Ustalenie wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.

Monitor Polski

M.P.1990.18.140

Akt utracił moc
Wersja od: 30 kwietnia 1990 r.

ZARZĄDZENIE
GENERALNEGO KOMISARZA WYBORCZEGO
z dnia 30 kwietnia 1990 r.
w sprawie ustalenia wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.

Na podstawie art. 38 ust. 3 pkt 5 i 6 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. – Ordynacja wyborcza do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96) zarządza się, co następuje:
Ustala się dla wyborów w okręgach jednomandatowych:
1)
wzór protokołu głosowania, stanowiący załącznik nr 1 do zarządzenia,
2)
wzór protokołu wyników wyborów, stanowiących załącznik nr 2 do zarządzenia,
3)
wzór zaświadczenia o wyborze, stanowiącym załącznik nr 3 do zarządzenia.
Ustala się dla wyborów w okręgach wielomandatowych:
1)
wzór protokołu głosowania, stanowiący załącznik nr 4 do zarządzenia,
2)
wzór protokołu wyników wyborów oraz zestawienia wyników głosowania w okręgu, stanowiący załącznik nr 5 do zarządzenia,
3)
wzór zaświadczenia o wyborze, stanowiący załącznik nr 6 do zaświadczenia.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA

Dla okręgów

jednomandatowych

Okręg wyborczy nr ....Obwód głosowania nr ....

utworzony dla wyboru ......................

Rady ............... w .......... (siedziba komisji)

(gminy, miejskiej

gminy i miasta)

1. Głosowanie w dniu ........ 19........ r. rozpoczęło się o

godz. ......... i trwało bez przerwy do godz. ...........

2. Wydano karty do głosowania (znaki w spisie) .............

.......... wyborcom.

(liczba)

3. Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały

nienaruszone. Po wyjęciu z urny kart, Komisja ustaliła

następujące wyniki głosowania:

a) osób uprawnionych do głosowania

(liczba osób objętych

spisem wyborców)*) ............

(liczba)

b) oddanych głosów (liczba kart

wyjętych z urny) ............

c) głosów nieważnych ............

d) głosów ważnych **) ............

e) głosów ważnych bez dokonania

wyboru ............

f) poszczególni kandydaci otrzymali

następującą liczbę głosów ważnych***):

1) .................. ............

(nazwisko i imię) (liczba)

2) .................. ............

3) .................. ............

4) .................. ............

.................. ............

.................. ............

4.****) ....................................................

....................................................

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

................................... ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

................................... ..............

................................... ..............

................................... ..............

................................... ..............

................................... ..............

................................... ..............

................................... ..............

................................... ..............

................................... ..............

................................... ..............

(pieczęć komisji)

____________________________________________________________

Uwagi, zarządzenia, decyzje

______

*) liczbę tę ustala się według stanu w chwili zakończenia

głosowania

**) c + d = b

***) suma głosów oddanych na kandydatów plus liczba z

rubryki e) musi być równa liczbie głosów ważnych (d)

****) jeśli liczba oddanych głosów (b) różni się od liczby

wydanych kart (2), należy podać przypuszczalną

przyczynę tej niezgodności.

ZAŁĄCZNIK Nr  2

PROTOKÓŁ WYNIKÓW WYBORÓW

Dla okręgów

jednomandatowych

do Rady ................................ w .................

(gminy, miejskiej,

gminy i miasta)

sporządzony dnia .......... 19..... r. przez ...............

......................... Komisję Wyborczą w ...............

(oznaczenie komisji)

Wybory do Rady ............................ przeprowadzono

(gminy, miejskiej,

gminy i miasta)

w ................... okręgach wyborczych, w których łącznie

(liczba)

wybierano ............... radnych.

(liczba)

Komisja stwierdziła, iż otrzymała protokoły głosowania od

wszystkich, tj. od ...................... obwodowych komisji

(liczba)

wyborczych, i na podstawie tych protokołów ustaliła następujące wyniki wyborów:

Okręg wyborczy nr 1

a) osób uprawnionych do głosowania ......................

(liczba)

b) oddanych głosów .......................

c) głosów nieważnych .......................

d) głosów ważnych *) .......................

e) głosów ważnych bez

dokonania wyboru .......................

f) poszczególni kandydaci otrzymali

następującą liczbę głosów ważnych**):

1) .................... ................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) .................... ................

3) .................... ................

4) .................... ................

.................... ................

.................... ................

A. Najwięcej ważnie oddanych głosów otrzymał(a) i został(a)

wybrany(a) radnym(ą)

........................................................

(nazwisko i imię)

B.***) W związku z tym, iż ............... kandydatów

(liczba)

otrzymało największą i równą liczbę głosów,

przeprowadzone zostało losowanie, w wyniku którego

radnym(ą) został(a)

.....................................................

(nazwisko i imię)

Okręg wyborczy nr ..........

a) osób uprawnionych do głosowania ......................

(liczba)

b) oddanych głosów .......................

c) głosów nieważnych .......................

d) głosów ważnych*) .......................

e) głosów ważnych bez

dokonania wyboru .......................

f) poszczególni kandydaci otrzymali następującą liczbę

głosów ważnych**):

1) .............................. ................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) .............................. ................

3) .............................. ................

4) .............................. ................

.............................. ................

.............................. ................

A. Najwięcej ważnie oddanych głosów otrzymał(a) i został(a)

wybrany(a) radnym(ą)

........................................................

(nazwisko i imię)

B.***) W związku z tym, iż ............... kandydatów

(liczba)

otrzymało największą i równą liczbę głosów,

przeprowadzone zostało losowanie, w wyniku którego

radnym(ą) został(a)

....................................................

(nazwisko i imię)

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

........................................ ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

(pieczęć komisji)

___________________________________________________________

Uwagi

______

*) c + d = b

**) suma głosów oddanych na kandydatów plus liczba z

rubryki e) musi być równa liczbie głosów ważnych (d)

***) wypełnić w razie losowania.

ZAŁĄCZNIK Nr  3

ZAŚWIADCZENIE

Stosownie do art. 93 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. - Ordynacja

wyborcza do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96)

............................................................

(oznaczenie komisji wyborczej)

stwierdza, że w wyborach do rad gmin, które odbyły się dnia

............... Obywatel(ka) ...............................

wybrany(a) został(a)

RADNYM(Ą)

Rady ............................................................

(gminy, miejskiej, gminy i miasta)

w ..............................

w okręgu wyborczym nr ....................

Sekretarz Komisji Przewodniczący Komisji

................ ......................

(podpis) (podpis)

(pieczęć komisji)

ZAŁĄCZNIK Nr  4

PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA

Dla okręgów

wielomandatowych

Okręg wyborczy nr ........Obwód głosowania nr ........

utworzony dla wyboru ............................

Rady ........................ (siedziba komisji)

(miejskiej, dzielnicowej

w Warszawie)

w ............................

1. Głosowanie w dniu ........ 19........ r. rozpoczęło się o

godz. .......... i trwało bez przerwy do godz. ..........

2. Wydano karty do głosowania (znaki w spisie) .............

.......... wyborcom.

(liczba)

3. Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały

nienaruszone. Po wyjęciu z urny kart, Komisja ustaliła

następujące wyniki głosowania:

a) osób uprawnionych do głosowania

(liczba osób objętych

spisem wyborców)*)

...............

(liczba)

b) oddanych głosów (liczba kart

wyjętych z urny) ...............

c) głosów nieważnych ...............

d) głosów ważnych**) ...............

e) głosów ważnych bez dokonania

wyboru ...............

f) poszczególne listy i umieszczeni na nich kandydaci

otrzymali następującą liczbę głosów ważnych:

Lista nr 1 ................... ..................

(oznaczenie) (liczba)

1) ..................... ..................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) ..................... ..................

3) ..................... ..................

4) ..................... ..................

5) ..................... ..................

6) ..................... ..................

7) ..................... ..................

8) ..................... ..................

9) ..................... ..................

10) ..................... ..................

Lista nr ................... ..................

(oznaczenie) (liczba)

1) ..................... ..................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) ..................... ..................

3) ..................... ..................

4) ..................... ..................

5) ..................... ..................

6) ..................... ..................

7) ..................... ..................

8) ..................... ..................

9) ..................... ..................

10) ..................... ..................

4.****) ................................................

................................................

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

........................................ ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

........................................ ..............

(pieczęć komisji)

________________________________________________________

Uwagi, zarządzenia, decyzje

______

*) liczbę tę ustala się według stanu w chwili zakończenia

głosowania

**) c + d = b

***) jeśli liczba oddanych głosów (b) różni się od liczby

wydanych kart (2), należy podać przypuszczalną

przyczynę tej niezgodności.

ZAŁĄCZNIK Nr  5

PROTOKÓŁ WYNIKÓW WYBORÓW

Dla okręgów

wielomandatowych

do Rady ............................. w ....................

(miejskiej dzielnicowej

w Warszawie)

sporządzony dnia .............. 19...... r. przez ..........

............................................................

(oznaczenie komisji)

Komisję Wyborczą w ....................................

Wybory do Rady .............................. przeprowadzono

(miejskiej, dzielnicowej)

w ................... okręgach wyborczych, w których łącznie

(liczba)

wybierano .................... radnych.

(liczba)

Wyliczenie wyników wyborów w poszczególnych okręgach wyborczych jest następujące:

Okręg wyborczy nr 1 obejmujący .......... mandatów

(liczba)

Ilorazy wyborcze
Numer listyLiczba głosów oddanych na tę listę*)Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 1,4Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 3Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 5Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 7Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 9
12345678**)

A. Szereg kolejno największych liczb (ilorazów wyborczych) z

rubryk 3-7**) jest następujący:

1) ............ odpowiada liście nr .........

(liczba)

2) ............. " " nr .........

3) ............. " " nr .........

4) ............. " " nr .........

5) ............. " " nr .........

6) ............. " " nr .........

7) ............. " " nr .........

8) ............. " " nr .........

9) ............. " " nr .........

10) ............. " " nr .........

B.***) ...................................................

...................................................

...................................................

I. Komisja stwierdza, że w okręgu wyborczym nr 1 mandaty

przypadają:

............. mandat(y) na listę nr ..........

(liczba)

............. mandat(y) " nr ..........

............. mandat(y) " nr ..........

............. mandat(y) " nr ..........

............. mandat(y) " nr ..........

zaś radnymi zostali wybrani:

1) .................... z listy nr ..........

(nazwisko i imię)

2) .................... z listy nr ..........

3) .................... z listy nr ..........

4) .................... z listy nr ..........

5) .................... z listy nr ..........

6) .................... z listy nr ..........

7) .................... z listy nr ..........

8) .................... z listy nr ..........

9) .................... z listy nr ..........

10) .................... z listy nr ..........

C.****) ..................................................

..................................................

..................................................

II. Komisja stwierdza, że .......... mandat(y) nie został(y)

(liczba)

obsadzony(e) z powodu *****) ..........................

.......................................................

.......................................................

Okręg wyborczy nr ... obejmujący .......... mandatów

(liczba)

Ilorazy wyborcze
Numer listyLiczba głosów oddanych na tę listę*)Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 1,4Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 3Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 5Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 7Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 9
12345678**)

A. Szereg kolejno największych liczb (ilorazów wyborczych) z

rubryk 3-7**) jest następujący:

1) ............. odpowiada liście nr ........

(liczba)

2) ............. " " nr .........

3) ............. " " nr .........

4) ............. " " nr .........

5) ............. " " nr .........

6) ............. " " nr .........

7) ............. " " nr .........

8) ............. " " nr .........

9) ............. " " nr .........

10) ............. " " nr .........

B.***) ...................................................

...................................................

...................................................

I. Komisja stwierdza, że w okręgu wyborczym nr 1 mandaty

przypadają:

............. mandat(y) na listę nr ..........

(liczba)

............. mandat(y) " nr ..........

............. mandat(y) " nr ..........

............. mandat(y) " nr ..........

............. mandat(y) " nr ..........

zaś radnymi zostali wybrani:

1) .................... z listy nr ..........

(nazwisko i imię)

2) .................... z listy nr ..........

3) .................... z listy nr ..........

4) .................... z listy nr ..........

5) .................... z listy nr ..........

6) .................... z listy nr ..........

7) .................... z listy nr ..........

8) .................... z listy nr ..........

9) .................... z listy nr ..........

10) .................... z listy nr ..........

C.****) ..................................................

..................................................

..................................................

II. Komisja stwierdza, że .......... mandat(y) nie został(y)

(liczba)

obsadzony(e) z powodu*****) ..........................

.......................................................

.......................................................

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

...................................... ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

...................................... ..............

...................................... ..............

...................................... ..............

(pieczęć komisji)

_______________

Załączniki:

zestawienia wyników głosowania z ........ okręgów wyborczych

(liczba)

____________________________________________________________

Uwagi

______

*) liczba z rubryki f) zestawienia

**) kolejne rubryki wypełnia się dzieląc liczby głosów

oddanych na listy (2) przez kolejne liczby

nieparzyste (11, 13, ...)

***) wypełnić w razie losowania, o którym mowa w art. 97

ust. 2 Ordynacji

****) należy podać nazwisko i imię kandydata, którego

pierwszeństwo ustalono na podstawie losowania, o

którym mowa w art. 98 ust. 2 Ordynacji

*****) mandat pozostaje nie obsadzony, jeżeli liczba

kandydatów na liście jest mniejsza niż liczba

mandatów przypadających na tę listę.

Dla okręgów

wielomandatowych

Okręg wyborczy nr ......... Załącznik nr ..........

obejmujący .......... mandatów do protokołu wyników

(liczba) wyborów do Rady

........................

(miejskiej, dzielnicowej)

w .....................

ZESTAWIENIE

wyników głosowania

w okręgu wyborczym nr .........

utworzonym dla wyboru

Rady .......... w ...............

sporządzone dnia ............... 19..... r. przez

....................... ....................................

(oznaczenie komisji)

Komisję Wyborczą w ..................................

Komisja stwierdziła, iż otrzymała protokoły głosowania od

.........., tj. od wszystkich obwodowych komisji wyborczych

(liczba)

właściwych do przeprowadzenia głosowania w okręgu, i na

podstawie tych protokołów ustaliła następujące wyniki

głosowania:

a) osób uprawnionych do głosowania ..........

(liczba)

b) oddanych głosów ..........

c) głosów nieważnych ..........

d) głosów ważnych *) ..........

e) głosów ważnych bez dokonania wyboru ..........

f) poszczególne listy i umieszczeni na nich kandydaci

otrzymali następującą liczbę głosów ważnych:

Lista nr 1 ................... ..................

(oznaczenie) (liczba)

1) ..................... ..................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) ..................... ..................

3) ..................... ..................

4) ..................... ..................

5) ..................... ..................

6) ..................... ..................

7) ..................... ..................

8) ..................... ..................

9) ..................... ..................

10) ..................... ..................

Lista nr ... ................ ..................

(oznaczenie) (liczba)

1) ..................... ..................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) ..................... ..................

3) ..................... ..................

4) ..................... ..................

5) ..................... ..................

6) ..................... ..................

7) ..................... ..................

8) ..................... ..................

9) ..................... ..................

10) ..................... ..................

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

...................................... ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

...................................... ..............

...................................... ..............

...................................... ..............

(pieczęć komisji)

____________________________________________________________

Uwagi

______

*) c + d = b

ZAŁĄCZNIK Nr  6

ZAŚWIADCZENIE

Stosownie do art. 93 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96)

............................................................

(oznaczenie komisji wyborczej)

stwierdza, że w wyborach do rad gmin, które odbyły się dnia

............... Obywatel(ka) .........................

wybrany(a) został(a)

RADNYM(Ą)

Rady .......................................................

(miejskiej, dzielnicowej)

w ..............................

w okręgu wyborczym nr ...... z listy nr .......

Sekretarz Komisji Przewodniczący Komisji

................ ......................

(podpis) (podpis)

(pieczęć komisji)