Zakres świadczeń zdrowotnych, w szczególności badań przesiewowych, oraz okresy, w których te badania są przeprowadzane.
Dz.U.2003.139.1337
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA 1
z dnia 10 lipca 2003 r.
w sprawie zakresu świadczeń zdrowotnych, w szczególności badań przesiewowych, oraz okresów, w których te badania są przeprowadzane
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
ZAKRES PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH U KOBIET W OKRESIE CIĄŻY WRAZ Z OKRESAMI ICH PRZEPROWADZANIA
ZAKRES PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH U KOBIET W OKRESIE CIĄŻY WRAZ Z OKRESAMI ICH PRZEPROWADZANIA
Termin badania | Świadczenia profilaktyczne wykonywane przez lekarza lub położną i działania w zakresie promocji zdrowia | Badania diagnostyczne i konsultacje medyczne |
1 | 2 | 3 |
Do 10 tyg. ciąży | 1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe 2. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione) | 1. Grupa krwi i Rh (jeżeli nie wykonano przed ciążą) 2. Przeciwciała odpornościowe |
3. Ocena pH wydzieliny pochwowej | 3. Morfologia krwi | |
4. Ocena wydzieliny pochwowej (test z KOH) | 4. Badanie ogólne moczu | |
5. Badanie cytologiczne 6. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | 5. Badanie poziomu glukozy we krwi na czczo | |
7. Badanie piersi | 6. VDRL | |
8. Pomiar wysokości ciała 9. Pomiar masy ciała 10. Indeks masy ciała 11. Ocena ryzyka ciążowego 12. Kształtowanie zdrowego stylu życia 13. W przypadku opieki sprawowanej przez położną lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej obowiązkowa konsultacja lekarza ginekologa | 7. Przeciwciała anty-HIV (u kobiet w okresie ciąży z podwyższonym ryzykiem po uprzednim uzyskaniu zgody - z poradą przed pobraniem krwi i po uzyskaniu wyniku) oraz oznaczenie przeciwciał anty- HIV u partnera ciężarnej po uprzednim uzyskaniu zgody 8. Konsultacja lekarza stomatologa z oceną stanu zdrowia uzębienia wskaźnikiem PUW, stanu przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej | |
11 - 14 tydz. ciąży | 1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe | 1. Badanie ultrasonograficzne |
2. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione) | ||
3. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | ||
4. Pomiar masy ciała | ||
5. Ocena ryzyka ciążowego | ||
6. Kształtowanie zdrowego stylu życia | ||
15 - 20 tydz. ciąży | 1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe | 1. Morfologia krwi |
2. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione) | 2. Badanie ogólne moczu 3. Przeciwciała anty-Rh | |
3. Ocena pH wydzieliny pochwowej | ||
4. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | ||
5. Pomiar masy ciała | ||
6. Ocena ryzyka ciążowego | ||
7. Kształtowanie zdrowego stylu życia | ||
21 - 26 tydz. ciąży | 1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe 2. Badanie położnicze zewnętrzne (w tym wysokość dna macicy) | 1. Badanie poziomu glukozy we krwi 1 godz. po doustnym podaniu 50 g glukozy |
3. Ocena czynności serca płodu | 2. Badanie ultrasonograficzne | |
4. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | ||
5. Pomiar masy ciała | ||
6. Ocena ryzyka ciążowego | ||
7. Kształtowanie zdrowego stylu życia | ||
27 - 32 tydz. ciąży | 1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe 2. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione) | 1. Morfologia krwi 2. Badanie ogólne moczu 3. Przeciwciała odpornościowe |
3. Ocena pH wydzieliny pochwowej 4. Ocena czynności serca płodu 5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi 6. Pomiar masy ciała 7. Ocena ryzyka ciążowego | 4. Badanie poziomu glukozy we krwi na czczo i 2 godz. po podaniu doustnym 75g glukozy (w przypadku nieprawidłowego testu z 50g glukozy) | |
8. Kształtowanie zdrowego stylu życia | ||
33 - 37 tydz. ciąży | 1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe | 1. Morfologia krwi |
2. Badanie położnicze zewnętrzne ( w tym wysokość dna macicy) 3. Ocena wymiarów miednicy 4. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione) | 2. Badanie ogólne moczu 3. VDRL (u kobiet ze zwiększonym populacyjnym lub indywidualnym ryzykiem zakażenia) 4. Antygen HBs | |
5. Ocena pH wydzieliny pochwowej | 5. ALAT | |
6. Ocena czynności serca płodu 7. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi 8. Badanie piersi 9. Pomiar masy ciała 10. Ocena ruchliwości płodu | 6. Przeciwciała anty-HIV (u kobiet w okresie ciąży z podwyższonym ryzykiem po uprzednim uzyskaniu zgody - z poradą przed pobraniem krwi i po uzyskaniu wyniku) | |
11. Ocena ryzyka ciążowego | 7. Badanie ultrasonograficzne | |
12. Kształtowanie zdrowego stylu życia 13. W przypadku opieki sprawowanej przez położną lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej obowiązkowa konsultacja lekarza ginekologa | 8. Konsultacja lekarza stomatologa z oceną stanu zdrowia uzębienia wskaźnikiem PUW, stanu przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej | |
38 - 39 tydz. ciąży | 1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe 2. Badanie położnicze zewnętrzne ( w tym wysokość dna macicy) | 1. Badanie ogólne moczu 2. Morfologia krwi |
3. Ocena czynności serca płodu | ||
4. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | ||
5. Pomiar masy ciała | ||
6. Ocena ruchliwości płodu | ||
7. Ocena ryzyka ciążowego | ||
8. Kształtowanie zdrowego stylu życia | ||
9. W przypadku opieki sprawowanej przez położną lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej obowiązkowa konsultacja lekarza ginekologa | ||
40 - 41 tydz. ciąży | 1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe 2. Badanie położnicze (w tym wysokość dna macicy) | 1. Badanie ogólne moczu 2. Morfologia krwi |
3. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione) | ||
4. Ocena czynności serca płodu | ||
5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | ||
6. Pomiar masy ciała | ||
7. Ocena ruchliwości płodu | ||
8. Ocena ryzyka ciążowego | ||
9. Kształtowanie zdrowego stylu życia | ||
10. Skierowanie do szpitala |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
ZAKRES PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH U DZIECI DO UKOŃCZENIA 6 ROKU ŻYCIA WRAZ Z OKRESAMI ICH PRZEPROWADZANIA
ZAKRES PROFILAKTYCZNYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH U DZIECI DO UKOŃCZENIA 6 ROKU ŻYCIA WRAZ Z OKRESAMI ICH PRZEPROWADZANIA
Termin badania (wiek) | Badania (testy) przesiewowe oraz świadczenia profilaktyczne wykonywane przez położną, pielęgniarkę1) | Świadczenia profilaktyczne wykonywane przez lekarza2) (wykonywane w obecności rodziców, opiekunów)3) | Świadczenia profilaktyczne wykonywane przez lekarza stomatologa | ||
1 | 2 | 3 | 4 | ||
0 - 4 doba życia | 1. W przypadku porodu fizjologicznego prowadzonego samodzielnie przez położną badanie przedmiotowe dziecka, z uwzględnieniem oceny stanu ogólnego bezpośrednio po urodzeniu (skala Apgar) 2. Wykonanie pomiarów masy i długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej | 1. Badanie podmiotowe matki - wywiad, analiza przebiegu ciąży i porodu 2. Badanie przedmiotowe dziecka, z uwzględnieniem oceny stanu ogólnego bezpośrednio po urodzeniu (skala Apgar); w przypadku punktacji <7 - badanie równowagi kwasowo-zasadowej z krwi pępowinowej | |||
3. Profilaktyka zakażeń przedniego odcinka oka 4. Profilaktyka choroby krwotocznej w przypadku noworodków urodzonych przedwcześnie i porodów zabiegowych 5. Badania przesiewowe w kierunku fenyloketonurii oraz wrodzonej niedoczynności tarczycy4) | 3. Ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu. Badanie przedmiotowe w kierunku dysplazji stawów biodrowych 4. Porada pielęgnacyjno-laktacyjna udzielana matce 5. Ocena stanu zdrowia - bilans zdrowia w dniu wypisu noworodka ze szpitala | ||||
6. Podanie preparatu immunoglobulin ze względu na matkę będącą nosicielem antygenu HBs | |||||
7. Badanie słuchu wykonane metodami obiektywnymi (otoemisja akustyczna lub słuchowe potencjały wywołane pnia mózgu) - w oddziale noworodkowym5) | |||||
1-6 tydzień życia | Wizyty patronażowe położnej mające na celu: 1. przeprowadzenie instruktażu w zakresie pielęgnacji noworodka, w tym karmienia piersią, pielęgnacji jamy ustnej oraz udzielenia porady w zakresie kontroli płodności, 2. w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości - rozpoznanie problemów zdrowotnych i społecznych rodziny | W 1-2 tygodniu życia - wizyta patronażowa lekarza pediatry (rodzinnego) obejmująca badanie podmiotowe i przedmiotowe, z uwzględnieniem rozwoju fizycznego, pomiaru i monitorowania obwodu głowy, oceny żółtaczki, podstawowej oceny stanu neurologicznego oraz badania przedmiotowego w kierunku wykrywania wrodzonej dysplazji stawów biodrowych. W 3 tygodniu życia badanie okulistyczne niemowląt urodzonych przed 36 tyg. ciąży, z wewnątrzmacicznym zahamowaniem wzrostu płodu, oraz wymagających intensywnej tlenoterapii i fototerapii | |||
2 - 6 miesiąc życia (w terminach odpowiadających szczepieniom ochronnym) | 1. Wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego- pomiary: masy i długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej 2. Podstawowa ocena rozwoju psychomotorycznego 3. Orientacyjne badanie wzroku 4. W 3 - 4 miesiącu życia dziecka wizyta patronażowa pielęgniarki mająca na celu przeprowadzenie instruktażu w zakresie pielęgnacji niemowlęcia, w tym karmienia piersią, pielęgnacji jamy ustnej oraz w razie stwierdzenia nieprawidłowości - rozpoznanie problemów zdrowotnych i społecznych rodziny | 1. Badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe, z uwzględnieniem rozwoju fizycznego, przebytych schorzeń oraz zapobiegania krzywicy 2. Ocena wielkości ciemienia przedniego 3. Ocena stanu neurologicznego 4. Określenie wieku zębowego 5. U chłopców badanie obecności jąder w mosznie 6. Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych - w przypadku nieprawidłowego wyniku testu lub stwierdzenia przynależności do grupy ryzyka uszkodzenia słuchu - kierować do specjalistycznej diagnostyki audiologicznej lub foniatrycznej | W 6 miesiącu życia: 1. wizyta adaptacyjna z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej, 2. badanie lekarskie stomatologiczne w zakresie początku ząbkowania i stanu jamy ustnej | ||
7. Ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu | |||||
8. Badanie przedmiotowe w kierunku wykrywania wrodzonej dysplazji stawów biodrowych | |||||
9 miesiąc życia | 1. Wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego - pomiary: masy i długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej 2. Orientacyjna ocena rozwoju psychomotorycznego 3. Orientacyjne badanie wzroku i słuchu | 1. Badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe, z uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego i psychomotorycznego 2. Ocena wykonania szczepień ochronnych zgodnie z kalendarzem szczepień | 1. Ocena stanu uzębienia mlecznego za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw dla zębów mlecznych | ||
4. Wizyta patronażowa pielęgniarki w przypadku gdy w czasie poprzedniej wizyty stwierdzono zaburzenia w stanie zdrowia dziecka | 3. Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych | 2. Profilaktyka fluorkowa z instruktażem w zakresie higieny jamy ustnej | |||
12 miesiąc życia | 1. Wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego- pomiary: masy i długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej 2. Orientacyjna ocena rozwoju psychomotorycznego 3. Orientacyjne badanie wzroku i słuchu | 1. Badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe, z uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego i psychomotorycznego 2. Ocena wykonania szczepień ochronnych, zgodnie z kalendarzem szczepień | 1. Ocena stanu uzębienia mlecznego za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw dla zębów mlecznych | ||
4. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi 5. Instruktaż w zakresie higieny jamy ustnej | 3. Ocena wielkości blizny po szczepieniu BCG 4. Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych 5. Ocena obecności nowych czynników ryzyka uszkodzenia słuchu | 2. Zastosowanie działań zapobiegających próchnicy - profilaktyka fluorkowa | |||
6. Badanie okulistyczne niemowląt urodzonych przed 36 tyg. ciąży, z wewnątrzmacicznym zahamowaniem wzrostu płodu oraz wymagających intensywnej tlenoterapii i fototerapii | |||||
2 lata | 1. Wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego- pomiary: masy i długości ciała 2. Orientacyjna ocena rozwoju psychomotorycznego 3. Orientacyjne badanie słuchu | Bilans zdrowia, w tym: 1. Badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe, ze szczególnym uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego i psychomotorycznego oraz przebytych schorzeń | 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw dla zębów mlecznych | ||
4. Test Hirschberga w kierunku wykrywania zeza 5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | 2. Ocena wykonania szczepień ochronnych zgodnie z kalendarzem szczepień 3. Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocena rozwoju mowy 4. Ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu | 2. Zastosowanie działań zapobiegających próchnicy - profilaktyka fluorkowa 3. Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia | |||
4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu - profilaktyka ortodontyczna | |||||
4 lata | 1. Wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego-pomiary wzrostu i masy ciała 2. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku i uszkodzeń słuchu | Bilans zdrowia, w tym: 1. ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu, 2. badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe w kierunku oceny rozwoju fizycznego, psychomotorycznego i społecznego, | 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw dla zębów mlecznych | ||
3. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń statyki ciała 4. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | 3. przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocena rozwoju mowy | 2. Zastosowanie działań zapobiegających próchnicy - profilaktyka fluorkowa | |||
3. Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia | |||||
4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu - profilaktyka ortodontyczna | |||||
5 lat | 1. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego 2. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku i uszkodzeń słuchu 3. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń statyki ciała | 1. Badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe w kierunku oceny rozwoju fizycznego, psychomotorycznego i społecznego | 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw dla zębów mlecznych | ||
4. Orientacyjne wykrywanie wad wymowy 5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | 2. Zastosowanie działań zapobiegających próchnicy - profilaktyka fluorkowa | ||||
3. Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia | |||||
4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu - profilaktyka ortodontyczna | |||||
6 lat | 1. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego 2. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku i uszkodzeń słuchu 3. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń statyki ciała 4. Orientacyjne wykrywanie wad wymowy 5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi | Bilans zdrowia, w tym: 1. badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe, ze szczególnym uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego i psychomotorycznego oraz przebytych schorzeń, dojrzałości szkolnej, kwalifikacji do grup na zajęcia wychowania fizycznego i sportu szkolnego, 2. ocena wykonania szczepień ochronnych zgodnie z kalendarzem szczepień, | 1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw dla zębów mlecznych 2. Zastosowanie działań zapobiegających próchnicy - profilaktyka fluorkowa | ||
3. przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocena rozwoju mowy, | 3. Ocena stanu morfologicznego i funkcji żucia | ||||
4. ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu | 4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu - profilaktyka ortodontyczna |
1) Położna lub pielęgniarka legitymująca się specjalizacją, ukończonym kursem kwalifikacyjnym lub specjalistycznym.
2) Lekarz oddziału położniczego i noworodkowego, ginekolog, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, pediatra.
3) Świadczenia profilaktyczne dotyczące dzieci.
4) Badania finansowane z budżetu Ministra Zdrowia w ramach długoletnich programów polityki zdrowotnej.
5) Badania powszechnie obowiązujące od dnia 1 stycznia 2004 r.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »