Art. 22. - [Wniosek o przyznanie prawa wykonywania zawodu] - Zawód fizjoterapeuty.

Dziennik Ustaw

Dz.U.2023.1213 t.j.

Akt obowiązujący
Wersja od: 27 czerwca 2023 r. do: 31 grudnia 2029 r.
Art.  22.  [Wniosek o przyznanie prawa wykonywania zawodu]
1. 
Wniosek o przyznanie prawa wykonywania zawodu fizjoterapeuty zawiera:
1)
imię i nazwisko;
2)
nazwisko rodowe;
3)
płeć;
4)
datę i miejsce urodzenia;
5)
numer PESEL, serię i numer dowodu osobistego, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL - numer paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość;
6)
obywatelstwo;
7)
adres miejsca zamieszkania;
8)
adres do korespondencji oraz adres poczty elektronicznej, jeżeli posiada;
9)
nazwę i adres ukończonej szkoły;
10)
numer i datę wydania dyplomu;
11)
(uchylony);
12)
tytuł zawodowy;
13)
oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych.
2. 
Do wniosku dołącza się:
1)
w przypadku osób, o których mowa w art. 13 ust. 3, dodatkowo:
a)
dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań, o których mowa w art. 13 ust. 3 - ich oryginały lub notarialnie potwierdzone kopie,
b)
pisemne oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych,
c)
aktualną fotografię;
2)
w przypadku osób, o których mowa w art. 13 ust. 1 pkt 5 lit. b i c, do wniosku dołącza się dodatkowo:
a)
dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań, o których mowa w art. 13 ust. 1 pkt 5 lit. b i c, przetłumaczone na język polski przez tłumacza przysięgłego oraz ich oryginały lub notarialnie potwierdzone kopie,
b)
pisemne oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych,
c)
oświadczenie o znajomości języka polskiego w mowie i w piśmie w zakresie niezbędnym do wykonywania zawodu fizjoterapeuty, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 1, albo zaświadczenie potwierdzające złożenie egzaminu, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 2,
d)
aktualną fotografię,
e)
kopię dokumentu lub inny dowód wskazujący na posiadanie prawa pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zgodnie z odrębnymi przepisami.
3. 
Oświadczenie, o którym mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b i pkt 2 lit. b, fizjoterapeuta składa pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. Składający oświadczenie jest obowiązany zawrzeć w nim klauzulę następującej treści: "Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia". Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań.
4. 
W przypadku ubiegania się o stwierdzenie prawa wykonywania zawodu przez osobę zobowiązaną do odbycia przeszkolenia, o którym mowa w art. 11 ust. 1, do wniosku dołącza się również zaświadczenie potwierdzające zakończenie przeszkolenia.