Wykaz chorób oraz wykaz leków, preparatów diagnostycznych i sprzętu jednorazowego użytku, które ze względu na te choroby mogą być przepisywane bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością.

Dziennik Ustaw

Dz.U.1998.156.1028

Akt utracił moc

Wersja od: 4 września 2000 r.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 9 grudnia 1998 r.

w sprawie wykazu chorób oraz wykazu leków, preparatów diagnostycznych i sprzętu jednorazowego użytku, które ze względu na te choroby mogą być przepisywane bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością.

Na podstawie art. 39 ust. 2 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (Dz. U. Nr 28, poz. 153 i Nr 75, poz. 468 oraz z 1998 r. Nr 117, poz. 756, Nr 137, poz. 887 i Nr 144, poz. 929) zarządza się, co następuje:

§ 1.

Leki, preparaty diagnostyczne i sprzęt jednorazowego użytku przepisuje się bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub za częściową odpłatnością osobom chorującym na choroby psychiczne oraz upośledzonym umysłowo, a także chorującym na następujące choroby przewlekłe, wrodzone, nabyte lub zakaźne:

ZAŁĄCZNIK Nr 1

4 WYKAZ LEKÓW DO PRZEPISYWANIA BEZPŁATNEGO1 NA RECEPTY - CHORYM W LECZENIU:

Lp					Nazwa	Postać i dawka	Opakowanie²
					Raka prostaty
1.					Goserelinum
		B	Rp.		Zoladex Depot	inj. 3,6 mg	1 autostrzyk. 3,6 mg
		B	Rp.		Zoladex LA	implant podskórny 10,8 mg -	1 strzyk. 10,8 mg
2.					Leuprorelini acetas
	Δ	B	Rp.		Lucrin Depot	liof. do inj. o przedł. dział. 3,75 mg	1 fiol. subs. 1 amp. rozp. 1 strzyk., 2 igły
	Δ	B	Rp.		Lucrin Depot	microsfery do sporz. zaw. do wstrzyk. domięśń. lub podsk., 11,25 mg	1 fiol. subs., 1 amp. z rozp., 1 strzyk., 2 igły, 2 gaziki
3.					Triptorelinum
			Rp.		Decapeptyl Depot	inj. 3,75 mg	2 amp. strzyk. (1 zestaw)
		B	Rp.		Diphereline S.R. 3,75	liof. i rozp. do sporz. zawiesiny o przedł. uwaln. do wstrzyk. domięśniowych	1 zestaw
					Raka sutka
4.					Anastrozolum
		B	Rp.		Arimidex	tabl. powl. 1 mg	28 tabl. powl.
5.					Formestanum
		B	Rp.		Lentaron Depot	sucha subs. do inj. 250 mg	1 fiol. + 1 amp. rozp. 2 ml
6.					Goserelinum
		B	Rp.		Zoladex Depot	inj. 3,6 mg	1 autostrzyk. 3,6 mg
7.					Letrozole
		B	Rp.		Femara	tabl. powl. 2,5 mg	30 tabl. powl.
8.					Vinorelbini ditartras
		B	Rp.		Navelbine	inj. 10 mg/ml	10 amp. 1 ml
		B	Rp.		Navelbine	inj. 50 mg/5 ml	10 amp. 5 ml
					Chorób nowotworowych
9.				Aminoglutethimidum
		B	Rp.	Aminoglutethimid		tabl. 0,25g	100 tabl.
10.				Amsacrinum
		B	Rp.	Amsacrine		inj. doż. 75 mg/15 ml	6 amp. + 6 fiol. rozp.
		B	Rp.	Amsidyl		inj. doż. 0,05 g/ml konc. (0,085 g/1,7 ml)	6 amp. + 6 fiol. rozp.
11.				Asparaginasum
		B	Rp.	Kidrolase		inj. 10.000 j.m.	10 fiol.
12.				Azathioprinum
		B	Rp.	Azathioprine		tabl. 0,05 g	50 tabl.
		B	Rp.	Azamun		tabl. powl. 0,05 g	50 tabl. powl.
		B	Rp.	Imuran		tabl. 0,025 g	100 tabl.
		B	Rp.	Imuran		tabl. 0,05 g	100 tabl.
13.				Bleomycini hydrochloridum
		B	Rp.	Bleocin		inj. 0,015 g	1 fiol. s. subs.
14.				Busulfanum
		B	Rp.	Myleran		tabl. 0,002 g	25 tabl.
15.				Calcii folinas
		B	Rp.	Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll		inj. 0,003 g/ml	10 amp.
		B	Rp.	Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll		inj. 0,03 g/3 ml	5 amp.
		B	Rp.	Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll		inj. 0,1 g/1O ml	5 amp.
		B	Rp.	Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll		inj. 0,2 g/10 ml	5 amp.
		B	Rp.	Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll 15		kaps. 0,015 g	20 kaps.
		B	Rp.	Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll 100		kaps. 0,1 g	20 kaps.
		B	Rp.	Leucovorin		tabl. 15 mg	10 tabl.
		B	Rp.	Leucovorin		inj. 10 mg/1 ml	1 amp.
		B	Rp.	Leucovorin		inj. 30 mg/3 ml	1 amp.

	B	Rp.	Leucovorin	inj. 50 mg/5 ml	1 amp.
	B	Rp.	Leucovorin	inj. 300 mg/30 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Leucovorin-Ca	fiol. 0,01 g	10 fiol. s. subs.
	B	Rp.	Leucovorin-Ca	fiol. 0,025 g	10 fiol. s. subs.
	B	Rp.	Folinate de Calcium	inj. 0,0025 g/1 ml	5 amp. 1 ml
	B	Rp.	Folinate de Calcium	inj. 0,025 g/10 ml	5 amp. 10 ml
	B	Rp.	Antrex	tabl. 0,015 g	30 tabl.
16.			Carboplatinum
	B	Rp.	Cycloplatin	inj. 0,05 g	10 fiol.
	B	Rp.	Cycloplatin	inj. 0,2 g	5 fiol.
	B	Rp.	Paraplatin	inj.0,15 g/15 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Paraplatin	inj. 0,05 g/5 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Paraplatin	inj. 0,45 g/45 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Karboplatyna-Knoll	konc. do sporz. roztw. do wlewów dożyl. 50 mg/5 ml	1 fiol. 5 ml
	B	Rp.	Karboplatyna-Knoll	konc. do sporz. roztw. do wlewów dożyl. 150 mg/15 ml	1 fiol 15 ml
	B	Rp.	Karboplatyna-Knoll	konc. do sporz. roztw. do wlewów dożyl. 450 mg/45 ml	1 fiol. 45 ml
	B	Rp.	Cycloplatin 50	roztwór do wlewu dożylnego, 10 mg/ml (50 mg/5 ml)	1 fiol. 5 ml
	B	Rp.	Cycloplatin 150	roztwór do wlewu dożylnego, 10 mg/ml (150 mg/15 ml)	1 fiol. 15 ml
	B	Rp.	Cycloplatin 450	roztwór do wlewu dożylnego, 10 mg/ml (450 mg/45 ml)	1 fiol. 45 ml
17.			Chlorambucilum
	B	Rp.	Leukeran	tabl. 0,002 g	25 tabl.
	B	Rp.	Leukeran	tabl. 0,005 g	25 tabl.
18.			Cisplatinum
	B	Rp.	Abiplatin	inj. 0,5 mg/ml-20 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Abiplatin	inj. 0,5 mg/ml-50 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Abiplatin	inj. 0,5 mg/ml-100 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Abiplatin	inj. 0,5 mg/ml-200 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Blastolem	inj. 0,01 g	1 fiol. s. subs. + rozp.
	B	Rp.	Blastolem	inj. 0,05 g	1 fiol. s. subs.
	B	Rp.	Cisplatin-Ebewe, Cisplatin-Knoll	inj. 0,01 g/20 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Cisplatin-Ebewe, Cisplatin-Knoll	inj. 0,025 g/50 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Cisplatin Ebewe, Cisplatin-Knoll	inj. 0,05 g/100 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Cisplatinum	inj. 0,01 g/20 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Cisplatinum	inj. 0,025 g/50 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Cisplatinum	inj. 0,05 g/100 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Cisplatyl	inj. 0,01 g	10 fiol.
	B	Rp.	Cisplatyl	inj. 0,025 g	10 fiol.
	B	Rp.	Cisplatyl	inj. 0,05 g	5 fiol.
	B	Rp.	Platidiam	inj. 0,01 g	10 fiol.
	B	Rp.	Platidiam	inj. 0,025 g	5 fiol.
	B	Rp.	Platidiam	inj. 0,05 g	1 fiol.
	B	Rp.	Platamine	inj. 0,01 g	1 fiol.
	B	Rp.	Platamine	inj. 0,025 g	1 fiol.
	B	Rp.	Platamine	inj. 0,05 g	1 fiol.
	B	Rp.	Platinex	inj. 0,025 g/50 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Platinol	inj. 0,01 g	1 fiol.
	B	Rp.	Platinol	inj. 0,05 g	1 fiol.
19.			Cladribinum
	A	Rp.	Biodribin	roztw. do inf. doż. 10 mg/10 ml	1 fiol. po 10 ml
20.			Cyclophosphamidum
	B	Rp.	Cyclophosphamid	draż. 0,05 g	50 draż.
	B	Rp.	Endoxan-Asta	draż. 0,05 g	50 draż.
	B	Rp.	Endoxan-Asta, Endoxan	inj. 0,2 g	10 fiol. s. subs.
	B	Rp.	Endoxan-Asta	inj. 0,5 g	1 fiol.
	B	Rp.	Endoxan-Asta	inj. 1 g	1 fioa.
21.			Cytarabini hydrochloridum
	B	Rp.	Alexan	inj. 0,04 g /2 ml	10 fiol.
	B	Rp.	Alexan	inj. 0,1 g/5 ml	10 fiol.
	B	Rp.	Alexan	inj.0,5 g/10 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Alexan	inj. 1 g/20 m1	1 fiol.
	B	Rp.	Cytarabin	subst. liof. 0,1 g	10 fiol., amp.
	B	Rp.	Cytosar	inj. 0,1 g	1 fiol. s. subs. + rozp.
	B	Rp.	Cytosar	inj. 0,5 g	1 fiol. liof. + rozp.
	B	Rp.	Cytosar	inj. 1 g	1 fiol.liof
22.			Dacarbazinum
	A	Rp.	DTIC. Deticene	inj. 0,1 g	1 fiol.
	A	Rp.	DTIC. Deticene	inj. 0,2 g	1 fiol.
	A	Rp.	Dacarbazin 100	proszek do sporz. roztworu do wstrzyk. dożylnych i wlewu kroplowego 100 mg	1 fiol.
	A	Rp.	Dacarbazin 200	proszek do sporz. roztworu do wstrzyk. dożylnych i wlewu kroplowego 200 mg	1 fiol.
23.			Daunorubicini hydrochloridum
	B	Rp.	Cerubidine	inj. 0,02 g	10 fiol. s.subs. + rozp.
24.			Doxorubicini hydrochloridum
	B	Rp.	Doxorubicin Ebewe, Doxorubicin-Knoll	roztw. do wlewów dożyl., dotętn. i dopęcherzowych 10 mg/5 ml	1 fiol. 5 ml
	B	Rp.	Doxorubicin Ebewe, Doxorubicin-Knoll	roztw. do wlewów dożyl., dotętn. i dopęcherzowych 50 mg/25 ml	1 fiol. 25 ml

	B	Rp.	Adriblastina RD	inj. 0,01 g	1 fiol. s. subst. + rozp.
	B	Rp.	Adriblastina RD	inj. 0.05 g	1 fiol. s. subst. + rozp.
	B	Rp.	Biorubina	liof. do inj. 0,01 g	1 fiol. s. subst. + rozp.
	B	Rp.	Doxolem	inj. 0,01 g	1 fiol. s. subst. + rozp.
	B	Rp.	Doxolem	inj. 0,05 g	1 fiol. s. subst.
	B	Rp.	Rastocin	inj. 0,01 g	10 fiol.
	B	Rp.	Adriblastina PFS	roztwór do wstrzyk. dożylnych 2 mg/ml	1 fiol. 5 ml
	B	Rp.	Adriblastina PFS	roztwór do wstrzyk. dożylnych 2 mg/ml	1 fiol. 25 ml
25.			Epirubicini hydrochloridum
	B	Rp.	Bioepicyna	inj. 0,01 g	1 fiol.
	B	Rp.	Farmorubicin RD	inj. 0,01 g	1 fiol. s. subs. + rozp.
	B	Rp.	Farmorubicin RD	inj. 0,05 g	1 fiol. s. subs. + rozp.
	B	Rp.	Farmorubicin PFS	fiol. 0,01 g/5 ml	l fiol.
	B	Rp.	Farmorubicin PFS	fiol. 0,05 g/25 ml	1 fiol.
26.			Etoposidum
	B	Rp.	Lastet	kaps. 0,025 g	40 kaps.
	B	Rp.	Lastet	kaps. 0,05 g	20 kaps.
	B	Rp.	Lastet	kaps. 0,1 g	10 kaps.
	B	Rp.	Lastet	inj. 0,1g/5ml	10 amp.
	B	Rp.	Vepesid	kaps. 0,05 g	20 kaps.
	B	Rp.	Vepesid	kaps. 0,1 g	10 kaps.
	B	Rp.	Vepesid	inj.0,1 g/5 ml	10 amp.
	B	Rp.	Etoposid Ebewe, Etoposid-Knoll	konc. do przyg. roztw. do wlew. doż. i podaw. doust. 0,05 g/2,5 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Etoposid Ebewe, Etoposid-Knoll	konc. do przyg. roztw. do wlew. doż. i podaw. doust. 0,1 g/5 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Etoposid Ebewe, Etoposid-Knoll	konc. do parzyg. roztw. do wlew. doż. i podaw. doust. 0,2 g/10 ml	1 fiol.
	B	Rp.	Etoposid Ebewe, Etoposid-Knoll	konc. do przyg. roztw. do wlew. doż. i podaw. doust. 0,4 g/20 ml	1 fiol.
27.			Fluorouracilum
	B	Rp.	5-Fluorouracil	inj. 0,25 g/5 ml	10 amp.
	B	Rp.	Fluroblastin	inj. 0,5 g/10 ml	2 amp.
	B	Rp.	Fluroblastin	inj. 0,25 g/5 ml	2 amp.
	B	Rp.	Fluorouracil	inj. 0,25 g/5 ml	5 amp.
	B	Rp.	Fluorouracil	inj. 0,25 g/10 ml	10 amp.
	B	Rp.	5-Fluorouracil-Knoll	roztw. do inj., wlewów dożyl. i dotętn. 250 mg/5 ml	1 fiol. 5 ml
	B	Rp.	5-Fluorouracil-Knoll	roztw. do inj., wlewów dożyl. i dotętn. 500 mg/10 ml	1 fiol. 10 ml
	B	Rp.	5-Fluorouracil-Knoll	roztw. do inj., wlewów dożyl. i dotętn. 1.000 mg/20 ml	1 fiol. 20 ml
	B	Rp.	Fluorouracil 500 medac	roztwór do wstrzyk. dożylnych, wlewów dożylnych i dotętniczych, 50 mg/ml (500 mg/10 ml)	10 fiol. 10 ml
	B	Rp.	Fluorouracil 1000 medac	roztwór do wstrzyk. dożylnych, wlewów dożylnych i dotętniczych, 50 mg/ml (1000 mg/20 ml	10 fiol. 20 ml
	B	Rp.	Fluorouracil 5000 meda	roztwór do wstrzyk. dożylnych, wlewów dożylnych i dotętniczych, 50 mg/ml (5000 mg/100 ml)	10 fiol. 100 ml
28.			Flutamidum
	B	Rp.	Fugerel	tabl. 0,25 g	100 tabl.
	B	Rp.	Flutacan	tabl. 0,25 g	50 tabl.
	B	Rp.	Flutamid	tabl. 0,25 g	100 tabl.
29.			Hydroxycarbamidum
	B	Rp.	Hydroxycarbamid	kaps. 0,5 g	100 kaps.
30			Ifosfamidium
	B	Rp.	Holoxan	inj. 0,2 g	10 fl.
	B	Rp.	Holoxan	inj. 0,5 g	10 fl.
	B	Rp.	Holoxan	inj. 1 g	10 fl.
	B	Rp.	Holoxan	inj. 2 g	10 fl.
	B	Rp.	Macdafen, Macdafen 0,5	inj. 0,5 g/24 ml	10 fiol.
	B	Rp.	Macdafen, Macdafen 1	inj. 1 g/24 ml	10 fiol.
	B	Rp.	Macdafen, Macdafen 2	inj. 2g/50 ml	10 fiol.
31.			Levamisoli hydrochloridum
	B	Rp.	Decaris	tabl. 0,15 g	1 tabl.
	B	Rp.	Decaris	tabl. 0,05 g	2 tabl.
32.			Lomustinum
	B	Rp.	Cecenu	kaps. 0,04 g	5 kaps.
	B	Rp.	Lomustinum	tabl. 0,04 g	5 tabl.
33.			Melphalanum
	B	Rp.	Alkeran	tabl. 0,002 g	25 tabl.
	B	Rp.	Alkeran	tabl. 0,05 g	25 tabl.
34.			Mercaptopurinum
	B	Rp.	Mercaptopurinum	tabl. 0,05 g	30 tabl.
	B	Rp.	Puri-Nethol	tabl. 0,05 g	25 tabl.
35.			Mesnum
	B	Rp.	Uromitexan	inj. 0,2 g/ 2ml	15 amp.
	B	Rp.	Uromitexan	inj. 0,4 g/4 ml	15 amp.
	B	Rp.	Anti-Uron	inj. 0,2 g/2 ml	50 amp.

36.				Methotrexatum
		A	Rp.	Methotrexat	inj. 0,005 g/2 ml	10 amp.
		A	Rp.	Methotrexat	inj. 0,02 g/2 ml	10 amp.
		A	Rp.	Methotrexat	inj. 0,05 g	10 amp.
		A	Rp.	Methotrexat	inj. 0,05 g/5 ml	10 amp.
		A	Rp.	Methotrexat	inj.1 g	10 amp.
		A	Rp.	Methotrexat	inj. 1 g/20 ml	10 amp.
		A	Rp.	Methotrexat	tabl. 2,5 mg	100 tabl.
		A	Rp.	Methotrexat	tabl. 0,01 g	100 tabl.
		A	Rp.	Methotrexat	inj. 25 mg/ml	1 amp.
		A	Rp.	Methotrexat	inj. 50 mg/2 ml	1 amp.
		A	Rp.	Methotrexat	inf. 5 g/200 ml	1 but. a 200 ml
		A	Rp.	Methotrexat	inf. 0,5 g/20 ml	1 but. a 20 ml
		A	Rp.	Methotrexat	inf.l,0 g/40 ml	1 but. a 40 ml
		A	Rp.	Methotrexate	fiol. 0,005 g	10 fiol.
		A	Rp.	Methotrexate	fiol. 0,02 g	10 fiol.
		A	Rp.	Methotrexate	fiol. 0,05 g	10 fiol.
		A	Rp.	Methotrexate	fiol. 0,5 g	10 fiol.
		A	Rp.	Methotrexate	tabl. 2,5 mg	20 tabl.
		A	Rp.	Methotrexat-Ebewe	inj.0,005 g/1 ml	10 amp.
		A	Rp.	Methotrexat-Ebewe	inj. 0,01 g/1 ml	10 amp.
		A	Rp.	Methotrexat-Ebewe	inj. 0,05 g/5 ml	5 amp.
		A	Rp.	Methotrexat-Ebewe	inj. 0,5 g/5 ml	5 amp.
		A	Rp.	Methotrexat-Ebewe	inj. 1 g/10 ml	1 amp.
		A	Rp.	Methotrexat-Ebewe	inj. 5 g/50 ml	1 amp.
		A	Rp.	Trexan	tabl. 2,5 mg	100 tabl.
		A	Rp.	Trexan	inj. 0,005 g	10 fiol.
		A	Rp.	Trexan	inj. 25 mg/ml - 20m l	1 fiol.
		A	Rp.	Trexan	inj. 0,0 5g	10 fiol.
		A	Rp.	Metotreksat-Knoll 2,5	tabl. 2,5 mg	100 tabl.
		A	Rp.	Metotreksat-Knoll 5	tabl. 5 mg	100 tabl.
		A	Rp.	Metotreksat-Knoll 10	tabl. 10 mg	100 tabl.
37.				Mitomycin
		B	Rp.	Mitomycin C	fiol. 0,002 g	10 fiol.
		B	Rp.	Mitomycin C	fiol. 0,01 g	1 fiol.
		B	Rp.	Mitomycin C	fiol. 0,02 g	1 fiol.
38.				Mitoxantronum
		B	Rp.	Mitoxantrone	inj. 0,02 g/10 ml	1 fiol.
39				Prednisonum
		B	Rp.	Encorton	tabl. 0,001 g	40 tabl.
		B	Rp.	Encorton	tabl. 0,005 g	40 tabl.
		B	Rp.	Encorton	tabl. 10 mg	40 tabl.
		B	Rp.	Encorton	tabl. 20 mg	40 tabl.
40.				Procarbazini hydrochloridum
		B	Rp.	Natulan	kaps. 0,05 g	50 kaps.
41.				Tamoxifeni citras
	Δ	A	Rp.	Nolvadex	tabl. powl. 0,01 g	30 tabl. powl.
	Δ	A	Rp.	Nolvadex D	tabl.powl. 0,02 g	30 tabl. powl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen 10 Hexal	tabl. powl. 0,01 g	30 tabl. powl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen 20 Hexal	tabl. powl. 0,02 g	30 tabl. powl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen 30 Hexal	tabl. powl. 0,03 g	30 tabl. powl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen 40 Hexal	tabl. powl. 0,04 g	30 tabl. powl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen Ebewe, Tamoxifen-Knoll 10	tabl. 0,01 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen Ebewe, Tamoxifen-Knoll 20	tabl. 0,02 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen Ebewe, Tamoxifen-Knoll 30	tabl. 0,03 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen	tabl., tabl. powl. 0,01 g	30 tabl. powl.
	Δ	A	Rp.	Tamofen	tabl. 0,01 g	60 tabl.
	Δ	A	Rp.	Tamofen	tabl. 0,02 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Tamofen	tabl. 0,04 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Zemide 10	tabl. 0,01 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Zemide 20	tabl. 0,02 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Zemide 30	tabl. powl. 0,03 g	30 tabl. powl.
	Δ	A	Rp.	Zemide 40	tabl. 0,04 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Zitazonium	tabl 0,01 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Tamoxifen	tabl. 0,02 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Zitazonium	tabl. 0,02 g	30 tabl.
	Δ	A	Rp.	Zitazonium	tabl. 0,03 g	30 tabl.
		4	Rp.	Zitazonium	tabl. 0,04 g	30 tabl.
42.				Teniposidum

		B	Rp.		Vumon	inj. 0,05 g/5 ml	10 amp.
43.					Tioguaninum
		B	Rp.		Lanvis	tabl. 0,04 g	25 tabl.
44.					Vaccinum BCG
		B	Rp.		Onco TICE	liof. do sporz. wlewek dopęcherzowych 50 mg/ml, 500 mln CFU (żywych cząstek BCG)	1 amp.
		B	Rp.		Immunostymulant BCG ImmuCyst	liof. do inj. 81 mg prątków BCG	3 fiol. + 3 fiol. rozp.
		B	Rp.		Zawiesina Prątka BCG do immunoterapii, Onko BCG	inj. 100 mg, zaw. do wlewek dopęcherzowych 100 mg/ml prątków BCG	1 amp.
		B	Rp.		Onko BCG 50	liof. do sporz. zaw. do wlewek dopęcherzowych 50 mg prątków BCG	1 amp.
		B	Rp.		Onko BCG 100G	liof. do sporz. zaw. do wlewek dopęcherzowych 100 mg prątków BCG	1 amp.
45.					Vinblastini sulfas
		B	Rp.		Vinblastin	inj. 0,005 g	10 fiol. s. subs. + rozp.
		B	Rp.		Velbe	inj. 0,01 g	1 fiol. s. subst.
46.					Vincristini sulfas
		B	Rp.		Vincristin	inj. 0,001 g	10 fiol. s. subs. + rozp.
		B	Rp.		Vincristin	inj. 0,5 mg	10 fiol. s. subs. + rozp.
		B	Rp.		Oncovin	inj. 0,001 g + rozp.	1 fiol. s. subst. + rozp.
		B	Rp.		Vincristin Liquid	roztw. do inj. 1 mg/ml	1 fiol
47.			Rp.		Wata celulozowa	arkusze
					Przeciwbólowym w chorobach nowotworowych
48.					Buprenorphini hydrochloridum
	θ	B	Rp.	w	Bunondol	tabl. podjęz. 0,2 mg	60 tabl.
	θ	B	Rp.	w	Bunondol	tabl. podjęz. 0,4 mg	30 tabl.
	θ	B	Rp.	w	Temgesic	tabl. podjęz. 0,2 mg	10 tabl.
49.					Morphini hydrochloridum
	θ	N	Rp.	w	Vendal retard	tabl. o przed. dział. 10 mg	10 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Vendal retard	tabl. o przed. dział. 30 mg	10 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Vendal retard	tabl. o przed. dział. 60 mg	10 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Vendal retard	tabl. o przed. dział.0,1 g	10 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Vendal retard	tabl. o przed dział. 0,2 g	10 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Morphinum hydrochloricum	inj.0,01 g/1 ml	10 amp.
	θ	N	Rp.	w	Morphinum hydrochloricum	inj. 0,02 g/1 ml	10 amp.
	θ	N	Rp.	w	Morphinum hydrochloricum	lek recepturowy sporządz. z subst. o nazwie "morphinum hydrochloricum"
50.					Morphini sulfas
	θ	N	Rp.	w	Doltard	tabl. o przedł. dział. 10 mg	20 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Doltard	tabl. o przedł. dział. 30 mg	20 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Doltard	tabl. o przedł. dział. 60 mg	20 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Doltard	tabl. o przedł. dział.0,l g	20 tabl.
	θ	N	Rp.	w	Kapanol	kaps. o przedł. uwal.20 mg	20 kaps.
	θ	N	Rp.	w	Kapanol	kaps. o przedł. uwal.50 mg	20 kaps.
	θ	N	Rp.	w	Kapanol	kaps. o przedł. uwal.100 mg	20 kaps.
	θ	N	Rp.	w	M.-Eslon	kaps. o przedł. uwal. 10 mg	14 kaps.
	θ	N	Rp.	w	M.-Eslon	kaps. o przedł. uwal. 30 mg	14 kaps.
	θ	N	Rp.	w	M.-Eslon	kaps. o przedł. uwal. 60 mg	14 kaps.
	θ	N	Rp.	w	M-Eslon	kaps. o przedł. uwal. 0,1 g	14 kaps.
	θ	N	Rp.	w	MST-Continus	tabl. 10 mg	60 tabl.
	θ	N	Rp.	w	MST-Continus	tabl. 30 mg	60 tabl.
	θ	N	Rp.	w	MST-Continus	tabl. 60 mg	60 tabl.
	θ	N	Rp.	w	MST-Continus	tabl. 100 mg	30 tabl.
		N	Rp.	w	MST-Continus	tabl. 200 mg	20 tabl.
	θ	N	Rp.		Morphini sulfas	inj. 0,01 g/ml	10 amp.
	θ	N	Rp.		Morphini sulfas	inj. 0,02 g/ml	10 amp.
	θ	N	Rp.		Skenan	kaps. retard 10 mg	14 kaps.
	θ	N	Rp.		Skenan	kaps. retard 30 mg	14 kaps.
	θ	N	Rp.		Skenan	kaps. retard 60 mg	14 kaps.
	θ	N	Rp.		Skenan	kaps. retard 100 mg	14 kaps.
	θ	N	Rp.	w	MST Continus	tabl. powl. o zmod. uwaln. 10 mg	60 tabl. powl.
	θ	N	Rp.	w	MST Continus	tabl. powl. o zmod. uwaln. 30 mg	60 tabl. powl.
	θ	N	Rp.	w	MST Continus	tabl. powl. o zmod. uwaln. 60 mg	60 tabl. powl.
	θ	N	Rp.	w	MST Continus	tabl. powl. o zmod. uwaln. 100 mg	30 tabl. powl.
	θ	N	Rp.	w	MST Continus	tabl. powl. o zmod. uwaln. 200 mg	30 tabl. powl.
	θ	N	Rp.	w	Slovalgin 30 retard	tabl. powl. o przedł. uwaln. 30 mg	60 tabl. powl.
51.					Tramadoli hydrochloridum
	Δ	B	Rp.		Tramadol	czopek 0,1 g	5 czopków
	Δ	B	Rp.		Tramadol	kaps. 0,05 g	20 kaps.
	Δ	B	Rp.		Tramadol	inj. 0,05 g/1 ml	5 amp.
	Δ	B	Rp.		Tramadol	inj. 0,1 g/2 ml	5 amp.
	Δ	B	Rp.		Tramadol	krople 0,1 g/1 ml	10 ml
	Δ	B	Rp.		Tramal	kaps. 0,05 g	20 kaps.
	Δ	B	Rp.		Tramal, Tramal 50	inj. 0,05 g/1 ml	5 amp.
	Δ	B	Rp.		Tramal, Tramal 100	inj. 0,1 g/2 ml	5 amp.
	Δ	B	Rp.		Tramal	krople 0,1 g/1 ml	96 ml
	Δ	B	Rp.		Tramal	czopek 0,1 g	5 czopków
	Δ	B	Rp.		Trodon	kaps. 0,05 g	20 kaps.
	Δ	B	Rp.		Trodon	inj. 0,05 g/1 ml	5 amp.
	Δ	B	Rp.		Trodon	inj. 0,1 g/ 2ml	5 amp.
	Δ	g	Rp.		Trodon	krople 0,1 g/1 ml	10ml
	Δ	B	Rp.		Trodon	czopek 0,01 g	5 czopków
	Δ	B	Rp.		Tramal Retard 100	tabl. o przedł. uwal. 0,1 g, tabl. powl. o przedł. uwal. 100 mg	10 tabl.
	Δ	B	Rp.		Tramal Retard 150	tabl. o przedł. uwal. 0,15 g, tabl. powl. o przedł. uwal. 150 mg	10 tabl.
	Δ	B	Rp.		Tramal Retard 200	tabl. o przedł. uwal. 0,2 g, tabl. powl. o przedł. uwal. 200 mg	10 tabl.

Przeciwwymiotnym w chorobach nowotworowych

52.

Metoclopramidi hydrochloridum

Rp.

Cerucal

tabl. 0,01 g

50 tabl.

Rp.

Cerucal

inj. 0,01 g/2 ml

5 amp.

Rp.

Metoclopramidum

tabl. 0,01 g

50 tabl.

Rp.

Metoclopramidum

inj. 0,01 g/2 ml

5 amp.

Rp.

Metoclopramidum 10,

Metoclopramid 10

czopek 10 mg

5 czopków

Rp.

Metoclopramidum 20,

Metoclopramid 20

czopek 20 mg

5 czopków

Chorób psychicznych lub upośledzeń umysłowych

53.

Amitriptilinum hydrochloridum

Rp.

Amitriptilinum

draż. 0,01 g

60 draż.

Rp.

Amitriptilinum

draż. 0,025 g

60 draż.

Rp.

Amitriptilinum 2,5%

inj. 2,5%/2 ml

5 amp.

54.

Carbamazepinum

Rp.

Amizepin

tabl. 0,2 g

50 tabl.

Rp.

Neurotop retard

tabl. 0,3 g

50 tabl.

Rp.

Neurotop retard

tabl. 0,6 g

50 tabl.

Rp.

Tegretol

syrop 2% - 100 ml

1 fl.

Rp.

Tegretol

syrop 2% - 250 ml

1 fl.

Rp.

Tegretol CR 200

tabl. 0,2 g

50 tabl.

Rp.

Tegretol CR 400

tabl. 0,4 g

30 tabl.

Rp.

Conzepin

zaw. 2% (100 mg/5 ml)

100 ml, 250 ml

Rp.

Timonil 150 retard

tabl. o przedł. dział. 0,15 g

50 tabl.

Rp.

Timonil 200

tabl. 0,2 g

50 tabl.

Rp.

Timonil

zaw. doustna 0,1 g/5 ml

250 ml

Rp.

Timonil 300 retard

tabl. o przedł. dział. 0,3 g

50 tabl.

Rp.

Timonil 600 retard

tabl. o przedł. dział. 0,6 g

50 tabl.

55.

Chlorprothixenum

Rp.

Chlorprothixen

tabl. powl. 0,015 g

50 tabl. powl.

Rp.

Chlorprothixen

tabl. powl. 0,05 g

50 tabl. powl.

56.

Chlorpromazini hydrochloridum

Rp.

Fenactil

draż. 0,01 g

30 draż.

Rp.

Fenactil

draż. 0,025 g

20 draż.

Rp.

Fenactil

draż. 0,1 g

30 draż.

Rp.

Fenactil

krople 4%

10 g

Rp.

Fenactil

inj. dom. 0,025 g/5 ml

5 amp.

57.

Clomipramini hydrochloridum

Rp.

Anafianil

tabl. powl. 0,025 g

30 tabl. powl.

Rp.

Anafranil

tabl. powl. 0,025 g

30 tabl. powl.

Rp.

Anafranil SR 75

tabl. 0,075 g

20 tabl.

Rp.

Anafianil

inj. 0.025 g/2 ml

10 amp.

Rp.

Hydiphen 25

draż. 0,025 g

50 draż.

Rp.

Hydiphen

inj. 0,025 g/2 ml

10 amp.

Clozapinum

Rp.

Clocinol

tabl. 0,025 g

20 tabl.

Rp.

Clocinol

tabl 0,1 g

20 tabl.

Rp.

Klozapol

tabl. 0025 g

50 tabl.

Rp.

Klozapol

tabl. 0,1 g

50 tabl.

Rp.

Leponex

tabl. 0,025 g

50 tabl.

Rp.

Leponex

tabl. 0,1 g

50 tabl.

Rp.

Clozapine 25

tabl. 25 mg

60 tabl.

Rp.

Clozapine 50

tabl. 50 mg

60 tabl.

59.

Rp.

Desipraminum

Petylyl

draż. 0,025 g

50 draż.

60.

Rp.

Dibenzepini hydrochloridum

Noveril

tabl. 0,24 g

20 tabl.

61.

Flupentixoli dihydrochloridum

Rp.

Fluanxol

draż. 0,5 mg

50 draż.

Rp.

Fluanxol

draż. 0,003 g

50 draż.

62.

Flupentixoli decanoas

Rp.

Fluanxol Depot

inj. 0,02 g/1 ml

10 amp.

Rp.

Fluanxol Depot

inj. 0,04 g/2 ml

10 amp.

63.

Fluphenazini caprinoas

Rp.

Mirenil prolongatum

inj. 0,025 g/1 ml

5 amp.

64.

Fluphenazini dihydrochloridum

Rp.

Mirenil

draż. 0,25 mg

60 draż.

	Δ	A	Rp.	Mirenil	draż. 0,001 g	60 draż.
	Δ	A	Rp.	Mirenil	inj. 0,001 g/ml	10 amp.
65.				Haloperidolum
	Δ	B	Rp.	Apo-Haloperidol	tabl. O,OOO5 g	100 tabl.
	Δ	B	Rp.	Apo-Haloperidol	tabl. O,OO1 g	100 tabl.
	Δ	B	Rp.	Apo-Haloperidol
	Δ	B	Rp.	Apo-Haloperidol	płyn 0,002 g/1 ml	15ml
	Δ	B	Rp.	Decaldol	płyn O,O5 g/1 ml - 1 ml	5 amp. a 1 ml
	Δ	B	Rp.	Decaldol	płyn O,O5 g/1 ml - 3 ml	5 amp. a 1 ml
	Δ	B	Rp.	Haldol	tabl. 0,002 g	25 tabl.
	Δ	B	Rp.	Haldol	inj. 0,005 g/1 ml	1O amp.
	Δ	B	Rp.	Haldol	krople 0,002 g/ml	15 ml
	Δ	B	Rp.	Haldol	krople 0,01 g/ml	30 ml
	Δ	B	Rp.	Haloperidol	tabl. 0,001 g	40 tabl.
	Δ	B	Rp.	Haloperidol	tabl. 0,005 g	30 tabl.
	Δ	B	Rp.	Haloperidol	tabl. 0,01 g	20 tabl.
	Δ	B	Rp.	Haloperidol	krople 0.002 g/1 ml	10 ml
	Δ	B	Rp.	Haloperidol	inj. O.OO5 g/1 ml	5 amp.
	Δ	B	Rp.	Haloperidol	tabl. 1,5 mg	50 tabl.
	Δ	B	Rp.	Haloperidol Decanoat	inj. 70,5 mg/1 ml - 1 ml	5 amp.
	Δ	B	Rp.	Haloperidol-Ratiopharm	krople 0,002 g/1 ml	30 ml
	Δ	B	Rp.	Haloperidol-Ratiopharm 5	inj. O,OO5 g/ml - 1 ml	5 amp.
66.				Imipramini hydrochloridum
	Δ	B	Rp.	Imipramin	draż. 0,01 g	20 draż.
	Δ	B	Rp.	Imipramin	draż. 0,025 g	20 draż.
	Δ	B	Rp.	Imiprmnin	inj. 0,025 g/2 m1	10 amp.
	Δ	B	Rp.	Melipramin	draż. 0,01 g	5O draż.
	Δ	B	Rp.	Melipramin	draż. 0,025 g	50 draż.
	Δ	B	Rp.	Melipramin	inj. 0,025 g/2 m1	10 amp.
67.				Levomepromazini hydromaleas
	Δ	B	Rp.	Tisercin	tabl. powl. 0,025 g	50 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.	Tisercin	inj. 0,025 g/1 ml	10 amp.
68.				Lithii carbonas
	Δ	B	Rp.	Lithium carbonicum	tabl. 0,25 g	60 tabl.
69.				Perazini dimaleas
	Δ	B	Rp.	Pemazinum	tabl. 0,025 g	20 tabl.
	Δ	B	Rp.	Pemazinum	tabl. 0,1 g	30 tabl.
	Δ	B	Rp.	Taxilan	draż. 0,025 g	25 draż.
	Δ	B	Rp.	Taxilan	inj. 80,64 mg/2 ml	10 amp.
70				Perphenazinum
	Δ	B	Rp.	Trilafon	tabl. powl. 2 mg	100 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.	Trilafon	tabl. powl. 4 mg	30 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.	Trilafon	draż. 0,008 g	100 draż.
	Δ	B	Rp.	Trilafon	inj. 0,005 g/1 ml	100 amp.
71.				Perphenazini enanthas
	Δ	B	Rp.	Trilafon enanthate	inj. 0,1 g/1 ml	10 amp.
72.				Prochlorperazini dimaleas
	Δ	B	Rp.	Chloropernazinum	tabl. 0,01 g	20 tabl.
73.				Promazini hydrochloridum
	Δ	B	Rp.	Promazin	draż. 0,025 g	60 draż.
	Δ	B	Rp.	Promazin	draż. 0,05 g	60 draż.
	Δ	B	Rp.	Promazin	draż. 0,1 g	60 draż.
	Δ	B	Rp.	Promazin	inj. 0,1 g/2 ml	10 amp.
74.				Sulpiridum
	Δ	B	Rp.	Eglonyl	kaps. O,O5g	30 kaps.
	Δ	B	Rp.	Eglonyl forte	tabl. 0,2g	12 tabl.
	Δ	B	Rp.	Eglonyl	inj. 0,1 g/2 ml	1 amp.
	Δ	B	Rp.	Eglonyl	syrop 0,5 g/100 ml	120 ml
	Δ	B	Rp.	Meresa 50	kaps. 0,03 g	20 kaps.
	Δ	B	Rp.	Meresa 200	tabl. 0,2 g	20 tabl.
	Δ	B	Rp.	Meresa	inj. 0,1 g/3 ml	óamp.
	Δ	B	Rp.	Sulpirid	kaps. 0,05 g	30 kaps.
	Δ	B	Rp.	Sulpirid	tabl., kaps. 0,2 g	12 tabl., kaps.
	Δ	B	Rp.	Sulpirid	inj. 0,1 g/2 ml	1 amp.
	Δ	B	Rp.	Sulpiryd	syrop 0,6 g/100 ml	1 fl.
	Δ	B	Rp.	Sulpiryd	syrop 2,0 g/100 ml	1 fl.

		Δ	B	Rp.		Sulpiryd	kaps. 0,05 g	24 kaps.
		Δ	B	Rp.		Sulpiryd	kaps. 0,1 g	24 kaps.
		Δ	B	Rp.		Sulpiryd	tabl. 0,2 g	12 tabl.
		Δ	B	Rp.		Sulpiryl	kaps. 0,05 g	30 kaps.
			B	Rp.		Sulpiryl	tabl. 0,2 g	12 tabl.
		Δ	B	Rp.		Sulpiryd	roztw. do inj. domięśn. 100 mg/2 ml	5 amp.
75.						Thioridazini hydrochloridum
		Δ	B	Rp.		Thioridazin	draż. 0,01 g	30 draż.
		Δ	B	Rp.		Thioridazin 25mg	draż. 0,025 g	20 draż.
		Δ	B	Rp.		Thioridazin	draż. 0,1 g	20 draż.
		Δ	B	Rp.		Thioridazin prolongatum	tabl. 0,2 g	20 tabl.
76.						Trifluoperazini dihydrochloridum
		Δ	B	Rp.		Apo-Trifluoperazine, Apo-Trifluoperazine	tabl. powl. 0,001 g	100 tabl. powl.
		Δ	B	Rp.		Apo-Trifluoperazine, Apo-Trifluoperazine 2	tabl. powl. 0,002 g	100 tabl. powl.
		Δ	B	Rp.		Apo-Trifluoperazine, Apo-Trifluoperazine 5	tabl. powl. 0,005 g	100 tabl. powl.
		Δ	B	Rp.		Apo-Trifluoperazine, Apo-Trifluoperazine 10	tabl. powl. 0,01 g	100 tabl. powl.
		Δ	B	Rp.		Apo-Trifluoperazine, Apo-Trifluoperazine 20	tabl. powl. 0,02 g	100 tabl. powl.
		Δ	B	Rp.		Stelazine	draż. 0,005 g	50 draż.
		Δ	B	Rp.		Terfluzine	draż. 0,01 g	20 draż.
77.		Δ	B	Rp.		Valpromidum Depamide	draż. 0,3 g	30 draż.
78.						Zuclopenthixoli dihydrochloridum
		Δ	B	Rp.		Clopixol	tabl. 0,01 g	100 tabl.
		Δ	B	Rp.		Clopixol	tabl. 0,025 g	100 tabl.
79.						Zuclopentnisoli decanoas
		Δ	B	Rp.		Clopixol-Depot	Inj. 0,2 g/ml	1 amp.
80.				Rp.		Wata celulozowa	arkusze
						Padaczki
81.					Acidum valproicum
	Δ	B	Rp.		Convulex	kaps. 0,15 g	100 kaps.
	Δ	B	Rp.		Convulex	kaps. 0,3 g	100 kaps.
	Δ	B	Rp.		Convulex	kaps. 0,5g	100 kaps.
	Δ	B	Rp.		Convulex	syrop 0,05 g/1 ml - 100 ml	100 ml
82.					Carbamazepinum
	Δ	B	Rp.		Amizepin	tabl. 0,2 g	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Tegretol	syrop 2% - 100 ml	100 ml
	Δ	B	Rp.		Tegretol	syrop 2% - 250 ml	250 ml
	Δ	B	Rp.		Tegretol CR 200	tabl. 0,2 g	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Tegretol CR 400	tabl. 0,4 g	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Neurotop retard	tabl. 0,3 g	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Neurotop retard	tabl. 0,6 g	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Conzepin	zaw. 2% (100 mg/5 ml)	100ml 250 ml
	Δ	B	Rp.		Timonil 150 retard	tabl. o przedł. dział. 0,15 g	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Timonil 200	tabl. 0,2 g	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Timonil	zaw. doustna 0,1 g/5 ml	250 ml
	Δ	B	Rp.		Timonil 300 retrad	tabl. o przedł. dział. 0,3 g	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Timonil 600 retard	tabl. o przedł. dział. 0,6 g	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Tegretol 125	czopki doodbytn. 0,125 g	5 czopków
	Δ	B	Rp.		Tegretol 250	czopki doodbytn. 0,25 g	5 czopków
83.					Clonazepamum
	Δ	B	Rp.		Clonazepamum	tabl. 0,5 mg	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Clonazepamum	tabl. 0,002 g	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Clonazepamum	inj. l mg/1 ml	10 amp.
	Δ	B	Rp.		Antelepsin	tabl. 0,25 mg	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Antelepsin	tabl. 0,001 g	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Rivotril	tabl. 0,5 mg	50 tabl.
	Δ	B	Rp.		Rivotril	tabl. 0,002 g	100 tabl.
	Δ	B	Rp.		Rivotril	inj. 0,001 g	5 amp s.subs + 5 rozp.
84.					Ethosuximidum
	Δ	B	Rp.		Petinimid	kaps. 0,25 g	100 kaps.
	Δ	B	Rp.		Ronton	syrop 0,25 g/5 g	150 g
	Δ	B	Rp.		Suxinutin	kaps. 0,25 g	100 kaps.
85.					Magnesii valproas
	Δ	B	Rp.		Dipromal	tabl. powl. 0,2 g	40 tabl. powl.

86.				Natrii valproas
	Δ	B	Rp.	Vupral	płyn 20%	30 ml
	Δ	B	Rp.	Apilepsin	tabl. powl. 0,3 g	100 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.	Depakine, Depakine 200	tabl. powl. 0,2 g	40 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.	Depakine	syrop 5,764 g/100 ml	150 ml
	Δ	B	Rp.	Sodium valproate	tabl. powl. 0,2 g	100 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.	Orfiril 150	tabl. dojelit. 150 mg	50 tabl.
	Δ	B	Rp.	Orfiril 300	tabl. dojelit. 300 mg	50 tabl.
	Δ	B	Rp.	Orfiril 300 retard	tabl. dojelit. o przedł. dział. 300 mg	50 tabl.
	Δ	B	Rp.	Orfiril 600	tabl. dojelit. 600 mg	50 tabl.
	Δ	B	Rp.	Orfiril	roztw. doustny 300 mg/5 ml	250 ml
87.				Natrii valproas + Ac. valproicum
	Δ	B	Rp.	Depakine-Chrono 300	tabl. powl. o przedł. dział. 0,3 g	30 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.	Depakine-Chrono 300	tabl., tabl. powl. 0,3 g	30 tabl. powl., tabl.
	Δ	B	Rp.	Depakine-Chrono 500	tabl. powl. o przedł. dział. O,5 g	30 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.	Depakine-Chrono 500	tabl., tabl. powl. 0,5 g	30 tabl., tabl. powl.
88.				Phenobarbitalum
	Δ	B	Rp.	Luminalum	czopek 0,015 g	10 czopków
	Δ	B	Rp.	Luminalum	tabl.0,1 g	10 tabl.
89.				Phenytoinum
	Δ	B	Rp.	Phenytoinum	tabl. 0,1 g	60 tabl.
90.				Primidonum
	Δ	B	Rp.	Mizodin	tabl. 0,25 g	60 tabl.
				Miastenii

91.			Ambenonii chloridum
	B	Rp.	Mytelase	tabl. 0,01 g	100 tabl.
92.			Neostigmini methylsulfas
	A	Rp.	Polstigminum	tabl. O,015 g	20 tabl.
	A	Rp.	Polstigminum	inj. 0,5 mg/1 ml	10 amp.
93.			Pyridostigmini bromidum
	B	Rp.	Mestinon	draż. 0,06 g	150 draż.
	B	Rp.	Brostagin	syrop 60 mg/5 ml	100 ml
			Mukowiscydozy

94			Acetylocysteinum
	B	Rp.	Acetylocysteina 0,l	kaps. 0,1 g	20 kaps.
	B	Rp.	ACC 100	granulat 100 mg	20 saszetek po 3 g
	B	Rp.	ACC 200	granulat 200 mg	20 saszetek po 3 g
	B	Rp.	ACC 200	kaps. 0,2 g	20 kaps.
	B	Rp.	ACC 100	tabl. mus. 0,1 g	20 tabl.
	B	Rp.	ACC 200	tabl. mus. 0,2 g	20 tabl.
	B	Rp.	ACC 600	tabl. mus. 0,6 g	10 tabl.
	B	Rp.	Fluimucil	gran 100 mg/sasz.	20 sasz. a 1 g
	B	Rp.	Fluimucil	gran. 200 mg/susz.	20 susz. a 1 g
	B	Rp.	Fluimucil	tabl. mus 0,6 g	10 tabl.
	B	Rp.	Mucisol	proszek do sporz. roztw. (4,8 g n-acetylcysteinum)	60 g
	B	Rp.	Tussicom 100	granulat 100 mg/5 g	20 saszetek po 5 g
	B	Rp.	Tussicom 200	granulat 200 mg/5 g	20 saszetek po 5 g
	B	Rp.	Tussicom 400	granulat 400 mg/5 g	20 saszetek po 5 g
95.			Ambroxoli hydrochloridum
	B	Rp.	Aflegan	inj. 0,015g/2 ml	10 amp.
	B	Rp.	Ambrohexal	tabl. 0,03 g	20 tabl.
	B	Rp.	Ambrohexal	inj. 0,015 g/2 ml	5 amp.
	B	Rp.	Ambrosol	syrop 15 mg/5 ml	120 ml
	B	Rp.	Ambrosol	syrop 30 mg/5 ml	120 ml
	B	Rp.	Ambrosol	krople 7,5 mg/1 ml	100 ml
	B	Rp.	Ambroxol-Ratiopharm 15	inj.0,015 g/2 ml	l0 amp.
	B	Rp.	Ambroksol	syrop 15 mg/5 ml	150 ml
	B	Rp.	Ambroksol	syrop 30 mg/5 ml	150 ml
	B	Rp.	Anavix	syrop 15 mg/5 ml	120 ml
	B	Rp.	Anavix	syrop 30 mg/5 ml	120 ml
	B	Rp.	Deflegmin	kaps. retard 75 mg	10 kaps.
	B	Rp.	Deflegmin	krople 0,75%	50 ml
	B	Rp.	Deflegmin	tabl. 0,03 g	20 tabl.
	B	Rp.	Mucosolvan	inj. 0,015 g/2ml	10 amp.
	B	Rp.	Mucosolvan	tabl. 0,03 g	20 tabl.
	B	Rp.	Mucosolvan	syrop 30 mg/5 ml	100 ml
	B	Rp.	Mucosolvan	płyn do inh. 0,75g/100 ml	1 op.
	B	Rp.	Mukobron	syrop 0,3g/1OOml	100ml
	B	Rp.	Mukobron	syrop 30 mg/5 ml	100 ml
	B	Rp.	Mukobron	tabl. 0,03 g	50 tabl.

	B	Rp.		Bronchopront Saft	syrop 15 mg/5 ml	100 ml
	B	Rp.		Bronchopront Tropfen	krople 7,5 mg/1 ml	50 ml
	B	Rp.		Solvolan	tabl. 0,03 g	20 tabl.
	B	Rp.		Solvolan	syrop 15 mg/5 ml	100 ml
	B	Rp.	·	Flavamed	syrop 15 mg/5 ml	150 ml
	B	Rp.	·	Flavamed	tabl. mus. 30 mg	20 tabl.
	B	Rp.	·	Flavamed	tabl. mus. 60 mg	20 tabl.
	B	Rp.	·	Flavamed	tabl. 30 mg	20 tabl.
	B	Rp.	·	Ambrohexal	roztwór doustny, 7,5 mg/ml	50 ml
	B	Rp.	·	Ambrohexal	syrop 15 mg/5 ml	100 ml
	B	Rp.	·	Ambrohexal	tabl. musujące 30 mg	20 tabl.
	B	Rp.	·	Ambroxol	syrop 15 mg/5 ml	120 ml
	B	Rp.	·	Ambroxol	syrop 30 mg/5 ml	120 ml
	B	Rp.	·	Bronchopront	kaps. o przedł. uwaln. 75 mg	10 kaps.
	B	Rp.		Bronchopront	tabl. musujące 30 mg	20 tabl.
96.				Carbocisteinum
		Rp.		Karbocistein	syrop 125 mg/5 ml	200 ml
		Rp.		Karbocistein	syrop 250 mg/5 ml	200 ml
		Rp.		Karbocistein	kaps. 375 mg	32 kaps.
		Rp.		Mukolina 2%, Mukolina	syrop 2%	120 ml
		Rp.		Mukolina 5%, Mukolina	syrop 5%	120 ml
		Rp.		Mucodyne	kaps. 0,375 g	100 kaps.
		Rp.		Mucodyne	syrop 5%	200 ml
		Rp.		Mucopront	kaps. 375 mg	20 kaps.
		Rp.		Pectox	kaps. 0,35 g	20 kaps.
		Rp.		Mucopront	syrop 250 mg/5 g	200 ml
		Rp.		PectoDrill	tabl. do ssania 750 mg	20 tabl.
		Rp.		PectoDrill	syrop 5 g/100 ml	200 ml
97.				Mesnum
	B	Rp.		Mistabron	płyn do inh. 0,6 g/3 ml	1 amp.
	B	Rp.		Mistabron	aerozol do nosa 5 mg/dawkę	12,5 ml
	B	Rp.		Mucofluid	aerozol do nosa 5 g/100 g	12,5 ml
98.				Pancreatinum
		Rp.	·	Kreon 25.000	kaps. z mikrepel. 300 mg	20 kaps.
		Rp.	·	Kreon	kaps. 300 mg (8.000 j. lipazy)	20 kaps.
		Rp.	·	Kreon 10.000	kaps. 150 mg (10.000 j. lipazy)	20 kaps.
		Rp.	·	Lipancrea	kaps. dojelit. (16.000 j. lipazy)	30 kaps.
		Rp.	·	Panzytrat 10.000	kaps. 10000 j. lipazy	20 kaps.
		Rp.	·	Panzytrat 20.000	kaps. 20.000 j. lipazy	20 kaps.
		Rp.	·	Panzytrat 25.000	kaps. 25.000 j. lipazy	20 kaps.
				Somatotropinowej niedoczynności przysadki u dzieci
99.			(skreślona)
			Cukrzycy

100.			Glibenclamidum
	B	Rp.	Euclamin	tabl. 0,005 g	60 tabl.
	B	Rp.	Maninil 1,75	tabl. 1,75 mg 1	60 tabl.
	B	Rp.	Maninil 3,5	tabl. 3,5 mg	60 tabl.
101.			Glicliazidum
		Rp.	Diaprel	tabl. o przedł. uwaln. 80 mg	60 tabl.
		Rp	Diabrezide	tabl. 0,08 g	40 tabl.
		Rp.	Glinonnax	tabl. 0,08 g	60 tabl.
		Rp.	Diabezid. Diabezidum	tabl. 0,08 g	60 tabl.
	B	Rp.	Diaprel MR	tabl. o zmod. uwal. 30 mg	60 tabl.
102.			Glimepiridum
	B	Rp.	Amaryl 1	tabl. 1 mg	30 tabl.
	B	Rp.	Amaryl 2	tabl. 2 mg	30 tabl.
	B	Rp.	Amaryl 3	tabl. 3 mg	30 tabl.
	B	Rp.	Amaryl 4	tabl. 4 mg	30 tabl.
	B	Rp.	Amaryl 6	tabl. 6 mg	30 tabl.
103.			Glipolamidum
	B	Rp.	Glipolamid	tabl. 0,3 g	60 tabl.
104.			Glipizidum
	B	Rp.	Antidiab	tabl. 0,005g	30 tabl.
	B	Rp.	Minidiab	tabl. 0,005g	30 tabl.
	B	Rp.	Glibenese	tabl. 0,005g	30 tabl.
	B	Rp.	Glipizide BP	tabl. 0,005g	30 tabl.
	B	Rp.	Glibenese GITS	tabl. 0,005g	30 tabl.
	B	Rp.	Glibenese GITS	tabl. 0,01 g	30 tabl.

105.			Gliquidonum
	B	Rp.	Glurenorm	tabl. 0,03 g	50 tabl.
106.			Glucagoni hydrochloridum
	B	Rp.	Glucagon	inj. 0,001 g/1 ml	1 fiol. s. subs. + rozp.
	B	Rp.	Glucagon zestaw natychmiastowej pomocy	liof 0,001 g + strzyk. z rozp.	1 fiol.
	B	Rp.	GlucaGen 1 mg HypoKit	liof. do inj. l mg/1 ml	1 fiol. 1 mg + strzyk. z rozp. 1 ml
	B	Rp.	GlucaGen 1 mg	liof. do inj. 1 mg/l ml	1 fiol. 1 mg + rozp. a 1 ml
107.			Insuliny chromatograficznie oczyszczone
	B	Rp.	Insulinum Maxirapid "ChO-S"	inj. 80 j.m/1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Sol. Neutralis "ChO-S"	inj. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Semilente "ChO-S"	inj. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Isophanicum "ChO-S"	inj. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Lente "ChO- S"	inj. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Ultralente"ChO-S"	inj.80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insuline Semi Tardum	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. lO ml
	B	Rp.	Insuline Tardum,MX	inj.40j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	N.PH.Endopancrine Protamine Cristallisee	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Orgasuline Ordinaire Insuline Humaine	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 1O ml
	B	Rp.	Endopancrine 40	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. lO ml
	B	Rp.	Orgasuline NPH Humaine	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Minilente SPP	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Superlente SPP	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Inutral SPP	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
			Insuliny wysokooczyszczone pochodzenia zwierzęcego
	B	Rp.	Insulinum Maxirapid "WO-S"	inj. 40j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Maxirapid "WO-S"	inj.80j.m./1ml	fiol.10 ml
	B	Rp.	Insulinum Sol. Neutralis "WO-S" alto depuratum	roztw. do inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Sol. Neutralis "WO-S" alt depuratum	inj. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Semilente "WO-S" alto depuratum	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Semilente "WO-S" alto depuratum	inj. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Isophanicum "WO-S" alto depuratum	zaw. do inj 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Isophanicum "WO-S" alto depuratum	j. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Lente "WO-S" alto depuratu	zaw. do inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Lente "WO-S"	inj. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Ultralente "WO-S" alto depuratum	zaw. do inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulinum Ultralente "WO-S" alto depuratum	inj. 80 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Actrapid MC 40 j.m./ml (wieprzowa monokomponentna)	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Actrapid MC (wieprzowa monokomponentna)	inj. 80 j.m./ 1 ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Semilente MC	inj. 40 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Semilente MC	inj. 80 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Lente MC	inj. 40 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Lente MC	inj. 80 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Ultralente MC	inj. 40 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Ultralente MC	inj. 80 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Monotard MC	inj. 40 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Insulin Monotard MC	inj. 80 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Iletin II R (Pork)	inj. 40 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Iletin II NPH (Pork)	inj. 40 j.m./1ml	fiol. 10 ml
	B	Rp.	Iletin II Lento (Pork)	inj. 40 j.m./1ml	fiol. 10 ml

		B	Rp.		Iletin II Protamine Zinc. (Pork)	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
					Insuliny wysokooczyszczone ludzkie
		B	Rp.		Insulin Actrapid HM (ludzka monokomponentna)	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Actrapid HM (biosyntetyczna ludzka monokomponentna)	inj. 100 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Insulatard HM	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Insulatard HM	inj. 100 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Monotard HM (biosyntetyczna ludzka z cynkiem)	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Monotard HM	inj. 100 j.m/1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Mixtard 30 HM (ludzka biosyntetyczna monokomponentna)	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Mixtard 30 HM (ludzka biosyntetyczna monokomponentna)	inj. 100 j.m./ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Ultratard HM	inj. 40j.m./l ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insulin Ultratard HM	jnj. 100j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin R	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin R	inj. 100 j.m/ 1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin N	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin N	inj. 100 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin L	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin L	inj. 100 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin U	inj. 40j.m./1 ml	fiol. 10m l
		B	Rp.		Humulin U	inj. 100 j.m/1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin M1 (10/90)	inj. 40j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin M2 (20/80)	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin M3 (30/70)	inj. 40 j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin M4 (40/60)	inj. 40j.m./1 ml	fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insuman Rapid	roztw. do inj. 40 j.m./1 ml	5 fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insuman Rapid	roztw. do inj. 100 j.m/1 ml	5 fiol. 5 ml
		B	Rp.		Insuman Comb 25/75	zaw. do inj. 40 j.m./1 ml	5 fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insuman Cumb 25/75	zaw. do inj. 100 j.m/l ml	5 fiol. 5 ml
		B	Rp.		Insuman Basal	zaw. do inj. 40 j.m./1 ml	5 fiol. 10 ml
		B	Rp.		Insumm Basal	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 5 ml
		B	Rp.		Insuman Comb 15/85	zaw. do wstrzyk. domięśn. lub podskórnych 100 j.m.	1 fiol. 5 ml
		B	Rp.		Insuman Comb 50/50	zaw. do wstrzyk. domięśn. lub podskórnych 100 j.m.	1 fiol. 5 ml
		B	Rp.		Humulin M3 (30/70)	zawiesina do wstrzyk. podskórnych 100 j.m./ml	1 fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humulin M4 (40/60)	zawiesina do wstrzyk. podskórnych 100 j.m./ml	1 fiol. 10 ml
108.					Insulinum Lisprum
		B	Rp.		Humalog	inj. 40j.m./ml	1 fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humalog	inj. 100j.m./ml	1 fiol. 10 ml
		B	Rp.		Humalog Mix 25	zaw. do wstrzyk. 100 j.m./ml	1 fiol. po 10 ml
109.					Metformini hydrochloridum
		B	Rp.		Metformax 500	tabl. 500 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Metformax 850	tabl. 850 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Metformin	tabl. 500	30 tabl.
		B	Rp.		Siofor 500	tabl. powl. 500 mg	30 tabl. powl.
		B	Rp.		Siofor 850	tabl. powl. 850 mg	30 tabl. powl.
110.			Rp.		Strzykawki jednorazowego użytku z wyeliminowaną przestrzenią martwą, z igłą o grubości do 0.4 mm, przeznaczone do podawania insuliny
111.					Tolbutamidum
		B	Rp.		Diabetol	tabl. O.5g	40 tabl.
					Jaskry
112.					Betaxololi hydrochloridum
		B	Rp.		Betoptic S	krople do oczu 0,25%	5 ml
		B	Rp.		Betoptic 0,5%	krople do oczu 0,5%	5 ml
113.					Pilocarpini hydrochloridum
	Δ	A	Rp.	·	Pilocarpinum 2%	krople do oczu 2%	2 x 5 ml
	Δ	A	Rp.	·	Pilocarpinum ophtalmicum	maść do oczu 2%	3 g
	Δ	A	Rp.	·	Isopto-Carpine 1%	krople do oczu 1%	15 ml
	Δ	A	Rp.	·	Isopto-Carpine 2%	krople do oczu 2%	15 ml
	Δ	A	Rp.	·	Pilogel HS	żel 4%	5 g
	Δ	A	Rp.	·	Pilomann 1%	krople do oczu 1%	10 ml
	Δ	A	Rp.	·	Pilomann 2%	krople do oczu 2%	10 ml
	Δ	A	Rp.	·	Pilomann 3%	krople do oczu 3%	10 ml
	Δ	A	Rp.	·	Sol Pilocarpini Hydrochloridi 3%, Pilocarpinum 3% HEC	krople do oczu 3%	3 x 5 ml
	Δ	A	Rp.		Sol. Pilocarpini Hydrochloridi 4%, Pilocarpinum 4% HEC	krople do oczu 4%	3 x 5 ml
114.					Carbacholi chloridum
	Δ		Rp.		Carbachol	krople do oczu 3%	2 x 5 ml
	Δ		Rp.		Isopto-Carbachol 15%	krople do oczu 1,5%	l5 ml

	Δ		Rp.	Isopto-Carbaehol 3,0%	krople do oczu 3%	15 ml
115.				Carteololi hydrochloridum
		B	Rp.	Arteoptic	krople do oczu 1%	5 ml
		B	Rp.	Arteoptic	krople do oczu 2%	5 ml
116.				Metipranololum
			Rp.	Betamann	krople do oczu 0,1%	5 ml
			Rp.	Betamann	krople do oczu 0,3%	5 ml
117.				Timololi maleas
			Rp.	Cusimolol 0,25%	krople do oczu 0,25%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Cusimolol 0,50%	krople do oczu 0,5%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Oftan-Timolol	krople do oczu 0,25%	I flak. 5 ml
			Rp.	Oftan-Timolol	krople do oczu 0,5%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Oftensin	krople do oczu 0,25%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Oftensin	krople do oczu 0,5%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Timohexal 0,l%	krople do oczu 0,1%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Timohexal 0,25%	krople do oczu 0,25%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Timohexal 0,5% ,	krople do oczu 0,5%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Timoptic 0,25%	krople do oczu 0,25%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Timoptic 0,5%	krople do oczu 0,5%	1 flak. 5 ml
			Rp.	Tinwptic XE	krople do oczu tworzące żel 0,25%	1 flak. 2,5 ml
			Rp.	Timoptic XE	krople do oczu tworzącem żel 0,5%	1 flak. 2,5 ml
				Gruźlicy
118.				Capreomycini sulfas
		B	Rp.	Capastat	inj. 1 g	1 fiol. s. subs.
119.				Ethambutoli dihydrochloridum
		B	Rp.	Ethambutol	kaps. 0,25 g	250 kaps.
120.				Isoniazidum
	Δ	B	Rp.	Isoniazidum	tabl. 0,05.g	100 tabl.
121.				Pyrazinamidum
			Rp.	Pyrazinamid	tabl. 0,5g	250 tabl.
122.				Rifampicinum + Isoniazidum
		B	Rp.	Rifamazid	kaps. 0,l5 g	100 kaps.
		B	Rp.	Rifamazid	kaps. 0,3 g	100 kaps.
123.				Rifampicinum
		B	Rp.	Rifampicin	kaps. 0,15 g	100 kaps.
		B	Rp.	Rifampicin	kaps. 0,3 g	100 kaps.
124.				Rifamycinum
		B	Rp.	Rifocin	inj. dom. 0,25 g/3 ml	10 amp.
		B	Rp.	Rifogal	inj. dom. 0,25 g/3 ml	5 amp.
125.				Streptomycini sulfas
		B	Rp.	Streptomycinum	inj. 1 g	1 fiol. z suchą subs.

ZAŁĄCZNIK Nr 2

5 WYKAZ LEKÓW ORAZ TESTÓW DIAGNOSTYCZNYCH DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ3 - CHORYM W LECZENIU

Lp					Nazwa	Postać i dawka	Opakowanie, na które ustalono ryczałt²
					Przeciwbólowym w chorobach nowotworowych
126					Fentanyl TTS
	θ	B	Rp.	w	Durogesic	plaster transderm. 2,5 mg, uwal. 25 mcg/godz.	5 plastrów
	θ	B	Rp.	w	Durogesic	plaster transderm. 5 mg, uwal. 50 mcg/godz.	5 plastrów
	θ	B	Rp.	w	Durogesic	plaster transderm. 7,5 mg, uwal. 50 mcg/godz.	5 plastrów
	θ	B	Rp.	w	Durogesic	plaster transderm. 10 mg, uwal. 50 mcg/godz.	5 plastrów
					Przeciwymiotnym w chorobach nowotworowych
127.					Granisetroni hydrochloridum
		B	Rp.		Kytril	tabl. powl. 0,001 g	10 tabl. powl.
128.					Ondansetron hydrochloride dihydrate
		B	Rp.		Zofran	tabl. powl. 0,004 g	10 tabl. powl.
		B	Rp.		Zofran	tabl. powl. 0,008 g	10 tabl. powl.
		B	Rp.		Atossa	tabl. powl. 0,004 g	10 tabl. powl.
		B	Rp.		Atossa	tabl. powl. 0,008 g	10 tabl. powl.
		B	Rp.		Zofran	syrop 4 mg/5 ml	50 ml
		B	Rp.		Zofran	czopki 16 mg	1 czopek
129.					Thietylperazini dimaleas
	Δ	B	Rp.		Torecan	tabl. powl. 6,5 mg	50 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Torecan	czopek 6,5 mg	6 czopków
130.					Tropisetron hydrochloridum
		B	Rp.		Navoban	kaps. 0,005 g	5 kaps.
					Przerzutów osteolitycznych w chorobach nowotworowych
131.					Natrii clodronas
		B	Rp.		Bonefos	kaps. 400 mg	100 kaps.
		B	Rp.		Bonefos	konc. do wlewów 60 mg/ml	5 amp. 5 ml
		B	Rp.		Lodronat	kaps. 400 mg	120 kaps.
		B	Rp.		Lodronat	inj. 300 mg	5 amp. 10 ml
132.					Natrii pamidronas
		B	Rp.		Aredia	sucha subs. do inj. 30 mg	2 fiol. + 2 amp. rozp. 10 ml
		B	Rp.		Aredia	sucha subs. do inj. 15 mg	4 fiol.z suchą subst. + 4 amp. rozp. 5 ml
		B	Rp.		Aredia	liof. do sporz. roztw. do wlewów doż. 60 mg	1 fiol. +1 amp. rozp. 10 ml
		B	Rp.		Aredia	liof. do sporz. roztw. do wlewów doż. 90 mg	1 fiol. + 1amp. rozp. 10 ml
					Neutropenii w chorobach nowotworowych
133.					Filigrastimum
		B	Rp.		Neupogen	inj. 30 M.U.	1 amp. strzyk.
		B	Rp.		Neupogen	inj. 48 M.U.	1 amp. strzyk.
134.		B	Rp.		Granocyte 34	liof. do inj. podsk. i inf. doż 33,6 MIU	1 fiol. + 1 amp. strzyk. z rozp. + 2 igły
		B	Rp.		Granocyte	liof. do inj. podsk. i inf. doż 33,6 MIU	1 fiol. + 1 amp. rozp.
135.					Molgramostinum
		B	Rp.		Leucomax	inj.150 mcg	1 fiol.s.subst.+1 amp.rozp.
		B	Rp.		Leucomax	inj.300 mcg	1 fiol. s. subst. + 1 amp. rozp.
		B	Rp.		Leucomax	inj.400 mcg	1 fiol. s. subst. + 1 amp. rozp.
					Padaczki
136.					Diazepamum
	Δ	B	Rp.		Diazepam RecTubes	roztw. do wlewu doodbyt. 5 mg/2,5 ml	5 wlewek 2,5 ml
	Δ	B	Rp.		Diazepam RecTubes	roztw.do wlewu doodbyt. 10 mg/2,5ml	5 wlewek 2,5 ml
	Δ	B	Rp.		Relanium	tabl.,tabl.powl.2 mg	20 tabl.,tabl.powl.

Rp.

Relanium

tabl., tabl. powl. 5 mg

20 tabl. tabl. powl.

Rp.

Relanium

zaw. 2 mg/5 ml

100 g

Rp.

Valium Roche

tabl. 5 mg

25 tabl.

Rp.

Relsed

mikrowlewki

doodbytn. 5 mg/2,5 ml

5 szt. po 2,5 ml

Rp.

Relsed

mikrowlewki

doodbytn. 10 mg/2,5 ml

5 szt. po 2,5 ml

Padaczki opornej na

leczenie

137.

Gabapentinum

Rp.

Neurontin 100

kaps. 100 mg

100 kaps.

Rp.

Neurontin 300

kaps. 300 mg

100 kaps.

Rp.

Neurontin 400

kaps. 400 mg

100 kaps.

138.

Lamotriginum

Rp.

Lamictal

tabl. 25 mg

30 tabl.

Rp.

Lamictal

tabl. 50 mg

30 tabl.

Rp.

Lamictal

tabl. 100 mg

30 tabl.

Rp.

Lamictal S

tabl. do sporz. zaw. doust. 5 mg

30 tabl.

Rp.

Lamictal S

tabl. do sporz. zaw. doust. 25 mg

30 tabl.

Rp.

Lamictal S

tabl. do sporz. zaw. doust. 100 mg

30 tabl.

139.

Oxcarbazepinum

Rp.

Trileptal 6%

zaw. 6% (300 mg/5 ml)

250 ml

Rp.

Trileptal 300

tabl. podzielne 300 mg

50 tabl.

Rp.

Trileptal 600

tabl. podzielne 600 mg

50 tabl.

140.

Tiagabinum

Rp.

Gabitril

tabl. powl. 5 mg

50 tabl. powl.

Rp.

Gabitril

tabl. powl. 10 mg

50 tabl. powl.

Rp.

Gabitril

tabl. powl. 15 mg

50 tabl. powl.

141.

Topiramatum

Rp.

Topamax

tabl. powl. 25 mg

28 tabl. powl.

Rp.

Topamax

tabl. powl. 50 mg

28 tabl. powl.

Rp.

Topamax

tabl. powl. 100 mg

28 tabl. powl.

Rp.

Topamax

tabl. powl. 200 mg

28 tabl. powl.

142.

Vigabatrinum

Rp.

Sabril

tabl. 0,5g

100 tabl.

Schizofrenii opornej na leczenie

143.

Olanzepinum

Rp.

Zyprexa

tabl. powl. 5 mg

28 tabl. powl.

Rp.

Zyprexa

tabl. powl. 10 mg

28 tabl. powl.

144.

Risperidonum

Rp.

Rispolept

tabl. powl. 1 mg

20 tabl. powl.

Rp.

Rispolept

tabl. powl. 2 mg

20 tabl. powl.

Rp.

Rispolept

tabl. powl. 3 mg

20 tabl. powl.

Rp.

Rispolept

tabl. powl. 4 mg

20 tabl. powl.

Rp.

Rispolept

roztw. doustny 1 mg/ml

100 ml

Choroby i zespołu Parkinsona

145.

Levodopum + Benserazidi hydrochloridum

Rp.

Madopar 62,5

kaps., tabl. rozp. 0,0625 g

100 kaps., tabl.

Rp.

Madopar 125

kaps., tabl. rozp. 0,125g

100 kaps., tabl.

Rp.

Madopar, Madopar 250

kaps., tabl. 0,250 g

100 kaps., tabl.

Rp.

Madopar HBS

kaps. 0,125 g

100 kaps.

146.

Levodopum + Carbidopum

Rp.

Isicom

tabl. 250 mg/25 mg

100 tabl.

Rp.

Nakom Mite

tabl. 125 mg

100 tabl.

Rp.

Nakom

tabl. 275 mg

100 tabl.

Rp.

Poldomet 100

tabl. 100 mg/25 mg

100 tabl.

Rp.

Poldomet 250

tabl. 250 mg/25 mg

100 tabl.

Rp.

Pardopa

tabl. 250 mg/25 mg

100 tabl.

Rp.

Sinemet

tabl. 275 mg

100 tabl.

Rp.

Sinemet CR 50/200

tabl. 250 mg

100 tabl.

Rp.

Sinemet CR 100/25

tabl. o kontr. uwaln. 100 mg/25 mg

100 tabl.

Rp.

Duellin 100/10

tabl. 100 mg + 10 mg

100 tabl.

Rp.

Duellin 100/25

tabl. 100 mg + 25 mg

100 tabl.

Rp.

Duellin 250/25

tabl. 250 mg + 25 mg

100 tabl.

147.

Selegilini hydrochloridum

Rp.

Jumex

tabl. 0,005 g

50 tabl.

Rp.

Niar

tabl. 5 mg

30 tabl.

Rp.

Segan

tabl. 0,005 g

60 tabl.

Rp.

Selerin

tabl. 0,005 g

60 tabl.

Rp.

Selgin

tabl. 5 mg

60 tabl.

Rp.

Selgres

tabl. powl. 5 mg

50 tabl. powl.

Rp.

Selgres

tabl. powl. 10 mg

40 tabl. powl.

Rp.

Selenor

tabl. 0,005 g

60 tabl.

Rp.

Selenor

tabl. 0,01 g

30 tabl.

Choroby Wilsona

148.

Penicillaminum

Rp.

Cuprenil

tabl. powl. 0,25 g

100 tabl. powl.

Akromegalii

149.

Octreotidi acetas

Rp.

Sandostatin

inj. 0,05 mg/ml

5 amp. po 1 ml

Sandostatin

inj. 0,1 mg/ml

5 amp. po 1 ml

S andostatin

inj. 0,2 mg/ml

5 amp. po 1 ml

Rp.

Sandostatin LAR

mikrogranulki i rozp. do sporz. zawiesiny do wstrzyk. domięśniowych 10 mg

1 zestaw

Rp.

Sandostatin LAR

mikrogranulki i rozp. do sporz. zawiesiny do wstrzyk. domięśniowych 20 mg

1 zestaw

Rp.

Sandostatin LAR

mikrogranulki i rozp. do sporz. zawiesiny do wstrzyk. domięśniowych 30 mg

1 zestaw

Mukowiscydozy

150.

Domasum alfa

Rp.

Pulmozyme

roztw. do inh. 1 mg/ml - 2,5 ml

30 amp.

Cukrzycy

151.			Insuliny wysokooczyszczone ludzkie
	B	Rp.	Insulin Actrapid HM Penfill	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Actrapid HM Penfill	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Insulatard HM Penfill	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Insulatard HM Penfill	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 10 HM Penfill	zaw.do inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 10 HM Penfill	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 30 HM Penfill	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 30 HM Penfill	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 20 HM Penfill	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 20 HM Penfill	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp:	Insulin Mixtard 40 HM Penfill	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 40 HM Penfill	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 50 HM Penfill	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 50 Penfill	zaw. do inj. 100 j.m/1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 10 NovoLet	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 20 NovoLet	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 40 NovoLet	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 50 NovoLet	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Actrapid NovoLet	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Actrapid NovoLet	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol.3 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 30 NovoLet	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Mixtard 30 NovoLet	zaw. do inj. 100 j.m/1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insulin Insulatard NovoLet	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml
	B	Rp.	Insulin Insulatard NovoLet	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Humulin R	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin R	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin N	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin N	inj. l00 j.m./1 ml	10 fiol. 3 ml-cartridge
	B	Rp.	Humulin M1 (10/90)	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin M1 (10/90)	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin M2 (20/80)	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin M2 (20/80)	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin M3 (30/70)	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin M3 (30/70)	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin M4 (40/60)	inj. 100 j.m./1 ml	10 fiol. 1,5 ml - cartridge
	B	Rp.	Humulin M4 (40/60)	inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml - cartridge
	B	Rp.	Insuman Rapid	rozt. do inj. 100 j.m./1 ml	5 wkładów do Optipen
	B	Rp.	Insuman Comb 25/75	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 wkładów do Optipen
	B	Rp.	Insuman Basal	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 wkładów do Optipen
	B	Rp.	Humaject M1 (10/90)	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Humaject M2 (20/80)	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Humaject M3 (30/70)	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Humaject M4 (40/60)	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Humaject M5 (50/50)	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Humaject N	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Humaject R	zaw. do inj. 100 j.m./1 ml	5 fiol. 3 ml
	B	Rp.	Insuman Comb 15/85	zaw. do wstrzyk. domięśn. lub podskórnych 100 j.m.	5 wkładów do wstrzykiwacza po 3 ml
	B	Rp.	Insuman Comb 50/50	zaw. do wstrzyk. domięśn. lub podskórnych 100 j.m.	5 wkładów do wstrzykiwacza po 3 ml
	B	Rp.	Humulin M3 Pen	zaw. do wstrzyk. 100 j.m.	5 wstrzykiwaczy po 3 ml
	B	Rp.	Humulin N Pen	zaw. do wstrzyk. 100 j.m.	5 wstrzykiwaczy po 3 ml
	B	Rp.	Humulin R Pen	zaw. do wstrzyk. 100 j.m.	5 wstrzykiwaczy po 3 ml
152.			Insulinum Lisprum
	B	Rp.	Humalog	inj. 100 j.m./1 ml	10 wkładów po 1,5 ml
	B	Rp.	Humalog Mix 25	zaw. do wstrzyk. 100 j.m./ml	5 wkładów po 3 ml
	B	Rp.	Humalog Mix 50	zaw. do wstrzyk. 100 j.m./ml	5 wkładów po 3 ml
	B	Rp.	Humalog Mix 25 Pen	zaw. do wstrzyk. 100 j.m./ml	5 wstrzykiwaczy po 3 ml
	B	Rp.	Humalog Mix 50 Pen	zaw. do wstrzyk. 100 j.m./ml	5 wstrzykiwaczy po 3 ml
	B	Rp.	Humalog Mix 25 Huma Ject	zaw. do wstrzyk. 100 j.m./ml	5 wstrzykiwaczy po 3 ml
	B	Rp.	Humalog Pen	roztw. od wstrzyk. 100 j.m./ml	5 wstrzykiwaczy po 3 ml
153.			Testy diagnostyczne
			- do oznaczania glukozy w moczu

Rp.	Diabur Test 5000	test paskowy	50 pasków
Rp.	S-Glukotest	test paskowy	50 pasków
Rp.	TEST-TAPE	test paskowy	50 oznaczeń
	- do oznaczenia glukozy i acetonu w moczu
	Keto-Diastix	test paskowy	50 pasków
Rp.	Cormay Uritest-1	test paskowy	50 pasków
Rp.	Keto-Diabur-Test 5000	test paskowy	50 pasków
	- do oznaczenia glukozy we krwi
	Dextrostix	test paskowy	50 pasków
Rp.	Glucocard	test paskowy	50 pasków
Rp.	Glucostix	test paskowy	50 pasków
Rp.	BM Test-1-44RF/Haemo- Glukotest 20-800RF	test paskowy	50 pasków
Rp.	ExacTech	test paskowy	50 pasków
Rp.	Diascan	test paskowy	50 pasków
Rp.	Accu-Chek Glucose	test paskowy	50 pasków
Rp.	Accutrend Glucose	test paskowy	50 pasków
Rp.	Glucocard II	test paskowy	?0 pasków
Rp.	Elite Sensors^TM	test paskowy	50 pasków
Rp.	Medisense Blood Glucose Sensor Elektrodes	test paskowy	50 pasków
Rp.	One Touch	test paskowy	50 pasków
Rp.	Glucotrend, Glucotrend Plus Glucose	test paskowy	50 pasków
Rp.	Selfcare Blood Glucose Test Strips 1	test paskowy	50 pasków
Rp.	Giucodisc Esprit	test paskowy	50 pasków
	Fenyloketonurii oraz celiakii i zespołów wrodzonych defektów metabolicznych

154.			Protein hydrolisat compositum
		Rp.	Phenyl-Free	proszek	454 g
		Rp.	Humana z MCT	proszek	350 g
		Rp.	Humana SL	proszek	650 g
		Rp.	Isomil	proszek	400 g
		Rp.	Nutramigen	proszek	425 g
		Rp.	Lofenalac	proszek	450 g
		Rp.	Pregestimil	proszek	450 g
		Rp.	ProSobee 1	proszek	400 g
		Rp.	ProSobee 2	proszek	400 g
		Rp.	Bebilon Sojowy, Bebilon Sojowy 1	proszek 2.185 kJ/100 g	400 g
		Rp.	Bebilon Sojowy 2	proszek	400 g
		Rp.	Bebilon Pepti MCT	proszek 2.155 kJ/100 g	450 g
		Rp.	Bebilon Pepti	proszek 2.165 kJ/100 g	450 g
		Rp.	P-AM Meternal	proszek do sporz. roztw. doustnego	500 g
		Rp.	P-AM Universal	proszek do sporz. roztw. doustnego	500 g
		Rp.	XP Analog	proszek do sporz. roztw. doustnego	400 g
			Niedoczynności tarczycy
155.			Levothyroxinum natricum
	B	Rp.	Eferox 25	tabl. powl. 25 µg	50 tabl. powl.
	B	Rp.	Eferox 50	tabl. powl. 50 µg	50 tabl. powl.
	B	Rp.	Eferox 75	tabl. powl. 75 µg	50 tabl. powl.
	B	Rp.	Ełerox 100	tabl. powl.100 µg
	B	Rp.	Eferox 125	tabl. powl. 125 µg	50 tabl. powl.
	B	Rp.	Eferox 150	tabl. powl. 150 µg	50 tabl. powl.
	B	Rp.	Eltroxin	tabl. 50 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Eltroxin	tabl. 100 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Euthyrox 25	tabl. 25 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Euthyrox 50	tabl. 50 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Euthyrox 75	tabl. 75 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Euthyrox 100	tabl. 100 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Euthyrox 125	tabl. 125 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Euthyrox 150	tabl. 150 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Euthyrox 175	tabl. 175 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Euthyrox 200	tabl. 200 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Letrox 25	tabl. 25 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Letrox 50	tabl. 50 µg	50 tabl.
	B	Rp.	Letrox 100	tabl. 100 µg	50 tabl.

B	Rp.	Levoroxin	tabl. 100 µg	30 tabl.
B	Rp.	Thyrax Duotab	tabl. podzielne 25 µg	50 tabl.
B	Rp.	Thyrax Duotab	tabl. podzielne 100 µg	50 tabl.
B	Rp.	Thyrax Duotab	tabl. podzielne 150 µg	50 tabl.
B	Rp.	Vobenol	tabl. 100 µg	50 tabl.
		Moczówki prostej

156.					Desmopressini acetas
		B	Rp.		Adiuretin SD, Adiuretin	krople do nosa 0,01 g/100 ml		5 ml
		B	Rp.		Minirin 0,1	tabl. 0,1 mg		30 tabl.
		B	Rp.		Minirin 0,2	tabl. 0,2 mg		30 tabl.
					Astmy i przewlekłych zespołów oskrzelowo-płucnych
157.				Aminophyllinum
	B	Rp.		Aminophyllinum	inj. doż. 2,5%	10 amp. 10 ml
	B	Rp.		Aminophyllinum	inj. dom. 25%	10 amp. 2 ml
	B	Rp.		Aminophyllinum	krople 4,8g/20 ml	20 ml
158.				Beclometasoni dipropionas
	B	Rp.		Aldecin inhaler	aerozol 0,05 mg/dawkę	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Beclazone EB	aerozol wziewny, zawiesina 50 mcg/dawkę	1 poj. (200 dawek)
	B	Rp.		Beclazone EB	aerozol wziewny, zawiesina 100 mcg/dawkę	1 poj. (200 dawek)
	B	Rp.		Beclazone EB	aerozol wziewny, zawiesina 250 mcg/dawkę	1 poj. (200 dawek)
	B	Rp.		Beclocort mite	aerozol 0,05 mg/dawkę	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Beclocort forte	aerozol 0,25 mg/dawkę	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Becotide	aerozol 11,7 - 14,5 mg/10 ml	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Becotide Inhaler, Becotide	aerozol 50 mcg/dawkę	20 g (200 dawek)
	B	Rp.		Beclomet 250	aerozol 0,25 mg/dawkę	12,5 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Beclomet	aerozol 0,05 mg/dawkę	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Becodisks	krążki do inh. 100 mcg/dawkę	120 dawek (15 krążków po 8 dawek)
	B	Rp.		Becodisks	krążki do inh. 200 mcg/dawkę	120 dawek (15 krążków po 8 dawek)
159.				Budesonidum
	B	Rp.		Budesonid mile	aerozol 0,05 mg/dawkę	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Budesonid forte	aerozol 0,2 mg/dawkę	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Horacort	aerozol dozowany 0,16 mg/dawkę	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Pulmicort Turbuhaler	proszek zmikr. do inh. l00 mcg	200 dawek
	B	Rp.		Pulmicort	zaw. do inh. z nebulizatora 0,125 mg/ml	20 poj. 2 ml
	B	Rp.		Pulmicort	zaw. do inh. z nebulizatora 0,25 mg/ml	20 poj. 2 ml
	B	Rp.		Pulmicort	zaw. do inh. z nebulizatora 0,5 mg/ml	20 poj. 2 ml
	B	Rp.		Horacort	aerozol wziewny, zawiesina 50 μg/dawkę inhal.	200 dawek
160.				Fenoteroli hydrobromidum
	B	Rp.		Berotec aerozol dozowany	aerozol dozowany 200 mcg/dawkę	10 ml (14 g) (200 dawek)
	B	Rp.		Berotec 100, Berotec N 100	aerozol 100 mcg/dawkę	10 ml (200 dawek)
161.				Formeteroli fumaras
		Rp.		Foradil	prosz. do inh. w kaps. 12 mcg	30 kaps.
		Rp.		OXIS Turbuhaler	inhal. proszkowy 4,5 mcg/dawkę	1 poj. 60 dawek
		Rp.		OXIS Turbuhaler	inhal. proszkowy 9 mcg/dawkę	1 poj. 60 dawek
162.				Natri cromoglicas
	B	Rp.		Cromogen Inhaler	aerozol 5 mg/dawkę	200 dawek
	B	Rp.		Cromogen EB	aerozol 5 mg/dawkę	2 pojemniki po 112 dawek
	B	Rp.		Cromohexal	roztw. do inh. 20 mg/2 ml	50 amp.
	B	Rp.		Cromolyn	kaps. do inhalacji 0,02 g	100 kaps.
	B	Rp.		Cropoz. Cropoz Plus	aerozol 0,005 g/dawkę	15 ml (150 dawek)
	B	Rp.		Intal	kaps. 0,02 g	90 kaps.
	B	Rp.		Intal	aerozol 5 mg/dawkę	112 dawek
	B	Rp.		Intal	roztw. do rozpylania 20 mg/2 ml	48 amp. 2 ml
	B	Rp.		Taleum	aerozol 1 mg/dawkę	10 ml (250 dawek)
	B	Rp.		Taleum	aerozol wziewny, zawiesina 5 mg/dawkę inhal.	1 poj. 19 g (100 dawek
163.				Nedocromilum natricum
	B	Rp.		Tilade	aerozol 2 mg/dawkę	112 dawek
	B	Rp.		Tilade mint	aerozol 2 mg/dawkę	112 dawek
164.				Salbutamoli sulfas
	B	Rp.		Salbutamol	tabl. 0,002 g	25 tabl.
	B	Rp.		Salbutamol	tabl. 0,004 g	25 tabl.
	B	Rp.		Salbutamol	syrop 0,04 g/100 ml	100 ml
	B	Rp.		Salbutamol	aerozol 0,1 mg/dawkę	20 ml (400 dawek)
	B	Rp.		Salbutamol prolongatum	tabl. 0,008 g	30 tabl.
	B	Rp.		Salamol, Salamol EB	aerozol 0,1 mg/dawkę	2 x 200 dawek
	B	Rp.		Salbuvent	aerozol 0,1 mg/dawkę	10 ml (200 dawek)
	B	Rp.		Steri-Neb Salamol	roztw. do nebulizacji 2,5 mg/2,5 m1	20 amp.
	B	Rp.		Steri-Neb Salamol	roztw. do nebulizacji 5 mg/2,5 ml	20 amp.
		B	Rp.		Ventolin	aerozol 0,1 mg/dawkę	20 ml (200 dawek)
		B	Rp.		Ventodisks	krążki do inh. 200 mcg/dawkę	120 dawek
		B	Rp.		Ventodisks	krążki do inh. 400 mcg/dawkę	120 dawek
		B	Rp.		Ventolin	płyn do inhalacji z nebulizatora 1 mg/ml	20 amp. 2,5 ml
		B	Rp.		Ventolin	płyn do inhalacji z nebulizatora 2 mg/ml	20 amp. 2,5 ml
		B	Rp.		Ventolin	płyn do inhalacji z nebulizatora 5 mg/ml	20 ml
		B	Rp.		Ventolin	aerozol bezfreonowy, zaw. 100 mcg/dawkę	200 dawek
165.					Salmeteroli xinafos
		B	Rp.		Serevent Dysk	proszek do inhalacji 50 mcg/dawkę	60 dawek
		B	Rp.		Serevent Inhaler	aerozol 0,025 mg/dawkę	60 dawek
		B	Rp.		Serevent Rotadisk	proszek 0,05 mg/dawkę	60 dawek
166.					Theophyllinum
		B	Rp.		Afonilum retard	kaps. o przedł. uwal. 125 mg	20 kaps.
		B	Rp.		Afonilum retard	kaps. 0,25 g	20 kaps.
		B	Rp.		Afonilum retard forte, Afonilum retard	kaps. 0,375 g	20 kaps.
		B	Rp.		Afonilum SR 125	kaps. o przedł. uwal. 125 mg	20 kaps.
		B	Rp.		Afonilum SR 250	kaps. o przedł. uwal. 250 mg	20 kaps.
		B	Rp.		Afonilum SR 375	kaps. o przedł. uwal. 375 mg	20 kaps.
		B	Rp.		Euphyllin CR retard	tabl. powl. 0,25 g	50 tabl. powl.
		B	Rp.		Euphyllin long	kaps. o zmod. uwal. 200 mg	30 kaps.
		B	Rp.		Euphyllin long	kaps. o zmod. uwal. 300 mg	30 kaps.
		B	Rp.		Theo-Dur	tabl. o przedł. uwal. 0,2 g	50 tabl.
		B	Rp.		Theophyllinum 100	tabl. 0,1 g	30 tabl.
		B	Rp.		Theophylfinum 300 prolongatum	tabl. 0,3 g	50 tabl.
		B	Rp.		Theophyllinum prolongatum	tabl. 0,25 g	20 tabl.
		B	Rp.		Theophyllinum	czopek 0,35 g	10 czopków
		B	Rp.		Theophyllinum	czopek 0,1 g	10 czopków
		B	Rp.		Theophyllinum	czopek 0,175 g	10 czopków
		B	Rp.		Theoplus	tabl. retard 0,1 g	30 tabl.
		B	Rp.		Theoplus 100 mg	tabl. prolon. 0,1 g	30 tabl.
		B	Rp.		Theoplus	tabl. retard 0,3 g	30 tabl.
		B	Rp.		Theoplus 300 mg	tabl. prolon. 0,3 g	30 tabl.
		B	Rp.		Theospirex retard	tabl. powl. o przedł dział. 0,15 g	50 tabl. powl.
		B	Rp.		Theospirex retard	tabl. 0,3 g	50 tabl.
		B	Rp.		Teotard 200	kaps. retard 0,2 g	40 kaps.
		B	Rp.		Teotard 350	kaps. retard 0,35 g	40 kaps.
		B	Rp.		Teotard 500	kaps. retard 0,5 g	40 kaps.
		B	Rp.		Theophyllinum	kaps. o przedł. dział. 0,1 g	20 kaps.
		B	Rp.		Theophyllinum	kaps. o przedł. dział. 0,2 g	20 kaps.
		B	Rp.		Theophyllinum	kaps. o przedł. dział. 0,3 g	20 kaps.
		B	Rp.		Uni-Dur	tabl. o przedł. uwal. 400 mg	20 tabl.
		B	Rp.		Uni-Dur	tabl. o przedł. uwal. 600 mg	20 tabl.
					Choroby reumatycznej

167.			Aurothioglucosum
	B	Rp.	Solganal	zawiesina 50 mg/ml	10 ml
168.			Ciclosporinum
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	kaps. żelatynowe 10 mg	60 kaps.
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	kaps. 25 mg	50 kaps.
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	kaps. 50 mg	50 kaps.
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	kaps. 100 mg	50 kaps.
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	roztw. do picia 100 mg/ml	50 ml
169.			Natrii aurothiomalas
	B	Rp.	Tauredon, Tauredon 10	inj. 0,01 g/0,5 ml	10 amp.
	B	Rp.	Tauredon, Tauredon 20	inj. 0,02 g/0,5 ml	10 amp.
170.			Penicillaminum
	B	Rp.	Cuprenil	tabl. powl. 0,125 g	100 tabl. powl.
	B	Rp.	Cuprenil	tabl. powl. 0,25 g	100 tabl. powl.
			Łuszczycy

171.			Ciclosporinum
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	kaps. żelatynowe 10 mg	60 kaps.
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	kaps. 25 mg	50 kaps.
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	kaps. 50 mg	50 kaps.
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	kaps. 100 mg	50 kaps.
	B	Rp.	Sandimmun Neoral	roztw. do picia 100 mg/ml	50 ml
172.			Dithranolum
	B	Rp.	Cignoderm, Cignoderm 0,1	maść 0,1%	40 g
	B	Rp.	Cignoderm, Cignoderm 0,5	maść 0,5%	40 g
	B	Rp.	Cignoderm, Cignoderm 1	maść 1%	40 g
	B	Rp.	Cignoderm, Cignoderm 2	maść 2%	40 g
	B	Rp.	Cignoderm	sztyft 2%	1 szt.
	B	Rp.	Cignodermin	maść 0,5%	30 g
173.			Dithranolum + Acidum salicylicum
	B	Rp.	Cignodermisal	maść 0,3%	30 g
	B	Rp.	Dithranol A	maść 0,2%	40 g
	B	Rp.	Dithranol A	maść 0,5%	40 g
	B	Rp.	Dithranol A	maść 1%	40 g
	B	Rp.	Dithrannl A	maść 2%	40 g

ZAŁĄCZNIK Nr 3

6 WYKAZ LEKÓW ORAZ SPRZĘTU JEDNORAZOWEGO UŻYTKU DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY ZA CZĘŚCIOWĄ ODPŁATNOŚCIĄ 30% CENY4-CHORYM W LECZENIU:

Lp.					Nazwa	Postać i dawka	Opakowanie²
					Chorób nowotworowych
174.					Cyproteroni acetas
		B	Rp		Androcur	tabl. 0,05g	20 tabl.
175.					Nilutamidum
		B	Rp		Anandron	tabl. 0,5g	90 tabl.
					Chorób psychicznych lub upośledzeń umysłowych
176.					Buspironi hydrochloridum
	Δ	B	Rp.		Spamilan	tabl. 0,005 g	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Spamilan	tabl. 0,01 g	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Mabuson	tabl. 5 mg	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Mabuson	tabl. 10 mg	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Buspirone	tabl. 5 mg	20 tabl.
	Δ	B	Rp.		Buspirone	tabl. 10 mg	20 tabl.
	Δ	B	Rp.		Buxal	tabl. 5 mg	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Buxal	tabl. 10 mg	30 tabl.
177.					Fluoxetine hydrochloride
	Δ	B	Rp.		Prozac	kaps. 0,02 g	28 kaps.
	Δ	B	Rp.		Seronil	kaps. 0,02 g	30 kaps.
	Δ	B	Rp.		Seronil	tabl. powl. 0,01 g	30 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Bioxetin	tabl. 0,02 g	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Fluxin	kaps. 0,02 g	14 kaps.
	Δ	B	Rp.		Deprexetin	kaps. 0,02 g	30 kaps.
	Δ	B	Rp.		Fluoksetyna	tabl. 0,01 g	20 tabl.
	Δ	B	Rp.		Fluoksetyna	tabl. 0,02 g	20 tabl.
	Δ	B	Rp.		Fluoksetyna	syrop 20 mg/5 ml	120 ml
	Δ	B	Rp.		Fluoxetin	kaps. 0,02 g	30 kaps.
	Δ	B	Rp.		Andepin	kaps. 20 mg	30 kaps.
178.					Fluvoxamini maleas
	Δ	B	Rp.		Fevarin	tabl. powl. 50 mg	60 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Fevarin	tabl. powl. 100 mg	30 tabl. powl.
179.					Mianserini hyrochloridum
	Δ	B	Rp.		Lerivon	tabl. powl. 0,01 g	30 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Lerivon	tabl. 0,03 g	20 tabl.
	Δ	B	Rp.		Lerivon	tabl. powl. 0,06 g	30 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Miansan	tabl. powl. 0,01 g	30 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Miansan	tabl. 0,03g	14 tabl.
	Δ	B	Rp.		Mianserin	tabl. powl. 10 mg	30 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Norserin	tabl. powl. 0,01 g	100 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Norserin	tabl. powl. 0,02 g	60 tabl. powl.
	Δ	B	Rp.		Norserin	tabl. powl. 0,03 g	20 tabl. powl.
180.					Moclobemidum, Aurorix
		B	Rp.		Aurorix Roche	tabl. powl. 0,15 g	30 tabl. powl.
		B	Rp.		Aurorix	tabl. powl. 300 mg	30 tabl. powl.
		B	Rp.		Mocloxil	tabl. 150 mg	30 tabl.
181.					Paroxetini hydrochloridum
		B	Rp.		Seroxat	tabl. powl. 20 mg	30 tabl. powl.
		B	Rp.		Seroxat	tabl. powl. 30 mg	30 tabl. powl.
182.					Sertralinum
		B	Rp.		Zoloft	tabl. 0,05 g	28 tabl.
		B	Rp.		Zoloft	tabl. 0,1 g	28 tabl.
					Choroby i zespołu Parkinsona
183.		B	Rp.		Amantadini hydrochloridum
	Δ	B	Rp.		Viregyt	kaps. 0,1	50 kaps.
184.					Amantadini sulfas
		B	Rp.		Amantix	tabl. powl. 0,1 g	30 tabl. powl.
185.					Biperideni hydrochloridum
		B	Rp.		Akineton	tabl. 2 mg	50 tabl.
186.					Pergolidi mesilas
	Δ	B	Rp.		Permax	tabl. 0,05 mg	100 tabl.
	Δ	B	Rp.		Permax	tabl. 0,25 mg	30 tabl.
	Δ	B	Rp.		Permax	tabl. 1 mg	30 tabl.
187.					Trihexyphenidyli hydrochloridum
		B	Rp.	w	Parkopan 2	tabl. 0,002g	100 tabl.
		B	Rp.	w	Parkopan 5	tabl. 0,005g	100 tabl.
					Choroby Alzheimera
188.					Donepezili hydrochloridum
		B	Rp.		Aricept	tabl. powl. 5 mg	28 tabl. powl.
		B	Rp.		Aricept	tabl. powl. 10 mg	28 tabl. powl.
189.					Rivastigmine
		B	Rp.		Exelon	kaps. 1,5 mg	28 kaps.
		B	Rp.		Exelon	kaps. 3 mg	28 kaps.
		B	Rp.		Exelon	kaps. 4,5 mg	28 kaps.
		B	Rp.		Exelon	kaps. 6 mg	28 kaps.
		B	Rp.		Exelon	roztw. do picia 2 mg/ml	120 ml
					Stwardnienia zanikowego bocznego
190.					Riluzolum
		B	Rp.		Rilutek	tabl. powl. 50 mg	56 tabl. powl.
					Wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Crohna
191.					Mesalazinum
			Rp.		Jucolon	tabl. powl. 0,25 g	50 tabl. powl.
			Rp.		Salozinal (Salofalk)	tabl. powl. 0,25g	50 tabl. powl.
			Rp.		Salofalk	czopek 0,25 g	10 czopków
			Rp.		Pentasa	tabl.o powoln. uwal. 0,5 g	100 tabl.
			Rp.		Pentasa	czopek 1g	28 czopków
			Rp.		Mesalazyna	czopek 0,25g	30 czopków
			Rp.		Salofalk 250	tabl. dojelit. 250 mg	50 tabl.
			Rp.		Salofalk 500	tabl. dojelit. 500 mg	50 tabl.
			Rp.		Salofalk 500	czopki 500 mg	30 czopków
192.					Sulfasalazinum
		B	Rp.		Sulfasalazin	tabl.0,5 g	50 tabl.
		B	Rp.		Sulfasalazin EN	tabl. powl.0,5 g	50 tabl. powl.
					Osteoporozy
193.					Calcitoninum salmonis
		B	Rp.		Calcihexal 50	inj. 50 j.m./ml	5 amp.
		B	Rp.		Calcihexal 100	inj. 100 j.m./ml	5 amp.
		B	Rp.		Calcitonin 50	inj. 50 j.m./ml	5 amp.
		B	Rp.		Calcitonin 100	inj. 100 j.m./ml	5 amp.
		B	Rp.		Calsynar	inj. 100 j.m./ml	5 amp.
		B	Rp.		Calsynar	aerozol do nosa, roztw. 200 j.m./dawkę	1,4 ml (14 dawek)
		B	Rp.		Miacalcic 50 MRC-U, Miacalcic	inj. 50 j.m./ml	5 amp.
		B	Rp.		Miacalcic 100 MRC-U, Miacalcic	inj. 100 j.m./ml	5 amp.
		B	Rp.		Miacalcic Nasal 200	aerozol dozowany 200 j.m./dozę	2 ml (14 dawek)
		B	Rp.		Ostostabil 100	roztw. do wstrzyk. 100 j.m./ml	5 amp.
194.					Natrii alendronas
		B	Rp.		Fosamax	tabl. 10 mg	28 tabl.
		B	Rp.		Ostenil	tabl. 10 mg	30 tabl.
					Przerostu gruczołu krokowego
195.					Alfuzosinum
		B	Rp.		Dalfaz	tabl. powl. 2,5 mg	30 tabl. powl.
		B	Rp.		Dalfaz SR5	tabl. powl. o przedł. uwal. 5 mg	20 tabl. powl.
196					Doxazosini mesylas
		B	Rp.		Cardura	tabl. 1 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Cardura	tabl. 2 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Cardura	tabl. 4 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Cardura	tabl. 8 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Cardura XL	tabl, o zmod. uwal. 4 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Cardura XL	tabl, o zmod. uwal. 8 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Doxar	tabl. 1 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Doxar	tabl. 2 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Doxar	tabl. 4 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Kamiren	tabl. 1 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Kamiren	tabl. 2 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Kamiren	tabl. 4 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Doxaratio 1	tabl. 1 mg	14 tabl.
		B	Rp.		Doxaratio 2	tabl. 2 mg	14 tabl.
		B	Rp.		Doxaratio 4	tabl. 4 mg	14 tabl.
197.					Finasteridum
		B	Rp.		Proscar	tabl. 5 mg	28 tabl.
198.					Tamsulosini hydrochloridum
		B	Rp.		Omnic 0,4	kaps. o przedł. działaniu 0,4 mg	30 kaps.
199.					Terazosini hydrochloridum
		B	Rp.		Hytrin	tabl. 1 mg + 2 mg	7 tabl. + 7 tabl.
		B	Rp.		Hytrin	tabl. 2 mg	28 tabl.
		B	Rp.		Hytrin	tabl. 5 mg	28 tabl.
		B	Rp.		Hytrin	tabl. 10 mg	28 tabl.
		B	Rp.		Kornam	tabl. 2 mg	30 tabl.
		B	Rp.		Kornam	tabl. 5 mg	30 tabl.
					Choroby niedokrwiennej serca i stanu po zawale
200.					Atorvastatinum
			Rp.		Sortis 10	tabl. powl. 10 mg	30 tabl. powl.
			Rp.		Sortis 20	tabl. powl. 20 mg	30 tabl. powl.
			Rp.		Sortis 40	tabl. powl. 40 mg	30 tabl. powl.
201.					Cerivaastatinum
		B	Rp.		Lipobay	tabl. powl. 0,1 mg	28 tabl. powl.
		B	Rp.		Lipobay	tabl. powl. 0,2 mg	28 tabl. powl.
		B	Rp.		Lipobay	tabl. powl. 0,3 mg	28 tabl. powl.
201a.					Cerivastatinum, natricum
		B	Rp.		Lipobay 0,1	tabl. powl. 0,1 mg	28 tabl. powl.
		B	Rp.		Lipobay 0,2	tabl. powl. 0,2 mg	28 tabl. powl.
		B	Rp.		Lipobay 0,3	tabl. powl. 0,3 mg	28 tabl. powl.

202.

Fluvastatinum

Rp.

Lescol

kaps. 20 mg

28 kaps.

Rp.

Lescol

kaps. 40 mg

28 kaps.

203.

Lovastatinum

Rp.

Mevacor

tabl. 20 mg

28 tabl.

Rp.

Lovastin

tabl. 20 mg

28 tabl.

Rp.

Anlostin

tabl. 20 mg

30 tabl.

Rp.

Lovastatinum

tabl. 20 mg

30 tabl.

204.

Pravastatinum

Rp.

Lipostat

tabl. 20 mg

30 tabl.

Rp.

Lipostat

tabl. 10 mg

30 tabl.

Rp.

Pravachol

tabl. 20 mg

30 tabl.

205.

Simvastatinum

Rp.

Vasilip

tabl. powl. 10 mg

28 tabl. powl.

Rp.

Vasilip

tabl. powl. 20 mg

28 tabl. powl.

Rp.

Zocor, Zocor 10

tabl. 10 mg

28 tabl.

Rp.

Zocor, Zocor 20

tabl. 20 mg

28 tabl.

Rp.

Zocor, Zocor 40

tabl. powl. 40 mg

14 tabl. powl.

Rp.

Simredin 10

tabl. powl. 10 mg

28 tabl. powl.

Rp.

Simredin 20

tabl. powl. 20 mg

28 tabl. powl.

Rp.

Simredin 40

tabl. powl. 40 mg

28 tabl. powl.

Jaskry

206.

Dorzolamidi hydrochloridum

Rp.

Trusopt

krople do oczu 2%

5 ml

Astmy i przewlekłych zespołów oskrzelowo-płucnych

207.

Fluticasoni propionas

Rp.

Flixotide 25

aerozol 25 mcg/dawkę

60 dawek

Rp.

Flixotide 50

aerozol 50 mcg/dawkę

60 dawek

Rp.

Flixotide 125

aerozol 125 mcg/dawkę

60 dawek

Rp.

Flixotide 250

aerozol 250 mcg/dawkę

60 dawek

Rp.

Flixotide Rotadisk 50

proszek do inh. 50 mcg/dawkę

60 dawek (15 krążków po 4 dawki)

Rp.

Flixotide Rotadisk 100

proszek do inh. 100 mcg/dawkę

60 dawek (15 krążków po 4 dawki)

Rp.

Flixotide Rotadisk 250

proszek do inh. 250 mcg/dawkę

60 dawek (15 krążków po 4 dawki)

Rp.

Flixotide Rotadisk 500

proszek do inh 500 mcg/dawkę

60 dawek (15 krążków po 4 dawki

Rp.

Flixotide Dysk

proszek do inhal.,

50 mcg/dawkę inhal.

60 dawek

Rp.

Flixotide Dysk

proszek do inhal.,

100 mcg/dawkę inhal.

60 dawek

Rp.

Flixotide Dysk

proszek do inhal.,

250 mcg/dawkę inhal.

60 dawek

Rp.

Flixotide Dysk

proszek do inhal.,

500 mcg/dawkę inhal.

60 dawek

208.

Ipratropii bromidum

Rp.

Atrovent Atrovent

aerozol

aerozol 0,02 mg/dawkę

15 ml (300 dawek)

Rp.

Atrovent

roztw. do inh. 25 mg/100 ml

20 ml

209.

Montelukast sodium

Rp.

Singulair 5

tabl. do żucia 5 mg

14 tabl.

Rp.

Singulair 10

tabl. powl. 10 mg

14 tabl. powl.

210.

Zafirlukastum

Rp.

Accolate

tabl. powl. 20 mg

28 tabl. powl.

Łuszczycy

211.

Acitretinum

Rp.

Neotigason

kaps. 0,01 g

100 kaps.

Rp.

Neotigason

kaps. 0,025 g

100 kaps.

212.

Methoxsalenum

Rp,

Geralen

kaps. 0,02 g

10 kaps.

Rp.

Meladinine

tabl. 0,01 g

30 tabl.

Rp.

Oxsoralen

tabl., kaps. 0,01 g

50 tabl., kaps.

Rp.

Oxsoralen

roztw. 1%

50 ml

Rp.

Puvalen

tabl. 0,015 g

50 tabl.

Przewlekłych owrzodzeń

213.

Rp.

Fibrinolisinum,

Deoxyrybonucleosum

Fibrolan

maść 1 j., 666 j.

25 g

214.

Kolagenaza

Rp.

Iruxol Mono

maść 1,2 j./g

20g

215.

Opatrunki hydrokoloidowe

Algoplaque

rozm. 10x10 cm

1 szt.

Algoplaque

rozm. 15x15 cm

1 szt.

Algoplaque

rozm. 20x20 cm

1 szt.

Comfeel

rozm. 10x10 cm

1 szt.

Comfeel

rozm. 15x15 cm

1 szt.

Comfeel

rozm. 20x20 cm

1 szt.

Comfeel

średnica 10 cm

1 szt.

Comfeel

średnica 15 cm

1 szt.

Comfeel

rozm. 5x7 cm

1 szt.

Comfeel

rozm. 9x14 cm

1 szt.

Comteel

rozm. 15x20 cm

1 szt:

Granuflex

rozm. 10xl0 cm

1 szt.

Granuflex

rozm. 15x15 cm

1 szt.

Granuflex

rozm. 15x20 cm

1 szt.

Granuflex

rozm. 20x20 cm

1 szt.

Granuflex Bordered

rozm. 1Ox10 cm

1 szt.

Granuflex Bordered

rozm. 15x15 cm

1 szt.

Granuflex Bordered

rozm. 10x13 cm

1 szt.

Granuflex Extra Thin

rozm. 7,5x7.5 cm

1 szt.

Granuflex Extra Thin

rozm. 10x10 cm

1 szt.

Granuflex Extra Thin

rozm. 15x15 cm

1 szt.

Hydrocoll

rozm. 10 x 10 cm

1 szt.

Hydrocoll

rozm. 15 x 15 cm

1 szt.

Hydrocoll

rozm. 20 x 20 cm

1 szt.

Hydrocoll Sacral

rozm. 15 x 18 cm

1 szt.

Hydrocoll Thin

rozm. 10 x 10 cm

1 szt.

Hydrocoll Thin

rozm. 15 x 15 cm

1 szt.

Hydrocoll Concave

rozm. 6 x 14 cm

1 szt.

216.

Opatrunki alginianowe

Aquacel

rozm. 5 x 5 cm

1 szt.

Aquacel

rozm. 10 x 10 cm

1 szt.

Kaltostat

rozm. 5 x 5 cm

1 szt.

Kaltostat

rozm. 7,5 x 12 cm

1 szt.

Kaltostat

rozm. 10 x 20 cm

1 szt.

Fibracol, Fibracol

Plus

rozm. 9,5 x 9,5 cm

1 szt.

Fibracol Plus

rozm. 5,1 x 5,1 cm

1 szt.

Fibracol Plus

rozm. 10,2 x 11,1 cm

1 szt.

Fibracol Plus

rozm. 10,2 x 22,2 cm

1 szt.

Sorbalgon

rozm. 5 x 5 cm

1 szt.

Sorbalgon

rozm. 10 x 10 cm

1 szt.

217.

Opatrunki hydropolimerowe

Allevyn

rozm. 5 x 5 cm

1 szt.

Allevyn

rozm. 10 x 10 cm

1 szt.

Allevyn

rozm. 20 x 20 cm

1 szt.

Combiderm

rozm. 10 x 10 cm

1 szt.

Combiderm

rozm. 14 x 14 cm

1 szt.

Tielle

rozm. 7 x 9 cm

1 szt.

Tielle

rozm. 9,5 x 9,5 cm

1 szt.

Tielle

rozm. 11 x 11 cm

1 szt.

Tielle

rozm. 15 x 15 cm

1 szt.

Tielle

rozm. 15 x 20 cm

1 szt.

Tielle

rozm. 18 x 18 cm

1 szt.

Tielle

Sacrum

1 szt.

ZAŁĄCZNIK Nr 4

7 WYKAZ LEKÓW ORAZ SPRZĘTU JEDNORAZOWEGO UŻYTKU DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY ZA CZĘŚCIOWĄ ODPŁATNOŚCIĄ 50% CENY5 - CHORYM W LECZENIU:

Nazwa

Postać i dawka

Opakowanie²

Chorób nowotworowych

218.

Estramustini phosphas

Rp.

Estracyt

kaps. 0,14 g

100 kaps.

Rp.

Estracyt

inj. 0,3 g

10 fiol. s. subs. + rozp.

Chorób psychicznych lub upośledzeń umysłowych

219.

Tianeptinum

Rp.

Coaxil

tabl. powl. 12,5 mg

30 tabl. powl.

220.

Venlafaxinum

Rp.

Efectin

tabl. 37,5 mg

28 tabl.

Rp.

Efectin

tabl. 50 mg

42 tabl.

Rp.

Efectin

tabl. 75 mg

28 tabl.

Rp.

Efectin ER 75

kaps. o przedł. uwaln.

75 mg

28 kaps.

Rp.

Efectin ER 150

kaps. o przedł. uwaln.

150 mg

28 kaps.

Cukrzycy

221.

Acarbosum

Rp.

Glucobay 50

tabl. 0,05 g

30 tabl.

Rp.

Glucobay 100

tabl. 0,1 g

30 tabl.

222.

Chlorpropamidum

Rp.

Apo-Chlorpropamid

tabl. 0,25 g

100 tabl.

Rp.

Chlorpropamid

tabl. 0,25 g

60 tabl.

Rp.

Diabinese

tabl. 0,25 g

20 tabl.

Krytycznego niedokrwienia kończyn

223.

Alprostadilum

Rp.

rostavasin 20

inj. 20 mcg

10 amp.

Rp.

Prostavasin 40

prosz. do sporz. roztw. do wlewu dożyl. 40 mcg

10 amp.

Rp.

Prostavasin 60

prosz. do sporz. roztw. do wlewu dożyl. 60 mcg

10 amp.

Stwardnienia rozsianego

224

Rp.

Methylprednisolonum

Solu-Medrol

liof. i rozp. do sporz. roztw. do wstrzyk. 500 mg

1 fiol. z liof. + rozp. 8 ml

Solu-Medrol

liof. i rozp. do sporz. roztw. do wstrzyk. 1000 mg

1 fiol. z liof. + rozp. 16 ml

225

Oxybutynini hydrochloridum

Rp.

Cystrin

tabl. powl. 3 mg

30 tabl. powl.

Rp.

Cystrin

tabl. powl. 5 mg

30 tabl. powl.

Rp.

Ditropan

tabl. 5 mg

30 tabl.

Rp.

Driptane

tabl. 5 mg

30 tabl.

226

Rp.

Tizanidinum

Sirdalud

tabl. 4 mg

30 tabl.

Rp.

Sirdalud MR

kaps. 6 mg

30 kaps.

227

Rp.

Tolperisoni hydrochloridum

tabl. powl. 150 mg

30 tabl. powl.

Mydocalm forte

Objaśnienie oznaczeń:

Rp. - lek wydawany z apteki na recepty;

Rp.w. - lek wydawany z apteki na podstawie recepty z kopią, wypisywanej na blankietach

receptowych wzoru Mz/Pom-33;

N - lek zaliczany do leków odurzających z grupy 1 (wydawanie z apteki - patrz Rp. w.);

Rp.· - lek dopuszczony do wydawania również bez recept w ilości jednego najmniejszego

opakowania;

A - lek bardzo silnie działający;

B - lek silnie działający;

θ - środek farmaceutyczny silnie upośledzający sprawność psychofizyczną;

bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu przez 24 h po zastosowaniu;

Δ - środek farmaceutyczny, który może wpływać upośledzająco na sprawność

psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyraźne upośledzenie sprawności psychofizycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności (w tekście - z przyczyn technicznych - w trójkącie nie umieszczono pionowej kreski, jak przy znaku ostrzegawczym na opakowaniach leków);

_______________________

¹ do wysokości ustalonego limitu;

² refundowane są wszystkie zarejestrowane wielkości opakowań;

³ do wysokości ustalonego limitu;

⁴ do wysokości ustalonego limitu;

⁵ do wysokości ustalonego limitu.

1 § 1 ust. 1 pkt 14 skreślony przez § 1 część A rozporządzenia z dnia 17 lutego 2000 r. (Dz.U.00.15.202) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 22 marca 2000 r.

2 § 1 ust. 1 pkt 19 zmieniony przez § 1 część A rozporządzenia z dnia 15 czerwca 1999 r. (Dz.U.99.53.569) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 28 czerwca 1999 r.

3 § 1 ust. 1 pkt 31 dodany przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 27 czerwca 2000 r. (Dz.U.00.52.630) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 19 lipca 2000 r.

4 Załącznik nr 1:

- zmieniony przez § 1 część B rozporządzenia z dnia 15 czerwca 1999 r. (Dz.U.99.53.569) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 28 czerwca 1999 r.

- zmieniony przez § 1 rozporządzenia z dnia 17 sierpnia 1999 r. (Dz.U.99.70.795) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 26 sierpnia 1999 r.

- zmieniony przez § 1 część A rozporządzenia z dnia 21 grudnia 1999 r. (Dz.U.99.108.1229) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 1 stycznia 2000 r.

- zmieniony przez § 1 część B rozporządzenia z dnia 17 lutego 2000 r. (Dz.U.00.15.202) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 22 marca 2000 r.

- zmieniony przez § 1 część A rozporządzenia z dnia 18 sierpnia 2000 r. (Dz.U.00.71.836) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 4 września 2000 r.

5 Załącznik nr 2:

- zmieniony przez § 1 część C rozporządzenia z dnia 15 czerwca 1999 r. (Dz.U.99.53.569) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 28 czerwca 1999 r.

- zmieniony przez § 1 część B rozporządzenia z dnia 21 grudnia 1999 r. (Dz.U.99.108.1229) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 1 stycznia 2000 r.

- zmieniony przez § 1 część C rozporządzenia z dnia 17 lutego 2000 r. (Dz.U.00.15.202) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 22 marca 2000 r.

- zmieniony przez § 1 część B rozporządzenia z dnia 18 sierpnia 2000 r. (Dz.U.00.71.836) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 4 września 2000 r.

6 Załącznik nr 3:

- zmieniony przez § 1 część D rozporządzenia z dnia 15 czerwca 1999 r. (Dz.U.99.53.569) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 28 czerwca 1999 r.

- zmieniony przez § 1 część C rozporządzenia z dnia 21 grudnia 1999 r. (Dz.U.99.108.1229) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 1 stycznia 2000 r.

- zmieniony przez § 1 część C rozporządzenia z dnia 18 sierpnia 2000 r. (Dz.U.00.71.836) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 4 września 2000 r.

7 Załącznik nr 4:

- zmieniony przez § 1 część D rozporządzenia z dnia 21 grudnia 1999 r. (Dz.U.99.108.1229) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 1 stycznia 2000 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 27 czerwca 2000 r. (Dz.U.00.52.630) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 19 lipca 2000 r.

- zmieniony przez § 1 część D rozporządzenia z dnia 18 sierpnia 2000 r. (Dz.U.00.71.836) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 4 września 2000 r.

Wykaz chorób oraz wykaz leków, preparatów diagnostycznych i sprzętu jednorazowego użytku, które ze względu na te choroby mogą być przepisywane bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością.

Dz.U.1998.156.1028

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr 1 4 WYKAZ LEKÓW DO PRZEPISYWANIA BEZPŁATNEGO1 NA RECEPTY - CHORYM W LECZENIU:

ZAŁĄCZNIK Nr 2 5 WYKAZ LEKÓW ORAZ TESTÓW DIAGNOSTYCZNYCH DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ3 - CHORYM W LECZENIU

ZAŁĄCZNIK Nr 3 6 WYKAZ LEKÓW ORAZ SPRZĘTU JEDNORAZOWEGO UŻYTKU DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY ZA CZĘŚCIOWĄ ODPŁATNOŚCIĄ 30% CENY4-CHORYM W LECZENIU:

ZAŁĄCZNIK Nr 4 7 WYKAZ LEKÓW ORAZ SPRZĘTU JEDNORAZOWEGO UŻYTKU DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY ZA CZĘŚCIOWĄ ODPŁATNOŚCIĄ 50% CENY5 - CHORYM W LECZENIU:

Dokumenty powiązane

Akty prawne liczba obiektów na liście: (8)

Akty zmieniające liczba obiektów na liście: (6)

Podstawa prawna liczba obiektów na liście: (1)

Akty uchylające liczba obiektów na liście: (1)

ZAŁĄCZNIK Nr 1

4 WYKAZ LEKÓW DO PRZEPISYWANIA BEZPŁATNEGO1 NA RECEPTY - CHORYM W LECZENIU:

ZAŁĄCZNIK Nr 2

5 WYKAZ LEKÓW ORAZ TESTÓW DIAGNOSTYCZNYCH DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ3 - CHORYM W LECZENIU

ZAŁĄCZNIK Nr 3

6 WYKAZ LEKÓW ORAZ SPRZĘTU JEDNORAZOWEGO UŻYTKU DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY ZA CZĘŚCIOWĄ ODPŁATNOŚCIĄ 30% CENY4-CHORYM W LECZENIU:

ZAŁĄCZNIK Nr 4

7 WYKAZ LEKÓW ORAZ SPRZĘTU JEDNORAZOWEGO UŻYTKU DO PRZEPISYWANIA NA RECEPTY ZA CZĘŚCIOWĄ ODPŁATNOŚCIĄ 50% CENY5 - CHORYM W LECZENIU: