Zasady określania zdolności do czynnej służby wojskowej oraz właściwość i tryb postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach.

Dziennik Ustaw

Dz.U.1992.57.278

Akt utracił moc
Wersja od: 1 lipca 2004 r.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA OBRONY NARODOWEJ
z dnia 10 czerwca 1992 r.
w sprawie zasad określania zdolności do czynnej służby wojskowej oraz właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach. *

Na podstawie art. 26 ust. 4 i art. 70 ust. 1 oraz w związku z art. 29 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 1992 r. Nr 4, poz. 16 i Nr 40, poz. 174), art. 6 ust. 3, art. 56 pkt 2 i art. 101 ust. 3 oraz w związku z art. 91 ust. 4 ustawy z dnia 30 czerwca 1970 r. o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych (Dz. U. z 1992 r. Nr 8, poz. 31), jak również na podstawie art. 11 ust. 3 ustawy z dnia 16 grudnia 1972 r. o świadczeniach odszkodowawczych przysługujących w razie wypadków i chorób pozostających w związku ze służbą wojskową (Dz. U. Nr 53, poz. 342, z 1985 r. Nr 20, poz. 85 i z 1989 r. Nr 35, poz. 192) zarządza się, co następuje:

Kategoria zdolności do czynnej służby wojskowej oraz zasady zaliczania do tych kategorii

§  1.
1.
Ustala się następujące kategorie zdolności do czynnej służby wojskowej:
1)
kategoria A - zdolny do służby wojskowej, co oznacza zdolność do odbywania zasadniczej i nadterminowej zasadniczej służby wojskowej, zajęć wojskowych w czasie trwania studiów wyższych, przeszkolenia wojskowego, okresowej służby wojskowej, ćwiczeń wojskowych, zasadniczej służby lub szkolenia poborowych w obronie cywilnej, służby zastępczej, jak również służby wojskowej w razie ogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny,
2)
kategoria B - czasowo niezdolny do służby wojskowej, co oznacza przemijające upośledzenie ogólnego stanu zdrowia albo ostre lub przewlekłe stany chorobowe, które w okresie do 24 miesięcy od dnia badania rokują odzyskanie zdolności do służby wojskowej, o której mowa w pkt 1,
3)
kategoria D - niezdolny do służby wojskowej, o której mowa w pkt 1, w czasie pokoju,
4) 1
 kategoria E - trwale niezdolny do służby wojskowej, o której mowa w pkt 1, w czasie pokoju oraz w razie ogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny,
5)
kategoria Z - zdolny do zawodowej służby wojskowej, co oznacza zdolność do pełnienia zawodowej służby stałej i kontraktowej, zwanej dalej "służbą zawodową", oraz służby w charakterze kandydata na żołnierza zawodowego, zwanej dalej również "służbą kandydacką",
6)
kategoria N - trwale lub czasowo niezdolny do zawodowej służby wojskowej oraz niezdolny do służby kandydackiej.
2.
Ilekroć w dalszych przepisach rozporządzenia jest mowa o "żołnierzu zawodowym", należy przez to rozumieć żołnierza zawodowego w służbie stałej lub kontraktowej.
§  2.
1. 2
 Orzeczenie o zaliczeniu danej osoby do jednej z kategorii, o których mowa w § 1, właściwe komisje lekarskie wydają na podstawie badania lekarskiego fizycznej i psychicznej zdolności tej osoby do odpowiedniego rodzaju służby wojskowej, z uwzględnieniem wyników badań specjalistycznych, a w razie potrzeby również obserwacji szpitalnej - według wykazu chorób i ułomności, stanowiącego załącznik nr 1 do rozporządzenia.
2.
  3  W razie stwierdzenia kilku chorób i ułomności przy określaniu zdolności do czynnej służby wojskowej rozpatruje się łącznie wszystkie ograniczenia spowodowane tymi chorobami i ułomnościami. Osobę badaną można w takim wypadku zaliczyć do niższej kategorii zdolności do czynnej służby wojskowej, niż wynikałoby to z kategorii zdolności ustalonej dla poszczególnych chorób i ułomności; w takim wypadku decyduje ocena ogólnej sprawności psychofizycznej badanego.
§  3.
1.
Niezależnie od orzeczenia o zdolności do czynnej służby wojskowej według kategorii i kryteriów, o których mowa w § 1 i 2, w stosunku do żołnierzy niezawodowych i zawodowych pełniących służbę wojskową w niżej wymienionych jednostkach oraz specjalnościach wojskowych, jak również osób ubiegających się o przyjęcie do tych jednostek (uzyskanie specjalności), wojskowe komisje lekarskie wydają orzeczenia o zdolności lub niezdolności do służby:
1)
w jednostkach desantowo-szturmowych,
2)
w charakterze instruktorów-skoczków spadochronowych oraz skoczków spadochronowych doświadczalnych,
3)
w charakterze nurków i płetwonurków,
4)
w Kompanii Reprezentacyjnej Wojska Polskiego,
5)
w składzie personelu latającego, naziemnego zabezpieczenia lotów oraz służby inżynieryjno-lotniczej,
6)
na okrętach w specjalnościach morskich Marynarki Wojennej.
2.
Na potrzeby orzekania o zdolności do służby w składzie personelu latającego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów oraz personelu służby inżynieryjno-lotniczej (ust. 1 pkt 5) ustala się następujące kategorie zdolności do służby w poszczególnych specjalnościach lotniczych:
1)
kandydaci i piloci samolotów bojowych i naddźwiękowych oraz piloci doświadczalni samolotów naddźwiękowych:
a)
zdolny - Z/IA,
b)
niezdolny - N/IA,
c)
czasowo niezdolny - F/IA,
2)
kandydaci i piloci samolotów bojowych poddźwiękowych oraz piloci doświadczalni samolotów poddźwiękowych:
a)
zdolny - Z/IB,
b)
niezdolny - N/IB,
c)
czasowo niezdolny - F/IB,
3)
kandydaci i piloci doświadczalni samolotów i śmigłowców innych niż wymienione w pkt 1 i 2:
a)
zdolny - Z/IC,
b)
niezdolny - N/IC,
c)
czasowo niezdolny - F/IC,
4)
pozostały personel latający i kandydaci do tego personelu:
a)
zdolny - Z/II,
b)
niezdolny - N/II,
c)
czasowo niezdolny - F/II,
5)
personel naziemny zabezpieczający loty i kandydaci do tego personelu oraz kandydaci i personel służby inżynieryjno-lotniczej:
a)
zdolny - Z/III,
b)
niezdolny - N/III,
c)
czasowo niezdolny - F/III.
3. 4
 Na potrzeby orzekania o zdolnościach do służby na okrętach w specjalnościach morskich Marynarki Wojennej (ust. 1 pkt 3 i 6) ustala się następujące kategorie zdolności do służby w tych specjalnościach:
1)
kandydaci do służby na okrętach w specjalnościach morskich:
a)
zdolny - Z/I-IV/A,
b)
niezdolny - N/I-IV/A,
2)
marynarze służby zasadniczej na okrętach, słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich:
a)
zdolny - Z/I-IV/B,
b)
niezdolny - N/I-IV/B - podlega wyokrętowaniu,
c)
czasowo niezdolny - F/I-IV/B - podlega wyokrętowaniu do 3 miesięcy,
3)
żołnierze zawodowi - specjaliści morscy:
a)
zdolny - Z/I-IV/C,
b)
niezdolny - N/I-IV/C - podlega wyokrętowaniu,
c)
czasowo niezdolny - F/I-IV/C - podlega wyokrętowaniu na okres do 6 miesięcy.
4. 5
 Wojskowe komisje lekarskie wydają orzeczenia o których mowa w ust. 1-3, według dodatkowych kryteriów zdrowotnych określonych w:
1)
załączniku nr 1 do rozporządzenia - w odniesieniu do służby wojskowej w jednostkach (specjalnościach) wymienionych w ust. 1 pkt 1, 2 i 4,
2)
załączniku nr 2 do rozporządzenia - w odniesieniu do służby w składzie personelu latającego, naziemnego zabezpieczenia lotów i służby inżynieryjno-lotniczej (ust. 1 pkt 5),
3)
załączniku nr 3 do rozporządzenia - w odniesieniu do służby na okrętach w specjalnościach morskich Marynarki Wojennej (ust. 1 pkt 3 i 6).

Właściwość i tryb postępowania wojskowych komisji lekarskich

§  4. 6
1.
 Do orzekania o zdolności fizycznej i psychicznej do czynnej służby wojskowej są właściwe:
1)
terenowe wojskowe komisje lekarskie,
2)
rejonowe wojskowe komisje lekarskie,
3)
Wojskowa Komisja Lotniczo-Lekarska w Dęblinie oraz Wojskowa Komisja Lotniczo-Lekarska w Warszawie,
4)
Wojskowa Komisja Lekarska Sił Powietrznych,
5)
Wojskowa Komisja Morsko-Lekarska,
6)
Wojskowa Komisja Lekarska Marynarki Wojennej,
7)
Stołeczna Wojskowa Komisja Lekarska,
8)
Centralna Wojskowa Komisja Lekarska

- zwane dalej "wojskowymi komisjami lekarskimi".

2.
Terytorialny zasięg działania komisji, o których mowa w ust. 1, i ich właściwość w stosunku do określonych jednostek wojskowych ustala Minister Obrony Narodowej.
§  5. 7
1.
 Do terenowych wojskowych komisji lekarskich, stosownie do ich terytorialnego zasięgu działania i właściwości, należy:
1)
orzekanie o zdolności do czynnej służby wojskowej:
a)
żołnierzy niezawodowych, w tym również w służbie kandydackiej,
b)
żołnierzy zawodowych zajmujących stanowiska etatowe do stopnia wojskowego kapitana (kapitana marynarki),
c)
żołnierzy i innych osób przewidzianych do szkolenia na skoczków spadochronowych, nurków i płetwonurków,
d)
żołnierzy rezerwy w razie potrzeby ponownego wydania orzeczenia w związku ze zmianami w ich stanie zdrowia,
e)
poborowych odbywających zasadniczą służbę w obronie cywilnej,
f)
poborowych, w tym również poborowych odbywających służbę zastępczą oraz studentów szkół wyższych podlegających obowiązkowi odbywania zajęć wojskowych - w okresie, gdy nie urzęduje powiatowa komisja lekarska,
g)
osób ubiegających się o powołanie do służby kandydackiej lub do zawodowej służby wojskowej,
2)
orzekanie:
a)
o udzielaniu żołnierzom, o których mowa w pkt 1 lit. a) i b), urlopu zdrowotnego,
b)
o potrzebie długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych,
c)
czy stan zdrowia żołnierza zawodowego uniemożliwia mu dalsze pełnienie służby na dotychczas zajmowanym stanowisku służbowym,
3)
orzekanie o zdolności do odbywania nauki przez małoletnich w szkołach i orkiestrach wojskowych.
2.
Do terenowych wojskowych komisji lekarskich, zgodnie z odrębnymi przepisami, należy także orzekanie:
1)
w stosunku do żołnierzy, o których mowa w ust. 1 pkt 1 lit. a) i b):
a)
o związku ich chorób i ułomności oraz śmierci ze służbą wojskową,
b)
o stopniu trwałego uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostającego w związku z pełnieniem czynnej służby wojskowej lub choroby powstałej w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami tej służby,
2)
o inwalidztwie i jego związku ze służbą wojskową żołnierzy zawodowych, uznanych przez te komisje za niezdolnych do zawodowej służby wojskowej,
3)
o związku obrażeń lub śmierci ze służbą wojskową osób powołanych do czynnej służby wojskowej lub z niej zwolnionych, które uległy wypadkowi w czasie bezpośredniej drogi do jednostki lub z powrotem,
4)
o związku śmierci rencistów wojskowych oraz przeprowadzanie badań kontrolnych rencistów wojskowych,
5)
o inwalidztwie emerytów i rencistów wojskowych, skierowanych przez wojskowy organ emerytalny,
6)
o uprawnieniu członków rodzin żołnierzy zawodowych, emerytów i rencistów wojskowych oraz członków ich rodzin do korzystania z dodatkowej powierzchni mieszkalnej ze względu na stan zdrowia,
7)
o związku zranień, kontuzji i innych obrażeń lub chorób z działaniami wojennymi lub mającymi charakter wojennych albo ze służbą wojskową oraz związku śmierci żołnierza z tymi działaniami lub tą służbą, w sprawach dotyczących osób ubiegających się o inwalidztwo wojenne lub wojskowe, badanych przez organa orzeczniczo-lekarskie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych,
8)
o związku chorób i ułomności oraz śmierci z zasadniczą służbą w obronie cywilnej, jak również o stopniu trwałego uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostającego w związku z pełnieniem tej służby albo choroby powstałej w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami tej służby,
9)
w stosunku do studentów wymienionych w ust. 1 pkt 1 lit. f) o związku chorób i ułomności oraz śmierci z odbywaniem zajęć wojskowych w czasie studiów w szkołach wyższych, jak również o stopniu trwałego uszczerbku na ich zdrowiu wskutek wypadku pozostającego w związku z odbywaniem tych zajęć.
3.
Terenowe wojskowe komisje lekarskie przeprowadzają badania stanu zdrowia kandydatów do liceów wojskowych.
§  6. 8
 Do rejonowych wojskowych komisji lekarskich należy:
1)
rozpatrywanie odwołań i sprzeciwów od orzeczeń wydanych przez terenowe wojskowe komisje lekarskie oraz zatwierdzanie orzeczeń wydanych przez te komisje, z uwzględnieniem przepisu § 8 pkt 1 i § 10 pkt 1,
2)
orzekanie o zdolności do czynnej służby wojskowej żołnierzy zawodowych, zajmujących stanowiska etatowe od stopnia wojskowego majora (komandora podporucznika) wzwyż, z wyjątkiem żołnierzy, o których mowa w § 8 pkt 2, § 10 pkt 2 i § 11 pkt 1,
3)
orzekanie w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 2, w sprawach wymienionych w § 5 ust. 1 pkt 2 i ust. 2 pkt 1 i 2,
4)
orzekanie w sprawie odwołań od orzeczeń o związku zranień, kontuzji i innych obrażeń lub chorób z działaniami wojennymi lub mającymi charakter wojennych albo ze służbą wojskową oraz związku śmierci żołnierza z tymi działaniami lub tą służbą, w sprawach dotyczących osób ubiegających się o inwalidztwo wojenne lub wojskowe, badanych przez organa orzeczniczo-lekarskie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
§  7. 9
1.
 Do Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w Dęblinie należy:
1)
orzekanie o zdolności do zawodowej służby wojskowej:
a)
kandydatów do Wyższej Szkoły Oficerskiej Sił Powietrznych i Szkoły Chorążych Lotnictwa,
b)
podchorążych Wyższej Szkoły Oficerskiej Sił Powietrznych i kadetów Szkoły Chorążych Lotnictwa,
2)
przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 1 lit. b),
3)
orzekanie w sprawach, o których mowa w § 5.
2.
Wojskowa Komisja Lotniczo-Lekarska w Dęblinie przeprowadza także badania stanu zdrowia i zdolności do służby w powietrzu kandydatów do Ogólnokształcącego Liceum Lotniczego w Dęblinie.
§  7a. 10
 Do Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w Warszawie należy:
1)
orzekanie o zdolności do służby w powietrzu, służby naziemnego zabezpieczenia lotów i służby inżynieryjno-lotniczej w stosunku do żołnierzy zawodowych - członków personelu latającego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu służby inżynieryjno-lotniczej,
2)
przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 1,
3)
orzekanie w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 1:
a)
w sprawach wymienionych w § 5 ust. 1 pkt 1 lit. b) oraz ust. 2 pkt 1,
b)
o udzieleniu urlopu zdrowotnego,
c)
o potrzebie długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego od niektórych zajęć służbowych ze względu na stan zdrowia,
d)
o zdolności do służby wojskowej żołnierzy zajmujących stanowiska etatowe do stopnia wojskowego kapitana (kapitana marynarki) włącznie, uznanych za niezdolnych do służby w powietrzu, do służby naziemnego zabezpieczenia lotów lub do służby inżynieryjno-lotniczej.
§  8. 11
 Do Wojskowej Komisji Lekarskiej Sił Powietrznych należy:
1)
rozpatrywanie odwołań i sprzeciwów od orzeczeń wydanych przez Wojskowe Komisje Lotniczo-Lekarskie oraz zatwierdzanie orzeczeń wydanych przez te komisje,
2)
orzekanie o zdolności do czynnej służby wojskowej żołnierzy uznanych za niezdolnych do służby w powietrzu, do służby naziemnego zabezpieczenia lotów lub do służby inżynieryjno-lotniczej, zajmujących stanowiska etatowe od stopnia wojskowego majora (komandora podporucznika) wzwyż,
3)
orzekanie w stosunku do żołnierzy, o których mowa w § 7a pkt 1, zajmujących stanowiska etatowe od stopnia wojskowego majora (komandora podporucznika) wzwyż w sprawach wymienionych w § 5 ust. 1 pkt 2 i ust. 2 pkt 1-3,
4)
orzekanie w sprawach odwołań od orzeczeń o związku zranień, kontuzji i innych obrażeń lub chorób z działaniami wojennymi lub mającymi charakter wojennych albo ze służbą wojskową oraz związku śmierci żołnierza z tymi działaniami lub tą służbą, w sprawach dotyczących osób ubiegających się o inwalidztwo wojenne lub wojskowe, badanych przez organa orzeczniczo-lekarskie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
§  9. 12
 Do Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej należy:
1)
orzekanie o zdolności do służby wojskowej na okręcie w specjalnościach morskich:
a)
żołnierzy niezawodowych pełniących służbę w jednostkach Marynarki Wojennej oraz żołnierzy zawodowych zajmujących w tych jednostkach stanowiska etatowe do stopnia wojskowego kapitana marynarki,
b)
kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej, Szkoły Chorążych Marynarki Wojennej oraz Szkoły Podoficerów Zawodowych Marynarki Wojennej,
c)
podchorążych Akademii Marynarki Wojennej oraz kadetów i elewów szkół, o których mowa pod lit. b),
d)
żołnierzy przeznaczonych do szkolenia na nurków i płetwonurków,
2)
orzekanie w sprawach wymienionych w § 5,
3)
przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 1 lit. a) i c).
§  10. 13
 Do Wojskowej Komisji Lekarskiej Marynarki Wojennej należy:
1)
rozpatrywanie odwołań i sprzeciwów od orzeczeń wydanych przez Wojskową Komisję Morsko-Lekarską oraz zatwierdzanie orzeczeń wydanych przez tę komisję,
2)
orzekanie o zdolności do służby na okręcie w specjalnościach morskich i w jednostkach nabrzeżnych marynarki wojennej żołnierzy zawodowych zajmujących w tych jednostkach (na okrętach) stanowiska etatowe od stopnia wojskowego komandora podporucznika wzwyż,
3)
orzekanie w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 2, w sprawach wymienionych w § 5 ust. 1 pkt 2 oraz ust. 2 pkt 1, 2, 4 i 5,
4)
orzekanie w sprawach odwołań od orzeczeń o związku zranień, kontuzji i innych obrażeń lub chorób z działaniami wojennymi lub mającymi charakter wojennych albo ze służbą wojskową oraz związku śmierci żołnierza z tymi działaniami lub tą służbą, dotyczących osób ubiegających się o inwalidztwo wojenne lub wojskowe, badanych przez organa orzeczniczo-lekarskie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych,
5)
przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 2.
§  11. 14
 Do Stołecznej Wojskowej Komisji Lekarskiej należy orzekanie:
1)
o zdolności do czynnej służby wojskowej wszystkich żołnierzy zawodowych pełniących służbę wojskową w jednostkach organizacyjnych podporządkowanych bezpośrednio Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych, przedsiębiorstwach państwowych, dla których jest on organem założycielskim, i innych jednostkach wojskowych podległych tym organom wojskowym z powiatu warszawskiego, warszawskiego zachodniego, piaseczyńskiego i wołomińskiego oraz podchorążych Wojskowej Akademii Technicznej,
2)
w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 1, w sprawach wymienionych w § 5 ust. 1 pkt 2 oraz ust. 2 pkt 1, 2 i 7,
3)
w sprawach wymienionych w § 5 ust. 2 pkt 4 w stosunku do rencistów wojskowych będących na zaopatrzeniu Wojskowego Biura Emerytalnego w Warszawie i zamieszkałych w powiecie warszawskim oraz przeprowadzanie badań kontrolnych tych rencistów wojskowych,
4)
o inwalidztwie emerytów i rencistów wojskowych, skierowanych przez wojskowy organ emerytalny, zamieszkałych w powiecie warszawskim,
5)
o zdolności do czynnej służby wojskowej oficerów i chorążych rezerwy zamieszkałych w powiecie warszawskim w razie potrzeby ponownego wydania orzeczenia w związku ze zmianami w ich stanie zdrowia,
6)
o uprawnieniu członków rodzin żołnierzy zawodowych, emerytów i rencistów wojskowych oraz członków ich rodzin zamieszkałych w powiecie warszawskim do korzystania z dodatkowej powierzchni mieszkalnej ze względu na stan zdrowia.
§  12. 15
 Do Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej należy:
1)
sprawowanie służbowego i fachowego kierownictwa oraz nadzoru nad działalnością wojskowych komisji lekarskich wszystkich szczebli, rozstrzyganie kwestii spornych lub nasuwających szczególne wątpliwości oraz wydawanie w tym przedmiocie wiążących zaleceń,
2)
rozpatrywanie odwołań i sprzeciwów od orzeczeń wydanych przez rejonowe wojskowe komisje lekarskie, Wojskową Komisję Lekarską Sił Powietrznych, Wojskową Komisję Lekarską Marynarki Wojennej, Stołeczną Wojskową Komisję Lekarską oraz zatwierdzanie orzeczeń wydanych przez te komisje,
3)
analiza całokształtu zagadnień związanych z orzecznictwem wojskowo-lekarskim i działalnością orzeczniczo-lekarską wojskowych komisji lekarskich oraz udzielanie im wiążących zaleceń w sprawach organizacyjnych dotyczących orzecznictwa wojskowo-lekarskiego,
4)
współpraca z organami wojskowymi i Wojskową Izbą Lekarską oraz instytucjami naukowo-badawczymi i orzeczniczo-lekarskimi spoza wojska w zakresie spraw związanych z orzecznictwem wojskowo-lekarskim.

Kierowanie do wojskowych komisji lekarskich

§  13.
1.
Do wojskowych komisji lekarskich kieruje się - z urzędu lub na prośbę - osoby ubiegające się o wydanie orzeczenia lekarskiego.
2.
Do wojskowej komisji lekarskiej kieruje się z urzędu:
1)
żołnierzy zwolnionych z zawodowej służby wojskowej i innych przyczyn niż ze względu na stan zdrowia,
2)
żołnierzy niezawodowych przed zwolnieniem z:
a)
zasadniczej służby wojskowej,
b)
nadterminowej zasadniczej służby wojskowej,
c)
przeszkolenia wojskowego,
d)
okresowej służby wojskowej,
e)
ćwiczeń wojskowych żołnierzy rezerwy

- jeżeli zdaniem lekarza jednostki wojskowej ich stan zdrowia w okresie służby uległ pogorszeniu,

3)
żołnierzy, którzy nie wykonują obowiązków służbowych z powodu choroby:
a)
żołnierzy zawodowych - przez kolejne 6 miesięcy,
b)
żołnierzy służby okresowej - przez kolejne 3 miesiące,
c)
żołnierzy nadterminowej zasadniczej służby wojskowej - przez kolejne 60 dni,
d)
żołnierzy służby zasadniczej oraz odbywających przeszkolenie wojskowe - przez kolejne 30 dni,
4) 16
 żołnierzy zawodowych i niezawodowych, którzy ulegli wypadkom pozostającym w związku z pełnieniem czynnej służby wojskowej lub u których choroba powstała w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami służby wojskowej, w celu określenia trwałego uszczerbku na zdrowiu,
5)
żołnierzy, o których mowa w § 7 ust. 1 pkt 1 lit. b), § 8 pkt 2, § 9 pkt 1 lit. a) i c) oraz § 10 pkt 2, na badania okresowe i okolicznościowe w terminach i przypadkach określonych w odrębnych przepisach,
6)
żołnierzy zawodowych i niezawodowych, jeżeli orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej jest niezbędne w postępowaniu karnym,
7)
osoby powołane lub zwolnione z czynnej służby wojskowej, które uległy wypadkowi w czasie bezpośredniej drogi z miejsca zamieszkania do jednostki wojskowej lub z powrotem,
8) 17
 osoby ubiegające się o przyjęcie lub przewidziane do:
a)
zawodowej służby wojskowej,
b)
służby wojskowej w charakterze kandydata na żołnierza zawodowego,
c)
szkolenia na skoczków spadochronowych, nurków lub płetwonurków,
d) 18
 (skreślona).
9) 19
 junaków oddziałów obrony cywilnej, w sprawach określonych w pkt 2 i pkt 4.
10) 20
 w okresie gdy nie urzęduje rejonowa komisja lekarska:
a)
poborowych,
b)
studentów szkół wyższych podlegających obowiązkowi odbywania zajęć wojskowych oraz absolwentów tych szkół przeznaczonych do odbycia przeszkolenia wojskowego.
3. 21
 Do wojskowej komisji lekarskiej mogą być również kierowani z urzędu:
1)
żołnierze niezależnie od przyczyn, o których mowa w ust. 2 pkt 1-5, jeżeli w ich stanie zdrowia nastąpiło nagłe pogorszenie spowodowane wypadkiem lub ujawnieniem choroby, uniemożliwiające lub utrudniające pełnienie obowiązków służbowych,
2)
żołnierze zawodowi:
a)
przed wyznaczeniem na kolejne stanowisko służbowe,
b)
przewidziani do służby w innym korpusie osobowym (grupie i specjalności wojskowej).
4. 22
 Żołnierza zawodowego kieruje się na jego wniosek do wojskowej komisji lekarskiej:
1)
gdy stan jego zdrowia uniemożliwia mu pełnienie czynnej służby wojskowej lub służby na zajmowanym stanowisku służbowym,
2)
w każdym czasie, a w szczególności w okresie poprzedzającym zwolnienie go z zawodowej służby wojskowej.
§  14. 23
1.
 Skierowanie do wojskowej komisji lekarskiej zarządza:
1)
komendant wojskowego zakładu opieki zdrowotnej - w stosunku do wszystkich żołnierzy przebywających na leczeniu w tym zakładzie,
2)
wojskowy komendant uzupełnień - w stosunku do:
a)
żołnierzy zwolnionych z zawodowej służby wojskowej niezwłocznie po zgłoszeniu się do wojskowej komendy uzupełnień, z wyjątkiem tych żołnierzy, których powodem zwolnienia ze służby był stan zdrowia, oraz skierowanych na własny wniosek do wojskowej komisji lekarskiej w okresie poprzedzającym zwolnienie z zawodowej służby wojskowej,
b)
żołnierzy rezerwy,
c)
poborowych,
d)
absolwentów szkół wyższych, przeznaczonych do odbycia przeszkolenia wojskowego,
e)
osób, o których mowa w § 5 ust. 2 pkt 3 i § 13 ust. 2 pkt 8 i 9,
3)
dowódca rodzaju sił zbrojnych lub dowódca okręgu wojskowego - w stosunku do oficerów w stopniach wojskowych generałów (admirałów) i pułkowników (komandorów) oraz oficerów zajmujących stanowiska etatowe pułkowników (komandorów) lub wyższe, pełniących służbę w podległych jednostkach wojskowych,
4)
dyrektorzy oraz szefowie komórek organizacyjnych Ministerstwa Obrony Narodowej - w stosunku do podległych oficerów, o których mowa w pkt 3,
5)
dowódcy jednostek wojskowych - w stosunku do pozostałych żołnierzy pełniących czynną służbę wojskową w podległych jednostkach oraz małoletnich odbywających naukę w szkołach i orkiestrach wojskowych.
2.
Skierowanie do wojskowej komisji lekarskiej zarządzają także:
1)
Przewodniczący Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej oraz przewodniczący rejonowej wojskowej komisji lekarskiej, Wojskowej Komisji Lekarskiej Sił Powietrznych i Wojskowej Komisji Lekarskiej Marynarki Wojennej - w stosunku do każdego żołnierza w sprawach rozpatrywanych przez te komisje,
2)
dowódcy jednostek wojskowych, w wypadkach, o których mowa w § 13 ust. 4 - w stosunku do podległych żołnierzy,
3)
sądy i prokuratury wojskowe oraz organy Żandarmerii Wojskowej - w stosunku do żołnierzy pozostających w ich dyspozycji.
3.
Dyrektor komórki organizacyjnej Ministerstwa Obrony Narodowej właściwej do spraw kadrowych może kierować do wojskowych komisji lekarskich wszystkich żołnierzy zawodowych oraz żołnierzy rezerwy.
§  15.
Na podstawie odrębnych przepisów do wojskowych komisji lekarskich mogą kierować:
1)
wszystkich żołnierzy w czynnej służbie wojskowej - organy wojskowe właściwe do ustalania prawa do odszkodowania,
2)
emerytów i rencistów wojskowych - wojskowe organy emerytalne,
3) 24
 osoby ubiegające się o inwalidztwo wojenne lub wojskowe, zbadane przez organa orzeczniczo-lekarskie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych - oddziały Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
§  16.
1.
Organy wojskowe kierujące żołnierza do wojskowej komisji lekarskiej są obowiązane przekazać tej komisji wszelkie informacje oraz dokumenty, które dotyczą okoliczności zachorowania żołnierza i mogą mieć znaczenie dla ustalenia związku choroby lub ułomności ze służbą wojskową.
2.
Na wniosek przewodniczącego wojskowej komisji lekarskiej organy wojskowe, o których mowa w ust. 1 (w tym także sądy, prokuratury wojskowe oraz organy Żandarmerii Wojskowej), są obowiązane dostarczyć komisji również inne dokumenty niezbędne do wydania orzeczenia.
§  17.
Wzór skierowania do wojskowej komisji lekarskiej określa załącznik nr 4 do rozporządzenia.

Orzekanie przez wojskowe komisje lekarskie i tryb zatwierdzania orzeczeń

§  18.
1.
Wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie na podstawie badania lekarskiego, według kategorii i kryteriów, o których mowa w § 2 i 3, oraz na podstawie dokumentacji lekarskiej i innych dokumentów mających znaczenie w sprawie, w szczególności dotyczących przebiegu i warunków pełnienia służby wojskowej przez osobę badaną.
2.
W uzasadnionych wypadkach wojskowa komisja lekarska może wydać orzeczenie wyłącznie na podstawie posiadanej dokumentacji lekarskiej.
3.
Orzeczenie wydaje się niezwłocznie po skompletowaniu dokumentacji i po przeprowadzeniu niezbędnych badań.
4. 25
 Orzeczenie o stopniu trwałego uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostającego w związku z pełnieniem czynnej służby wojskowej albo choroby pozostającej w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami służby wojskowej wydaje się po zakończeniu leczenia jednakże nie później niż przy zwolnieniu ze służby wojskowej; jeżeli okres leczenia trwa dłużej niż 6 miesięcy, może być wydane wstępne orzeczenie o uszczerbku na zdrowiu. Orzeczenie o stopniu trwałego uszczerbku na zdrowiu może być wydane również przed zakończeniem leczenia, jeżeli uszczerbek na zdrowiu jest niewątpliwy, taki jak brak kończyny, brak gałki ocznej, ślepota. Wojskowa komisja lekarska orzeka o stopniu trwałego uszczerbku na zdrowiu z urzędu, jeżeli podczas badania stwierdziła chorobę powstałą w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami służby wojskowej.
5.
 Jeżeli wojskowa komisja lekarska nie może wydać orzeczenia z powodu braku dostatecznych dowodów, w szczególności dotyczących schorzeń, ułomności i śmierci ze służbą wojskową, powiadamia o tym zainteresowaną osobę, zobowiązując ją do dostarczania brakujących dokumentów w terminie nie przekraczającym 14 dni; o dostarczenie tych dokumentów komisja lekarska może się również zwrócić do przełożonego lub organu, który skierował sprawę do komisji lekarskiej.
6.
Po upływie terminu wyznaczonego do dostarczenia brakujących dokumentów, wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie na podstawie posiadanych dokumentów.
7. 26
 Żołnierzom, o których mowa w § 13 ust. 2 pkt 1 i § 14 ust. 1 pkt 2 lit. a), komisja lekarska niezależnie od określenia kategorii zdolności do czynnej służby wojskowej, o których mowa w § 1 (według grupy IV), określa jednocześnie zdolność do służby wojskowej według grupy II.
§  19.
1.
Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej powinno zawierać:
1)
rozpoznanie lekarskie,
2)
ustalenie kategorii zdolności do czynnej służby wojskowej, a w razie stwierdzenia chorób i ułomności - określenie ich związku ze służbą wojskową,
3)
szczegółowe uzasadnienie,
4)
pouczenie o prawie odwołania się w terminie 14 dni od daty doręczenia orzeczenia.
2.
Treść orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej dotyczącego:
1)
stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu żołnierza w czynnej służbie wojskowej oraz związku śmierci tego żołnierza ze służbą wojskową wskutek wypadku lub choroby,
2)
inwalidztwa żołnierza rezerwy oraz związku jego inwalidztwa lub śmierci ze służbą wojskową,
3)
związku zranień, kontuzji oraz innych obrażeń i chorób z działaniami wojennymi lub mającymi charakter wojenny
-
określają odrębne przepisy.
§  20.
1. 27
 Wojskowa komisja lekarska, orzekając o związku choroby ze służbą wojskową, kieruje się ustaleniami wykazów chorób powstałych lub ujawniających się w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami służby wojskowej, określonych na podstawie odrębnych przepisów.
2.
  28  Jeżeli przy orzekaniu zdolności do czynnej służby wojskowej komisja lekarska stwierdzi u badanego kilka schorzeń lub ułomności pozostających w związku ze służbą wojskową, z których jedno pojedynczo lub łącznie z innymi jest przyczyną niezdolności do służby, to niezdolność do służby ustala się jako pozostającą w związku ze służbą wojskową.
§  21.
1.
Wojskowa komisja lekarska orzeka w składzie trzech oficerów-lekarzy; orzeczenie podpisują wszyscy członkowie komisji.
2.
Członek komisji, mający odrębne zdanie, może wnieść na piśmie sprzeciw od orzeczenia z podaniem uzasadnienia. Przewodniczący komisji przesyła ten sprzeciw łącznie z orzeczeniem i pozostałymi dokumentami do wojskowej komisji lekarskiej wyższego szczebla, która zobowiązana jest zająć stanowisko w sprawie w ciągu siedmiu dni od otrzymania sprzeciwu.
§  22. 29
1.
 Orzeczenia wojskowych komisji lekarskich sporządza się na formularzach:
1)
o niezdolności do zawodowej służby wojskowej - według wzoru stanowiącego załącznik nr 5 do rozporządzenia,
2)
o zdolności do czynnej służby wojskowej - według wzoru stanowiącego załącznik nr 6 do rozporządzenia,
3)
o związku śmierci ze służbą wojskową - według wzoru stanowiącego załącznik nr 7 do rozporządzenia,
4)
o stopniu trwałego uszczerbku na zdrowiu - według wzoru stanowiącego załącznik nr 8 do rozporządzenia,
5)
o związku zranień, kontuzji i innych obrażeń lub chorób z działaniami wojennymi lub mającymi charakter wojenny - według wzoru stanowiącego załącznik nr 9 do rozporządzenia,
6)
o wyniku badania kontrolnego inwalidztwa rencistów wojskowych - według wzoru stanowiącego załącznik nr 10 do rozporządzenia,
7)
o przyznaniu uprawnień do dodatkowej powierzchni mieszkalnej na stałe ze względu na stan zdrowia według wzoru stanowiącego załącznik nr 13 do rozporządzenia.
2.
Decyzje wojskowych komisji lekarskich o przyznaniu uprawnień do dodatkowej powierzchni mieszkalnej na stałe ze względu na stan zdrowia sporządza się na formularzach według wzorów stanowiących załączniki nr 14 i 15 do rozporządzenia.
§  23.
1.
Niezwłocznie po wydaniu orzeczenia, o którym mowa w § 22 pkt 1, 3 i 4, przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej zawiadamia osobę zainteresowaną o jego treści; zawiadomienie sporządza się na formularzu według wzoru stanowiącego załącznik nr 11 do rozporządzenia i wręcza się zainteresowanej osobie lub przesyła listem poleconym.
2.
W zawiadomieniu należy podać w szczególności rozpoznane schorzenia lub ułomności fizyczne albo psychiczne, określenie stopnia zdolności do służby wojskowej, związek schorzeń lub ułomności ze służbą, uzasadnienie orzeczenia oraz pouczenie o prawie odwołania się od orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej.
§  24. 30
1.
 Orzeczenia wojskowych komisji lekarskich ustalające:
1)
trwałą lub czasową niezdolność do zawodowej służby wojskowej w stosunku do żołnierzy pełniących tę służbę oraz istnienie lub nieistnienie związku ich schorzeń lub ułomności ze służbą wojskową,
2)
związek śmierci ze służbą wojskową osób, o których mowa w § 5 ust. 2 pkt 3,
3)
uszczerbek na zdrowiu żołnierza wskutek wypadku lub choroby,
4)
uprawnienie do dodatkowej powierzchni mieszkalnej na stałe ze względu na stan zdrowia

- podlegają zatwierdzeniu przez wojskową komisję lekarską wyższego szczebla w trybie postanowienia, na które nie przysługuje zażalenie.

2.
Po upływie terminu do wniesienia odwołań od orzeczeń, o których mowa w ust. 1, orzeczenia wydane przez:
1)
terenowe wojskowe komisje lekarskie przesyła się do komisji, o których mowa w § 4 ust. 1 pkt 2,
2)
Wojskową Komisję Morsko-Lekarską przesyła się do komisji, o której mowa w § 4 ust. 1 pkt 6,
3)
wojskowe komisje lotniczo-lekarskie przesyła się do komisji, o której mowa w § 4 ust. 1 pkt 4,
4)
rejonowe wojskowe komisje lekarskie, Wojskową Komisję Lekarską Sił Powietrznych, Wojskową Komisję Lekarską Marynarki Wojennej i Stołeczną Wojskową Komisję Lekarską przesyła się do komisji, o której mowa w § 4 ust. 1 pkt 8,

- w celu zatwierdzenia.

3.
W razie niezatwierdzenia orzeczenia, o którym mowa w ust. 1, wojskowa komisja lekarska wyższego szczebla:
1)
przeprowadza ponowne badanie i wydaje nowe orzeczenie lub
2)
zarządza ponowne badanie i wydanie nowego orzeczenia przez właściwą wojskową komisję lekarską.
4.
Orzeczenie zatwierdzone jest ostateczne. W przypadkach, o których mowa w ust. 3 pkt 1, zainteresowanej osobie przysługuje odwołanie do Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej, a jeżeli orzeczenie wydała ta komisja - do Ministra Obrony Narodowej lub organu przez niego określonego. W przypadku, o którym mowa w ust. 3 pkt 2, zainteresowanej osobie przysługuje odwołanie do wojskowej komisji lekarskiej wyższego szczebla.
§  25.
Istotną treść orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej, w szczególności ocenę zdolności do czynnej służby wojskowej oraz wymienienie stwierdzonych chorób i ułomności, wpisuje się do książki zdrowia żołnierza (emeryta, rencisty wojskowego).
§  26.
Jeżeli choroby i ułomności stwierdzone u osoby badanej nasuną wojskowej komisji lekarskiej uzasadnione podejrzenie, że zostały spowodowane umyślnie, należy orzec o stanie zdrowia tej osoby zgodnie z wynikami badań lekarskich i o podejrzeniu powiadomić niezwłocznie właściwego prokuratora oraz przełożonego lub organ, który skierował tę osobę do komisji.

Orzekanie o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego

§  27.
1. 31
 Urlopu zdrowotnego udziela się - z zastrzeżeniem ust. 3 - żołnierzowi po leczeniu w zakładzie opieki zdrowotnej.
2.
 W uzasadnionych wypadkach urlopu zdrowotnego można udzielić po leczeniu ambulatoryjnym.
3.
Urlopu zdrowotnego udziela się w szczególności, gdy żołnierz nie wymaga już dalszego leczenia zakładowego, ale nie odzyskał jeszcze pełnej zdolności do wykonywania obowiązków służbowych.
4. 32
 (skreślony).
§  28.
1.
Urlopu zdrowotnego udziela się:
1) 33
 żołnierzom zawodowym - jednorazowo na okres 1-2 miesięcy, łącznie nie więcej niż 6 miesięcy, po uprzednim wykorzystaniu 6 miesięcy zwolnień od wykonywania obowiązków służbowych,
2) 34
 żołnierzom pełniącym służbę w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych oraz żołnierzom pełniącym nadterminową zasadniczą służbę wojskową - jednorazowo na okres do 30 dni - łącznie w czasie tej służby do 3 miesięcy,
3)
żołnierzom służby zasadniczej oraz żołnierzom odbywającym przeszkolenie wojskowe - jednorazowo na okres 30 dni.
2.
Żołnierzom okresowej służby wojskowej uznanym za niezdolnych do czynnej służby wojskowej, którzy uzyskali w trybie odrębnie określonym zgodę na przedłużenie tej służby, udziela się urlopu zdrowotnego na okres służby.
§  29.
Przepisów § 27 i 28 ust. 1 nie stosuje się do żołnierzy zawodowych w służbie stałej, którzy odbyli służbę obowiązkową, zwalnianych z zawodowej służby wojskowej wskutek wypowiedzenia stosunku służbowego przez organ wojskowy.

Rozpatrywanie odwołań i sprzeciwów od orzeczeń i decyzji wojskowych komisji lekarskich 35  

§  30.
1. 36
 Prawo odwołania przysługuje od każdego nieprawomocnego orzeczenia i decyzji wojskowej komisji lekarskiej.
2.
 Jeżeli orzeczenie dotyczy ustalenia związku śmierci ze służbą wojskową, prawo odwołania przysługuje małżonkowi lub innemu najbliższemu członkowi rodziny zmarłego. Jeżeli orzeczenie dotyczy chorego psychicznie lub ubezwłasnowolnionego, prawo odwołania przysługuje także małżonkowi lub innemu najbliższemu członkowi rodziny.
3. 37
 Przedmiotem odwołania może być orzeczenie i decyzja w całości lub w części.
4.
  38  Odwołanie wnosi się do właściwej wojskowej komisji lekarskiej wyższego szczebla, o której mowa w § 24 ust. 2, za pośrednictwem komisji, która wydała orzeczenie i decyzję, w terminie 14 dni od dnia doręczenia zawiadomienia wymienionego w § 23 ust. 1 albo doręczenie orzeczenia i decyzji nie podlegającego zatwierdzeniu.
§  31.
1. 39
 Wojskowa komisja lekarska, od której orzeczenia i decyzji zostało wniesione odwołanie, może odwołanie uwzględnić i wydać nowe orzeczenie i decyzję oraz powiadomić o tym odwołującego się.
2.
 W razie nieuwzględnienia odwołania, wojskowa komisja lekarska, w terminie 7 dni od jego otrzymania, przesyła odwołanie wraz z aktami sprawy i uzasadnieniem własnej decyzji do komisji wyższego szczebla; przepis § 24 ust. 2 stosuje się odpowiednio.
3.
Odwołanie wniesione po terminie określonym w § 30 ust. 4 nie podlega rozpatrzeniu. W wyjątkowych należycie umotywowanych wypadkach wymienione odwołanie po tym terminie może być rozpatrzone.
§  32.
1.
Wojskowe komisje lekarskie rozpatrują odwołania w składzie trzech oficerów-lekarzy.
2. 40
 Wojskowa komisja lekarska rozpatrująca odwołanie orzeka w zasadzie na podstawie dokumentacji znajdujących się w aktach orzeczniczo-lekarskich; w razie potrzeby komisja może przeprowadzić ponowne badanie lekarskie, a także skierować badanego na obserwację szpitalną. Komisja może również przeprowadzić dodatkowe postępowanie w celu uzupełnienia dowodów i materiałów w sprawie albo zlecić przeprowadzenie tego postępowania komisji, która wydała orzeczenie i decyzję.
3.
  41  Wojskowa komisja lekarska rozpatrująca odwołanie może:
1)
utrzymać w mocy orzeczenie i decyzję,
2)
uchylić je oraz zarządzić ponowne badanie i wydanie nowego orzeczenia i decyzji przez wojskową komisję lekarską niższego szczebla, udzielając jej wiążących zaleceń,
3)
uchylić i wydać nowe orzeczenie i dezycję.
4. 42
 (skreślony).
§  33.
  43  Orzeczenie i decyzja wojskowej komisji lekarskiej wydane w wyniku rozpatrzenia odwołania jest ostateczne.
§  34.
 Przepisy § 32 i 33 stosuje się odpowiednio do rozpatrywania sprzeciwów, z tym że Centralna Wojskowa Komisja Lekarska rozpatruje sprzeciwy w składzie pięciu oficerów-lekarzy.
§  35. 44
1.
  45  Wojskowa komisja lekarska, która wydała orzeczenie i decyzję w trybie przepisów § 24 ust. 3, § 32 ust. 3 i 4 lub § 34, zawiadamia właściwą komisję lekarską na piśmie o utrzymaniu w mocy orzeczenia i decyzji lub jego uchyleniu oraz o trybie wydania nowego orzeczenia i decyzji; do komisji przesyła się również nowe orzeczenie i decyzję oraz dokumentację orzeczniczo-lekarską.
2.
 O rozpatrzeniu odwołania (sprzeciwu) wojskowa komisja lekarska powiadamia osobę zainteresowaną.
3. 46
 Przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej, która wydała orzeczenie i decyzję w trybie określonym w § 24 ust. 3, § 32 ust. 3 lub § 34, przesyła kopię orzeczenia i decyzji osobie badanej, dowódcy macierzystej jednostki wojskowej lub kierownikowi wojskowego organu emerytalnego, a w przypadku żołnierza rezerwy - właściwemu wojskowemu komendantowi uzupełnień, kierującemu żołnierza do wojskowej komisji lekarskiej.

Uchylanie orzeczeń wojskowych komisji lekarskich w trybie nadzoru

§  36.
  47
1.
 Minister Obrony Narodowej lub organ przez niego upoważniony może w trybie nadzoru uchylić każde orzeczenie i decyzję wojskowej komisji lekarskiej sprzeczne z prawem lub wydane z pominięciem istotnych okoliczności faktycznych.
2.
Uprawnienie, o którym mowa w ust. 1, przysługuje również Przewodniczącemu Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej.
3.
W razie uchylenia orzeczenia i decyzji wojskowej komisji lekarskiej, organ, o którym mowa w ust. 1 i 2, zarządza ponowne rozpatrzenie sprawy przez wyznaczoną wojskową komisję lekarską, udzielając jej wiążących zaleceń.
4.
Wyznaczona wojskowa komisja lekarska, wydając nowe orzeczenie i decyzję, zawiadamia o tym wojskową komisję lekarską, której orzeczenie i decyzja zostało uchylone, oraz odpowiednio właściwy wojskowy organ emerytalny lub organ wojskowy właściwy do ustalania prawa do odszkodowania.
§  37. 48
 Orzeczenie i decyzja wojskowej komisji lekarskiej wydane w trybie określonym w § 36 ust. 1 i 2 jest ostateczne.

Przepisy końcowe

§  38.
1.
Osoby, które na podstawie dotychczas obowiązujących przepisów zostały zaliczone ze względu na zdolność do służby wojskowej, do kategorii A grupy A1, A2 i A3, z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia uzyskują:
1)
grupa A1 - kategorię A,
2)
grupa A2 - kategorię A, z wyjątkiem osób, o których mowa w ust. 2,
3)
grupa A3 - kategorię D.
2.
Osoby, które zostały zaliczone do kategorii A grupy A2, na podstawie schorzeń i ułomności wymienionych w załączniku nr 12 do rozporządzenia, uzyskują kategorię D.
§  39.
Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 26 marca 1973 r. w sprawie ustalania stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu oraz związku śmierci żołnierzy ze służbą wojskową wskutek wypadku lub choroby (Dz. U. Nr 13, poz. 93 i z 1976 r. Nr 41, poz. 242) wprowadza się następujące zmiany:
1)
skreśla się § 1-5 oraz § 9, 12, 13 i 15,
2)
w § 6 ust. 1 po wyrazach "Stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu" dodaje się wyrazy "żołnierza wskutek wypadku pozostającego w związku z pełnieniem czynnej służby wojskowej albo w skutek choroby powstałej w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami służby wojskowej".
§  40.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia z mocą od dnia 9 czerwca 1992 r.

Załącznik

Załącznik nr 1 49

 

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ DO CZYNNEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ
ParagrafPunktChoroba i ułomnośćGrupa I*Grupa II*Grupa III*Grupa IV*
1 2 3 4 5 6 7

ROZDZIAŁ I - BUDOWA CIAŁA

12 34567
11Wzrost powyżej 185 cm przy proporcjonalnej budowie ciałaAAZZ
2Wzrost poniżej 160 cm do 150 cm przy proporcjonalnej budowie ciałaAAN/ZZ
3Wzrost poniżej 150 cm przy proporcjonalnej budowie ciałaDDNN
4Słaba budowa ciałaAAZ-
5Stała budowa ciała upośledzająca sprawność ustrojuDDNN/Z
6Charłactwo nie rokujące poprawyEENN
7Otyłość nie upośledzająca sprawności ustrojuAAZ/NZ
8Otyłość upośledzająca sprawność ustrojuDDNZ
9Otyłość znacznie upośledzająca sprawność ustrojuEENN/Z
10Feminizm, infantylizm, eunochoidyzm, obojnactwoEENN
11Odwrotne położenie trzew bez zaburzeń ustrojuAAN/ZZ
12Odwrotne położenie trzew z zaburzeniami w ustrojuDDNN

Objaśnienia szczegółowe

*) Osoby badane przez komisje lekarskie dzieli się na cztery grupy:

Grupa I (kolumna czwarta wykazu) obejmuje:

a)
poborowych, ochotników przedpoborowych oraz kobiety poddane obowiązkowi stawienia się do poboru,
b)
szeregowych i podoficerów zasadniczej służby wojskowej,
c)
żołnierzy odbywających nadterminową zasadniczą służbę wojskową,
d)
studentów przeznaczonych do odbywania zajęć wojskowych oraz absolwentów szkół wyższych przeznaczonych do odbycia przeszkolenia wojskowego,
e)
junaków odbywających zasadniczą służbę w obronie cywilnej oraz poborowych odbywających służbę zastępczą,
f)
żołnierzy odbywających okresową służbę wojskową.

Grupa II (kolumna piąta wykazu) obejmuje żołnierzy rezerwy.

Grupa III (kolumna szósta wykazu) obejmuje:

a)
poborowych, ochotników przedpoborowych, żołnierzy zasadniczej służby wojskowej, żołnierzy nadterminowej zasadniczej służby wojskowej i żołnierzy rezerwy ubiegających się o przyjęcie do służby wojskowej w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych i do służby w Kompanii Reprezentacyjnej WP,
b)
żołnierzy pełniących służbę w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych w pierwszym i drugim roku nauki (studiów),
c)
podoficerów zasadniczej służby wojskowej, żołnierzy nadterminowej zasadniczej służby wojskowej, podchorążych odbywających przeszkolenie wojskowe oraz żołnierzy rezerwy ubiegających się o powołanie do zawodowej służby wojskowej,
d)
poborowych i ochotników przeznaczonych do odbycia zasadniczej służby wojskowej w jednostkach desantowo-szturmowych oraz żołnierzy rezerwy powoływanych do okresowej służby wojskowej lub na ćwiczenia wojskowe w tych jednostkach,
e)
żołnierzy odbywających zasadniczą służbę wojskową, nadterminową zasadniczą służbę wojskową, przeszkolenie wojskowe lub ćwiczenia wojskowe w jednostkach desantowo-szturmowych albo przewidzianych do przeniesienia do tych jednostek,
f)
żołnierzy pełniących zawodową (okresową) służbę wojskową w jednostkach desantowo-szturmowych oraz przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w tych jednostkach,
g)
małoletnich ubiegających się o przyjęcie na naukę do szkół i orkiestr wojskowych,
h)
oficerów, chorążych, podoficerów ubiegających się o skierowanie na kursy i uczelnie wojskowe oraz do służby w jednostkach specjalnych.

Grupa IV (kolumna siódma wykazu) obejmuje:

a)
żołnierzy pełniących służbę w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych w trzecim i dalszych latach nauki (studiów),
b)
osoby określone w art. 17 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 30 czerwca 1991 r. o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych (Dz. U. z 1992 r. Nr 8, poz. 31),
c)
żołnierzy zawodowych.

Skrót PZP oznacza Poradnię Zdrowia Psychicznego.

Do § 1 pkt 1 i 2. Danych wzrostu nie uwzględnia się przy kwalifikowaniu żołnierzy zawodowych. Kandydatów do służby w wojskach desantowo-szturmowych należy kwalifikować jako zdolnych przy wzroście 165-185 cm, kobiety - kandydatki do zawodowej służby wojskowej - przy wzroście minimum 155 cm.

pkt 4. Nie dotyczy żołnierzy zawodowych.

pkt 5 i 6. Słabą budowę ciała należy oceniać nie tylko na podstawie dysproporcji pomiędzy wzrostem i ciężarem ciała, lecz również biorąc pod uwagę stan umięśnienia oraz stan układu krążenia w oparciu o próby czynnościowe.

Ocenę zdolności do zawodowej służby wojskowej przy słabej budowie ciała należy opierać na stwierdzeniu ogólnej sprawności ustroju.

pkt 7-9. Rozpoznanie otyłości winno opierać się na stwierdzeniu nadmiernie rozwiniętej tkanki tłuszczowej. Żołnierzy zawodowych z nadmiernie rozwiniętą tkanką tłuszczową, przy stwierdzeniu, że wzrost jej jest spowodowany nadmiernym odżywianiem, należy przy sprawnym układzie krążenia i oddechowym (próby czynnościowe) uznawać za zdolnych.

Kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych o wadze ciała ponad 80 kg należy uznawać za niezdolnych.

Przez otyłość znacznie upośledzającą sprawność ustroju należy rozumieć otyłość znacznego stopnia, przy niepełnosprawnym układzie krążenia i oddechowym.

Dysproporcje wagi i wzrostu mogą być przejściowe.

W takich wypadkach osoby badane należy zaliczyć do kategorii "czasowo niezdolny do służby wojskowej".

ROZDZIAŁ II - SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I WĘZŁY CHŁONNE

1 2 34567
21Przewlekłe choroby skóry

nie upośledzające sprawności ustroju

AAZZ
2Przewlekłe choroby skóry nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAAN/ZZ
3Przewlekłe choroby skóry, szpecące, upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/N
4Przewlekłe choroby skóry, wybitnie szpecące, znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENN
5Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne, nie upośledzające sprawności ustrojuAAZZ
6Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne, znacznie upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/N
7Tatuaże nie szpecąceAAZ/NZ
8Tatuaże szpecąceA/DA/DNZ/N
9Torbiel włosowa z przetoką lub bez przetokiAAN/ZZ
10Torbiel włosowa nawrotowa po wielokrotnych (trzech i więcej) operacjach, nie poddająca się leczeniuD/ED/ENN/Z
31Blizny nie szpecące lub nie upośledzające sprawności ustrojuAAZZ
2Blizny nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAAN/ZZ
3Blizny szpecące lub upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/N
4Blizny znacznie szpecące lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENN
5Blizny po samouszkodzeniachAANZ/N
4-Skupienie powiększonych węzłów chłonnych z ropieniem lub bezDDNN/Z
51Organiczne schorzenia naczyń limfatycznych nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/N
2Schorzenia naczyń limfatycznych upośledzające sprawność ustrojuEDNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 2. Nowotwory skóry należy kwalifikować według paragrafów rozdziału XVIII - Nowotwory.

pkt 2 i 3. Według tych punktów należy kwalifikować m.in. łagodne i ograniczone postacie łuszczycy oraz rybią łuskę, wyprysk kontaktowy. Rozpoznanie wytrysku kontaktowego wymaga wykonania testów skórnych.

pkt 4. Według tego punktu należy kwalifikować różnorodne przewlekłe uogólnione choroby skóry jak: świerzbiączka uogólniona (wyprysk endogenny), wrodzone zaburzenia rogowacenia skóry znacznego stopnia (rogowiec dziedziczny), wrodzone dziedziczne oddzielanie się naskórka, pęcherzyca pergaminowata - barwikowa, uogólnione i nawracające lub oporne na leczenie postacie łuszczycy, gruźlicę skóry oporną na leczenie.

pkt 8. Osoby z rozległymi szpecącymi tatuażami należy kierować do PZP (w ramach badań komisyjnych).

pkt 9 i 10. Torbiel włosową należy różnicować z przetoką skórną, która nie stanowi patologii.

Rozpoznanie winno być potwierdzone badaniem chirurgicznym lub dokumentacją leczenia szpitalnego.

Do § 3 pkt 1 i 2. Według tych punktów należy kwalifikować między innymi wyleczoną gruźlicę skóry.

pkt 3 i 4. Według tych punktów należy kwalifikować rozległe blizny połączone z ubytkami tkanek miękkich (po zranieniach, oparzeniach itp.) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia lub znacznie szpecące, upośledzające funkcję narządów lub całego organizmu.

pkt 5. Osoby z licznymi bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.

Do § 4 Według niniejszego paragrafu należy kwalifikować gruźlicę węzłów chłonnych obwodowych. W ocenie zdolności do służby wojskowej żołnierzy zawodowych należy zawsze brać pod uwagę schorzenie podstawowe, które spowodowało powiększenie tych węzłów.

Znaczne powiększenie węzłów chłonnych obwodowych w widocznym miejscu oraz powikłanie (np. przetoką) jest podstawą do skierowania żołnierza zawodowego na leczenie.

Orzekać należy po ustaleniu rozpoznania i zakończonym leczeniu szpitalnym.

Do § 5 pkt 1 i 2. Rozpoznanie winno być oparte na dokumentacji szpitalnej lub z poradni specjalistycznej. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych - po zakończonym leczeniu i ustaleniu rozpoznania.

ROZDZIAŁ III - CZASZKA

1234567
61Zniekształcenie czaszki nie upośledzające sprawności ustrojuAAZZ
2Zniekształcenia czaszki (guzy, wgniecenia), oraz ubytki kości czaszki, pourazowe lub chorobowe, upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/N
3Zniekształcenie czaszki (np. guzy, wgniecenia) oraz ubytki czaszki, pourazowe lub chorobowe, znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENN
4Przepukliny mózguEENN
5Obce ciała w mózguEENN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 6 pkt 2-4. Rozpoznanie winno być potwierdzone dokumentacją z zakładu opieki zdrowotnej (neurologa lub neurochirurga).

Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych - po zakończonym leczeniu i ustaleniu rozpoznania.

pkt 5. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych jak w pkt 2-4 niniejszego paragrafu.

ROZDZIAŁ IV - NARZĄD WZROKU

1234567
71Zniekształcenie powiek nie upośledzające AAZZ
funkcji ochronnej
2Zniekształcenie powiek nieznacznieA/DA/DN/ZZ
upośledzające funkcję ochronną
3Zniekształcenie powiek upośledzające funkcjęDDNZ/N
ochronną
4Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojó-AAN/ZZ
wek nie upośledzające lub nieznacznie
upośledzające sprawność ochronną oka
5Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojó-DDNZ/N
wek, trudno poddające się leczeniu,
upośledzające sprawność oka
6Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej,AAZZ
nie upośledzające ruchów gałki ocznej
lub powiek
7Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej,A/DA/DNZ
upośledzające skrajne wychylenie gałki
ocznej lub ruchomość powiek, nie powodujące
wysychania rogówki
8Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej, upo-EDNN/Z
śledzające ruchomość gałki ocznej lub powiek,
powodujące wysychanie rogówki
81Nieznaczne upośledzenie wydzielania lubA/DANZ
odpływu łez
2Znaczne upośledzenie wydzielania lub EDNN/Z
odpływu łez
91Ślepota jednego oka lub brak jednej gałkiEENZ/N
ocznej przy ostrości wzroku pozostałego oka
nie mniejszej niż 0,8 bez korekcji albo po zastosowaniu szkieł sferycznych do ± 3,0
lub cylindrycznych do ± 2,0 D
2Ślepota jednego oka lub brak jednej gałkiEENN/Z
ocznej przy ostrości wzroku pozostałego oka
poniżej 0,8 po zastosowaniu szkieł
sferycznych do ±3,0 D, lub cylindrycznych
do ± 2,0 D
3Całkowita ślepota lub brak obu gałek ocznychEENN
101Nieznaczny oczopląs przy skierowaniu gałekAANZ
ocznych w bok
2Nieznaczny oczopląs przy patrzeniu wprost,D/AA/DNZ/N
wzmagający się przy patrzeniu w bok
3Wyraźny oczopląs przy patrzeniu wprostDDNN/Z
111Zez utajony lub zez jawny nieznacznegoAANZ
stopnia przy ostrości wzroku każdego oka
0,5 lub większej, z korekcją szkłami sfery-
cznymi wklęsłymi lub wypukłymi do 3,0 D albo
cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi do
1,0 D
2Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zezAANZ/N
utajony, zez naprzemienny) z ostrością
wzroku każdego oka nie mniejszą niż 0,5,
z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi
lub wypukłymi powyżej 3,0 D do 6,0 D albo
cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi
powyżej 1,0 D do 2,0 D
3Brak jednoczesnego widzenia obuocznego DDNN/Z
z ostrością wzroku gorszego oka mniejszą
niż 0,5 do 0,1, z korekcją optymalną
121Niedowład mięśni zewnętrznychD/EDNZ
lub wewnętrznych oka, porażenny lub
pourazowy, nieznacznie upośledzający
czynność wzrokową, nie powodujący podwójnego
widzenia
2Niedowład mięśni zewnętrznychEENN/Z
lub wewnętrznych oka, porażenny lub pourazo-
wy, znacznie upośledzający czynność wzrokową,
powodujący podwójne widzenie
131Ostrość wzroku jednego oka lub obu oczuAAZZ
mniejsza niż 0,8, nie mniejsza niż 0,5, bez
korekcji szkłami
2Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5,AAN/ZZ
z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi lub
wypukłymi do 3,0 D lub cylindrycznymi
wklęsłymi lub wypukłymi do 1,0 D
3Ostrość każdego oka co najmniej 0,5AAN/ZZ
z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi
lub wypukłymi powyżej 3,0 D do 6,0 D albo
cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi
powyżej 1,0 D do 3,0 D
4Ostrość każdego oka co najmniej 0,5,DDNZ/N
z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi
lub wypukłymi powyżej 6,0 D albo
cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi
powyżej 3,0 D
5Ostrość jednego oka co najmniej 0,5,EDNZ/N
a drugiego 0,1 do 0,4 z optymalną korekcją
szkłami sferycznymi lub cylindrycznymi
6Ostrość każdego oka od 0,1 do 0,4 z optymal-EENN
ną korekcją szkłami sferycznymi lub
cylindrycznymi
141Przebyte, nie nawracające choroby rogówki, AAN/ZZ
twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego
i soczewki
2Przewlekłe i nawracające choroby rogówki,DDNN/Z
twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i
soczewki
3Przebyte nie nawracające choroby siatkówki,DDN/ZZ
naczyniówki i nerwu wzrokowego
4Przewlekłe i nawracające choroby siatkówki,DDNN/Z
naczyniówki i nerwu wzrokowego
5Nieznaczne upośledzenie rozróżniania barwAAN/ZZ
6Upośledzenie rozróżniania barwAANZ
7JaskraEENN/Z

Objaśnienia szczegółowe

Do § 7 pkt 2 i 3. Przy kwalifikowaniu zniekształceń powiek należy kierować się ich skutkiem dla oka (brak objawów wysychania powierzchni gałki ocznej, podrażnienie spojówek, wysychanie rogówki). Rozpoznanie winno być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych - w zależności od tego, czy schorzenie jest trwałe, nie poddaje się żadnemu leczeniu i powoduje znaczne upośledzenie narządu wzroku.

pkt 4 i 5. W przypadku żołnierzy zawodowych należy orzekać jak w objaśnieniach do pkt 2 i 3.

pkt 6 i 7. Przy kwalifikowaniu zrostów spojówki gałkowej i powiekowej należy brać pod uwagę zaburzenia widzenia obuocznego (podwójne widzenie w zależności od amplitudy wychylenia gałek ocznych).

Według tych punktów należy kwalifikować również następstwa jaglicy.

pkt 8. W przypadku żołnierzy zawodowych należy orzekać jak w objaśnieniach do pkt 2 i 3.

Do § 8 pkt 1 i 2. Kwalifikacja orzecznicza winna opierać się na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Poborowych należy zaliczyć do kategorii "B - czasowo niezdolny do służby wojskowej na okres 6-12 miesięcy", z zaleceniem poddania się leczeniu.

Do § 9 pkt 1 i 2 Przez ślepotę oka należy rozumieć także ostrość wzroku poniżej 0,1 nie dającą się poprawić szkłami (bez względu na ich siłę korygującą) lub koncentryczne zwężenie pola widzenia średnio do 10o od punktu fiksacji.

Do § 10 Każdy przypadek oczopląsu podlega konsultacji okulistycznej, neurologicznej i laryngologicznej.

Do § 12 pkt 1 i 2. W przypadkach stwierdzenia niedowładów lub porażeń mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka konieczna jest konsultacja neurologiczna. W ostatecznej ocenie należy kierować się stopniem zachowania widzenia obuocznego.

Do § 11 i 13. Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,5, należy skierować badanego do badania okulistycznego w celu określenia wady refrakcji i ustalenia ostrości wzroku po zastosowaniu korekcji. Przy większej różnicy wady pomiędzy jednym i drugim okiem należy zastosować szkła, jakie badany przyjmuje przy jednoczesnym patrzeniu obu oczami. Przy korekcji ostrości wzroku nie stosuje się szkieł kombinowanych. W przypadku zmętnienia lub zniekształcenia środowisk załamujących za podstawę kwalifikacji przyjmuje się ostrość wzroku.

Do § 13 pkt 1. Dla kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych wymagana jest ostrość wzroku nie mniejsza niż 0,8 każdego oka, bez korekcji szkłami. Te same wymagania należy stosować do kandydatów na kierowców.

pkt 2. Kandydatów do Wojskowej Akademii Technicznej (kierunek radiolokacja) oraz kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych należy kwalifikować jako niezdolnych, kandydatów do pozostałych szkół wojskowych można kwalifikować jako zdolnych.

pkt 5. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych wymaga konsultacji okulistycznej. Ocena zależna jest od tego, czy w oku (przy drugim zdrowym) nie stwierdza się krótkowzroczności powyżej 10,0 D zmian w okolicy plamkowej, ognisk zwyrodnieniowych w siatkówce lub zmętnienia soczewki.

Do § 14 pkt 1-4. Kwalifikacja orzecznicza, po zakończeniu leczenia i ustaleniu rozpoznania. Według tych punktów należy kwalifikować również gruźlicę oraz zmiany pogruźlicze.

W przypadku zaniku nerwu wzrokowego wymagane jest badanie neurologiczne.

Według tych punktów należy kwalifikować również ograniczenie pola widzenia.

Przy ustalaniu kategorii zdolności należy brać pod uwagę ostrość wzroku. Bezsoczewkowość i pseudosoczewkowość należy kwalifikować według § 14 pkt 2.

pkt 5 i 6. Przez "prawidłowe rozróżnianie barw" należy rozumieć umiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych, tj. czerwonej, żółtej, zielonej i niebieskiej. Stan ten nie stwarza praktycznie ograniczeń do pełnienia zawodowej służby wojskowej prawie na wszystkich stanowiskach służbowych. Przez "nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw" należy rozumieć utrudnienie rozróżniania czterech podstawowych barw (pomyłki przy odczytywaniu pojedynczych tablic z zestawu Ishihary lub Stillinga albo przedłużony czas odczytu - ponad 3 sek.). Nieumiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych należy traktować jako "upośledzenie rozróżniania barw",

Kandydatów do szkół samochodowych, wojsk rakietowych i artylerii, wojsk radiolokacyjnych, u których stwierdza się nieznaczne upośledzenie różnicowania barw, należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 7. Przy ocenie orzeczniczej wymagana jest dokumentacja dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

ROZDZIAŁ V - NARZĄD SŁUCHU

12 34567
151Zniekształcenie lub niedorozwój (nieAAZ/NZ
szpecące) jednej lub obu małżowin usznych,
bez równoczesnego upośledzenia słuchu
2Brak lub znaczny niedorozwój albo znaczneDDNZ
zniekształcenie jednej lub obu małżowin
usznych, bez równoczesnego upośledzenia
słuchu
161Jednostronne lub obustronne zwężenie prze-AANZ
wodu słuchowego zewnętrznego, blizny błony
bębenkowej, bez osłabienia słuchu
2Jednostronne lub obustronne zwężenie prze-DDNZ
wodu słuchowego zewnętrznego, blizny błony
bębenkowej, przewlekły nieżyt ucha środko-
wego z osłabieniem słuchu
3Jednostronne zwężenie przewodu słuchowegoDDNZ
zewnętrznego, blizny zniekształcające błonę
bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek
słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środko-
wego, z przytępieniem słuchu
4Obustronne zwężenie przewodu słuchowegoED/ENN/Z
zewnętrznego, blizny zniekształcające błonę
bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek
słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środko-
wego, z przytępieniem słuchu
5Jednostronne lub obustronne zarośnięcieEENN
przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny
zniekształcające błonę bębenkową, upośle-
dzające ruchomość kosteczek słuchowych,
z przytępieniem słuchu graniczącym z głu-
chotą
17-Jednostronny lub obustronny suchy ubytekDDNZ
błony bębenkowej
181Jednostronne przewlekłe ropne zapalenieEENZ/N
ucha środkowego, niezależnie od ostrości
słuchu
2Obustronne przewlekłe ropne zapalenie uszuEENN/Z
środkowych, niezależnie od ostrości słuchu
3Gruźlica uszu czynnaEENN
191Przebyta antromastoidektomia bez upośledze-AAZZ
nia słuchu
2Przebyta wygojona jednostronna operacjaDANZ
zachowawcza ucha środkowego
3Przebyta wygojona obustronna operacjaDDNZ/N
zachowawcza uszu środkowych
4Przebyta jednostronna lub obustronna opera-EENN/Z
cja doszczętna ucha środkowego
201Jednostronne lub obustronne zwyrodnienieDDNZ/N
włókniste (tympano- lub otoskleroza)
ucha środkowego, z osłabieniem słuchu
2Jednostronne zwyrodnienie włókniste lubEDNZ/N
kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha
środkowego, z przytępieniem słuchu
3Obustronne zwyrodnienie włókniste lubEENZ/N
kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha
środkowego, z jednostronnym przytępieniem
słuchu przy drugostronnym osłabieniu słuchu
4Obustronne zwyrodnienie włókniste lubEENN/Z
kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha
środkowego, z przytępieniem słuchu
5Przebyta jednostronna lub obustronna opera-EENZ/N
cja ucha środkowego z powodu włóknistego
lub kostnego zwyrodnienia
211Jednostronne lub obustronne upośledzenieAANZ
słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich
2Jednostronne lub obustronne osłabienieDDNZ
słuchu, bez zaburzeń równowagi ciała
3Jednostronne przytępienie słuchu bez za-DDNZ/N
burzeń równowagi ciała
4Jednostronne przytępienie słuchu, nawetEENN
graniczące z głuchotą, przy drugostronnym
osłabieniu słuchu
5Obustronne przytępienie słuchu bez zaburzeńEENN
równowagi ciała
6Jednostronna głuchotaEENZ/N
7Obustronna głuchotaEENN
8GłuchoniemotaEEN-
9Czasowe zaburzenia równowagi ciałaBBNZ
10Trwałe zaburzenia równowagi ciałaEENN

Objaśnienia szczegółowe

We wszystkich przypadkach obniżenia ostrości słuchu konieczne jest badanie w poradni specjalistycznej w celu określenia rodzaju i stopnia upośledzenia słuchu. Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają zawsze badania laryngologicznego i neurologicznego. Przez "osłabienie słuchu" należy rozumieć upośledzenie zdolności słyszenia lżejszego stopnia (słyszenie szeptu z odległości mniejszej niż 4 metry do 1 metra); przez "przytępienie słuchu" - upośledzenie znaczniejszego stopnia (słyszenie szeptu z odległości mniejszej niż 1 metr do ad concham); oraz przez "przytępienie słuchu graniczące z głuchotą" - upośledzenie dużego stopnia (słyszenie tylko mowy potocznej; szept = 0). Przez "granicę wydolności socjalnej" słuchu należy rozumieć obustronne przytępienie słuchu graniczące z głuchotą. Wyżej przedstawioną metodę badania należy traktować jako orientacyjną. Dla dokładnego określenia stopnia uszkodzenia słuchu należy wykonać kompleksowe badania audiologiczne w wyspecjalizowanym ośrodku, a jeżeli wymaga tego sytuacja, należy również przeprowadzić obserwację w klinice otolaryngologicznej.

Do § 16 pkt 4 i 5. Przy ocenie orzeczniczej wymagana jest dokumentacja dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 18 pkt 1 i 2. Ocena orzecznicza winna opierać się na dokumentacji szpitalnej lub z poradni specjalistycznej.

pkt 3. Wyleczoną gruźlicę uszu należy kwalifikować zgodnie ze stwierdzonymi zmianami zejściowymi według odpowiednich paragrafów.

Ocena orzecznicza żołnierzy zawodowych jak w pkt 2.

Do § 19 pkt 2. Konieczna dokumentacja z leczenia szpitalnego i aktualne badania audiometryczne.

pkt 3 i 4. Rozpoznanie i kwalifikacja orzecznicza winny być oparte na dokumentacji szpitalnej i aktualnych wynikach badań audiometrycznych.

Do § 20. Rozpoznanie i kwalifikacja orzecznicza winny być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

pkt 5. Rozpoznanie winno być oparte na dokumentacji szpitalnej.

Do § 21 pkt 1 i 2. Kandydatom do zawodowej służby wojskowej i szkół wojskowych oraz do wojsk desantowo-szturmowych należy obowiązkowo wykonywać badanie audiometryczne.

Kandydatów na stanowiska artylerzystów, radiotelegrafistów, warsztatowców oraz do wojsk desantowo-szturmowych, u których stwierdzono jedno- lub obustronne upośledzenie słuchu na tony wysokie, należy uznawać za niezdolnych do tych specjalności. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek przekraczający 40 dB od 4000 Hz wzwyż.

pkt 6. Inwalidztwo słuchu wyrównane aparatem słuchowym eliminuje z zawodowej służby wojskowej.

Przy ustalaniu ubytku słuchu wywołanego urazem akustycznym należy odliczyć obniżenie krzywej progowej w audiometrii tonalnej, wynikające ze starzenia się narządu słuchu, według tabeli umieszczonej w Wytycznych metodologicznych w sprawie rozpoznawania chorób zawodowych MZiOS, Warszawa 1987 r.

Ubytek słuchu spowodowany urazem akustycznym oblicza się więc nie od krzywej zerowej. lecz od krzywej właściwej dla wieku badanego. Podstawą oceny ubytku słuchu jest pomiar zdolności rozumienia mowy potocznej, tj. średni ubytek słuchu przekraczający 30 dB dla ucha lepszego, obliczany dla częstotliwości 1000, 2000 i 4000 Hz.

pkt 8. Nie dotyczy żołnierzy zawodowych.

pkt 9 i 10. Rozpoznanie zaburzeń równowagi winno być oparte na wynikach prób przedsionkowych, z zastosowaniem przyspieszeń kątowych i pobudzenia kalorycznego (cieplnego), np. próba Fitzgeralda-Hallpike…, oraz opinii laryngologa i neurologa. Przy braku odchyleń w próbkach przedsionkowych kwalifikuje neurolog. Przy orzekaniu o trwałym zaburzeniu równowagi ciała wymagana jest dokumentacja dotychczasowego leczenia szpitalnego i w poradni specjalistycznej.

Przy orzekaniu o czasowym zaburzeniu równowagi ciała wymagana jest dokumentacja z poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego.

ROZDZIAŁ VI - JAMA USTNA

1234567
221Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte, AANZ
nie szpecące, nieznacznie upośledzające mowę
lub przyjmowanie pokarmów
2Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte,DDNZ/N
znacznie szpecące lub upośledzające mowę
i przyjmowanie pokarmów
3Warga zajęczaEEN-
4Warga zajęcza z rozszczepieniem szczęki iEEN-
podniebienia (wilcza paszcza)
5Blizny i ubytki podniebienia miękkiego,EENZ/N
przedziurawienie lub rozszczepienie
podniebienia twardego i miękkiego,
nieznacznie upośledzające lub upośledzające
mowę i przyjmowanie pokarmów
6Ubytki podniebienia twardego znacznie EENN
upośledzające mowę lub przyjmowanie
pokarmów
231Zniekształcenie języka nie upośledzające AAZZ
mowy i połykania
2Zniekształcenie języka nieznacznie A/DA/DNZ/N
upośledzające mowę i połykanie
3Zniekształcenie języka znacznie EDNN
upośledzające mowę i połykanie
4Przewlekłe zapalenie ślinianek nieznacznieA/DA/DNZ
upośledzające sprawność ustroju
5Przewlekłe zapalenie ślinianek upośledza-DDNZ
jące sprawność ustroju
6Przewlekłe zapalenie ślinianek znacznie EENN
upośledzające sprawność ustroju
7Przetoki ślinowe kwalifikujące się doBBNZ/N
zabiegu operacyjnego
8Przetoki ślinowe nawracające po leczeniuEENN/Z
operacyjnym
241Braki i wady uzębienia z utratą zdolności AAZ/NZ
żucia do 67%, przy zachowanych zębach
przednich
2Braki i wady uzębienia, w tym również zębówAAN/ZZ
przednich, z utratą zdolności żucia do 67%
3Braki i wady uzębienia przy utracie AANZ
zdolności żucia powyżej 67%
4Przewlekłe zapalenia okołozębia z zanikiemDDNZ
tkanki kostnej przyzębia, z częściowym
rozchwianiem zębów
251Zniekształcenie szczęki lub żuchwy,AAZZ
wrodzone lub nabyte, nie upośledzające
zdolności żucia
2Zniekształcenie szczęki lub żuchwy,AAN/ZZ
wrodzone lub nabyte, znacznie upośledzające
zdolność żucia
3Złamanie szczęki lub żuchwy, nie zrośnięte DDNZ/N
lub zrośnięte nieprawidłowo, znacznie
upośledzające zdolność żucia
4Zniekształcenie szczęki lub żuchwy unie-EENN
możliwiające żucie
5Ograniczenie rozwierania szczęk (odległośćA/DA/DNZ/N
między górnymi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm)
6Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)EEZZ/N
7Przebyte operacje kostno-korekcyjne lubAAN/ZZ
kostno-odtwórcze szczęki lub żuchwy,
bez upośledzenia zdolności żucia
8Przebyte operacje kostno-odtwórcze lub AANZ
kostno-korekcyjne szczęki lub żuchwy,
z nieznacznym upośledzeniem zdolności żucia
9Przebyte operacje kostno-korekcyjne lubDDNZ/N
kostno-odtwórcze szczęki lub żuchwy,
z miernym upośledzeniem zdolności żucia
10Przebyte operacje kostno-korekcyjne lubEENN
kostno-odtwórcze szczęki lub żuchwy, ze
znacznym upośledzeniem zdolności żucia
11Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowego AAN/ZZ
nie upośledzające zdolności żucia
12Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowegoAANZ
nieznacznie upośledzające zdolność żucia
13Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowegoDDNZ/N
miernie upośledzające zdolność żucia
14Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowegoEENN
znacznie upośledzające zdolność żucia

Objaśnienia szczegółowe

Do § 23 pkt 1-3. Przez zniekształcenie należy rozumieć także bliznowacenie, z ubytkami tkanek.

pkt 3 i 4. Nie dotyczy żołnierzy zawodowych.

pkt 5 i 6. Orzeka się w oparciu o dokumentację leczenia w poradni specjalistycznej.

pkt 8. Ocena orzecznicza winna być oparta na dokumentacji szpitalnej.

Do § 24. Przy badaniu stanu uzębienia należy zwrócić uwagę na rodzaj i stan zgryzu ewentualnie jego zniekształcenia rozwojowe lub nabyte, na stan tkanek okołozębia i możliwe objawy paradontopatii. Zęby przeznaczone do usunięcia (zęby z miazgą zgorzelinową, wielokorzeniowe ze znacznie zniszczonymi koronami) należy traktować jako brakujące. Przy ocenie procentowej utraty zdolności żucia przyjmuje się tylko 28 zębów w jamie ustnej. Zęby mądrości mogą być brane pod uwagę, jeśli przy zwarciu odtwarzają one w części płaszczyznę żucia ewentualnie brakujących zębów (siódemek). Procentową utratę zdolności żucia oblicza się według następującej tabelki:

ząb 8|7 |6 |5|4|3|2|1||1|2|3|4|5|6 |7 |8

-------------------------------------------------

wartość 0|12|11|7|7|6|3|4||4|3|6|7|7|11|12|0

procentowa

Przy obliczaniu wartości procentowej utraty zdolności żucia bierze się pod uwagę nie tylko zęby brakujące, ale również zęby pozbawione antagonistów.

7 6 5

np.brak zębów ---------- = 41%

6 5 6

Całkowity brak zębów jednej szczęki stanowi 100% utraty zdolności żucia nawet przy zachowaniu wszystkich zębów szczęki drugiej. Jeśli braki uzębienia powodują jednostronną utratę żucia, należy kwalifikować według punktu 2. Protezy stałe, niezależnie od ich rozległości, należy traktować jako odtworzenie żucia. Ocena wartości funkcjonalno-klinicznej protez stałych zębów filarowych oraz wynikającej z tego powodu utraty zdolności żucia należy do lekarza dentysty. Protezy ruchome uzupełniające braki zębów u żołnierzy zawodowych należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia.

Wymogiem zdolności kandydatów do wojskowych szkół zawodowych jest możliwość uzupełnienia braków uzębienia w pierwszym roku studiów protezami stałymi (mostkami) przy zachowywanych zębach filarowych, kłach (trójkach i zębach trzonowych (szóstkach i siódemkach).

Adnotację o konieczności protezowania wojskowa komisja lekarska winna umieścić w treści orzeczenia.

Do § 25 Przez "zniekształcenie szczęki żuchwy" należy rozumieć: progenię prawdziwą, protruzję szczęki lub żuchwy, laterogenię, prognację, mikrognację, zgryz otwarty lub wady skojarzone szczęki lub żuchwy, jak np. progenię prawdziwą z mikrognacją i inne, powodujące brak kontaktu zębów antagonistycznych tworzących powierzchnię żucia.

Przy orzekaniu zdolności do służby wojskowej żołnierzy zawodowych należy wziąć pod uwagę stopień uszkodzenia układu zębowo-szczękowego, a mianowicie: ubytki szczęki dolnej lub górnej, wadliwe zrośnięcie złamania, niezrośnięcie, ubytki podbródka, warg i policzków, przykurcz dolnej szczęki, ubytki lub blizny języka, porażenie nerwu językowo-gardłowego itp., z zaburzeniami mowy i żucia, a ponadto wynikające stąd powikłania jak: oszpecenie twarzy utrudniające często współżycie z otoczeniem, stałe łzawienie z powodu niedomykalności powiek, ślinotok z powodu niedostatecznej szczelności ust, owrzodzenie bliznowate skóry twarzy i inne.

W tych stanach przede wszystkim bierze się pod uwagę zaburzenia mowy wynikające z zaburzeń żucia.

Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentach leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

ROZDZIAŁ VII - NOS, GARDŁO, KRTAŃ

12 34567
261Polipy nosa lub przerosty muszli nosowych,AAN/ZZ
nieznacznie upośledzające drożność nosa
2Polipy nosa lub przerosty muszli nosowych, AANZ
upośledzające drożność nosa
3Skrzywienie przegrody nosa nie upośledza-AAZZ
jące drożności nosa
4Skrzywienie przegrody nosa upośledzające AANZ
drożność nosa
5Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych)AANZ
nieznacznie upośledzające drożność
nosa
6Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych)DDNZ/N
upośledzające drożność nosa
7Zarośnięcie jam nosowychEENN
8Zniekształcenie lub zniszczenie części nosa,AANZ
nieznacznie szpecące lub nieznacznie
upośledzające jego drożność
9Zniekształcenie lub zniszczenie nosa,EENZ/N
znacznie szpecące lub upośledzające jego
drożność
10Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatokAANZ
przynosowych
11Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenieDDNZ
zatok przynosowych
12Przewlekły naczynioruchowy nieżyt nosa DANZ
upośledzający oddychanie
13Przewlekły suchy nieżyt nosa lub suchy AANZ
zanikowy nieżyt nosa, nieznacznie
upośledzający oddychanie
14Przewlekły suchy nieżyt nosa lub suchyDDNN/Z
zanikowy nieżyt nosa, znacznie upośledzają-
cy sprawność ustroju
15Zanikowy cuchnący nieżyt błony śluzowejEENN
nosa (ozena)
271Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub AAZ/NZ
zanikowy) gardła lub krtani, nieznacznie
upośledzający sprawność ustroju
2Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lubE/DE/DNZ/N
zanikowy) gardła lub krtani, znacznie
upośledzający sprawność ustroju
3Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lubAANZ
tchawicy, nieznacznie upośledzające spra-
wność ustroju
4Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub EENN
tchawicy, upośledzające sprawność ustroju
i oddychania
281Zaburzenia ruchomości wiązadeł głosowych naAANZ
tle organicznym lub czynnościowym,
nieznacznie upośledzające sprawność ustroju
2Zaburzenia ruchomości więzadeł głosowych naDDNZ/N
tle organicznym lub czynnościowym,
upośledzające sprawność ustroju
291Wady wymowy nieznacznie upośledzające AANZ
zdolność porozumiewania się
2Wady wymowy znacznie upośledzające zdolnośćDDNZ
porozumiewania się
3Wady wymowy uniemożliwiające porozumiewanie sięEENN
301Przewlekłe całoroczne alergiczne nieżytyAANZ
górnych dróg oddechowych, nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju
2Przewlekłe całoroczne alergiczne nieżytyDDNZ/N
górnych dróg oddechowych, znacznie upośle-
dzające sprawność ustroju
3Sezonowy alergiczny nieżyt nosaAANZ

Objaśnienia szczegółowe

Do § 26 pkt 6 i 7, 9, 11, 12, 14, 15. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 27 Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

pkt 1. Kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych uważa się za niezdolnych.

Do § 28 i 29. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 30 pkt 1-3. Rozpoznanie winno być oparte na wynikach testów skórnych zgodnych ze stanem klinicznym w chwili badania.

ROZDZIAŁ VIII - SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGOSŁUP

1234567
311Kręcz szyi niewielkiego stopniaDA/DNZ/N
2Kręcz szyi znacznego stopniaEENN/Z
3Przetoki skrzelopochodne wrodzoneBBN-
4Przetoki skrzelopochodne nabyteEENZ/N
321Zniekształcenie obojczyka nie upośledzająceAAZZ
sprawności obręczy barkowej
2Zniekształcenie obojczyka upośledzające A/DA/DNZ
sprawność obręczy barkowej
3Zniekształcenie obojczyka znacznie upośle-DDNZ/N
dzające sprawność obręczy barkowej
4Stawy rzekome obojczykaDDNZ/N
331Zniekształcenia lub niewielkie ubytki AAN/ZZ
kostne klatki piersiowej, nie upośledzające
sprawności ustroju
2Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kost-DDNZ/N
ne klatki piersiowej, upośledzające
sprawność ustroju
3Zniekształcenia dużego stopnia lub ubytkiEENN/Z
rozległe kostne klatki piersiowej, znacznie
upośledzające sprawność ustroju
4Ciała obce wgojone w narządy klatki AAN/ZZ
piersiowej (oprócz wgojonych w serce), nie
upośledzające sprawności ustroju
5Ciała obce wgojone w narządy klatki A/DA/DNZ
piersiowej (oprócz wgojonych w serce),
nieznacznie upośledzające sprawność ustroju
6Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowejDDNZ
(oprócz wgojonych w serce), miernie
upośledzające sprawność ustroju
7Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowejENZ/N
(oprócz wgojonych w serce), znacznie
upośledzające sprawność ustroju
8Żebra nadliczbowe szyjneAAZ/NZ
341Skrzywienie i wady kręgosłupa, wrodzone lubAAN/ZZ
nabyte, nie upośledzające lub upośledzające
nieznacznie sprawność ustroju
2Skrzywienie i wady kręgosłupa, wrodzone lubDDNZ
nabyte, upośledzające sprawność ustroju
3Skrzywienie i wady kręgosłupa, wrodzone lubEDNN/Z
nabyte, znacznie upośledzające sprawność
ustroju
4GarbEENN
5Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa AANZ
nieznacznie upośledzająca sprawność ustroju
6Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznieDDNN/Z
upośledzająca sprawność ustroju
7Zesztywniające zapalenie stawówEENN/Z
kręgosłupa
8Gruźlica kręgosłupa EENN/Z
9Inne choroby kręgosłupa nie upośledzająceAAZ/NZ
sprawności ruchowej
10Inne choroby kręgosłupa nieznacznie upośle-AAN/ZZ
dzające sprawność ruchową
11Inne choroby kręgosłupa miernie upośledza-DDNZ
dzające sprawność ruchową
12Inne choroby kręgosłupa znacznie upośledza-EENN/Z
jące sprawność ruchową

Objaśnienia szczegółowe

Do § 31 pkt 1-4. Rozpoznanie winno być oparte na dokumentacji leczenia w poradni specjalistycznej (neurolog, ortopeda, radiolog).

Do § 32 pkt 3 i 4. Żołnierzy zawodowych, u których dotychczasowe leczenie stacjonarne lub w poradni specjalistycznej nie daje pożądanych wyników, należy kwalifikować według § 76.

Do § 33. Obejmuje utrwalone zniekształcenie klatki piersiowej, spowodowane przebytymi urazami lub chorobami kręgosłupa. W ocenie zdolności do zawodowej służby wojskowej bierze się pod uwagę nie tylko stopień zniekształcenia, ale przede wszystkim sprawność narządów klatki piersiowej.

Do § 34. Rozpoznanie i kwalifikacja orzecznicza winny być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

pkt 7. Obejmuje zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zespół Reitera, łuszczycowe zapalenie stawów i zapalenie stawów w chorobach jelit.

ROZDZIAŁ IX - NARZĄD ODDECHOWY

1234567
351Przewlekła nieswoista choroba oskrzelowo-AANZ/N
-płucna (przewlekłe zapalenie oskrzeli,
rozedma płuc), nie upośledzająca wskaźników
spirometrycznych)
2Przewlekła nieswoista choroba oskrzelowo-DDNN
-płucna, (przewlekłe zapalenie oskrzeli,
rozedma płuc), upośledzająca wskaźniki
spirometryczne
3Przewlekła nieswoista choroba oskrzelowo-EENN
-płucna, (przewlekłe zapalenie oskrzeli,
rozedma płuc) z wybitnym upośledzeniem
wskaźników spirometrycznych
4Przewlekła nieswoista choroba oskrzelowo-BBN-
płucna w okresie badań diagnostycznych lub
leczenia specjalistycznego
5Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczne, zeDDNZ
sporadycznymi zaostrzeniami o niewielkim
nasileniu
6Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczne, zEENN/Z
częstymi zaostrzeniami i stanami astmaty-
cznymi, wymagającymi leczenia stacjonarnego,
oraz zespoły astmatyczne o ciężkim przebiegu
u chorych sterydozależnych
7Rozstrzenie oskrzeli nieznacznego stopniaD/ED/ENZ/N
(zniekształcenie oskrzeli), z towarzyszącymi
objawami zapalnymi
8Rozlane wieloogniskowe rozstrzenie oskrzeliEENN
361Pojedyncze zwapnienie lub niewielkie zwłók-AAZ/NZ
nienia po przebytym procesie gruźliczym
2Liczne zwapnienia i zwłóknienia po przeby-DDNZ
tych rozsiewach krwiopochodnych gruźlicy,
bez upośledzenia sprawności oddechowej
3Zmiany bliznowate po przebytej gruźlicy EENN/Z
płuc, z upośledzeniem sprawności oddechowej
4Gruźlica węzłowo-płucna czynnaBBN-
5Gruźlica prosówkowa ostraBBN-
6Gruźlica rozsiana płucEEN-
7Gruźlica naciekowa płucBBN-
8Gruźlica płuc włóknista, włóknisto-guzkowaBBNN/Z
9Serowate zapalenie płucBBN-
10Gruźlica płuc włóknisto-jamistaBBNN
11Zrosty i zgrubienia opłucnej, nie upośle-AAZZ
dzające sprawności krążeniowo-oddechowej
12Zrosty i zgrubienia opłucnej ograniczająceDDNZ
ruchomość przepony, z przemieszczeniem
narządów, miernie upośledzające sprawność
oddechowo-krążeniową
13Zrosty i zgrubienia opłucnej, ograniczająceEENN
ruchomość przepony, z przemieszczeniem narządów, znacznie upośledzające sprawność
oddechowo-krążeniową
371Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne A/DA/DNZ/N
rzadkie choroby płuc, nie upośledzające
sprawności ustroju
2Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne EENN/Z
rzadkie choroby płuc, upośledzające
sprawność ustroju
3Ubytki tkanki płucnej po zabiegach opera-DDNZ
cyjnych, nie upośledzające wydolności
oddechowo-krążeniowej
4Ubytki tkanki płucnej po zabiegach opera-DDNZ/N
cyjnych, upośledzające wydolność oddechowo-
-krążeniową
5Ubytki tkanki płucnej po zabiegach opera-EENN
cyjnych znacznie upośledzające wydolność
oddechowo-krążeniową

Objaśnienia szczegółowe

Do § 35 pkt 1. Wartości FEV1, FEF25-75 ponad 75% normy. Wartości oporu obwodowego Raw. (opór dróg oddechowych) poniżej 0,35.

pkt 2. Wartości FEV1, FEF25-75 między 50-75% normy, a Raw. powyżej 0,40, przy czym próba odwracalności obturacji (pod wpływem beta-mimetyku) poniżej 10%.

pkt 3. Wartości FEV1, FEF25-75 poniżej 50% normy, przy czym próba odwracalności obturacji ujemna.

pkt 4. Nie dotyczy żołnierzy zawodowych.

pkt 7 i 8. Często nawracające stany zapalne w ciągu ostatnich 3 lat (kategoria E).

W kwalifikowaniu należy rozważyć stopień nasilenia schorzenia podstawowego, np. przewlekłego zapalenia oskrzeli lub przebytego zapalenia płuc, a także dostępność oceny bronchoskopowej i (lub) bronchograficznej (przy zmianach bardzo nasilonych, kwalifikowanych do leczenia operacyjnego).

Do § 36. Przypadki czynnej gruźlicy płuc oraz przypadki wątpliwe co do dynamiki procesu należy poddawać obserwacji i leczeniu. Po zakończeniu leczenia należy kwalifikować w zależności od uzyskanych wyników leczenia.

pkt 1. Przebyta gruźlica płuc po leczeniu przeciwprątkowym dyskwalifikuje kandydatów.

pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować marskość płuca po przebytej gruźlicy.

pkt 4-7 i 9. Nie dotyczy żołnierzy zawodowych.

Kwalifikacja orzecznicza - po zakończonym leczeniu.

pkt 12 i 13. Należy kwalifikować na podstawie oceny specjalistycznej obejmującej badania spirometryczne oraz gazometryczne krwi w spoczynku i po wysiłku.

Do § 37 pkt 1. Dotyczy chorych z prawidłowymi wynikami badania spirometrycznego i gazometrycznego krwi tętniczej w spoczynku i po submaksymalnym wysiłku fizycznym.

pkt 2. Dotyczy chorych z nieprawidłowymi wynikami badania gazometrycznego krwi tętniczej w spoczynku.

pkt 3. Za ubytek tkanki płucnej nie upośledzający sprawności ustroju uważa się brak jednego segmentu. Przy stwierdzeniu zaburzeń związanych z ubytkiem tkanki płucnej należy dokonać oceny według właściwego punktu 4 lub 5 niniejszego paragrafu

ROZDZIAŁ X - UKŁAD KRĄŻENIA

1234567
381Choroby mięśnia sercowego oraz (albo) zabu-A/DA/DNZ
rzenia rytmu nawracające lub trwałe, nie
upośledzające sprawności ustroju
2Choroby mięśnia sercowego oraz (albo) za-EENN/Z
burzenia rytmu nawracające lub trwałe,
powodujące znaczne upośledzenie sprawności
ustroju
3Choroba wieńcowa stabilna, bez przebytegoDDNZ/N
zawału serca
4Choroba wieńcowa niestabilna lub z przebytymEDNN/Z
zawałem
5Wrodzone wady sercaEENN/Z
6Zastawkowe wady serca bez powikłań, nieDDNZ
upośledzające sprawności fizycznej (klasa
czynnościowa I)
7Wady zastawkowe serca upośledzająceEENN/Z
sprawność fizyczną
8Zaciskające zapalenie osierdzia lub stan poEENN
operacji z powodu tej choroby
9Ciała obce wgojone w serceEENN/Z
10Rzut choroby reumatycznej w okresie leczeniaBBN-
11Izolowane wypadanie płatka zastawki A/DA/DNZ/N
dwudzielnej (trójdzielnej) nie
powodujące zaburzeń sprawności ustroju
12Zespół wypadanie płatka zastawki dwudzielnej D/ED/ENN/Z
(trójdzielnej)powodujący zaburzenia
sprawności ustroju
13Inne choroby serca upośledzające trwaleEENN
sprawność fizyczną
391Łagodne nadciśnienie tętnicze okresuAANZ
pierwszego
2Łagodne nadciśnienie tętnicze okresuDDNZ/N
drugiego
3Nadciśnienie tętnicze ciężkie, złośliwe lubEENN
przebiegające z poważnymi powikłaniami
narządowymi
4TętniakiEENN/Z
5Inne choroby naczyń krwionośnych upośledza-DANZ
jące nieznacznie sprawność ustroju
6Choroby naczyń krwionośnych upośledzająceD/EDNZ
sprawność ustroju lub po zabiegach operacyj-
nych dużych naczyń ze znaczną poprawą
krążenia
7Choroby naczyń krwionośnych znacznie upośle-EENN
dzające sprawność ustroju, w tym także po
operacjach rekonstrukcyjnych bez wyraźnej
poprawy

Objaśnienia szczegółowe

Do § 38 pkt 1 i 2. Według tych punktów należy kwalifikować zaburzenia rytmu serca pochodzenia organicznego, potwierdzone dokumentacją leczenia w poradni specjalistycznej

pkt 3. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. Wykonanie chirurgicznej rewaskularyzacji serca (w tym pomosty aortalno-wieńcowe i plastyka przeskórna) w chorobie wieńcowej niestabilnej należy kwalifikować według pkt 3. Żołnierzy zawodowych po przebytym zawale serca lub z cechami EKG charakterystycznymi dla choroby wieńcowej, ale bez objawów klinicznych, z zachowaną sprawnością fizyczną, można kwalifikować jako zdolnych.

pkt 6 i 7. Wrodzone wady serca leczone operacyjnie, jeżeli zostały przywrócone prawidłowe stosunki anatomiczne, należy kwalifikować według pkt 6.

Wymianę zastawki aortalnej lub mitralnej w poszczególnych wadach należy traktować nadal jako wady serca według pkt 6 lub 7.

Zastawkowe zwężenie ujścia aorty powodujące przerost lewej komory (uchwytne zmiany w obrazie rtg lub EKG), przy zachowanej w pełni sprawności fizycznej, można kwalifikować według pkt 6.

Pozostałe wady zastawkowe należy kwalifikować według pkt 7, poczynając od klasy czynnościowej II. Dotyczy to również wad po przebyciu choroby reumatycznej.

pkt 10. Nie dotyczy żołnierzy zawodowych.

Ocena orzecznicza - po zakończonym leczeniu.

pkt 11. Rozpoznanie wymaga potwierdzenia echokardiograficznego. Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) bez fali zwrotnej z prawidłową wielkością jam serca i bez zaburzeń rytmu serca należy kwalifikować do kat. "A".

pkt 12. Za zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) należy uznawać wypadanie płatka (płatków) z objawami ich zwyrodnienia, falą zwrotną i (lub) zaburzeniami rytmu serca.

pkt 13. Obejmuje choroby nie wymienione poprzednio, potwierdzone dokumentacją leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 39 pkt 1. Łagodne nadciśnienie tętnicze nie utrwalone, ulegające normalizacji pod wpływem spoczynku lub małych dawek leków, potwierdzone dokumentacją leczenia w poradni specjalistycznej (wymagany wynik badania dna oka).

pkt 2. Łagodne nadciśnienie tętnicze bez powikłań narządowych, wymagające leczenia hypotensyjnego i ulegające normalizacji podczas takiego leczenia, potwierdzone dokumentacją leczenia w poradni specjalistycznej (wymagany wynik badania dna oka).

pkt 3. Rozkurczowe ciśnienie powyżej 110 mm Hg, stwierdzone wielokrotnie, zmiany na dnie oka kolejnych okresów według Keitha-Wagnera.

pkt 4. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

pkt 5 i 7. Przez określenie "choroby naczyń krwionośnych" należy rozumieć przede wszystkim choroby naczyń obwodowych jak choroba Bürgera, choroba Raynauda, czerwienica bolesna, sinica kończyn itp. Należy kwalifikować chorych zarówno z powikłaniami narządowymi miażdżycy tętnic, jak i z powikłaniami i następstwami stanów zapalnych i urazów naczyń krwionośnych.

Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Guzy krwawicze odbytu należy kwalifikować według paragrafu 47 pkt 3 i 4. Żylaki powrózka nasiennego - według paragrafu 52 pkt 1 i 2. Żylaki kończyn dolnych - według paragrafu 80 pkt 1 i 3.

ROZDZIAŁ XI - UKŁAD TRAWIENNY

1234567
401Choroby przełyku nie upośledzająceAAZZ
sprawności ustroju
2Choroby przełyku nieznacznie upośledzająceAANZ
sprawność ustroju
3Choroby przełyku miernie upośledzająceDDNZ
sprawność ustroju
4Choroby przełyku znacznie upośledzająceEENN
sprawność ustroju
411Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej,AAN/ZZ
nie upośledzające sprawności ustroju
2Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej,AANZ
nieznacznie upośledzające sprawność ustroju
3Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej,EENN
znacznie upośledzające sprawność ustroju
421Zrosty otrzewnej upośledzające DDNZ
sprawności ustroju
2Zrosty otrzewnej znacznie upośledzająceEENN
sprawność ustroju
431Przewlekły nieżyt żołądka, dwunastnicy,AANZ
jelit, bez upośledzenia lub z nieznacznym
upośledzeniem sprawności ustroju
2Przewlekły nieżyt żołądka, dwunastnicy, DDNZ
jelit, z upośledzeniem sprawności ustroju
3Czynny wrzód żołądka lub dwunastnicyBBN-
4Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicyA/DA/DNZ
5Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy,D/ED/ENZ/N
z licznymi nawrotami lub powikłaniami
6Przebyta częściowa resekcja żołądka nie upośledzająca sprawności ustrojuDDNZ
7Przebyta resekcja żołądka z upośledzeniemEENN/Z
sprawności ustroju
8Niedowład lub rozstrzeń żołądka, z zalega-EENN/Z
niem treści
9Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach, bezAAZZ
upośledzenia sprawności ustroju
10Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach,AANZ
z nieznacznym upośledzeniem sprawności
ustroju
11Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach,DDNZ/N
z miernym upośledzeniem sprawności ustroju
12Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach, zeEENN
znacznym upośledzeniem sprawności ustroju
13Zmiany ograniczone lub czynnościowe jelitaAAN/ZZ
cienkiego, nie upośledzające sprawności
ustroju
14Zmiany organiczne lub czynnościowe jelitaDDNZ/N
cienkiego, upośledzające sprawność ustroju
15Zmiany organiczne lub czynnościowe jelitaAAN/ZZ
grubego, nie upośledzające sprawności
ustroju
16Zmiany organiczne lub znaczne zmianyDDNZ
czynnościowe jelita grubego,
upośledzające sprawność ustroju
17Zmiany organiczne lub czynnościowe jelitaEENN
grubego, znacznie upośledzające sprawność
ustroju
441Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowegoAANZ
lub dróg żółciowych nie upośledzające
sprawności ustroju
2Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowegoDDNZ/N
lub dróg żółciowych upośledzające
sprawność ustroju
3Kamica dróg żółciowychDDNZ
4Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego i AANZ
(lub) dróg żółciowych, nieznacznie
upośledzająca sprawność ustroju
5Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego iDDNZ/N
(lub) dróg żółciowych, upośledzająca
sprawność ustroju
6Niedawno przebyte zapalenie wirusowe wątrobyBBN-
7Przewlekłe zapalenie wątrobyEENN/Z
8Marskość wątrobyEENN
9Przewlekła hiperbilirubinemiaDDNZ
10Nosicielstwo wirusowego zapalenia wątrobyDDNZ
(WZW)
11Ozdrowieńcy po WZW bez uszkodzenia wątrobyAAN/Z-
i nosicielstwa Hbs
12Przebyte pourazowe uszkodzenie wątrobyDDNZ/N
45-Przewlekłe choroby trzustkiEENN/Z
461PrzepuklinyA/DA/DNZ
2Przepukliny w bliźnie pooperacyjnej lubDDNZ/N
nawrotowe
3Przepukliny przeponowe nie upośledzająceAANZ
sprawności ustroju
4Przepukliny przeponowe nieznacznie upośle-DDNZ
dzające sprawność ustroju
5Przepukliny przeponowe znacznie upośledza-EENN
jące sprawność ustroju
471Przetoki i szczeliny odbytnicy lub okolicyBBNZ
odbytu, nie upośledzające sprawności ustroju
2Przetoki okołoodbytnicze lub odbytnicy,EENN/Z
pierwotne i nawrotowe
3Żylaki odbytu bez owrzodzeńAANZ
4Żylaki odbytu z owrzodzeniami lub żylaki DDNZ/N
nawrotowe
5Wynicowanie i wypadanie śluzówki odbytnicyEENZ/N
481Gruźlica narządów jamy brzusznej BBN-
2Przebyta gruźlica narządów jamy brzusznejDDNZ/N
3Bąblowiec, grzybica narządów jamy brzusznejEENN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 40. Orzeka się w oparciu o przedstawioną dokumentację leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 41, 42 i 43. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. Osoby z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy w okresie remisji bez zmian w badaniu gastroskopowym lub radiologicznym należy kwalifikować do kat. "A".

Do § 44 pkt 1-8. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

pkt 10. Kandydatów i uczniów szkół wojskowych na pierwszym i drugim roku nauki, u których wykryto nosicielstwo antygenu Hbs w ciągu ostatnich 24 miesięcy uznaje się za niezdolnych.

Pierwszorazowe wykrycie nosicielstwa antygenu Hbs u poborowych należy kwalifikować - "B - 24 miesiące".

pkt 11. Stany po wirusowym zapaleniu wątroby, przebytym co najmniej przed 24 miesiącami.

Do § 45. Rozpoznanie winno być ustalone szpitalnie.

Do § 46 pkt 1. Poborowych należy zaliczyć do kategorii "czasowo niezdolnych do służby na okres 12 miesięcy", z zaleceniem poddania się leczeniu. Po okresie czasowej niezdolności, w razie niepoddania się operacji, należy kwalifikować do kategorii zdrowia zależnie od wielkości przepukliny.

pkt 2 i 5. Ocena orzecznicza żołnierzy zawodowych na podstawie dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 47. Kwalifikacja orzecznicza winna być oparta na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 48. Ocena orzecznicza winna być oparta na wynikach leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

ROZDZIAŁ XII - NARZĄD MOCZOWO-PŁCIOWY

1234567
491Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma, nieAANZ/N
upośledzające sprawności ustroju
2Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma,EENZ/N
upośledzające sprawność ustroju
3Kamica układu moczowego, z okresowymA/DA/DNZ/N
wydalaniem złogów, udokumentowana radiolo-
gicznie
4Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerekEENN/Z
(śródmiąższowe bakteryjne i abakteryjne)
5Przewlekłe kłębkowe zapalenie nerekEENN/Z
6Krwiomocz i białkomocz o nie ustalonej BBNN/Z
etiologii
7Roponercze lub wodonerczeEENN/Z
8Niewydolność nerekEENN/Z
9Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerkiEENN/Z
501Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego lubDDNZ/N
dróg moczowych
2Nietrzymanie moczu ze zmianami w układzieEENN
moczowym
3Przewlekłe organiczne choroby pęcherzaEENN
moczowego lub dróg moczowych, upośledzające
funkcję narządu
4Kamica pęcherza moczowegoDDNZ/N
5Przetoki pęcherza moczowegoEENN
511Zwężenie cewki moczowej nieznacznieAANZ
utrudniające oddawanie moczu
2Zwężenie cewki moczowej utrudniająceDDNZ/N
oddawanie moczu
3Spodziectwo lub wierzchniactwo, nie AANZ
powodujące zaburzeń w oddawaniu moczu
4Spodziectwo lub wierzchniactwo, powodująceDDN-
zaburzenia w oddawaniu moczu
5Przetoka prąciowa cewki moczowejEENN
6Przetoka mosznowa lub kroczowa cewki EENN
moczowej
7Zniekształcenie prącia znacznego stopniaD/EDNZ/N
(np. plastyczne stwardnienie lub inne)
8Brak prąciaEENN
521Żylaki powrózka nasiennego nieznacznegoAAZ/NZ
stopnia
2Żylaki powrózka nasiennego znacznegoAANZ
stopnia
3Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lubA/DANZ
torbiele najądrza, nie upośledzające
czynności narządu
4Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lubDDNZ/N
torbiele najądrza, upośledzające czynność
narządu
5Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lubEENN
torbiele najądrza, znacznie upośledzające
czynności narządu
6Przewlekłe nawrotowe, nieswoiste zapalenieDDNZ/N
najądrza i (lub) jądra
7Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowegoDDNZ/N
531Brak lub zanik jednego jądraAANZ
2Brak lub zanik obu jąderDDNZ/N
3Wnętrostwo jednostronne, z umiejscowieniemAANZ
jądra w jamie brzusznej
4Wnętrostwo jednostronne, z umiejscowieniemDDNZ
jądra w kanale pachwinowym
5Wnętrostwo obustronneEEN-
541Gruźlica narządu moczowo-płciowegoEENN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 49-54. Rozpoznania winny być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

ROZDZIAŁ XIII - GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

1234567
551Wole nieznacznych rozmiarówAAN/ZZ
2Wole znacznych rozmiarówDDNZ/N
3Wole z objawami matołectwa, obrzęk EENN
śluzowaty
4Zmiany czynności tarczycy z wolem lub bezDDNZ
wola
5Choroba Graves-BasedowaEENN/Z
561Choroby przysadki mózgowejEENN/Z
2Choroby nadnerczyEENN/Z
3Choroby gruczołów przytarczycznychEENN/Z
4CukrzycaDA/DNN/Z
5Otyłość bolesnaEENN
6Wielogruczołowe zaburzenia czynnościoweDDNZ
nieznacznie upośledzające przemiany
hormonalne
7Wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe EENN
upośledzające przemiany hormonalne

Objaśnienia szczegółowe

Do § 55 pkt 1. Kandydatów z powiększeniem tarczycy nie upośledzającym przepływu powietrza w drogach oddechowych w czasie wysiłku fizycznego i nie dającym objawów uciskowych na narządy sąsiednie (przełyk, tchawica), wykrytych w czasie badania rtg klatki piersiowej, można uznawać za zdolnych, z wyjątkiem kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych.

pkt 2. Według tego punktu ocenia się powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole zamostkowe, upośledzające przepływ powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po wysiłku fizycznym lub (oraz) dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie w badaniu rtg klatki piersiowej.

pkt 4. Obejmuje wszystkie postacie nadczynności tarczycy w okresie remisji (poza chorobą Graves-Basedowa) oraz niedoczynności wyrównane leczeniem substytucyjnym.

pkt 5. Rozpoznanie winno być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej, niezależnie od aktualnego stanu czynności tarczycy.

Do § 56. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia endokrynologicznego w poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego.

pkt. 4. Żołnierzy zawodowych, u których stwierdza się cukrzyce insulinoniezależne, dające się łatwo wyrównywać leczeniem dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi, można uznawać za zdolnych.

Żołnierzy z przypadkami cukrzycy insulinozależnej, trudnej do wyrównania, chwiejnej lub powikłanej, należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ XIV - INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE

1234567
571Niedokrwistości hemolityczne i niedoboroweDDNN/Z
niewielkiego stopnia, nie poddające się
leczeniu
2Niedokrwistości hemolityczne i niedoboroweEENN
znacznego stopnia, nie poddające się
leczeniu
3Niedokrwistości aplastyczne, trwałeEENN/Z
granulocytopenie, małopłytkowości nie
poddające się leczeniu oraz choroby rozro-
stowe szpiku i układu chłonnego
4Niedokrwistości wtórne niewielkiego stopniaBBNZ
towarzyszące innym chorobom, ale rokujące
ustąpienie
5Zespół nabytego upośledzenia odporności EENN
(AIDS) i inne defekty immunologiczne (nabyte
i wrodzone)
581Powiększenie śledziony bez zmian w wątrobieBBNZ
i krwi w okresie obserwacji
2Pooperacyjny brak śledzionyA/DA/DNZ
59-Choroby lub uszkodzenia narządów, wywołaneEENZ/N
promieniowaniem jonizującym lub niejo-
nizującym
601Układowe choroby tkanki łącznej w okresieBBN-
obserwacji
2Układowe choroby tkanki łącznejEENN/Z
611Skaza moczanowa (dna) nieznacznie upośle-DDNZ
dzająca sprawność ustroju
2Skaza moczanowa (dna) upośledzającaEENN
sprawność ustroju
621Inne choroby przemiany materii nieznacznieDDNZ
upośledzające sprawność ustroju
2Inne choroby przemiany materii znacznieEENN
upośledzające sprawność ustroju

Objaśnienia szczegółowe

Do § 57. Rozpoznanie winno być potwierdzone dokumentacją leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

pkt 1 i 3. Według tych punktów można kwalifikować żołnierzy zawodowych jako zdolnych w przypadkach uzyskania pełnej remisji.

Do § 58 pkt 2. Według tego punktu należy orzekać (rubryka 4 i 5) "czasowo niezdolny na okres 24 miesięcy". Po 2 latach od operacyjnego usunięcia śledziony w zależności od stanu zdrowia należy kwalifikować do kat. zdrowia A lub D.

Do § 59. Ustalenie rozpoznania i ocena orzecznicza - po przeprowadzonej obserwacji lub leczeniu w odpowiednim ośrodku specjalistycznym.

Do § 60 pkt 2. Układowe choroby tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, rumień guzowaty, liszaj rumieniowaty itp) powinny być ustalone na podstawie dokumentacji szpitalnej lub z poradni specjalistycznej.

Ocena orzecznicza zależna jest od stopnia zaawansowania zmian i wyników dotychczasowego leczenia.

Do § 61 pkt 1. Dotyczy badanych z podwyższonymi wartościami kwasu moczowego w surowicy krwi, z rzadkimi (do dwóch w roku) napadami dny bez powikłań narządowych.

pkt 2. Dotyczy badanych z powikłaniami narządowymi (artropatia dnawa, zmiany w układzie moczowym - kamica, stany zapalne, guzki dnawe), niezależnie od aktualnej wartości kwasu moczowego w surowicy krwi.

Do § 62. Rozpoznanie winno być potwierdzone obserwacją lub leczeniem szpitalnym oraz dokumentacją z leczenia w poradni endokrynologicznej lub innej poradni specjalistycznej.

ROZDZIAŁ XV - UKŁAD NERWOWY

1234567
631Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe,AANZ
korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych,
nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów
z okresowymi niezbyt częstymi zaostrzeniami
2Przewlekłe zespoły bólowe, korzeniowe,DDNZ
korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych,
nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub
licznych nerwów, z częstymi zaostrzeniami
i objawami przedmiotowymi
3Przewlekłe zespoły bólowe, korzeniowe, EENZ/N
korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych,
nerwobóle i zapalenie pojedynczych nerwów,
z częstymi zaostrzeniami lub utrwalonymi
objawami ubytkowymi
4Przewlekłe choroby i trwałe następstwa DDNZ
chorób lub urazów nerwów obwodowych,
z zaburzeniami ruchowymi, czuciowymi
i troficznymi, nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju
5Przewlekłe choroby i trwałe następstwa EENN
chorób lub urazów nerwów obwodowych,
z zaburzeniami ruchowymi (znaczne
niedowłady lub porażenia), czuciowymi
i troficznymi, upośledzające sprawność
ustroju
641Objawy szczątkowe po przebytych chorobachAANZ
organicznych lub urazach ośrodkowego układu
nerwowego, bez wyraźniejszych zaburzeń
mózgowo-rdzeniowych lub z nieznacznymi
zaburzeniami, które ze względu na
umiejscowienie bądź mechanizmy wyrównawcze
nie upośledzają sprawności ustroju
2Trwałe następstwa chorób lub urazów DDNZ
ośrodkowego układu nerwowego, z zaburzeniami
mózgowo-rdzeniowymi, nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju
3Trwałe następstwa chorób lub urazówEENN
ośrodkowego układu nerwowego, z zaburzeniami
mózgowo-rdzeniowymi, znacznie upośledzające
sprawność ustroju
4Organiczne postępujące choroby ośrodkowegoEENN
układu nerwowego, nie rokujące poprawy
651Zaniki po przebytych chorobach lub urazach A/DA/DN/ZZ
albo wrodzone braki mięśni, nie
upośledzające sprawności ustroju
2Choroby układu mięśniowego i zaniki poDDNZ
przebytych chorobach lub urazach albo
wrodzone braki mięśni, nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju
3Choroby układu mięśniowego i zaniki po EENN
przebytych chorobach lub urazach albo
wrodzone zaniki mięśni, upośledzające
sprawność ustroju
661Napadowe zaburzenia świadomości o AANZ
nie ustalonej etiologii, bez zmian
organicznych w układzie nerwowym
2Padaczka z rzadko występującymi napadami,DDNZ/N
bez zmian w zakresie intelektu i bez
zaburzeń zachowania
3Padaczka z częstymi napadami, niezależnieEENN/Z
od ich rodzaju, lub ze zmianami w zakresie
intelektu i zaburzeniami zachowania

Objaśnienia szczegółowe

Do § 63. Rozpoznanie nerwobólów i przewlekłych zapaleń wymaga odpowiedniej dokumentacji specjalistycznej.

Do § 64. Rozpoznanie winno być potwierdzone dokumentacją leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej, neurologicznej albo leczenia w PZP.

Do § 66. Rozpoznanie ustala się na podstawie dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

ROZDZIAŁ XVI - STAN PSYCHICZNY

1234567
671Nerwice (w tym także narządowe) niezna-AANZ
cznie upośledzające zdolności adaptacyjne
2Nerwice (w tym także narządowe) znacznieDDNZ
upośledzające zdolności adaptacyjne, roku-
jące wyleczenie lub istotną poprawę
3Nerwice (w tym także narządowe) znacznieEENN
upośledzające zdolności adaptacyjne, nie
rokujące wyleczenia
681Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne niezna-AANZ
cznie upośledzające zdolności przystosowa-
wcze
2Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne znacznieBBNN
upośledzające zdolności przystosowawcze
691Osobowość nieprawidłowa nieznacznieAANZ
upośledzająca zdolności adaptacyjne
2Osobowość nieprawidłowa znacznieDDNZ/N
upośledzająca zdolności adaptacyjne,
poddająca się korekcji
3Osobowość nieprawidłowa znacznie upośledza-EENN
jąca zdolności adaptacyjne, nie poddająca
się korekcji
701Moczenie nocne okresoweAAN-
2Moczenie nocne przewlekłeDDN-
711Psychozy reaktywneDDNZ/N
2Psychozy egzogenne (pourazowe, infekcyjne,DDNZ/N
z wyjątkiem alkoholowych)
przebyte bez pozostawienia defektu
3Psychozy egzogenne (pourazowe, infekcyjne,EENN
intoksykacyjne, z wyjątkiem alkoholowych)
przebyte z pozostawieniem defektu
4Psychozy alkoholowe (majaczenia drżenne,EENN
halucynoza, zespół Korsakowa i inne)
5Psychozy endogenne (schizofrenia, paranoja,EENN
parafrenia, cyklofrenia) oraz psychozy
inwolucyjne, przedstarcze i starcze
721Ociężałość umysłowaA/DA/DN-
2Pogranicze upośledzenia umysłowegoDDN-
3Upośledzenie umysłoweEEN-
731Nadużywanie alkoholu i środków odurzającychAANZ
bez cech uzależnienia
2Zależność alkoholowa (i od innych środkówDDNZ/N
odurzających) w fazie początkowej
3Zależność alkoholowa (i od innych środkówEENN
odurzających) z cechami psychodegradacji
741Zaburzenia psychiczne niepsychotyczneAANZ
pochodzenia organicznego, nieznacznie
upośledzające zdolności adaptacyjne
2Zaburzenia psychiczne niepsychotyczneDDNZ/N
pochodzenia organicznego, znacznie upośle-
dzające zdolności adaptacyjne - w okresie
kompensacji
3Zaburzenia psychiczne niepsychotyczneEENN
pochodzenia organicznego, znacznie upośledza-
jące zdolności adaptacyjne, nie rokujące
wyleczenia lub istotnej poprawy
751Inne przewlekłe zaburzenia psychiczne DDNZ/N
znacznie upośledzające zdolności
adaptacyjne, rokujące poprawę
2Inne przewlekłe zaburzenia psychiczne EENN
upośledzające zdolności adaptacyjne,
nie rokujące wyleczenia lub istotnej
poprawy

Objaśnienia szczegółowe

Do § 67. Przez nerwicę należy rozumieć następujące zaburzenia czynnościowe:

a) zespół neurasteniczny, histeryczny, lękowy lub zespół zaburzeń narządowych, jak np. tzw. dystonia sercowo-naczyniowa, nerwica żołądka, nadwrażliwe jelito grube itp.,

b) o przewlekłym, wieloletnim przebiegu (w odróżnieniu od reakcji nerwicowych; por. § 68),

c) spowodowane urazami psychicznymi,

d) po wykluczeniu choroby somatycznej lub innych organicznych przyczyn (zespoły nerwicowe uwarunkowane organicznie; por. § 74),

e) po wykluczeniu psychozy.

pkt 1. Dotyczy przypadków z przewagą objawów subiektywnych, bez wyraźnych klinicznych cech upośledzenia sprawności ustroju. Kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych uważa się za niezdolnych.

pkt 2. Dotyczy badanych z wyraźnymi psychicznymi i somatycznymi objawami nerwicy i z względnie niezaburzonym ogólnym przystosowaniem społecznym.

pkt 3. Odnosi się do utrwalonych, opornych na leczenie nerwic, znacznie upośledzających sprawność i funkcjonowanie społeczne. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego i w PZP,

Do § 68. Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne (tzw. reakcje nerwicowe lub psychopatyczne) to:

a) ostre, niepsychotyczne zaburzenia przebiegające najczęściej pod postacią napadów histerycznych, ucieczek, samouszkodzeń, zaburzeń wegetatywnych itp.,

b) trwające od kilku dni do kilku miesięcy,

c) występujące pod wpływem trudnych sytuacji,

d) u osób w zasadzie zdrowych psychicznie lub z anomaliami nie wykluczającymi powrotu do służby wojskowej po ustąpieniu objawów dezadaptacyjnych.

pkt 1. Dotyczy reakcji przebytych lub rokujących ustąpienie w ciągu jednego roku.

pkt 2. Odnosi się do przypadków, które mimo leczenia i innych oddziaływań readaptacyjnych, przekraczających rok, nie rokują istotnej poprawy.

Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w PZP.

Do § 69. Przez osobowość nieprawidłową (psychopatie, socjopatie, charakteropatie) należy rozumieć niedorozwój lub defekt sfery dążeniowo-uczuciowej osobowości bez względu na etiologię.

Rozpoznanie ustala się na podstawie:

a) obecności cech nieprawidłowej osobowości,

b) trwające od wczesnej młodości lub dzieciństwa niedostatecznej adaptacji w zwykłych sytuacjach (defekty osobowości spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w wieku dojrzałym; por. § 74),

c) po wykluczeniu niedorozwoju umysłowego,

d) psychozy,

e) sytuacyjnych reakcji dezadaptacyjnych (por. § 68); § 69 obejmuje także tzw. infantylizm psychiczny (osobowość niedojrzała).

pkt 1. Dotyczy badanych z cechami nieprawidłowej osobowości i bez objawów trwałego nieprzystosowania.

pkt 2. Stosować u badanych, u których na tle przewlekłej dezadaptacji stwierdza się okresy zadowalającego funkcjonowania.

pkt 3. Dotyczy w szczególności tzw. psychopatów antyspołecznych po wielokrotnych pobytach w zakładach karnych, zaburzeń charakterologicznych na podłożu encefalopatii ze współistniejącą ociężałością umysłową, alkoholizmem itp. Rozpoznanie osobowości nieprawidłowej u żołnierzy zawodowych oraz żołnierzy pełniących służbę wojskową w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych na trzecim i dalszych latach nauki należy ustalać na podstawie obiektywizującej wywiad dokumentacji z oddziałów psychiatrycznych wojskowych zakładów opieki zdrowotnej.

Do § 70. Dotyczy mimowolnego moczenia nocnego bez zmian organicznych w układzie moczowym. Moczenie nocne występujące w przebiegu niedorozwoju umysłowego, encefalopatii oraz innych schorzeń narządowych należy traktować jako jeden z objawów i kwalifikować według odpowiednich paragrafów.

pkt 1 i 2. Nie dotyczy żołnierzy zawodowych.

Do § 71. Rozpoznanie ustala się na podstawie odpisu historii choroby z zakładu psychiatrycznego.

Ocena orzecznicza żołnierzy zawodowych - odpowiednio do rozpoznania i prognozy zawartej w dokumentacji lekarskiej oraz na podstawie aktualnej dokumentacji psychiatrycznej.

pkt 1 i 2. Psychozy, których okres leczenia wynosi ponad rok, przy złej prognozie eliminują żołnierza zawodowego ze służby wojskowej.

Do § 72. Upośledzenie umysłowe (niedorozwój umysłowy, oligofrenia) - to stan:

a) z istotnie niższą od przeciętnej sprawnością intelektualną (iloraz inteligencji (I.I.) według skali Wechslera poniżej 70),

b) z zaburzeniami dojrzewania, uczenia się i przystosowania społecznego;

c) powstały we wczesnym okresie rozwoju,

d) bez względu na wywołujące go przyczyny.

Oceny sprawności intelektualnej należy dokonywać z udziałem psychologa i tylko w wypadkach głębszych postaci upośledzenia umysłowego lub gdy badający jest w posiadaniu odpowiedniej dokumentacji; można od badania psychologicznego odstąpić.

pkt 1. Dotyczy badanych z I.I. wynoszącym kilka punktów powyżej 84, którzy mimo podstawowego lub zawodowego wykształcenia nie kwalifikują się do specjalistycznego szkolenia wojskowego.

pkt 2. Dotyczy badanych z tzw. niedorozwojem umysłowym nieznacznym tj. z I.I.= 70-84, z wykształceniem podstawowym uzyskanym z kilkuletnim opóźnieniem lub w warunkach zmniejszonych wymagań (specjalnym).

pkt 3. Dotyczy badanych z I.I. poniżej 70, którzy - mimo sprzyjających warunków - nie zdołali ukończyć zwykłej szkoły podstawowej.

Gdy zachodzi niezgodność między I.I., postępami szkolnymi i innymi wskaźnikami charakteryzującymi zdolności adaptacyjne badanego, kwalifikacji orzeczniczych należy dokonywać po wnikliwym przeanalizowaniu przyczyn tych różnic.

Należy uwzględnić także etiologię obniżonej sprawności intelektualnej, cechy osobowości badanego, jego sprawność psychomotoryczną oraz przydatność w danym rodzaju służby.

Do § 73. Przez zespół zależności alkoholowej (oraz innych środków odurzających) należy rozumieć stan charakteryzujący się:

a) nieodpartym wewnętrznym przymusem ciągłego lub okresowego spożywania alkoholu (lub przyjmowania środków odurzających),

b) występowaniem objawów zespołu odstawienia po przerwaniu picia (przyjmowania środka),

c) zmienionym sposobem reagowania na alkohol (utratą kontroli nad piciem, zmianami w jego tolerancji, lukami pamięciowymi i innymi), stałym zwiększaniem dawki środka odurzającego,

d) postępującym przebiegiem prowadzącym do nieodwracalnych patologicznych następstw psychicznych i fizycznych.

Rozpoznanie i ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczniczej z poradni przeciwalkoholowej lub poradni zdrowia psychicznego. W wypadkach trudnych diagnostycznie należy kierować badanego na obserwację szpitalną.

pkt 1. Stosować w przypadkach okresowego nadużywania alkoholu (przyjmowanie leków itp.) bez cech uzależnienia.

pkt 2. Dotyczy początkowej fazy zależności. Żołnierzy zawodowych z powtarzającymi się ciągami alkoholowymi, stanami odurzenia (lekowego) itp. należy kierować na leczenie odwykowe. Ocena orzecznicza - po zakończeniu leczenia.

pkt 3. O rozpoznaniu decyduje współwystępowanie objawów psychodegradacji oraz typowych dla przewlekłych intoksykacji zmian somatycznych. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego i w PZP.

Do § 74. Dotyczy przypadków:

a) zaburzeń podobnych do nerwic (cerebrastenia, zespoły rzekomonerwicowe) lub nieprawidłowych osobowości (charakteropatia, encefalopatia, z zaburzeniami charakteru),

b) spowodowanych chorobami, urazami lub infekcjami OUN,

c) gdy badanie neurologiczne EEG, testy psychologiczne, rtg czaszki, tomografia komputerowa i inne wskazują na organiczne uszkodzenie OUN (§ 74 nie obejmuje następstw uszkodzeń OUN, które miały miejsce we wczesnym okresie rozwojowym; por. § 69 i 72). Ocena orzecznicza - po zakończonym leczeniu.

pkt 1. Dotyczy zespołów pourazowych i innych z przewagą objawów subiektywnych, bez somatycznych cech upośledzenia sprawności ustroju.

pkt 2. Odnosi się do stanów, w których nastąpiła kompensacja skutków uszkodzenia OUN w stopniu umożliwiającym dalsze pełnienie służby wojskowej w warunkach zmniejszonych obciążeń.

pkt 3. O rozpoznaniu decyduje obecność objawów rozwiniętego zespołu psychoorganicznego: otępiennych, charakteropatycznych itp. oraz wieloletni niepomyślnie rokujący przebieg.

Wymagana dokumentacja dotychczasowego leczenia szpitalnego i w PZP.

Do § 75. Dotyczy przypadków z rozpoznaniami nie ujętymi w § 69 do 74. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w PZP.

DZIAŁ XVII - KOŃCZYNY

1234567
761Zniekształcenia kości miednicy, obręczy AANZ
barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach
i po stanach zapalnych), bez upośledzenia
sprawności ruchowej
2Zniekształcenia kości miednicy, obręczy A/DA/DNZ
barkowej i kończyn (wrodzone, po załamaniach
i po stanach zapalnych), nieznacznie
upośledzające sprawność ruchową
3Zniekształcenia kości miednicy, obręczy ba-DDNZ/N
rkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i
po stanach zapalnych), miernie upośledzające
sprawność ruchową
4Zniekształcenia kości miednicy, obręczy ba-EENN
rkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i
po stanach zapalnych), znacznie upośledza-
jące sprawność ruchową
5Przewlekłe stany zapalne kościDDNZ/N
6Brak kończynyEENN/Z
771Skrócenie kończyny dolnej od 1 cm do 2 cmAAZ/NZ
2Skrócenie kończyny dolnej powyżej 2 cm doA/DANZ
4 cm, z nieznacznym upośledzeniem sprawności
ruchowej
3Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm do DDNZ/N
6 cm, z upośledzeniem sprawności ruchowej
4Skrócenie kończyny dolnej ze znacznym EENN
upośledzeniem sprawności ruchowej
781Zwichnięcia nawykowe dużych stawówDDNN/Z
2Zniekształcenia w obrębie wielkich stawówA/DA/DNZ
kończyn, bez upośledzenia sprawności
ustroju
3Zniekształcenia w obrębie wielkich stawów A/DA/DNZ
kończyn, nieznacznie upośledzające sprawność
ustroju
4Zniekształcenie w obrębie wielkich stawów DDNZ/N
kończyn, upośledzające sprawność ustroju
5Zniekształcenie w obrębie wielkich stawów EENN/Z
kończyn, znacznie upośledzające
sprawność ustroju
6Przewlekłe choroby stawów bez zniekształceńDDNZ/N
oraz przewlekłe zapalenie tkanki łącznej
rozlane i okołostawowe
7Przewlekłe choroby stawów upośledzająceEENN/Z
sprawność ustroju, w tym także reumatoidalne
zapalenie stawów (RZS)
8Zmiany zwyrodnieniowe stawów nie upośledza-AANZ
jące sprawności ruchowej
9Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieznacznieA/DA/DNZ
upośledzające sprawność ruchową
10Zmiany zwyrodnieniowe stawów miernieDDNZ
upośledzające sprawność ruchową
11Zmiany zwyrodnieniowe stawów znacznieEENN
upośledzające sprawność ruchową
791Stopa płaska lub wydrążona, bez upośledzeniaAAZ/NZ
sprawności ruchowej
2Stopa płaska, koślawa lub wydrążona,AANZ
nieznacznie upośledzająca sprawność ruchową
3Stopa płaska, koślawa, szpotawa, miernieDDNZ
upośledzająca sprawność ruchową
4Stopa płaska, koślawa, szpotawa, końska,EENN
piętowa i inne, znacznie upośledzająca
sprawność ruchową
801Żylaki kończynAANZ
2Rozległe żylaki kończyn, bez zmian DDNZ/N
troficznych skóry i owrzodzeń
3Rozległe żylaki kończyn, ze zmianami EENN/Z
troficznymi lub owrzodzeniami
811Brak jednego palucha lub innych palców stóp,A/DA/DNZ
z zachowaniem główek kości śródstopia, nie
upośledzający chodzenia
2Brak obu paluchów lub jednego palucha i DDNZ/N
innych palców stóp, z zachowaniem główek
kości śródstopia, upośledzający chodzenie
3Braki palców stóp, z uszkodzeniem kościEENN/Z
śródstopia
4Zniekształcenie palców stóp nie utrudniająceAAZ/NZ
noszenia obuwia i chodzenia
5Zniekształcenie palców stóp nieznacznie A/DA/DNZ
utrudniające noszenie obuwia i chodzenie
6Zniekształcenie palców stóp miernie utru-DDNZ
dniające noszenie obuwia i chodzenie
7Zniekształcenie palców stóp znacznie utru-EENN
dniające noszenie obuwia i chodzenie
821Brak czwartego lub piątego palca ręki prawejAANZ
lub brak jednego dowolnego palca ręki lewej,
z wyjątkiem kciuka
2Braki palców rąk nieznacznie upośledzająceAANZ
chwyt
3Braki palców rąk miernie upośledzające chwytDDNZ
4Braki palców rąk znacznie upośledzające EENZ/N
chwyt
5Częściowe braki palców, ograniczenie ruchówAANZ
palców rąk lub ich przykurcz, bez
upośledzenia chwytu
6Częściowe braki palców, ograniczenie ruchów AANZ
palców rąk lub ich przykurcz, nieznacznie
upośledzające chwyt
7Częściowe braki palców rąk, ograniczenieDDNZ
ruchów palców rąk lub ich przykurcz, miernie upośledzające chwyt
8Częściowe braki palców rąk, ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz,EENZ/N
znacznie upośledzające chwyt
9Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe,A/DA/DN-
bez upośledzenia chwytu
10Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe,DDN-
miernie upośledzające chwyt
11Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe,EEN-
znacznie upośledzające chwyt

Objaśnienia szczegółowe

Do § 76 pkt 1. Zniekształcenia, ubytki i stawy rzekome obojczyka należy kwalifikować według § 32.

pkt 5. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 78. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 79. Ocena orzecznicza wymaga konsultacji chirurga ortopedy.

pkt 1. Kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 82. Ocena orzecznicza wymaga konsultacji chirurga ortopedy. Za brak palca uważa się: dla kciuka - przynajmniej brak paliczka paznokciowego, dla pozostałych palców - przynajmniej dwóch paliczków. U osób leworęcznych przy ocenie lewej ręki można stosować kwalifikacje, jakie u praworęcznych obowiązują do prawej ręki.

pkt 4-7. Według tych punktów należy kwalifikować palce młotowate, przykrywające, nadliczbowe i paluchy koślawe.

ROZDZIAŁ XVIII - NOWOTWORY

1234567
831Nowotwory niezłośliwe AAZ/NZ
2Nowotwory niezłośliwe szpecące lubDDNZ/N
powodujące mierne zaburzenia czynności
narządów
3Nowotwory niezłośliwe szpecące lub powo-EENN/Z
dujące znaczne zaburzenia czynności ustroju
841Nowotwory złośliwe wszystkich rodzajówEENN/Z
i stopni
2Blizny po usunięciu nowotworów złośliwych EENN/Z
lub po leczeniu energią promienistą
3Nowotwory przedinwazyjne kobiecego narząduBBNN/Z
rodnego

Objaśnienia szczegółowe

Do § 83. Kwalifikacja orzecznicza wymaga oceny odpowiedniego lekarza specjalisty lub dokumentacji z poradni specjalistycznej.

pkt 1. Kandydatów, u których stwierdzono nowotwór niezłośliwy o niewielkiej rozległości, nie szpecący i nie utrudniający noszenia umundurowania lub wykonywania czynności, można uznawać za zdolnych, z wyjątkiem kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych.

Do § 84. Nowotwory złośliwe należy rozpoznawać na podstawie dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

ROZDZIAŁ XIX - NARZĄD RODNY

1234567
851Wady rozwojowe narządu rodnego nie AAZZ
upośledzające ogólnej sprawności ustroju
2Wady rozwojowe narządu rodnego upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/N
3Zaburzenia cyklu miesiączkowego, ze zmianamiDDNZ/N
przerostowymi w narządzie rodnym
861Zastarzałe pęknięcie lub blizny krocza, nie AANZ
upośledzające sprawności ustroju
2Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniemDDNZ
zachyłka pęcherzowo-pochwowego lub odbytni-
czo-pochwowego
3Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniemDDNZ/N
zachyłka pęcherzowo-pochwowego, z towarzy-
szącym wysiłkowym nietrzymaniem moczu
4Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniemEENN
zachyłka pęcherzowo-pochwowego, odbytniczo-
pochwowego, z całkowitym nietrzymaniem moczu
lub zaburzeniami czynności zwieracza odbytu
5Całkowite wypadanie narządu rodnegoEENN/Z
6Guzy przydatków, mięśniaki macicyBBNN/Z
871Nieprawidłowe położenie macicy nie AAN/ZZ
upośledzające sprawności ustroju
2Nieprawidłowe położenie macicy z częściowymDDNZ/N
upośledzeniem sprawności ustroju
3Przetoki: pęcherzowo-maciczna, pęcherzowo-EENN
pochwowa, cewkowo-pochwowa, odbytniczo-po-
chwowa, odbytniczo-kroczowa, kroczowo-po-
chwowa
881Ostre i podostre stany zapalne narządu AAZZ
rodnego wewnętrznego, bez zmian
anatomicznych, z objawami otrzewnowymi
2Ostre i podostre stany zapalne narząduA/DA/DNZ/N
rodnego wewnętrznego, ze zmianami
anatomicznymi w zakresie przydatków,
przymacicza, z objawami otrzewnowymi
3Powtarzające się przewlekłe stany zapalneEENN
narządu rodnego wewnętrznego, ze znacznymi
zmianami anatomicznymi przydatków,
przymacicza
4Przebyte odcięcie nadpochwowe lub wycięcieDDNZ/N
całkowite macicy z powodów innych niż
nowotwory złośliwe
5Przebyte całkowite wycięcie macicy z powoduEENN
nowotworu złośliwego
Nowotwory złośliwe narządu rodnego
89-Udokumentowana gruźlica narządu rodnegoEENZ/N
901CiążaBBNZ

Objaśnienia szczegółowe

Badania przeprowadza specjalista chorób kobiecych wyłącznie po zgłoszeniu przez badaną skarg odnośnie do narządu rodnego. Badanie ginekologiczne obowiązkowo dotyczy tylko kandydatek do zawodowej służby wojskowej.

Do § 85 pkt 1. Dotyczą: przegrody i przewężenia pochwy, macicy jednodrożnej, dwudrożnej, dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów.

pkt 2. Zmiana skojarzona jest zazwyczaj z niedomogą hormonalną układu rozrodczego (trwałe bóle, zaburzenia cyklu miesiączkowego, obfite krwawienia). Znaczny niedorozwój lub brak macicy, które rzutują na ogólną sprawność ustroju.

pkt 3. Obfite miesiączki przy współistnieniu mięśniaków, bolesne miesiączki przy zmianach o charakterze endometriozy, mimo dotychczasowego leczenia zachowawczego, a niekiedy operacyjnego, potwierdzone aktualnym wynikiem badania ginekologicznego.

Do § 86 pkt 2 i 3. Częściowe i nie powikłane obniżenie narządu rodnego nie stanowi podstawy do uznania żołnierza zawodowego - kobiety za niezdolną.

W powikłanym obniżeniu narządu rodnego należy rozważyć możliwości uzyskania poprawy przez leczenie zachowawcze lub operacyjne.

Kwalifikacja orzecznicza - po zakończonym leczeniu.

pkt 5 i 6. Ocena orzecznicza żołnierzy zawodowych jak w pkt 2 i 3.

Do § 87 pkt 1. Np. tyłozgięcie macicy wolne.

pkt 2. Np. tyłozgięcie macicy umocowane.

pkt 3. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych - kobiet wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego i w poradni specjalistycznej.

Do § 88. Ustalenie rozpoznania objętego tym paragrafem wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w odpowiedniej poradni specjalistycznej.

pkt 1 i 2. W okresie trwania ostrego i podostrego stanu zapalnego - kat. B.

Kandydatki do wojskowej służby zawodowej należy oceniać po zakończonym leczeniu.

pkt 3. Obejmuje przewlekły stan zapalny narządu rodnego powodujący poważne zmiany anatomiczne i czynnościowe. Zmiany te dotyczą nie tylko czynności narządu rodnego, ale i całego ustroju.

Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia.

Do § 88 pkt 4 i 5. W stanach po usunięciu narządu rodnego należy w każdym przypadku uwzględnić szeroką skalę zmian anatomicznych i czynnościowych, które bywają następstwem usunięcia części lub całego narządu rodnego.

Rozpoznanie i ocena orzecznicza odbywa się na podstawie dokumentacji dotychczasowego leczenia.

Do § 89. Ustalenie rozpoznania wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Ocena orzecznicza - w zależności od wyników po zakończonym leczeniu.

Do § 90. Ciąży nie traktuje się jako choroby lub ułomności. Stwierdzenie ciąży do 5 miesiąca u kobiet-kandydatek do zawodowej służby wojskowej należy do kompetencji zakładów opieki zdrowotnej lub specjalisty chorób kobiecych.

Załącznik nr 2 50

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ DO SŁUŻBY W POWIETRZU I DO SŁUŻBY NAZIEMNEGO ZABEZPIECZENIA LOTÓW ORAZ DO SŁUŻBY INŻYNIERYJNO-LOTNICZEJ

Para-

graf

PunktChoroba lub ułomnośćGrupy zdrowia
PilociPersonel pokła-

dowy

Personel zabezpie-

czający loty

IAIBICIIIII
12 345678
ROZDZIAŁ I - BUDOWA CIAŁA
12345678
11Wysokość ciała poniżej 160 cm iZ/NZ/NZ/NZ/NZ
powyżej 185 cm
2Wysokość siedzeniowo-ciemieniowaZZ/NZZZ
powyżej 95 cm
3Długość względna kończyn dolnychZ/NZZZZ
poniżej 73 cm
4Nadwaga i niedowaga powyżej 20%Z/NZ/NZ/NZ/NZ
należnej wagi ciała, nie upośledza-
jące sprawności ustroju
5Otyłość upośledzająca sprawnośćNNNNN/Z
ustroju
6Słaba budowa ciała (niedowaga)NNNN/ZN/Z
upośledzająca sprawność ustroju
7Feminizm, infantylizm, eunuchoidyzm,NNNNN
obojnactwo
8Odwrotne położenie trzewNNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Personel lotniczy i personel naziemnego zabezpieczenia lotów dzieli się na następujące grupy orzecznicze:

Grupa I

- podgrupa IA

- kandydaci i piloci samolotów bojowych naddźwiękowych,

- piloci doświadczalni samolotów naddźwiękowych;

- podgrupa IB

- kandydaci i piloci samolotów bojowych poddźwiękowych;

- piloci doświadczalni samolotów poddźwiękowych;

- podgrupa IC

- kandydaci i piloci samolotów transportowych, łącznikowych i śmigłowców,

- piloci doświadczalni samolotów transportowych, łącznikowych i śmigłowców,

- skoczkowie spadochronowi zawodowi.

Grupa II

- nawigatorzy pokładowi,

- inżynierowie (technicy) pokładowi,

- członkowie personelu pokładowego (radiotelegrafiści, operatorzy pokładowi itp.).

Grupa III

- personel naziemny zabezpieczający loty, dyżurni kierownicy lotów (DKL), kierownicy lotów (KL), nawigatorzy naziemni i personel służby inżynieryjno-lotniczej (SIL).

ROZDZIAŁ II - SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA I WĘZŁY CHŁONNE

12345678
21Przewlekłe choroby skóry nie upośle-ZZZZZ
dzające sprawności ustroju
2Przewlekłe choroby skóry szpecąceN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
lub nieznacznie upośledzające sprawność
ustroju
3Tatuaże nie szpecąceZZZZZ
4Tatuaże szpecąceNNNNN
5Ciała obce wgojone w powłoki zewnę-Z/NZ/NZ/NZZ
trzne, nie upośledzające sprawności
ustroju
6Ciała obce wgojone w powłoki zewnę-NNNNN
trzne, upośledzające sprawność ustroju
7Torbiel włosowa z przetoką lub bezN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
przetoki
8Torbiel włosowa nawrotowa po wielo-NNNN/ZN/Z
krotnych (trzech i więcej operacjach),
nie poddająca się leczeniu
31Blizny szpecące lub upośledzająceNNNN/ZZ/N
sprawność ustroju
2Blizny po samouszkodzeniuZ/NZ/NZ/NZZ
41Skupienie powiększonych obwodowychZ/NZ/NZ/NZZ
węzłów chłonnych, nie upośledzające
sprawności ustroju
2Skupienie powiększonych obwodowychNNNNN
węzłów chłonnych, upośledzające
sprawność ustroju
Słoniowacizna
3Przewlekłe zapalenie obwodowych węzłówNNNNN
chłonnych z ropieniem lub przetokami
5-Zaburzenia krążenia limfatycznegoNNNN/ZZ/N
upośledzające sprawność ustroju

Objaśnienia szczegółowe

Do § 3 pkt 2. Kwalifikacja - po ocenie psychoneurologicznej.

ROZDZIAŁ III - CZASZKA

12345678
61Zniekształcenia czaszki nie upośle-Z/NZ/NZ/NZ/NZ
dzające czynności układu nerwowego
2Zniekształcenia czaszki, ubytki kości,NNNNN
upośledzające czynności układu
nerwowego
3Ciała obce w mózguNNNNN
4Przepukliny mózgoweNNNNN
5Wygojone złamania kości sklepienia iN/ZZ/NZ/NZ/NZ/N
twarzo-czaszki, nieznacznie upośledza-
jące sprawność ustroju
6Wygojone złamania kości sklepienia iNNNNN
twarzo-czaszki, upośledzające spraw-
ność ustroju

Objaśnienia szczegółowe

Do § 6 pkt 5. Kwalifikacja - łącznie z neurologiem.

ROZDZIAŁ IV - NARZĄD WZROKU

12 345678
71Zniekształcenie powiek nie upośle-ZZZZZ
dzające ich sprawności
2Zniekształcenie powiek upośledzająceNNNNN
ich sprawność
3Przewlekłe choroby brzegów powiek lub N/ZZZZZ
spojówek, nieznacznie upośledzające
sprawność narządu wzroku
4Przewlekłe choroby brzegów powiek lubNNNNN
spojówek, nie poddające się leczeniu
5Zrosty spojówki gałkowej i powiekowejZZZZZ
nie upośledzające ruchomości gałki
ocznej
6Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej,NNNNN
upośledzające ruchomość gałki ocznej
8-Upośledzenie wydzielania lub odpływuNNNNN
łez
9-Brak gałki ocznej lub ślepota jednegoNNNNN
oka
101Oczopląs nieznaczny przy patrzeniuN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
skrajnym w bok
2Oczopląs wyraźny przy patrzeniu NNNNN
w bok lub wprost
111Zez utajony w poziomie ponad 4o N/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
egzoforii, 3o egzoforii lub w pionie
0,5 hiperforii lub hipoforii
2Zez jawnyNNNNN
3Brak widzenia obuocznego, nieprawi-NNNNN/Z
dłowa ocena odległości
12-Niedowłady mięśni zewnętrznych lubNNNNN
wewnętrznych oka, porażenny lub
pourazowy, upośledzający widzenie
obuoczne
131Ostrość wzroku każdego oka bez kore-N/ZZZZZ
kcji szkłami poniżej 1,0 do 0,8
2Ostrość wzroku każdego oka co najmniejNZZ/NZZ
0,1, dająca się poprawić szkłami
powyżej 0,7
3Ostrość wzroku każdego oka nie dającaNNNNN/Z
wyrównać się szkłami poniżej 0,7
4Wada refrakcji; nadwzroczność ponadN/ZZ/NZ/NZZ
1,5 D; krótkowzroczność ponad 0,5 D;
niezborność ponad 0,5 D
141Przewlekłe choroby rogówki, twardówki N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
tęczówki lub ciała rzęskowego
2Przewlekłe choroby naczyniówki,NNNN/ZN/Z
siatkówki i nerwu wzrokowego
Jaskra
3Przewlekłe choroby przedniego i tylne-Z/NZ/NZ/NZZ
go odcinka oka, nie upośledzające
czynności oka
4Przewlekłe choroby przedniego i tylne-NNNNN
go odcinka oka, upośledzające czynność
oka
5Zmętnienie w soczewkach, nie upośledza-Z/NZ/NZ/NZZ
jące widzenia, z zachowaną prawidłową
ostrością wzroku
6Zmętnienie w soczewkach, z tendencjąNNNN/ZN/Z
postępową i obniżającą ostrość wzroku
7Upośledzenie rozróżniania barw nie-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
znacznego stopnia
8Upośledzenie rozróżniania barw zna-NNNNN/Z
cznego stopnia
9Trwałe upośledzenie widzenia nocnegoNNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 13. U kandydatów na pilotów samolotów naddźwiękowych wymagana jest pełna ostrość wzroku.

pkt 2. Skoczkowie spadochronowi nie mogą posługiwać się szkłami korekcyjnymi i przy ostrości wzroku poniżej 0,5 należy orzekać - N.

ROZDZIAŁ V - NARZĄD SŁUCHU

1 2 345678
15-Wady wrodzone i nabyte oraz przewle-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
kłe choroby ucha zewnętrznego
161Jednostronne lub obustronne blizny,N/ZN/ZZ/NZ/NZ
zaniki utkania sprężystego, rozległe
zwapnienia błon bębenkowych, nie
upośledzające słuchu
2Zmiany bliznowate i zrostowe uchaN/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
środkowego, upośledzające słuch lub
barofunkcję
171Jednostronny lub obustronny ubytekN/ZN/ZZ/NZ/NZ/N
błony bębenkowej, nie upośledzający
słuchu
2Jednostronny lub obustronny ubytekN/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
błony bębenkowej, upośledzający słuch
181Jednostronne lub obustronne przewlekłeN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
zapalenie ucha środkowego, upośledza-
jące słuch
2Przewlekłe ropne zapalenie uchaNNNNN
środkowego, z ubytkiem błony bębenko-
wej, ziarniną, polipami, perlakiem
lub powikłane
191Stan po wygojonych operacjach zachowa-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
wczych uszu środkowych
2Stan po wygojeniu jednostronnej opera-NNN/ZN/ZN/Z
cji doszczętnej ucha środkowego przy
prawidłowym słuchu drugiego ucha
20-Zwyrodnienie włókniste lub kostneN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
(tympano- lub otoskleroza) ucha
środkowego, upośledzające słuch
211Jednostronne lub obustronne upośledze-Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
nie słuchu nieznacznego stopnia
2Jednostronne lub obustronne osłabienieN/ZN/ZZ/NZ/NZ/N
słuchu (przewodzeniowe lub odbiorcze)
3Jednostronne przytępienie słuchu N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
4Jednostronne przytępienie słuchu przyNNN/ZN/ZN/Z
osłabieniu słuchu drugiego ucha
5Obustronne przytępienie słuchuNNNNN
6Trwałe zaburzenia czynności wyrównaw-NNN/ZN/ZZ/N
czej ciśnienia ucha środkowego
(barofunkcja)
7Nadmierna pobudliwość przedsionkowo-N/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
wegetatywna
8Zaburzenia czynności narządu przed-N/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
sionkowego nie upośledzające wydolno-
ści układu równowagi
9Zaburzenia czynnościowe lub organiczneNNNNN
narządu przedsionkowego, upośledzające
wydolność układu równowagi

Objaśnienia szczegółowe

Do § 21 pkt 1-5. Upośledzenie słuchu oznacza niedosłuch niewielkiego stopnia, tj. słyszenie szeptu z odległości co najmniej 4 m lub utratę słuchu w audiogramie tonalnym do 20 dB w częstotliwościach poniżej 2000 Hz lub 40 dB powyżej 3000 Hz. Osłabienie słuchu oznacza zdolność słyszenia szeptu z odległości 1-4 m lub utratę słuchu w audiogramie tonalnym do 30 dB w częstotliwościach poniżej 2000 Hz lub 50 dB powyżej 3000 Hz.

Kandydaci muszą mieć prawidłowy słuch w badaniu audiometrycznym.

pkt 7-9. W próbach odczynowych narządu przedsionkowego maksymalna asymetria lub przewaga kierunkowa oczopląsu nie powinna przekraczać 20 %.

ROZDZIAŁ VI - JAMA USTNA

12345678
221Zniekształcenie warg wrodzone lubN/ZZZZZ
nabyte, nie szpecące i nie upośledza-
jące mowy ani przyjmowania pokarmów
2Zniekształcenie warg wrodzone lub na-NNNNN
byte, szpecące lub upośledzające mowę
i przyjmowanie pokarmów
3Warga zajęczaNNNNN
4Warga zajęcza z rozszczepieniemNNNNN
szczęki i podniebienia (wilcza paszcza)
5Blizny i ubytki podniebienia miękkiegoN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
przedziurawienia albo rozszczepienia
podniebienia twardego i miękkiego,
nieznacznie upośledzające mowę lub
przyjmowanie pokarmów
6Ubytki podniebienia twardego znacznie NNNNN
upośledzające mowę lub przyjmowanie
pokarmów
231Zniekształcenie języka nie upośledza-ZZZZZ
jące mowy i połykania
2Zniekształcenie języka upośledzająceN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
mowę lub połykanie
3Zniekształcenie języka znacznie NNNNN
upośledzające mowę i połykanie
4Przewlekłe zapalenie ślinianek niezna-ZZZZZ
cznie upośledzające sprawność ustroju
5Przewlekłe zapalenie ślinianek upośle-NNNN/ZN/Z
dzające sprawność ustroju
6Przetoki ślinowe kwalifikujące sięN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
do zabiegu operacyjnego
7Przetoki ślinowe nawracające po lecze-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
niu operacyjnym
241Braki i wady uzębienia, z utratą zdol-ZZZZZ
ności żucia do 67%, przy zachowanych
zębach przednich
2Braki i wady uzębienia, w tym równieżN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
zębów przednich, powodujące utratę
zdolności żucia do 67%
3Braki i wady uzębienia powodująceN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
utratę zdolności żucia powyżej 67%
4Przewlekłe zapalenie okołozębia, z za-Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
nikiem tkanki kostnej przyzębia i
częściowym rozchwianiem zębów
251Zniekształcenie szczęki albo żuchwy,ZZZZZ
wrodzone lub nabyte, nie upośledza-
jące zdolności żucia
2Zniekształcenie szczęki lub żuchwy,N/ZN/ZN/ZZZ
wrodzone lub nabyte, nieznacznie
upośledzające zdolność żucia
3Złamanie szczęki lub żuchwy nie zro-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
śnięte lub nieprawidłowo zrośnięte,
znacznie upośledzające zdolność żucia
4Zniekształcenie szczęki lub żuchwyNNNNN
uniemożliwiające zdolność żucia
5Ograniczenie rozwierania szczęk Z/NZ/NZ/NZZ
(odległość między górnymi a dolnymi
siekaczami powyżej 2 cm)
6Trwałe ograniczenie rozwierania szczękN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
(odległość między górnymi a dolnymi
siekaczami poniżej 2 cm)
7Stany po przebytych operacjach ZZZZZ
kostno-korekcyjnych albo kostno-
odtwórczych szczęki lub żuchwy, nie
upośledzający zdolności żucia
8Stan po przebytych operacjach kostno-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
korekcyjnych albo kostno-odtwórczych
szczęki lub żuchwy, nieznacznie upośle-
dzający zdolność żucia
9Stan po przebytych operacjach kostno-NNNN/ZN/Z
korekcyjnych albo kostno-odtwórczych
szczęki lub żuchwy, znacznie upośle-
dzający zdolność żucia
10Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowegoZZZZZ
nie upośledzające zdolności żucia
11Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowegoN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
nieznacznie upośledzające zdolność
żucia
12Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowegoNNNNN
znacznie upośledzające zdolność żucia

ROZDZIAŁ VII - NOS, GARDŁO I KRTAŃ

12345678
261Polipy nosa, przerosty muszli noso-Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
wych, przerosty migdałka gardłowego,
skrzywienie i grzebień przegrody nosa,
nie upośledzające drożności nosa
2Polipy nosa, przerosty muszli nosowych,N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
przerosty migdałka gardłowego, skrzy-
wienie i grzebień przegrody nosa,
upośledzające drożność nosa
3Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych)N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
upośledzające drożność nosa
4Zniekształcenie nosa szpecące lubN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
upośledzające jego drożność
5Dystrofia błony śluzowej nosa lub za-N/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
tok przynosowych. Przewlekły suchy
nieżyt nosa nieznacznie upośledzający
oddychanie
6Przewlekły, suchy lub zanikowy cuchną-NNNNN
cy nieżyt nosa, znacznie upośledzający
oddychanie
7Przewlekły nieżytowe zapalenie zatokN/ZN/ZZ/NZ/NZ/N
przynosowych
8Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne za-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
palenie zatok przynosowych
9Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne za-NNNNN
palenie zatok przynosowych nie pod-
dające się leczeniu
10Zaburzenie barofunkcji zatok przynoso-NNN/ZN/ZZ/N
wych
271Przewlekły nieżyt zwykły, przerostowy Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
lub zanikowy śluzówki gardła i krtani,
nieznacznie upośledzający sprawność
ustroju
2Przewlekły nieżyt zwykły, przerostowy NNNNN
lub zanikowy śluzówki, gardła i krtani,
znacznie upośledzający sprawność
ustroju
3Blizny i zniekształcenia gardła,N/ZN/ZZ/NZ/NZ/N
krtani lub tchawicy
28-Zaburzenia ruchomości wiązadeł głoso-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
wych organiczne lub czynnościowe
291Wada wymowy o różnej etiologii, nie-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
znacznie upośledzająca zdolność po-
rozumiewania się
2Wada wymowy o różnej etiologii, upo-NNNNN
śledzająca zdolność porozumiewania się
30-Przewlekłe alergiczne stany górnych N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
dróg oddechowych upośledzające spraw-
ność ustroju

ROZDZIAŁ VIII - SZYJA, KLATKA PIERSIOWA I KRĘGOSŁUP

12345678
311Kręcz szyiNNNNN/Z
2Przetoki szyjne skrzelopochodneNNNNN/Z
321Zniekształcenie obojczyka nieznacznieZ/NZ/NZ/NZ/NZ
upośledzające sprawność obręczy barko-
wej
2Zniekształcenia obojczyka znacznieNNNNN/Z
upośledzające sprawność obręczy bar-
kowej
3Stawy rzekome obojczykaNNNNN/Z
331Zniekształcenia lub ubytki kostne kla-N/ZN/ZZ/NZ/NZ
tki piersiowej, nieznacznie upośledza-
jące sprawność ustroju
2Zniekształcenia lub ubytki kostneNNNNN
klatki piersiowej, znacznie upośle-
dzające sprawność ustroju
3Ciała obce wgojone w narządy klatki Z/NZ/NZ/NZ/NZ
piersiowej, nie upośledzające sprawno-
ści ustroju
4Ciała obce wgojone w narządy klatki NNNNN
piersiowej, upośledzające sprawność
ustroju
5Żebra szyjne nadliczbowe, nieznacznieNNN/ZN/ZN/Z
upośledzające sprawność kończyny górnej
341Skrzywienia, wygojone złamania i wadyZ/NZ/NZ/NZ/NZ
wrodzone lub nabyte kręgosłupa, nie
upośledzające sprawności ustroju
2Skrzywienia,wygojone złamania i wadyZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
wrodzone lub nabyte kręgosłupa, nie-
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
3Skrzywienia, wygojone złamania i wadyNNNNN
wrodzone lub nabyte kręgosłupa, zna-
cznie upośledzające sprawność ustroju
4Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieZ/NZ/NZ/NZ/NZ
upośledzająca sprawności ustroju
5Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa N/ZN/ZN/ZN/ZZ
nieznacznie upośledzająca sprawność
ustroju
6Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupaNNNNN
znacznie upośledzająca sprawność
ustroju
7Inne choroby kręgosłupa nieznacznieN/ZN/ZN/ZZ/NZ
upośledzające sprawność ustroju
8Inne choroby kręgosłupa upośledzająceNNNNN
sprawność ustroju

ROZDZIAŁ IX - UKŁAD ODDECHOWY

12345678
351Przewlekłe choroby dróg oddechowychNN/ZN/ZZ/NZ/N
nie upośledzające wentylacji przy
dobrej sprawności układu krążenia
2Przewlekłe choroby dróg oddechowych,NNNN/ZN/Z
z częstymi zaostrzeniami lub z upo-
śledzeniem wentylacji, przy dobrej
sprawności układu krążenia
3Przewlekłe choroby dróg oddechowych,NNNNN
z objawami niedomogi krążenia lub ze
znacznym upośledzeniem wentylacji
4Rozedma płuc w okresie początkowymNN/ZN/ZZ/NZ/N
przy zachowaniu wydolności oddechowo-
krążeniowej
5Rozedma płuc upośledzająca sprawnośćNNNNN
oddechowo-krążeniową
6Astma oskrzelowaNNNNN
7Inne alergiczne choroby narządu odde-NN/ZN/ZZ/NN/Z
chowego
8Rozstrzenie oskrzeli nie upośledzająceNN/ZN/ZN/ZN/Z
sprawności ustroju
9Rozstrzenie oskrzeli upośledzająceNNNNN
sprawność ustroju
361Czynna gruźlica płuc lub opłucnejNNNNN
2Pojedyncze zwapnienia albo zwłóknieniaZ/NZ/NZ/NZZ
po przebytej gruźlicy lub innych cho-
robach płuc
3Liczne zwapnienia albo zwłóknieniaNNNNN
oraz zmiany bliznowate po przebytej
gruźlicy lub po innych chorobach płuc,
upośledzające sprawność krążeniowo-
oddechową
4Zrosty lub zgrubienia opłucnej, nie-NNN/ZN/ZZ/N
znacznie upośledzające sprawność
krążeniowo-oddechową
5Zrosty lub zgrubienia opłucnej, zna-NNNNN
cznie upośledzające sprawność od-
dechowo-krążeniową
371Zagęszczenie miąższu płuc na tle pro-N/ZZ/NZ/NZ/NZ/N
cesów nieswoistych nie upośledzające
sprawność ustroju
2Zagęszczenie miąższu płuc na tle pro-NNNNN
cesów nieswoistych nie upośledzające
sprawność ustroju
3Nieznaczne ubytki tkanki płucnej poN/ZZ/NZ/NZZ
zabiegach operacyjnych nie upośledza-
jące zdolności oddechowo-krążeniowej
4Ubytki tkanki płucnej po zabiegachNNNNN
operacyjnych upośledzające zdolność
oddechowo-krążeniową
5Marskość płucNNNNN
6Sarkoidoza płuc (choroba B.B.S.) nieN/ZN/ZZ/NZ/NZ
upośledzająca sprawności ustroju i
nie wymagająca długotrwałego leczenia
farmakologicznego
7Sarkoidoza płuc upośledzająca spraw-NNNNN
ność ustroju lub wymagająca długo-
trwałego leczenia farmakologicznego
8Pylica płucNNN/ZN/ZN/Z
9Grzybicze albo pasożytnicze chorobyNNNNN
płuc lub opłucnej

ROZDZIAŁ X - UKŁAD KRĄŻENIA

12345678
381Choroby mięśnia serca bez zaburzeńNNN/ZN/ZN/Z
rytmu, z zachowaną wydolnością układu
krążenia
2Choroby organiczne mięśnia sercowegoNNNNN
z zaburzeniami rytmu lub z niewydolno-
ścią układu krążenia
3Choroba wieńcowaNNNN/ZN/Z
4Przebyty zawał mięśnia sercowegoNNNN/ZN/Z
5Inne nieznaczne zaburzenia w unaczy-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
nieniu serca przy prawidłowym stanie
klinicznym
6Choroba reumatyczna sercaNNNNN
7Wrodzone wady sercaNNN/ZN/ZZ/N
8Nabyte zastawkowe wady serca przyNNN/ZN/ZZ/N
pełnej wydolności układu krążenia i
bez zaburzeń rytmu
9Nabyte zastawkowe wady serca z obja-NNNNN
wami niewydolności układu krążenia
lub z zaburzeniami rytmu
10Wypadanie płatków zastawek serca przyN/ZN/ZN/ZN/ZZ
pełnej wydolności układu krążenia i
bez zaburzeń rytmu
11Zrosty osierdzia bez objawów zaburzeńN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
krążenia
12Zrosty osierdzia z objawami zaburzeńNNNNN
krążenia
13Ciała obce wgojone w serceNNNNN
14Stan po zabiegach chirurgicznych naNNNN/ZN/Z
sercu
15Blok przedsionkowo-komorowy Io, blokN/ZN/ZZ/NZ/NZ/N
prawej lub lewej odnogi pęczka Hissa,
bloki ogniskowe, bloki jednowiązkowe
lub dwuwiązkowe pęczka Hissa - przy
pełnej wydolności układu krążenia i
bez zaburzeń rytmu
16Zespół preekscytacjiN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
17Bloki przedsionkowo-komorowe IIo iNNNNN
IIIo, bloki wielowiązkowe oraz inne
zmiany świadczące o niewydolności
lub uszkodzeniu układu bodźcowo-
przewodzącego
18Czynnościowe zaburzenia układu krąże-Z/NZ/NN/ZZ/NZ
nia nie upośledzające lub nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju
19Czynnościowe zaburzenia układu krąże-NNNNN
nia znacznie upośledzające sprawność
ustroju
20Pojedyncza ekstrasystolia o charakte-Z/NZ/NZZZ
rze czynnościowym przy pełnej wydol-
ności układu krążenia
391Nadciśnienie tętnicze okresu IN/ZN/ZZ/NZ/NZ
2Nadciśnienie tętnicze okresu IINNN/ZN/ZN/Z
3Nadciśnienie tętnicze, okresu III i NNNNN
IV; nadciśnienie tętnicze wtórne
4Zakrzepowo-zarostowe zapalenie tętnicNNNNN
(choroba Bürgera)
5Miażdżycopochodne zaburzenia krążeniaN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
tętniczego kończyn dolnych nie upośle-
dzające sprawności ustroju
6Miażdżycopochodne zaburzenia krążeniaNNNNN/Z
tętniczego kończyn dolnych upośledza-
jące sprawność ustroju
7Tętniaki (bez względu na umiejsco-NNNNN
wienie)
8Zaburzenia krążenia obwodowego poN/ZN/ZZ/NZ/NZ
chorobach lub urazach naczyń, nie-
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
9Zaburzenia krążenia obwodowego poNNNNN
chorobach lub urazach naczyń, zna-
cznie upośledzające sprawność ustroju

ROZDZIAŁ XI - UKŁAD TRAWIENNY

12345678
401Schorzenia i wady przełyku, nie upo-N/ZN/ZN/ZZZ
śledzające sprawności ustroju
2Schorzenia i wady przełyku, upośledza-NNNNN
jące sprawność ustroju
411Ciała obce wgojone w narządy jamyN/ZN/ZZ/NZZ
brzusznej nie upośledzające sprawności
ustroju
2Ciała obce wgojone w narządy jamyNNNNN
brzusznej upośledzające sprawność
ustroju
42-Zrosty otrzewnej upośledzające NNNNN
sprawność ustroju
431Przewlekły nieżyt żołądka i dwunastnicyN/ZN/ZZ/NZ/NZ/N
przy prawidłowym stanie odżywienia
2Przewlekły nieżyt żołądka i dwunastnicyNNNN
przy nieprawidłowym stanie odżywiania
3Wygojony wrzód żołądka i dwunastnicyZ/NZ/NZ/NZZ
Choroba wrzodowa w okresie remisji
4Choroba wrzodowa żołądka lub dwuna-NNNNN
stnicy, z częstymi zaostrzeniami lub
powikłaniami upośledzającymi spraw-
ność ustroju
5Stan po częściowej resekcji żołądkaN/ZN/ZZ/NZZ
przy dobrym stanie odżywienia i
prawidłowym stanie klinicznym
6Stan po resekcji żołądka przy niepra-NNNNN
widłowym stanie odżywienia lub z inny-
mi powikłaniami
Zespoły poresekcyjne
7Przewlekły nieżyt jelit nie upośledza-N/ZZ/NZ/NZ/NZ
jący lub nieznacznie upośledzający
sprawność ustroju
8Przewlekły nieżyt jelit znacznie upo-NNNNN
śledzający sprawność ustroju
9Opuszczenie żołądka lub jelit niezna-N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
cznie upośledzające sprawność ustroju
10Zwężenie, rozszerzenie jelit lub doda-N/ZZ/NZ/NZZ
tkowe pętle jelit, nie upośledzające
sprawności ustroju
11Zwężenie, rozszerzenie jelit lub doda-N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
tkowe pętle jelit oraz stan po zabie-
gach operacyjnych, nieznacznie upośle-
dzające sprawność ustroju
12Stan po zabiegach operacyjnych jelit iNNNNN
narządów jamy brzusznej, znacznie upo-
śledzający sprawność ustroju
13Przetoki jelitowe zewnętrzneNNNNN
14Zespoły upośledzonego trawienia lubNNNN/ZZ/N
wchłaniania, nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju
15Zespoły upośledzonego trawienia lubNNNNN
wchłaniania, znacznie upośledzające
sprawność ustroju
16Pojedyncze polipy przewodu pokarmowegoN/ZZ/NZ/NZ/NZ/N
17Polipowatość przewodu pokarmowegoNNNNN
18Uchyłki przewodu pokarmowegoN/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
19Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-Z/NZ/NZ/NZZ
jelitowe nie upośledzające sprawności
ustroju
20Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
jelitowe upośledzające sprawność
ustroju
441Kamica pęcherzyka żółciowego i drógNNNNN/Z
żółciowych
2Stan po operacji pęcherzyka żółciowegoZZZZZ
i dróg żółciowych, nie upośledzający
sprawności ustroju
3Stan po operacji pęcherzyka żółciowegoNNNNN
i dróg żółciowych, upośledzający
sprawność ustroju
4Czynnościowe zaburzenia oraz anomalieZ/NZ/NZ/NZZ
pęcherzyka żółciowego i dróg żółcio-
wych, nie upośledzające sprawności
ustroju
5Czynnościowe zaburzenia oraz anomalieNNNNN
pęcherzyka żółciowego i dróg żółcio-
wych, upośledzające sprawność ustroju
6Przebyte wirusowe zapalenie wątroby.N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
Nosicielstwo antygenu Hbs
7Przewlekłe zapalenie wątrobyNNNNN/Z
8Marskość wątrobyNNNNN/Z
9Toksyczne uszkodzenie wątroby niezna-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
cznego stopnia nie upośledzające
sprawności ustroju
10Toksyczne uszkodzenie wątroby upośle-NNNNN
dzające sprawność ustroju
11Hiperbilirubinemia czynnościowa nieZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
upośledzająca sprawności ustroju
451Przewlekłe zapalenie trzustkiNNNNN/Z
2Torbiel trzuskiNNNN/ZN/Z
3Przebyte ostre zapalenie trzuski nieN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
upośledzające sprawności ustroju
Stan po operacji trzuski nie upośle-
dzający sprawności ustroju
4Przebyte ostre zapalenie trzuski upo-NNNNN
śledzające sprawność ustroju
Stan po operacji trzuski upośledzający
sprawność ustroju
461Przepukliny brzuszne pierwotne iNNNN/ZN/Z
wtórne
2Przepukliny przeponowe nie upośledza-Z/NZ/NZ/NZZ
jące sprawności ustroju
3Przepukliny przeponowe upośledzające NNNNN
sprawność ustroju
471Żylaki odbytu zwłókniałe lub bezZ/NZ/NZZZ
owrzodzeń
2Żylaki odbytu z owrzodzeniamiNNNNN/Z
3Szczeliny i przetoki odbytu.NNNN/ZN/Z
Torbiele nadogonowe z nawracającymi
stanami zapalnymi
4Wypadanie śluzówki odbytnicyNNNN/ZN/Z
481Stan po przebytej gruźlicy narządówN/ZN/ZZ/NZ/NZ/N
jamy brzusznej
2Grzybica narządów jamy brzusznej,NNNNN
bąblowiec itp.

ROZDZIAŁ XII - UKŁAD MOCZO-PŁCIOWY

12 345678
491Opuszczenie jednej lub obu nerek nieN/ZN/ZN/ZZ/NZ
upośledzające sprawności ustroju
2Opuszczenie jednej lub obu nerek nie-NNN/ZZ/NZ/N
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
3Wady rozwojowe nerek nie upośledzająceZ/NZ/NZ/NZZ
sprawności ustroju
4Wady rozwojowe nerek nieznacznie upo-N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
śledzające sprawność ustroju
5Wady rozwojowe nerek znacznie upośle-NNNNN
dzające sprawność ustroju
6Skaza kamicowa układu moczowegoN/ZN/ZZ/NZ/NZ
7Kamica dróg moczowych z obecnościąNNNN/ZN/Z
złogu
Nawracająca kolka nerkowa
8Zwapnienia miąższu nerek nie upośle-N/ZN/ZZ/NZZ
dzające sprawności ustroju
9Zwapnienia miąższu nerek upośledzająceNNNNN
sprawność ustroju
10Przewlekłe zapalenie (zwyrodnienie)NNNNN
nerek.
Wodonercze. Roponercze
11Przebyte kłębkowe zapalenie nerek nieZZZZZ
upośledzające sprawności ustroju
12Przewlekłe zapalenie dróg moczowychN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
13Wrodzony lub pooperacyjny brak jednejNNN/ZZ/NZ/N
nerki nie upośledzający czynności
drugiej
14Wrodzony lub pooperacyjny brak jednejNNNNN
nerki upośledzający czynność drugiej
15Stan po operacjach na nerkach, moczo-ZZZZZ
wodach i pęcherzu moczowym, nie upo-
śledzający czynności układu moczowego
16Stan po operacjach na nerkach, moczo-NNNNN
wodach i pęcherzu moczowym, upośledza-
jący czynności układu moczowego
501Nietrzymanie moczuNNNNN
2Przewlekłe organiczne choroby pęcherzaNNNNN
moczowego lub dróg moczowych, upośle-
dzające funkcję narządu
3Przewlekłe zapalenie pęcherza moczo-NNN/ZN/ZN/Z
wego
4Kamica pęcherza moczowegoNNNNN/Z
5Przetoki pęcherza moczowegoNNNNN
511Zwężenie cewki moczowej utrudniająceNNNNN/Z
oddawanie moczu
2Spodziectwo lub wierzchniactwo nie po-ZZZZZ
wodujące zaburzeń w oddawaniu moczu
3Spodziectwo lub wierzchniactwo powodu-NNNNN
jące zaburzenia w oddawaniu moczu.
Przetoka cewki moczowej
4Zniekształcenie prącia znacznego sto-NNNN/ZN/Z
pnia
5Przetoka prąciowa cewki moczowejNNNNN
521Żylaki powrózka nasiennego niezna-Z/NZ/NZ/NZZ
cznego stopnia
2Żylaki powrózka nasiennego znacznegoN/ZN/ZN/ZZ/NZ
stopnia
3Wodniak jądra, powrózka nasiennegoZ/NZ/NZ/NZZ
lub torbiele najądrza, nie upośledza-
jące czynności narządu
4Wodniak jądra, powrózka nasiennego lubNNNNN/Z
torbiele najądrza, upośledzające
czynności narządu
5Przewlekłe nawrotowe zapalenie jądraNNNN/ZN/Z
i najądrza
6Przewlekłe zapalenie gruczołu kroko-NNNN/ZN/Z
wego. Gruczolak sterczu
7Inne choroby, nieprawidłowości lubNNNNN
zaburzenia czynności układu moczo-
płciowego, znacznie upośledzające
sprawność ustroju
531Brak lub zanik jednego jądraZZZZZ
2Brak lub zanik obu jąderN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
3Wnętrostwo jednostronneN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
4Wnętrostwo obustronneNNNN/ZN/Z
54-Gruźlica układu moczo-płciowegoNNNNN

ROZDZIAŁ XIII - GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

12345678
551Wole obojętne nieznacznych rozmiarów.Z/NZ/NZZZ
Pojedyncze guzki tarczycy nie upośle-
dzające sprawności ustroju
2Wole obojętne znacznych rozmiarów.NNNNN/Z
Zaburzenia czynności tarczycy z wolem
i bez wola
3Stan po operacji tarczycy nie upośle-ZZZZZ
dzający sprawności ustroju
4Stan po operacji tarczycy upośledza-NNNNN
jący sprawność ustroju
561Choroby przysadki mózgowejNNNN/ZN/Z
2Choroby nadnerczyNNNN/ZN/Z
3Choroby gruczołów przytarczycznychNNNN/ZN/Z
4Cukrzyca insulinozależnaNNNNN
5Cukrzyca insulinoniezależna wymagającaNNNN/ZN/Z
leczenia farmakologicznego
6Nieprawidłowy test tolerancji glukozyN/ZN/ZN/ZZ/NN/Z
nie wymagający leczenia farmakologi-
cznego
7Inne zaburzenia czynności gruczołówZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
wewnętrznego wydzielania nie upośle-
dzające sprawności ustroju
8Inne zaburzenia czynności gruczołówNNNNN
wewnętrznego wydzielania upośledzające
sprawność ustroju

ROZDZIAŁ XIV - INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE I NIEPRAWIDŁOWOŚCI

12345678
571Choroby krwi i układu krwiotwórczegoNNNNN
upośledzające sprawność ustroju.
Skazy krwotoczne
2Zespół nabytego upośledzenia odporno-NNNNN
ści (AIDS) i inne defekty immunolo-
giczne
58-Hypersplenizm pierwotny bez zmian weNNN/ZZ/NZ
krwi lub w wątrobie, przy dobrym
ogólnym stanie klinicznym
591Przebyty zespół popromienny nie upo-NNNN/ZN
śledzający sprawności ustroju
2Przebyty zespół popromienny upośledza-NNNNN
jący sprawność ustroju
601Choroby układowe tkanki łącznejNNNN/ZN/Z
2Choroby mięśni i stawów, zmiany zwyro-N/ZN/ZZ/NZ/NZ
dnieniowe bez zespołów bólowych, nie
upośledzające sprawności ustroju
611Skaza (dna) moczanowa w okresieZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
remisji
2Dna moczanowa z napadami lubNNNN/ZN/Z
powikłaniami
621Inne choroby i zaburzenia przemiany N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
materii, nie upośledzające sprawności
ustroju
2Inne choroby i zaburzenia przemianyNNNNN
materii, upośledzające sprawność
ustroju
3Nieprawidłowości w składzie krwi iZ/NZ/NZ/NZZ
płynów ustrojowych przy prawidłowym
stanie klinicznym, nie upośledzające
sprawności ustroju
4Ujemne skutki działania toksyn i sub-NNNN/ZZ/N
stancji egzogennych na organizm ludzki,
nieznacznie upośledzające sprawność
ustroju
5Ujemne skutki działania toksyn i sub-NNNNN
stancji egzogennych na organizm ludzki,
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
6Niedostateczna tolerancja niedotlenie-NNNNN
nia i wysokości
7Niedostateczna tolerancja przyspieszeńN/ZN/Z---
8Obniżona sprawność fizycznaN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N

ROZDZIAŁ XV - UKŁAD NERWOWY

12345678
631Przewlekłe zespoły bólowe, korzeniowe,N/ZN/ZZ/NZ/NZ
nerwowe i splotów nerwowych, z okreso-
wymi niezbyt częstymi zaostrzeniami
2Przewlekłe zespoły bólowe, korzeniowe,NNN/ZN/ZZ/N
nerwowe i splotów nerwowych, z częsty-
mi zaostrzeniami
3Przewlekłe choroby i trwałe następstwaN/ZN/ZZ/NZ/NZ
chorób lub urazów obwodowego układu
nerwowego, nie upośledzające sprawno-
ści ustroju
4Przewlekłe choroby i trwałe następstwaNNNNN/Z
chorób lub urazów obwodowego układu
nerwowego, upośledzające sprawność
ustroju
641Objawy szczątkowe po przebytych choro-N/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
bach organicznych lub urazach odśrod-
kowego układu nerwowego
- skompensowane
2Trwałe następstwa chorób lub urazów NNNNN
ośrodkowego układu nerwowego z zabu-
rzeniami mózgowo-rdzeniowymi,
upośledzające sprawność ustroju
3Organiczne postępujące choroby ośrod-NNNNN
kowego układu nerwowego, nie rokujące
poprawy
4Przebyty samoistny krwotok podpaję-NNNNN
czynówkowy
651Choroby układu mięśniowego nieznacznieN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
upośledzające sprawność ustroju
2Choroby układu mięśniowego znacznieNNNNN
upośledzające sprawność ustroju
661Zaburzenia czynności biolelektrycznejN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
mózgu bez cech napadowości
2Napadowe zaburzenia czynności bioele-NNNZ/NZ/N
ktrycznej mózgu
3Przebyte napadowe krótkotrwałe zabu-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
rzenia świadomości o etiologii nie-
padaczkowej
4PadaczkaNNNNN
5Samoistne bóle głowy o różnej często-N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
tliwości
6Zespół hiperwentylacyjny i wzmożonaN/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
pobudliwość nerwowo-mięśniowa (tęży-
czka utajona)

ROZDZIAŁ XVI - STAN PSYCHICZNY

12345678
671Zaburzenia emocjonalneZ/NZ/NZ/NZZ
2Nerwice nieznacznie upośledzająceN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
zdolności adaptacyjne (skompensowane)
3Nerwice znacznie upośledzające zdolno-NNNNN
ści adaptacyjne i kompensancyjne
681Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nie-Z/NZ/NZ/NZ/NZ
znacznie upośledzające zdolności
przystosowawcze
2Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjneNNNNN
znacznie upośledzające zdolności
przystosowawcze
691Osobowość nieprawidłowa nieznacznieN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
upośledzająca zdolności adaptacyjne
2Osobowość nieprawidłowa znacznieNNNNN
upośledzająca zdolności adaptacyjne
70-Moczenie nocneNNNNN
711Przebyte psychozy reaktywne, infekcy-N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
jne intoksakacyjne bez defektu i
nie wykazujące tendencji do nawrotów
2Psychozy egzogenne lub endogenne prze-NNNNN
wlekłe albo przebiegające z nawrotami
721Obniżenie funkcji poznawczych i psy-N/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
chomotorycznych nieznacznego stopnia
2Ociężałość umysłowaNNNNN
731Nadużywanie alkoholu (leków) itp. bezN/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
cech uzależnienia
2Uzależnienie alkoholowe (lekowe itp.)NNNNN
74-Zespół psychoorganicznyNNNNN
75-Inne zaburzenia psychiczne znacznieNNNNN
upośledzające zdolności adaptacyjne

ROZDZIAŁ XVII - KOŃCZYNY

12345678
761Wygojone złamanie kości miednicy,ZZZZZ
pasa barkowego, kończyn, nie upośle-
dzające sprawności ustroju
2Wygojone złamanie kości miednicy,N/ZN/ZZ/NZ/NZ/N
pasa barkowego, kończyn, nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju
3Wygojone złamanie kości miednicy,NNNNN
pasa barkowego, kończyn, upośledzające
sprawność ustroju; stawy rzekome kości
długich
4Brak zrostu kości łódeczkowatej nad-Z/NZ/NZ/NZ/NZ
garstka, z zachowaniem pełnej rucho-
mości ręki
5Brak kończyny górnejNNN/ZN/ZN/Z
6Brak kończyny dolnejNNN/ZN/ZN/Z
771Skrócenie kończyny dolnej od 2 cm Z/NZ/NZ/NZZ
do 5 cm
2Skrócenie kończyny dolnej powyżej 5 cmNNNNN/Z
781Zniekształcenia, zmiany pourazowe wN/ZN/ZN/ZN/ZZ
obrębie wielkich stawów kończyn, nie-
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
Zwichnięcia nawykowe
2Zniekształcenia, zmiany pourazoweNNNNN
w obrębie wielkich stawów kończyn,
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
3Przewlekłe pourazowe choroby stawówNNNNN/Z
upośledzające sprawność ustroju
4Zgrubienia i zniekształcenia kości poN/ZN/ZN/ZZ/NZ
przebytych stanach zapalnych, niezna-
cznie upośledzające sprawność ustroju
5Zgrubienia i zniekształcenia kości poNNNNN
przebytych stanach zapalnych, znacznie
upośledzające sprawność ustroju
791Stopa płaska lub wydrążona, nie upo-ZZZZZ
śledzająca sprawności ustroju
2Stopa płaska, koślawa lub wydrążona,NNNNZ/N
upośledzająca sprawność ustroju
3Stopa szpotawa, końska, piętowa i inne,NNNNZ/N
upośledzająca sprawność ustroju
4Kolana szpotawe lub koślawe nie upo-ZZZ/NZZ
śledzające sprawności ustroju
5Kolana szpotawe lub koślawe upośledza-N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
jące sprawność ustroju
801Żylaki kończynZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Rozległe żylaki kończyn, ze zmianamiNNNN/ZN/Z
troficznych lub owrzodzeniami
3Zespoły pozakrzepoweNNNN/ZN/Z
811Brak palców stóp, z zachowaniemZ/NZ/NZ/NZ/NZ
główek kości śródstopia, nie
upośledzający chodzenia
2Brak palców stóp, z zachowaniemNNNNN/Z
główek kości śródstopia, upośledza-
jący chodzenie
3Braki palców stóp, z uszkodzeniemNNNNN/Z
główek kości śródstopia
4Zniekształcenie palców stóp nieZZZZZ
upośledzające chodzenia
5Zniekształcenie palców stóp upośledza-NNNNN/Z
jące chodzenie
6Palce nadliczbowe stopy nie upośledza-ZZZZZ
jące chodzenie
7Palce nadliczbowe stopy upośledzająceN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
chodzenie
821Brak jednego palca prawej ręki przyN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
zachowanym kciuku i wskazicielu
2Brak dwóch palców ręki prawej przyNNNN/ZZ/N
zachowanym kciuku i wskazicielu
3Braki trzech palców prawej ręki przyNNNNN
zachowanym kciuku
4Brak prawego wskazicielaNNNN/ZZ/N
5Brak prawego kciukaNNNNZ/N
6Brak prawego kciuka przy braku jednegoNNNNN/Z
lub więcej palców tej samej ręki
7Brak dwóch palców lewej ręki przy za-N/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
chowanym kciuku lub brak lewego kciuka
8Brak trzech palców lub kciuka prawejNNNNN
ręki i jednego palca lewej ręki
9Brak czterech lub wszystkich palcówNNNNN
jednej ręki
10Częściowe braki palców ręki nie upo-Z/NZ/NZ/NZ/NZ
śledzające zdolności chwytu
11Częściowe braki palców ręki niezna-N/ZN/ZN/ZN/ZZ/N
cznie upośledzające zdolność chwytu
12Brak palców ręki znacznie upośledza-NNNNN/Z
jący zdolność chwytu
13Ograniczenie ruchów palców lub przy-Z/NZ/NZ/NZZ
kurcze nie upośledzające sprawności
ręki
14Ograniczenie ruchów palców lub przy-N/ZN/ZN/ZZ/NZ/N
kurcze nieznacznie upośledzające
sprawność ręki
15Ograniczenie ruchów palców lub przy-NNNNN/Z
kurcze upośledzające sprawność ręki
16Palce nadliczbowe nie upośledzająceZZZZZ
sprawności ręki
17Palce nadliczbowe upośledzająceNNNNZ/N
sprawność ręki
18Zrośnięcie palców nie upośledzająceZZZZZ
sprawności ręki
19Zrośnięcie palców upośledzająceNNNNZ/N
sprawność ręki

ROZDZIAŁ XVIII - NOWOTWORY

12345678
831Nowotwory niezłośliwe nieznacznieZ/NZ/NZ/NZZ
upośledzające lub nie upośledzające
sprawności ustroju
2Nowotwory niezłośliwe, ze względu naNNNN/ZZ/N
wielkość albo umiejscowienie upośle-
dzające sprawność ustroju lub szpecące
841Nowotwory złośliweNNNNN
2Stan po częściowym usunięciu narząduNNNN/ZN/Z
lub usunięciu jednego z parzystych
narządów z powodu nowotworów złośli-
wych, nie upośledzający sprawności
ustroju
3Stan po usunięciu nowotworu złośliwegoN/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
w okresie początkowym w granicach zdro-
wotnych tkanek - bez przerzutów i na-
wrotów - przy pełnej sprawności czyn-
nościowej ustroju
4Blizny po usunięciu nowotworów złośli-N/ZN/ZN/ZN/ZN/Z
wych skóry lub po leczeniu energią
promienistą

ROZDZIAŁ XIX - NARZĄD RODNY

12 345678
851Wada rozwojowa pochwy, macicy, jajni-ZZZZZ
ków, jajowodów, nie upośledzająca
sprawności ustroju
2Zaburzenia hormonalne cyklu miesią-NNNN/ZN/Z
czkowego ze zmianami przerostowymi
i wytwórczymi w narządzie rodnym
861Pęknięcie krocza I stopniaZZZZZ
2Pęknięcia krocza II stopniaNNNNN
3Opuszczenie narządu rodnego upośle-NNNNN
dzające sprawność ustroju
87-Zmiany położenia macicy nie upośle-ZZZZZ
dzające sprawności ustroju
881Przewlekły stan zapalny narządów ro-N/ZN/ZZ/NZ/NZ
dnych, z nieznacznymi zaburzeniami
ustroju
2Przewlekły stan zapalny narządów ro-NNNNN
dnych, ze znacznymi zaburzeniami
ustroju
3Inne nieprawidłowości narządu rodnegoN/ZN/ZZ/NZ/NN/Z
89-Gruźlica narządu rodnegoNNNNN
90-CiążaNNN/ZN/ZN/Z

Objaśnienia szczegółowe

Do § 90. Ciąży nie traktuje się jako choroby lub ułomności. Niezdolność należy orzekać w drugiej połowie ciąży i w 3 miesiącu po porodzie.

Załącznik nr 3 51

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ DO SŁUŻBY NA OKRĘCIE W SPECJALNOŚCIACH MORSKICH MARYNARKI WOJENNEJ

Para-

graf

PunktChoroby i ułomnościZespoły badanych
ABC
kandydaci do:

- służby na okrętach

- szkolenia w specjalno-

ściach morskich

- marynarze służby zasadniczej na okrętach

- słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich

żołnierze zawodowi - specjaliści morscy
kat.grupakat.grupakat.grupa
12 3456789
ROZDZIAŁ I - BUDOWA CIAŁA
12 3456789
11Wzrost powyżej 185 cm przy proporcjo-N/ZII-IVZ/NII/IVZII-IV
nalnej budowie ciała
2Wzrost poniżej 160 cm do 150 cm przyN-N-Z/NII-IV
proporcjonalnej budowie ciała
3Wzrost poniżej 150 cm przy proporcjo-N-N-N-
nalnej budowie ciała
4Słaba budowa ciałaN/ZII-IVZ/NII-IVZ/NII-IV
5Słaba budowa ciała upośledzającaN-N-N-
sprawność ustroju
6Charłactwo nie rokująca poprawyN-N-N-
7Otyłość nie upośledzająca sprawnościN/ZII-IVN/ZII-IVZ/NII-IV
ustroju
8Otyłość upośledzająca sprawnośćN-N-N-
ustroju
9Otyłość znacznie upośledzająca spraw-N-N-N-
ność ustroju
10Odwrotne położenie trzew bez zaburzeńN-N-N-
w ustroju

Objaśnienia szczegółowe

Specjalistów morskich dzieli się na grupy:

Grupa I:

a)
członkowie załóg okrętów podwodnych wszystkich specjalności,
b)
nurkowie,
c)
inni specjaliści;

Grupa II:

a)
specjaliści artylerii pokładowej,
b)
specjaliści łączności - radiotelegrafiści, hydroakustycy,
c)
specjaliści mechanicy - obsługa siłowni okrętowych;

Grupa III:

a)
specjaliści nawigacji - obsługa urządzeń nawigacji i radio nawigacji, stacji żyroskopowych i innych urządzeń nawigacyjnych,
b)
specjaliści łączności - sygnaliści, obsługa urządzeń radiolokacji,
c)
specjaliści elektryczności - elektrycy urządzeń elektrycznych siłowni, oświetlenia, instalacji elektrycznych wewnętrznych i zewnętrznych,
d)
specjaliści mechanicy - urządzeń pokładowych, drenażyści, obsługa innych urządzeń mechanicznych,
e)
specjaliści artylerii - obsługa broni podwodnych, wyrzutni torpedowych, broni rakietowej, stacji naprowadzenia ognia itp.;

Grupa IV:

a)
specjaliści służby zdrowia,
b)
specjaliści chemicy,
c)
administracje i kwatermistrzostwo.

Ponadto w każdej grupie specjalistów wyodrębnia się następujące zespoły badanych:

1)
Zespół A: 1) kandydaci do służby na okrętach,

2) kandydaci do szkolenia w specjalnościach morskich;

2)
Zespół B: 1) marynarze służby zasadniczej na okrętach,

2) słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich;

3)
Zespół C: żołnierze zawodowi - specjaliści morscy.

ROZDZIAŁ II - SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I WĘZŁY CHŁONNE

12 3456789
21Przewlekłe choroby skóry nie upośle-N/ZI-IVN/ZI-IVZ/NI-IV
dzające sprawności ustroju
2Przewlekłe choroby skóry nieznacznieN-N-N/ZII-IV
szpecące lub nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju
3Przewlekłe choroby skóry szpecące,N-N-N/ZII-IV
upośledzające sprawność ustroju
4Przewlekłe choroby skóry wybitnieN-N-N-
szpecące, znacznie upośledzające
sprawność ustroju
5Ciała obce wgojone w powłoki zewnę-ZI-IVZI-IVZI-IV
trzne, nie upośledzające sprawności
ustroju
6Ciała obce wgojone w powłoki zewnę-N-N-N-
trzne, znacznie upośledzające spraw-
ność ustroju
7Tatuaże nie szpecąceZI-IVZI-IVZI-IV
8Tatuaże szpecąceN/ZI-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
9Torbiel włosowa z przetoką lub bezN-N-N/ZII-IV
przetoki
31Blizny nie szpecące lub nie upośle-ZI-IVZI-IVZI-IV
dzające sprawności ustroju
2Blizny nieznacznie szpecące lub nie-N-N/ZI-IVZ/NI-IV
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
3Blizny szpecące lub miernie upośledza-N-N-N/ZI-IV
jące sprawność ustroju
4Blizny znacznie szpecące lub znacznieN-N-N-
upośledzające sprawność ustroju
5Blizny po samouszkodzeniachZ/NI-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
4Skupienia powiększonych węzłów chłon-N_N-N-
nych, z ropieniem lub bez
4a1Organiczne schorzenia naczyńNNNNNN
limfatycznych nieznacznie upośledzające sprawność ustroju
2Schorzenia naczyń limfatycznychNNNNNN
upośledzające sprawność ustroju

Objaśnienia szczegółowe

Do § 2 pkt 1 i 2. Dotyczy również chorób skóry połączonych z nadmierną potliwością lub pogarszających się pod wpływem temperatury i wilgotności powietrza.

Do § 3 pkt 2. Za blizny upośledzające sprawność ustroju uważa się takie, które utrudniają noszenie umundurowania i oporządzenia, a także blizny połączone z ubytkiem tkanek miękkich (po zranieniach, oparzeniach itp.) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia, jak również szerokie blizny pooperacyjne ze ściągnięciem powłok lub zrostami jam ciała.

pkt 5. Wymagane badanie psychiczne.

ROZDZIAŁ III - CZASZKA

12 3456789
51Zniekształcenie czaszki nie upośle-N/ZI-IVN-N/ZII-IV
dzające sprawności ustroju
2Zniekształcenie czaszki (np. guzy,N-N-N-
wgniecenia) i ubytki kości czaszki
pourazowe oraz chorobowe, upośledza-
jące sprawność ustroju

ROZDZIAŁ IV - NARZĄD WZROKU

12 3456789
61Zniekształcenia powiek nie upośledza-N/ZI-IVZ/NI-IVZI-IV
jące funkcji ochronnej
2Zniekształcenia powiek nieznacznie N-N-N/ZI-IV
upośledzające funkcję ochronną
3Zniekształcenia powiek upośledzająceN-N-N-
funkcję ochronną
4Przewlekłe choroby brzegów powiek lubN-N/ZII-IVZ/NII-IV
spojówek nie upośledzające lub niezna-
cznie upośledzające sprawność ochronną
oka
5Przewlekłe choroby brzegów powiek lubN-N-N/ZII-IV
spojówek trudno poddające się leczeniu,
upośledzające sprawność oka
6Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej,N-N/ZII-IVZ/NII-IV
nie upośledzające ruchów gałki ocznej
lub powiek
7-Nieznaczne upośledzenie wydzielania N-N-Z/NII-IV
lub odpływu łez
8-Ślepota jednego oka lub brak jednejN-N-N-
gałki ocznej przy ostrości wzroku
pozostałego oka nie mniejszej niż 0,8,
bez korekcji albo po zastosowaniu
szkieł sferycznych do ± 3,0 D lub
cylindrycznych do ± 2,0 D
91Nieznaczny oczopląs przy skierowaniuN-N-N/ZII-IV
gałek ocznych w bok
2Nieznaczny oczopląs przy patrzeniuN-N-N-
wprost, wzmagający się przy patrzeniu
w bok
101Zez utajony lub zez jawny nieznacznegoN-N/ZII-IVZ/NI-IV
stopnia przy ostrości wzroku każdego
oka 0,5 lub większej, z korekcją szkła-
mi sferycznymi wklęsłymi lub wypukłymi
do 3,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi
lub wypukłymi do 1,0 D
2Brak jednoczesnego widzenia obuocznegoN-N/ZII-IVZ/NII-IV
(zez utajony, zez naprzemienny) z os-
trością wzroku każdego oka nie mniej-
szą niż 0,5, z korekcją szkłami sfe-
rycznymi wklęsłymi lub wypukłymi po-
wyżej 3,0 D do 6,0 D albo cylindry-
cznymi wklęsłymi lub wypukłymi powy-
żej 1,0 D do 2,0 D
11-Niedowład mięśni zewnętrznych lubN-N-N/ZII-IV
wewnętrznych oka porażenny lub pou-
razowy, nieznacznie upośledzający
czynność wzrokową, nie powodujący
podwójnego widzenia
121Ostrość wzroku jednego oka, obu oczuZ/NII i IVZ/NII i IVZ/NII i IV
poniżej 0,8, nie mniejsza niż 0,5
bez korekcji szkłami
2Ostrość wzroku każdego oka powyżej N-N/ZII i IVZ/NII i IV
0,5, z korekcją szkłami sferycznymi
wklęsłymi lub wypukłymi do 3,0 D albo
cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi
do 1,0 D
3Ostrość wzroku każdego oka powyżej 0,5N-N-N/ZII i IV
z korekcją szkłami sferycznymi wklęsły-
mi lub wypukłymi powyżej 3,0 D do 6,0 D
albo cylindrycznymi wklęsłymi lub wypu-
kłymi powyżej 1,0 D do 3,0 D
131Przebyte, nie nawracające choroby ro-N/ZI-IVN-N/ZII i IV
gówki, twardówki, tęczówki, ciała
rzęskowego i soczewki
2Przebyte i nawracające choroby rogów-N-N-N-
ki, twardówki, tęczówki, ciała rzęsko-
wego i soczewki
3Przebyte, nie nawracające chorobyN-N-N/ZII i IV
siatkówki, naczyniówki i nerwku
wzrokowego
4Przewlekłe i nawracające choroby siat-N-N-N-
kówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego
5Nieznaczne upośledzenie rozróżnianiaZ/NIII-IVZ/NIII-IVZ/NIII/IV
barw
6Upośledzenie rozróżniania barwN-N/ZIVZ/NIII-IV
7JaskraN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 10 pkt 2. Osoby kwalifikowane w zespole badanych "C" można oceniać jako zdolne do służby w specjalnościach morskich, gdy warunek właściwej oceny odległości nie jest istotny przy wykonywaniu zadań służbowych.

Do § 13 pkt 5. Kandydatów do szkół morskich i szkolenia w specjalnościach morskich uważa się za zdolnych, jeżeli badanie wykazuje jedynie anomalie barwne, a nie - ślepotę barwy.

ROZDZIAŁ V - NARZĄD SŁUCHU

12 3456789
141Zniekształcenie lub niedorozwój (nieN/ZI-IVZ/NIII-IVZIII-IV
szpecące) jednej lub obu małżowin
usznych, bez równoczesnego upośle-
dzenia słuchu
2Brak lub znaczny niedorozwój alboN-N/ZIII-IVZ/NIII/IV
znaczne zniekształcenie jednej lub
obu małżowin usznych, bez równocze-
snego upośledzenia słuchu
151Jednostronne lub obustronne zwężenieN/ZI-IVZ/NIII-IVZIII-IV
przewodu słuchowego zewnętrznego,
blizny błony bębenkowej, bez osłabie-
nia słuchu
2Jednostronne lub obustronne zwężenieN-N-N/ZIII-IV
przewodu słuchowego zewnętrznego,
blizny błony bębenkowej, przewlekły
nieżyt ucha środkowego, z osłabieniem
słuchu
16-Jednostronny lub obustronny suchyN-N-N/ZIII-IV
ubytek błony bębenkowej
17-Jednostronne przewlekłe ropne zapale-N-N-N-
nie ucha środkowego niezależnie od
ostrości słuchu
181Przebyta antromastoidektomia bez upo-N-N/ZIII-IVZ/NIII-IV
śledzenia słuchu
2Przebyta wygojona jednostronna opera-N-N-N/ZIII-IV
cja zachowawcza ucha środkowego
191Jednostronne lub obustronne zwyrodnie-N-N-N/ZIII-IV
nie włókniste lub kostne (tympano- lub
otoskleroza) ucha środkowego, z osła-
bieniem słuchu
2Jednostronne zwyrodnienie włóknisteN-N-N-
lub kostne (tympano- lub otoskleroza)
ucha środkowego, z przytępieniem słuchu
201Jednostronne lub obustronne upośledze-Z/NI,III,IVZI,III,IVZI,III,IV
nie słuchu wyłącznie w zakresie tonów
wysokich
2Jednostronne lub obustronne osłabienieN-N-N/ZI,III,IV
słuchu, bez zaburzeń równowagi ciała
3Jednostronne przytępienie słuchu bezN-N-N-
zaburzeń równowagi ciała

Objaśnienia szczegółowe

Do § 20 pkt 1. Badanych, u których stwierdzono upośledzenie słuchu w tonach 4000-6000-8000 (dla wszystkich tonów przekraczających 40 decybeli), należy kwalifikować jako niezdolnych na kandydatów do wojskowych szkół zawodowych, a pozostałych - jako zdolnych.

pkt 1 i 2. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

ROZDZIAŁ VI - JAMA USTNA

123456789
211Zniekształcenie warg, wrodzone lub na-N-N/ZII i IVZ/NII i IV
byte, nie szpecące, nieznacznie upo-
śledzające mowę lub przyjmowanie po-
karmów
2Zniekształcenie warg, wrodzone lub na-N-N-N-
byte, znacznie szpecące lub upośledza-
jące mowę i przyjmowanie pokarmów
221Zniekształcenie języka nie upośledza-ZI-IVZI-IVZI-IV
jące mowy i połykania
2Zniekształcenie języka nieznacznieN-N-Z/NI-IV
upośledzające mowę i połykanie
3Zniekształcenie języka znacznie upo-N-N-N-
śledzające mowę lub połykanie
4Przewlekłe zapalenie ślinianek nie-N-N/ZII-IVZ/NII-IV
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
5Przewlekłe zapalenie ślinianek upośle-N-N-N-
dzające sprawność ustroju
231Braki i wady uzębienia, z utratą zdol-N/ZII-IVZIVZIV
ności żucia do 67%, przy zachowanych
zębach przednich
2Braki i wady uzębienia, w tym równieżN-N-N/ZII-IV
zębów przednich, z utratą zdolności
żucia do 67%
3Braki i wady uzębienia, z utratą zdol-N-N-N-
ności żucia powyżej 67%
4Przewlekłe zapalenie okołozębia, z za-N-N-N/ZII-IV
nikiem tkanki kostnej przyzębia i czę-
ściowym rozchwianiem zębów
241Zniekształcenie szczęki lub żuchwy,ZII-IVZII-IVZII-IV
wrodzone lub nabyte, nie upośledza-
jące zdolności żucia
2Zniekształcenie szczęki lub żuchwy,N-Z/NII-IVZ/NII-IV
wrodzone lub nabyte, nieznacznie
upośledzające zdolność żucia
3Złamanie szczęki lub żuchwy, nieN-N-N-
zrośnięte lub zrośnięte niepra-
widłowo, znacznie upośledzające
zdolność żucia
4Zniekształcenie szczęki lub żuchwyN-N-N-
uniemożliwiające żucie
5Ograniczenie rozwierania szczękN-N-N/ZII-IV
(odległość między górnymi a dolnymi
siekaczami powyżej 2 cm)
6Ograniczenie rozwierania szczękN-N-N-
(odległość między górnymi a dolnymi
siekaczami poniżej 2 cm)
7Przebyte operacje kostno-korekcyjneN-Z/NI-IVZI/IV
albo kostno-odtwórcze szczęki lub
żuchwy, bez upośledzenia zdolności
żucia
8Przebyte operacje kostno-odtwórczeN-N/ZI-IVZ/NI-IV
albo kostno-korekcyjne szczęki lub
żuchwy, z nieznacznym upośledzeniem
zdolności żucia
9Przebyte operacje kostno-korekcyjneN-N-N/ZII-IV
albo kostno-odtwórcze szczęki lub
żuchwy, z miernym upośledzeniem
zdolności żucia
10Przebyte operacje kostno-korekcyjneN-N-N-
lub kostno-odtwórcze szczęki lub
żuchwy, ze znacznym upośledzeniem
zdolności żucia
11Przewlekłe schorzenie stawu żuchwowegoN-N/ZII-IVZ/NII-IV
nie upośledzające zdolności żucia
12Przewlekłe schorzenie stawu żuchwowegoN-N-N/ZII-IV
nieznacznie upośledzające zdolność
żucie

Objaśnienia szczegółowe

Do § 23 pkt 1. U kandydatów na nurków braki w uzębieniu nie mogą przekraczać 45%, przy zachowanych zębach przednich. U kandydatów do służby na okręcie w specjalnościach morskich braki powierzchni żucia nie mogą przekraczać 50%.

pkt 1 i 2. Wymogiem zdolności kandydatów (grupa A) jest ewentualna możliwość uzupełnienia braków uzębienia protezą stałą (mostem), przy zachowywaniu zębów filarowych (trójek) i trzonowych (szóstek i siódemek).

Konieczność protezowania określa Wojskowa Komisja Morsko-Lekarska (WKML).

ROZDZIAŁ VII - NOS, GARDŁO, KRTAŃ

123456789
251Polipy nosa lub przerosty muszliN/ZII-IVZII-IVZII-IV
nosowych, nieznacznie upośledzające
drożność nosa
2Polipy nosa lub przerosty muszliN-Z/NII-IVZ/NII-IV
nosowych, upośledzające drożność
nosa
3Skrzywienie przegrody nosa nie upoś-Z/NI-IVZI-IVZI-IV
ledzające drożności nosa
4Skrzywienie przegrody nosa upośle-N-N-Z/NII-IV
dzające drożność nosa
5Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych)Z/NI-IVZI-IVZI-IV
nieznacznie upośledzające drożność
nosa
6Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych)N-N-Z/NII-IV
upośledzające drożność nosa
7Zarośnięcie jam nosowychN-N-N-
8Zniekształcenie lub zniszczenie częściN-N-Z/NII-IV
nosa, nieznacznie szpecące lub nie-
znacznie upośledzające jego drożność
9Zniekształcenie lub zniszczenie nosa,N-N-N-
znacznie szpecące lub upośledzające
jego drożność
10Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatokN-N-Z/NII-IV
przynosowych
11Przewlekłe śluzoworopne lub ropne za-N-N-N-
palenie zatok przynosowych
12Przewlekły naczynioruchowy nieżytN-N-N/ZII-IV
nosa, upośledzający oddychanie
13Przewlekły suchy nieżyt nosa lub suchyZII-IVZII-IVZII-IV
zanikowy nieżyt nosa, nieznacznie
upośledzający oddychanie
14Przewlekły suchy nieżyt nosa lub suchyN-N-N/ZII-IV
zanikowy nieżyt nosa, znacznie upośle-
dzający sprawność ustroju
261Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowyZII-IVZII-IVZII-IV
lub zanikowy) gardła lub krtani, nie-
znacznie upośledzający sprawność
ustroju
2Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowyN-N-N-
lub zanikowy) gardła lub krtani, zna-
cznie upośledzający sprawność ustroju
3Blizny i zniekształcenia gardła,ZII-IVZII-IVZII-IV
krtani lub tchawicy, nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju
4Blizny i zniekształcenia gardła, krta-N-N-N/ZII-IV
ni lub tchawicy, upośledzające spraw-
ność ustroju i oddychanie
271Zaburzenia ruchomości wiązadeł na tleN-N-N/ZII-IV
organicznym lub czynnościowym, nie-
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
2Zaburzenia ruchomości wiązadeł głoso-N-N-N-
sowych na tle organicznym lub czyn-
nościowym, upośledzające sprawność
ustroju
28-Wady wymowy nieznacznie upośledzająceZIVZIVZII-IV
zdolność porozumiewania się
291Przewlekłe całoroczne alergiczne nie-N-N-Z/NII-IV
żyty górnych dróg oddechowych, nie-
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
2Przewlekłe całoroczne alergiczne nie-N-N-N/ZII-IV
żyty górnych dróg oddechowych, zna-
cznie upośledzające sprawność ustroju
3Sezonowy alergiczny nieżyt nosaN-N/ZII-IVZ/NII-IV

Objaśnienia szczegółowe

Do § 25 pkt 4 i 6. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

pkt 13. Stosuje się przy kwalifikowaniu zaburzenia barofunkcji zatok przynosowych.

ROZDZIAŁ VIII - SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGUSŁUP

12 3456789
30-Kręcz szyi niewielkiego stopniaN-N-N-
311Zniekształcenie obojczyka nie upośle-ZI-IVZI-IVZI-IV
dzające sprawności obręczy barkowej
2Zniekształcenie obojczyka upośledza-N-N-N/ZI-IV
dzające sprawność obręczy barkowej
3Zniekształcenie obojczyka znacznieN-N-N-
upośledzające sprawność obręczy
barkowej
321Zniekształcenia lub niewielkie ubytkiZI-IVZI-IVZI-IV
kostne klatki piersiowej, nie upośle-
dzające sprawności ustroju
2Zniekształcenia lub niewielkie ubytkiN-N-N/ZII-IV
kostne klatki piersiowej, upośledzają-
ce sprawność ustroju
3Zniekształcenia dużego stopnia lubN-N-N-
rozległe ubytki kostne klatki piersio-
wej, znacznie upośledzające sprawność
ustroju
4Ciała obce wgojone w narządy klatkiN-N-N/ZII-IV
piersiowej (oprócz wgojonych w serce)
nie upośledzające sprawności ustroju
5Ciała obce wgojone w narządy klatkiN-N-N/ZII-IV
piersiowej (oprócz wgojonych w serce)
nieznacznie upośledzające sprawność
ustroju
6Ciała obce wgojone w narządy klatkiN-N/ZII-IVZ/NII-IV
piersiowej (oprócz wgojonych w serce)
miernie upośledzające sprawność ustroju
331Skrzywienie i wady kręgosłupa, wrodzo-Z/NI-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
ne lub nabyte, nie upośledzające
sprawności ustroju
2Skrzywienie i wady kręgosłupa, wrodzo-N-N-Z/NII-IV
ne lub nabyte, upośledzające sprawność
ustroju
3Skrzywienie i wady kręgosłupa, wrodzo-N-N-N/ZII-IV
ne lub nabyte, znacznie upośledzające
sprawność ustroju
4GarbN-N-N-
5Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nie-N-N-N/ZII-IV
znacznie upośledzająca sprawność
ustroju
6Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa zna-N-N-N-
cznie upośledzająca sprawność ustroju
7Zesztywniające zapalenie stawówN-N-N-
kręgosłupa
8Gruźlica kręgosłupaN-N-N-
9Inne choroby kręgosłupa nie upośle-Z/NI-IIZI-IVZI-IV
dzające sprawności ruchowej
10Inne choroby kręgosłupa nieznacznieN-N-Z/NII-IV
upośledzające sprawność ruchową
11Inne choroby kręgosłupa miernie upo-N-N-N-
śledzające sprawność ruchową

ROZDZIAŁ IX - NARZĄD ODDECHOWY

12 3456789
341Przewlekła nieswoista choroba oskrze-N-N-Z/NII-IV
lowo-płucna (przewlekłe zapalenie
oskrzeli, rozedma płuc) nie upośle-
dzająca wskaźników spirometrycznych
2Przewlekła nieswoista choroba oskrze-N-N-N-
lowo-płucna (przewlekłe zapalenie
oskrzeli, rozedma płuc) upośledzająca
wskaźniki spirometryczne
3Przewlekła nieswoista choroba oskrze-N-N-N-
lowo-płucna (przewlekłe zapalenie
oskrzeli, rozedma płuc), z wybitnym
upośledzeniem wskaźników spirometry-
cznych
4Przewlekła nieswoista choroba oskrze-N-N-N-
lowo-płucna w okresie badań diagnosty-
cznych lub leczenia specjalistycznego
5Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczneN-N-N-
ze sporadycznymi zaostrzeniami o niewie-
lkim nasileniu
351Pojedyncze zwapnienia lub niewielkieZI-IVZI-IVZI-IV
zwłóknienia po przebytym procesie
gruźliczym
2Liczne zwapnienia i zwłóknienia poN-N-N/ZII-IV
przebytych rozsiewach krwiopochodnych
gruźlicy, bez upośledzenia sprawności
oddechowej
3Zmiany bliznowate po przebytej gruźli-N-N-N-
cy płuc, z upośledzeniem sprawności
oddechowej
4Gruźlica węzłowo-płucna czynnaN-N-N-
5Gruźlica prosówkowa ostraN-N-N-
6Gruźlica rozsiana płucN-N-N-
7Gruźlica naciekowa płucN-N-N-
8Gruźlica płuc włóknista, włóknisto-N-N-N-
guzkowa
9Serowate zapalenie płucN-N-N-
10Gruźlica płuc włóknisto-jamistaN-N-N-
11Zrosty i zgrubienia opłucnej, nie upo-ZI-IVZI-IVZI-IV
śledzające sprawności krążeniowo-od-
dechowej
12Zrosty i zgrubienia opłucnej ograni-N-N-N/ZII-IV
czające ruchomość przepony z przemie-
szczeniem narządów, miernie upośledza-
jące sprawność oddechowo-krążeniową
361Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inneN-N-N/ZII-IV
rzadkie choroby płuc, nie upośledzają-
ce sprawności ustroju
2Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inneN-N-N-
rzadkie choroby płuc, upośledzające
sprawność ustroju
3Ubytki tkanki płucnej po zabiegachN-N-N/ZII-IV
operacyjnych nie upośledzające wydol-
ności oddechowo-krążeniowej

Objaśnienia szczegółowe

Do § 36 pkt 3. Za nieznaczne ubytki tkanki płucnej po zabiegu operacyjnym uważa się brak jednego segmentu przy braku zmian w sprawności układu oddechowego.

ROZDZIAŁ X - UKŁAD KRĄŻENIA

12 3456789
371Choroby mięśnia sercowego oraz (albo)N-N/ZII-IVZ/NII-IV
zaburzenia rytmu nawracające lub trwa-
łe, nie upośledzające sprawności
ustroju
2Choroby mięśnia sercowego oraz (albo)N-N-N-
zaburzenia rytmu nawracające lub trwa-
łe, powodujące znaczne upośledzenie
sprawności ustroju
3Choroba wieńcowa stabilna bez przeby-N-N-N/ZII-IV
tego zawału serca
4Choroba wieńcowa niestabilna lub zN-N-N-
przebytym zawałem
5Wrodzone wady sercaN-N-N/ZII-IV
6 Zastawkowe wady serca bez powikłańN-N-N/ZII-IV
nie upośledzające sprawności fizycznej
(klasa czynnościowa I)
7Wady zastawkowe serca upośledzająceN-N-N-
sprawność fizyczną
8Zaciskające zapalenie osierdzia lubN-N-N-
stan po operacji z powodu tej choroby
9Obce ciała wgojone w serceN-N-N-
10Rzut choroby reumatycznej w okresieN-N-Z/NII-IV
leczenia
11Wypadanie płatka zastawki dwudzielnejN-N-N/ZII-IV
nie powodujące zaburzenia sprawności
ustroju
381Łagodne nadciśnienie tętnicze okresuN-N-Z/NII-IV
pierwszego
2Łagodne nadciśnienie tętnicze okresuN-N-N/ZII-IV
drugiego
3Nadciśnienie tętnicze ciężkie, złośli-N-N-N-
we lub przebiegające z poważnymi po-
wikłaniami narządowymi
4TętniakiN-N-N-
5Inne choroby naczyń krwionośnych nie-N-N/ZII-IVN/ZII-IV
znacznie upośledzające sprawność ustroju

ROZDZIAŁ XI - UKŁAD TRAWIENNY

12 3456789
391Choroby przełyku nie upośledzająceZI-IVZI-IVZI-IV
sprawności ustroju
2Choroby przełyku nieznacznie upo-N-N-Z/NI-IV
śledzające sprawność ustroju
401Ciała obce wgojone w narządy jamyN-N-N/ZII-IV
brzusznej nie upośledzające sprawno-
ści ustroju
2Ciała obce wgojone w narządy jamyN-N-N/ZII-IV
brzusznej nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju
41-Zrosty otrzewnej upośledzające spraw-N-N-N-
ność ustroju
421Przewlekły nieżyt żołądka, dwunastnicy,N/ZII-IVN/ZII-IVZ/NI-IV
jelit, bez upośledzenia lub z niezna-
cznym upośledzeniem sprawności ustroju
2Przewlekły nieżyt żołądka, dwunastnicy,N-N-N/ZII-IV
jelit, z upośledzeniem sprawności
ustroju
3Czynny wrzód żołądka lub dwunastnicyN-N-Z/NII-IV
4Choroba wrzodowa żołądka lub dwuna-N-Z/NII-IVZ/NII-IV
stnicy
5Choroba wrzodowa żołądka lub dwuna-N-N-N-
nastnicy, z licznymi nawrotami lub
powikłaniami
6Przebyta częściowa resekcja żołądkaN-N-N-
nie upośledzająca sprawności ustroju
7Przebyta resekcja żołądka, z upośle-N-N-N-
dzeniem sprawności ustroju
8Niedowład lub rozstrzeń żołądka, za-N-N-N-
leganiem treści
9Przebyte zabiegi operacyjne na jeli-Z/NI-IVZI-IVZI-V
tach, bez upośledzenia sprawności
ustroju
10Przebyte zabiegi operacyjne na jeli-N-N-Z/NII-IV
tach, z nieznacznym upośledzeniem
sprawności ustroju
11Przebyte zabiegi operacyjne na jeli-N-N-N-
tach, z miernym upośledzeniem spraw-
ności ustroju
12Przebyte zabiegi operacyjne na jeli-N-N-N-
tach, ze znacznym upośledzeniem
sprawności ustroju
13Zmiany organiczne lub czynnościoweN-N/ZII-IVZII-IV
jelita cienkiego, nie upośledzające
sprawności ustroju
14Zmiany organiczne lub czynnościoweN-N-N-
jelita cienkiego, upośledzające spraw-
ność ustroju
15Zmiany organiczne lub czynnościoweN-N-N/ZII-IV
jelita grubego, nie upośledzające
sprawności ustroju
16Zmiany organiczne lub czynnościoweN-N-N-
jelita grubego, upośledzające spraw-
ność ustroju
431Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żół-N-N-N/ZII-IV
ciowego nie upośledzające sprawności
ustroju
2Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żół-N-N-N-
ciowego upośledzające sprawność
ustroju
3Kamica dróg żółciowychN-N-N-
4Przebyta operacja pęcherzyka żół-N-N-Z/NII-IV
ciowego i (lub) dróg żółciowych,
nieznacznie upośledzająca sprawność
ustroju
5Przebyta operacja pęcherzyka żół-N-N-N-
ciowego i (lub) dróg żółciowych,
upośledzająca sprawność ustroju
6Niedawno przebyte wirusowe zapalenieN/ZI-IVN/ZI-IVN/ZI-IV
wątroby
7Przewlekłe zapalenie wątrobyN-N-N-
8Marskość wątrobyN-N-N-
9Przewlekła hiperbilirubinemiaN-N-N-
10Nosicielstwo wirusów zapalenia wątrobyN-N-N-
11Ozdrowieńcy po WZW, bez uszkodzeniaN/ZI-IVZI-IVZI-IV
wątroby i nosicielstwa antygenu Hbs
12Przebyte pourazowe uszkodzenie wątrobyN-N-N/ZII-IV
44-Przewlekłe choroby trzustkiN-N-N-
45-PrzepuklinyN-N/ZII-IVZ/NII-IV
461Przetoki i szczeliny odbytnicy lubN-N-Z/NII-IV
okolicy odbytu, nie upośledzające
sprawności ustroju
2Przetoki okołoodbytnicze lub odbytnicyN-N-N-
pierwotne i nawrotowe
3Żylaki odbytu bez owrzodzeńN-Z/NII-IVZ/NII-IV
47-Gruźlica narządów jamy brzusznejN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 42 pkt 3. Żołnierzy zawodowych uznaje się za czasowo niezdolnych do służby na morzu. Ponownie orzeka się po zakończeniu leczenia (szpitalnego i sanatoryjnego).

Do § 43 pkt 11. Kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej kwalifikuje się po pełnym badaniu specjalistycznym. Stosuje się w przypadku rozpoznania nosicielstwa antygenu Hbs - w stosunku do kandydatów orzeka się N.

Do § 45 i 46 pkt 1-3. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

ROZDZIAŁ XII - NARZĄD MOCZO-PŁCIOWY

123456789
481Wady rozwojowe nerek lub nerka rucho-N-N-Z/NII-IV
ma, nie upośledzające sprawności
ustroju
2Wady rozwojowe nerek lub nerka rucho-N-N-N-
ma, upośledzające sprawność ustroju
3Kamica układu moczowego z okresowymN-N-N/ZII-IV
wydalaniem złogów udokumentowana
radiologicznie
4Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenieN-N-N-
nerek (śródmiąższowe bakteryjne i
abakteryjne)
5Przewlekłe kłębkowe zapalenie nerekN-N-N-
6Krwiomocz i białkomocz o nie ustalonejN-N/ZII-IVN/ZII-IV
etiologii
49-Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowe-N-N-N/ZII-IV
go lub dróg moczowych
501Zwężenie cewki moczowej nieznacznieN-N-Z/NII-IV
utrudniające oddawanie moczu
2Zwężenie cewki utrudniające oddawanieN-N-N-
moczu
3Spodziectwo lub wierzchniactwo nie po-N-N-N/ZII-IV
wodujące zaburzeń w oddawaniu moczu
511Żylaki powrózka nasiennego nieznaczne-Z/NII-IVZII-IVZII-IV
go stopnia
2Żylaki powrózka nasiennego znacznegoN-N-N/ZII-IV
stopnia
3Wodniaki jądra, powrózka nasiennegoN-N-N/ZII-IV
lub torbiele najądrza, nie upośle-
dzające czynności narządu
521Brak lub zanik jednego jądraZI-IVZI-IVZI-IV
2Brak lub zanik obu jąderN-N-N/ZI-IV
3Wnętrostwo jednostronne z umiejscowie-N-N-N-
niem jądra w jamie brzusznej
53-Gruźlica narządu moczo-płciowegoN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 51 pkt 1 i 2. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

ROZDZIAŁ XIII - GRUCZOŁU WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

123456789
541Wole nieznacznych rozmiarówZ/NI-IVN/ZI-IVZI-IV
2Wole znacznych rozmiarówN-N-N-
3Wole z objawami matołectwa, obrzękN-N-N-
śluzakowaty
4zmiany czynności tarczycy z wolem lubN-N-N/ZII-IV
bez wola
551Choroby przysadki mózgowejN-N-N-
2Choroby nadnerczyN-N-N-
3Choroby gruczołów przytarczycznychN-N-N-
4CukrzycaN-N-N/ZII-IV
5Otyłość bolesnaN-N-N-
6Wielogruczołowe zaburzenia czynnościo-N-N-N-
we nieznacznie upośledzające przemiany
hormonalne

ROZDZIAŁ XIV - INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE

123456789
561Niedokrwistości hemolityczne i niedo-N-N-N/ZI-IV
borowe niewielkiego stopnia, nie pod-
dające się leczeniu
2Niedokrwistości hemolityczne i niedo-N-N-N-
borowe znacznego stopnia, nie podda-
jące się leczeniu
3Niedokrwistości aplastyczne, trwałeN-N-N-
granulocytopenie, małopłytkowości,
nie poddające się leczeniu, oraz
choroby rozrostowe szpiku i układu
chłonnego
4Zespół nabytego upośledzenia odporno-N-N-N-
ści (AIDS) i inne defekty immunologi-
czne (nabyte i wrodzone)
571Powiększenie śledziony bez zmian wN-N-N-
wątrobie i krwi w okresie obserwacji
2Pooperacyjny brak śledzionyN-N-N-
58-Choroby lub uszkodzenia narządów wywo-N-N-N-
łane promieniowaniem jonizującym lub
niejonizującym
59-Układowe choroby tkanki łącznejN-N-N-
w okresie obserwacji
60-Skaza moczanowa (dna) nieznacznieN-N-N/ZII-IV
upośledzająca sprawność ustroju
61-Inne choroby przemiany materii niezna-N-N-N/ZII-IV
cznie upośledzające sprawność ustroju

ROZDZIAŁ XV - UKŁAD NERWOWY

123456789
621Przewlekłe zespoły bólowe, korzeniowe,N/ZII-IVN/ZII-IVN/ZII-IV
korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych,
nerwobóle pojedynczych lub licznych
nerwów, z okresowymi niezbyt częstymi
zaostrzeniami
2Przewlekłe zespoły bólowe, korzeniowe,N-N-N-
korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych,
nerwobóle i zapalenia pojedynczych lub
licznych nerwów, z częstymi zaostrze-
niami i objawami przedmiotowymi
3Przewlekłe zespoły bólowe, korzeniowe,N-N-N-
korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych,
nerwobóle i zapalenie pojedynczych
nerwów, z częstymi zaostrzeniami i
utrwalonymi objawami ubytkowymi
4Przewlekłe choroby i trwałe następstwaN-N-N-
chorób lub urazów obwodowych nerwów
z zaburzeniami ruchowymi, czuciowymi
i troficznymi, nieznacznie upośledza-
jące sprawność ustroju
631Objawy szczątkowe po przebytych choro-N/ZII-IVN-N/ZII-IV
bach organicznych lub po urazach ośrod-
kowego układu nerwowego bez wyraźniej-
szych zaburzeń mózgowo-rdzeniowych albo
z nieznacznymi zaburzeniami, które ze
względu na umiejscowienie bądź mecha-
niżmy wyrównawcze nie upośledzają
sprawności ustroju
2Trwałe następstwa chorób lub urazówN-N-N/ZII-IV
ośrodkowego układu nerwowego z za-
burzeniami mózgowo-rdzeniowymi, nie-
znacznie upośledzające sprawność
ustroju
641Zaniki po przebytych chorobach lubN-N-Z/NII-IV
urazach albo wrodzone braki mięśni
nie upośledzające sprawności ustroju
2Choroby układu mięśniowego i zaniki poN-N-N/ZII-IV
przebytych chorobach lub urazach albo
wrodzone braki mięśni, nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju
65-Napadowe zaburzenie świadomości o nieN-N-N-
ustalonej etiologii, bez zmian orga-
nicznych w układzie nerwowym

ROZDZIAŁ XVI - STAN PSYCHICZNY

123456789
661Nerwice (w tym także narządowe) nie-N/ZII-IVN/ZII-IVZ/NII-IV
znacznie upośledzające zdolności
adaptacyjne
2Nerwice (w tym także narządowe) zna-N-N-N/ZII-IV
cznie upośledzające zdolności adapta-
cyjne, rokujące wyleczenie lub isto-
tną poprawę
67-Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nie-N-Z/NII-IVZ/NII-IV
znacznie upośledzające zdolności przy-
stosowawcze
68-Osobowość nieprawidłowa nieznacznieN-N-N-
upośledzająca zdolności adaptacyjne
69-Moczenie nocne okresoweN-N-N-
70-Psychozy reaktywneN-N-N-
71Ociężałość umysłowaN-N-N-
72-Nadużywanie alkoholu i środków odurza-N-N-N-
jących, bez cech uzależnienia
73-Zaburzenia psychiczne niepsychopaty-N-N-N/ZII-IV
czne pochodzenia organicznego, nie-
znacznie upośledzające zdolności
adaptacyjne
74-Inne przewlekłe zaburzenia psychiczneN-N-N-
znacznie upośledzające zdolności
adaptacyjne, rokujące poprawę

Objaśnienia szczegółowe

Do § 66 pkt 1 i 2, § 68, 72 i 73 - Podstawę rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku nr 1.

Do § 67 - Stosuje się w przypadku żołnierzy, u których stwierdzono zaburzenia pobudliwości narządu przedsionkowego - chorobę morską.

- Kwalifikować należy na podstawie:

- opinii służbowo-lekarskiej, opartej na obserwacji w czasie kilkakrotnego wyjścia w morze i braku adaptacji w ciągu 7-10 dni,

- badania otoneurologicznego.

ROZDZIAŁ XVII - KOŃCZYNY

12 3456789
751Zniekształcenia kości miednicy, obrę-N/ZI-IVZ/NI-IVZI-IV
czy barkowej i kończyn (wrodzone, po
złamaniach i po stanach zapalnych),
bez upośledzenia sprawności ruchowej
2Zniekształcenie kości miednicy, obrę-N-N/ZI-IVZ/NI-IV
czy barkowej i kończyn (wrodzone, po
złamaniach i po stanach zapalnych),
nieznacznie upośledzające sprawność
ruchową
3Zniekształcenie kości miednicy, obrę-N-N-N-
czy barkowej i kończyn (wrodzone, po
złamaniach i po stanach zapalnych),
miernie upośledzające sprawność ruchową
4Zniekształcenie kości miednicy, obrę-N-N-N-
czy barkowej i kończyn (wrodzone, po
złamaniach i po stanach zapalnych),
znacznie upośledzające sprawność
ruchową
5Przewlekłe stany zapalne kościN-N-N-
6Brak kończynyN-N-N-
761Skrócenie kończyny dolnej od 1 cmZ/NI-IVZI-IVZI-IV
do 2 cm
2Skrócenie kończyny dolnej powyżej 2 cmN-N/ZI-IVZI-IV
do 4 cm z nieznacznym upośledzeniem
sprawności ruchowej
3Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cmN-N-N-
do 6 cm z upośledzeniem sprawności
ruchowej
771Zwichnięcie nawykoweN-N-N-
2Zniekształcenia w obrębie wielkichN-N/ZI-IVZI-IV
stawów kończyn bez upośledzenia spraw-
ności ustroju
3Zniekształcenie w obrębie wielkichN-N/ZI-IVZ/NI-IV
stawów kończyn nieznacznie upośledza-
jące sprawność ustroju
4Zniekształcenie w obrębie wielkichN-N-N-
stawów kończyn upośledzające spraw-
ność ustroju
5Zniekształcenie w obrębie wielkichN-N-N-
stawów kończyn znacznie upośledzające
sprawność ustroju
6Przewlekłe choroby stawów bez znie-N-N/ZII-IVN/ZII-IV
kształcenia oraz przewlekłe zapale-
nie tkanki łącznej rozlane i około-
stawowe
7Przewlekłe choroby stawów upośledza-N-N-N-
jące sprawność ustroju (w tym także
RZS)
8Zmiany zwyrodnieniowe stawów nie upo-N-N/ZII-IVZII-IV
śledzające sprawności ruchowej
9Zmiany zwyrodnieniowe stawów niezna-N-N/ZII-IVZ/NII-IV
cznie upośledzające sprawność ruchową
781Stopa płaska lub wydrążone bez upośle-ZI-IVZI-IVZI-IV
dzenia sprawności ruchowej
2Stopa płaska, koślawa lub wydrążona,N-Z/NI-IVZI-IV
nieznacznie upośledzająca sprawność
ruchową
3Stopa płaska, koślawa, szpotawa, mier-N-N/ZI-IVZ/NI-IV
nie upośledzająca sprawność ruchową
79-Żylaki kończynN/ZII-IVN/ZII-IVZ/NII-IV
801Brak jednego palucha lub innych palcówN/ZI-IVZ/NI-IVZI-IV
stóp, z zachowaniem główek kości śród-
stopia, nie upośledzający chodzenia
2Brak obu paluchów lub jednego paluchaN-N/ZI-IVZ/NI-IV
i innych palców stóp, z zachowaniem
główek kości śródstopia, upośledzający
chodzenie
3Brak palców stóp z uszkodzeniem kościN-N-N-
śródstopia
4Zniekształcenie palców stóp nie utru-ZI-IVZI-IVZI-IV
dniające noszenia obuwia i chodzenia
5Zniekształcenie palców stóp niezna-N-N/ZI-IVZ/NI-IV
cznie utrudniające noszenie obuwia i
chodzenie
811Brak czwartego lub piątego palca rękiN/ZII-IVN-N/ZII-IV
prawej lub brak jednego dowolnego
palca ręki lewej, z wyjątkiem kciuka
2Braki palców rąk nieznacznie upośle-N-N-N/ZII-IV
dzające chwyt
3Braki palców rąk miernie upośledzająceN-N-N-
chwyt
4Braki palców rąk znacznie upośledza-N-N-N-
jące chwyt
5Częściowe braki palców, ograniczenieN-N-N/ZII-IV
ruchów palców rąk lub ich przykurcz,
bez upośledzenia chwytu
6Częściowe braki palców, ograniczenieN-N-N/ZII-IV
ruchów palców rąk lub ich przykurcz,
nieznacznie upośledzające chwyt

Objaśnienia szczegółowe

Do § 77 pkt 1. Zwichnięcia nawykowe należy rozpoznawać tylko w czasie badania albo na podstawie dokumentacji lekarskiej stwierdzającej kilkakrotne przebycie zwichnięcia.

Do § 79 i 81 pkt 1-5. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

ROZDZIAŁ XVIII - NOWOTWORY

12 3456789
821Nowotwory niezłośliweZ/NI-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
831Nowotwory złośliwe wszystkich rodza-N-N-N-
jów i stopni

Objaśnienia szczegółowe

Do § 82 Kwalifikować po przeprowadzeniu badań specjalistycznych.

OKREŚLENIE PRZYDATNOŚCI DO SŁUŻBY NURKOWEJ (PŁETWONURKOWEJ)

1. Grupy zdolności do służby nurkowej:

Grupa A - Nurkowanie bez ograniczeń głębokości (do 40 roku życia):

- załogi okrętów podwodnych,

- nurkowie czynni,

- personel medyczny do pracy w komorze wysokich ciśnień (z wy łączeniem kobiecego personelu medycznego).

Grupa B - Nurkowanie do głębokości 45 m:

- tylko żołnierze zawodowi o dobrym stanie zdrowia w wieku do 50 roku życia.

Grupa C - Nurkowanie do głębokości 20 m w lekkim sprzęcie nurkowym:

- nurkowie o dobrym stanie zdrowia bez ograniczeń wiekowych,

- nurkowie obrony przeciwawaryjnej,

- nurkowie-kierownicy prac podwodnych.

2. Przed określeniem zdolności do służby nurkowej przeprowadza się następujące badania specjalistyczne:

1)
W stosunku do kandydatów do służby nurkowej:
a)
rtg zatok bocznych nosa,
b)
rtg nasad kości długich,
c)
ekg,
d)
rutynowe badanie moczu i krwi,
e)
badanie psychologiczne,
f)
badanie neurologiczne (według decyzji neurologa również badanie eeg),
g)
badanie okulistyczne (z badaniem dna oka),
h)
badanie laryngologiczne (z pełnym audiogramem),
i)
badanie wewnętrzne,
j)
badanie chirurgiczne,
k)
badanie dermatologiczne,
2)
w stosunku do nurków (badanie okresowe):
a)
rtg zatok bocznych nosa,
b)
ekg,
c)
rutynowe badanie krwi i moczu,
d)
badanie neurologiczne,
e)
badanie okulistyczne,
f)
badanie laryngologiczne,
g)
badanie wewnętrzne,
h)
badanie chirurgiczne,
i)
badanie dermatologiczne.

3. Badanie radiologiczne nasad kości długich u żołnierzy zawodowych wykonuje się corocznie.

4. Badania przewidziane dla kandydatów do służby nurkowej przeprowadza się corocznie u nurków zaliczanych do grupy A.

Orzekając o zdolności do służby nurkowej uwzględnia się następujące odchylenia od norm warunkujących przydatność do tej służby:

CHOROBA LUB UŁOMNOŚĆGrupa nurkowa
ABC
1 2345
1Niedostateczna sprawność fizycznaNNZ/N
2Niedostateczna tolerancja ustroju na podwyższone ciśnienieNNZ
3Nadwrażliwość na tlen w hiperbarii (X-1)NNZ
4Obniżona sprawność w zakresie funkcji poznawczych i psychomotorycznychNNZ/N
5Zaburzenia emocjonalne (X-2)NZ/NZ/N
6Martwica aseptyczna kościNNZ/N
7Choroby skóry (X-3)Z/NZ/NZ/N
8Zmiany chorobowe zatok bocznych nosa (X-4)Z/NZ/NZ/N
9Braki w uzębieniu obejmujące zęby od 1 do 3 (obustronnie) - (X-5)Z/NZ/NN
10Wiek powyżej 40 roku życiaNZZ
11Wiek powyżej 50 roku życiaNNZ
12Wiek poniżej 16 roku życiaNNZ/N

Objaśnienia szczegółowe

(X-1) - Nadwrażliwość określa się za pomocą testu tolerancji tlenowej (TTT) w komorze ciśnieniowej.

(X-2, X-3, X-4) - Możliwość określenia czasowej niezdolności

(X-5) - Odnosi się to również do przypadku protezy.

Załącznik nr 4

KARTA SKIEROWANIA

(pominięty)

Załącznik nr 5

ORZECZENIE Nr .....

w sprawie niezdolności do zawodowej służby wojskowej

(pominięty)

Załącznik nr 6

ORZECZENIE Nr .....

w sprawie zdolności do czynnej służby wojskowej

(pominięty)

Załącznik nr 7

ORZECZENIE Nr .....

w sprawie ustalenia związku śmierci ze służbą wojskową ..........

(pominięty)

Załącznik nr 8

ORZECZENIE Nr .....

w sprawie ustalenia dla celów odszkodowawczych trwałego uszczerbku na zdrowiu

(pominięty)

Załącznik nr 9

ORZECZENIE Nr .....

w sprawie ustalenia zwiazku zranień, kontuzji i innych obrażeń lub chorób z działaniami wojennymi

(pominięty)

Załącznik nr 10

ORZECZENIE Nr .....

w sprawie badania kontrolnego rencisty (inwalidy) wojskowego

(pominięty)

Załącznik nr 11

ZAWIADOMIENIE Nr.....

(pominięty)

Załącznik nr 12

TABELA ZAMIENNA

§PunktChoroba i ułomność według dotychczasowej kwalifikacji*)Grupa IGrupa II§PunktChoroba i ułomność według załącznika Nr 1 do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 czerwca 1992 r.Grupa IGrupa II
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
75Przewlekłe choroby brzegów75Przewlekłe choroby brzegów
powiek lub spojówek, trudnopowiek lub spojówek, tru-
poddające się leczeniu,dno poddające się leczeniu
upośledzające sprawność okaA2A2upośledzające sprawność oka DD
143Przebyte, nie nawracające143Przebyte, nie nawracające
choroby siatkówki, naczy-choroby siatkówki, naczy-
niówki i nerwu wzrokowegoA2A2niówki i nerwu wzrokowego DD
162Jednostronne lub obustronne162Jednostronne lub obustronne
zwężenie przewodu słuchowegozwężenie przewodu słuchowego
zewnętrznego, blizny błonyzewnętrznego, blizny błony
bębenkowej, przewlekły nieżytbębenkowej, przewlekły nie-
ucha środkowego, z osłabie-żyt ucha środkowego, z osła-
niem słuchuA2A2bieniem słuchu DD
171Jednostronny suchy ubytekA2A2171Jednostronny lub obustron- DD
błony bębenkowejny suchy ubytek błony
bębenkowej
192Przebyta wygojona jedno-192Przebyta wygojona jedno-
lub obustronna operacjastronna operacja zachowa-
zachowawcza ucha środkowego,wcza ucha środkowego DA
z osłabieniem słuchu lubA2A1
bez osłabienia słuchu
202Obustronne zwyrodnienie włó-202Jednostronne zwyrodnienie
kniste lub kostne (tympano-włókniste lub kostne (tym-
lub otoskleroza) ucha środ-pano- lub otoskleroza) ucha
kowego, z osłabieniem słuchuA2A2środkowego z osłabieniem ED
słuchu
213Jednostronne osłabienie słu-212Jednostronne lub obustronne
chu typu odbiorczego bezosłabienie słuchu bez zabu-
zaburzeń równowagi ciałaA2A1rzeń równowagi ciała DD
4Obustronne osłabienie słuchu2Jednostronne lub obustronne
typu odbiorczego bez zaburzeńosłabienie słuchu bez zabu-
równowagi ciałaA2A2rzeń równowagi ciała DD
2614Przewlekłe śluzowo-ropne lub2611Przewlekłe śluzowo-ropne
ropne zapalenie zatok przy-A2A2zapalenie zatok przynoso- DD
nosowychwych
332Zniekształcenia lub niewiel-332Zniekształcenia lub niewiel-
kie ubytki kostne klatkikie ubytki kostne klatki
piersiowej upośledzająceA2A2piersiowej upośledzające DD
sprawność ustrojusprawność ustroju
342Skrzywienie i wady kręgosłu-342Skrzywienie i wady kręgo-
pa, wrodzone lub nabyte, upo-słupa, wrodzone lub nabyte,
śledzające sprawność ustrojuA2A2upośledzające sprawność DD
ustroju
3612Zrosty i zgrubienia opłucnej,3612Zrosty i zgrubienia opłu-
upośledzające sprawność od-cnej, ograniczające rucho-
dechowo-krążeniowąA2A2mość przepony, z przemie- DD
szczaniem narządów, miernie
upośledzające sprawność
oddechowo-krążeniową
373Ubytki tkanki płucnej po373Ubytki tkanki płucnej po
zabiegach operacyjnych niezabiegach operacyjnych nie
upośledzające wydolnościupośledzające sprawności
oddechowo-krążeniowejA2A2organizmu DD
395Inne choroby naczyń krwio-395Inne choroby naczyń krwio-
nośnych upośledzające nie-nośnych upośledzające nie-
znacznie sprawność ustrojuA2A2znacznie sprawność ustroju DA
434Przebyte owrzodzenie żołą-434Choroba wrzodowa żołądka
dka lub dwunastnicy bezlub dwunastnicy DD
nawrotów i powikłańA2A2
571Niedokrwistość niedobarwliwa571Niedobarwliwości hemolity-
stała niewielkiego stopniaA2A2czne i niedoborowe nie- DD
wielkiego stopnia, nie
poddające się leczeniu
852Wady rozwojowe narządu rod-852Wady rozwojowe narządu rod-
nego upośledzające sprawnośćnego upośledzające spraw-
ustrojuA2A2ność ustroju DD
862Obniżenie ścian pochwy, z862Obniżenie ścian pochwy, z
wytworzeniem zachyłkówwytworzeniem zachyłka
pęcherzowego i odbytniczegoA2A2pęcherzowo-pochwowego lub DD
odbytniczo-pochwowego
872Nieprawidłowe położenie ma-872Nieprawidłowe położenie ma-
cicy, z częściowym upośle-cicy, z częściowym upośle DD
dzeniem sprawności ustrojuA2A2dzeniem sprawności ustroju
*) Zarządzenie Nr 9 Ministra Obrony Narodowej z dnia 14 lutego 1984 r. w sprawie ustalania kategorii zdolności fizycznej i psychicznej do służby wojskowej oraz orzekania o tej zdolności (Dziennik Rozkazów Ministerstwa Obrony Narodowej z 1984 r., poz. 9 oraz z 1986 r. poz. 43).

Załącznik nr 13 52

ORZECZENIE NR ...........

..........................................................

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej)

w sprawie przyznania uprawnień do dodatkowej

powierzchni mieszkalnej na stałe ze względu na stan zdrowia

W dniu .................. r. komisja w składzie:

przewodniczący: ........................

członkowie: 1) ........................

2) ........................

po rozpatrzeniu wniosku:

Pana(i) ................... zam. ...........................

o przyznanie uprawnień do dodatkowej powierzchni mieszkalnej

na stałe ze względu na stan zdrowia

.........................................................

(wpisać pokrewieństwo, imię, nazwisko i datę urodzenia)

orzeka:

przyznać*)-odmówić przyznania*)
uprawnienia do dodatkowej powierzchni mieszkalnej na stałe

UZASADNIENIE

.........................................................

.........................................................

.........................................................

.........................................................

.........................................................

Orzeczenie niniejsze jest podstawą wydania decyzji po

zatwierdzeniu przez nadrzędną Wojskową Komisję Lekarską

(W.K.L.)

....................., dnia ................. r.

Podpisy członków komisji:

Członkowie: Przewodniczący:

1) .................. mp. ....................

2) ..................

______

*) Niepotrzebne skreślić.

......................................................

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej uprawnionej do

zatwierdzenia orzeczenia)

W dniu ...................... r. komisja w składzie:

przewodniczący ........................

członkowie: 1) ........................

2) ........................

orzeczenie nr ............................................

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej)

o przyznanie uprawnień do dodatkowej powierzchni mieszkalnej na

stałe ze względu na stan zdrowia

postanawia:

zatwierdzić*) - nie zatwierdzić*)

UZASADNIENIE

..........................................................

..........................................................

..........................................................

..........................................................

....................., dnia ....... r.

Przewodniczący:

.......................

mp.

*) Niepotrzebne skreślić.

Uwaga! Orzeczenie sporządza się pismem maszynowym w dwóch

egzemplarzach:

- jeden egzemplarz dla komisji sporządzającej

orzeczenie,

- drugi egzemplarz dla komisji zatwierdzającej

orzeczenie.

Załącznik nr 14 53

DECYZJA NR .......

............................................................

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej)

Na podstawie art. 104 § 1 Kpa w związku z § 5 ust. 2

rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 22 listopada

1999 r. w sprawie norm powierzchni mieszkalnej dla osób

uprawnionych do kwater wojskowych (Dz. U. Nr 96, poz. 1130) i

§ 5 ust. 2 pkt 6 oraz § 11 pkt 6 rozporządzenia Ministra Obrony

Narodowej z dnia 10 czerwca 1992 r. w sprawie zasad określania

zdolności do czynnej służby wojskowej oraz właściwości i trybu

postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz.

U. Nr 57, poz. 278, z 1994 r. Nr 31, poz. 113 i z 2000 r. Nr

97, poz. 1059)

w dniu .......... r. komisja w składzie:

przewodniczący: .......................

członkowie: 1) ........................

2) ........................

po rozpatrzeniu wniosku

Pana(i) ....................................

zam. ..........................................................

o przyznanie uprawnień do dodatkowej powierzchni mieszkalnej na

stałe ze względu na stan zdrowia

............................................................

(wpisać pokrewieństwo, imię, nazwisko i datę urodzenia)

przyznaje*)-odmawia przyznania*)
uprawnienia do dodatkowej powierzchni mieszkalnej na stałe

UZASADNIENIE:

...........................................................

...........................................................

...........................................................

...........................................................

Pouczenie! Od niniejszej decyzji przysługuje wnioskodawcy

prawo wniesienia odwołania w terminie 14 dni od dnia

otrzymania niniejszej decyzji do ..........................

za pośrednictwem tutejszej komisji.

.................., dnia ............. r.

Podpisy członków komisji:

Członkowie: Przewodniczący:

1) .................... mp. ....................

2) ....................

______

*) Niepotrzebne skreślić.

Uwaga! Decyzję sporządza się w trzech egzemplarzach i przesyła

się:

- jeden egzemplarz do wnioskodawcy,

- drugi egzemplarz do nadrzędnej wojskowej komisji

lekarskiej,

- trzeci egzemplarz pozostaje w aktach komisji

wydającej decyzję.

Załącznik nr 15 54

DECYZJA NR ......

..........................................................

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej wyższego szczebla)

Na podstawie art. 138 § 1 Kpa oraz w związku z § 5 ust. 2

rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 22 listopada

1999 r. w sprawie norm powierzchni mieszkalnej dla osób

uprawnionych do kwater wojskowych (Dz. U. Nr 96, poz. 1130) i

§ 5 ust. 2 pkt 6, § 11 pkt 6 oraz § 32 ust. 3 rozporządzenia

Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 czerwca 1992 r. w sprawie

zasad określania zdolności do czynnej służby wojskowej oraz

właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich

w tych sprawach (Dz. U. Nr 57, poz. 278, z 1994 r. Nr 31, poz.

113 i z 2000 r. Nr 97, poz. 1059)

w dniu .......... r. komisja w składzie:

przewodniczący: ............................

członkowie: 1) .....................

2) .....................

po rozpatrzeniu odwołania

Pana(i) .................... zam. ............................

od decyzji ...................................................

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej)

nr ....... ............./.............. z dnia ........... o

odmowie przyznania uprawnień do dodatkowej powierzchni

mieszkalnej na stałe ze względu na stan zdrowia:

a) utrzymuje w mocy zaskarżoną decyzję*),

b) uchyla zaskarżoną decyzję w całości i przekazuje sprawę do

ponownego rozpatrzenia do organu pierwszej instancji*),

c) uchyla decyzję w całości i w tym zakresie orzeka co do

istoty sprawy*),

d) umarza postępowanie odwoławcze*).

UZASADNIENIE:

........................................................

........................................................

........................................................

........................................................

..............., dnia .............. r.

Decyzja niniejsza jest ostateczna w administracyjnym

toku instancji.

Pouczenie! W przypadku uznania przez Pana(ią), że niniejsza

decyzja jest niezgodna z prawem - służy Panu(i) prawo

wniesienia skargi bezpośrednio do Naczelnego Sądu

Administracyjnego ........... w terminie 30 dni od dnia jej

doręczenia.

Podpisy członków komisji:

Członkowie: Przewodniczący:

1) ............... .....................

2) ...............

mp.

*) Niepotrzebne skreślić.

Uwaga! Decyzję sporządza się pismem maszynowym w trzech

egzemplarzach i przesyła się:

- jeden egzemplarz do odwołującego się,

- drugi egzemplarz do wojskowej komisji lekarskiej

wydającej decyzję w pierwszej instancji,

- trzeci egzemplarz pozostaje w aktach komisji

rozpatrującej odwołanie.

* Z dniem 3 października 2003 r. nin. rozporządzenie traci moc w zakresie, w jakim dotyczy właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w przedmiocie ustalania uszczerbku na zdrowiu oraz związku śmierci żołnierza ze służbą wojskową wskutek wypadku lub choroby, zgodnie z art. 31 ustawy z dnia 11 kwietnia 2003 r. o świadczeniach odszkodowawczych przysługujących w razie wypadków i chorób pozostających w związku ze służbą wojskową (Dz.U.03.83.760), w związku z wejściem w życie rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 8 sierpnia 2003 r. w sprawie ustalania stopnia uszczerbku na zdrowiu oraz związku śmierci żołnierzy ze służbą wojskową wskutek wypadku lub choroby (Dz.U.03.163.1578).

Z dniem 1 lipca 2004 r. nin. rozporządzenie traci moc w zakresie, w jakim zostało wydane na podstawie art. 26 ust. 4 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.U.02.21.205), w związku z uchyleniem tego przepisu przez art. 1 pkt 7 lit. b) ustawy z dnia 29 października 2003 r. o zmianie ustawy o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej oraz o zmianie niektórych innych ustaw (Dz.U.03.210.2036), oraz w zakresie uregulowanym rozporządzeniami Ministra Obrony Narodowej:

- z dnia 10 maja 2004 r. w sprawie orzekania o zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz.U.04.133.1422),

- z dnia 25 czerwca 2004 r. w sprawie utworzenia wojskowych komisji lekarskich oraz określenia ich siedzib, zasięgu działania i właściwości (Dz.U.04.151.1594),

- z dnia 25 czerwca 2004 r. w sprawie orzekania o zdolności do czynnej służby wojskowej oraz trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz.U.04.151.1595).

1 § 1 ust. 1 pkt 4 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
2 § 2 ust. 1 według numeracji ustalonej przez § 1 pkt 2 lit. a) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
3 § 2 ust. 2 dodany przez § 1 pkt 2 lit. b) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
4 § 3 ust. 3 zmieniony przez § 1 pkt 3 lit. a) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
5 § 3 ust. 4 zmieniony przez § 1 pkt 3 lit. b) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
6 § 4 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
7 § 5 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
8 § 6 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
9 § 7 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
10 § 7a dodany przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
11 § 8 zmieniony przez § 1 pkt 3 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
12 § 9 zmieniony przez § 1 pkt 3 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
13 § 10 zmieniony przez § 1 pkt 3 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
14 § 11 zmieniony przez § 1 pkt 3 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
15 § 12 zmieniony przez § 1 pkt 3 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
16 § 13 ust. 2 pkt 4 zmieniony przez § 1 pkt 7 lit. a) tiret pierwszy rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
17 § 13 ust. 2 pkt 8 dodany przez § 1 pkt 7 lit. a) tiret drugi rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
18 § 13 ust. 2 pkt 8 lit. d) skreślona przez § 1 pkt 4 lit. a) rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
19 § 13 ust. 2 pkt 9 dodany przez § 1 pkt 7 lit. a) tiret drugi rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
20 § 13 ust. 2 pkt 10 według numeracji ustalonej przez § 1 pkt 7 lit. a) tiret trzeci rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
21 § 13 ust. 3 zmieniony przez § 1 pkt 4 lit. b) rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
22 § 13 ust. 4 zmieniony przez § 1 pkt 7 lit. b) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
23 § 14 zmieniony przez § 1 pkt 5 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
24 § 15 pkt 3 zmieniony przez § 1 pkt 6 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
25 § 18 ust. 4 zmieniony przez § 1 pkt 9 lit. a) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
26 § 18 ust. 7 dodany przez § 1 pkt 9 lit. b) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
27 § 20 ust. 1 według numeracji ustalonej przez § 1 pkt 10 lit. a) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
28 § 20 ust. 2 dodany przez § 1 pkt 10 lit. b) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
29 § 22 zmieniony przez § 1 pkt 7 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
30 § 24 zmieniony przez § 1 pkt 8 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
31 § 27 ust. 1 zmieniony przez § 1 pkt 11 lit. a) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
32 § 27 ust. 4 skreślony przez § 1 pkt 11 lit. b) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
33 § 28 ust. 1 pkt 1 zmieniony przez § 1 pkt 12 lit. a) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
34 § 28 ust. 1 pkt 2 zmieniony przez § 1 pkt 12 lit. b) rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
35 Tytuł zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
36 § 30 ust. 1 zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
37 § 30 ust. 3 zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
38 § 30 ust. 4 zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
39 § 31 ust. 1 zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
40 § 32 ust. 2 zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
41 § 32 ust. 3 zmieniony przez § 1 pkt 9 lit. a) i pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
42 § 32 ust. 4 skreślony przez § 1 pkt 9 lit. b) rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
43 § 33 zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
44 § 35 zmieniony przez § 1 pkt 13 rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
45 § 35 ust. 1 zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
46 § 35 ust. 3 zmieniony przez § 1 pkt 10 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
47 § 36 zmieniony przez § 1 pkt 11 lit. a) i b) i pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
48 § 37 zmieniony przez § 1 pkt 12 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
49 Załącznik nr 1 zmieniony przez § 1 pkt 14 rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
50 Załącznik nr 2 zmieniony przez § 1 pkt 15 rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
51 Załącznik nr 3 zmieniony przez § 1 pkt 16 rozporządzenia z dnia 21 lutego 1994 r. (Dz.U.94.31.113) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 marca 1994 r.
52 Załącznik nr 13 dodany przez § 1 pkt 13 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
53 Załącznik nr 14 dodany przez § 1 pkt 13 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.
54 Załącznik nr 15 dodany przez § 1 pkt 13 rozporządzenia z dnia 20 października 2000 r. (Dz.U.00.97.1059) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 listopada 2000 r.