Sposób zgłaszania kandydatów do obwodowych komisji do spraw referendum w referendum ogólnokrajowym oraz powoływania komisji.
Dz.U.2003.74.671
Akt obowiązującyROZPORZĄDZENIE
MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1
z dnia 30 kwietnia 2003 r.
w sprawie sposobu zgłaszania kandydatów do obwodowych komisji do spraw referendum w referendum ogólnokrajowym oraz powoływania komisji
ZAŁĄCZNIK 5
WZÓR
ZGŁOSZENIE KANDYDATÓW NA CZŁONKÓW KOMISJI OBWODOWEJ
WZÓR
ZGŁOSZENIE KANDYDATÓW NA CZŁONKÓW KOMISJI OBWODOWEJ
na członka (członków)* obwodowej komisji do spraw referendum (obwodowych komisji do spraw referendum)* w gminie __________________________________________________
(nazwa gminy)
w referendum ogólnokrajowym zarządzonym na dzień
(podać datę referendum)
W imieniu podmiotu uprawnionego
(nazwa partii politycznej, klubu poselskiego, klubu senatorskiego, klubu parlamentarnego,
stowarzyszenia, organizacji społecznej, fundacji, pełnomocnika**)
a) ..............................................................................................................................................*
(nazwa organu upoważnionego do reprezentowania uprawnionego podmiotu na
zewnątrz i adres)
b) jako osoba upoważniona przez podmiot uprawniony
..............................................................................................................................................*
(imię (imiona), nazwisko i adres zamieszkania)
zgłaszam kandydaturę(y):
1) ........................................................., zamieszkałego ............................................................
(imię (imiona) i nazwisko kandydata) (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
nr PESEL ........................................, do składu Obwodowej Komisji do Spraw Referendum Nr .................... w ____________________________________________________________
(miejscowość)
Oświadczam, że jestem ujęty w stałym rejestrze wyborców gminy ................................................................ i wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej Obwodowej Komisji do Spraw Referendum.
______________________ _______________________________
(data) (podpis kandydata na członka Komisji)
2) ........................................................., zamieszkałego ............................................................
(imię (imiona) i nazwisko kandydata) (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
nr PESEL ........................................, do składu Obwodowej Komisji do Spraw Referendum Nr .................... w ____________________________________________________________
(miejscowość)
Oświadczam, że jestem ujęty w stałym rejestrze wyborców gminy ................................................................. i wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej Obwodowej Komisji do Spraw Referendum.
______________________ _______________________________
(data) (podpis kandydata na członka Komisji)
3) ........................................................., zamieszkałego ............................................................
(imię (imiona) i nazwisko kandydata) (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
nr PESEL ........................................, do składu Obwodowej Komisji do Spraw Referendum Nr .................... w ____________________________________________________________
(miejscowość)
Oświadczam, że jestem ujęty w stałym rejestrze wyborców gminy ............................................ ............................... i wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej Obwodowej Komisji do Spraw Referendum.
______________________ _______________________________
(data) (podpis kandydata na członka Komisji)
__________________________________________________________________________
______________________ _______________________________
(data) (podpis osoby dokonującej zgłoszenia)
_______________________________
(czytelne imię, nazwisko, funkcja)
* Niepotrzebne skreślić.
** Dotyczy referendum przeprowadzonego z inicjatywy obywateli.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »
Akty prawne liczba obiektów na liście: (3)
Akty zmieniające liczba obiektów na liście: (2)
- Zm.: rozporządzenie w sprawie sposobu zgłaszania kandydatów do obwodowych komisji do spraw referendum w referendum ogólnokrajowym oraz powoływania komisji.
- Zm.: rozporządzenie w sprawie sposobu zgłaszania kandydatów do obwodowych komisji do spraw referendum w referendum ogólnokrajowym oraz powoływania komisji.