Świadczenia socjalne przysługujące funkcjonariuszom Straży Granicznej oraz członkom ich rodzin.
Dz.U.1999.92.1059
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI
z dnia 29 października 1999 r.
w sprawie świadczeń socjalnych przysługujących funkcjonariuszom Straży Granicznej oraz członkom ich rodzin.
ZAŁĄCZNIK
Wzór
WNIOSEK
Wzór
WNIOSEK
(stopień, imię i nazwisko)
..........................
(komórka organizacyjna)
O WYPŁATĘ DOPŁATY DO WYPOCZYNKU
1. Proszę o wypłacenie dopłaty do wypoczynku przysługującej
w roku ............................. na następujące osoby:
Lp. | Nazwisko i imię funkcjonariusza i członków rodziny | Stopień pokrewieństwa | Data urodzenia dzieci | Kwota świadczenia w złotych | Uwagi |
1 | wnioskodawca | ||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
5 | |||||
Razem złotych |
2. Oświadczam, że wymienione osoby nie korzystały z dopłaty
do wypoczynku przysługującej z tytułu pełnienia służby.
3. Jednocześnie oświadczam, że w związku z pełnieniem służby
nabyłem w bieżącym roku kalendarzowym prawo do urlopu
wypoczynkowego.
4. Wykorzystanie urlopu planuję w okresie od ..................
do .........................................................
Na wyżej wymienione(ą) osoby(ę) dokonano przedpłaty na
wczasy, kolonie, obozy w ..................................,
dowód przedpłaty w załączeniu.
5. Zobowiązuję się powiadomić o każdej zmianie mającej wpływ na
ustalenie świadczenia związanego z prawem do dopłaty do
wypoczynku.
....................... .........................
(podpis przełożonego) (podpis funkcjonariusza)
Sprawdziłem pod względem Zatwierdzam do wypłaty
formalno-rachunkowym kwotę ................
dnia ................... dnia .................
........................ ......................
Wypłatę powyższej należności wpisano do wykazu dopłat do
wypoczynku
strona ...... poz. ...........
Kwotę złotych ......... słownie ...............................
otrzymałem dnia .................... .........................
(podpis funkcjonariusza)
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »