Nowość Sposób ustalania wysokości świadczenia kompensacyjnego z tytułu zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia albo śmierci pacjenta.

Dziennik Ustaw

Dz.U.2024.883

Akt obowiązujący

Wersja od: 17 czerwca 2024 r.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA ¹

z dnia 10 czerwca 2024 r.

w sprawie sposobu ustalania wysokości świadczenia kompensacyjnego z tytułu zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia albo śmierci pacjenta

Na podstawie art. 67s ust. 5 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581) zarządza się, co następuje:

§ 1. Na wysokość świadczenia kompensacyjnego z tytułu zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym albo uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia składa się suma kwot odpowiadających charakterowi następstw zdrowotnych oraz stopniowi dolegliwości w zakresie:

1) uszczerbku na zdrowiu, o którym mowa w § 2;

2) uciążliwości leczenia, o której mowa w § 3;

3) pogorszenia jakości życia, o którym mowa w § 4.

§  2. 

1. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uszczerbku na zdrowiu wynosi:

Lp.	Uszczerbek na zdrowiu	Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł
1	Całkowita utrata kończyny górnej powyżej stawu łokciowego	55 000
2	Całkowita utrata kończyny górnej poniżej stawu łokciowego	45 000
3	Całkowita utrata ręki	40 000
4	Całkowita utrata palców ręki III, IV, V	4000 za każdy palec, łącznie nie więcej niż 10 000
5	Całkowita utrata kciuka lub palca ręki II	7000 za każdy palec
6	Całkowita utrata kończyny dolnej powyżej stawu kolanowego	50 000
7	Całkowita utrata kończyny dolnej poniżej stawu kolanowego	40 000
8	Całkowita utrata stopy	30 000
9	Całkowita utrata obu stóp	60 000
10	Całkowita utrata palców stopy II, III, IV, V	2000 za każdy palec, łącznie nie więcej niż 7000
11	Całkowita utrata palucha	7000
12	Całkowita utrata wzroku w jednym oku	50 000
13	Całkowita utrata wzroku w obojgu oczach	100 000
14	Całkowita utrata słuchu w jednym uchu	40 000
15	Całkowita utrata słuchu w obojgu uszach	90 000
16	Całkowita utrata nosa	30 000
17	Amputacja skrzydełka nosa	13 000
18	Utrata zęba	2000 za każdy ząb, łącznie nie więcej niż 20 000
19	Wstrząs anafilaktyczny	5000
20	Utrata szczęki lub żuchwy	50 000
21	Całkowita utrata śledziony	20 000
22	Całkowita utrata jednej nerki (przy drugiej zdrowej)	30 000
23	Całkowita utrata obu nerek lub utrata jednej przy upośledzeniu funkcji drugiej nerki	60 000
24	Utrata macicy	50 000
25	Całkowita utrata jednego jajnika lub jądra (przy drugim zdrowym)	20 000
26	Całkowita utrata obu jajników lub obu jąder albo utrata jednego jajnika lub jądra przy upośledzeniu funkcji drugiego	65 000
27	Całkowita utrata mowy	75 000
28	Utrata brodawki sutkowej u kobiet	8000
29	Utrata sutka u kobiet	12 000
30	Całkowite porażenie lub niedowład co najmniej dwóch kończyn 3 stopnia w skali Lovetta	100 000
31	Całkowite porażenie jednej kończyny	40 000
32	Porażenie lub niedowład co najmniej dwóch kończyn poniżej 3 stopnia w skali Lovetta	95 000
33	Stan wegetatywny, stan minimalnej świadomości	150 000
34	Wstrząśnienie mózgu	3000
35	Stłuczenie mózgu	10 000
36	Rany skóry twarzy wymagające zaopatrzenia chirurgicznego	3000
37	Rany skóry poza twarzą wymagające zaopatrzenia chirurgicznego	2000
38	Oparzenia drugiego stopnia obejmujące co najmniej 20 % powierzchni ciała lub trzeciego stopnia obejmujące co najmniej 10 % powierzchni ciała	25 000
39	Zaburzenia mowy	20 000
40	Koncentryczne zwężenie pola widzenia	20 000
41	Zaburzenia w drożności przewodów łzowych	2000
42	Uszkodzenie płuc i opłucnej	7000
43	Uszkodzenie przełyku powodujące trudności w odżywianiu	20 000
44	Obniżenie ostrości widzenia	2000 o każde 0,5 dioptrii, łącznie nie więcej niż 20 000
45	Uszkodzenia mięśni niezwiązane z innymi rodzajami uszczerbku	4000
46	Zerwanie ścięgien niezwiązane z innymi rodzajami uszczerbku	5000
47	Zawał serca	30 000
48	Porażenie połowicze utrwalone lub parapareza (do 1 stopnia w skali Lovetta)	90 000
49	Niedowład połowiczy lub parapareza znacznie utrudniająca sprawność kończyn (2 stopień w skali Lovetta)	75 000
50	Niedowład połowiczy lub parapareza średnio utrudniająca sprawność kończyn (3 stopień w skali Lovetta)	60 000
51	Niedowład połowiczy nieznacznego stopnia (4 stopień w skali Lovetta)	35 000
52	Utrwalony zespół pozapiramidowy znacznie utrudniający sprawność ustroju i wymagający opieki innych osób	70 000
53	Utrwalony zespół pozapiramidowy utrudniający sprawność ustroju	40 000
54	Utrwalony zespół pozapiramidowy	10 000
55	Utrwalone zaburzenia równowagi	20 000
56	Padaczka potwierdzona obserwacjami napadu przez personel medyczny	40 000
57	Encefalopatia ze zmianami charakterologicznymi lub deficytem neurologicznym	50 000
58	Cerebrastenia, zespół stresu pourazowego, utrwalona nerwica (utrzymujące się ponad 6 miesięcy mimo leczenia)	15 000
59	Chroniczny ból przewlekły utrzymujący się ponad 6 miesięcy mimo leczenia	12 000
60	Zespoły podwzgórzowe pourazowe (cukrzyca, moczówka prosta, nadczynność tarczycy i inne zaburzenia wewnątrzwydzielnicze pochodzenia ośrodkowego)	35 000
61	Uszkodzenie nerwu ruchowego gałki ocznej	22 000
62	Uszkodzenie nerwu trójdzielnego	10 000
63	Uszkodzenie nerwu twarzowego	15 000
64	Zaburzenia psychiczne wymagające stałej opieki osób trzecich (zmiany otępienne, utrwalone psychozy)	75 000
65	Udar mózgu bez trwałych następstw	5000
66	Zakażenie wirusem HIV	70 000
67	Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B	45 000
68	Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C	45 000
69	Wada rozwojowa płodu	60 000
70	Poronienie	33 000
71	Utrata małżowiny usznej	12 000
72	Uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego	18 000
73	Śródporodowy uraz krocza III lub IV stopnia z następowym pogorszeniem trzymania stolca	20 000
74	Pooperacyjna przetoka między narządami płciowymi a drogami moczowymi lub dolnym odcinkiem przewodu pokarmowego	20 000
75	Inny trwały niedowład lub paraliż	16 000
76	Inny stały uszczerbek na zdrowiu	10 000
77	Inny długotrwały uszczerbek na zdrowiu	5000

2. W przypadku częściowej utraty palca, małżowiny usznej lub zęba należna jest połowa wartości świadczenia kompensacyjnego, jednak nie mniej niż 2000 zł.

3. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych uszczerbków na zdrowiu podlega zsumowaniu.

4. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uszczerbku na zdrowiu nie może być wyższa niż 150 000 zł.

§  3. 

1. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uciążliwości leczenia wynosi:

Lp.	Uciążliwość leczenia	Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł
1	Hospitalizacja:
	1) od 7 dni do 14 dni;	1) 5000;
	2) od 15 dni do 90 dni;	2) od 6000 do 36 000, proporcjonalnie do okresu hospitalizacji;
	3) dłuższa niż 90 dni	3) 38 000
2	Hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii lub intensywnej opieki medycznej (kwota niezależna od lp. 1):
	1) od 3 dni do 7 dni;	1) 5000;
	2) od 8 dni do 30 dni;	2) 10 000;
	3) dłuższa niż 30 dni	3) 15 000
3	Zabieg operacyjny w znieczuleniu przewodowym, dożylnym, zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym	10 000
4	Inna niż zabieg operacyjny metoda leczenia lub diagnostyki stwarzająca podwyższone ryzyko	5000
5	Zabieg operacyjny w znieczuleniu ogólnym	15 000
6	Przeszczepienie serca, płuca, wątroby, trzustki lub nerki	40 000
7	Prowadzenie terapii dializoterapii	25 000
8	Stornia przewodu pokarmowego	20 000
9	Stomia układu moczowego	15 000
10	Żywienie pozajelitowe lub przez zgłębniki dłuższe niż 14 dni	10 000
11	Tracheostomia	10 000
12	Izolacja pacjenta dłuższa niż 10 dni	2000
13	Inna znacząca uciążliwość leczenia	7000

2. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych rodzajów uciążliwości leczenia podlega zsumowaniu.

3. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uciążliwości leczenia nie może być wyższa niż 75 000 zł.

§  4. 

1. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie pogorszenia jakości życia wynosi:

Lp.	Czynnik pogorszenia jakości życia	Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł
1	Niezdolność do samodzielnej egzystencji	40 000
2	Niepełnosprawność (w przypadkach innych niż w lp. 1):
	1) w stopniu znacznym;	1) 30 000;
	2) w stopniu umiarkowanym;	2) 20 000;
	3) w stopniu lekkim	3) 10 000
3	Konieczność zapewnienia opieki i pomocy innych osób (w przypadkach innych niż w lp. 1 i 2):
	1) długotrwałe;	1) 7000;
	2) stałe	2) 17 000
4	Ubezwłasnowolnienie całkowite	20 000
5	Niemożność podjęcia lub kontynowania nauki (wiek poniżej 25 lat)	25 000
6	Utrata możliwości posiadania dzieci:
	1) wiek poniżej 40 lat;	1) 40 000;
	2) wiek 40-50 lat	2) 15 000
7	Istotne ograniczenie funkcji seksualnych	25 000
8	Istotne ograniczenie możliwości pełnienia ról społecznych lub rodzinnych	12 000
9	Inne znaczące pogorszenie jakości życia:
	1) długotrwałe;	1) 5000;
	2) stałe	2) 8000

2. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych czynników pogorszenia jakości życia podlega zsumowaniu.

3. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie pogorszenia jakości życia nie może być wyższa niż 75 000 zł.

§ 5. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku śmierci pacjenta wynosi:

Osoba uprawniona do złożenia wniosku o przyznanie świadczenia kompensacyjnego	Wiek zmarłego
	poniżej 18 lat	18-24 lata	25-45 lat	46-65 lat	powyżej 65 lat
Dziecko własne, dziecko przysposobione - w wieku poniżej 18 lat	100 000 zł		90 000 zł	80 000 zł	70 000 zł
Dziecko własne, dziecko przysposobione - w wieku od 18 lat	-		70 000 zł	60 000 zł	50 000 zł
Rodzic, osoba przysposabiająca	100 000 zł	90 000 zł	70 000 zł	50 000 zł	20 000 zł
Małżonek niepozostający w separacji, osoba pozostająca we wspólnym pożyciu	90 000 zł		80 000 zł	70 000 zł	45 000 zł

§ 6. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

¹ Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).