Wzór formularza rocznego sprawozdania z działalności w zakresie przewozu drogowego towarów niebezpiecznych oraz sposób jego wypełniania.

Dziennik Ustaw

Dz.U.2005.207.1733

Akt utracił moc

Wersja od: 24 października 2005 r.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA INFRASTRUKTURY¹⁾ ORAZ MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI²⁾

z dnia 7 października 2005 r.

w sprawie wzoru formularza rocznego sprawozdania z działalności w zakresie przewozu drogowego towarów niebezpiecznych oraz sposobu jego wypełniania³⁾

Na podstawie art. 23 ust. 3 ustawy z dnia 28 października 2002 r. o przewozie drogowym towarów niebezpiecznych (Dz. U. Nr 199, poz. 1671, z późn. zm.⁴⁾) zarządza się, co następuje:

§ 1. Ustala się wzór formularza rocznego sprawozdania z działalności w zakresie przewozu drogowego towarów niebezpiecznych oraz sposób jego wypełniania, określone w załączniku do rozporządzenia.

§ 2. Traci moc rozporządzenie Ministra Infrastruktury oraz Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 31 grudnia 2002 r. w sprawie wzoru formularza rocznego sprawozdania z działalności w zakresie przewozu drogowego towarów niebezpiecznych oraz sposobu jego wypełniania (Dz. U. Nr 240, poz. 2072).

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2006 r.

________

¹⁾ Minister Infrastruktury kieruje działem administracji rządowej - transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Infrastruktury (Dz. U. Nr 134, poz. 1429).

²⁾ Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej - sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. Nr 134, poz. 1436 i Nr 283, poz. 2818 oraz z 2005 r. Nr 19, poz. 164).

³⁾ Niniejsze rozporządzenie dokonuje w zakresie swojej regulacji wdrożenia dyrektywy Rady nr 94/55/WE z dnia 21 listopada 1994 r. w sprawie zbliżenia ustawodawstw Państw Członkowskich w odniesieniu do transportu drogowego towarów niebezpiecznych (Dz. Urz. WE L 319 z 12.12.1994, str. 7). Dane dotyczące ogłoszenia powyższego aktu dotyczą jego ogłoszenia w Polskim wydaniu specjalnym Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej.

⁴⁾ Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 96, poz. 959, Nr 97, poz. 962 i Nr 173, poz. 1808 oraz z 2005 r. Nr 90, poz. 757 i Nr 141, poz. 1184.

ZAŁĄCZNIK

WZÓR

WZÓR

Format A-4 pionowo

Roczne sprawozdanie z działalności w zakresie przewozu drogowego towarów niebezpiecznych za rok _____

Oznaczenie przedsiębiorcy lub innego podmiotu wykonującego przewóz drogowy towarów niebezpiecznych lub związany z tym przewozem załadunek lub rozładunek

imię i nazwisko albo nazwa:

miejsce zamieszkania albo siedziba i adres oraz numer telefonu:

miejsce na pieczątkę:

Ilości towarów niebezpiecznych

Klasa

Sposób przewozu

Operacje transportowe

Łącznie dla klasy

załadunek

przewóz

rozładunek

razem

w sztukach przesyłki

w cysternach

luzem

w tym ilości towarów niebezpiecznych dużego ryzyka

UN

Sposób przewozu

Operacje transportowe

Łącznie dla UN

załadunek

przewóz

rozładunek

razem

w sztukach przesyłki

w cysternach

luzem

Krótki opis wypadków i awarii, o ile miały miejsce:

Uwagi:

Sprawozdanie sporządził:

Imię i nazwisko doradcy

Nr świadectwa doradcy

Podpis doradcy

Data sporządzenia

......................................................

(imię, nazwisko i podpis przedsiębiorcy lub innego podmiotu)

Sposób wypełniania formularza:

1) formularz wypełnia się pismem maszynowym lub komputerowym;

2) ilości towarów niebezpiecznych, w tym ilości towarów dużego ryzyka, podaje się osobno dla każdej klasy

objętej sprawozdaniem, w kolejności wynikającej z numeracji klas; jeżeli sprawozdanie obejmuje towary

klasy 2 lub 7, których ilości podaje się w różnych jednostkach, to ilości te podaje się osobno dla każdej jed-

nostki;

3) łączna ilość towarów niebezpiecznych w klasie jest sumą ilości towarów tej klasy załadowanych, przewie-

zionych i rozładowanych, w cysternach (łącznie z wieloelementowymi kontenerami do gazu - MEGC oraz

pojazdami-bateriami), w sztukach przesyłki i luzem;

4) ilości towarów niebezpiecznych dużego ryzyka podaje się osobno dla każdego numeru UN;

5) ilości towarów podaje się w następujących jednostkach:

- w przypadku towarów klasy 1 - w kilogramach (kg) netto materiału wybuchowego,

- w przypadku gazów klasy 2 innych niż skroplone lub rozpuszczone - w litrach (l) pojemności naczyń lub

cystern,

- w przypadku towarów klasy 7 - w bekerelach (Bq) jako aktywność zawartości promieniotwórczej lub za-

miennie w gramach (g) jako masę materiałów rozszczepialnych,

- w przypadku przedmiotów klas innych niż klasy 1 i 7 - w kilogramach (kg) brutto,

- w przypadku pozostałych towarów - w kilogramach (kg) netto;

6) w niewypełnionych rubrykach należy wstawić znak "X";

7) sprawozdanie nie obejmuje towarów:

- zawartych w próżnych nieoczyszczonych opakowaniach, cysternach, kontenerach i pojazdach,

- ładowanych, przewożonych i rozładowywanych w ilościach, dla których nie jest wymagane oznakowa-

nie pojazdów,

- których przewóz odbywał się w całości poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.