Szczegółowy wykaz przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia.

Dziennik Ustaw

Dz.U.1998.140.912

Akt utracił moc

Wersja od: 24 sierpnia 2000 r.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 6 listopada 1998 r.

w sprawie szczegółowego wykazu przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych oraz wysokości udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia.

Na podstawie art. 47 ust. 4 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (Dz. U. Nr 28, poz. 153 i Nr 75, poz. 468 oraz z 1998 r. Nr 117, poz. 756 i Nr 137, poz. 887) zarządza się, co następuje:

§ 1. Wykaz przedmiotów ortopedycznych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.

§ 2. Wykaz środków pomocniczych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.

§ 3. Wykaz leczniczych środków technicznych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 3 do rozporządzenia.

§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 1999 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

  ¹ WYKAZ PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA

Lp.	Rodzaj przedmiotów ortopedycznych	Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia
1	2	3
1	Proteza kończyny dolnej*	bezpłatnie raz na 3 lata**
2	Proteza robocza kończyny górnej*	bezpłatnie raz na 3 lata**
3	Proteza kosmetyczna kończyny górnej*	bezpłatnie raz na 3 lata**
4	Wózki inwalidzkie ręczne do stałego użytkowania (terenowe i pokojowe)*	bezpłatnie raz na 5 lat**
5	Wózki specjalne dla dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym lub innymi schorzeniami uniemożliwiającymi samodzielne poruszanie się*	bezpłatnie raz na 3 lata**
6	Gorsety, kołnierze ortopedyczne i aparaty ortopedyczne (przy trwałej dysfunkcji)*	bezpłatnie raz na 2 lata**
7	Przedmioty uzupełniające przedmioty ortopedyczne, jak: - uchwyty robocze do protez - pończochy kikutowe	bezpłatnie raz na 3 lata** bezpłatnie 6 sztuk rocznie na każdą kończynę
8	Laski i kule do stałego użytkowania	30% raz na 2 lata**
9	Balkoniki i podpórki ułatwiające chodzenie do stałego użytkowania	30% raz na 5 lat**
10	Obuwie ortopedyczne będące częścią składową aparatu ortopedycznego*	bezpłatnie raz na 1 rok**
11	Obuwie ortopedyczne	30% raz na 1 rok**
12	Ortezy kończyny górnej (przy czasowej dysfunkcji)	30%
13	Ortezy kończyny dolnej (przy czasowej dysfunkcji)	30%
14	Ortezy tułowia i szyi (przy czasowej dysfunkcji)	30%
15	Wózki do raczkowania (pełzaki)*	bezpłatnie raz na 2 lata**
16	Foteliki do siedzenia dla dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym lub innymi schorzeniami uniemożliwiającymi samodzielne poruszanie się*	bezpłatnie raz na 2 lata**
17	Parapodium lub indywidualne przedmioty pionizujące*	bezpłatnie raz na 2 lata**
18	Proteza tymczasowa*	bezpłatnie raz na 1 rok**
19	Laska dla niewidomych (biała)	bezpłatnie raz na 2 lata

* W tym naprawy.

** Okres może ulec skróceniu w przypadku wystąpienia zmian w stanie fizycznym osoby ubezpieczonej.

ZAŁĄCZNIK Nr  2

  ² WYKAZ ŚRODKÓW POMOCNICZYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA

Lp.	Rodzaj środka pomocniczego	Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia
1	2	3
1	a) Szkła korekcyjne (w tym szkła korekcyjne barwione) umożliwiające dokładne widzenie i zapobiegające znużeniu oka	30% raz na 2 lata, każdorazowo w razie zmiany korekcji
	b) Szkła pryzmatyczne w okresie leczenia zeza	bezpłatnie
	c) Szkła korekcyjne wykonane indywidualnie w przypadku, gdy szkła wymienione pod lit. a) nie zapewniają poprawy	bezpłatnie raz na 2 lata
	d) Szkła do bliży i dali	30% raz na 2 lata
	e) Szkła dwuogniskowe uzasadnione stanem wzroku oraz rodzajem wykonywanej pracy	30% raz na 2 lata
	f) Soczewki kontaktowe lecznicze przy leczeniu stożka rogówki i przy dużej anizometropii (łącznie z afakią)	30% raz na 2 lata
	g) Obturatory dla dzieci zezujących z niedowidzeniem jednego oka	bezpłatnie raz na 2 lata
	h) Pomoce optyczne dla niedowidzących umożliwiające obserwację jednooczną i dwuoczną przedmiotów bliskich i dalekich, stanowiące wyposażenie pierwszej pomocy, w tym:
	- lupa	bezpłatnie raz na 2 lata
	- lunety, w tym monookulary	bezpłatnie raz na 5 lat
	- lupy lunetowe	bezpłatnie raz na 5 lat
	- okulary lunetowe	bezpłatnie raz na 5 lat
	- okulary lornetkowe	bezpłatnie raz na 5 lat
2	a) Proteza oka szklana lub z mas plastycznych zapobiegająca nieprawidłowemu rozwojowi oczodołu i asymetrii twarzy u dzieci oraz stosowana ze względów psychologicznych i kosmetycznych u dorosłych	bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 3 lata
	b) Specjalna proteza oka wykonana indywidualnie w przypadkach uszkodzenia oczodołu oraz zniekształcenia powiek, worka spojówkowego i oczodołu uniemożliwiających zastosowanie protez zapisanych pod lit. a)	bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 5 lat
3	a) Aparat (aparaty) słuchowy(e) na przewodnictwo powietrza lub kostne przy jednostronnym lub obustronnym ubytku słuchu w przypadku wad słuchu powodujących utrudnienie lub ograniczenie w nabywaniu języka i komunikowaniu się na drodze słuchowej	bezpłatnie dzieci i młodzież do 18 roku życia lub do 26 roku życia w przypadku pobierania nauki, 30% dorośli raz na 5 lat
	b) Wkładka uszna wykonana indywidualnie w przypadku wady słuchu powodującej utrudnienie w nabywaniu języka i komunikowaniu się na drodze słuchowej	bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 5 lat
4	Systemy wspomagające słyszenie (pętle induktofoniczne, system FM i na podczerwień) w przypadku wad słuchu utrudniających lub ograniczających nabywanie języka i naukę szkolną	50% dzieci i młodzież do 18 roku życia lub do 26 roku życia w przypadku pobierania nauki
5	Cewniki zewnętrzne do 30 sztuk w przypadku nietrzymania moczu	30% raz na 1 miesiąc
6	a) Cewniki urologiczne do 6 sztuk w przypadku schorzeń wymagających cewnikowania pęcherza moczowego	30% raz na 1 miesiąc
	b) Cewniki urologiczne jednorazowe przy stanach wymagających wielokrotnego cewnikowania w ciągu doby w ilości odpowiedniej do wskazań lekarskich	30%
7	Pas do zbiornika na kał z zapasem woreczków wymiennych w ilości do 90 sztuk miesięcznie	bezpłatnie raz na 1 rok
8	Worki samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk lub w równowartości ich kosztu inny sprzęt stomijny (np. zestawy irygacyjne, płytki + worki itp.) po zabiegach na:
	- jelicie cienkim (ileostomii)
	- jelicie grubym (koleostomii)
	- układzie moczowym (urostomii)	bezpłatnie raz na 1 miesiąc
9	Pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie w przypadku pacjentów:
	- z chorobą nowotworową przebiegającą w postaci owrzodziałych lub krwawiących guzów krocza, okolicy krzyżowej itp.
	- z przetokami nowotworowymi lub popromiennymi (pęcherzowo-pochwowymi, pęcherzowo-pochwowo- -odbytniczymi, pochwowo-odbytniczymi)
	- z nietrzymaniem stolca lub moczu w wyniku chorób nowotworowych	bezpłatnie raz na 1 miesiąc
	lub zamiennie pieluchomajtki do 60 sztuk miesięcznie	30% raz na 1 miesiąc
10.	Pieluchomajtki lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie dla dorosłych i dzieci powyżej 3 roku życia: - z głębokim upośledzeniem umysłowym, w zespołach otępiennych o różnej etiologii - z postępującymi chorobami układu nerwowego z pęcherzem neurogennym, zaburzeniami mikcji zwieraczy, wadami rozwojowymi, przepuklinami oponowo-rdzeniowymi, przepuklinami oponowo-mózgowymi, wynicowaniem pęcherza	30% raz na 1 miesiąc
11	Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem w przypadku nowotworu krtani lub urazu oraz duszności pochodzenia krtaniowego	bezpłatnie raz na 1 rok
12	Krtań elektroniczna (aparat wspomagający mowę) w przypadku nowotworu lub urazu krtani	bezpłatnie
13	Proteza powietrzna - aparat do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego u osób z obturacyjnym bezdechem sennym	30% raz na 5 lat
14	Inhalator dyszowy dla chorych na mukowiscydozę:	bezpłatnie:
	- nebulizator (generator aerozolu)	raz na 1 rok
	- sprężarka powietrza	raz na 5 lat
15	Proteza piersi w przypadku amputacji piersi w następstwie zmian nowotworowych	30% raz na 2 lata
16	Peruki w przebiegu leczenia chorób nowotworowych, przy trwałym uszkodzeniu głowy w wyniku urazu, oparzeń, choroby:
	- z włosów sztucznych	bezpłatnie raz na 1 rok
	- z włosów naturalnych	30% raz na 1 rok
17	Pasy przepuklinowe, o ile stan zdrowia nie pozwala na wykonanie operacji	bezpłatnie raz na 1 rok
18	Pasy brzuszne przy opuszczeniu trzewi, przy rozległych przepuklinach pooperacyjnych	bezpłatnie raz na 1 rok
19	Poduszka przeciwodleżynowa w przypadku paraplegii, tetraplegii i innych chorób wymagających używania wózka inwalidzkiego	30% raz na 2 lata
20	Materac przeciwodleżynowy w przypadku paraplegii, tetraplegii, innych chorób wymagających stałego przebywania w łóżku bez możliwości zmiany pozycji	30% raz na 2 lata
21	Worki na mocz do 6 sztuk miesięcznie	30% raz na 1 miesiąc

ZAŁĄCZNIK Nr  3

WYKAZ LECZNICZYCH ŚRODKÓW TECHNICZNYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA

Lp.	Rodzaj leczniczego środka technicznego	Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia
1	Endoprotezy piersi	bezpłatnie
2	Ekspandery piersi	bezpłatnie

¹ Załącznik Nr 1 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 3 listopada 1999 r. (Dz.U.99.91.1041) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 25 listopada 1999 r.

² Załącznik Nr 2:

- zmieniony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 3 listopada 1999 r. (Dz.U.99.91.1041) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 25 listopada 1999 r.

- zmieniony przez § 1 rozporządzenia z dnia 7 sierpnia 2000 r. (Dz.U.00.65.782) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 sierpnia 2000 r.