Szczegółowe warunki i sposób pobierania próbek do badań oraz postępowania z próbkami pobranymi w ramach urzędowej kontroli pasz.
Dz.U.2007.2.14
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI 1
z dnia 14 grudnia 2006 r.
w sprawie szczegółowych warunków i sposobu pobierania próbek do badań oraz postępowania z próbkami pobranymi w ramach urzędowej kontroli pasz 2
ZAŁĄCZNIK
WZÓR
PROTOKÓŁ Nr ............ POBRANIA PRÓBEK DO BADAŃ
WZÓR
PROTOKÓŁ Nr ............ POBRANIA PRÓBEK DO BADAŃ
(miejscowość, data)
(kolejny numer)
1. Nazwa paszy ..............................................
2. Osoba, która pobrała próbki pierwotne lub utworzyła próbkę
końcową ..................................................
..............................................................
(imię i nazwisko)
3. Osoby obecne przy pobraniu próbek pierwotnych lub
utworzeniu próbki końcowej: ..............................
..............................................................
(imiona i nazwiska oraz stanowiska służbowe)
..............................................................
4. Zleceniodawca ............................................
(nazwa, adres)
5. Dane dotyczące miejsca i czasu pobrania próbek pierwotnych
..............................................................
(nazwa i adres jednostki)
..............................................................
(rodzaj i numer środka transportu lub numer i nazwa magazynu)
.............................., .........................
(data) (godzina)
6. Producent ................................................
(nazwa producenta, adres)
7. Sprzedawca* ..............................................
(nazwa sprzedawcy, adres)
8. Odbiorca* ................................................
(nazwa odbiorcy, adres)
9. Wielkość partii ..........................................
10. Data produkcji partii ....................................
11. Dane identyfikacyjne partii ..............................
(numer identyfikacyjny, numer partii, oznaczenie kodowe)
12. Przeznaczenie paszy ......................................
13. Deklarowana jakość* ......................................
(norma, przepis lub deklaracja producenta)
..............................................................
14. Sposób składowania lub transportu i rodzaj opakowania ....
..............................................................
15. Stan ogólny partii .......................................
..............................................................
..............................................................
16. Wskazania dotyczące rodzaju badań ........................
..............................................................
17. Sposób pobrania próbek pierwotnych .......................
..............................................................
18. Opis warunków mogących mieć wpływ na pobranie próbek
pierwotnych lub utworzenie próbki końcowej
..............................................................
..............................................................
..............................................................
19. Jednostkowa masa próbki końcowej .........................
20. Rodzaj opakowania próbki końcowej ........................
(np. butelka, słoik, torebka
papierowa, foliowa, opakowanie sterylne)
21. Sposób zabezpieczenia próbki końcowej ....................
..............................................................
(np. plomba, banderola, pieczęć)
22. Wskazania dotyczące sposobu transportu i przechowywania
próbki końcowej
..............................................................
23. Próbkę końcową przekazano wraz z protokołem
..............................................................
(imię i nazwisko, stanowisko służbowe)
..............................................................
24. Do protokołu wniesiono następujące uwagi/ nie wniesiono
uwag* ....................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
Podpisy osób obecnych przy Podpis osoby, która pobrała
pobraniu próbek pierwotnych próbki pierwotne lub
lub utworzeniu próbki końcowej utworzyła próbkę końcową
............................... ............................
............................... ............................
Potwierdzenie odbioru
próbki końcowej i protokołu
...............................
(podpis)
* Niepotrzebne skreślić.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »