Określenie wysokości oraz szczegółowych zasad przyznawania i zwracania równoważników pieniężnych związanych z prawem funkcjonariusza Urzędu Ochrony Państwa do lokalu mieszkalnego.
M.P.1997.78.755
Akt utracił mocZARZĄDZENIE
SZEFA URZĘDU OCHRONY PAŃSTWA
z dnia 15 października 1997 r.
w sprawie określenia wysokości oraz szczegółowych zasad przyznawania i zwracania równoważników pieniężnych związanych z prawem funkcjonariusza Urzędu Ochrony Państwa do lokalu mieszkalnego.
ZAŁĄCZNIK
WZÓR
WZÓR
stopień, imię i nazwisko, imię ojca
................................................
funkcjonariusz/emeryt/rencista/rencista rodzinny
................................................
stanowisko służb./stopień wg etatu
................................................
data mianow. funkcjonariuszem stałym/data
zwolnienia - emeryt (rencista)
................................................
jednostka/ostatnie miejsce pełnienia
służby - emeryt
................................................
poprzednie miejsce pełnienia służby
................................................
numer telefonu służbowego - domowego
ZAŁĄCZNIK
OŚWIADCZENIE MIESZKANIOWE
do ustalenia uprawnień do równoważników za remont - za brak* lokalu mieszkalnego oraz ich wysokości
OŚWIADCZENIE MIESZKANIOWE
do ustalenia uprawnień do równoważników za remont - za brak* lokalu mieszkalnego oraz ich wysokości
lokal mieszkalny (dom, tymczasową kwaterę na zasadzie
odpłatności) - nie posiadam lokalu mieszkalnego (domu,
tymczasowej kwatery)*:
**
Rodzaj lokalu mieszkalnego (domu) | Adres Podstawa prawna zajmowania lokalu mieszkalnego (domu) |
resortowe spółdzielcze komunalne własne dom inne - podać jakie (niepotrzebne skreślić) |
**
Lp. | Imię i nazwisko | Stopień pokrew. | Data urodzenia | Stan cywilny | Data zaw. zw. małż./rozwodu | Data zameldowania | Czy jest funkc. (emerytem, rencistą) podać jednostkę |
1 | gł. lokator | ||||||
2 | |||||||
3 | |||||||
4 | |||||||
5 |
** Normy powierzchni mieszkalnej przysługujące z innego tytułu
funkcjonariuszowi - emerytowi (renciście)*:
1. .................... z tytułu ............. na okres ......
2. .................... z tytułu ............. na okres ......
** Dzieci wymienione w pkt ......... tabeli pozostają na moim
utrzymaniu i nie ukończyły 25 lat życia.
** Rodzice wymienieni w pkt ........ tabeli pozostają na moim
wyłącznym utrzymaniu,/ze względu na wiek albo inwalidztwo, albo
inne okoliczności są niezdolni do wykonywania zatrudnienia.*
Posiadam członków rodziny w rozumieniu art. 76 ustawy
o Urzędzie Ochrony Państwa - nie posiadam*
Czy wnioskodawca, małżonek lub któryś z członków rodziny
uwzględnianych przy przydziale lokalu mieszkalnego posiada
lokal mieszkalny (dom):
1) w miejscu pełnienia służby - ...............................
2) w miejscowości pobliskiej - ................................
3) w innej miejscowości - .....................................
Czy wnioskodawca, małżonek lub któryś z członków rodziny
uwzględnianych przy przydziale lokalu mieszkalnego posiadał
lokal mieszkalny (dom), który następnie utracił lub zrzekł się:
1) w miejscu pełnienia służby - ...............................
2) w miejscowości pobliskiej - ................................
Czy wnioskodawca lub małżonek korzystał z pomocy finansowej
na budownictwo mieszkaniowe?
...............................................................
...............................................................
Czy wnioskodawca lub małżonek pobiera równoważnik pieniężny
za brak lokalu mieszkalnego?
...............................................................
...............................................................
Czy wnioskodawca lub małżonek pobiera równoważnik pieniężny
za remont zajmowanego lokalu mieszkalnego?
...............................................................
...............................................................
Czy wnioskodawca podnajmuje w całości lub części lokal
mieszkalny (dom)?
...............................................................
Czy wnioskodawca lub małżonek bezzasadnie odmówił przyjęcia
proponowanego mu lokalu mieszkalnego odpowiadającego
co najmniej przysługującym normom zaludnienia, z pełnym
wyposażeniem?
...............................................................
...............................................................
Czy wnioskodawca lub małżonek otrzymał tymczasową kwaterę?
...............................................................
Informacje dodatkowe:
...............................................................
...............................................................
...............................................................
Do oświadczenia mieszkaniowego załączam:
...............................................................
...............................................................
Jednocześnie zobowiązuję się o każdej zmianie mogącej mieć
wpływ na uprawnienia do równoważników pieniężnych związanych
z prawem do lokalu mieszkalnego lub na ich wysokość, powiadomić
organ przyznający równoważnik poprzez złożenie aktualnego
oświadczenia mieszkaniowego, pod rygorem zwrotu nienależnie
pobranego świadczenia.
Prawdziwość powyższych danych wg stanu na dzień .......
potwierdzam własnoręcznym podpisem.
Warszawa, dnia .......... .....................
(podpis wnioskodawcy)
* - Niepotrzebne skreślić.
** - Wypełnia tylko funkcjonariusz ubiegający się o równoważnik
za remont zajmowanego lokalu mieszkalnego.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »
Akty prawne liczba obiektów na liście: (3)
Podstawa prawna liczba obiektów na liście: (2)
- Zm.: ustawa o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej, ustawa o odszkodowaniach przysługujących w razie wypadków i chorób pozostających w związku ze służbą w Milicji Obywatelskiej, ustawa o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin, ustawa o uposażeniu żołnierzy, ustawa o Policji, ustawa o Urzędzie Ochrony Państwa, ustawa o Państwowej Straży Pożarnej, ustawa o kontroli skarbowej, ustawa o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin, ustawa o zaopatrzeniu emerytalnym funkcjonariuszy Policji, Urzędu Ochrony Państwa, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Państwowej Straży Pożarnej i Służby Więziennej oraz ich rodzin, ustawa o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, ustawa o Służbie Więziennej oraz ustawa o Inspekcji Celnej.
- Urząd Ochrony Państwa.