Wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru nad działalnością ubezpieczeniową, reasekuracyjną oraz w zakresie pośrednictwa ubezpieczeniowego.
Dz.U.2016.1363
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
PREZESA RADY MINISTRÓW
z dnia 23 sierpnia 2016 r.
w sprawie wpłat na pokrycie kosztów nadzoru nad działalnością ubezpieczeniową, reasekuracyjną oraz w zakresie pośrednictwa ubezpieczeniowego
ZAŁĄCZNIK
DEKLARACJA ZAKŁADU UBEZPIECZEŃ O WNIESIONYCH WPŁATACH NA POKRYCIE KOSZTÓW NADZORU
ZA ...
DEKLARACJA ZAKŁADU UBEZPIECZEŃ O WNIESIONYCH WPŁATACH NA POKRYCIE
KOSZTÓW NADZORU
ZA ...
Nazwa zakładu ubezpieczeń1):
............................................................
............................................................
NIP:
............................................................
Poz. | Wyszczególnienie | Dane, w tym kwoty zaokrąglone do pełnych złotych |
1 | Składka przypisana brutto zakładu ubezpieczeń w poprzednim roku kalendarzowym albo w roku obrotowym zakończonym w poprzednim roku kalendarzowym, ustalona na podstawie zbadanego i zatwierdzonego sprawozdania finansowego. | |
2 | Wartość stawki ważonej zastosowanej do obliczenia kwoty należnej od zakładu ubezpieczeń z tytułu wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru za dany rok kalendarzowy. | |
3 | Kwota wpłaty od zakładu ubezpieczeń na pokrycie kosztów nadzoru za dany rok kalendarzowy bez uwzględnienia pomniejszenia albo powiększenia (iloczyn wartości z poz. 1 i 2). | |
4 | Kwota pomniejszenia albo powiększenia (w przypadku pomniejszenia liczbę należy poprzedzić "-"). | |
5 | Wartość współczynnika korygującego zastosowanego do obliczenia kwoty, o której mowa w poz. 4. | |
6 | Kwota należnej wpłaty od zakładu ubezpieczeń na pokrycie kosztów nadzoru za dany rok kalendarzowy po uwzględnieniu powiększenia albo pomniejszenia (suma wartości z poz. 3 i 4). | |
7 | Kwota wpłaty dokonanej przelewem na rachunek Urzędu Komisji Nadzoru Finansowego. | |
8 | Data wykonania przelewu, o którym mowa w poz. 7. |
_________________________________
* Wartość stawki ważonej oraz wartość współczynnika korygującego jest ogłaszana w formie komunikatu
Przewodniczącego Komisji Nadzoru Finansowego.
1) Przez zakład ubezpieczeń rozumie się także zakład reasekuracji.
Sporządził:2) Zatwierdził:3)
.................................................. ......................................................
(imię i nazwisko oraz numer służbowego (imię i nazwisko oraz numer służbowego
telefonu osoby sporządzającej deklarację) telefonu osoby zatwierdzającej deklarację)
.................................................. ......................................................
(pieczątka i podpis) (pieczątka i podpis)
_______________________________
2) W przypadku składania deklaracji w postaci dokumentu elektronicznego wskazuje się imię i nazwisko osoby
sporządzającej; podpis tej osoby nie jest wymagany.
3) W przypadku składania deklaracji w postaci dokumentu elektronicznego wskazuje się imię i nazwisko osoby
zatwierdzającej, a dokument zostaje podpisany przez tę osobę podpisem potwierdzonym profilem zaufanym ePUAP
lub kwalifikowanym podpisem elektronicznym.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »
Akty prawne liczba obiektów na liście: (8)
Akty wykonawcze liczba obiektów na liście: (3)
- Wartość stawki ważonej i wartość współczynnika korygującego stosowanych do obliczenia należnej od zakładów ubezpieczeń i zakładów reasekuracji wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru w 2018 r.
- Wartość stawki ważonej oraz wartość współczynnika korygującego stosowanych do obliczenia należnej od zakładów ubezpieczeń i zakładów reasekuracji wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru w 2017 r.
- Wartość stawki ważonej stosowanej do obliczenia należnej od zakładów ubezpieczeń i zakładów reasekuracji wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru obowiązującej w 2016 r.