§ 7. - Wykonywanie egzekucji w sprawach karnych przez organa gminne.
Dz.U.1929.47.386
Akt utracił mocWzór do § 4
Sygn. sprawy: ........
Do
Magistratu ........... w ......................
-------------------
Urzędu Gminnego
Sąd grodzki - Prokurator sądu okręgowego w ................ poleca na zasadzie art. 46 § 3. przep. wprow. k. p. k. z dnia 19 marca 1928 r. (Dz. U. R. P. Nr. 33 poz. 314) i rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 25 czerwca 1929 r. o wykonywaniu egzekucji w sprawach karnych przez organa gminne (Dz. U. R. P. Nr. 47 poz. 386) przeprowadzenie egzekucji przeciwko .......................................... .............................................................. w .................................... na zasadzie wykonalnego wyroku - postanowienia - zarządzenia Sądu okręgowego - grodzkiego w ................. z dnia ........................ 19... r. sygn. akt .................. w sprawie karnej przeciw .............................................................. na sumę łącznie .... Zł. gr. a to tytułem
grzywny ............ Zł. gr.
kary pieniężnej .... Zł. gr.
nawiązki ........... Zł. gr.
kosztów postępowania Zł. gr.
opłaty z art. ...... Zł. gr.
.................... Zł. gr.
.................... Zł. gr.
____________________
Razem. Zł. gr.
Zobowiązanego już upomniano-nie upomniano - w myśl art. 27 rozp. o post. przym. w adm. (Dz. U. R. P. z 1928 r. Nr. 36, poz. 342).
Ściągniętą kwotę należy wpłacić do kasy sądu okręgowego - grodzkiego w ................................................, zaznaczając, że przesłaną kwotę ściągnięto na "Polecenie sądu grodzkiego/prokuratora sądu okręgowegoz dn. /29 Sygn. sprawy ...........; ściągnięto od ............................ ............ (imię i nazwisko) ........ z ... g, potrącono dla gminy .................... z .............. g."
Blankiet nadawczy na ściągniętą kwotę jest załączony; na odwrotnej jego stronie należy zamieścić wzmiankę powyższej treści.
...................... dnia ...................... 19...... r.
miejsce ......................................
pieczęci podpis sędziego-prokuratora