Zasady i warunki korzystania przez żołnierzy zawodowych oraz członków ich rodzin z prawa do przejazdu na koszt wojska.
Dz.U.1998.121.796
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI
z dnia 7 września 1998 r.
w sprawie zasad i warunków korzystania przez żołnierzy zawodowych oraz członków ich rodzin z prawa do przejazdu na koszt wojska.
ZAŁĄCZNIK
..............................
..............................
nazwisko żołnierza zawodowego)
OŚWIADCZENIE
w celu ustalenia wysokości ekwiwalentu
pieniężnego w razie wykorzystania/niewykorzystania*
prawa do przejazdu raz w roku do wybranej
miejscowości w kraju i z powrotem
1. Oświadczam, że osoby wymienione w poniższym wykazie:
1) odbyły w dniu .......... przejazd do miejscowości .........
środkiem transportu ....................................,
2) nie korzystały i nie będą korzystać w ..........r. z
przysługującego przejazdu na koszt wojska:*
Imię i nazwisko | Pokrewieństwo | Data urodzenia | Rodzaj ulgi przejazdowej oraz z jakiego tytułu** | Nazwa i miejsce szkoły oraz rok nauki (dzieci powyżej 18 lat) | Inne dane*** |
składający oświadczenie | X | X | |||
małżonek | X | X | |||
2. Oświadczam, że w powyższym wykazie ująłem wyłącznie osoby,
na które zgodnie z rozporządzeniem Ministra Spraw
Wewnętrznych i Administracji z dnia 7 września 1998 r. w
sprawie zasad i warunków korzystania przez żołnierzy
zawodowych oraz członków ich rodzin z prawa do przejazdu na
koszt wojska (Dz. U. Nr 121, poz. 796) przysługuje
przejazd na koszt wojska (patrz pouczenie).
3. W związku z tym proszę o:
1) wypłacenie ekwiwalentu pieniężnego za przejazd innym
środkiem transportu w kwocie odpowiadającej cenie biletu
PKP (PKS), w pociągu/autobusie .......................;*
2) zwrot kosztów przejazdu pociągiem/autobusem zgodnie z
załączonymi biletami;*
3) wypłacenie zryczałtowanego ekwiwalentu pieniężnego w
kwocie odpowiadającej cenie biletu kolejowego w pociągu
........................... na odległość 500 km.*
................
(data i podpis)
______
* Potwierdzam pobyt wyżej wymienionych osób w m. ............
m.p.
...................
(data i podpis)
______
* Niepotrzebne skreślić.
** Należy wpisać odpowiednio:
- "ustawy" - w przypadku uprawnień wynikających z ustawy z dnia 20 czerwca 1992 r. o uprawnieniach do bezpłatnych i ulgowych przejazdów środkami publicznego transportu zbiorowego (Dz. U. Nr 54, poz. 254, z 1994 r. Nr 40, poz. 150, Nr 80, poz. 368 i Nr 113, poz. 547, z 1995 r. Nr 50, poz. 261 oraz z 1996 r. Nr 100, poz. 460),
- "wykupu" oraz podać instytucję wykupującą uprawnienia do ulgi przejazdowej.
*** Np. w razie niepełnosprawności dziecka powyżej 18 lat należy podać stopień niepełnosprawności oraz rok otrzymania decyzji.
POUCZENIE
1. Prawo do przejazdu na koszt wojska przysługuje żołnierzowi zawodowemu, jego małżonkowi oraz dzieciom własnym, dzieciom małżonka, dzieciom przysposobionym i dzieciom przyjętym na wychowanie, w tym w ramach rodzin zastępczych - do ukończenia:
1) osiemnastego roku życia albo
2) dwudziestu czterech lat życia, jeżeli pobierają naukę w szkole średniej, pomaturalnej lub wyższej; w przypadku gdy ukończenie dwudziestu czterech lat życia przypada na ostatni rok nauki w szkole wyższej - do czasu ukończenia tego roku nauki, albo
3) stały się niepełnosprawne w stopniu znacznym lub umiarkowanym przed osiągnięciem wieku określonego w pkt 1.
2. Przejazd na koszt wojska nie przysługuje dzieciom żołnierza zawodowego:
1) pozostającym w związku małżeńskim, chyba że związek małżeński został zawarty między osobami kształcącymi się w szkole,
2) przebywającym w domu pomocy społecznej, w domu dziecka lub w innej placówce opiekuńczo-wychowawczej, jeśli za ich pobyt rodzina nie wnosi opłat,
3) kształcącym się w szkole wojskowej lub innej szkole zapewniającej nieodpłatne pełne utrzymanie (wyżywienie, zakwaterowanie, umundurowanie),
4) przebywającym w zakładzie karnym lub poprawczym,
5) osiągającym dochód w kwocie przekraczającej miesięcznie najniższe wynagrodzenie pracowników za pełny miesięczny wymiar czasu pracy, określane przez Ministra Pracy i Polityki Socjalnej.
Zatwierdzam
..........................
(data i podpis dowódcy JW)
ROZLICZENIE
kosztów przejazdu raz w roku do wybranej
miejscowości w kraju i z powrotem
Lp. | Imię i nazwisko żołnierza oraz członków rodziny | Rodzaj i klasa pociągu lub autobusu | Posiadane ulgi w % | Odległość w km | Należność w zł | Uwagi |
X | Razem X | X | X | X | X |
Należność obliczono zgodnie z obowiązującymi przepisami.
Wykorzystanie prawa do przejazdu ujęto w rejestrze przejazdów
raz w roku do wybranej miejscowości w kraju i z powrotem na
str. ......... poz. ......... dnia .................
.................................
(stopień, imię i nazwisko
oraz podpis osoby wyznaczonej
do czynności związanych z
przejazdami)
______
Adnotacja organu finansowego:
należność brutto ..................zł
- podatek ........% ...............zł
do wypłaty ....................... zł
______
Kwotę złotych ........... (słownie złotych....................)
otrzymałem dnia ............
..............
(podpis)
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »