Wykonanie ustawy z dnia 30 marca 1939 r. o zasiłkach dla rodzin osób, odbywających czynną służbę wojskową.
Dz.U.1939.41.275
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH
z dnia 29 kwietnia 1939 r.
wydane w porozumieniu z Ministrami Spraw Zagranicznych, Spraw Wojskowych, Skarbu i Opieki Społecznej w sprawie wykonania ustawy z dnia 30 marca 1939 r. o zasiłkach dla rodzin osób odbywających czynną służbę wojskową.
Wypłatę zasiłków w tym okresie dokonują zarządy gmin na podstawie stwierdzenia faktu odejścia żołnierza do czynnej służby wojskowej.
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Miejscowość ..........
Gmina ................
Powiat ...............
ZGŁOSZENIE PRAWA DO ZASIŁKU
Na podstawie § 5 rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 29 kwietnia 1939 r. o zasiłkach dla rodzin osób odbywających czynną służbę wojskową (Dz. U. R. P. Nr 41, poz. 275) zgłaszam pod odpowiedzialnością, wynikającą z art. 12, 19 i 21 ustawy z dnia 30 marca 1939 r. o zasiłkach dla rodzin osób odbywających czynną służbę wojskową (Dz. U. R. P. Nr 29, poz. 196), co następuje:
1) | Nazwisko i imię żołnierza, którego rodzina jest uprawniona do zasiłku | .............................................. |
2) | K. R.U., do której żołnierz ewidencyjnie należy | ....................... |
3) | Dała zgłoszenia się żołnierza do służby | ....................... |
4) | Miejsce zamieszkania żołnierza w chwili jego powołania (miejscowość, gmina, powiat) | .............................................. |
5) | Zawód cywilny żołnierza i jego stanowisko w tym zawodzie | .............................................. |
6) | Wysokość zarobków żołnierza z pracy najemnej lub wysokość uposażenia-wynagrodzenia ze stosunku służbowego (dzienny, tygodniowy, miesięczny) przed powołaniem do służby wojskowej | ............................................................................................ |
7) | Wysokość dochodów żołnierza z innych źródeł (stałe - uboczne zarobki, dochód z przedsiębiorstw handlowych lub przemysłowych, dochód z gruntu itp.) | ..................................................................... |
8) | Czy żołnierz pobiera przez czas służby wojskowej zarobek lub płacę od pracodawcy i w jakiej wysokości | .............................................. |
9) | Czy żołnierz prócz płacy pobierał sam lub dla swej rodziny jakie świadczenia w naturze (mieszkanie, opał, światło, ordynarie, ubranie) i w jakim rozmiarze | ............................................................................................ |
10) | Czy w czasie pełnienia przez żołnierza służby wojskowej rodzina jego korzysta ze świadczeń, wymienionych w pkt 9), i w jakim rozmiarze | ..................................................................... |
11) | Czy żołnierz lub jego rodzina posiada majątek nieruchomy, gdzie, jaki i jakiej wartości | .............................................. |
12) | Czy żołnierz pobiera stałe zaopatrzenie emerytalne, inwalidzkie itp., skąd i w jakiej wysokości | .............................................. |
13) | Czy spośród rodziny żołnierza powołano do służby wojskowej inne osoby żyjące we wspólnym gospodarstwie i które (nazwisko i imię powołanych) | ..................................................................... |
14) | Czy który z członków rodziny żołnierza, żyjący we wspólnym gospodarstwie, korzysta z odroczenia służby wojskowej jako jedyny żywiciel rodziny | ..................................................................... |
15) | Do czyich rąk ma być zasiłek wypłacony | ....................... |
16) | Wykaz członków rodziny ubiegających się o zasiłek: | ....................... |
Nr kol. | Nazwisko i imię | Stosunek pokrewieństwa | Wiek | Miejsce zamieszkania | Źródła utrzymania w chwili powołania żołnierza | Zawód i wysokość zarobku | Zaopatrzenia, renty i ich wysokość | Czy zgłaszano już prawo do zasiłku i gdzie | Uwagi: |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Podpis osoby zgłaszającej prawo
do zasiłku i jej adres ........
Dnia .......... roku
ZAŁĄCZNIK Nr 2
Gmina ..........
Lista wypłat zasiłków
Nr kol. | Nazwisko i imię powołanego | Liczba osób uprawnionych do zasiłku | Miejsce zamieszkania rodziny | Data i Nr orzeczenia przyznającego zasiłek | Dzienna norma zasiłku | Od którego dnia zasiłek przyznano | Za ile dni zasiłek ma być wypłacony | Kwota zasiłku do wypłaty | Pokwitowanie odbioru zasiłku na podstawie zaświadczenia władzy wojskowej*) |
(Pieczęć gminy)
Podpis przełożonego gminy
*) UWAGA: Pokwitowanie należy brać na jednym egzemplarzu listy w chwili wypłacenia zasiłku
ZAŁĄCZNIK Nr 3
........................................
Stampila jednostki organizacyjnej wojska
........ dnia ......... 19.. r.
ZAŚWIADCZENIE
Zaświadczam, że ...........................................
(imię i nazwisko żołnierza)
syn .............................................. powołany na
(imiona rodziców)
dzień .............. do odbycia ................. na podstawie
art ........... ustawy z dnia 9 kwietnia 1938 r. o powszechnym
obowiązku wojskowym (Dz. U. R. P. Nr 25, poz. 220), zgłosił
się w jednostce w dniu ............... i pełni służbę - został
zwolniony w dniu ..........
(Podpis dowódcy)
(Pieczęć okrągła)
UWAGA: Niepotrzebne wyrazy w ostatnich dwóch wierszach należy skreślić.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »