYMALI NASTĘPUJĄCĄ LICZBĘ WAŻNYCH GŁOSÓW:
1. | |||||
2. | |||||
3. | |||||
4. | |||||
5. | |||||
6. | |||||
7. | |||||
8. | |||||
9. | |||||
10. | |||||
11. | |||||
12. | |||||
13. | |||||
14. | |||||
... | |||||
Razem |
10.x) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie ewentualnych różnic
pomiędzy liczbą z pkt 5 a liczbą z pkt 2:
........................................................
........................................................
........................................................
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu protokołu
11.x) W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia i
decyzje: .............................................
.........................................................
12.x) Adnotacje o wniesieniu przez mężów zaufania uwag z
wymienieniem konkretnych zarzutów:xx) ................
.........................................................
.........................................................
13.x) Adnotacja o wniesieniu przez członków Komisji uwag z
wymienieniem konkretnych zarzutów:xx).................
.........................................................
.........................................................
14.x) Inne uwagi: ..........................................
.........................................................
.........................................................
Przy sporządzaniu protokołu obecni byli członkowie Komisji:
1) ........................................... ........
(nazwisko i imię - imiona, funkcja w Komisji)
(podpis)
2) .......................................... ........
3) .......................................... ........
4) .......................................... ........
5) .......................................... ........
6) .......................................... ........
7) .......................................... ........
8) .......................................... ........
9) .......................................... ........
10) .......................................... ........
11) .......................................... ........
(pieczęć Komisji)
______
x) Jeżeli treść dotycząca danego punktu protokołu nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu, zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu.
xx) W razie zgłoszenia uwag z wymienieniem konkretnych zarzutów przez mężów zaufania lub zastrzeżeń członków Komisji, stanowisko Komisji do tych zarzutów lub zastrzeżeń, należy dołączyć do protokołu.
ZAŁĄCZNIK Nr 6
ZESTAWIENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
ZESTAWIENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
WYBORY DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ | ||
Numer obwodu głosowania | Okręgowa Komisja Wyborcza w | |
Gmina | Powiat | Województwo |
Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej (adres) |
sporządzone w dniu ................ 200...r.
I.
ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
1. Komisja otrzymała kart do głosowania |
2. Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania |
3. Nie wykorzystano kart do głosowania |
II.
USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
4. Liczba wyborców uprawnionych do głosowania |
5. Liczba kart wyjętych z urny |
Uwaga! Liczba z pkt 5 powinna się równać liczbie z pkt 2. Ewentualną przyczynę niezgodności należy omówić w pkt 10 "Uwagi".
6. Liczba kart nieważnych |
7. Liczba kart ważnych |
Uwaga! Suma liczb z pkt 6 i 7 musi się równać liczbie z pkt 5.
8. Liczba kart ważnych z głosami nieważnymi |
9. Liczba kart ważnych z głosami ważnymi |
Uwaga! Suma liczb z pkt 8 i 9 musi się równać liczbie z pkt 7.
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu protokołu
III.
POSZCZEGÓLNI KANDYDACI OTRZYMALI NASTĘPUJĄCĄ LICZBĘ WAŻNYCH GŁOSÓW:
POSZCZEGÓLNI KANDYDACI OTRZYMALI NASTĘPUJĄCĄ LICZBĘ WAŻNYCH GŁOSÓW:
1. | |||||
2. | |||||
3. | |||||
4. | |||||
5. | |||||
6. | |||||
7. | |||||
8. | |||||
9. | |||||
10. | |||||
11. | |||||
12. | |||||
13. | |||||
14. | |||||
... | |||||
Razem |
______
Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzaniu zestawienia
10. Uwagi: .................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
Przy sporządzaniu zestawienia obecni byli członkowie Komisji:
1) .......................................... ..........
(nazwisko i imię - imiona, funkcja w Komisji)
(podpis)
2) .......................................... ..........
3) .......................................... ..........
4) .......................................... ..........
5) .......................................... ..........
6) .......................................... ..........
7) .......................................... ..........
8) .......................................... ..........
9) .......................................... ..........
10) .......................................... ..........
11) .......................................... ..........
(pieczęć Komisji)
ZAŁĄCZNIK Nr 7
Wybory do Senatu RP |
do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej
Okręgowa Komisja Wyborcza
w ......................................
(siedziba okręgowej komisji wyborczej)
PROTOKÓŁ
wyników głosowania i wyników wyborów senatorów w okręgu wyborczym
I
1. Wyniki głosowania w okręgu wyborczym ustalono w dniu
......................... 200..... r.
2. Głosowanie przeprowadzono w ....... obwodach głosowania i
(liczba)
na podstawie protokołów głosowania otrzymanych ze
wszystkich obwodów Komisja ustaliła następujące wyniki
głosowania w okręgu wyborczym:
a) liczba wyborców uprawnionych do głosowania ...........
(liczba)
b) liczba wyborców, którym wydano karty do
głosowania ...........
c) liczba kart wyjętych z urny wynosi ...........
w tym:
1) liczba kart nieważnych ...........
2) liczba kart ważnych ...........
d) liczba kart ważnych z głosami nieważnymi ...........
e) liczba kart ważnych z głosami ważnymi ...........
f) poszczególni kandydaci otrzymali następującą liczbę
głosów ważnych z kart ważnych:
1) ...................................... ............
(nazwisko i imię - imiona) (liczba)
zgłoszony przez .........................................
(nazwa komitetu wyborczego)
.........................................................
2) ...................................... ............
zgłoszony przez .........................................
.........................................................
..................................... .............
zgłoszony przez .........................................
.........................................................
II
1. Wyniki wyborów senatorów ustalono w dniu ...... 200... r.
na podstawie wyników głosowania w okręgu wyborczym.
2. Komisja stwierdza, że:*
(A) następujący kandydaci otrzymali w okręgu wyborczym kolejno najwięcej ważnie oddanych głosów, wobec czego zostali wybrani na senatorów:
1) ....................................... ...........
(nazwisko i imię - imiona) (liczba)
zgłoszony przez .........................................
(nazwa komitetu wyborczego)
.........................................................
2) .........................................................
zgłoszony przez .........................................
.........................................................
.........................................................
zgłoszony przez .........................................
........................................................
(B) w związku z tym, iż ............. kandydatów otrzymało w
(liczba)
okręgu wyborczym równą liczbę ważnie oddanych głosów,
uprawniającą do uzyskania mandatu, i kandydatów tych jest
więcej niż mandatów do uzyskania, senatorem(ami) został(li):
...........................................................
(nazwisko i imię - imiona)
zgłoszony przez ............................................
(nazwa komitetu wyborczego)
............................................................
który w ............... obwodach głosowania uzyskał większą
(liczba)
liczbę głosów od współkandydata(tów),
............................................................
(nazwisko i imię - imiona)
zgłoszony przez ............................................
(nazwa komitetu wyborczego)
............................................................
który w .............. obwodach głosowania uzyskał większą
(liczba)
liczbę głosów od współkandydata(tów).
(C) w związku z tym, iż ............... kandydatów otrzymało
(liczba)
w okręgu wyborczym równą liczbę ważnie oddanych głosów,
uprawniającą do uzyskania mandatu, i kandydatów tych jest
więcej niż mandatów do uzyskania, a ponadto liczba obwodów
głosowania, w której kandydaci ci uzyskali więcej głosów, jest równa i wynosi ...................
(liczba)
- przeprowadzone zostało losowanie, w wyniku którego
senatorem został:
- ..........................................................
(nazwisko i imię - imiona)
zgłoszony przez ............................................
(nazwa komitetu wyborczego)
............................................................
III
Komisja stwierdza, iż nie otrzymała w ciągu 24 godzin od
zakończenia głosowania wyników głosowania z następujących
obwodów głosowania utworzonych za granicą/na polskich statkach
morskich:**
Obwód nr ....... z siedzibą .............
Obwód nr ....... z siedzibą .............
........ ....... .......... .............
tj. łącznie z ......................... obwodów głosowania.
(liczba)
Przyczyną nieuzyskania wyników głosowania było: ............
............................................................
............................................................
............................................................
Zgodnie z art. 205 ust. 2 Ordynacji wyborczej do Sejmu RP i
do Senatu RP głosowanie w tych obwodach uznaje się za
niebyłe i w związku z tym obwody te nie zostały wykazane w
liczbie obwodów, o której mowa w cz. I pkt 2 niniejszego
protokołu.
IV
Adnotacja o wniesieniu uwag z wymienieniem konkretnych zarzutów
przez osoby upoważnione do zgłoszenia kandydatów na senatorów:
...........................................................
...........................................................
...........................................................
V***
...........................................................
...........................................................
...........................................................
Przy sporządzaniu protokołu obecni byli:
1) .................................... ...........
(nazwisko, imiona; funkcja w Komisji) (podpis)
2) .................................... ...........
3) .................................... ...........
4) .................................... ...........
5) .................................... ...........
6) .................................... ...........
7) .................................... ...........
8) .................................... ...........
9) .................................... ...........
10) .................................... ...........
11) .................................... ...........
(pieczęć Komisji)
______
* Wypełnić odpowiednio cz. A, B, C.
** Niepotrzebne skreślić.
*** Wypełnić w wypadku przeprowadzonego losowania (cz. C), podając zwięźle jego przebieg (sposób, w jaki losowanie zostało przeprowadzone).
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »