Ustalenie wzorów protokołów rejestracji kandydatów i list kandydatów na radnych oraz wzory zaświadczeń dla mężów zaufania i pełnomocników list kandydatów.
M.P.1994.25.214
Akt utracił mocUCHWAŁA
PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ
z dnia 28 kwietnia 1994 r.
w sprawie ustalenia wzorów protokołów rejestracji kandydatów i list kandydatów na radnych oraz wzorów zaświadczeń dla mężów zaufania i pełnomocników list kandydatów.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Okręg wyborczy nr .........................
Okręg wyborczy nr .........................
w ....................................................
PROTOKÓŁ
rejestracji kandydata na radnego
........................................ Komisja Wyborcza w ........................... na posiedzeniu w dniu ........................... 19 ........... r. po rozpatrzeniu przedłożonych jej dokumentów stwierdza, że dokonane w dniu ................................................................... zgłoszenie kandydatury ............................................................................... na radnego nastąpiło zgodnie z przepisami
( nazwisko i imię - imiona)
art. 40 i 41 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96, z 1991 r. Nr 53, poz. 227 i z 1993 r. Nr 45, poz. 205).
Na podstawie art. 42 ust. 1 tej ustawy postanawia:
1. Zarejestrować w okręgu wyborczym nr ....................
kandydaturę .........................................................................................................................
(nazwisko i imię - imiona, wiek, zawód, miejsce zamieszkania)
.............................................................................................................................................
na radnego do rady gminy (miejskiej)*)
2. Na wniosek kandydata oznaczyć w rejestrze kandydatów, że jego kandydaturę popiera**) ".........................................................................................................................................."
(nazwa lub skrót nazwy)
Dwa egzemplarze niniejszego protokołu Komisja przekazuje jako zawiadomienie o rejestracji kandydata Panu/Pani ................................................................................................................
(nazwisko i imię - imiona)
zamieszkałemu(ej) ....................................................................................................................
(dokładny adres)
który(a) jako pierwszy(a) - drugi(a) - trzeci(a)*) podpisał(a) zgłoszenie.
Przewodniczący .................................................... ...........................
(nazwisko i imię - imiona) (podpis)
Zastępca
przewodniczącego ..................................................... ............................
Sekretarz ..................................................... .............................
Członkowie:
1) ..................................................................................... .........................................
(nazwisko i imię - imiona) (podpis)
2) ..................................................................................... ...........................................
3) ..................................................................................... ...........................................
4) .................................................................................... ...........................................
5) .................................................................................... ...........................................
6) .................................................................................... ...........................................
7) .................................................................................... ...........................................
8) .................................................................................... ...........................................
9) .................................................................................... ...........................................
10) ................................................................................... ...........................................
11) .................................................................................. ...........................................
12) .................................................................................. ...........................................
13) .................................................................................. ...........................................
14) .................................................................................. ...........................................
Załączniki:
1) zgłoszenie,
2) oświadczenie kandydata o zgodzie na kandydowanie. (pieczęć komisji)
______
*) Niepotrzebne skreślić
**) Na wniosek kandydata należy wpisać nazwę albo skrót nazwy partii lub ugrupowania politycznego, komitetu obywatelskiego albo innej organizacji, która popiera kandydata; nazwa będzie umieszczona na obwieszczeniach oraz na karcie do głosowania.
ZAŁĄCZNIK Nr 2
Okręg wyborczy nr .........................
Okręg wyborczy nr .........................
w ....................................................
PROTOKÓŁ
rejestracji listy kandydatów na radnych
........................................ Komisja Wyborcza w ........................... na posiedzeniu w dniu ........................... 19 ........... r. po rozpatrzeniu przedłożonych jej dokumentów stwierdza, że dokonane w dniu .................................... zgłoszenie listy kandydatów na radnych w okręgu wyborczym nr .................................... nastąpiło zgodnie z przepisami art. 47 i 48 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96, z 1991 r. Nr 53, poz. 227 i z 1993 r. Nr 45, poz. 205).
Na podstawie art. 50 ust. 1 tej ustawy postanawia:
1. Zarejestrować w okręgu wyborczym nr ......................obejmującym ................... mandatów
(liczba)
listę kandydatów na radnych do rady gminy (miejskiej)*) w ................................................ zawierającą następujące kandydatury:**)
1) ...................................................................................................................................
(nazwisko i imię - imiona, wiek, zawód, miejsce zamieszkania)
2) ....................................................................................................................................
3) ....................................................................................................................................
4) ....................................................................................................................................
5) ....................................................................................................................................
6) ....................................................................................................................................
7) ....................................................................................................................................
8) .....................................................................................................................................
9) .....................................................................................................................................
10) .....................................................................................................................................
2. Przyjąć oświadczenie trzech pierwszych wyborców, którzy podpisali zgłoszenie listy, o ustanowieniu ...................................................................................................................
(nazwisko i imię - imiona)
zamieszkałego w .............................................................................................................
(dokładny adres)
pełnomocnikiem listy.
3. Na wniosek pełnomocnika listy oznaczyć, że***)
a) listę popiera " .................................................................................................................
(nazwa lub skrót nazwy)
........................................................................................................................................."
b) kandydatów popiera***)
1) ................................................................. ..................................................
(nazwisko i imię - imiona) (nazwa lub skrót nazwy)
2) ........................................................................ ...................................................
3) ....................................................................... ...................................................
4) ...................................................................... ...................................................
5) ...................................................................... ...................................................
6) ...................................................................... ...................................................
7) ...................................................................... ...................................................
8) ...................................................................... ...................................................
9) ...................................................................... ...................................................
10) ...................................................................... ...................................................
Dwa egzemplarze niniejszego protokołu Komisja przekazuje jako zawiadomienie o rejestracji listy pełnomocnikowi ...............................................................................................................
(nazwisko i imię - imiona)
zamieszkałemu .........................................................................................................................
(dokładny adres)
Przewodniczący ................................................................... ..............................
(nazwisko i imię - imiona) (podpis)
Zastępca
przewodniczącego ................................................................. ........................................
Sekretarz .............................................................................. ........................................
Członkowie:
1) ..................................................................................... .........................................
(nazwisko i imię - imiona) (podpis)
2) ..................................................................................... ...........................................
3) ..................................................................................... ...........................................
4) .................................................................................... ...........................................
5) .................................................................................... ...........................................
6) .................................................................................... ...........................................
7) .................................................................................... ...........................................
8) .................................................................................... ...........................................
9) ..................................................................................... ...........................................
10) ................................................................................... ...........................................
11) .................................................................................. ...........................................
12) .................................................................................. ...........................................
13) .................................................................................. ...........................................
14) .................................................................................. ...........................................
(pieczęć komisji)
Załączniki:
1) zgłoszenie listy,
2) oświadczenia kandydatów o zgodzie na kandydowanie,
3) wniosek o oznaczenie listy lub poszczególnych kandydatów.
______
*) Niepotrzebne skreślić.
**) W kolejności jak w zgłoszeniu.
***) Na wniosek pełnomocnika należy wpisać nazwę albo skrót nazwy partii lub ugrupowania politycznego, komitetu obywatelskiego albo innej organizacji, która popiera listę lub kandydata; nazwa będzie umieszczona na obwieszczeniach oraz na karcie do głosowania.
Załącznik do protokołu rejestracji listy kandydatów na radnych
Okręg wyborczy nr .........................
dla wyboru rady gminy (miejskiej)*)
w ....................................................
POTWIERDZENIE
przyjęcia wniosku o oznaczenie listy - kandydatów*) na radnych nazwą lub skrótem nazwy popierającego listę - kandydatów*) na radnych
.......................................................Komisja Wyborcza w .............................................. na posiedzeniu w dniu ............................... 19 ... r. po rozpatrzeniu wniosku pełnomocnika .................................................................................................................................................
(nazwisko i imię - imiona)
zamieszkałego ..........................................................................................................................
(dokładny adres)
potwierdza
1. przyjęcie wniosku o oznaczenie listy nr .............................. zarejestrowanej w okręgu wyborczym nr ................................. w dniu .............................................................................
.................................................................................................................................................
(nazwa lub skrót nazwy partii lub ugrupowania politycznego, komitetu obywatelskiego albo
.................................................................................................................................................
innej organizacji, która popiera listę)
2. przyjęcie wniosku o oznaczenie następujących kandydatów nazwą lub skrótem nazwy popierającego kandydata;
1) ................................................................................................................... popierany przez
(nazwisko i imię - imiona)
.................................................................................................................................................
(nazwa lub skrót nazwy partii lub ugrupowania politycznego, komitetu obywatelskiego albo
.................................................................................................................................................
innej organizacji, która popiera kandydata)
2) ................................................................................................................... popierany przez
.................................................................................................................................................
3) ................................................................................................................... popierany przez
.................................................................................................................................................
4) ................................................................................................................... popierany przez
.................................................................................................................................................
5) ................................................................................................................... popierany przez
.................................................................................................................................................
6) ................................................................................................................... popierany przez
.................................................................................................................................................
7) ................................................................................................................... popierany przez
.................................................................................................................................................
8) ................................................................................................................... popierany przez
.................................................................................................................................................
9) ................................................................................................................... popierany przez
.................................................................................................................................................
10) .................................................................................................................. popierany przez
.................................................................................................................................................
Oznaczenie, o którym mowa w pkt 1 i 2*), będzie umieszczone na obwieszczeniach oraz na karcie do głosowania.
Dwa egzemplarze niniejszego potwierdzenia otrzymuje pełnomocnik.
Przewodniczący ............................................................................ ...........................
(nazwisko i imię - imiona) (podpis)
Zastępca
przewodniczącego ........................................................................... ............................
Sekretarz ......................................................................................... .............................
Członkowie:
1) ..................................................................................... .........................................
(nazwisko i imię - imiona) (podpis)
2) ..................................................................................... ...........................................
3) ..................................................................................... ...........................................
4) .................................................................................... ...........................................
5) .................................................................................... ...........................................
6) .................................................................................... ...........................................
7) .................................................................................... ...........................................
8) .................................................................................... ...........................................
9) ..................................................................................... ...........................................
10) ................................................................................... ...........................................
11) .................................................................................. ...........................................
12) .................................................................................. ...........................................
13) .................................................................................. ...........................................
14) .................................................................................. ...........................................
(pieczęć komisji)
Załącznik - wniosek pełnomocnika.
______
*) Niepotrzebne skreślić
ZAŁĄCZNIK Nr 3
.......................................... Komisja Wyborcza Data .........................................
.......................................... Komisja Wyborcza Data .........................................
ZAŚWIADCZENIE
Pan - Pani*) ............................................................ zam. ........................................................
(nazwisko i imię - imiona) (dokładny adres)
................................................................................................................................... został(a) wyznaczony(a) do pełnienia funkcji męża zaufania w wyborach do rady ...................................
(gminy, miejskiej)**)
przez kandydującego(ą) w okręgu wyborczym nr .................. Pana (Panią) ....................................................................................
(nazwisko i imię - imiona)
(pieczęć Komisji) Przewodniczący Komisji
......................................................
(imię - imiona i nazwisko)
______
*) Niepotrzebne skreślić
**) Wpisać nazwę rady
ZAŁĄCZNIK Nr 4
.......................................... Komisja Wyborcza Data .........................................
.......................................... Komisja Wyborcza Data .........................................
ZAŚWIADCZENIE
Pan - Pani*) ............................................................ zam. ........................................................
(nazwisko i imię - imiona) (dokładny adres)
................................................................................................................................... został(a) wyznaczony(a) do pełnienia funkcji męża zaufania w obwodowej komisji wyborczej nr ........................ w wyborach do rady .............................................................................. przez
(gminy, miejskiej)**)
pełnomocnika listy kandydatów nr .................. zarejestrowanej w okręgu wyborczym nr ........
(pieczęć komisji) Przewodniczący Komisji
......................................................
(imię - imiona i nazwisko)
______
*) Niepotrzebne skreślić
**) Wpisać nazwę rady
ZAŁĄCZNIK Nr 5
.......................................... Komisja Wyborcza Data .........................................
.......................................... Komisja Wyborcza Data .........................................
ZAŚWIADCZENIE
Pan - Pani*) ............................................................ zam. ........................................................
(nazwisko i imię - imiona) (dokładny adres)
....................................................................................................................................... jest pełnomocnikiem listy kandydatów nr ......................... zarejestrowanej w okręgu wyborczym nr ..................
(pieczęć komisji) Przewodniczący Komisji
......................................................
(imię - imiona i nazwisko)
______
*) Niepotrzebne skreślić
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »
Akty prawne liczba obiektów na liście: (4)
Podstawa prawna liczba obiektów na liście: (1)
Akty uchylające liczba obiektów na liście: (2)
- Ustalenie wzoru potwierdzenia zgłoszenia do rejestracji listy kandydatów na radnych i protokołu rejestracji listy kandydatów na radnych do rady gminy, rady powiatu i sejmiku województwa oraz zaświadczenia dla męża zaufania i dla zastępcy pełnomocnika komitetu wyborczego.
- Ordynacja wyborcza do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw.